Post on 18-Nov-2021
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
1
I. DESCRIEREA SITUAȚIEI ACTUALE A SPITALULUI
I.1. Generalități Spitalul de Psihiatrie Căpâlnaș este o unitate sanitară cu paturi (monospecialitate-psihiatrie), cu
personalitate juridică, ce furnizează servicii medicale spitalicești din gama serviciilor de psihiatrie,
asigură condiții de investigații medicale, tratament, cazare și igienă, alimentație și de prevenire a
infecțiilor asociate asistenței medicale, conform normelor aprobate prin ordin al Ministerului Sănătății.
Prin punerea în aplicarea a prevederilor Hotărârii de Guvern nr.529/2010 managementul
asistenței medicale pentru Spitalul de Psihiatrie Căpâlnaș a fost transferat către Consiliul Județean
Arad, devenind astfel un spital de subordonare locală. Spitalul de monospecialitate psihiatrie cronici
își desfășoară în prezent activitatea, în baza unui contract de închiriere, într-un imobil retrocedat situat
în satul Căpâlnaș, comuna Birchiș, nr 245. Localizarea în zona văii Mureșului în mijlocul unui parc
dendrologic, monument istoric, asigură toate datele necesare pentru tratarea pacienților cu afecțiuni
psihiatrice.
Conducerea spitalului este asigurată potrivit prevederilor Legii nr.95/2006 *actualizată*
privind reforma în domeniul sănătății de un comitet director compus din : manager, director medical
și director financiar-contabil.
Spitalul de Psihiatrie Căpâlnaş a obţinut acreditarea în prima jumătate a anului 2016, conform
Certificatului de Acreditare nr.404/12.08.2016 emis de către Autoritatea Națională de Management al
Calității în Sănătate.
I.2. Misiune
Misiunea Spitalului de Psihiatrie Căpâlnaş este aceea de a oferi servicii medicale de o înaltă
calitate, de a îmbunătăţii starea sănătăţii populaţiei din zona pe care o deserveşte, în condiţiile în care
la nivel mondial şi naţional adresabilitatea la specialitatea psihiatrie cunoaşte un trend ascendent,
precum şi de a se orienta permanent către necesităţile actuale ale pacienţilor şi de a le furniza servicii
medicale integrate şi aliniate la principiul îmbunătăţirii continue.
Serviciile medicale oferite pacienţilor se desfăşoară la nivele diferite, incluzând atât spitalizare
cât şi activități de ergoterapie, în concordanţă cu nevoile specifice ale fiecărui pacient. Aceste servicii
sunt:
- Diagnostic şi evaluare:
- diagnosticul medical al suferinţelor ce produc deficite funcţionale;
- evaluarea satisfacţiei pacienţilor cu privire la calitatea serviciilor medicale;
- Tratament de specialitate:
- tratament psihiatric ,terapie ocupaţională, evaluare şi consiliere psihologică
1.3. Obiective
1. Generale
1.1. Creșterea calității serviciilor medicale;
1.2. Îmbunătăţirea situaţiei financiare a spitalului
1.3. Dezvoltarea resurselor umane
1.4. Repararea, întreţinerea şi extinderea bazei materiale
2. Specifice
2.1. Garantarea calităţii şi siguranţei actului medical;
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
2
2.2. Acordarea unor servicii medicale complete pacienţilor;
2.3. Asigurarea realizării indicatorilor de performanță
2.4. Aprecierea competenţelor profesionale şi încurajarea dezvoltării lor;
2.5. Asigurarea procesului de comunicare intra și interinstituțională.
I.4. Structura organizatorică
Spitalul de Psihiatrie Căpâlnaș este un spital clasificat de categoria V (aceasta fiind categoria
tuturor spitalelor de monospecialitate psihiatrie cronici) cu un număr de 75 paturi și funcționează cu o
organigramă aprobată, după cum urmează :
secție psihiatrie cronici -75 de paturi
compartiment paraclinic medico-sanitar
compartiment RUNOS
compartiment financiar -contabil
birou managementul calității serviciilor medicale
birou achiziții publice ,administrativ,magazie
I.5.Finanțare Spitalul de Psihiatrie Căpâlnaș este o unitate autofinanțată care are principala sursă de finanțare
(aproximativ 90%) veniturile încasate din contractul încheiat cu Casa Județeană de Asigurări de
Sănătate pentru serviciile medicale prestate. În anul 2016 s-a negociat un tarif / zi spitalizare de 132
lei, iar începând cu luna aprile 2017 acest tarif contractat este de 145 lei/ zi spitalizare .
Administrațiile locale , potrivit prevederilor legale în vigoare , pot participa la finanțarea unor
cheltuieli curente și de capital ale unității sanitare.
Execuția anului 2016 a fost în sumă de 2.965 mii lei la partea de venituri și de 3.419 mii lei la
partea de cheltuieli prevederile bugetare anuale fiind realizate efectiv în proporție de aproximativ
85%. Proporția cheltuielilor efective în total cheltuieli anuale a fost de 53,6%. În cursul anului 2016 s-
a înregistrat o creștere a cheltuielilor față de anul anterior determinată și de faptul că unitatea sanitară
a trecut prin procedura de evaluare în vederea acreditării fapt ce a generat o serie de cheltuieli
suplimentare reprezentând taxa de acreditare şi alte cheltuieli necesare pentru organizarea vizitei de
evaluare, precum şi cheltuieli pentru îmbunătăţirea condiţiilor de desfăşurare actului medical adecvat
patologiei spitalului şi care influenţează efortul financiar în continuare. Creşterea a fost generată pe
partea de cheltuieli de personal și prin punerea în aplicare a prevederilor O.U.G. nr.35/2015 și a
O.U.G. nr.20/2016 prin care au fost majorate drepturile salariale ale personalului din unităţile sanitare
şi implicit contribuţiile aferente.
Partea cheltuielilor cu bunuri și servicii din execuția anului 2016 a cuprins cheltuielile curente
necesare funcționării ( hrană, medicamente, materiale sanitare, dezinfectanți, utilități, servicii de pază
etc) , lucrări de reparații curente și igienizări, cheltuieli cu servicii medicale prestate de către medic
de igienă - CPCIN, psiholog, servicii de dietetică şi servicii medicale de psihiatrie pentru asigurarea
unui act medical cât mai performant pacienților din Spitalul de Psihiatrie Căpâlnaş .
La partea de cheltuieli de investiții în anul 2016 au fost cuprinse și achiziționate următoarele
dotări: defibrilator, elevator electric persoane cu handicap, vas hidrofor vertical – toate obiectivele
fiind cu finanțare din fonduri de la consiliul județean.
