Post on 10-Oct-2015
FARMACOLOGA ODONTOLGICA
UNIVERSIDAD RICARDO PALMA Facultad de Medicina Humana
Dr. HERNAN RENZO RAMIREZ MAITA
INTRODUCCIN
Era Paleolitica y Neolitica
Antiguo Egipto
Mesopotanea
China
India
Grecia Roma
Edad Media
1840
Siglo XIX
Reglas de Nuremberg 1.- Consentimiento voluntario 2.- Experimento con resultados fructferos para la sociedad 3.- En el experimento se debe evitar sufrimiento del animal 4.- No riesgo humanitario 5.- No realizar experimento cuando haya un arazon a priori 6.- Proteger al sujeto experimental 7.- El experimento debe ser dirigido por personal capacitado 8.- Terminar experimento en cualquier etapa si hay peligro de
lesin
DEFINICIN
La Farmacologa, (del griego pharmacon= frmaco, y logo = ciencia) es la ciencia eminentemente experimental, que estudia el origen, las acciones y las propiedades de los frmacos en los organismos vivos
DROGA
Es todo agente qumico, natural o sinttico que tiene accin sobre los seres vivos.
Es toda sustancia que puede utilizarse para la curacin, mitigacin o prevencin de las enfermedades del hombre y de los animales.
FRMACO
MEDICAMENTO
Es un frmaco, o conjunto de ellos, integrado en una forma farmacutica.
ORIGEN DE LOS FRMACOS
Fuentes naturales: plantas, bacterias, animales
Gentico: DNA recombinante (r-DNA) Anticuerpos monoclonales Terapia gnica
Sntesis Qumica
PARTES DE LA FARMACOLOGA
Por su estudio puede ser:
1) Farmacologa Pura (Experimental)
Estudia los efectos que ejercen los frmacos sobre los animales de experimentacin. No discrimina si son de aplicacin teraputica o no.
2) Farmacologa Aplicada (Clnica)
Estudia el uso teraputico de los frmacos en el ser humano.
FASES DE INVESTIGACIN FASE I: Farmacologa humana FASE II: Exploracin teraputica FASE III: Confirmacin teraputica FASE IV: Uso teraputico
FASE I: Objetivos: NO teraputicos Orientados a seguridad y tolerancia
farmacocintica y farmacodinamia. VOLUNTARIOS SANOS (20 80)
FASE II: Objetivos: Teraputicos Orientados a eficacia y seguridad
teraputica a corto plazo de pacientes con la enfermedad a tratar. Se administra a un promedio de
pacientes (100 200). Determina la eficacia y rango de dosis
teraputica, poblaciones objetivo.
FASE III: Objetivos: Teraputicos. Establecer evidencia acumulada
de la fase II. Nmero mayor de pacientes (500 3000), en diferentes
etapas de la enfermedad o para explorar el uso prolongado de un frmaco.
A menudo se compara con mtodos establecidos de tratamiento o grupos control cuando no hay teraputica establecida (enfermos pero sin tratamiento)
Se exploran en esta fase las reacciones adversas ms frecuentes.
FASE IV: Objetivos: ampliar informacin sobre reacciones
adversas y eficacia en gran nmero de pacientes. Se desarrollan luego de la aprobacin y
comercializacin. Estudios de vigilancia post-marketing destinados a
descubrir efectos adversos poco comunes. Se llevan a cabo tambin los estudios de frmaco
epidemiologa, farmacovigilancia y Bioequivalencia Clnica.
)
Esquema que ilustra la secuencia de pasos previos a la aprobacin de un frmaco por la administracin de Medicamentos y Alimentos de Estados Unidos (FDA).
CONCEPTOS GENERALES
Principio Activo Accin Farmacolgica Efecto Farmacolgico Efecto Placebo Efecto Colateral Efecto Secundario Reservorio de frmacos
PRINCIPIO ACTIVO Es la sustancia qumica ms importante desde el punto de vista farmacolgico y la responsable de la accin farmacolgica de la droga.
