Data: Varsta: Nume client: Profesia:

MMSE

Asezati pacientul intr-o pozitie comoda si stabiliti o buna comunicare. Puneti intrebarile in ordinea prezentata.

Orietare temporală

1. Ce zi a săptămanii este?

2. Ce data este astăzi?

3. Ce lună este?

4. Ce anotimp este?

5. În ce an suntem?

Orientare spațială

6. Unde ne aflăm acum?

7. La ce etaj suntem?

8. În ce oraș suntem?

9. În ce județ suntem?

10. În ce țară suntem?

Memoria imediataSe numesc 3 obiecte fara legatura intre ele, cu pauza de o secunda intre ele. Cereti pacientului sa le repete pe toate trei. Notati cu 1 punct fiecare cuvant repetat. Reluati testul pana cand pacientul reuseste sa repete toate cuvintele (incercati de maxim 5 ori)

11. Repetă cuvintele: ”lamaie”, ”cheie”, ”balon”.

Atentie si calcul mental

12. Scade 7 din 100 și fă cinci scăderi

Pacientul trebuie sa scada in mod repetat din cifra 100, cifra 7 (5 scaderi succesive). Notati cu 1 punct fiecare scadere corecta.

100-7, 93-7, 86-7, 79-7, 72-7

1

Data: Varsta: Nume client: Profesia:

Memorie pe termen scurt

13. Îți amintești cele trei cuvinte pe care le-ai spus mai devreme? (lamaie”, ”cheie”, ”balon”)

Limbaj14. Ce este acesta? (arată un creion)

15. Ce este acesta? (arată un ceas)

Repetare

16. Repetă următoarele: ”nici un dacă, și sau dar”

Intelegerea unei comenzi17. O comandă în trei stadii: Ia această bucată de hartie. Împăturește-o în două. Și pune-o jos.

Citire18. Citește ce este scris pe această hțrtie și supune-te comenzii scrise (”închide ochii”)

Scriere19. Scrie o propoziție (pe care o dorești) pe acesastă hartie.

Copiere Aratati pacientului o foaie de hartie pe care sunt desenate doua pentagoane care se intersecteaza, fiecare avand laturile de 2,5 cm si intrebati-l “Puteti reproduce acest desen?20. Copiază acest desen pe o foaie de hartie.

2

Data: Varsta: Nume client: Profesia:

ÎNCHIDE OCHII

3

Data: Varsta: Nume client: Profesia:

4