Post on 09-Jan-2016
description
9
Subiectul 1 : Nutriie i alimentaie pediatric
1.* Beneficiile alimentaiei la sn sunt urmtoarele, cu o excepie :
A. Laptele de mam conine acizi grai eseniali maturrii cerebrale
B. Laptele de mam are o compoziie perfect adaptat nevoilor copilului
C. Laptele de mam conine proteine alergizante
D. Laptele de mam are rol imunoprotector
E. Asigur o legtur afectiv ntre mam i copil
R: C, pag 1028
2. Urmtoarele afirmaii despre alimentaia natural sunt adevrate:
A. Se face precoce din primele ore de via
B. Este o alimentaie la cerere
C. Este o alimentaie cu program
D. Se recomand ca durata suptului s fie > 20 de minute pentru fiecare sn
E. Galactozemia reprezint o contraindicaie pentru alimentaia natural
R: A, B, E , pag. 10283. Formulele de lapte fr lactoz sunt recomandate n urmtoarele situaii:
A. n realimentarea sugarului > 3 luni cu gastroenterocolit sever
B. n galactozemie
C. n glicogenoz
D. n alergia la proteinele laptelui de vac
E. La sugarii cu reflux gastro-esofagian
R: A,B,C , pag 1029
4. Formulele de lapte antireflux se caracterizeaz prin urmtoarele:A. Nu conin lactozB. Conin proteine hidrolizate
C. Conin proteine din soia
D. Conin boabe de rocove
E. Conin amidon
R: D, E , pag 1029
5. *Nevoile nutriionale la natere sunt urmtoarele, cu o excepie :
A. Ap : 80-100 ml/zi
B. Calorii: 90 Kcal/zi
C. Proteine: 2.2 grame/Kg/zi
D. Calciu: 50 mg/zi
E: Fier 6 mg/zi
R: D, pag 1029
6. Nevoile nutriionale ale sugarilor cu vrsta ntre 3-6 luni sunt urmtoarele, cu o excepie:
A. Ap: 150 ml/kg/zi
B. Calorii: 110 Kcal/Kg/zi
C. Proteine: 2 g/Kg/zi
D. Calciu: 400 mg/zi
E. Fier: 50 mg/zi
R: E (pag. 1029)
7. Nevoile nutriionale ale copiilor cu vrsta de 1 an sunt urmtoarele, cu o excepie:
A. Ap : 110 kcal/Kg/zi
B. Calorii: 110 Kcal/kg/zi
C. Proteine: 2 g/Kg/zi
D. Calciu: 1000 mg/zi
E. Fier : 10 mg/zi
R: D (pag. 1029)
8. Urmtoarele afirmaii cu privire la iniierea diversificrii sunt adevrate:A. Trebuie iniiat dup vrsta de 4 luni
B. Legumele fierte sunt recomandate dup 4 luni
C. Glutenul se introduce de la 4 luni
D. Proteinele animale se introduc (carne, ou, pete) dup 7-8 luni
E. Dup vrsta de 6 luni se recomand 4 mese/ziR: A,B,D,E (pag. 1029)
9. Care tipuri de lapte nu sunt recomandate n perioada de sugar:
A. Laptele de capr
B. Laptele hipoalergenic
C. Laptele antireflux
D. Laptele fr lactoz
E. Laptele de oaie
R: A,E (pag. 1029)10. *Alimentaia copiilor cu vrsta ntre 1-3 ani trebuie s respecte urmtoarele principii, cu o excepie:
A. Cantitatea total de lapte pe zi: 1000 mlB. Cantitatea total de lapte pe zi: 500 ml
C. 4 mese pe zi
D. Fr buturi dulci E. Introducerea unor alimente solide noi
R: A (pag. 1030)
11. Urmtoarele afirmaii cu privire la formulele de lapte sunt adevrate:A. Formulele de lapte hipoalergenice sunt recomandate copiilor cu teren atopic
B. Formulele de lapte din soia pot fi o alternativ n alergia la proteinele laptelui de vac
C. Formulele de lapte fr lactoz sunt recomandate sugarilor cu intoleran la lactoz
D. Formulele de start sunt recomandate dup vrsta de 6 luni
E.Formulele de lapte acidifiat sunt recomandate pentru prevenirea colicilorR: A,B,C,E (pag. 1028-1029)
Subiectul 2. Febra la copil (1039-1041)
1. *Germenii cel mai frecvent implicai n etiologia infeciilor materno-fetale la sugarul cu vrsta sub 3 luni sunt urmatorii, cu excepia:A. Streptococul beta hemolitic grup A
B. Streptococ grup B
C. E. coli
D. Listeria monocitogenes
E. Enterococi
R: A, pag 1039
2. Managementul recomandat n cazul sugarului cu vrsta sub 6 sptmni include urmtoarele:
A. Urmrire la domiciliu
B. Antibioterapie oralC. Hemogram, Proteina C ReactivD. HemoculturE. Radiografie pulmonarR: C, D, E (pag. 1039)3. *La copilul febril purpura orienteaz diagnosticul ctre:
A. Hemofilie
B. Infecie urinarC. Meningococemie
D. Alergodermie
E. ArtritR: C (pag. 1040)
4. *Care este tratamentul de prim intenie al febrei la copil?