Deficitul de casă al anului 2016 a fost acoperit din excedentul anilor precedenți .
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
3
Alte venituri proprii suplimentare:
- coplata pentru spitalizare continuă: 5 lei;
I.6. Resurse umane Unitatea sanitară își desfășoară activitatea cu un număr de 44 salariați, în statul de funcții fiind
59 de posturi efectiv aprobate . Din totalul personalului angajat un număr de 27 îl reprezintă
personalul medical și medical auxiliar , iar restul reprezintă personal economico-administrativ și de
deservire .
Serviciile sunt prestate de către medici în specialitatea psihiatrie, echipa fiind completată cu
medic de specialitate igienă, asistenţi medicali generaliști , psiholog.
Statul de funcţii al Spitalului de Psihiatrie Căpâlnaş a fost aprobat prin Hotărârea Consiliul
Judetean Arad nr.135/28.04.2017 cu un număr de 59 posturi ( din care 1 medic rezident pe loc)
respectându-se normativele de personal stabilite prin O.M.S. nr. 1224/2010 privind aprobarea
normativelor de personal pentru asistenţa medicală spitalicească, precum şi pentru modificarea şi
completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice nr. 1.778/2006 privind aprobarea normativelor de
personal.
PERSONAL ÎNCADRAT
CENTRALIZATOR FUNCȚII la 30.06.2017
Nr.crt FUNCȚIA PREVAZUTE STAT DE FUNCTII
POSTURI EXISTENTE
VACANTE ȘI DEFICITARE
1 MEDICI REZIDENTI 1 1 -
2 MEDICI 4 1 3
3 PSIHOLOGI 1 - 1
4 ASISTENTI MEDICALI 11 10 1
6 REGISTRATORI MEDICALI 1 - 1
7 INFIRMIER 12 12 -
8 SPĂLĂTORESE 1 1 -
9 TESA+CONDUCERE 13 7 6
10 MUNCITORI 12 9 3
11 ÎNGRIJITORI CURĂȚENIE 3 3 -
TOTAL 59 44 15
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
4
SITUAȚIE COMPARATIVĂ A POSTURILOR APROBATE, OCUPATE ȘI VACANTE
I.7. Dotări si amenajări În anii 2014, 2015, 2016 s-au realizat lucrări de igienizare, reamenajare şi de îmbunătăţire a
circuitelor funcţionale. Clădirea monument istoric şi retrocedată nu corespunde întru totul normelor
sanitare în vigoare, iar restricţiile impuse de regimul juridic al acesteia îngrădeşte posibilitatea unor
lucrări de anvergură de natura investiţiilor. Astfel că lucrările efectuate nu au modificat structura şi
compartimentarea spaţiilor. Dar pentru a respecta planurile de conformare emise şi anexate la
Autorizaţia sanitară de funcţionare şi pentru a corespunde cerinţelor în vederea acreditării au fost
efectuate lucrările de amenajare, igienizare, îmbunătăţire a circuitelor , deratizare, dezinfecţie,
dezinsecţie, ignifugare, reparaţii curente la acoperiş, etc .
Deasemenea a fost necesară echiparea corespunzătoare a spaţiilor funcţionale precum şi
achiziţionarea de dotări necesare desfăşurării în bune condiţii a activităţii medicale.
Astfel, spălătoria a fost dotată cu mașini automate de spălare, uscător automat profesional,
calandru electric .
Blocul alimentar a fost dotat cu aparat de curăţat cartofi, dulapuri, mese inox, veselă inox, iar
circuitele funcţionale au fost regândite .
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
5
Spitalul are sursa proprie de apă si aparate de purificare a apei . În secţia medicală şi în curtea
spitalului sunt instalate camere de monitorizare video .
A fost dotată sala de tratament a pacienţilor pentru a asigura suprafeţe lavabile şi dezinfectabile
, precum şi pentru păstrarea în condiţii de siguranţă a medicamentelor psihotrope cu regim special, a
vaccinurilor şi a obiectelor de valoare ale pacienţilor.
Spitalul are un sistem de supraveghere video și control acces .
Personalul a fost dotat cu echipamente de protecţie specifice fiecărei activităţi şi s-a amenajat
şi dotat vestiarul.
Pentru a asigura continuitatea alimentării cu energie electrică în condițiile întreruperilor dese s-
a achiziționat un generator electric , condiție impusă și de normele sanitare în vigoare. Reţeaua
electrică de la spălătorie a fost refăcută . A fost înlocuit tabloul electric general și au fost făcute
intervenții la rețeaua electrică învechită pentru a fi armonizată cu necesităţile și dotările actuale ale
spitalului.
Sistemul de încălzire este asigurat cu sobe de teracotă pe lemne ceea ce având în vedere
specificul spitalului pune serioase probleme de supraveghere şi siguranţă a pacienţilor. Pentru a
elimina unele riscuri a fost dotat spitalul cu un sistem de detectare fum şi alarmare, pentru care s-a
obținut și avizul ISU.
I.8. Valorile principalilor indicatori de performanță ai managementului, realizate în anul
2016
Raportat la activitatea medicală desfăşurată în anul 2016, indicatorii de management a
resurselor umane sunt:
DENUMIRE INDICATOR Valoare indicator
2016 realizat
Număr mediu de bolnavi externaţi/medic
113
Numar mediu de bolnavi externaţi/asist. medicali 33,8
Proporţia medicilor din totalul pers.angajat 7,7
Proporţia pers.med. cu studii sup.din total pers.med. 8
Proporţia personalului medical din total personal 61,54
Indicatorii care reflectă activitatea clinică sunt:
DENUMIRE INDICATOR Valoare indicator
2016
Indicatori de utilizare a serviciilor
Nr de pacienti externati/spital
338
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
6
DMS/spital 50,17
Rata de utilizarea a paturilor (%) 5,26
Indice de utilizare a paturilor (zile) 263
Procentul de pacienti cu complicatii si comorbiditati din total pacienti
externati (%)
0,88
Indicatori de calitate
Rata mortalitatii generale 0
%pacienti decedați la 48 ore de la internare 0
Rata infecțiilor nozocomiale 0
Rata pacienților reinternați (fără programare) în intervalul de 30 zile de
la externare
0
Indicele de concordanță între diagnosticul la internare și diagnosticul la
externare
99
Indicatorii economico-financiari:
DENUMIRE INDICATOR Valoare indicator
2016
Realizat (%)
Executia bugetară față de bugetul aprobat (%)
85
Procentul cheltuielilor de personal din total cheltuieli spital 53,6
Procentul cheltuielilor de personal din total sume decontate de CAS
precum și din sumele asigurate de la MS cu aceasta destinație (%)
75
Procentul cheltuielilor cu medicamente din total cheltuieli spital (%) 2,78
Costul mediu pe zi spitalizare 132
Procentul veniturilor proprii din total venituri spital 2,4
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
7
I.9. Caracteristici ale populatiei deservite
În anul 2016 Spitalul de Psihiatrie Căpâlnaș a acordat asistenţă medicală pentru 338 pacienți
externați (209 de sex masculin și 129 de sex feminin, 143 provin din mediul rural și 195 din mediul
urban), principalele grupe de patologie spitalizată fiind:
- demențe -16 pacienti (4,74 %)
- schizofrenie -50 pacienti (14,80%)
- tulburari depresive -102 pacienti (30,18%)
- retard mental in diferite grade-46 pacienți (13,61%)
II. ANALIZA SWOT
II.1. Mediul intern
PUNCTE TARI PUNCTE SLABE
Finanțarea potrivit legislației în vigoare pentru
specificul spitalului de psihiatrie cronici este
bună . Contractele încheiate pentru serviciile
medicale prestate asigură în mare parte sumele
necesare pentru activitatea curentă a spitalului
Situația juridică a clădirii în care își desfășoară
activitatea spitalul . Retrocedarea clădirii și
statutul de chiriaș împiedică posibilitatea unor
reamenajări de anvergură de natura
cheltuielilor de capital
Subordonarea locală asigură posibilitatea
autorităților locale să se implice în coordonarea
și finanțarea spitalului
Dotări învechite : încălzire cu sobe pe lemne,
parchet din lemn în saloane, birouri.
