Download - UTI_Dosarul electronic de sanatate

Transcript
Page 1: UTI_Dosarul electronic de sanatate

1 www.uti.eu.com Proprietate UTI

www.uti.eu.com

Sistemul Național Dosarul Electronic de Sănătate

Un proiect pentru Casa Națională de Asigurări de

Sănătate

București 25 Noiembrie 2014

Page 2: UTI_Dosarul electronic de sanatate

2 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Agenda

1. UTI – Integrator de sisteme

Beneficiari și proiecte în sectorul public (exemple)

2. Dosarul electronic de sănătate

Informații despre proiect

Ce este și ce conține Dosarul Electronic de Sănătate

Ce face sistemul DES

Ce aduce nou

Componentele Dosarului Electronic de Sănătate

Oportunități de dezvoltare

Statistici după 4 luni de utilizare

3. Dosarul electronic se sănătate și HL7 CDA

Sumarizarea datelor medicale prin procese de consolidare

Procesul de consolidare

Sumarizarea informațiilor luând în considerare contextul

Extinderea înregistrărilor CDA

De la intrări la rezultate

Page 3: UTI_Dosarul electronic de sanatate

3 www.uti.eu.com Proprietate UTI

UTI – Integrator de sisteme

• Companie cu prezență solidă în piața sistemelor de înaltă tehnologie din România

• Integrator local de prestigiu cu un ritm de creștere susținut, situat constant în ultimii 5 ani în topurile naționale ale firmelor de securitate, IT și comunicații

• Ca integrator pe piața de proiecte de mari dimensiuni din România, UTI are o experiență vastă în proiecte guvernamentale complexe în domeniul IT, cu specific pe aplicații software la cheie, securitate informatică, sisteme integrate de comunicații, soluții de supraveghere și monitorizare video, proiectare și inginerie pentru sisteme militare.

• certSIGN, companie membră a UTI, este principalul furnizor de certificate digitale utilizate de medici de familie și farmaciști pentru depunerea raportărilor la CNAS.

Page 4: UTI_Dosarul electronic de sanatate

4 www.uti.eu.com Proprietate UTI

• Casa Națională de Asigurări de Sănătate

• Ministerul Sănătății

Dosarul electronic de sănătate

Sistemul de certificare al CEAS

Spitalul Clinic Municipal Filantropia Craiova

Spitalul de urgență Bagdasar Arseni

Spitalul Ioan A. Sbârcea Brașov

Spitalul Județean Vâlcea

Spitalul de Pediatrie Victor Gomoiu

Beneficiari și proiecte în domeniul sănătății

Page 5: UTI_Dosarul electronic de sanatate

5 www.uti.eu.com Proprietate UTI

• Ministerul Comunicațiilor și Societății Informaționale

• Compania Națională de Autostrăzi și Drumuri Naționale

• Compania de transport subteran METROREX

• Regia Autonomă de transport București

• Primăria București

• Administrația Națională Apele Române

Sistem de achiziții online e-Procurement, Portabilitatea numerelor, Comparatorul de oferte telecom

Vignetă electronică

Sistem public de informare, sistem integrat de securitate, rețelistică și sisteme de comunicații

Sistem automat de taxare și management al transportului public

Sistem de management al traficului, rețeaua metropolitană subterană de comunicații – Netcity

Sistem Informațional pentru Managementul Integrat al Apelor

Beneficiari și proiecte în Sectorul Public

Page 6: UTI_Dosarul electronic de sanatate

6 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Dosarul Electronic de Sănătate - parte a Platformei Informatice a Asigurărilor de Sănătate -

Page 7: UTI_Dosarul electronic de sanatate

7 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Informații despre proiect

Titlul proiectului DOSARUL ELECTRONIC DE SĂNĂTATE

(DES)

Beneficiarul

Proiectului Casa Națională de Asigurări de Sănătate

Valoarea

contractului 81,74 mil. lei (18,5 mil. euro) fără TVA

Prestator UTI GRUP S.A.

Durata de

implementare 13 luni (finalizare la 22 aprilie 2014)

Fondurile

contractului

81,62% finanţare din Fondul European de

Dezvoltare Regională şi 18,38% co-finanţare

naţională de la bugetul de stat

Page 8: UTI_Dosarul electronic de sanatate

8 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Ce este Dosarul Electronic de Sănătate?

Spital Medic

EHR Online

PHR Pacient

Sistemul DES este interconectat cu platforma IT a CNAS formată din:

• SIPE – Sistemul Informatic Prescripția Electronică

• CEAS – Cardul Electronic de Asigurări de Sănătate

• SIUI – Sistemul Informatic Unic Integrat

Spre deosebire de acestea, axate pe decontarea și managementul judicios al fondurilor de sănătate, DES este dedicat pacientului și medicului, reprezentând un instrument esențial pentru îmbunătățirea calității serviciilor de sănătate.

