Post on 30-Jul-2015
Notiuni de fiziologie a odontonului
• Bibliografie– Dorin Bratu- Aparatul dento-maxilar- date de
morfologie funcţională- cap 15
– Dociu I. Aparatul dento-maxilar-morfologie funcţională
Forţe care acţionează asupra odontonului
• Forte active• Forţele musculaturii intra-şi extraorale• Forţe aplicate de elemente extrinseci• Forţe ocluzale
– Functionale-masticatorii– parafuncţionale (bruxism)
• Forţe de rezistenţă– active– pasive
Forţele musculaturii intra-şi extraorale
• • Musculatura extraorală - buze, obraji• • Musculatura intraorală – limba• influenţează poziţia dinţilor în sens vestibulo-oral • forma arcadelor dentare
• zona neutrală sau culoarul neutru - definiţie
Forţe aplicate de elemente extrinseci
– sisteme ortodontice– construcţii protetice– interpunere de obiecte (creion, pipa)
FORŢE OCLUZALE
• DEFINITIE-– Generate de contracţia mm mobilizatori (ridicători şi
propulsori)– Transmise prin contactul cu dinţii antagonişti– Clasificare
• funcţionale/masticatie,deglutitie-– Fiecare contact ocluzal- 1oo ms– Timpul de contactare- 15-30 min /24h
• Parafunctionale-exp bruxism– Timpul de contactare-citeva h /zi
• EFECT-PRESIUNEA MASTICATORIE
CARACTERISTICILE FORTELOROCLUZALE
– INTENSITATE-dependenta de • forta muşchilor mobilizatori
– pot dezvolta valori de 390-400 kg-F
• Nr. dintilor
• natura alimentelor
– 30-80kg-
– Influenţa tipului de protezare
– liminare
– supraliminare
Timp de actiune
• Continuu
• Intermitent
– DIRECTIE• axială
• orizontala
• oblica
• adaptarea struct parod.este mai > la f.axiale
– PUNCT DE APLICARE• în centrul feţei ocluzale-forte axiale
• pe suprafeţe plane, perpendiculare pe axul dintelui
• pe planuri înclinate-pantele cuspidiene– componentă axială
– componentă orizontală-bascularea dintelui
• pe planuri înclinate, în mai multe puncte, dar rezultanta are direcţie axială
Fiecare dinte realizează
contacte în mai multe puncte cu
antagoniştii
Contactul tripodic
Elemente care receptioneaza fortele
• Suprafaţa coronară
• radacina
• spaţiu periodontal
• os alveolar
• baza craniului
Mecanisme de amortizare a fortelor
• A. compartimentul interstitial, interfascicular -elementele spaţiului periodontal (celule, substanţa fundamentala)
• B.compartimentul fascicular-fibrele periodontale propriu-zise
A. Compartimentul interstitial
• Aplicarea unei F- deplasarea dintelui spre pereţii alveolari
• rezilienta parodontala (0,1 mm)
• crestere a presiunii
• directie-centrifugă
Fibrele periodontale
• traseu,forma
• mecanism de actiune– aplicarea F- întinderea fibrelor -tensiune-
tractiune asupra zonelor de inserţie– forţă centripetă
2 forţepresiune-centrifugătracţiune-centripetă
• Deplasarea după o direcţie axială– Scăderea volumului sp periodontal– Comprimarea elem din spaţiul periodontal– Creşterea P din spaţiul periodontal
• Compartimentul interstitial-presiune uniforma asupra peretilor alveolari-direcţie centrifugă
• Fibrele-tractiune uniforma asupra peretilor alveolari• forte de sens contrar(centripet,centrifug)/se neutralizează
reciproc• suprafaţa mare de acţiune a presiunii
– Amplitudinea pe unitate de S este mică
• Activarea unui nr. mare de fibre pt amortizarea P
Forte axiale
Încetarea forţei ocluzale-revenirea dinteluiAlteranţa perioadă activă-relaxare
efect de stimulare a metabolismului-Forţele axiale-forte fiziologiceToleranţa parodonţiului pentru F axiale este mare
Exp. Fortele masticatorii la dispunerea corecta a contactelor ocluzale
Practic- reconstituirea suprafeţelor ocluzale- crearea condiţiilor de transmitere axială a forţelor
Forte oblice, orizontale (paraaxiale)• Bascularea dintelui-hipomoclion-localizare
• În interiorul sp.periodontal-diferenţierea unor zone in raport cu direcţia de actiune a fortei – fibrele periodontale-tensiune selectiva,-tractiune alveolara (2/3 coronar de
partea F, 1/3 apical de p. opusa F
– lichidul interstitial sI elem spatiului periodontal-presiune (1/3 apical de p. fortei, 2/3 coronar de p. opusa F)
– Ariile de P/T mai
reduse
– Potential de
suprasolicitare mai mare
Efecte in functie de- amplitudinea fortei-timpul de actiune
• Forte liminare intermitente-proces adaptativ– condensarea trabeculelor– ingrosarea laminei dura– densificarea fibrelor de colagen– Hipercementoza
– Exp/f masticatorii
Forte liminare cu actiune continua
• Zone de presiune-resorbtie osoasa-osteoclaste• Zone de tractiune-apozitie osoasa-osteoblaste• modificarea formei alveolei, păstrarea
dimensiunilor alveolei• aplicatii practice-aparatele ortodontice
Forte supraliminare cu actiune continua
• Exemple-• bruxism
• suprafete ocluzale modelate incorect
• crosete incorect concepute
• tratamente ortodontice necorespunzatoare
• Rezorbtia>apozitia– largirea spatiului periodontal– mobilizarea dintelui
Concluzii practice• Forţele transmise axial sunt mai bine
tolarate comparativ cu cele oblice
• Contactele ocluzale să asigure transmiterea axială a forţelor
• Capacitatea parodonţiului de a transforma presiunea masticatorie în tracţiune cu efect stimulativ asupra osului alveolar
• Toţi dinţii din arcadă recepţionează forţe egale în timpul masticaţiei?
Mandibula-pârghie de gradul III
• Pct de sprijin-ATM
• Forţa motorie -muşchii ridicători ai mandibulei
• Forţa de rezistenţă-dentar
FX=R1Z1=R2Z2
Forte de rezistenta pasive-influenţează suprafaţa de implantare
• Lungimea radacinii-pârghie
• numar de radacini
• grad de divergenta
• asimetrii de forma,detalii de relief
Forte de rezistenta active• Definitie,forte eruptive
• efecte-in caz de edentatie in arcada antagonista-migrari dentare
• extruzie
• egresiune