Universitatea Ovidius Constanta Facultatea de Medicina Dentara Specializarea tehnica dentara

Reabilitare orala pe implante prin proteze mobilizabileTD III Grupa IV Coordonator: Conf. Univ. Dr. Caraiane Aureliana Indrumator: As. Univ. Damian Iulian

TD III Grupa IV Valahu Ionelia Vasiloaia Gabriela Sucata Oana Rusu Catalin Bogdan Stoian Ioana Toma Maria Stanciu Andrei Stanica Iuliana Visen Laura Rof Alexandra

Reabilitare orala pe implante prin proteze mobilizabileReabilitarea protetica realizeaza:

Tratament integrat si integral, individual, accesibil marii parti a populatiei Mentinerea sanatatii orale a structurilor restante Analizeaza raportul cost-beneficiu, calitate-cost, eficienta terapeuticaperformanta tehnica

Din totalul extractiilor efectuate, 73% sunt in zona laterala sau distala din care au rezultat 40% edentatii clasa I Kennedy si 33% edentatii clasa a II-a Kennedy Pentru solutionarea protetica si pentru refacerea unitatilor dentare necesare masticatiei este necesara evaluarea nu numai a dintilor restanti ci si a functionarii sistemului stomatognat

Implantul dentar este o piesa din titan pur (99,95%), avand forma de surub in general.El are menirea de a creea o radacina artificiala in osul maxilar, acolo unde dintele sau dintii naturali lipsesc. Reconstructia este formata din doua segmente -unul intraosos - unul supraosos ( bont protetic ) Deasupra bontului protetic se ancoreaza o coroana, o punte sau o proteza. Tratamentul este conservator in comparatie cu o lucrare traditionala prin punte deoarece implanturile elimina necesitatea sacrificarii dintilor invecinati.In cazul in care confectionam o punte dentara (bridge=pod), aceasta are nevoie pentru ancorare de minimum 2 dinti stalpi, dinti ce vor fi din pacate sacrificati (se extrag nervii,se obtureaza canalele si se slefuiesc dintii care odinioara erau sanatosi) Restaurarea danturii pe implanturi aduce beneficii estetice si functionale extraodinare, pacientul nepercepand senzatia de artificial, in scurt timp, acesta uitand ca de fapt a pierdut in acel loc un dinte.

-

Componente pentru protezare Supraproteze pe implant -

- Supraproteze pe radacini -

- Supraproteze si proteze cu intaritura turnata -

- Proteze combinate - componente extracoronare -

- Proteze combinate- componente intra si extra coronare -

- OT block system -

Studiu de caz Tratamentul edentatiei totalePacienta, in varsta de 57 ani, purtatoare de proteza mobila maxilara de 5 ani, sa prezentat pentru tratament implanto-protetic.In aceeasi sedinta s-a efectuat lifting bilateral de sinus si inserarea a 9 implanturi. Din cauza atrofiei crestei nu s-a putut insera implanturile in pozitiile dorite ( implanturi mai lungi, in special frontal).S-au realizat numai lucrari protetice fixe (2 max. si 3 mand.)

Inserarea infrastructurii la nivelul ofertei osoase existente

Amprentarea

Confecionarea machetei viitoarei suprastructuri

Prelucrarea componentei metalice i conditionarea ei n vederea aplicrii componentei fizionomice

Proba scheletului metalic in cavitatea orala

Aplicarea placajelor fizionomice: ceramic, rin compozit

Montarea in cavitatea bucala

STAREA DE EDENTATIE TOTALA

Reabilitare prin 4 implanturi interforaminale si proteza cu sisteme speciale de fixare

Reabilitarea prin 2 implanturi interforaminale si proteza cu sisteme speciale de fixare

Bara de solidarizare

Sistemul bont-bila

In functie de numarul de implanturi amplasate, dispozitivul de conexiune care va sustine dintii poate fi insurubat in implant sau poate fi prins de o bara sau o ancor in forma de bil de care se va prinde proteza.

Fixarea protezei pe bara

Fixarea protezei prin sistemul de capse inglobate in proteza

Concluzii Protezarea pe implante reprezinta o alternativa a protezarii conventionale, cu avantaje nete si beneficii incontestabile, dar nu este un procedeu lipsit de riscuri. Desi criteriile de selectie a pacientilor sunt clar formulate din punct de vedere medical, practica ne ofera provocarea unei selectii bazate pe criterii...nemedicale. De asemenea, medicul lupta cu miturile si falsele convingeri. Si nu in ultimul rnd, asumarea responsabilitatii in acest caz bazate pe rezultat construieste piesa cu piesa domino-ul carierei medicului, orice esec putand destrama constructia si fiecare succes fiind o nou piesa a acestui domino.