1. Importanta biologica a trofinelor energogene si neenergogeneFiind condiia esenial pentru existena vieii, funcia de alimentare este comun tuturor

formelor de organizare a materiei vii i reprezint legtura cea mai veche dintre organism i mediul ambiant.

Dei numrul substanelor existente n natur este colosal, totui, numrul celor care

particip la desfurarea proceselor metabolice este destul de redus. n general, organismele vii

1nu ncorporeaz dect substane care sunt sau pot fi identice cu cele din structura lor proprie i

care, participnd la desfurarea normal a metabolismului, furnizeaz energia necesar

fenomenelor biologice i asigur troficitatea organismului respectiv. Deci, procesele biologice

care au loc n organism sunt legate de o permanent cheltuial de energie. Energia iniial n

desfurarea acestor procese se asigur, n mod normal, tot prin alimente. Varietatea alimentelor

din raia alimentar a omului asigur evaluarea funciilor vitale ale organismului.

Pentru asigurarea unei funcionaliti normale este necesar ca raia alimentar s furnizeze

materialul plastic i energetic corespunztor cerinelor organismului, care utilizeaz ca material

plastic i energetic nu alimentele propriu-zise, ci componentele lor: proteinele, lipidele,

glucidele, srurile minerale, vitaminele.

Primele trei proteinele, lipidele, glucidele reprezint materialul energetic pentru

organism, material de refacere, de rennoire a esuturilor uzate.

Srurile minerale i vitaminele intervin ntr-o serie de reacii biochimice din organism,

accelernd viteza lor de producere. Ele sunt numite i catalizatori. Aceste componente, numite i

factori nutritivi, aflndu-se n cantiti foarte variate n diferite alimente, provoac pericolul ca

raia alimentar s devin insuficient, excesiv sau dezechilibrat, n raport cu necesitile

organismului. Astfel, ele pot avea repercusiuni negative asupra sntii. Pentru a preveni

consecinele negative ale unei alimentaii necorespunztoare i pentru a asigura o alimentaie

optim, este necesar ca raia alimentar s fie alctuit pe baze tiinifice. De aceea, n primul

rnd, trebuie s cunoatem nevoile organismului n factori nutritivi, iar n al doilea rnd, modul

de acoperire a acestor nevoi prin alimente.

ntruct organismul se comport diferit fa de lipsa unor substane nutritive din hrana

ingerat, trofinele pot fi mprite n:

- eseniale sau indispensabile, cele care nu pot fi elaborate de organism n msura

necesitilor sale; de aceea, el trebuie s le primeasc din mediul extern (elementele minerale,

vitaminele, unii aminoacizi, acizi grai etc.);

- neeseniale sau dispensabile, c e l e c a r e p o t f i s i n t e t i z a t e n o r g a n i s m p e s e a m a a l t o r

trofine (majoritatea glucidelor i lipidelor, numeroi aminoacizi etc.).

2. Partile component ale consumului de energie, metodele de determinareCheltuielile energetice (CE) ale organismului sunt constituite din 3 pri: pentru metabolismul

bazal , pentru consumul de alimente i pentru activitatea muscular. Primele dou componente mari mai sunt numite i cheltuieli de energie. Ele nu pot fi reglementate (sunt nedirijate), n timp ce ultima

este legat de activitatea muscular i poate fi reglementat (dirijat) (ntr-o anumit msur).

Consumul de energie la desfurarea reaciilor metabolice vitale (metabolismul bazal) pentru fiecare

persoan este constant i depinde de sex, vrst i masa corporal.Pentru a determina metabolismul bazal, sunt aplicate metodele:

1. Determinarea metabolismului bazal dup metoda calorimetriei directe.

2. Calcularea metabolismului bazal dup tabele.

3. Determinarea metabolismului bazal prin metodele calorimetriei indirecte, analizei chimice

complete a gazelor (Douglas-Haldane).

