Ziarul SĂNĂTATEA - EGÉSZSÉG nr. 2

8
Un proiect realizat de pentru FARMACIA HAPCIU Anul 1 | Numărul 2 | Iulie-Septembrie 2015 Publicație de informare privind sănătatea. Se distribuie GRATUIT FELICITĂRI CÂȘTIGĂTORILOR! În data de 1 Iulie 2015 a avut loc cea de-a doua extragere, din acest an, a câșgătorilor la Campania HAPCIU, organizată anual încă din 2009. Fiecare pacient care a apelat la Farmacia HAPCIU din Sângeorgiu de Mureș a putut parcipa la această extragere, având ca premii 5 consultații medicale de specialitate și analize de laborator pentru evaluarea stării generale de sănătate, realizate în parteneriat cu Centrul Mediconsult și Laboratorul VitalMed. Cei cinci pacienți norocoși sunt: 1. Boier Maria - Talonul numărul 901 / 11.05.2015 2. Gábor Enikő - Talonul numărul 1142 / 27.05.2015 3. Szöverfi Ana - Talonul numărul 777 / 03.04.2015 4. Kiss Irma - Talonul numărul 879 / 18.05.2015 5. Nagy Irina - Talonul numărul 1011 / 19.05.2015 Anul acesta vor mai avea loc înca 2 extrageri similare la 01.10.2015 şi 01.01.2016, la aceste extrageri parcipând toate chetele introduse în urnă în trimestrul anterior. ”Este modul în care noi înțelegem că trebuie sa fim alături de pacienții noștri și să îi recompensăm pentru încrederea acordată”, declară Csilla Dumitrescu, administrator. Alergia constuie o reacție anormală, exagerată, a sistemului imunitar al unei persoane, la contactul cu un factor străin, respecv mușcături de insecte sau anumite substanțe alergene ce se găsesc în alimente, medicamente, praf sau aer. Bolile alergice se pot manifesta la nivelul pielii și mucoaselor (urcarie, dermate), la nivel digesv (alergii alimentare, diaree, meteorism abdominal), la nivelul ochilor (conjuncvită alergică), la nivelul căilor respiratorii (rinită, astm bronșic alergic) sau chiar la nivelul întregului organism (soc anafilacc). Cele mai întâlnite pologii de reacții alergice în sezonul esval se manifestă la nivelul pielii, ochilor și al căilor respiratorii. La nivelul pielii, dermata de contact apare prin contactul direct cu o substanță iritantă sau cu un alergen. Substanțele iritante includ: săpunul, produsele cosmece, produsele de curățare, detergenți, parfumuri, bijuterii, metale. Dermata de contact se manifestă prin apariția unor erupții la nivelul pielii, frecvent la locul contactului, cu aspect eritematos, uneori cu vezicule sau cruste la suprafață. Uneori aceste erupții se pot exnde. Urcaria este o reacție alergică a organismului, exteriorizată pe tegumente, sub formă de plăci reliefate, pruriginoase, se însoțește de o stare de neliniște, agitație, insomnie, senzație de arsură la nivelul tegumentelor. Apare de obicei în urma ingesei de alimente sau medicamente. Pot fi de ajutor, în dispariția înroșirii și pruritului, cremele cu hidrocorzon și anhistaminicele administrate pe cale orală. În cazul unei muscături de insectă (albină, viespe, păianjen) poate apărea o reacție alergică de intensitate moderată, ceea ce presupune apariția unui rash sau prurit generalizat, dar fără coexistența fenomenelor respiratorii sau a altor afecțiuni cu posibil risc vital. Pacientul va primi în acest caz medicație anhistaminică sau glucocorcoizi, care sunt substanțe foarte eficiente față de un larg spectru de reacții alergice, sau i se poate administra injectabil adrenalina (epinefrina). Dacă printre reacțiile alergice manifestate se regăsesc și cele de natură respiratorie (dispnee, wheezing), pacientul va fi transportat la spital, unde va fi internat pentru o evaluare amanunțită a stării generale și pentru monitorizarea funcțiilor vitale. La nivelul ochilor simptomele alergiilor oculare sau conjuncvitei alergice includ secreție oculară apoasă, prurit (mâncărime), ochi roșu, dureri oculare, senzație de înțepatură, ardere. Pruritul la nivelul ochilor este simptomul cel mai important în conjuncvita alergică. Cauzele apariției sunt mulple: polen sau păr de animale, bacterii si viruși din apă, alimente sau mediul înconjurător. Tratamentul local se face prin aplicarea de comprese reci decongesve, lacrimi arficiale și alți lubrifianți oculari, care au și efect de spălare al alergenilor. La nevoie se pot administra anhistaminice (loratadină, desloratadină, levocerizină). La nivelul căilor respiratorii intră rinita alergică, astmul bronșic alergic, traheita și sinuzita alergică, primele două fiind cele mai frecvente și cunoscute. Simptomele rinitei alergice constau în prurit la nivel ocular, nazal, faringian, inflamația și congesa mucoasei nazale și conjuncvale, ceea ce duce la senzația de nas înfundat și rinoree (secreție apoasă, fluidă în cantate mare), lăcrimare excesivă, tuse, strănut. Cei mai comuni alergeni care produc alergiile respiratorii sunt : diverse specii de mucegai, părul de animale domesce, polenurile unor arbori, flori sau graminee, acarienii din praf, lână. Medicația de bază este reprezentată de anhistaminice, iar în cazuri severe se administrează corcosteroizi. Chiar dacă nu este specifică sezonului esval, trebuie reamintă și alergia alimentară, care poate să apară la orice vârstă, dar de obicei apare la vârste fragede, când sistemul imunitar și cel digesv sunt încă în formare. Unele alergii alimentare se atenuează sau dispar odată cu trecerea mpului. Alergia alimentară apare la ingerarea unui anumit aliment sau adiv alimentar, ca reacție la o proteină ce poate fi prezentă în aliment sau adivul alimentar respecv.Sunt numeroase alimentele suscepbile de a declanșa o alergie, cele mai obișnuite fiind: ouă, lapte, pește, fructe de mare, alune, nuci, soia, grâu, căpșuni. Alergiile alimentare se pot manifesta prin mâncărimi, erupții cutanate, roșeața sau umflarea feței și a membrelor, senzație de umflare a gâtului, senzație de sufocare, diaree, greață, vărsături, crampe abdominale, amețeli, puls slab. Șocul anafilacc este cel mai sever și înspăimântător răspuns alergic. Răspunsul este brusc, apărând în secunde sau minute de la contactul cu un alergen. Simptomul caracterisc este constricția căilor aeriene. Constricția se asociază adesea cu șoc, situație în care se produce o scădere bruscă a tensiunii sangvine, ce determină puls rapid, precum și slăbiciune, amețeli, confuzie mentală, vorbire incoerentă, inconsență. Anafilaxia necesită tratament imediat, poate produce moartea dacă nu este tratată rapid. În toate aceste cazuri este recomandat un consult din partea unui medic alergolog pentru a obține un diagnosc corect, prin metode simple, validate șințific, urmat de o abordare personalizată a tratamentului, adaptată vârstei, bolilor asociate, factorilor de mediu (social, profesional), capabilă să asigure dispariția simptomelor și evitarea potențialelor complicații ale unei afecțiuni aparent banale, dar supărătoare pentru cei în cauză. Ce sunt ALERGIILE DE VARĂ şi cum pot fi tratate? Laczus Orsolya, Farmacist Farmacia HAPCIU Sângeorgiu de Mureş

description

Ziarul SĂNĂTATEA - EGÉSZSÉG Anul 1, Numarul 2, Iulie - Septembrie 2015. Publicație de informare privind sănătatea. Se distribuie GRATUIT. Un proiect realizat de Revista MedFarm pentru Farmacia Hapciu SRL