Ejemplo: Codena y Morfina en el Opio.
ACCIN FARMACOLGICA
Se llama as a la modificacin que los frmacos producen de las funciones del organismo en el sentido de aumento o disminucin de las mismas. Los frmacos no crean funciones nuevas, solamente las modifican.
Los frmacos esencialmente pueden ejercer accin local y sistmica (general).
EFECTO FARMACOLGICO
Es la manifestacin de la accin farmacolgica y puede apreciarse con los sentidos o mediante aparatos. Se considera la intensidad, duracin y frecuencia.
Se concluye que luego de una accin farmacolgica se produce el efecto farmacolgico
Accin Efecto
EFECTO PLACEBO
Es el efecto que se produce por accin psquica o sugestin.
El placebo est formado por sustancias qumicas inactivas que se administran bajo una forma farmacutica.
EFECTO COLATERAL
Deriva de la accin farmacolgica primaria del frmaco, pero cuya aparicin resulta indeseable en un momento determinado de su aplicacin. Ejm: Atropina
EFECTO SECUNDARIO
Es el que no es debido a la accin primaria del frmaco, y constituye una eventual consecuencia indirecta de la accin para la cual fue administrado el frmaco.
Ejm: Uso de antibiticos.
FARMACOCINTICA
UNIVERSIDAD RICARDO PALMA Facultad de Medicina Humana
Se refiere a los procesos a que es sometido el frmaco dentro del organismo humano o animal despus de su administracin.
Est compuesto por los siguientes pasos: Absorcin, Distribucin, Metabolismo
(Biotransformacin) y Excrecin Sistema ADME
Farmacocintica
ABSORCION
PASAJE DEL FARMACO DESDE EL RECEPTACULO HACIA EL TORRENTE
SANGUINEO
Fenomeno Pasivo
Fenomeno Activo
Factores que modifican la absorcion
Factores desde el punto de vista del farmaco: tamano Molecular , liposolubulidad, estado de ionizacion .
Factores dependientes del organismo:
Vascularizacion , Superficie de extension , Capas tizulares .Vias de admistracion .
DISTRIBUCION
ESTADO DEL FARMACO EN LA SANGRE
Libre Fijados a los eritrocitos Unidos a protenas plasmticas difusin. retrasa la eliminacin. prolonga el efecto. favorece la absorcin intestinal.
FARMACOCINETICA
ROTURA DE LA BARRERA HEMATOENCEFLICA
Hipercapnia Convulsiones Infecciones virales y/o bacterianas Hipertensin Arterial Diurticos osmticos
DISTRIBUCION
BARRERA HEMATOPLACENTARIA Epitelio trofoblstico
Tejido conjuntivo corinico Endotelio capilar Si pasan: Barbitricos, morfina, anestsicos locales Glucosa Aminocidos y iones Inmunoglobulina
BIOTRANSFORMACION
METABOLIZACION
FACTORES QUE MODIFICAN LA BIOTRANSFORMACIN
Neonato ( biotransformacin de fase 1 )
Variacin en la masa
Anciano La actividad enzimtica El riego sanguneo del hgado
Sexo ( la oxidacin de estrgenos es menor en varones )
EXCRECION
EXCRECIN DE FRMACOS :
Frmacos liposolubles Filtran por rin
metabolizados Reabsorben
metabolitos ms polares frmacos hidrosolubles
se excretan por rin y bilis
EXCRESION
FARMACODINAMIA
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FARMACODINAMIA Se refiere a todo lo que el frmaco le hace al
organismo, por lo cual se analizan los siguientes aspectos:
* Mecanismo de accin ( alteracion celular ) * Accin farmacolgica * Efecto farmacolgico * Eficacia teraputica * Potencia e interacciones farmacolgicas.