Metabolismul bazal este apreciat, de regul, dimineaa pe nemncate (timp de 1416 ore, la temperatura aerului de 20C, persoana fiind ntr-o relaxare complet timp de o or). n scopuri practice, pentru determinarea valorii metabolismului bazal (MB) n kcal sunt folosite tabele speciale. Pentru un brbat de referin cu masa corpului de 70

kg, cheltuielile metabolismului bazal sunt de aproximativ 1700 kcal, iar pentru o femeie de referin

cu masa corpului de 60 kg ele alctuiesc cca 1400 kcal. O mas destul de modest sporete CE ale

organismului uman. Acest efect, numit aciune specific dinamic a alimentelor (ASDA), este cauzat

de necesitatea funcionrii diferitor organe n legtur cu dereglarea i asimilarea lor. Nivelurile ASDA

depind de principiile nutritive care servesc drept surse de energie (proteine, lipide, glucide) ori se afl

n cantiti mai sporite n alimentele consumate. Aadar, ASDA este de 2040% pentru proteine, 48%

18pentru lipide i 25% pentru glucide (fa de metabolismul bazal). n cazul unei alimentaii echilibrate,

ASDA este de cca 10%, adic efortul energetic suplimentar al organismului fa de metabolismul bazal

este de cca 10%. CE cauzate de activitatea muscular vor depinde, de fiecare dat, de felul concret de

activitate i durata acesteia .

Metodic, determinarea cheltuielilor generale de energie ale organismului uman timp de 24 ore este

un lucru dificil, deoarece trebuie s se in cont de foarte muli factori. De regul, aceste aprecieri se

efectueaz n cteva etape, cu utilizarea diferitor metode. CE pot fi determinate prin metoda

e n e r g o m e t r i e i o r i f o l o s i n d t a b e l e s p e c i a l e , d u p c e s e c r o n o m e t r e a z t o a t e f e l u r i l e d e a c t i v i t a t e a

persoanei investigate.

Prin metoda energometriei directe, CE sunt apreciate prin calcularea exact a tuturor cheltuielilor

de energie ale organismului n diferite condiii de existen. Investigaia se face n camere speciale cu

perei dubli, ntre care, printr-o reea de tuburi, circul apa. Energia degajat sub form de cldur se

determin prin aprecierea volumului de ap care circul n sistem i a gradului de nclzire a ei n

procesul experimentului. Mai des sunt utilizate camerele aternikov-Molcianov .a. ns, n pofida

faptului c metoda este considerat exact, ea are un ir de neajunsuri: 1. complexitatea construciei

camerelor; 2. imposibilitatea modelrii multor forme de activitate; 3. izolarea persoanei supuse

investigrii de influena diverilor factori ai mediului ambiant. Toate momentele acestea limiteaz

utilizarea metodei directe.

Principiul metodei energometriei indirecte (respiratorii) se bazeaz pe determinarea compoziiei

chimice a aerului inspirat i expirat de persoana investigat, cu stabilirea ulterioar a coeficientului de

respiraie. Cunoscnd echivalentul energetic al unui litru de oxigen utilizat la un coeficient de

respiraie anumit i la valoarea ventilrii plmnilor, este posibil calcularea CE pentru orice fel de

activitate uman . pentru determinari sunt folosite diferite aparate. Datele obtinute prin aceasta metoda sunt foarte apropiate de cele obtinute prin metoda directa , dar si aceast m e tod a r e

unele neajunsuri: volumul mare de munc, dificultatea utilizrii n cazul schimbului des de activitate a

persoanei investigate pe parcursul zilei etc.3. Alimentatia rationala, principiile eiAlimentaie raional nseamn asigurarea optim a organismului cu energie i substane nutritive

n diferite stri fiziologice i condiii de mediu, att din punct de vedere cantitativ, ct i calitativ.

T r e b u i e s m e ni o nm c c o m p l e x i t a t e a r e l ai e i d i n t r e o m i a l i m e n t f a c e c a r ai o n a l i z a r e a

alimentaiei s fie una dintre cele mai grele probleme medico-sociale. n aciunea de trecere la o

alimentaie fundamentat tiinific, medicul trebuie s realizeze convergena principalelor forme de

manifestare a legturii dintre om i produsele alimentare.

Hipocarte consider c hrana este necesar, ntruct alimentul conine pri din tot ce exist n

corpul omului i cel care vrea s scrie despre regimul alimentar trebuie s cunoasc bine omul;

trebuie s cunoasc bine toate alimentele ce intr ntr-un regim, proprietile lor naturale sau dobndite

n urma pregtirii de ctre om. Dup el, alimentele i exerciiile fizice sunt doi poli opui, care

concureaz la ntreinerea sntii. Aici se gsesc, de fapt, ideile echilibrului dintre ceea ce primete i

ceea ce cheltuiete organismul, promovate de alimentaia nutriional din zilele noastre. El insist

asupra importanei alimentaiei omului sntos, ntruct de aceasta depind dezvoltarea fizic, fora i

aptitudinea pentru sport .

