Post on 07-Feb-2016
description
Intoxicația cu alcool metilic(metanol)
Metanol: caracteristici
lichid incolor, fară gust, inflamabil, volatil, miscibil cu apa, cu alcoolul etilic;
intră în compoziția lacurilor, solvenților pentru vopsele, soluțiilor pentru curățat parbrize și a lichidelor din copiatoare;
substanță denaturantă, care face etanolul impropriu pentru consum.
Metanol: caracteristici/metabolism
doza letală : 15-30 ml;
concentraţia de vârf : 30-60 minute;
75-85 % se metabolizează în ficat la acid formic;
resturile se excretă neschimbate prin plămâni sau rinichi.
Metabolism
calea de pătrundere in organism: -digestivă
-inhalatorie
-transcutanat absorție digestivă rapidă și
completă, atingând valori maxime plasmatice in 30 - 60 minute;
principala cale de eliminare din organism este cea metabolică(respirație și urină) .
Risc de intoxicație
poate aparea la utilizarea sa ca solvent pentru:
materiale plastice, sticlă artificială lacuri, coloranți, cleiuri fabricarea filmelor fotograficelustruirea mobileifabricarea lichidului antigel pentru radiatoareprepararea formaldehidei distilarea uscată a lemnului
Manifestări cliniceimită o traheobronșită acută, conjunctivită acută și fenomene nervoase:
cefalee, amețeli
vâjâituri în urechi
grețuri, vărsături
tulburări de echilibru
mișcări involuntare
senzații de constricție toracică
Manifestări clinice
După 1-2 zile, apar tulburări vizuale:
vedere neclară, fosfene, scotoame, fotofobie pupile dilatate sau fixate edem retinian îngustarea concentrică a câmpului vizual,
fenomene ce evoluează spre orbire.
Manifestări clinice
În intoxicațiile severe ( C>30-50 ml metanol) și o perioadă de latență de 40 minute-câteva ore se pot produce:
scăderea funcției miocardice, bradicardie cefalee, vertij dureri abdominale violente vărsaturi (uneori sangvinolente) agitație, delir, convulsii apoi comă profundă întreruptă de crize de hipertonie musculară convulsii tonico-clonice moarte.
Tratament
Intoxicația prin ingestie:
vărsătură/ spălătura gastrică cu soluție bicarbonatată 4% (comatoși: intubare orotraheală);
antidot ► alcool etilic(pentru a interfera metabolismul metanolului p.o. sol 45%, 85-100ml la 4 ore interval, maxim 2-3 zile);
perfuzie 4-5% ser fiziologic în ser bicarbonatat;
Tratament
tratarea insuficienței respiratorii acute si a insuficienței circulatorii acute, a convulsiilor, a comei și edemului cerebral : -sulfat de magenziu
-manitoldiureză osmotică: -manitol
-glucoză hipertonă
-hemodializă(cazuri severe)
Cazuri clinice
O romancă de 43 de ani din Italia a decedat după ce a băut un cocktail ce conținea alcool metilic (metanol);
Luna ianuarie 2013-prezent Jud. Bihor:30 de decese provocate de alcoolul metilic. Directorul Serviciului de Medicină Legală a declarat că victimele ar fi băut Alcofarm, o loţiune dezinfectantă care, din cauza concentraţiei mari de alcool metilic a produs decesul.
Bibliografie
http://www.hpa.org.uk/webc/hpawebfile/hpaweb_c/1194947357226
http://www.ziare.com/stiri/alcool/o-romanca-din-italia-a-murit-dupa-ce-a-baut-metanol-1191115
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3537623 http://www.scientia.ro/biologie/37-cum-functioneaza-
corpul-omenesc/4158-intoxicatia-cu-alcool-metilic-metanol.html
Vă mulțumesc!