Transcript of Ziarul SĂNĂTATEA - EGÉSZSÉG nr. 2

Page 1: Ziarul SĂNĂTATEA - EGÉSZSÉG nr. 2

Un

proi

ect

real

izat

de

pent

ru F

ARM

ACIA

HAP

CIU

Un

proi

ect

real

izat

de

Anul 1 | Numărul 2 | Iulie-Septembrie 2015Publicație de informare privind sănătatea. Se distribuie GRATUIT

FELICITĂRI CÂȘTIGĂTORILOR!În data de 1 Iulie 2015 a avut loc cea de-a doua extragere, din acest an, a câști gătorilor la Campania HAPCIU, organizată anual încă din 2009. Fiecare pacient care a apelat la Farmacia HAPCIU din Sângeorgiu de Mureș a putut parti cipa la această extragere, având ca premii 5 consultații medicale de specialitate și analize de laborator pentru evaluarea stării generale de sănătate, realizate în parteneriat cu Centrul Mediconsult și Laboratorul VitalMed. Cei cinci pacienți norocoși sunt:

1. Boier Maria - Talonul numărul 901 / 11.05.20152. Gábor Enikő - Talonul numărul 1142 / 27.05.20153. Szöverfi Ana - Talonul numărul 777 / 03.04.20154. Kiss Irma - Talonul numărul 879 / 18.05.20155. Nagy Irina - Talonul numărul 1011 / 19.05.2015

Anul acesta vor mai avea loc înca 2 extrageri similare la 01.10.2015 şi 01.01.2016, la aceste extrageri parti cipând toate ti chetele introduse în urnă în trimestrul anterior.”Este modul în care noi înțelegem că trebuie sa fi m alături de pacienții noștri și să îi recompensăm pentru încrederea acordată”, declară Csilla Dumitrescu, administrator.

Alergia consti tuie o reacție anormală, exagerată, a sistemului imunitar al unei persoane, la contactul cu un factor străin, respecti v mușcături de insecte sau anumite substanțe alergene ce se găsesc în alimente, medicamente, praf sau aer. Bolile alergice se pot manifesta la nivelul pielii și mucoaselor (urti carie, dermati te), la nivel digesti v (alergii alimentare, diaree, meteorism abdominal), la nivelul ochilor (conjuncti vită alergică), la nivelul căilor respiratorii (rinită, astm bronșic alergic) sau chiar la nivelul întregului organism (soc anafi lacti c).Cele mai întâlnite ti pologii de reacții alergice în sezonul esti val se manifestă la nivelul pielii, ochilor și al căilor respiratorii.

La nivelul pielii, dermati ta de contact apare prin contactul direct cu o substanță iritantă sau cu un alergen. Substanțele iritante includ: săpunul, produsele cosmeti ce, produsele de curățare, detergenți, parfumuri, bijuterii, metale. Dermati ta de contact se manifestă prin apariția unor erupții la nivelul pielii, frecvent la locul contactului, cu aspect eritematos, uneori cu vezicule sau cruste la suprafață. Uneori aceste erupții se pot exti nde.Urti caria este o reacție alergică a organismului, exteriorizată pe tegumente, sub formă de plăci reliefate, pruriginoase, se însoțește de o stare de neliniște, agitație, insomnie, senzație de arsură la nivelul tegumentelor. Apare de obicei în urma ingesti ei de alimente sau medicamente. Pot fi de ajutor, în dispariția înroșirii și pruritului, cremele cu hidrocorti zon și anti histaminicele administrate pe cale orală.În cazul unei muscături de insectă (albină, viespe, păianjen) poate apărea o reacție alergică de intensitate moderată, ceea ce presupune apariția unui rash sau prurit generalizat, dar fără coexistența fenomenelor respiratorii sau a altor afecțiuni cu posibil risc vital. Pacientul va primi în acest caz medicație anti histaminică sau glucocorti coizi, care sunt substanțe foarte efi ciente față de un larg spectru de

reacții alergice, sau i se poate administra injectabil adrenalina (epinefrina). Dacă printre reacțiile alergice manifestate se regăsesc și cele de natură respiratorie (dispnee, wheezing), pacientul va fi transportat la spital, unde va fi internat pentru o evaluare amanunțită a stării generale și pentru monitorizarea funcțiilor vitale.La nivelul ochilor simptomele alergiilor oculare sau conjuncti vitei alergice includ secreție oculară apoasă, prurit (mâncărime), ochi roșu, dureri oculare, senzație de înțepatură, ardere. Pruritul la nivelul ochilor este simptomul cel mai important în conjuncti vita alergică. Cauzele apariției sunt multi ple: polen sau păr de animale, bacterii si viruși din apă, alimente sau mediul înconjurător. Tratamentul local se face prin aplicarea de comprese reci decongesti ve, lacrimi arti fi ciale și alți lubrifi anți oculari, care au și efect de spălare al alergenilor. La nevoie se pot administra anti histaminice (loratadină, desloratadină, levoceti rizină).La nivelul căilor respiratorii intră rinita alergică, astmul bronșic alergic, traheita și sinuzita alergică, primele două fi ind cele mai frecvente și cunoscute. Simptomele rinitei alergice constau în prurit la nivel ocular, nazal, faringian, infl amația și congesti a mucoasei nazale și conjuncti vale, ceea ce duce