Amplasarea într-o zonă propice pentru tratarea
pacienților cu afecțiuni psihice
Personal insuficient . Spitalul funcționează cu
un număr de 44 de angajați din totalul de 59 de
posturi aprobate , un număr mult sub
normativul stabilit prin legislația specifică .
Lipsa personalului duce la suprasolicitarea
celui existent cu implicații negative asupra
actului medical
Pregătirea profesională a personalului medical.
Un punct forte o reprezintă pregătirea
profesională a personalului medical cu
experiență în tratamentul pacienților cu boli
psihice, implicarea în găsirea soluțiilor pentru
o mai bună îngrijire a pacientului în condițiile
lipsei de personal
Clădire veche, necesită întreținere curentă cu
costuri mari.
Dotare modernă a spălătoriei, blocului
alimentar , ceea ce crește calitatea condițiilor
hoteliere oferite pacienților
Deficiențe în întreținerea curentă a clădirii .
Este necesară executarea unor lucrări repetate
de reparații curente, de igienizare, deratizare ,
dezinsecție și dezinfecție pentru a asigura
igiena spațiilor și a aeromicroflorei conform
standardelor de igienă impuse de specificul
activității sanitare
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
8
Acreditare A.N.M.C.S.
Circuite functionale neadecvate , iar din cauza
faptului ca spitalul este monument istoric, nu
se poate interveni major in recompartimentare
spațiilor.
Grad de satisfacţie a pacienţilor ridicat Dificultati de colaborare interclinica in cazuri
de patologie somatica concomitenta
II.2. Mediul extern În activitate, Spitalul de Psihiatrie Căpâlnaș colaborează cu instituţiile publice (Consiliul Judetean
Arad ,Ministerul Sănătăţii, Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Arad, Direcţia de Sănătate Publică
Arad), cu organizaţiile profesionale (Colegiul Medicilor din România, O.A.M.G.M.A. M.R. etc.) din
ţară.
OPORTUNITĂȚI AMENINȚĂRI
Posibilitatea ca prin relația cu Consiliul Județean
Arad să se găsească soluții în vederea relocării
spitalului. Până în prezent cu finanțare din
fonduri județene s-a realizat un studiu de
fezabilitate pentru construcția unui nou spital în
localitate pe un teren aflat în patrimoniul
Județului Arad . Noul spital ar corespunde întru
totul normelor sanitare în vigoare
Instabilitatea legislativă care reglementează
finanțarea spitalului, dar și cea care
stabilește cadrul legal pentru ocuparea
posturilor vacante în sistemul sanitar cu
încadrare în prevederile bugetare.
Statutul de proprietar al clădirii ar putea da
posibilitatea accesării unor fonduri cu finanțare
nerambursabilă pentru dezvoltarea infrastructurii
și dotării spitalului
MMigrarea forței de muncă calificate către
spitalele din străinătate, precum și concurența
altor spitale care oferă condiții mai bune din
punctul de vedere al locului de muncă
reprezintă o amenințare
Creșterea numărului de paturi și dezvoltarea
unor parteneriate publice-private cu implicarea
proprietarului și a administrației locale
Situarea într-o zonă cu deficit de personal
medical calificat Organizarea unor parteneriate și activități
comune cu spitale specifice din alte țări care ar
da posibilitatea unei noi abordări în tratamentul
bolnavilor cu afecțiuni psihice cu scopul
integrării lor în societate
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
9
III. IDENTIFICAREA PROBLEMELOR CRITICE
Analiza SWOT, recomandările formulate de instituțiile abilitate, specificul patologiei tratate în
ultimii ani precum si concluziile rezultate în urma analizelor chestionarelor de feed-back ale
pacienților au relevat existența următoarelor probleme critice:
11..DDeeffiicciieennțțee îînn îînnttrreețțiinneerreeaa ccllăăddiirriiii –– lliippssaa uunnuuii ssiisstteemm ddee îînnccăăllzziirree cceennttrraallăă ccuu iimmpplliiccaațțiiii
nneeggaattiivvee îînn aassiigguurraarreeaa ccoonnddiițțiiiilloorr ddee ssiigguurraannțțăă șșii hhootteelliieerree
22.. DDeeffiicciitt ddee ppeerrssoonnaall mmeeddiiccaall ccaalliiffiiccaatt
33.. LLiippssaa uunneeii lliinniiii ddee ggaarrddăă ccaarree ssăă aassiigguurree ccoonnttiinnuuiittaatteeaa aaccttiivviittăățțiiii mmeeddiiccaallee
44.. SSttrruuccttuurraa ssppiittaalluulluuii nnuu eessttee aarrmmoonniizzaattăă ccuu pprreevveeddeerriillee lleeggaallee îînn vviiggooaarree rreeffeerriittooaarree llaa
oobblliiggaattiivviittaatteeaa oorrggaanniizzăărriiii uunnuuii ccoommppaarrttiimmeenntt ddee pprreevveenniirree aa iinnffeeccțțiiiilloorr aassoocciiaattee aassiisstteennțțeeii
mmeeddiiccaallee
55.. LLiippssaa uunnuuii ccoommppaarrttiimmeenntt ddee ddiieetteettiiccăă
66.. EExxiisstteennțțaa îînn oorrggaanniiggrraammaa șșii ssttaattuull ddee ffuunnccțțiiii aall ssppiittaalluulluuii aa uunnuuii BBiirroouu ddee mmaannaaggeemmeenntt
aall ccaalliittăățțiiii sseerrvviicciiiilloorr ccuu ttrreeii ppoossttuurrii vvaaccaannttee
IV. SELECȚIONAREA UNOR PROBLEME PRIORITARE
Dintre deficiențele identificate am selecționat următoarele problemele critice prioritare:
1.Organizarea, înființarea unei linii de gardă ccaarree ssăă aassiigguurree ccoonnttiinnuuiittaatteeaa aaccttiivviittăățțiiii
mmeeddiiccaallee llaa nniivveelluull uunniittăățțiiii ssaanniittaarree ccuu ssppeecciiffiicc ppssiihhiiaattrriiee ccrroonniiccii..