A. Ibuprofen
B. Paracetamol
C. AspirinD. Antibiotice
E. Diclofenac
R: B (pag. 1041)5. *La copilul cu febr, semne neurologice de focar, criz convulsiv parial, tulburri ale strii de contien, cel mai probabil diagnostic este:A. Kawasaki
B. MeningitC. Intoxicaie
D. Epilepsie
E. Encefalit herpeticR: E (pag. 1040)
6. Urmtoarele semne clinice sugereaz boala Kawasaki:
A. Enantem
B. Conjunctivit asepticC. Febr cu durat peste 5 zile
D. Adenopatie cervicala
E. Stare de ru convulsivR: A, B, C, D (pag. 1041)
7. Managementul febrei la copilul cu vrsta peste 3 ani implic urmatoarele:
A. Msurarea temperaturii auricular sau axilar
B. Msurarea temperaturii rectal
C. Corticoterapie
D. Cutarea semnelor de gravitate
E. Cutarea unui punct de plecare
R: A, D, E (pag. 1039)
8. Orientarea diagnostic n funcie de examenul clinic la copilul cu meningit este susinut de:
A. Redoare de ceafB. Fontanel bombatC. Tulburari de contienD. Fontanel deprimatE. FebrR: A,B, C, E (pag. 1040)9. Semnele clinice de gravitate care nsoesc febra la copil sunt urmtoarele:A. Tulburri neurologice
B.Tegumente marmorate
C. Frison
D.TranspiraieE. Timp de recolorare cutanat crescut
R: A, B, C, E (pag. 1039)10. Indicaiile antibioterapiei n caz de febr la copil sunt urmtoarele:
A. Punct de plecare bacterian clinic evident
B. Febr ru toleratC. Semne de gravitate asociate (hemodinamice, neurologice)
D. Vrsta sub 3 ani
E. Copilul spitalizat
R: A, B, C (pag. 1040)Subiectul 3. Diareea acut la copil (1049-1051). Vrsturile la copil (1062-1064)
1. Deshidratarea intracelular se caracterizeaz prin urmtoarele semne clinice:
A. Sete puternicB. Tulburari neurologice
C. FebrD. Tahicardie
E. Vene jugulare colabate
R: A, B, C (pag. 1049)
2. Deshidratarea extracelular se caracterizeaz prin urmtoarele semne clinice:
A. Alungirea timpului de recolorare
B. Oligurie
C. Pliu cutanat persistentD. Tulburri neurologie
E. Hipotonia globilor oculari
R: A, B, C (pag. 1049)
3. *Criteriile de spitalizare n cazul diareei acute cu sindrom de deshidratare acut includ urmtoarele, cu o excepie:
A. Scaune apoase
B. Intoleran digestiv totalC. Vrst sub 3 luni
D. Deshidratarea peste 10%
E. Boala cronic preexistentR: A (pag. 1050)
4. Urmtoarele afirmaii cu privire la managementul deshidratarii la copil sunt adevarate:
A. Rehidratare oral n deshidratarea sub 5% din greutatea iniialB. Internare obligatorie C. Rehidratare intravenoas n cazul eecului rehidratrii pe cale oral n deshidratarea 5-10%
D. Soluii de rehidratare oral n cantiti mici n orice tip de deshidratare
E. Urgen terapeutic n cazul deshidratarii peste 10%
R: A, C, E (pag. 1050)5. *Care este agentul etiologic cel mai frecvent implicat n diareea acut la copil:
A. AdenovirusB. Rotavirus
C. E. coli patogen
D. Giardia
E. Clostridium difficile
R: B (pag 1053)6. *Cel mai frecvent, cauza diareei acute la copil este:
A. ViralB. BacterianC. ParazitarD. Greeli alimentare
E. Secundar unor infecii
R: A (pag 1053)7. Urmtoarele afirmaii cu privire la stenoza hipertrofic de pilor sunt adevrate:
A. Vrsturile apar de la natere
B. Este mai frecent la sexul masculin
C. Apetitul este pastrat
D. Se insoete de acidoz metabolic E. Apar semne clinice de denutriie i deshidratare
R: B, C, E (pag 1063)8. Cauzele digestive de vrsturi cronice la sugar i copil mic sunt urmtoarele:A. Apendicit B. Stenoza hipertrofic de pilor