CLASIFICACION DE LOS FARMACOS
FARMACOS INERTES PLACEBO
FARMACOS DE ACCION DEFINIDA EFECTO EVIDENCIABLE
PLACEBO: Frmaco inerte Carece de accin farmacolgica No tiene accin fsica Tiene accin psicolgica Nosebo ACCION DEFINIDA: Modificaciones fsico qumica
ACCION FARMACOLOGICA
MODIFICACIONES EN LAS FUNCIONES DE UN ORGANISMO
ESTIMULO ANTIINFECCIOSO DEPRESION REEMPLAZO IRRITACION PERMISIVO
SE EVIDENCIA MEDIANTE EL EFECTO O RESPUESTA
INTENSIDAD DURACION FRECUENCIA
SITIO DE ACCION
LOCAL GENERAL INDIRECTO
CARACTERISTICAS DE ACCION FARMACOLOGICA
AFINIDAD SELECTIVIDAD REVERSIBILIDAD IRREVERSIVILIDAD
Relacin Estructura qumica Actividad Farmacolgica
Benceno
Fenol
COOH
Acido Saliclico
COOH o ll --0-C-CH3
Acido Acetil Saliclico
H2N SO2NH2
para-aminobencenosulfonamida
H2N COOH
Acido p-aminobenzoico
R1 R2
Catecolaminas
C C
C C
C
C HO
HO
OH H CH CH2 N R
Adrenalina = CH3 Noradrenalina = H Isoprenalina = CH (CH3)2
Mecanismo de Accin
Comprende tres estudios: - Estudio de la curva dosis-respuesta - Estudio de la biofase - Estudio de los receptores.
Curva Dosis-Respuesta (Curva Sigmoidea)
La curva pasa por el origen (cuanto la dosis es cero, la respuesta es cero) y a valores muy bajos de la dosis, la curva es horizontal con un valor del efecto igual a
cero.
CURVA DOSIS-RESPUESTA
CURVA DOSIS-RESPUESTA
(c )
Tiempo de latencia (tendencia al Sueo)
Mayor Absorcin Menor Metabolismo Menor absorcin
Mayor metabolismo
Pico mximo (Sueo profundo) Dosis Efectiva
Diazepan
CURVA DOSIS-RESPUESTA
Pico mximo (Sueo profundo) Dosis Efectiva
Diazepan
Ventana teraputica
Estudio de la Biofase
La Biofase es el lugar donde el frmaco ejerce su accin. Segn la naturaleza de la biofase se conocen dos clases de frmacos:
ACCION ESPECIFICA ACCION INESPECIFICA
Adrenalina Histamina Etinilestradiol
Anticidos Gastroprotectores Anestesicos generales
BIOFASE
Estudio de los Receptores
Los receptores son grupos de macromolculas protoplasmticas con las cuales los frmacos se combinan en forma reversible o irreversible. Su presencia explica las selectividad de accin de los
frmacos de accin especfica.
Cmo saben los frmacos dnde tienen que hacer
efecto? Un receptor de la superficie de la clula presenta una configuracin que permite que una sustancia qumica determinada, como un frmaco, una hormona o un neurotransmisor, pueda unirse a l, dado que dicha sustancia qumica presenta una configuracin que se ajusta perfectamente al receptor
Un receptor debe tener las siguientes caractersticas: - Afinidad: El frmaco debe poseer una
estructura molecular estreo complementaria a la de su receptor.
-Actividad Intrnseca: Una vez unido al receptor, el frmaco debe ser capaz de activarlo, desencadenando una serie de respuestas bioqumicas que constituyen el efecto farmacolgico.
ESQUEMA DE SCHANKER
El p.a. desaparece del medio circundante para fijarse sobre tres tipos de soporte.