22.. AArrmmoonniizzaarreeaa ssttrruuccttuurriiii ssppiittaalluulluuii ccuu pprreevveeddeerriillee lleeggaallee iinn vviiggooaarree îînn ccee pprriivveeșșttee
oobblliiggaattiivviittaatteeaa oorrggaanniizzăărriiii uunnuuii ccoommppaarrttiimmeenntt ddee pprreevveenniirree aa iinnffeeccțțiiiilloorr aassoocciiaattee aassiisstteennțțeeii
mmeeddiiccaallee
PROIECTUL DE MANAGEMENT SE VA REFERI LA URMĂTOARELE
PROBLEME CRITICE PRIORITARE:
1.Organizarea unei linii de gardă ccaarree ssăă aassiigguurree ccoonnttiinnuuiittaatteeaa aaccttiivviittăățțiiii mmeeddiiccaallee llaa nniivveelluull
uunniittăățțiiii ssaanniittaarree ccuu ssppeecciiffiicc ppssiihhiiaattrriiee ccrroonniiccii..
DDiinn aannaalliizzaa ddaatteelloorr ssttaattiissttiiccee ccaarree pprriivveesscc mmoorrbbiiddiittaatteeaa îînnrreeggiissttrraattăă îînn ccuurrssuull aannuulluuii 22001155,,
rreessppeeccttiivv 22001166 îînn jjuuddeețțuull AArraadd ,, ddaattee ffuurrnniizzaattee ddee DDiirreeccțțiiaa ddee SSăănnăăttaattee PPuubblliiccăă aa JJuuddeețțuulluuii AArraadd rreezzuullttăă
ccăă SSppiittaalluull ddee PPssiihhiiaattrriiee CCăăppââllnnaașș aa aaccoorrddaatt aassiisstteennțțăă mmeeddiiccaallăă ssppeecciiaalliizzaattăă uunnuuii sseeggmmeenntt iimmppoorrttaanntt ddee
ppaacciieennțții ccuu aaffeeccțțiiuunnii ppssiihhiiaattrriiccee ccrroonniiccee..
Situație comparativă între pacienții diagnosticați în județul Arad (în cabinetele medicilor de
familie) și cei tratați în Spitalul de Psihitrie Căpâlnaș în anul 2015 pe principalele grupe de
afecțiuni psihiatrice:
2015 jud Arad 2015 Sp de
Psihiatrie
Căpâlnaș
Ponderea
(%)
Schizofrenie 74 50 67,56
Demență 179 11 6,14
Tulb depresive 612 61 9,96
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
10
Situație comparativă între pacienții diagnosticați în județul Arad și cei tratați în Spitalul de
Psihitrie Căpâlnaș în anul 2016 pe principalele grupe de afecțiuni psihiatrice:
Afecțiuni
psihiatrice
Total județ
2016
Spitalul de
Psihiatrie
Căpâlnaș 2016
Ponderea (%)
Schizofrenie 402 50 12,44
Demență 101 16 15,84
Retard mental 138 46 33,33
Tulb depresive 448 102 22,7
ÎÎnn ffiigguurraa 11 ssii 22 eessttee rreeddaattăă ssiittuuaațțiiaa ccoommppaarraattiivvăă îînnttrree ppaacciieennțțiiii ddiiaaggnnoossttiiccaațții îînn jjuuddeețțuull AArraadd șșii
cceeii ttrraattaațții îînn uunniittaatteeaa nnooaassttrrăă ssaanniittaarrăă îînn aannuull 22001155,, rreessppeeccttiivv 22001166 ppeennttrruu pprriinncciippaalleellee ggrruuppee ddee
aaffeeccțțiiuunnii ppssiihhiiaattrriiccee::
22001155
FFiigg..11
SchizofrenieDemențe
Depresie
0
100
200
300
400
500
600
700
cazuri judArad
cazuriCăpâlnaș
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
11
22001166
Schizofre
nieDemențe Depresie
Retard
mental
0
100
200
300
400
500
cazuri jud Arad
cazuriCăpâlnaș
FFiigg..22
În figura 3 este redată ponderea medie a diagnosticelor de schizofrenie în 2015, dintr-un număr
total de 495 pacienți externați la Spitalul de Psihiatrie Căpâlnaș (10,10 %):
Fig.3
Diagnostice
schizofrenie
total diagnostice
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
12
În figura 4 este redată ponderea medie a diagnosticelor de schizofrenie în 2016, dintr-un număr
total de 338 pacienți externați la Spitalul de Psihiatrie Căpâlnaș (14,79%):
Fig.4
În figura 5 este redată ponderea medie a diagnosticelor de retard mental în 2016, dintr-un număr
total de 338 pacienți externați la Spitalul de Psihiatrie Căpâlnaș (13,6%):
Fig.5
Diagnostice
schizofrenie
total diagnostice
Diagnostice
retard mental
total diagnostice
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
13
Situațiile statistice prezentate relevă faptul că un segment important al pacienților cu
afecțiuni psihiatrice complexe și invalidante (schizofrenie, retard mintal) se adresează Spitalului de
Psihiatrie Căpâlnaș pentru evaluare, diagnostic și tratament, ceea ce indică necesitatea asigurării
continuității asistenței medicale de specialitate în cadrul spitalului.
Majoritatea pacienților internați în cadrul Spitalului de Psihiatrie Căpâlnaș prezintă
afecțiuni cronice și co-morbidități care necesită monitorizare permanentă specializată.
