Astmul bronic se caracterizeaz, din punct de vedere clinic prin accese de dispnee paroxistic expiratorie provocate de obstrucia bronhiilor prin bronhospasm.CULEGEREA DATELOR circumstane de apariie a crizei de astm bronic- contact cu alergeni (astm extrinsec); - infeciile (astm intrinsec). factori favorizani - expunerea la frig, cea, umezeal, trecerea brusc de la aer cald la aer rece, emoiile. manifestri de dependena. Criza de astm bronic: uneori, stare prodromal: rinoree, strnut, tuse uscat; dispnee cu caracter expirator; anxietate; tuse cu expectoraie; transpiraie; bradicardie; poziia pacientului: ortopnee;b. Starea de ru astmatic: polipnee cu expiraie prelungit; tiraj; cianoz; transpiraii abundente; imposibilitatea de a vorbi; hipertensiune arterial; tahicardie. examene paraclinice eozinofilie n sput i snge; teste cutanate pozitive (n astmul extrinsec); capacitate pulmonar total crescut, volum rezidual crescut, V.E.M.S. sczut;PROBLEMELE PACIENTULUI alterarea respiraiei; anxietate; deficit de autongrijire; alterarea somnului; disconfort; alterarea comunicrii.OBIECTIVE Vizeaz: combaterea crizei de astm bronic; ameliorarea reaciei inflamatorii bronice; prevenirea complicaiilor; ameliorarea tolerantei la efort.

INTERVENII: aplicarea msurilor de urgen privind combaterea crizei de astm bronic; internarea pacientului cu stare de ru astmatic; meninerea pacientului n poziia care faciliteaz respiraia (eznd); identificarea factorilor care contribuie la exacerbarea manifestrilor clinice (factori din mediul imediat nconjurtor) i ndeprtarea lor (scuturarea pturilor, a saltelelor, folosirea pernelor din burete); ajutarea pacientului s-i satisfac nevoile fundamentale; suport psihic pentru pacient; administrarea tratamentului medicamentos prescris (bronhodilatatoare, corticoizi, antihistaminice, antibiotice) i observarea unor efecte secundare, cum ar fi: tahicardie , aritmie, grea, vrsturi; msurarea funciilor vitale n stare de ru astmatic se monitorizeaz: funciile vitale - la 15 minute, PaCO2, PaO2, pH sanguin la 1 or electroliii Na, K - la 8 ore; hidratarea corespunztoare pentru fluidificarea secreiilor; educarea pacientului: modul de administrare al tratamentului la domiciliu , efectele secundare ale acestuia i regim alimentar n timpul tratamentului cu cortizon; msuri de prevenire a crizelor de astm bronic (evitarea efortului fizic, a factorilor emoionali) importana consumului de lichide modul de ntreinere i utilizare a aparatului de aerosoli la domiciliu necesitatea curelor climaterice, n special n saline regim de via echilibrat, gimnastic respiratorie toaleta cavitii bucale dup expectoraie