Post on 02-Jun-2018
8/10/2019 Hipovitaminoza A
1/13
8/10/2019 Hipovitaminoza A
2/13
Hipovitaminoza A se instaleaz n condiiile insatisfaceriiprelungite a necesarului fiziologic sau cnd cerinele biologice aleorganismului solicit mari cantiti din aceast vitamin, care la unmoment dat nu mai pot fi satisfcute.
Statistica lipsei Vitaminei A
8/10/2019 Hipovitaminoza A
3/13
1 2 3 4
1.500 2000 2500 3500
5 6 7 8
4.500 5000 6000 8000
Necesarul fiziologic de vitamin A exprimat n unitiinternanionale:
1. 0-1 an; 2. 1-3 ani; 3. 4-6 ani; 4. 7-9 ani
5. 10-12 ani; 6. Adoleceni i aduli; 7. Femei; 8. Femei nsrcinate
8/10/2019 Hipovitaminoza A
4/13
Antivitaminele sunt compui organici naturali, cuaciune antagonist vitaminelor, capabili s descompununele vitamine, fie s le transforme n complexeneabsorbabile, fie s interfereze cu utilizarea lormetabolic,care produc efectele avitaminozelor respective.
Pentru vitamina A este cunoscut antivitamina A -lipooxidaza poate oxida att vitamina A, ct si carotenii
producndperoxizi care au urmtoarelecaracteristici: sunt toxici;
prezint o activitate ridicat si la temperaturi sczute,putnd conduce la o diminuare a coninutului devitamine i din produsele congelate sau pstrate princongelare sau refrigerare.
8/10/2019 Hipovitaminoza A
5/13
Condiiile ncare scade disponibilitatea vitaminei Asunt diverse:
Aport alimentar insuficient de vitaminA sau provitamine; Scderea marcata consumului de grsimi;
Carena alimentar prelungit n proteine; Prezena steatoreei;
Rezecii chirurgicale ale segmentelor intestinale la nivelulcrorase produce absorbia vitaminei A;
Scderea marcat a cantitii de bil din duoden; Reducerea important a capacitii de stocare a vitaminei A; Incapacitatea de transformare a provitaminelor n forma
activ;
8/10/2019 Hipovitaminoza A
6/13
Consumul de alcool, ulei mineral si cortizon n doze mari siprelungite (scad absorbiacarotenilor si vitaminei A);
Aportul mare de acizi grasipolinesaturai.Uneori necesarul de vitaminA creste si nalte situaii:
Striinfecioase prelungite; Hipertiroidism;
Expuneri ndelungatela frig.
8/10/2019 Hipovitaminoza A
7/13
Carena vitaminei A are consecine nefaste asupraorganismului. Astfel se observ:
mpiedicatcresterea si repararea esuturilorlezate;
Se reduce supleeapielii, datoritscderiisecreiilorgrase;
Se reduce aprareaantiifecioasa mucoasei traheobronice.
Se diminueaz elasticitatea esuturilor moi cznd astfel mobilitateaorganelor dinamice (tubul digestiv, veziculabiliar,vezica urinar,etc);
Se reduce secreia sucurilor digestive;
Necesare degradriinormale a principiilor nutritive;
Scade disponibilitatea dezvoltriinormale a esutului osos,
Se diminueazprocesul de crestere staturo -ponderal;
8/10/2019 Hipovitaminoza A
8/13
Se reduce formarea hormonilor sexuali si capacitatea de
mobilizare a resurselor organismului ncondiii de stress; Scade acuitatea vizualla lumina crepuscular;
Se produc distrugeri ale corneei
(celulele secretoare de mucus ale corneei iconjuctivei tind sdispardispariia Ig Ai Ig G din lacrimi ctsi a lactotransferineii a lizozomului reduce rezistena lainfecii).
Printre alte manifestri alehipovitaminozei A menionm anemia(instalat posibil prin alterarea membraneieritrocitare i scderea consecutiv aduratei de viaa hematiilor) i deformrile
osoase.
8/10/2019 Hipovitaminoza A
9/13
Dietoterapia carenei n vitamin A urmrestendeprtarea semnelor clinice ale deficitului existent inormalizarea valorilor serice ale vitaminei A i -carotenilor, cti refacerea rezervelor hepatice ale vitaminei A (300 mg/g tesut).
Este deosebit de important ca dietoterapiasnceapcu produse nutritive ce conin vitaminA preformat (de origine animal), cele cu unconinut bogat n provitamine deinnd un rolsecundar (biodisponibilitatea vitaminei A este de
1,5 - 3 ori mai mare dect a -carotenului).
Concomitent se va asigura un raport corespunztorde proteine(malnutriia proteic scade sinteza proteinei transportoare a vitamineiA) si lipide (faciliteazabsorbia vitaminei A).
8/10/2019 Hipovitaminoza A
10/13
Coinutul principalelor alimente nvitaminApreformat( nU.I. la 100g produs)
Ulei de ficat de morun 85.000
Ficat de viel 27.000
Ficat de vit 19.200 Ou pudra, lapte praf 4.500
Cascaval 4.000
Unt 3.330
Glbenus de ou 3.210 Ficat de porc 2.700
Brnz cu smntn 2.000
Smntn 1.250
Rinichi de viel 1.200
Ou ntreg 1.140
Sardele n ulei 700 Lapte ndulcit 430
Lapte nendulcit 400
Lapte proaspt 380
Somon proaspt 280
Somon 70
Heringi proaspei 70
Pstrvi 12
8/10/2019 Hipovitaminoza A
11/13
Cantitatea medie (mg)% de caroteni din alimentele vegetale:
Ardei kapia
2535
Banane
6,88,3
Caise
1,24,2
Gogoari2325
Tomate6,512
Dovleac0,20,8
Spanac
1314
Salat
36
Mazre verde
0,20,4
Ardei gras
825
Pepene verde
34
Fasole verde
0,10,2
Morcovi
718
Ridichi
1,52
Agrise
0,10,2
8/10/2019 Hipovitaminoza A
12/13
n unele situaii, gravitatea deficitului vitaminic(xeroftalmie), impune de urgen corecia hipovitaminozei A.Acest lucru necesitdoze mari de vitaminA imposibil de atinsntimp scurt, exclusiv prin alimentaie.
n plus, pierderea sau diminuarea poftei de mncareasociatsau nu diareei mpiedicreducerea rapida deficituluivitaminic doar prin alimentaie.
Din aceste considerente la bolnavii respectivi se impune
utilizarea de preparate vitaminice farmaceutice cu o
concentraie ridicat de vitaminA, administrate pe cale oral
sauparenteral.
8/10/2019 Hipovitaminoza A
13/13
Dupacoperirea deficitului vitaminic trebuie savem: O alimentaia va trebui sasigure necesarul zilnic fiziologic; S creasc consumul ori de cte ori apar situaii care
epuizeaz rapid rezervele vitaminice (intoxicaii, strifebrileprelungite).
n felul acesta se previne reapariia strilor dehipovitaminozA.