2. AArrmmoonniizzaarreeaa ssttrruuccttuurriiii ssppiittaalluulluuii ccuu pprreevveeddeerriillee lleeggaallee îînn vviiggooaarree îînn ccee pprriivveeșșttee
oobblliiggaattiivviittaatteeaa oorrggaanniizzăărriiii uunnuuii ccoommppaarrttiimmeenntt ddee pprreevveenniirree aa iinnffeeccțțiiiilloorr aassoocciiaattee aassiisstteennțțeeii
mmeeddiiccaallee
Ordinul Ministerului Sănătății nr.1101 din 2016 prevede la capitolul I următoarele
obligativități pentru unitățile sanitare:
a) la nivelul tuturor unităţilor sanitare cu paturi, de stat sau private, se organizează
servicii/compartimente specializate de prevenire a infecţiilor asociate asistenţei medicale;
b) activitatea serviciilor/compartimentelor este asigurată prin personal propriu, angajat în acest
scop, sau prin contractarea de prestări de servicii specifice cu direcţia de sănătate publică judeţeană şi
a municipiului Bucureşti, sau cu furnizori privaţi care oferă servicii de consultanţă de epidemiologie
c) serviciul/compartimentul trebuie să aibă în componenţă cel puţin un medic epidemiolog, cu
funcţie/atribuţii de şef serviciu/coordonator compartiment şi membru în Comitetul director al unităţii
sanitare, direct subordonat managerului unităţii;
d) şeful serviciului/coordonatorul compartimentului va fi autorizat prin decizie administrativă
a managerului atât pentru verificarea modului de respectare a protocoalelor şi procedurilor de
prevenire şi limitare a infecţiilor asociate asistenţei medicale, cât şi pentru a propune managerului
sancţiuni administrative pentru tot personalul unităţii sanitare cu abateri de la acestea;
e) în cadrul serviciului/compartimentului trebuie asigurată funcţia de responsabil al politicii de
utilizare a antibioticelor de către un medic de boli infecţioase încadrat la unitatea sanitară sau prin
contractarea de prestări de servicii specifice, iar în lipsa acestuia de către un medic clinician care a
absolvit un curs de perfecţionare profesională în domeniu;
f) serviciul de prevenire a infecţiilor asociate asistenţei medicale se va constitui cu minimum 5
posturi, compartimentul se va constitui cu minimum 3 posturi, iar în cadrul unităţilor sanitare cu paturi
cu o capacitate redusă (sub 50 de paturi) va fi desemnată o persoană, medic epidemiolog sau medic
boli infecţioase;
g) în cadrul serviciului/compartimentului se va asigura 1 post de asistent medical cu pregătire
postliceală de profil sau de asistent medical generalist care a absolvit un curs de perfecţionare
profesională în domeniu, la 250 de paturi;
Din aceste prevederi legale rezultă necesitatea organizării unui compartiment de prevenire a
infecțiilor asociate asistenței medicale care să asigure, printre altele, următoarele atribuții :
a) elaborează şi supune spre aprobare planul anual de supraveghere, prevenire şi limitare a
infecţiilor asociate asistenţei medicale din unitatea sanitară
b) organizează şi derulează activităţi de formare a personalului unităţii în domeniul prevenirii
infecţiilor asociate asistenţei medicale;
c) propune şi iniţiază activităţi complementare de prevenţie sau de limitare cu caracter de
urgenţă, în cazul unor situaţii de risc sau al unui focar de infecţie asociată asistenţei medicale;
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
14
d) elaborează ghidul de izolare al unităţii sanitare şi coordonează aplicarea precauţiilor
specifice în cazul depistării colonizărilor/infecţiilor cu germeni multiplurezistenţi la pacienţii internaţi;
e) întocmeşte harta punctelor şi zonelor de risc pentru apariţia infecţiilor asociate asistenţei
medicale şi elaborează procedurile şi protocoalele de prevenire şi limitare în conformitate cu aceasta;
f) organizează şi participă la evaluarea eficienţei procedurilor de curăţenie şi dezinfecţie prin
recoltarea testelor de autocontrol;
g) supraveghează şi controlează activitatea de triere, depozitare temporară şi eliminare a
deşeurilor periculoase rezultate din activitatea medicală;
h) organizează, supraveghează şi controlează respectarea circuitelor funcţionale ale unităţii,
circulaţia pacienţilor şi vizitatorilor, a personalului şi, după caz, a studenţilor şi elevilor din
învăţământul universitar, postuniversitar sau postliceal;
j) supraveghează şi controlează respectarea în secţiile medicale şi paraclinice a procedurilor de
triaj, depistare şi izolare a infecţiilor asociate asistenţei medicale;
k) raportează managerului problemele depistate sau constatate în prevenirea şi limitarea infecţiilor
asociate asistenţei medicale;
V. DEZVOLTAREA PROIECTULUI DE MANAGEMENT PENTRU
PROBLEMELE PRIORITARE IDENTIFICATE
A. Organizarea unei linii de gardă ccaarree ssăă aassiigguurree ccoonnttiinnuuiittaatteeaa aaccttiivviittăățțiiii mmeeddiiccaallee llaa
nniivveelluull uunniittăățțiiii ssaanniittaarree ccuu ssppeecciiffiicc ppssiihhiiaattrriiee ccrroonniiccii
a) Scop Asigurarea continuitatii aaccttiivviittăățțiiii mmeeddiiccaallee llaa nniivveelluull uunniittăățțiiii ssaanniittaarree ccuu ssppeecciiffiicc
ppssiihhiiaattrriiee ccrroonniiccii
b) Obiective
Creșterea adresabilității pacienților pentru Spitalul de Psihiatrie Căpâlnaș ,ceea ce are
ca rezultat : îmbunătățirea indicatorilor de performanță ai unității; siguranța că pacienții vor
beneficia de servicii medicale de calitate; creșterea confortului mental al pacienților care
apreciază pozitiv asigurarea permanenței serviciilor medicale de specialitate; armonizarea
unității la prevederile legale care reglementeaza asigurarea unei linii de gardă
c) Activități
c.1. Întocmirea notei de fundamentare
Definire: nota de fundamentare este înscrisul prin care se motivează propunerea.
