Codul fiscal al Romniei comentat i adnotat 74

Anexa 43

Denumirea operatorului economic

.

CERERE

de restituire a accizelor n lunaanul. Nr. crt.

Numrul documentului

de nsoire

Indicativul statului

membru de destinaie

Denumirea destinatarului i codul de identificare

fiscal

Descrierea produselor expediate Data recepiei

produselor

Cantitatea recepionat

Datele privind plata accizelor n statul membru

de destinaie

Suma de restituit

Codul NC al produsului

Cantitatea*) Nivelul accizei**)

Data plii Numrul i documentul care atest plata

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 TOTAL

*) Pentru produsele energetice volumul va fi msurat la temperatura de 150C ; pentru alcool i buturi alcoolice volumul se stabilete la 200C ; n cazul igaretelor se va meniona pe un rnd numrul de pachete de igarete i pe urmtorul valoarea acestora n lei, cu un singur numr de ordine i fr a repeta datele comune. **) Se va consemna nivelul efectiv suportat. n cazil n care acesta este imposibil de stabilit, se va aplica nivelul accizelor n vigoare n ultimele 3 luni anterioare datei la care s-a realizat plata n statul membru de destinaie.

Numele i prenumele..

. Data.

(semntura i tampila)

Sediul: Judeul.......................Sectorul...........Localitatea.................................. Str..............................................Nr.........Bl.........Sc..........Et.......Ap...... Cod potal...............................Telefon/Fax........................................... Cod de identificare fiscal.....................................................................