la senzația de nas înfundat și rinoree (secreție apoasă, fl uidă în canti tate mare), lăcrimare excesivă, tuse, strănut. Cei mai comuni alergeni care produc alergiile respiratorii sunt : diverse specii de mucegai, părul de animale domesti ce, polenurile unor arbori, fl ori sau graminee, acarienii din praf, lână. Medicația de bază este reprezentată de anti histaminice, iar în cazuri severe se administrează corti costeroizi.Chiar dacă nu este specifi că sezonului esti val, trebuie reaminti tă și alergia alimentară, care poate să apară la orice vârstă, dar de obicei apare la vârste fragede, când sistemul imunitar și cel digesti v sunt încă în formare. Unele alergii alimentare se atenuează sau dispar odată cu trecerea ti mpului. Alergia alimentară apare la ingerarea unui anumit aliment sau aditi v alimentar, ca reacție la o proteină ce poate fi prezentă în aliment sau aditi vul alimentar respecti v.Sunt numeroase alimentele suscepti bile de a declanșa o alergie, cele mai obișnuite fi ind: ouă, lapte, pește, fructe de mare, alune, nuci, soia, grâu, căpșuni. Alergiile alimentare se pot manifesta prin mâncărimi, erupții cutanate, roșeața sau umfl area feței și a membrelor, senzație de umfl are a gâtului, senzație de sufocare, diaree, greață, vărsături, crampe

abdominale, amețeli, puls slab.Șocul anafi lacti c este cel mai sever și înspăimântător răspuns alergic. Răspunsul este brusc, apărând în secunde sau minute de la contactul cu un alergen. Simptomul caracteristi c este constricția căilor aeriene. Constricția se asociază adesea cu șoc, situație în care se produce o scădere bruscă a tensiunii sangvine, ce determină puls rapid, precum și slăbiciune, amețeli, confuzie mentală, vorbire incoerentă, inconsti ență. Anafi laxia necesită tratament imediat, poate produce

moartea dacă nu este tratată rapid.

În toate aceste cazuri este recomandat un consult din partea unui medic alergolog pentru a obține un diagnosti c corect, prin metode simple, validate ști ințifi c, urmat de o abordare personalizată a tratamentului, adaptată vârstei, bolilor asociate, factorilor de mediu (social, profesional), capabilă să asigure dispariția simptomelor și evitarea potențialelor complicații ale unei afecțiuni aparent banale, dar supărătoare pentru cei în cauză.

Ce sunt ALERGIILE DE VARĂ şi cum pot fi tratate?

Laczus Orsolya,Farmacist

Farmacia HAPCIUSângeorgiu de Mureş

Page 2: Ziarul SĂNĂTATEA - EGÉSZSÉG nr. 2

2

Sângeorgiu de Mureș, Str. Budiului nr. 274 - 0265-311.511 - 0769-041.210

Luni - Vineri 08-20 Sâmbătă - Duminică 09-19

SANATATEA

Soarele este principala sursă de radiații UV, care îi afectează în special pe copii. Din acestă cauză trebuie evitată plaja excesivă încă din copilărie. Majoritatea oamenilor primesc 80% din doza solară pe întreaga viață înainte de a împlini 18 ani. Riscul melanomei maligne crește cu numărul arsurilor solare primite în copilărie. Din cauza acestor predispoziții mai mari a copiilor, trebuie luate din ti mp măsurile preventi ve împotriva afecțiunilor solare. Preparatele fotoprotectoare mai ales cu spectru larg se folosesc în profi laxia problemelor medicale și cosmeti ce.Majoritatea radiațiilor dăunătoare pentru organismul uman au lungimea de undă cuprinsă între 290-320 nm și sunt cunoscute sub denumirea de radiații ultraviolete B (UVB). Acestea produc insolația. Cu cât lungimea de undă a radiațiilor UVB este mai mică, cu atât aceste unde sunt mai dăunătoare. Canti tatea radiațiilor UVA ajunsă pe Pământ este de 10 ori mai

mare decât canti tatea radiațiilor UVB și poate cauza arsuri și bronzări, dar este nevoie de o doză de 800-1.000 de ori mai multă energie, decât în cazul radiațiilor UVB. Sunt dovezi că și radiațiile UVA, cu lungimea de undă între 320-400 pot produce afecțiuni solare și chiar cancerul pielii, dar în primul rând cresc efectele radiației UVB. Nici radiațiile UVB și nici UVA nu pot pătrunde prin sti clă.Intensitatea și canti tatea radiațiilor solare depind de loc, de ti mp, de poziția soarelui de pe cer și de variația distanței soare-pământ. De asemenea canti tatea de radiație ajunsă pe pământ depinde de densiatea norilor și de grosimea stratului de ozon.Radiațiile solare care pot afecta țesuturile și care nu sunt fi ltrate complet de atmosferă sunt razele UVB cu lungimea de undă între 250-310 nm. La persoanele cu pielea deschisă la culoare, după o expunere de o oră la soare, vara, se produc arsuri dureroase, roșeala. În ti mp sufi cient pielea are mecanisme naturale de a preveni sau a micșora arsurile solare și alcătuiește o barieră împotriva radiațiilor. Melanina are rolul de a proteja pielea, de aceea oamenii cu pielea închisă la culoare, care au deja pigmentul, sunt mai puțin sensibili la soare. Sugarii de până la 6 luni trebuie să aibă corpul acoperit integral, astf el sunt protejați de soare.Expunerea pielii la radiațiile UV poate avea mai multe efecte, majoritatea acestora fi ind întârziate, printre care enumerăm fotoîmbătrânirea, disfuncții imunologice și cancerul de piele. Efectele poziti ve sunt: uciderea patogenilor, fotosinteza, sinteza vitaminei D, îmbunătățirea stării psihice, fototerapia. Efectele negati ve sunt: apariția cancerului de piele, infecția corneului, formarea cataractei, fototoxicitatea/alergia, modifi cări ale sistemului imunitar, apariția arsurilor, îmbătrânirea ti mpurie a pielii. Ca efecte

imediate enumerăm: sinteza vitaminei D, apariția arsurilor, pigmentarea pielii, modifi carea grosimii pielii, modifi cări imunologice. Se consideră că o expunere la soare, de 10-15 minute, de două ori pe săptămână, permite sinteza unei canti tăți adecvate de vitamina D. Expunerea la soare, pe ti mp îndelungat, a capului neacoperit favorizează formarea encefalopati ei, creșterea presiunii intracraniane, cu înmulțirea proteinelor și cu predispoziție la sângerare. Copilul, în caz de insolație, trebuie ținut la loc răcoros, în poziție orizontală, cu capul ridicat. Trebuie răcit cu ajutorul unui prosop umed și răcoros. În cazuri mai grave sugarii necesită rehidratare și răcire în spital.Este foarte importantă prevenirea apariției arsurilor solare. Mai ales copilul trebuie urmărit cu atenție deosebită, deoarece instalrea insolației și deshidratarea pot avea loc într-un ritm foarte rapid.În caz de fotosensiti vitate, adică în cazul fotoporfi riei eritropoeti ce și erupția polimorfi că este recomandată consumarea betacarotenului. Fotoprotecție sistemică efecti vă încă nu există. Aspirina și indometacina ajută la minimalizarea durerii și a senzației de discomfort. În unele cazuri anti histaminele H1 s-au dovedit efecti ve în tratarea urti cariei solare, dar nu evită apariția urti cariei cu reexpoziție.Pentru protejarea pielii, pe lângă preparatele fotoprotectoare, trebuie să folosim și o îmbrăcăminte adecvată. Este importantă purtarea pălăriilor și a ochelariilor de soare. Mai ales pentru copii este importantă asigurarea umbrei.Preparatele fotoprotectoare sunt recomandate doar la copiii de peste 6 luni (întrucât există posibilitatea absorbției acestora prin piele). La copiii peste 1 an este rezonabilă o