Se întocmește în conformitate cu precizările Ministerului Sănătății, Direcția Management și
Structuri Unități Sanitare și conține informații referitoare la indicatori, spații și circuite
funcționale, dotare, resurse umane.
c.2. Aprobarea propunerii în consiliul de administrație al spitalului;
c.3. Înaintarea propunerii de înființare a unei linii de gardă către Consiliului Județean
Arad , instituție din a cărei rețea sanitară proprie face parte unitatea sanitară
c.4. Consiliul Județean Arad va întreprinde demersurile necesare pentru obținerea
avizului de la Ministerul Sănătății pentru înființarea liniei de gardă
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
15
c.5. Obținerea avizului de la Ministerul Sănătății;
c.6. Emiterea actului administrativ de aprobare a înființării liniei de gardă de către
Consiliul Județean Arad
c.7. Modificarea corespunzătoare a organigramei, statului de funcții și
Regulamentului de organizare și funcționare a spitalului și înaintarea spre aprobare în plenul
consiliului județean
c.8. Demararea procedurilor legale de ocupare prin concurs a posturilor vacante de
medic specialist psihiatrie și cooptarea unor medici în vederea încheierii unor contracte
individuale de muncă pentru acoperirea activității de gardă
c. 9. Amenajarea unui spațiu pentru camera de gardă
Încadrarea în timp este redată în graficul Gantt;
GRAFIC GANTT
Nr.
crt. Activitate
VIII
2017
IX
2017
X
2017
XI
2017
XII
2017
I
2018
II
2018
III
2018
IV
2018
V
2018
ORGANIZAREA UNEI LINII DE GARDĂ
1. Întocmirea notei de fundamentare
2. Aprobarea propunerii în consiliul de
administrație al spitalului
3. Înaintarea propunerii de înființare a unei
linii de gardă către Consiliului Județean
Arad
4.
Consiliul Județean Arad va întreprinde
demersurile necesare pentru obținerea
avizului de la Ministerul Sănătății pentru
înființarea liniei de gardă
5. Obținerea avizului de la Ministerul
Sănătății
6. Emiterea actului administrativ de
aprobare a înființării liniei de gardă de
către Consiliul Județean Arad
7.
Modificarea corespunzătoare a
organigramei, statului de funcții și
Regulamentului de organizare și
funcționare a spitalului și înaintarea spre
aprobare în plenul consiliului județean
8.
Demararea procedurilor legale de
ocupare prin concurs a posturilor
vacante de medic specialist psihiatrie și
cooptarea unor medici în vederea
încheierii unor contracte individuale de
muncă pentru acoperirea activității de
gardă
9. Amenajarea unui spațiu pentru camera
de gardă
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
16
Resurse necesare – Cheltuielile de personal suplimentare, precum și cheltuielile de
amenajare a camerei de gardă vor fi evaluate și cuprinse în bugetul de venituri și cheltuieli al
spitalului.Pentru desfășurarea activităților propuse va fi implicat personalul spitalului, iar în
ceea ce privește resursele materiale și financiare acestea vor fi asigurate din veniturile proprii
ale spitalului și din transferuri din fonduri de la consiliul județean.
Responsabilități :
Compartimentul R.U.N.O.S
director medical;
director financiar-contabil; manager
d) Rezultate așteptate: creșterea calității serviciilor medicale, a satisfacției pacienților
datorită asigurării continuității aaccttiivviittăățțiiii mmeeddiiccaallee .
e) Indicatori: vor fi influențați următorii indicatori:
- Gradul de satisfacție al pacienților;
- Număr mediu de bolnavi externaţi/medic
- Proporţia medicilor din totalul personalului angajat
- Proporţia personalului medical din total personal
- Procentul cheltuielilor de personal din totalul cheltuielilor spitalului;
Valorile indicatorilor sunt monitorizate și centralizate lunar de către către Asistentul șef
în colaborare cu registratorul medical.
Evaluarea acestora se face de către:
- Biroul Managementul calității serviciilor medicale;
- Comitetul director;
- Consiliul de administrație;
În urma procesului de evaluare, managerul unității dispune aplicarea, dacă este cazul, a
măsurilor corective propuse.
B. AArrmmoonniizzaarreeaa ssttrruuccttuurriiii ssppiittaalluulluuii ccuu pprreevveeddeerriillee lleeggaallee iinn vviiggooaarree iinn ccee pprriivveessttee
oobblliiggaattiivviittaatteeaa oorrggaanniizzăărriiii uunnuuii ccoommppaarrttiimmeenntt ddee pprreevveenniirree aa iinnffeeccțțiiiilloorr aassoocciiaattee aassiisstteennțțeeii
mmeeddiiccaallee
a) Scop Conformarea la prevederile legale in vigoare.
b) Obiective
-prevenirea și controlul infecțiilor asociate asistenței medicale ;
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
17
c) Activități
c.1. Întocmirea notei de fundamentare pentru modificarea structurii
organizatorice prin înființarea unui Compartiment de prevenire a infecțiilor associate asistenței
medicale
c.2. Aprobarea propunerii în consiliul de administrație al spitalului
c.3. Înaintarea propunerii modificare a structurii organizatorice către Consiliului
Județean Arad , instituție din a cărei rețea sanitară proprie face parte unitatea sanitară
c.4. Consiliul Județean Arad va întreprinde demersurile necesare pentru
obținerea avizului de la Ministerul Sănătății pentru modificarea structurii organizatorice
c.5. Obținerea avizului de la Ministerul Sănătății;
c.6. Emiterea actului administrativ de aprobare a modificarii structurii
organizatorice aunității sanitare de către Consiliul Județean Arad
c.7. Modificarea corespunzătoare a organigramei, statului de funcții și
Regulamentului de organizare și funcționare a spitalului și înaintarea spre aprobare în plenul
consiliului județean
c.8. Demararea procedurilor pentru ocuparea prin concurs a unui post de medic
epidemiolog/igienă sau încheierea unui contract de prestări servicii specifice activității de
prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale
Resurse necesare – Cheltuielile de personal suplimentare, precum și alte cheltuieli
pe care le implică activitatea compartimentului nou înființat vor fi evaluate și cuprinse în
bugetul de venituri și cheltuieli al spitalului. Pentru desfășurarea activităților propuse va fi
implicat personalul spitalului, iar în ceea ce privește resursele materiale și financiare acestea
vor fi asigurate din veniturile proprii ale spitalului.
Responsabilități :
Compartimentul R.U.N.O.S
director medical;
director financiar-contabil; manager
d) Rezultate așteptate:
d.1. adresabilitate crescută a pacienților, datorită siguranței crescute prin
respectarea condițiilor igienico-sanitare;
d.2. creșterea gradului de satisfacție a pacienților;
d.3. grad de eficiență maxim al procedurilor de curățenie și dezinfecție;
d.4. scăderea ratei infecțiilor asociate asistenței medicale.
e) Indicatori: vor fi influențați următorii indicatori:
- Rata infecțiilor asociate asistenței medicale
- Numărul de reclamații a pacienților
Valorile indicatorilor sunt monitorizate și centralizate lunar de către Asistentul șef în
colaborare cu registratorul medical.
Evaluarea acestora se face de către:
- Biroul Managementul calității serviciilor medicale;
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
18
- Comitetul director;
- Consiliul de administrație;
În urma procesului de evaluare, managerul unității dispune aplicarea, dacă este cazul, a
măsurilor corective propuse.
Încadrarea în timp este redată în graficul Gantt.