Colecție de informaţii medicale ale pacientului, consolidate la nivel naţional, colectate de la toţi furnizorii de servicii medicale cu care acesta a intrat în contact.

Page 9: UTI_Dosarul electronic de sanatate

9 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Portal pentru pacienți

Portal pentru medici

Portal pentru spitale

App. pentru medici de

familie

Portal Intern pentru CNAS

Instrument de analiză și raportare

Aplicații ale spitalelor (HIS)

Aplicații ale medicilor

Alte sisteme compatibile

Instrumente construite în sistemul DES Sisteme conectate la DES

Ce este sistemul informatic Dosarul Electronic de Sănătate?

Page 10: UTI_Dosarul electronic de sanatate

10 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Ce conține dosarul electronic de sănătate

• Avertizări (alergii, proteze interne, transplanturi)

• Boli cronice, hematologice, transmisibile

• Internări recente

• Tratamente curente

Sumar urgență

• Nume, prenume

• Localitate

• Casa de sănătate

• Sex / Vârstă

• Grupa sânge / RH

Date personale

• Heredo - colaterale

• Fiziologice

• Patologice

• Ocupație / Condiții

• Mod viață / Locuința / Comportamente

Antecedente

• Diagnostice și tratamente

• Intervenții și proceduri

• Imunizări

• Intoleranțe med./alim.

• Studii clinice

Istoric medical

• Consultații MF

• Consultații specialitate

• Istoric trimiteri

• Istoric rețete

• Istoric Internări

Documente medicale

Page 11: UTI_Dosarul electronic de sanatate

11 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Ce face sistemul DES?

Colectează, administrează și organizează date medicale primite de la furnizorii de servicii medicale

Permite acces sigur și protejat la informația medicală din orice locație, printr-o conexiune Internet

Asigură accesul privat și securizat al medicului și al pacientului la informațiile din dosarul de sănătate

Facilitează urmărirea evoluției stării de sănătate și asigură continuitatea actului medical

Asigură transparență actului medical

Reduce semnificativ timpul de acces la informația medicală necesară în situații de urgență

Crește eficiența serviciilor de sănătate primite de pacient

Page 12: UTI_Dosarul electronic de sanatate

12 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Ce aduce nou?

.

DES Siguranța garantată

a datelor

• mecanisme de securitate

• autentificarea bazată pe certificate digitale

și matrice de securitate

• criptarea comunicației

• controlul și auditarea accesului

• stocarea în siguranță a datelor

Provocare tehnologică

si complexitate ridicată • 20+ produse software complexe

• 125+ servere virtuale

• 0.5+ Peta Bytes (storage virtualisation,

replicare, tiering)

Sistem medical electronic

național bazat pe standardul

HL7

• standard informatic de interoperabilitate

medicala) - o premieră în zona Balcanică

• UTI GRUP este membru al Asociației HL7

România și unul dintre promotorii acestui

standard.

Primul sistem medical dedicat

pacientului și medicului

deopotrivă

Datele personale și cele medicale pot fi

vizualizate de către pacient, iar medicul are

acces doar în baza permisiunii pacientului.

Page 13: UTI_Dosarul electronic de sanatate

13 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Componentele Dosarului Electronic de Sănătate

Portal pentru pacienți

Pacienții își pot accesa propriul dosar medical sau al persoanelor ai căror reprezentanți legali sunt

Portal pentru medici de familie

Medicii de familie pot consulta dosarele pacienților

Portal pentru medici specialiști

Medicii pot consulta dosarele pacienților și pot transmite documente medicale electronice (internări, externări).

Aplicație pentru medici de familie

Instrument unic de raportare atât al informațiilor pentru decontare, cât și al datelor medicale pus la dispoziție de CNAS

Page 14: UTI_Dosarul electronic de sanatate

14 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Portal analiza și raportare

Cuprinde funcționalități avansate de analiza și raportare.

Interfață automată pentru aplicațiile compatibile

Interconectarea cu soft-urile medicale existente

Portal intern CNAS Funcționalități specifice pentru utilizatorii din cadrul CNAS/CJAS (administrare, monitorizare, audit)

Componentele Dosarului Electronic de Sănătate

Page 15: UTI_Dosarul electronic de sanatate

15 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Oportunități de dezvoltare

DES – Soluție scalabila

- Utilizeaza standarde IT şi IT/medical

Permite extinderea prin

- Integrarea cu sisteme IT, pentru diagnostic clinic/vizual, laboratoare, imagistică

- Introducerea de furnizori de servicii medicale (stomatologie, dispozitive medicale şi ambulanţe, centre de dializă, recuperare, îngrijiri la domiciliu, etc.)