FARMACO
RECEPTORES EFECTO
ACEPTORES ALMACENAMIENTO
LUGAR ENZIMATICO BIOTRANSFORMACION
CLASIFICACION DE RECEPTORES
CANALES IONICOS
CATALITICOS
PROTEINA G
NUCLEARES
SUSTANCIAS POLARES
SUSTANCIAS APOLARES
La respuesta al frmaco est condicionada por muchos factores
TOLERANCIA
RESPUESTA AL
FRMACO
SEXO
PESO
FUNCIN HEPTICA
FUNCIN INMUNOLGICA
EDAD
DIETA
FUNCIN RENAL
RAZA
EMBARAZO CLIMA
Nominacin de Medicamentos
1. Nombre Qumico: Que corresponde a su estructura qumica.
2. Nombre Genrico Correspondiente a la Denominacin Comn Internacional (DCI).
3. Nombre Comercial: De patente o marca registrado.
Es importante precisar que un medicamento puede tener diversos nombres. Generalmente, casi todos tienen tres:
CH3-CH-CH2 CH3
CH-COOH CH3
cido -metil 4 (2 metilpropil) bencenoactico
D.C.I. (Genrico): Ibuprofeno Comercial : Motrin (Upjohn) Doloflan (Parke Davis) Alivium (Abeefe)
Nombre Qumico:
Ejemplo 1:
7-Cloro-1,3-dihidro-1-metil-5-fenil-2H-1,4-benzodiacepin- 2-ona
D.C.I. (Genrico): Diazepan
Comercial : Valium (Roche)
Pacitrn (Medifarma)
Nombre Qumico:
EJEMPLO 2: CH3 N O
N Cl
NSN
O
HHO
NH2
HO
H
CH3
CH3
COOH
Amoxicilina M.W. 365.40 g/mol
Cefadroxilo M.W. 363.38 g/mol
N
N
O
HHO
NH2
HO
HS
COOH
CH3
Medicamentos Similares (Estructura Qumica)
Interacciones farmacologicas
Interacciones farmaceuticas Interacciones farmacinetica Unteracciones farmacidinamia
Interaccion farmaceutica
Incompatibilida farmaceutica Incompatibilidad fisico quimico Cambio de color, precipitacion, calor ,
burbujas Penicilina G + Tetraciclina, Lincomicina,
Aminofilina
Interaccion farmacocinetica
Alteracin de absorcin Antiacidos ( Ca ) + Tetraciclina Antiacidos + penicilinas , Sulfonamida Alteracin de distribucin Fenilbutazona + Warfarina Alteracin de metabolismo Inductores enzimaticas Inhibidores enzimaticos Alteracin de excrecin ASS + bicarbonato
INTERACCION FARMACODINAMIA
SINERGISMO ANTAGONISMO
SINERGISMO
Definicion : Aumento farmacolgico cuando se
administra dos frmacos juntos
SINERGISMO
Sinergismo de sumacion Sinergismo de potencializacion Sinergismo de facilitacin Ventajas Menos dosis
Disminucin de efectos colaterales
T.L. corto
Efecto farmacologico prolongado
ANTAGONISMO
Definicion: Es la disminucin o anulacin de la accin
farmacolgica por la accin de otro frmaco
Antagonismo
Antagonismo competitivo
Antagonismo no competitivo Antagonismo fisiolgico
GRACIAS
Sinergismo: Mecanismo de accion Sumacion : Ambos frmacos deben de ser
agonista, unirse al mismo receptor Potencializacion : Reacciona diferentes
receptores, mismo efecto Facilitacin : Cambio fsico
Factores geneticos que modifican la accion de las drogas
Tolerancia: Disminucion gradual del efecto del frmaco, luego de su
administracin repetida o crnica
Mecanismo: Farmacocinetico- Metabolismo
Farmacodinania Adaptacion o receptores
Tolerancia cruzada: Alcohol Anestesicos generales
Taquifilaxis: Tolerancia rapida y pasajera
Factores geneticos que modifican la accion de las drogas
Idiosingracia : Respuesta anornal o inusual independiente a la
intensida o dosis.
Raza negra .Anemia hemolitica con tratamiento antipaludico 10%
Disminucion de pseudocolinesteraza. Aumento relacion muscular
SELECTIVIDAD DE LA ACCIN FARMACOLGICA
Frmacos poco selectivos: su accin se dirige a muchos tejidos u rganos.