cură de soare de maximum 2 ori pe zi, dimineața înainte de ora 11 sau după amiază, după ora 17. Pentru copii sunt recomandate creme cu SPF mai mare de 30. De obicei fotoprotectoarele desti nate copiilor au factor de protecție 50+. Crema trebuie aplicată cu cel puțin 20 de minute înainte de expunerea la soare, pentru a putea pătrunde în piele.Produsele fotoprotectoare curente sunt mult mai efi ciente împotriva radiațiilor UVB, decât în cazul radiațiilor UVA. Aceste creme reacționează prin absorbția, refl exia sau dispersia radiațiilor. Aceste produse în general conțin două sau mai multe substanțe acti ve, un vehicul și substanțe auxiliare. Preparatele fotoprotectoare se împart în două categorii, după modul lor de acțiune: 1. substanțe acti ve cu acțiune fi zică, adică substanțe ecran ca : oxid de zinc, bioxidul de ti tan, oxidul de magneziu, oxidul de fi er, talcul, caolinul și vaselina.2. substanțe cu acțiune chimică, numite substanțe fi ltru, care pot fi fi ltere chimice UVA (ca: benzofenoni, antranilați, dibenzol-metani, benziliden camfori și benzotriazoli) și

fi ltre chimice UVB (ca: acidul para-aminobenzoic (PABA), aminobenzoat de glicerol, salicilați, etc.) Efi ciența fotoprotectoarelor este exprimată prin factorul de protecție solară și prin rezistența lor față de apă. De exemplu un SPF 20 înseamnă o protecție de 20 de ori mai mare decât protecția naturală a pielii. Frecvența alergiilor la fotoprotectoare este cuprinsă între 0.1-2%. Unele fi ltre chimice, conservanți, parfumuri și unii emulgatori pot cauza o sensibilizare alergică prin apariția de eritem, edem, bule, iritație și prurit. Produsele desti nate copiilor nu trebuie să conțină PABA, deoarece acesta este solubil în ulei și rămâne de obicei pe suprafața pielii. Din acest moti v, celor care au o piele mai sensibilă le este recomandată studierea prospectelor acestor produse înainte de folosire. În cazul copiilor sub 12 ani, pentru evitarea iritației pielii sau a ochiului, nu se recomandă folosirea gelurilor, soluțiilor sau spray-urilor cu conținut de alcool. Preparatele fotoprotectoare, mai ales cele cu conținut de oxid de zinc și dioxid de ti tan, ne asigură o protecție sati sfăcătoare față de radiațiile ultraviolete și sunt recomandate copiilor peste 6 luni.

Ce trebuie să ști ți despre protecția solară ?

Borzási-Nagy Ágnes, Farmacist șef

Farmacia HAPCIUSângeorgiu de Mureş

A venit în sfârșit vara și soarele. Ne preocupă din ce în ce mai mult concediul, ofertele sunt nenumărate la mare și la munte, pe toate canalele media suntem invadați de oferte atracti ve pentru toate poft ele. Găsim și nenumărate sfaturi la rubricile de sănătate despre cum să ne îngrijim

vara pielea. Din păcate, multe informații sunt greșite, de aceea încercăm să sinteti zăm în acest arti col răspunsul corect la cele mai frecvente întrebări legate de fotoprotecție.1. Copiii sunt expuși la cel mai înalt risc de arsură cutanată, pielea lor fi ind imatură și mult mai subțire decât al unui adult. Un copil sub 1 an expus la soare se poate arde în 10 minute în orele de radiații UV intense. Vara să ținem la soare copii sub 6 luni numai până la ora 11.00 sau după 16.00! Pentru sinteti zarea canti tății zilnice de vitamina D este nevoie de 20 minute de soare, pielea celor mici este imatură pentru aplicarea cremelor cu factor de protecție solară.2. Orice ti p de piele se poate arde la soare, fototi purile mai închise nu sunt protejate “natural” de apariția cancerului cutanat. La populația cu fototi p mai închis sunt frecvente cancerele nonmelanocitare (cancerul bazocelular și spinocelular) în zonele fotoexpuse, pe când melanomul poate să apară și el în orice regiune a corpului neati nsă de soare sau pe mucoase.3. Riscul apariției melanomului este

cu 75% mai mare la cei care uti lizează aparatele de bronzare arti fi cială de la vârste de sub 18 ani. Orice fel de bronzare este dăunătoare pentru piele, accelerează îmbătrânirea cutanată și crește riscul apariției cancerelor cutanate.4. Un bronz de bază nu protejează pielea de arsură solară și de riscul apariției cancerului cutanat. Bronzarea arifi cială de bază se recomandă persoanelor cu alergii solare pentru a determina pragul de declanșare a reacției alergice și pentru a “antrena” pielea la expunere solară. Solarele emit raze UVA care bronzează pielea, apoi pielea expusă la soare permite o expunere mai îndelungată, deoarece nu simțim arsura, de fapt pielea “păcălită” primește mai multe raze nocive și astf el crește riscul cancerului cutanat.5. Makeup-urile folosite vara (creme de față, conturul de ochi, rujurile, fardurile, fondul de ten) trebuie să conțină factor de protecție solară (15-20), deși nu este recomandat să ne expunem machiate. La orice expunere accidentală (la plimbare, pe o terasă la

masă) la ore de prânz, pielea trebuie să fi e pregăti tă corespunzător.6. UVB-urile nu pătrund prin sti cla, UVA-urile în schimb da! Vara să ne protejăm cu factor mare când suntem la volan sau lucrăm sub un geam prin care trece soarele.7. Ultravioletele trec prin hainele de culoare deschisă și țesătură laxă. Pentru a bloca cât mai mult UV prin îmbrăcăminte, se recomandă haine cu țesătura deasă, albastrul închis, roșu puternic, portocaliu intens, pălărie de soare, ochelari cu fi ltru UV ridicat, sau îmbrăcăminte UV refl ectorizantă (aceasta mai ales la copii, pe malul mării, unde și apa și nisipul refl ectă ultravioletele)8. Anumite medicamente sunt fotosensibilizatoare: anti bioti ce, anti diabeti ce orale, diureti ce, anti depresive, contracepti vele orale, etc. Vara, medicul prescriptor și farmacistul trebuie să antenționeze pacienții și în acest sens.9. Alimentația cu multe anti oxidante naturale, Vit A, C, E, caroten, fructe de culoare galbenă, legume cât mai colorate, apără în mod natural pielea