- Adaptabil pentru dispozitive mobile (tablete/smartphone), garantând același nivel ridicat de securitate

- Integrabil cu sisteme informatice similare la nivel european bazate pe standardul HL7

- Permite dezvoltarea capabilităților prin noi functionalităţi complexe de raportare şi Big Data Analytics care să contribuie la îmbunătățirea continuă a politicilor de sănătate la nivel naţional.

Page 16: UTI_Dosarul electronic de sanatate

16 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Statistici după 4 luni de utilizare

3 milioane de dosare de sănătate create

10 milioane de documente medicale transmise în DES

4.800 de medici de familie conectați

6.000 de medici care au contribuit cu informație în DES

72 de spitale conectate

Page 17: UTI_Dosarul electronic de sanatate

17 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Dosarul Electronic de Sănătate - parte a Platformei Informatice a Asigurărilor de Sănătate -

www.des-cnas.ro

Vă mulțumim!

Page 18: UTI_Dosarul electronic de sanatate

18 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Dosarul Electronic de Sănătate

Implementare HL7 CDA

Health Layer 7 – Arhitectura documentelor

clinice (Clinical Document Architecture)

Page 19: UTI_Dosarul electronic de sanatate

19 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Consultații Trimiteri Rețete Internări

Externări

Documente medicale de intrare

în format HL7 CDA

1. Urgență medicală

2. Istoric medical

3. Antecedente medicale

4. Evenimente medicale

Sumar medical

în format HL7 CDA

Sumarizarea datelor medicale prin procese de consolidare

Page 20: UTI_Dosarul electronic de sanatate

20 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Proces de consolidare

Stocare

• Document CDA = ierarhie XML -> structura relațională

Consolidare

• Procesare reguli de business

• Adaugare date medicale din alte surse de date

Agregare

• Unificare

• Curățare

• Alte reguli de business

Page 21: UTI_Dosarul electronic de sanatate

21 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Proces de consolidare: reguli de business

cod valoare

150 regulile de consolidare procesează 7.000 + elemente CDA în maxim 2 secunde Ex. regula business: • Dacă tipul documentului primit =

Internare • Verifică existența unei externări

(același pacient, număr document, serie, interval)

• Dacă da -> contopește informațiile noi cu informațiile existente

• Dacă nu -> consolidează ca informație nouă

Page 22: UTI_Dosarul electronic de sanatate

22 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Proces de consolidare: preluarea datelor medicale relevante

Date consolidate Data agregate

Diagnostic

Cronic Diagnostic

Acut

Diagnostic secundar la externare Diagnostic

Prezumptiv

Diagnostic la

externare

Diagnostic la

internare

Istoric Diagnostice

Date de intrare

Page 23: UTI_Dosarul electronic de sanatate

23 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Intrări: înregistrări CDA modelate (ex: observație privind alergiile) sau intrări dinamice (orice diagnostic marcat ca alergie)

Sumar alergii

Alergie raportata de patient

Diagnostic marcat ca “Alergie”

Alergie specifică

(Observație)

Page 24: UTI_Dosarul electronic de sanatate

24 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Exemplu consolidare

Diagnostic Consolidat

(Observație)

Diagnostic

cunoscut

(Observație)

Diagnostic

Consultație

(Observație)

Diagnostic

Studiu clinic

(Observație)

Diagnostic Secundar

la Externare

(Observație) Diagnostic

Presumptiv

(Observație)

Diagnostic

Externare

(Observație)

Diagnostic

Internare

(Observație)

Page 25: UTI_Dosarul electronic de sanatate

25 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Sumarizare informații medicale menținând sursa datelor

Documente CDA de sumar

Elemente CDA sumarizate

Elemente CDA de intrare

Documente CDA de intrare

Document la

Externare

Diagnostic

Internare

(Observație) Sumar Diagnostic

(Observație)

+ Sursa = din document Externare

Document Sumar Istoric

Medical Diagnostic la

Externare

(Observație)

Page 26: UTI_Dosarul electronic de sanatate

26 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Extinderea elementului CDA de tip Observație prin adăugarea sursei informației

Document: Consultație

Secțiune : Diagnostic

(Observație): Diagnostic din consultație

Cod Valoare Text

Document: Sumar urgență

Secțiune : Diagnostic Consolidat

(Observație): Diagnostic consolidat (generic)

Cod Valoare Text Sursă

Page 27: UTI_Dosarul electronic de sanatate

27 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Exemplu structura HL7 CDA și transfer de informație

Transfer de conținut

Sursa informației

Page 28: UTI_Dosarul electronic de sanatate

28 www.uti.eu.com Proprietate UTI

Vă multumim!