Particularitile raiei alimentare:

1. Alimentaia trebuie s fie suficient cantitativ, adic s asigure cantitatea necesar de energie,

prin respectarea condiiilor sanitare n timpul transportrii, pstrrii i preparrii culinare a produselor

alimentare, pentru a asigura cantitatea necesar n meninerea unei greuti adecvate a corpului, ct mai

aproape de cea ideal.

2. Prevenirea nocivitii alimentelor i evitarea consumului unui produs alimentar insalubru.

3. S aib o calitate adecvat, adic s conin toate substanele nutritive proteine, lipide,

glucide, vitamine, sruri minerale n cantiti bine echilibrate; s se respecte o proporie just a

alimentelor i a substanelor nutritive.

4. S se respecte regimul alimentar raional. Adic, la anumite intervale de timp i strict

respectate.

155. S se asigure o bun stare de nutriie, folosirea maxim a substanelor nutritive prin prepararea

culinar bun a alimentelor.

6. Asigurarea varietii bucatelor, deplina lor digestie.

7. Proprietile organoleptice ale produselor alimentare s corespund cu deprinderile

consumatorului.

8. S se respecte moderaia (fr exces de sare, zahr, grsimi).

4. Metoda de determinare a valorii calorice si componentei chimice a ratiei diurne dupa meniul de repartitieComponent chimica si valorea caloric a ratiei diurne se poate calcula prin 2 metode: metoda de laborator, cind se determina grupele de trofine apoi se calculeaza valoarea energetic a bucatelor inmultindu-se gramele de trofine energogene cu coeficientii caloric respective. A doua metoda este folosind meniurile de repartitie. Folosind tabelele cu continutul de trofine si valoarea energetic a produselor alimentare pt 100 grame putem calcula continutul si valoarea energetic a gramelor de produse din meniurile de repartitie dupa formula;

X=a*n/100

Unde a-cantitatea trofinelor 100g produs

n- cantitatea (g) produs alimentar din meniul de repartitietrebuie de luat in consideratie normativele in vigoare : procentul caloriilor pe contul proteinelor 13,2, lipidelor-24,8, glucidelor-62,0; raportul P:L:G trebuie sa fie 1:1:4, repartizarea caloriilor diurne :dejun-30-35%

prinz 40-45%, cina 20-30%

5. De cronometrat activitatile proprii diurne

6. De determinat greutatea ideal teoreticaPutem calcula GIT folosind una din formulele Britman, Lorent, Broca GIT=inaltimea(cm) *0,7-50 (Britman)

Apoi se determina diferenta dintre GIT si greutatea reala. Dupa rezultatele obtinute apreciem aproximativ identitatea calorica. Apoi se determina valoarea calorica a ratiei pe zi pentru mentinerea greutatii ideal-teorerice dupa formulele

Pt barbate: Q=815*36,6*GIT

Pt femei: Q=530*31,1*GIT

Unde Q- valoarea caloric a ratiei alimentare

Coeficientii utilizati reflecta particularitatile specific ale metabolismului la barbate si femei

Apoi de determina gradul dezechilibrului energetic cu ajutorul coeficientilor energetic: deficitul unui kg de greutate echivaleaza cu pierderea a 4100 kcal, surplusul fiecarui kg corespunde 6800kcal

Exemplu: o fata cu h-164cm si greutatea corporala de 70 kg

GIT=164*0,7-50=65kg

Deci balanta fiziologica alimentara nu se respecta, fata primeste un surplus de energie egal cu

70-65=5kg

5kg*6800=34000kcal

Pentru mentinerea GIT valoarea caloric a ratiei alimentare zilnice ar trebui sa fie

Q=530+31,1*65=2551kcal

Pentru normalizarea greutatii corpului, valoarea caloric trebuie sa fie ceva mai mica cu 20-25% si trebuie sa alcatuiasca

2551-600=1951 kcal

Dyrata alimentatiei de corectie cu valoarea caloric redusa va fi

34000/600=1951=56 zile sau aproximativ 2 luni.