de efectele nocive ale ultravioletelor. Aplicarea cremelor de după plajă cu anti oxidante este, de asemenea, recomandată.10. Toate cremele cu factor de protecție ajută la prevenirea arsurii cutanate, dar numai cele cu spectru larg, peste 15, scad riscul fotoîmbătrânirii și al cancerului cutanat. Cremele cu factor de protecție solară trebuie să protejeze împotriva UVA și UVB, exprimat pe ambalaj prin FPS și PPD. Valoarea lor să nu fi e mai scăzută de 15, FDA din 2013 nu mai acceptă factor de protecție solară sub această valoare. Dermatologii recomandă uti lizarea cremelor cu fotoprotecție de 30 SPF, ele blochează 97% din razele UVB, dar indiferent de valoarea SPF crema se reaplică din 2-2 ore sau după fi ecare contact cu apa.Cât de sigure sunt cremele cu fotoprotecție?Experții, pe baza studiilor clinice efectuate în ulti mii 10 ani, afi rmă că uti lizarea regulată și corectă a fotoprotectoarelor scade riscul de apariție al melanomului malign la jumătate.

Ghid pentru o piele sănătoasă de vară

Dr. Căpîlnă MonikaMedic primar dermato-venerologieCompetență dermatocosmetologie

Page 3: Ziarul SĂNĂTATEA - EGÉSZSÉG nr. 2

3

Sângeorgiu de Mureș, Str. Budiului nr. 274 - 0265-311.511 - 0769-041.210

Luni - Vineri 08-20 Sâmbătă - Duminică 09-19

SANATATEA

Dacă descoperi că ai fost muşcat de căpuşă, nu este nevoie să intri în panică şi să te grăbeşti să o scoţi, deoarece rişti să o rupi incorect, riscând astf el ca aparatul bucal al acesteia să rămână în piele.Desigur, o îndepărtare rapidă a căpuşei este recomandată, deoarece astf el se evită transmiterea microbilor ce pot cauza diverse infecţii (boala Lyme sau meningoencefalita), dar această îndepărtare trebuie să fi e efectuată corect. Pe piaţă există diverse dispoziti ve speciale de extragere a căpuşelor, dar în lipsa acestora se poate folosi şi o pensetă cu vârfuri fi ne, aceasta din urmă fi ind la fel de

efi cientă.Cum se scoate corect căpuşa1. Cu vârful pensetei se prinde căpuşa cât mai aproape posibil de suprafaţa pielii.2. Se extrage uşor căpuşa, în sus,

urmărind ieşirea acului din piele. *După extragere, căpuşa se poate pune într-un recipient închis pentru eventuale analize.3. După îndepărtarea căpuşei,

curăţaţi bine zona muşcăturii şi mâinile cu spirt, alcool farmaceuti c, ti nctură de iod sau cu apă şi săpun.Ca tratament profi lacti c, se poate recomanda:• administrarea de 200 mg

doxiciclină/zi în două prize egale ti mp de 5-7 zile, pentru adulţi; sau• Amoxicilină + acid clavulanic 1g la intervale de 12 ore, 5-7 zile• iar pentru copii, cu vârsta de peste 8 ani, se poate recomanda administrarea de 50-100 mg doxiciclină/zi într-o singură priză sau în două prize egale ti mp de 5-7 zile. Atenţie! La copii mai mici de 8 ani, la femeile însărcinate sau care alăptează, doxiciclina este contraindicată. În aceste cazuri, se poate recomanda admininstrarea de amoxicilină + acid clavulanic, în dozele corespunzătoare vârstei şi parti cularităţilor pacientului. Tratamentul profi lacti c se face doar cu recomandarea medicului infecţionist!De evitatPe perioada tratamentului cu doxi-ciclină, evitați expunerea la soare.Nu răsuciţi şi nu smulgeţi căpuşa! Acest lucru poate provoca ruperea incorectă a acesteia, cu rămânerea pieselor aparatului bucal în piele. În acestă situaţie, prezentaţi-vă de urgenţă la cea mai apropiată unitate medicală! *În acest caz, probabilitatea unei infecţii este redusă, deoarece „rezervorul cu microbi” a fost îndepărtat.Nu prindeţi căpuşa de corp (abdomen)! Prin „stoarcerea căpuşei” riscaţi să „injectaţi” microbii în organism. Evitaţi uti lizarea remediilor populare, cum ar fi : aplicarea benzinei, acetonei, vaselinei sau a căldurii (fl acără), pentru a determina desprinderea căpuşei! Dacă ataşarea căpuşei s-a

produs în ulti mele 24 de ore, iar aceasta încă nu s-a umfl at cu sângele gazdei, probabilitatea unei infecţii este destul de redusă. Dacă după

câteva zile de la îndepărtarea căpuşei apar erupţii cutanate, roşeaţă, durere la locul muşcăturii sau febră, se impune un consult de urgenţă.

Pentru că vara, uneori, se întâmplă ca zilele de concediu să ne fi e distruse de un “stomac deranjat”, vă dăm câteva idei simple şi rapide care să oprească neplăcerile.Nu de multe ori vi s-a întâmplat, probabil, ca un întreg concediu să fi e distrus după ce aţi consumat ceva suspect în prima zi. Iar apoi aţi avut

de luptat cu diareea până la ulti ma zi, în care ar fi trebuit, de fapt să vă relaxaţi şi bucuraţi de libertatea de la serviciu (sau de la scoala), iată câteva alimente care vă ajută să vă reechilibraţi gastric:

1. Bananele - acestea sunt blânde cu stomacul şi uşor de digerat. În plus, canti tatea mare de potasiu pe care o conţin ajută organismul să înlocuiască electroliţii pierduţi în urma puseurilor de diaree.

De asemenea, bananele sunt bogate în pecti nă, o fi bră solubilă care absoarbe lichidele din intesti ne şi ajută la eliminarea materiilor fecale fără să consti pe. O altă fi bră solubilă pe care o conţin bananele este inulina, care acţionează ca un prebioti c, o substanţă ce favorizează dezvoltarea coloniilor de bacterii prietenoase din intesti ne (probioti ce).

2. Orezul alb - uşor de digerat, acesta vă “leagă” la stomac, combătând diareea în ti mp scurt. Atenţie, trebuie să fi e preparat cât mai uşor, fără grăsimi şi alte condimente, care vă pot irita mucoasa gastrică şi aşa sufi cient de “deranjată”. Nu îl

consumaţi în felul acesta pe perioade îndelungate pentru că veţi cădea în cealaltă extremă, consti paţia!

3. Pâine prăjită sau covrigei sau biscuiţi simpli. Pentru că sunt făcute din făină procesată, stomacul le va digera mai uşor în această perioadă. Iată de ce ar trebui să vă feriţi câteva zile de produsele realizate din cereale integrale, ceva mai difi cil de digerat pentru un stomac supărat. În plus, sarea pe care o conţin ajută la reechilibrarea electroliţilor din organism, pierduţi în mare parte din pricina diareei.