GRAFIC GANTT
Nr.
crt. Activitate
VIII
2017
IX
2017
X
2017
XI
2017
XII
2017
I
2018
II
2018
III
2018
IV
2018
V
2018
OORRGGAANNIIZZAARREEAA UUNNUUII CCOOMMPPAARRTTIIMMEENNTT DDEE PPRREEVVEENNIIRREE AA IINNFFEECCȚȚIIIILLOORR AASSOOCCIIAATTEE
AASSIISSTTEENNȚȚEEII MMEEDDIICCAALLEE
1. Întocmirea notei de fundamentare
2. Aprobarea propunerii în consiliul de
administrație al spitalului
3. Înaintarea propunerii de modificare a
structurii organizatorice către
Consiliului Județean Arad
4.
Consiliul Județean Arad va
întreprinde demersurile necesare
pentru obținerea avizului de la
Ministerul Sănătății pentru
modificarea structurii organizatorice
5. Obținerea avizului de la Ministerul
Sănătății
6.
Emiterea actului administrativ de
aprobare a modificarii structurii
organizatorice aunității sanitare de
către Consiliul Județean Arad
7.
Modificarea corespunzătoare a
organigramei, statului de funcții și
Regulamentului de organizare și
funcționare a spitalului și înaintarea
spre aprobare în plenul consiliului
județean
8.
Demararea procedurilor pentru ocuparea prin concurs a unui post de medic epidemiolog/igienă sau încheierea unui contract de prestări servicii specifice activității de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale
DDiinnttrree pprroobblleemmeellee pprriioorriittaarree iiddeennttiiffiiccaattee,, cceeaa ccaarree ssee rreeffeerrăă llaa ccoonnssttrruuiirreeaa uunnuuii ssiisstteemm ddee
îînnccăăllzziirree cceennttrraalliizzaatt,, ddeeșșii aarr rreezzoollvvaa oo sseerriiee ddee ddiissffuunnccțțiioonnaalliittăățții șșii aarr eelliimmiinnaa aannuummiittee rriissccuurrii ppee ccaarree llee
ppooaattee aadduuccee îînnccăăllzziirreeaa îînn ssoobbee ccuu lleemmnnee îînnttrr--uunn ssppiittaall ccuu ssppeecciiffiicc ppssiihhiiaattrriiee,, iimmpplliiccăă aannuummiittee
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
19
iinntteerrpprreettăărrii șșii ppiieeddiiccii aavvâânndd îînn vveeddeerree ssttaattuuttuull ccllăăddiirriiii,, aaddiiccăă mmoonnuummeenntt iissttoorriicc ppee ddeeooppaarrttee șșii
pprroopprriieettaattee pprriivvaattăă aa uunneeii ppeerrssooaannee ffiizziiccee ppee ddee aallttăă ppaarrttee.. PPâânnăă llaa rreezzoollvvaarreeaa ddeeffiinniittiivvăă aa pprroobblleemmeeii șșii
ggăăssiirreeaa uunneeii ssoolluuțțiiii lleeggaallee ppeennttrruu aa rreeaalliizzaa oo iinnvveessttiițțiiee mmaajjoorrăă îînn ccllăăddiirreeaa îînn ccaarree ffuunnccțțiioonneeaazzăă îînn
pprreezzeenntt uunniittaatteeaa ssaanniittaarrăă,, ss--aauu îînnttrreepprriinnss mmăăssuurrii ddee eelliimmiinnaarree aa eevveennttuuaalleelloorr rriissccuurrii,, ccuumm aarr ffii::
ss--aa aacchhiizziițțiioonnaatt oo iinnssttaallaațțiiee ddee sseemmnnaalliizzaarree,, ddeetteeccțțiiee șșii aavveerrttiizzaarree llaa iinncceennddiiuu;;
uunn ssiisstteemm ddee ssuupprraavveegghheerree șșii mmoonniittoorriizzaarree vviiddeeoo îînn iinncciinnttaa ssppiittaalluulluuii;;
ss--aauu ccuupprriinnss îînn ssttaattuull ddee ffuunnccțțiiii 33 ppoossttuurrii mmuunncciittoorrii ssuupprraavveegghheerree bboollnnaavvii ppssiihhiiccii ..
CCeelleellaallttee pprroobblleemmeellee pprriioorriittaarree iiddeennttiiffiiccaattee llaa nniivveelluull SSppiittaalluulluuii ddee PPssiihhiiaattrriiee CCăăppââllnnaașș,, șșii
aannuummee oorrggaanniizzaarreeaa uunneeii lliinniiii ddee ggaarrddăă,, ccrreeaarreeaa uunnuuii ccoommppaarrttiimmeenntt ddee pprreevveenniirree aa iinnffeeccțțiiiilloorr aassoocciiaattee
aassiisstteennțțeeii mmeeddiiccaallee,, îînnffiiiinnțțaarreeaa uunnuuii ccoommppaarrttiimmeenntt ddee ddiieetteettiiccăă,, ooccuuppaarreeaa ppoossttuurriilloorr vvaaccaannttee ddiinn ccaaddrruull
BBiirroouulluuii mmaannaaggeemmeennttuull ccaalliittăățțiiii vviizzeeaazzăă iinneevviittaabbiill ssffeerraa mmaannaaggeemmeennttuulluuii rreessuurrsseelloorr uummaannee șșii
pprreessuuppuunnee oo bbuunnăă ggeessttiioonnaarree aa rreessuurrsseelloorr uummaannee eexxiisstteennttee șșii aattrraaggeerreeaa ddee ppeerrssoonnaall ccaalliiffiiccaatt pprriinn
ccoonnccuurrss ssaauu ccoonnttrraacctt ddee sseerrvviicciiii ssppeecciiffiiccee ffiieeccăărreeii aaccttiivviittăățții..
CCuu rreessppeeccttaarreeaa pprreevveeddeerriilloorr lleeggaallee îînn vviiggooaarree,, rreessppeeccttiivv aallee OOrrddiinnuulluuii MMiinniisstteerruulluuii SSăănnăăttăățțiiii
nnrr..887700//22000044 pentru aprobarea Regulamentului privind timpul de muncă, organizarea şi efectuarea
gărzilor în unităţile publice din sectorul sanitar, Contractului cadru care reglementează condițiile
acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de
asigurări sociale de sănătate pentru anii 2016-2017 la nivelul fiecărei unități sanitare publice este
obligatorie asigurarea continuității activității medicale.