C. Intoleran la proteinele laptelui de vacD. Reflux gastroesofagianE. Invaginaie intestinalR: B, C, D (pag. 1063)9. n tratamentul diareei acute la copil pot fi folosite urmtoarele:A. Realimentare precoce
B. Antibioterapie n fiecare caz
C. Racecadotril
D. Realimentare ct mai tardivE. Lapte delactozat n caz de teren fragil sau diaree persistentR: A, C, E (pag 1054)
10. *Stenoza hipertrofic de pilor la sugar se manifest dup un interval liber de:
A. 7 zile
B. 24 ore
C. 48 ore
D. 2-8 sptmni
E. 6 luni
R: D (pag 1063)
11. *Agentul etiologic al sindromului hemolitic-uremic este:A. E. coli enteropatogen
B. E coli O157 H7
C. Clostridium difficile
D. Shigella
E. Salmonella
R: B (pag. 1053)
Subiectul 4. Convulsiile i epilepsia la copil (pag. 1079-1085)
1. Convulsiile simple la copil sunt caracterizate de :A. Asociere cu febra
B. Durat sub 15 minute
C. Antecedente neurologice prezente
D. Asociaz semne de infecie intracranianE. Apariia la sugar sau la copilul mic (3 luni-5 ani)
R: A, B, E (pag. 1080)2. Tabloul clinic n convulsiile simple ale copilului cuprinde:A. Criz tonico-clonica generalizatB. Durat peste 30 de minuteC. HipotermieD. Sugar fr antecedente neurologiceE. Retard n dezvoltarea psihomotorie R: A, D (1080)3. n encefalita herpetic la copil, urmtoarele afirmaii sunt adevarate:
A. Vrsta de debut este sub 1 an
B. Alterarea contienei este progresivC. Apar convulsii ntrziate la 48-72hD. Debut bruscE. Apare n afebrilitateR: A, B, C (pag 1079)4. *Urmtoatele afirmaii privind tratamentul encefalitei herpetice sunt adevarate cu o excepie :
A. Este tratament de urgen, fr a se atepta confirmarea biologicB. Se ateapt tratamentul pn la confirmarea biologicC. Aciclovir 500 mg/mp/8 h timp de 15-21 zileD. Msuri adjuvante : anti-edematos, anticonvulsiv
E. Msuri asociate de nursing
R: B (pag. 1079)
5. Tratamentul unei convulsii simple la copil cuprinde:
A. AntipireticeB. Plasarea copilului n poziie lateral de siguranC. Antibioterapie, la nevoieD. BronhodilatatoareE. AntiemeticeR: A,B,C (pag 1079)
6. *Care este situaia n care Rezonana Magnetic Nuclear este util n diagnosticul copilului cu epilepsie:A. Numai la sugar
B. Numai nainte de intervenia chirurgicalC. n epilepsiile generalizateD. Pentru decelarea unei origini focale de epilepsie parial sau simptomaticE. Numai n cazurile n care se efectueaza RMN funcionalR: D (pag. 1082)7. *Forma de epilepsie a copilului cu EEG cu aspect de vrf-und de 3 Hz i prognostic bun este:
A. Epilepsia grand mal
B. Epilepsia petit malC. Sindromul WestD. Sindromul DravetE. Sindromul Lenox-GastautR: B (pag. 1083)
8. *Precizai n care sindrom ntalnii triada: spasme n flexie, hipsaritmie la EEG i regresia achizitiilor este caracteristic :
A. Sindromului West
B. Sindromului DravetC. Sindromului DooseD. Epilepsiei grand malE. Epilepsiei petit malR: A (pag.1083)
9. *La copilul cu epilepsie, anomaliile bifrontale aprute la EEG sunt caracteristice sindromului :
A. West
B. Dravet
C. Lennox-Gastaut
D. Doose
E. Down
R: C (pag. 1083)
10. *n epilepsia grand mal la copil, crizele epileptice au urmtoarea caracteristic :A. Sunt atone
B. Apar mai ales la sugar
C. Sunt localizate pe un hemicorp
D. Prognosticul este infaust
E. Sunt tonico-clonice generalizate