7. De calculate consumul diurn de energie dupa tabelePrin metoda de calcul:

- se calculeaz metabolismul bazal, la aduli el fiind egal cu aproximativ 4,18 kj (1kcal) la 1

kg/corp/or pentru brbai i 0,9 kcal/kg/corp/or pentru femei;

- la cifra obinut se mai adaug 10% de energie care este consumat pentru digerarea

alimentelor (aciunea dinamic specific);

- l a cele obinute se adaug consumul de energie n timpul activitii profesionale , care se

determin dup cronometrajul activitii persoanei. Cu ajutorul tabelelor se calculeaza consumul de energie pentru activitatea in decurs de 24h dupa formula Q=a*b

Q-consumul de energie zilnic la 1kg de greutate corporala, kcal

a- Consumul de energie pe minut la o anumita activitate, kcal

b- Durata fiecarei activitati, min8. De determinat la ce grup dupa consumul de energie se vor referi medical chirurg, terapeut, dermatolog.

La etapa actual sunt n vigoare Normele necesitilor fiziologice n principii nutritive i energie

pentru diverse grupe de populaie. Aceste norme determin valorile optime n energie i principii

nutritive pentru toat populaia, ncepnd cu copiii i terminnd cu btrnii inapi de munc. La rndul

su, fiecare categorie de populaie este mprit n grupe. n conformitate cu recomandrile experilor

OMS , pentru populaia apt de munc a fost introdus un criteriu fiziolog ic prin care se d e t e r m i n

cantitatea adecvat de energie pentru grupe concrete coeficientul activitii fizice (CAF). Acest

coeficient prezint raportul dintre cheltuielile generale de energie i cheltuielile de energie pentru

metabolismul bazal. CAF depinde de sex, vrst i masa corpului. Datorit utilizrii acestui coeficient,

a fost posibil introducerea diferitor profesii n aceeai grup, cu cheltuieli de energie egale.

20n baza acestui principiu, n funcie de gradul de intensitate a muncii ndeplinite i de cantitatea

necesar de substane nutritive, populaia adult este repartizat n cinci grupe.

Prima grup include persoanele a cror activitate este legat ndeosebi de munca intelectual:

conductori de ntreprinderi i organizaii, pedagogi, educatori, colaboratori tiinifici, operatori la

mainile electronice de calcul, controlori, lucrtori medicali (cu excepia chirurgilor, asistentelor

medicale i infirmierilor), oameni de art, oameni a cror activitate cere o ncordare intelectual

sporit. Grupa a doua include persoanele a cror munc neces it efort r i f i z i c e uo a r e : a g r o n o m i i ,

zootehnicienii, veterinarii, asistentele medicale i infirmierii, lucrtorii din sfera de deservire, inginerii

al cror lucru necesit anumite eforturi fizice, maitrii aparaturii radio, ceasornicarii, lucrtorii

radiotelecomunicaiilor, lucrtorii proceselor automate.

Grupa a treia include persoanele a cror munc necesit eforturi fizice medii: lucrtori la

ntreprinderile de prelucrare a metalelor, a lemnului, din industria alimentar, textil, de nclminte,

din domeniul transportului feroviar, chimitii, medicii chirurgi, poligrafitii, macaragiii, conductorii

brigzilor de cmp i de mecanizare, vnztorii de produse alimentare etc.

Grupa a patra include persoanele care ndeplinesc munci fizice grele: constructorii, muncitorii

din industria petrolului i a gazului, agricultorii, metalurgii i turntorii de metal, minerii care lucreaz

la suprafa. Grupa a cincea include persoanele care ndeplinesc munci fizice foarte grele: minerii din mine,

oelarii, tietorii de lemne, sptorii, hamalii, betonierii .a., a cror munc nu-i mecanizat.9. Alcatuiti meniul de repartitie la dejun pentru un militari al trupelor terestreMeniul de repartitie are ca scop determinarea compozitiei chimice si puterii calorice a ratii lor diurne ostasesti.. Folosind tabelele cu continutul de trofine si valoarea energetic a produselor alimentare pt 100 grame putem calcula continutul si valoarea energetic a gramelor de produse din meniurile de repartitie dupa formula; X=a*n/100

Unde a-cantitatea trofinelor 100g produs n- cantitatea (g) produs alimentar din meniul de repartitietrebuie sa se ia in calcul faptul ca valoarea caloric a alimentelor pt dejun trebuie sa constituie 30-35% din valoarea zilnica de 4188kcal.10. De determinat valoarea energetic si componenta chimica a 140g de piine alba si 60g de carne de porc