Indicatiile chirurgiei laparoscopice

Post on 05-Dec-2014

3.475 views 3 download

description

 

Transcript of Indicatiile chirurgiei laparoscopice

Indicatiile chirurgiei

laparoscopice

PATOLOGIA CHIRURGICALĂ A CĂILOR BILIARE,

FICATULUI SI PANCREASULUI:

• LITIAZA VEZICULARĂ

• COLECISTOPATII CRONICENELITIAZICE

• TUMORI VEZICULARE BENIGNE ŞIMALIGNE

• LITIAZA CĂII BILIARE PRINCIPALE

• TUMORI DE CALE BILIARĂPRINCIPALĂ

• TUMORI PERIAMPULARE

• ICTERUL MECANIC

• HEMANGIOM HEPATIC

• METASTAZE HEPATICE

• CHIST HIDATIC (HEPATIC, SPLENIC)

• HEPATOCARCINOM

• TUMORI BENIGNE SI MALIGNEPANCREATICE

• PANCREATIT CRONICA

• PSEUDOCHIST PANCREATIC

• HIPERSPLENISMUL SIMPTOMATICDIN:

• LEUCEMIILE CU CELULE PĂROASE,

• LEUCEMIILE LIMFOCITARECRONICE,

• LEUCEMIA MIELOIDĂ CRONICĂ,

• METAPLAZIA MIELOIDĂ,

• THALASEMIA MAJORĂ,

• SINDROMUL FELTY,

• SPLENOMEGALIA CAUZATĂ DE HEMODIALIZĂ,

• BOALA GAUCHER

• TROMBOZELE VENEI SPLENICE

• TUMORI SPLENICE

• INFARCT SPLENIC

Bolile esofagului, stomacului si duodenului:

• Achalazia

• Bezoarii

• Boala de reflux gastroesofagian

• Hernia Hiatala

• Cancerul esofagian

• Cancerul gastric

• Diverticuli esofagieni

• Diverticulul gastric

• Penetratia ulceroasa

• Perforatia ulceroasa

• Sindromul Zollingen-Ellison

• Stenoza ulceroasa

• Tratament cancer de esofag

• Tratament cancer gastric

• Tratament sindromZollingen-Ellison

• Tratament tumori duodenale

• Tratament ulcer duodenal

• Tratament ulcer gastric

• Tumorile benigne ale stomacului

• Tumorile esofagiene benigne

• Volvulusul gastric

Patologia colorectala

• Volvulus cecal sau sigmoidian (cronic)

• Boala inflamatorie intestinala localizata

• Boala diverticulara (inflamatie localizata, sangerare, stenoza)

• Malformatii arteriovenoase simptomatice

• Endometrioza simptomatica a peretelui intestinal (in toata grosimea)

• Stenoza postischemica

• Adenoame a caror marime nu permite extirparea colonoscopica

• Leziuni maligne - incluzand pacienti cu leziuni localizate intestinale, dar si pe cei cu metastaze la distanta.

• Apendicita

• Traumatismele

• Prolapsul rectal

• Endometrioza colonului

• polipi voluminosi, tumori viloase, lipoame, pentru

• diverticulita sigmoidiana complicata

• boala Crohn

• megacolon congenital

• perforatii la colonoscopie sau prin arma alba

• peritonite prin perforatie de diverticulitasigmoidiana;

• volvulus sigmoidian

• ocluzii prin tumori joase obstructive - colostomie

• restabilirea continuitatii colice dupa operatieHartmann

Indicatiile terapeutice ale

laparoscopiei

Chirurgia Laparoscopica a CBP

Explorarea CBP (colangiografia)

Coledocotomie cu extragere de

calculi

Coledocoscopia

Sutura coledocotomiei

Vagotomia

Chirurgia laparoscopica a herniei

hiatale

Chirurgia laparoscopica a herniei

hiatale

Inchiderea hiatusului

diafragmatic

Fundoplicatura

Banding Gastric (tratam.

Obezitatii)

Esomiocardiotomia Heller ptr.

Achalazie

Splenctomia Laparoscopica

Splenectomia Laparoscopica

(cont.)

Apendicectomia Laparoscopica

Apendicetomia Laparoscopica

Hemicolectomia stanga

• Disectia-sectionarea

vs.mezenterice

inferioare

Hemicolectomia stanga

Hemicolectomia stanga

Hemicolectomia stanga

Hemicolectomia dreapta

Hemicolectomia Dreapta

Hemicolectomia dreapta

Rectopexie laparoscopica

Cura laparoscopica a herniei

inghinale

Suprarenalectomia

Alte tipuri de interventii

laparoscopice:

• Splahnicectomia• Extirparea tumorilor

esofagiene benigne

• Disectie

periesofagiana (in cc)

Diverticul esofagian

Alte tipuri de interventii

laparoscopice:

• Bypass gastric

• Sleeve gastric

• Rezectia tumorilor

benigne gastrice

• Sutura ulcerului

perforat

• Gastrostomie

• Extragerea corpilor

straini intragastrici

Alte tipuri de interventii

laparoscopice:

• Drenajul chistului

hidatic hepatic

• Rezectii segmentare

hepatice pentru

tumori/metastaze/hem

angiom

• Drenajul

pseudochistului

pancreatic

• Rezectii pancreatice

Alte tipuri de interventii

laparoscopice:• Rezectii ale IS

-tu benigne

-tu. maligne

-b.Crohn

-diverticul Meckel

-jejunostomie de

alimentatie

-drenaj biliar intern

Alte tipuri de interventii

laparoscopice:

• Nefrectomia

• Histerectomia

• Colpopexia

• Drenajul abceselor

intra-abdominale