În prezent asistenții medicali și personalul medical auxiliar desfășoară activitate în ture în
sistem de 12 ore cu 24 de ore libere, pe bază de grafice lunare, întocmite de directorul medical şi
aprobate de conducătorul unităţii. Organizarea liniei de gardă la nivelul spitalului ar avea ca efect
ccoonnssoolliiddaarreeaa eecchhiippeeii mmeeddiicc--aassiisstteenntt--iinnffiirrmmiieerr șșii aassiigguurraarreeaa ppeerrmmaanneennțțeeii aaccttiivviittăățțiiii îînn aacceeaassttăă ffoorrmmuullăă
ccuu iimmpplliiccaațțiiii ppoozziittiivvee aassuupprraa ccaalliittăățțiiii aaccttuulluuii mmeeddiiccaall,, ccuu ggaarraannțțiiaa lluuăărriiii ddeecciizziiiilloorr mmeeddiiccaallee
ffuunnddaammeennttaattee ddee ttooaattee nniivveelleellee ddee ccoommppeetteennțțăă..
PPaarrtteeaa ddee aaccttiivviittaattee ddee pprreevveenniirree aa iinnffeeccțțiiiilloorr aassoocciiaattee aassiisstteennțțeeii mmeeddiiccaallee eessttee îînn pprreezzeenntt
aassiigguurraattăă pprriinn ccoonnttrraaccttaarreeaa uunnoorr sseerrvviicciiii mmeeddiiccaallee ssppeecciiffiiccee,, ddaarr îînnffiiiinnțțaarreeaa ccoommppaarrttiimmeennttuulluuii îînn
ccoonnddiițțiiiillee pprreevveeddeerriilloorr OOrrddiinnuulluuii MMiinniisstteerruulluuii SSăănnăăttăățțiiii nnrr.. 11110011//22001166 îînn ssttrruuccttuurraa ssppiittaalluulluuii aarr ccrreeaa
ccaaddrruull oorrggaanniizzaattoorriicc ppeennttrruu ddeessffăășșuurraarreeaa aacceesstteeii aaccttiivviittăățții..
CCuupprriinnddeerreeaa îînn oorrggaanniiggrraammaa ssppiittaalluulluuii aa uunnuuii CCoommppaarrttiimmeenntt ddee ddiieetteettiiccăă aarr aadduuccee ssuuppoorrtt,, pprriinn
ppeerrssoonnaall ssppeecciiaalliizzaatt îînn nnuuttrriițțiiee șșii ddiieetteettiiccăă,, aaccttiivviittăățțiiii ddeessffăășșuurraattee îînn bbllooccuull aalliimmeennttaarr pprriinn aattrriibbuuțțiiii
pprriivviinndd ccoooorrddoonnaarreeaa,, oorrggaanniizzaarreeaa șșii ssuupprraavveegghheerreeaa aaccttiivviittăățțiiii ddee pprreeppaarraarree aa rreeggiimmuurriilloorr aalliimmeennttaarree
pprrooffiillaaccttiiccee șșii tteerraappeeuuttiiccee ppeennttrruu ppaacciieennțțiiii ssppiittaalliizzaațții ccoonnffoorrmm pprreessccrriippțțiiiilloorr mmeeddiiccaallee,, ccaallccuullaarreeaa vvaalloorriiii
nnuuttrriittiivvee aa aalliimmeenntteelloorr,, aallccăăttuuiirreeaa mmeenniiuurriilloorr șșii ddiieetteelloorr îînn ffuunnccțțiiee ddee ssppeecciiffiiccuull aaffeeccțțiiuunniilloorr ppaacciieennțțiilloorr,,
ddaarr șșii ccuu rreessppeeccttaarreeaa vvaalloorriilloorr,, pprriinncciippiiiilloorr,, ddoorriinnțțeelloorr,, oobbiicceeiiuurriilloorr șșii rreelliiggiieeii aacceessttoorraa ..
AAssttffeell ccăă,, oo ppaarrttee iimmppoorrttaannttăă îînn mmaannaaggeemmeennttuull ssppiittaalluulluuii,, ccaa aa oorriiccăărreeii aallttee oorrggaanniizzaațțiiii ddee aallttffeell,,
oo rreepprreezziinnttăă mmaannaaggeemmeennttuull rreessuurrsseelloorr uummaannee,, iiaarr ssttrraatteeggiiaa îînn aacceesstt sseeggmmeenntt aall ccoonndduucceerriiii ccoonnssttăă îînn
pprriinncciippaall îînn aattrraaggeerreeaa șșii aassiigguurraarreeaa ddee ppeerrssoonnaall ccaalliiffiiccaatt ppee ttooaattee aaccttiivviittăățțiillee ssppeecciiffiiccee ssppiittaalluulluuii,,
ddeezzvvoollttaarreeaa șșii pprreeggăăttiirreeaa pprrooffeessiioonnaallăă ccoonnttiinnuuăă pprriinn pprrooggrraammee ssppeecciiffiiccee,, ddaarr șșii mmoottiivvaarreeaa şşii mmeennţţiinneerreeaa
PROIECT DE MANAGEMENT
Candidat: ec. Hotăran Claudia
20
rreessuurrsseelloorr uummaannee pprriinn ccrreeaarreeaa ccoonnddiițțiiiilloorr pprrooppiiccee ddeessffăășșuurrăărriiii aaccttiivviittăățțiiii șșii ccrreeaarreeaa uunnuuii cclliimmaatt aaddeeccvvaatt
ccaarree ssăă dduuccăă îînn ffiinnaall llaa uunn ssppiirriitt ddee eecchhiippăă ccuu eeffeeccttee ppoozziittiivvee aassuupprraa ccaalliittăățțiiii aaccttuulluuii mmeeddiiccaall ..
SSttrraatteeggiiaa îînn mmaannaaggeemmeennttuull rreessuurrsseelloorr uummaannee llaa nniivveelluull SSppiittaalluulluuii ddee PPssiihhiiaattrriiee CCăăppââllnnaașș vvaa
uurrmmaa ccoooorrddoonnaatteellee mmeennțțiioonnaattee aanntteerriioorr îînn vveeddeerreeaa ssoolluuțțiioonnăărriiii pprroobblleemmeelloorr pprriioorriittaarree iiddeennttiiffiiccaattee aavvâânndd
îînn vveeddeerree,, îînn aacceellaașșii ttiimmpp,, șșii ccaaddrruull eexxtteerrnn ccuumm aarr ffii:: ppiiaațțaa ffoorrțțeeii ddee mmuunnccăă,, ccaaddrruull lleeggiissllaattiivv,,
ccoonnjjuunnccttuurraa eeccoonnoommiiccăă,, eettcc..
Scopul activității de management al resurselor umane
constă în primul rând în „a face angajații așa cum iși dorește
organizația, dar și de a face organizația așa cum iși doresc
angajații, astfel încât organizația să îți atingă obiectivele”