Ejm: la atropina, relaja los msculos del tracto gastrointestinal, del ojo y de la trquea, y disminuye el sudor y la secrecin mucosa de ciertas glndulas.
Frmacos selectivos: afectan principalmente a un nico
rgano o sistema. Ejm: la digital se administra a individuos con insuficiencia
cardaca, acta principalmente sobre el corazn
Factores que modifican accin de las drogas
Nios y recien nacidos Inmadure renal y heptica Ph gstrico aumentado ( 3 aos) Vaciamiento gstrico disminuido Inmadures de menbrana gstrica y intestinal Disminucion de albminas Mayor permeabilidad capilar Mayor disfusin menngea Menos filtrado y secrecin renal ( 1 ao )
Factores que modifican accion de las drogas
Geriatria Biotranformacion disminuido Fase 1 Organo de excresion alterado
Vaciamiento gastrico disminuido
PH gastrico aumentado
Menos perfusion gastrico y instestinal 40 %
No alteracion de conjugacion y acetilacion
FARMACOS DEL SNC
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Neurona Presinptica
Neurona Posinptica
Dianas
Estructura bsica del SNA
NERUROTRANSMISORES DEL SNA NEUROTRANSMISOR .-
DIFERENCIAS
SIMPATICO PARASIMPATICO
Origen Toracolumbar ( T1, L1, L2, L3) Craneosacral (C3,C7,C9,C10,S2,S3yS4
Neurotransmisor final
Adrenalina , Noradrenalina Acetilcolina
Interviene en :
Lucha Huida , No es esencial para la vida
Stress, miedo , ejercicio
Esencial para la vida
Digestin , descanso sueo
AGENTES QUE ACTUAN SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
ADRENERGICOS .- 1.- CATECOLA MINICOS 2.- NO
CATECOLAMINICOS
. Adrenalina
. Noradrenalina
. Dopamina
Vasoconstrictores (Etilefrina) . Broncoldilatadores (Salbutamol) . Estim. SNC (Anfetaminas ) . Vasodilatadores (isoxuprima )
TIPOS DE RECEPTORES
TIPO LOCALIZACION ACCION
Alfa 1
Musculo liso vascular Musculo dilatador de la pupilas Musculo liso pilo- motor
Contraccin Dilatacion Pilo- ereccin
Alfa 2
Plaquetas Musculo liso vascular Adiposito
Agregacin Contraccin Inhibicin de la lipolisis
Beta 1 Corazn Clulas adiposas
Aumento dela Fuerza de contraccin Activacion de la lipolisis
Beta 2
Musculo liso bronquial, uterino Musculo liso vascular Hgado
Relajacin Relajacin Estimula la gluconeogenesis
TIPOS DE RECEPTORES
RECEPTORES
Inhibitorio o de Contraccin ALFA 1 : Vasos sanguineos , uero glandulas Alfa 2.- SNC , ,agregacin plaquetara
Ex citatorio Beta 1 : Corazn
Iono tropismo F de Contracc. Cronotropismo F cardiaca Dromotropismo V de conduccin Bradnotropismo excitabilidad de de musculo cardiaco
Beta 2: Vasos sanguneos, Bronquios , hgado , pncreas
ACCIONES GENERALES
ACCIONES GENERALES DE LOS ADRENERGICOS
Accin vasoconstrictora por accin alfa 1 Aumento de la presin arterial por la accin beta 1 Accin metablica (gluconeogenesis ) por accin beta 2 Accin bronco dilatadora (asma bronquial ) por accin beta 2 Accin glandular , aumenta la secrecin de la gl. Sudorpara ,disminuye la secrecin de la glndulas salivales pero aumenta su viscosidad . Accin del SNC Cefalea , temblores , inquietud
Usos clinicos
Reacciones anafilcticas 1/1000 (0.2 0.5 ml)
Asma (broncodilatadores)
Vasoconstrictor
Descongestion nasal
Colinergicos :
De accion directa
De accion indirecta
Acetil colina Meta colina Carbacol betanecol
Esteres de la colina
Alacaloides
Pilocarapina Muscarina Aerocolina
Neostigmina Piridostigmina Fisostigmina Organofosforado Ambenomio Edrofonio
Acciones de los colinrgicos :