R: E (pag. 1083)
11. Precizai care din afirmaiile de mai jos privind sindromul Lennox-Gastaut sunt adevrate :
A. Epilepsie severB. Debut n jurul vrstei de 3-5 ani
C. EEG: anomalii bifrontale
D. Intelect normal
E. Fr leziuni cerebrale preexistente
R: A, B, C (pag. 1083)Subiectul 5. Infectii ale tractului respirator la copil: Angine si faringite (1068-1069)1. *Urmtoarea afirmaie despre rinofaringita la copil este adevrat:A. Etiologie bacterian n majoritatea cazurilorB. Rar la copil
C. Afecteaz sugarul i copilul mic
D. Dureaz 2-3 sptmni
E. Antibioterapia este necesarR: C (pag. 1068)2. Manifestrile clinice ale rinofaringitei la copil sunt:
A. Rinoree
B. Tuse
C. Obstrucie nazal
D. Raluri bronice
E. Modificri pe radiografia pulmonar
R: A,B,C (pag.1068)3. Complicaiile anginei streptococice la copil sunt:
A. Febr reumatic
B. Glomerulonefita acut
C. Abcces retrofaringianD. Hepatit acut
E. Adenit
R: A,B,C,E (pag.1068)4. * Urmtoarele afirmaii despre angina la copil sunt adevrate, cu o excepie:
A. Amigdale inflamate
B. Febr ridicat
C. Odinofagie
D. Tulburarri digestive secundareE. Frecvent etiologia este bacterian
R: E (pag. 1068)5. * Urmtoarele afirmaii despre broniolita acut sunt adevrate, cu o excepie:
A. Apare n epidemii n timpul sezonului rece
B. Apare la copii cu vrsta peste 2 aniC. Prezint anterior manifestri clinice de infecie a tractului respirator superior
D. Raluri crepitante
E. Radiografia pulmonar, hemograma i Proteina C Reactiv sunt indicate pentru diagnosticarea unei suprainfecii
R: B (pag. 1099)6. Criteriile de spitalizare ale broniolitei acute sunt urmtoarele:
A. Insuficien respiratorie
B. Deshidratare acut
C. Istoric de insuficien respiratorie cronic
D. Sugari cu vrsta peste 6 luni
E. Manifestri toxice
R: A,B,C,E (pag. 1099)7. Tratamentul broniolitei acute la sugar include:
A. Dezobstrucie nazal
B. Reducerea cantitii de lapte/mese, cu creterea numrului de alptriC. Kinetoterapie respiratory n caz de secreii abundente
D. Oxigen n caz de insuficien respiratoryE. Antibioterapie obligatoriuR: A,B,C,D (pag.1099)8. Care sunt indicaiile radiografie pulmonare la copilul cu broniolit acut:
A. Sugar cu febr prelungit
B. Pneumonie recurent
C. Suspiciune de aspirare de corp strin
D. Raluri crepitante sau subcrepitante
E. Tuse i tahipnee
R: A,B,C,D,E (pag.1100)9. Manifestrile clinice ale pneumoniei la copil sunt:A. Polipnee
B. Febr
C. Tuse
D. Meningism i dureri abdominal- n anumite cazuri
E. Alterarea strii generale
R: A,B,C,D, E (pag. 1100)10. *Urmtoarele teste de laborator sunt indicate n caz de pneumonie pneumococic la copil, cu o excepie:
A. HemogramB. Proteina C Reactiv
C. Hemocultur
D. Proteine totale
E. Electroliii serici
R: D (pag. 1101)Subiect 6. Alergiile respiratorii la copil: Rinita alergica si asmul(1092-1094), (1095-1098)1. *Astmul alergic la copil poate fi nsoit de urmtoarele afeciuni, cu o excepie:A. Dermatit atopic
B. Rinit alergic
C. Alergii alimentare
D. Stridor congenital
E. Istoric de atopie familial
R: D (pag. 1092)2. Factorii exogeni de risc ai astmului la copil sunt:A. Pneumalergenii
B. Poluarea
C. Fumul de igar
D. Factorii genetici
E. Obezitatea
R: A,B,C (pag.1092)3. Astmul intermitent se caracterizeaz prin:
A. Simptome diurne < 1zi/sptmnB. Simptome nocturne < 1 noapte / lunC. Nu afecteaz activitile zilniceD. Mai mult de 2 exacerbri n ultimile 6 luniE. Short acting Beta-adrenergics necessary 1 or 2 days/week
R: A,B,C (pag. 1093)4. *Astmul persistent sever se caracterizeaz prin urmtoarele, cu o excepie:
A. Simptome diurne > 2 zi/sptmnB. Simptome nocturne > 2 noapte / lunC. Afectare important a activitii zilnice
D. Mai mult de 2 exacerbri n ultimile 6 luni
E. Short acting Beta-adrenergics necessary 1 day/semesterR: E (pag. 1093)5. Rinita alergic prezint urmtoarele manifestri clinice:A. Rinoree
B. Prurit nazal
C. Secreii posterioare
D. Febr
E. Conjunctivit-asociatR: A,B,C,E (pag. 1093)6. Tratamentul medicamentos al rinitei alergice include:
A. Corticoizi inhalatoriB. Antibioterapie
C. Antihistaminice
D. Bronhodilatatoare
E. Imunoterapie specific
R: A,C,E (pag. 1093)7. * Urmtoarele afirmaii cu privire la rinita alergic persistent sunt adevrate, cu o excepie:A. Indus prin expunerea cronic la alergeni
B. Prevalen de 1-10 %
C. Simptome persistente < 4 zile pe sptmn, cel puin 4 sptmni consecutivD. Se recomand testele alergice cutanate
E. Se recomand dozarea IgE
R: C (pag. 1094)8. *Astmul sever se caracterizeaz prin urmtoarele, cu o excepie:A. Dispnee expiratorie i ortopnee
B. Agitaie psihomotorie
C. Bradicardie
D. Saturaie n oxygen < 90 %E. PEF7,5%;
B. Obinerea echilibrului glicemic: Hb A1c 100/minut, activitate respiratorie normal, membre inferioare flectate, grimas.A. 9
B. 6
C. 4
D. 7
E. 8
R: D (pag 1031)4. n maternitate pot fi depistate urmtoarele boli congenitale:A. Mucoviscidoz, cu acordul prinilor
B. Fenilcetonuria
C. Hipotiroidismul congenital
D. Hipoplazia congenital de suprarenalE. Toate de mai sus
R: A, B, C (pag 1031)
5.*Urmtoarele afirmaii cu privire la nou nscutul la termen sunt adevarate, cu o excepie:
A. Frecven respiratorie 40-50/minut
B. Timp de recolorare cutanat > 3 secundeC. Meconiul trebuie emis n primele 24 ore
D. Tumefacia glandelor mamare
E. Instalarea diurezei n primele 24 ore
R: B (pag 1031)
6. *Germenii cel mai frecvent implicai n etiologia infeciei materno-fetale sunt urmtorii, cu excepia: A. E. Coli
B. Streptococ tip B
C. Stafilococ auriu
D. Enterococi
E. Lysteria monocitogenes
R: C (pag 1033)7. Scorul Silverman include urmtorii parametri:A.Bti ale aripilor nazale
B. Balans toraco-abdominal
C. Tiraj subcostalD. Frecvena respiratorieE. Geamt respiratorR: A, B, E (pag 1034)
8. *Tratamentul de prim intenie al infeciei materno-fetale la nou nscutul simptomatic este:
A. Ampicilina+aminoglicozid
B. Ampicilina+aminoglicozid + antistafilococic
C. Cefalosporina de generaia a treia+ ampicilina+ aminoglicozid
D. Cefalosporina de generaia a treia+aminoglicozid
E. Imipenem
R: C (pag 1034)
9. *Retardul de cretere intrauterin nu se asociaz cu:A. Cretere postnatal deficitarB. Hipotermie
C. Hipoglicemie
D. Risc de detres respiratorie
E. Hipocalcemie
R: D (pag. 1033)10. Principalele riscuri fetale asociate diabetului gestaional sunt:A. Moartea intrauterinB. Macrosomia
C. Hipoglicemia neonatalD. Hiperglicemia neonatalE. Risc de traumatism obstetrical
R: A, B, C, E (pag.1034)
11. Riscurile majore legate de prematuritate sunt:A. Hipoglicemia
B. Hipotermia
C. Cretere nesatisfacatoare
D. Enterocolita ulcero-necroticE. Colestaz neonatalR: A, B, D (pag. 1032-1033)