4. Afi nele - au proprietăți anti septi ce

și ameliorează în doar trei ore precesul de fermentație. Sunt bogate în tanin, pecti ne, acizi, vitamina A și vitamina C. Se pot consuma ca atare, iar din frunze se poate face ceai. Infuzia se prepară dintr-o linguriță de plantă și 200 ml de apă. Se pot bea până la trei căni de ceai pe zi. De asemenea, se mai poate consuma și sub formă de decoct, care se obține dintr-o linguriță de fructe și o cană de apă. Se recomandă să se bea două căni pe zi.

5. Apa – e important să consumați cât mai mult lichid. Cel mai bun pentru acesta e apa potabilă. Apa rehidratează organismul, însă

nu înlocuiește sărurile esențiale necesare pentru echilibrul organismului. Consumați supe ușoare, ceai de mentă și săruri de rehidratare disponibile în farmacii.

În această perioadă evitați să consumați : Alimentele grase, prăjite, cremoase și cele cu sosuri Produsele lactate Zahărul, îndulcitori, sucuri Alimente care duc la formarea gazelor intesti nale ( fasole, broccoli, varză, conopidă, ceapă, mazăre) Alcool, băuturi carbogazoase și cofeina

Cum se îndepartează corect o căpușă?

Diareea îți poate distruge vacanța ?

Marius DumitrescuAsistent FarmacistFarmacia HAPCIU

Sângeorgiu de Mureş

Végh Katalin, Asistent FarmacistFarmacia HAPCIU

Sângeorgiu de Mureş

Cercetătorii din SUA au descoperit de curând faptul că o simplă muşcătură de căpuşă poate declanşa reacţii alergice la produsele din carne, în special la cele din carne roşie.

Reacţiile alergice se pot manifesta de la o simplă urti carie până la şoc anafi lacti c sau chiar deces. Cercetătorii americani incriminează ca factor declanşator al reacţiei alergice un compus carbohidrat ce este injectat în fl uxul sanguin odată cu muşcătura propriu-zisă a căpuşei (căpuşa de Lone Star – Amblyomma americanum). Se pare că acest compus carbohidrat se găseşte şi în carnea roşie.Astf el, în prima fază, are loc sensibilizarea organismului la acest compus, urmând ca la un nou contact cu această substanţă să se declanşeze reacţia alergică.Aşadar, dacă ai „norocul” să fi i muşcat de o căpuşă s-ar putea să-ţi iei la revedere de la grătarele din carne de porc, vită, miel şi vânat!

Page 4: Ziarul SĂNĂTATEA - EGÉSZSÉG nr. 2

SANATATEA4

Sângeorgiu de Mureș, Str. Budiului nr. 274 - 0265-311.511 - 0769-041.210

Luni - Vineri 08-20 Sâmbătă - Duminică 09-19

Artroza este cea mai frecventă dintre afecțiunile reumati smale și reprezintă a doua cauză de invaliditate, după afecțiunile cardiovasculare. Ea reprezintă o adevărată problemă de sănătate publică prin costurile medicale și economice pe care le implică. La pacientul vârstnic reprezintă cea mai frecventă cauză de durere cronică. La pacienții din SUA artroza determină peste 440.000 de protezări de genunchi și 200.000 de protezări de șold anual. Boala se caracterizează printr-o degradare progresivă a carti lajului arti cular, o reacție hipertrofi că la nivelul osului subcondral, însoțită de modifi cări la nivelul întregii arti culații-capsula arti culară, sinovială, meniscuri. În medicină se consideră că procesul degenerati v secundar este calea fi nală comună a numeroase boli musculoscheletale. Studiile au arătat că până la vârsta de 55 de ani artroza apare în aceeași măsură la bărbați și la femei, iar după acestă vârstă este mult mai frecventă la femei, mai ales că are loc și instalarea menopauzei. Excepție face coxartroza care apare mai frecvent la bărbați indiferent de vârstă. Cauzele artrozei sunt multi ple, iar pentru formele primiti ve, în prezent încă nu se cunoaște cu siguranță eti ologia. Există o serie de factori favorizanți

ai artrozei. Ereditatea - se consideră că există o predispoziție geneti că, o agregare familială a bolii, mai ales pentru formele poliarti culare, coxartroza și artroza digitală. Vârsta - incidența bolii crește o dată cu înaintarea în vârstă. Sexul - femeile după menopauză au o incidență crescută a bolii, iar aceasta scade dacă pacienta ia tratament de substi tuție hormonală. Obezitatea - este un factor de risc major, mai evident la femei, dar cu precădere în formele de artroză localizată la nivelul genunchiului. Studiile arată că o scădere ponderală cu 5 kilograme duce la diminuarea riscului de apariție a gonartrozei cu 50%. De asemenea, artroza se corelează cu o serie de afecțiuni precum: hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, dislipidemie, hiperuricemia. Suprasolicitările arti culare sunt implicate în apariția precoce a unor forme severe de artroză. Eforturile fi zice excesive, din cadrul unor acti vități sporti ve, acti vitățile profesionale, microtraumati smele și traumati smele repetate, tulburările de stati că, entor- sele repetate, luxațiile, fracturile și intervențiile chirurgicale ortopedice, predispun la apariția artrozei, de la vârste relati v ti nere. Patologia artrozică poate să apară și pe fondul unor cauze anatomice: tulburări de stati că și boli congenitale musculoarti culare, boli infecțioase, endocrine, metabolice, neurologice etc. Frecvent există mai mulți factori favorizanți implicați în eti opatogenia artrozei. Astf el, la nivelul carti lajului arti cular apar o serie de modifi cări din punct de vedere calitati v și canti tati v la nivelul condrocitelor, alterări la nivelul matricei extracelulare, care vor duce la scăderea elasti cități și rezistenței. Concomitent apar modifi cări la nivelul osului subcondral, apare o hiperplazie osoasă cu formare de osteofi te marginale și în fi nal, modifi cări la nivelul întregii arti culații. Acest proces poate să se producă la nivelul oricăror arti culații, dar cu precădere la nivelul arti culațiilor cu mobilitate crescută. Debutul bolii este lent și asimptomati c mult ti mp. Tabloul clinic se caracterizează prin durere, care se accentuează la suprasolicitările arti culare, la mersul și ortostati smul prelungit, urcatul și coborâtul de scări, expunerea