Miosis ,estimula la secrecin lagrimal y salival Aumenta las secrciones glandulares (saliva acuosa ) Broncoconstriccin Bradicardia , P.A (es muy toxico) TGI produce aumento de la secrecin (aumenta el tono muscular del mus. Liso Aumenta El peristaltismo y la motilidad )
Toxina botulinica : Bloquea liberacin de Ach Viuda negra: Movilizacion y fusin vesicular y
liberacion de Ach
Agentes Parasimpaticoliticos
Alacloides naturales
Compuestos sinteticos
Atropinica : (1Mg/ml )IM;SC; IV) Isoptopatropina (Sol oftamica 0.5 1 %) Escopalamina - Buscapina
Tropicamida (Midrazil ) Gotas oftalmicas Pramiverina (Sistalgin ) tab 2mg Propantelina (Probanthine ) grageas de 15 mg
ACCION DE LOS PARASIMPATICOLITICOS
Midriasis Xerostomia Broncodilatacion Taquicardia, Aumento de O2 por el miocardio Eleva la P,A
GRACIAS preguntas?
AUTACOIDES Y AGENTES
RELACIONADOS
HISTAMINA HISTAMINA LIBRES : Piel , TGI , SNC. HISTAMINA DE RECAMBIO : Clulas cebadas HISTAMINA CIRCULANTE : Basofilos
MECANISMO DE ACCION
H1 H2 H3 Vasos
sanguneos TGI,
Bronquios
Corazn , Estomago
SNC
EFECTOS FARMACOLOGICOS
Vasos sanguneos : Vasodilatacion , hipotencion ,
permeabilidad capiilar , rubor ( enrrojecimiento de la cara y de la parte
superior del torax ) , Shoch que acompaa algunas reacciones alergicas .
EFECTOS FARMACOLOGICOS
Efectos cardiacos : Estimula la actividad cardiaca -Aumenta la Fuerza de
contraccin - Aumenta la Fuerza Cardiaca - Disminuye La V de conduc A- V - Aumenta el volumen por minuto
EFECTOS FARMACOLOGICOS
Efectos Brionquiales :
Se manifiesta mas en pacientes asmaticos y con bronquitis cronica
EFECTOS FARMACOLOGICOS
Glandulas exocrina : Aumenta las secreciones a nivel bronnquial y
del tracto digestivo. A nivel gstrico estimula la produccin de
acido y en menor grado la pepsina .efecto producido por la estimulo de la clulas parietales .
EFECTOS FARMACOLOGICOS
Sistema nervioso central No son muy significativos pasa
poco la BHE Otros efectos Aumenta la secrecin de la medula
suprarrenal
FARMACOCINETICA
Se distribuye en todos los tejidois Metabolizacion : La histamina se metila = Metilhistamina y por oxidacion por por la enzima
diaminooxidasa se convierte metilimidazolacetico . Y se excreta por la orina
Usos clinicos
Dx en evaluacion de reractividad brionquial e integridad de lops nervios sencitivos
Dx del feocromacitoma
Actualmente ya no se usa los H2 como pentagastrina , betazol
ANTIHISTAMINICOS Asotadina Antazolina
Clorfenhiramina Carbinoxamina Ciclizina Clemastina Difenhidramina Hidroxicina
Meclicina Oxatomina Orfenadrina Pirilamina Prometacina Tripelenamina Tripolamina
H1
ANTIHISTAMINICOS
Astemizol Cetirizina Crivastina Loratadina Famotidina Nizatidina
Telemastina Levocavastina Mequitazina Fexofenadina Cimetidina Ranitidina
H2
MECANISMO DE ACCION
H1 .- bloquea los efectos de la histamina mediante antagonismo competitivo y reversible tiene baja capacidad de interaccin con receptores H2 por el cual no hay efectos cardiovasculares solo bloquea PARCIALMENTE Y NO AFECTA LA SECRECION GASTRICA
EFECTOS FARMACOLOGICOS Sedantes , la secrecion salival y lagrimal pero nio la gastrica
.Antiemeticos Antiparkinsoniano Anticololinergicos Antiserotoninicos Anestesicos locales (difenhidramina antazolina ) Suprimen la vasodilatacion
FARMACOCINETICA H1
( clorfeniramina, bronfeniramida ,difenhidramina ) se absoven bien por V:O y se distribuyen muy bien por todos los tejidos .
