10.Durerea in angina pectorala.

Caracteristici:-localizare- retrosternal/ precordial, pe o zona intinsa, pe care bolnavul o arata cu toata palma;-caracter- bolnavul o descrie variat, in functie de durerea propriu-zisa si de gradul de cultura- ca pe o gheara, arsura sau apasare, aparuta retrosternal profound sau, mai rar, ca o simpla intepatura.

Conditii de aparitie:-in timpul/ dupa efort fizic (bine determinat);-stres;-emotii;-conditii meteo- frig, vant, descarcari electrice;-consecutiv unor dureri cu alta localizare;-postprandial- coincid cu manifestarea unei afectiuni abdominale (in general, digestive) Cel mai des, angorul apare la efort si stres, criza fiind paroxistica. Rar durerea intervine in repaus sau in timpul somnului.

Conditii de retrocedare:-in momentul in care factorii precipitanti/ declansatori nu mai actioneaza;-postterapeutic. Este clasica descrierea bolnavului care are o criza anginoasa pe strada, in timpul mersului; el este nevoit sa se opreasca (apparent privesgte la o vitrina), cu mana apasata pe piept, in realitate concentrate asupra durerii, marcat de aceasta.-iradiere – inconstanta , dar atunci cand apare este caracteristica.-transpiratii-anxietate-intensitatea – variabila, de la simpla jena pana la un character atroce, de obicei il opreste din activitate;-durata- de obicei 15-20 de secunde/ minute.-elemente de insotire:

paloare, astenie fizica marcata; mai rar- simptome digestive: diaree, greata, varsaturi, meteorism; simptome de debit cardiac redus; in timpul ischemiei miocardice, miocardul isi

pierede temporar si partial functia contractila; cerebral: ameteli, tulburari ale vazului si auzului; pulmonar –dispnee extremitati – parestezii, raceala .

1