la frig, intemperii și curenți de aer. O caracteristi că a durerii este meteorosensibilitatea, adică accentuarea durerii la schimbarea frontului atmosferic, a presiunii atmosferice. Este o durere, care la început are un caracter mecanic, se ameliorează la repausul postural, ulterior capătă un caracter mixt, devine permanentă, atât în repaus, cât și pe parcursul nopții, apare redoarea arti culară, reducerea mobilității arti culare, impotența funcțională marcată în stadiile avansate, pacientul necesitând ajutor din partea celor din jurul lui. Cauzele durerii sunt multi ple și provin atât de la nivelul structurii arti culare, cât și de la nivel osos, ligamentar, capsular, sinovial, muscular, medular sau radicular, prin compresie. La examenul obiecti v apare sensibilitate la palparea interliniului arti cular sau la percuție, cracmente și crepitații, contractura musculară însoțitoare, limitarea mobilității, tumefi ere arti culară sau noduli ososi-Hebereden și Bouchard la nivelul mâinii, în stadiile avansate. Diagnosti cul bolii artrozice este relati v simplu, se bazează pe simptomatologia pacientului, pe examenul obiecti v. Analizele de laborator sunt în limite normale în general, însă poate să apară un discret sindrom infl amator din punct de vedere biologic, pe baza procesului infl amator de intensitate mică sau moderată la nivelul sinovialei. Examenul lichidului sinovial, atunci când genunchiul este tumefi at, ajută la susținerea diagnosti cului și la diagnosti cul diferențial cu alte afecțiuni. Dintre investi gațiile imagisti ce, cea mai importantă explorare este cea radiologică, alte investi gații cum ar fi tomografi a computerizată, rezonanța magneti că nucleară, scinti grafi a, etc. nu se justi fi că decât atunci când sunt probleme de diagnosti c diferențial. O investi gație valoroasă, mult mai ieft ină și accesibilă este ultrasonografi a musculoscheletală, care permite atât vizualizarea carti lajului arti cular, cât și a structurilor periarti culare afectate: mușchi, ligamente, tendoane, meniscuri, capsula arti culară. Boala artrozică poate afecta oricare dintre arti culații, cel mai frecvent coloana vertebrală și arti culațiile cu mare mobilitate. La nivelul coloanei vertebrale cel mai frecvent sunt afectate coloana cervi- cală și lombară, care au o mobilitate mai mare, la nivelul coloanei dorsale frecvența este mai redusă, aici durerile sunt cauzate în primul rând din cauza osteoporozei, apărută la pacientele afl ate în menopauză, deși corelația osteoporozei cu artroză este în sens negati v, adică osteoporoza nu este un factor de risc pentru apariti a artrozei. Simptomatologia pacientului cu patologie artrozică localizată la nivelul coloanei vertebrale, mai ales cervical, poate fi polimorfa, ducând la tulburări de sensibilitate, scăderea forței musculare, modifi cări ale refl exelor, cefalee, amețeli, tulburări de vedere, grețuri, vărsături, sindroame anxioase și depresive, mai ales atunci când

durerea se cronicizează. La nivelul mâinilor frecvența artrozei este mai mare la femei, afectează arti culațiile mici: metacarpofalangian I-rizartroza policelui, intrefalangian proximal și distal, unde apar frecvent nodulii artrozici Bouchard și Heberden, pentru ulti ma formă predipoziția geneti că este importantă. Formele de artroză localizate la nivelul șoldurilor-coxartroza și la nivelul genunchilor-gonartroza, dau dureri la mersul și ortostati smul prelungit, la urcatul, respecti v coborâtul scărilor. Pot fi forme idiopati ce, cele mai frecvente, sau secundare pe fondul unor tulburări de stati că, osteonecroză asepti că sau traumati ce. Tratamentul artrozei constă din asocierea terapiei medicamentoase cu cea nonfarmacologică și are ca și obiecti ve ameliorarea calității vieții pacientului, a durerii și mobilităti i arti culare, a procesului infl amator care apare în perioadele de decompensare a bolii, a handicapului pacienților. Tratamentul nonfarmacologic are în vedere educația pacientului, reducerea sau înlăturarea factorilor de risc. Este foarte importantă reducerea greutății ponderale pentru arti culațiile portane, a mersului pe teren denivelat, a urcării și coborârii scărilor pentru arti culațiile membrelor inferioare, a mersului și ortostati smului prelungit, a pozițiilor monotone prelungite, a ridicatului de greutăți și a mișcărilor de torsiune, a expunerii la frig, curenți de aer și intemperii. Un rol central în cadrul tratamentului nonfarmacologic îl are tratamentul de recuperare. Tratamentul de recuperare vizează un program de kinetoterapie individualizat, adaptat patologiei pacientului, pe care acesta să și-l însușească și să îl conti nue la domiciliu. Hidrokinetoterapia, gimnasti ca în apă, este foarte importantă la acești pacienți, unde se asociază și efectul benefi c al apei. Un rol important pentru ameliorarea durerii și creșterea mobilității arti culare îl are tratamentul de electroterapie axat pe curenți de joasă, medie și înaltă frecvență, laser-terapie, băi galvanice generale Stanger, mai ales pentru formele generalizate de artroză sau băile galvanice patru celulare pentru formele periferice. Un rol important, de asemenea în patologia artrozică, îl are și masajul medical cu efect miorelaxant, pe contracturile musculare sau de tonifi ere pe hipotoniile și hipotrofi ile musculature.

Termoterapia rece în fazele acute ale bolii sau căldură în formele cronice ameliorează acuzele pacienților. Tratamentul balnear, axat pe factori naturali de cura-împachetări sau băi cu nămol, oncțiuni cu nămol, băile sărate, carbogazoase, sulfuroase, este recomandat pacienților diagnosti cați cu artroză, de cel puțin două ori pe an. Terapia ocupațională, mijloacele ajutătoare pentru mers și ortezele de asemenea sunt recomandate pacienților cu artroză. Tratamentul farmacologic presupune un tratament simptomati c de ameliorare a durerii, care constă din paracetamol până în doze de 3-4 g/zi, opioide slabe, asociere de paracetamol cu tramadol, ulterior se administrează, dacă nu se ameliorează simptomatologia, anti infl amatoare nesteroidiene. Administrarea anti infl amatoarelor nesteroidiene trebuie făcută însă cu precauție ținând cont de efectele nedorite asupra carti lajului, efectele secundare la nivelul tubului digesti v, medular, renal, hepati c, riscurile cardiovasculare și tromboembolice. Tratamentul condroprotector pe bază de condroiti n sulfat, sulfat de glucozamină, diacerein, avocado, ulei de soia, acid hialuronic au un efect simptomati c, necesită însă o administrare prelungită 1-2 ani. Infi ltrațiie cu Diprofos se recomandă însă să nu depășească 3-4 administrări pe an și să se țină cont de afecțiunile asociate ale pacientului, datorită efectelor sistemice pe care le au. În stadiile avansate, cu durere si dizabilitate persistentă, se recomandă intervenția chirurgicală ortopedică, care constă din tehnici cu caracter paleati v, osteotomii și endoproteze. Este foarte important un diagnosti c precoce al artrozei și insti tuirea unui tratament corespunzător.