Los efectos se produce dejntro de los 15 a 30 min su concentracin plasmtica alcanza en una hora y se mantiene po 4-6 hs.
TVM 4 Hs promtasela 10-14 hs clorfeniramina 14 25 hs.
Se metaboliza en el hgado y se elimina por va renal
FARMACOCINETICA H2.- La terfenamina ,loratadina se absor. TGIsu
concentracion llega en 1-2 hs. Son metabolizados rapidamente y sus metabolirtos
tienen alta capacidad de fijacion a proteinas .evita el paso de BHE
Se elimina por las heces y orina TVM cetirizina 6 10 hs. TVM terfenamina 17 hs TVM loratadina 11 HS TVM astemizol 9 dias
Efectos adversos
Somnolencia Sedacion Resequedad de la boca Nauseas Vomitos Diarrea Anorexia
Contraindicaciones
Embarazo Conduccion de vehiculos
Usos clinicos Rinorrea Estornudo Prurito Enfermedades alergicas : urticaria ,rinitis
dermatitis,, picaduras de insectos
ANESTESIA GENERAL
ANESTESIA GENERAL
Es el estado reversible del sistema nervioso central que se caracteriza por la perdida de
sensibilidad reflejos cardiovasculares , respiratorios y gastrointestinal y de las
funciones motoras .
ANESTESIA GENERAL
EFECTOS QUE PRODUCE : Hipnosis Analgesia Amnesia Relajacin muscular
Mecanismo de accion
Penetran a las regiones hidrofobas de la menbrana (en los interticios entre las proteinas y lpidos ) expandindola y distorcionandola introduciendose entre las proteinas que conforman los canales de sodio.
Algunos agentes anestsicos I.V. interactuan de manera directa con receptores de la membrana principalmente con el complejo receptor GABA .
FASES DE LA ANESTESIA GENERAL Induccin De sosten Despertar o recuperacin
PROFUNDIDAD DE LA ANESTESIA ETAPA I .- Analgesia ETAPA II .- De excitacin o delirio ETAPA III .- De anestesia quirurgica ETAPA IV .- Depresin medular o parlisis
bulbar
MEDICACIN POR ANESTESIA (PRE ANESTSICA) OBJETIVOS: Disminuir la ansiedad Producir amnesia, disminuir el dolor,
disminuir los procesos vagales. Disminuir las sensaciones respiratorias,
disminuir las nauseas y los vmitos. En post operatorio aumentar el ph y reducir el
contenido gstrico.
FARMACOS MAS USADOS Sedantes
ANESTESICOS LOCALES
Son farmacos que bloquean reversiblemente la conduccion nerviosa .
Cocaina
MUCHAS GRACIAS !!
