Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

Post on 04-Jun-2018

235 views 2 download

Transcript of Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 1/39

Poziționarea corectă a Pacientului

pentru examinarea radiologică  acoloanei vertebrale

Revnic Ionuț Tehnică Radiologică 

Anul II - UMF

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 2/39

Segmentele coloanei vertebrale

• Cervical: C1 – C7

• Dorsal: D1 – D12

• Lombar: L1 – L5• Sacrat: S1 – S5

• Coccigian: C1 – C4

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 3/39

Planuri anatomice

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 4/39

Tipuri de incidențe 

•  AP/PA

• LL,RL

• ¾

(Anteroposterior/Posteroanterior)

(Oblic)

(lateral – stânga/dreapta)

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 5/39

Radiografia JoncțiuniiCranio-Cervicale

Incidență - AP

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 6/39

Cum?!

• Așezăm  pacientul în DD cu

gura deschisă 

• Planul mediosagital  ┴   cu

masa (caseta)

• RC  ┴,  intră  prin cavitatea

bucală și iese prin joncțiunea 

cranio-cervicală

.

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 7/39

Ce se obține?! 

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 8/39

Radiografia Coloanei Cervicale

Incidență – AP/PA

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 9/39

Cum?

• Așezăm pacientul în DD sau

la stativ cu capul într-o

ușoară extensie

• Planul MS ┴  pe film

• RC intră la nivelul cartilajului

cricoid și  iese superior de

C4

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 10/39

Ce se obține?! 

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 11/39

Radiografia Coloanei Cervicale 

Incidență – LL/LR

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 12/39

Cum?

• Așezăm  pacientul în ortost.

sau în DL cu umerii mult

orientați caudal.

• Planul MS ‖ cu filmul.

• RC intră la nivelul C4 și iese

contralateral

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 13/39

Ce se obține?! 

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 14/39

Radiografia Coloanei Cervicale

Incidență –  ¾

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 15/39

Cum?

• Pacient in DD cu planul MS

 înclinat 45° (față de film)

• RC  ┴,  intră  la nivelul C4 și 

iese contralateral

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 16/39

Ce se obține?! 

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 17/39

Radiografia Coloanei Dorsale

Incidență – AP

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 18/39

Cum?

• Așezăm pacientul în DD

• Planul MS  ┴   pe masă (casetă) 

• RC  ┴,  intră  superior cuaprox. 3-4cm de apendicele

xifoid și  iese la nivelul

discului inetrvertebral T5/T6

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 19/39

Ce se obține?! 

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 20/39

Radiografia Coloanei Dorsale

Incidență – LL/LR

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 21/39

Cum?

• Pacient în ortost. sau DL cu

brațele ridicate

• Planul MS ‖ cu filmul

• RC  ┴,  intră  la 4-5 cmanterior de procesele

spinoase în dreptul vârfului

scapulelor (D7-D8)

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 22/39

Ce se obține?! 

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 23/39

Radiografia Coloanei Lombare

Incidență – AP/PA

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 24/39

Cum?

• Pacient in ortost. sau DD cu

genunchii ușor  în flexie

• Planul MS ┴  pe film

• RC  ┴,  intră  la cu 2-3 cmsuperior de creasta iliacă 

(nivelul ombilicului) și iese la

nivelul apofizei spinoase L4

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 25/39

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 26/39

Radiografia Coloanei Lombare

Incidență – LL/LR

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 27/39

Cum?

• Pacient în ortost. sau DL cu

genunchii într-o ușoară 

flexie

• Planul MS ‖ cu filmul

•RC

 ┴, intră

  6-7 cm anterior

de aliniamentul vertebral, pe

creasta iliacă și  iese contra-

lateral

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 28/39

Ce se obține?! 

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 29/39

Radiografia Coloanei Lombare

Incidență – ¾

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 30/39

Cum?

• Așezăm  pacientul în DL,membrul inferior decliv

flectat, iar celălalt  întins și 

dus spre posterior.• Planul MS în unghi de 45°

cu masa

• RC  ┴,  intră  la 5-6 cmanterior de procesele

spinoase cu 2-3 cm mai sus

de creasta

iliacă.

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 31/39

Ce se obține?! 

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 32/39

Radiografia Regiunii

Sacro-coccigiene

Incidență – AP

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 33/39

Cum?

• Pacient în DD cu genunchiiușor  în flexie

• Planul MS  ┴   cu masa(filmul)

• RC  ┴   (sau  înclinată  caudo-cranial), intră  la 4-5 cm

superior de simfiza pubiană 

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 34/39

Ce se obține?! 

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 35/39

Radiografia Regiunii

Sacro-coccigiene

Incidență – LL/LR

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 36/39

Cum?

• Pacient în DL cu genunchiiușor  în flexie

• Planul MS ‖ cu masa (filmul)

• RC  ┴,  intră  la 2-3 cm

superior li 4-5 cm anteriorfață  de plica interfesieră  și iese contralateral

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 37/39

Ce se obține?! 

http://www.wikiradiography.com/page/Radiographic+Anatomy  – sursă imagini 

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 38/39

 ATENȚIE!!! 

• Nu uităm  să  punem semnulde dr./stg. PE FILM și datele

de identificare pacient.

• Unde e nevoie, imobilizăm 

regiunea de radiografiat.

• Unde e posibil, NU UITĂM 

șorțul de protecție pt pacient

p g p y p g g p y g

8/14/2019 Poziționarea_corectă_a_Pacientului_pentru_examinarea_rad iologică_a_coloanei_vertebrale.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/poziionareacorectaapacientuluipentruexaminarearad-iologicaacoloaneivertebralepdf 39/39

Mulțumesc pentru atenție! 

Keep calmand

studyRadiography