UNIVERSIDAD RICARDO PALMA Facultad de Medicina Humana
Academia Iberoamericana de Altos Estudios
Nmero de diapositiva 1Nmero de diapositiva 2Era Paleolitica y NeoliticaAntiguo EgiptoMesopotaneaChina IndiaGrecia Roma Edad Media1840Siglo XIXNmero de diapositiva 12Nmero de diapositiva 13Reglas de NurembergDEFINICIN DROGANmero de diapositiva 17MEDICAMENTONmero de diapositiva 19ORIGEN DE LOS FRMACOSPARTES DE LA FARMACOLOGANmero de diapositiva 22Nmero de diapositiva 23Nmero de diapositiva 24Nmero de diapositiva 25Nmero de diapositiva 26Nmero de diapositiva 27Nmero de diapositiva 28CONCEPTOS GENERALESPRINCIPIO ACTIVOACCIN FARMACOLGICAEFECTO FARMACOLGICOEFECTO PLACEBOEFECTO COLATERALEFECTO SECUNDARIONmero de diapositiva 36Nmero de diapositiva 37FARMACOCINTICANmero de diapositiva 39Nmero de diapositiva 40ABSORCIONFenomeno PasivoNmero de diapositiva 43Nmero de diapositiva 44Nmero de diapositiva 45Factores que modifican la absorcion DISTRIBUCION Nmero de diapositiva 48FARMACOCINETICADISTRIBUCION BIOTRANSFORMACIONNmero de diapositiva 52Nmero de diapositiva 53METABOLIZACIONEXCRECION EXCRESIONNmero de diapositiva 57Nmero de diapositiva 58Nmero de diapositiva 59FARMACODINAMIACLASIFICACION DE LOS FARMACOSNmero de diapositiva 62ACCION FARMACOLOGICASITIO DE ACCIONCARACTERISTICAS DE ACCION FARMACOLOGICARelacin Estructura qumicaActividad FarmacolgicaNmero de diapositiva 67CatecolaminasMecanismo de Accin CURVA DOSIS-RESPUESTANmero de diapositiva 71Estudio de la BiofaseEstudio de los ReceptoresCmo saben los frmacos dnde tienen que hacer efecto? Nmero de diapositiva 76Nmero de diapositiva 77Nmero de diapositiva 78Nmero de diapositiva 79Nominacin de MedicamentosEjemplo 1: Ejemplo 2: Nmero de diapositiva 83Nmero de diapositiva 84Interacciones farmacologicasInteraccion farmaceuticaInteraccion farmacocineticaINTERACCION FARMACODINAMIASINERGISMOSINERGISMOANTAGONISMOAntagonismoGRACIAS Sinergismo: Mecanismo de accionNmero de diapositiva 95Nmero de diapositiva 96Nmero de diapositiva 97SELECTIVIDAD DE LA ACCIN FARMACOLGICA Nmero de diapositiva 99Nmero de diapositiva 100FARMACOS DEL SNCNmero de diapositiva 102Nmero de diapositiva 103Nmero de diapositiva 104Nmero de diapositiva 105Nmero de diapositiva 106NERUROTRANSMISORES DEL SNADIFERENCIAS AGENTES QUE ACTUAN SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO TIPOS DE RECEPTORES TIPOS DE RECEPTORES ACCIONES GENERALES Usos clinicos Nmero de diapositiva 114Nmero de diapositiva 115Nmero de diapositiva 116Nmero de diapositiva 117Nmero de diapositiva 118Nmero de diapositiva 119Agentes Parasimpaticoliticos Nmero de diapositiva 121Nmero de diapositiva 122AUTACOIDES Y AGENTES RELACIONADOS HISTAMINA MECANISMO DE ACCION EFECTOS FARMACOLOGICOS EFECTOS FARMACOLOGICOS EFECTOS FARMACOLOGICOSEFECTOS FARMACOLOGICOS EFECTOS FARMACOLOGICOS FARMACOCINETICA Usos clinicos ANTIHISTAMINICOS ANTIHISTAMINICOSMECANISMO DE ACCION EFECTOS FARMACOLOGICOS FARMACOCINETICA FARMACOCINETICAEfectos adversos Contraindicaciones Nmero de diapositiva 141ANESTESIA GENERAL ANESTESIA GENERAL ANESTESIA GENERAL Mecanismo de accion Nmero de diapositiva 146Nmero de diapositiva 147MEDICACIN POR ANESTESIA (PRE ANESTSICA)Nmero de diapositiva 149ANESTESICOS LOCALES Nmero de diapositiva 151