Artroza, o adevărată problemă de sănătate publică

Dr. Szász Simona Medic primar Recuperare,

Medicină Fizică și Balneologie, Specialist Reumatologie

Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu-Mureș, Clinica Reumatologie

Apollo Balneo, Sângeorgiu de Mureș

SC BĂILE SĂRATE SRL Telefon: 0265-319 160

Str. Băilor, nr. 1112 Sângeorgiu de Mureș

Apollo Balneoesteîn relație contractuală cu CAS Mureș

Page 5: Ziarul SĂNĂTATEA - EGÉSZSÉG nr. 2

5

Marosszentgyörgy, Budó utca 274 - 0265-311.511 - 0769-041.210

Hétf ő- Péntek 08-20 Szombat-Vasárnap 09-19

EGÉSZSÉG

Az artrózis (ízületi porckopás) a leggyakoribb formája a reumás megbetegedéseknek és a második rokkantsági ok a szív- és érrendszeri megbetegedések után. Ez egy igazi közegészségügyi probléma, fi gyelembe véve az orvosi és gazdasági költségeket amivel jár. Idős páciensnél a leggyakoribb krónikus fájdalom. Az amerikai pácienseknél az artrózis több mint 440.000 térd- és 200.000 csípőprotézist igényel évente. A betegséget az izületi porc progresszív degradációja jellemzi, egy hipertrófi ás reakció a porc alatti csont szintjén, elváltozásokkal társulva az összes izületek szintjén- izületi tok, synoviális, meniscus. Az orvostudományban úgy tartják , hogy a másodlagos degeneratí v folyamat a végső közös útja sok mozgásszervi betegségnek. Tanulmányok kimutatt ák, hogy 55 éves korig ugyanolyan mértékben érinti a férfi akat és a nőket, ezután a kor után sokkal gyakoribb a nőknél, főleg, hogy beáll a menopauza. Kivételt tesz a csípőízületi kopás (coxarthrosis) ami gyakrabban jelenik meg férfi aknál, kortól függetlenül. Az ízületi prockopásnak több oka van, kezdetleges formáinak, jelenleg még nem ismert biztosra a betegség oka és lefolyásmódja. Az artrózisnak számos kedvező tényezője létezik. Örökletes – úgy vélik, hogy létezik egy geneti kai hajlam, egy családi összesítése a betegségnek, legfőképp a poliarti kuláris formáknak, csípőízületi kopás és kézízületi artrózis. Kor – a betegség előfordulási gyakorisága nő a kor előrehaladtával. Nem - a nőknél menopauza után nagyobb a betegség előfordulási gyakorisága, és ez csökken ha a beteg hormonpotló kezelést használ. Elhízott ság - egy jelentős kockázati tényező, még nyilvánvalóbb a nőknél, elsősorban a térd szintjén található artrózis formákban. Tanulmányok azt mutatják, hogy egy 5 kilogrammos testsúlycsökkenés 50%-al csökkenti a gonartrózis (térd artrózis) megjelenésének kockázatát. Az artrózis is, számos betegséggel

korrelál, mint: magas vérnyomás, cukorbetegség, dyslipidaemia (a lipidek normálisnál magasabb szintje a vérben), hiperurikémia (magas húgysavszint a vérben). Az ízületi túlterhelések maga után vonják az artrózis súlyos formáinak korai megjelenését. A túlzott fi zikai erőfeszítés, sportt evékenységek, szakmai tevékenységek keretében, az ismételt mikrotraumák és traumák, ismétlődő rándulások, fi camok, törések és az ortopédiai műtétek hozzájárulnak az artrózis megjelenésehez, viszonylag fi atal kortól. Az artrózisos megbetegedésnek lehetnek anatómiai alapjai is: stati kus zavarok és veleszületett izom-ízületi betegségek, fertőző, endokrin, metabolikus, neurologiai betegségek stb. Gyakran több közreműködő tényező létezik ami részt vesz az artrózis eti opatogenézi-sében. Igy, az ízületi porc szintjén számos változás történik minőségi és mennyiségi szempontból a chondrocyták szintjén, az extracelluláris mátrix szintjén a változások a rugalmasság és az ellenállás csökkenéséhez vezet. Egyidejűleg, változások következnek be a porc alatti csont szintjén, megjelenik egy csontos hiperplázia, csontkinövés képződéssel és végül, elváltozások az összes ízületek szintjén. Ez a folyamat előfordulhat bármely ízület szintjén, de főleg a fokozott mobilitású ízületek szintjén. A betegség kialakulása lassú és tünetmentes hosszú ideig. Fájdalom, mely fokozódik ízületi túlterhelés, gyaloglás és hosszan tartó állás, lépcsőzés, hidegnek való kitétel, időjárás és a légáramlat esetén. A fájdalom eleinte egy mechanikus jellegű (azaz kopásos) amely enyhül nyugalmi helyzetben, utána vegyes lesz, aztán állandó, ugy nyugalmi helyzetbe, mint éjszaka folyamán is megjelenik az izületi merevség, csökken az izületi mobilitás, előrehaladott abb szakaszokban a mozgásképtelenség, amikor a páciens a körülött e lévők segítségére szorul. A fájdalomnak több oka van és mindez az ízületek szerkezetéből, mind a csontok, ínszalag, ízületi tok, izom, velő összenyomásából származik. A vizsgálat során megjelenik az érzékenység az ízületi körvonalak tappintásakor vagy ütögetésekor, krepitáció és izomösszehúzódás is társul, előrehaladott abb stádiumban ízületi duzzanat vagy csomók jelennek meg, Herberden és Bouchard szindróma a kezek szintjén. Az artózisos megbetegedés diagnózisa relati v egyszerű, a páciens tüneteire alapszik, az obiekti v vizsgálatra. A laboranalízisek általában a normál között vannak, viszont biológiai szempontból megjelenhet egy enyhe gyulladás, a gyulladásos folyamat alapján enyhe vagy közepes intenzitású. Az ízületi folyadék vizsgálata, amikor a térd duzzadt, segít a diagnózis megerősítésében és a diferenciáldiagnózisban. A képalkotó vizsgálatok közül a legfontosabb a radiológiai és más vizsgálat mintpéldául a CT, mágneses rezonancia, szcinti gráfi a stb. csak

akkor indokolt ha problémák vannak a diff ernciáldiagnózissal. Egy értékes és sokkal olcsóbb és elérhetőbb vizsgálat a mozgásszervi ultrahang, ami lehetővé teszi az ízületi porc és még az izület körüli érintett szerkezeteket megtekintését is: izom, ínszalag, inak, ízületi tok. Az artrózisos megbetegedés bármely ízületet érintheti , leggyakrabban a hátgerincet és a nagy mobilitású ízületeket. A gerinc szintjén leggyakrabban a nyaki és az ágyéki gerinc érintett , melyeknek nagy a mobilitása, dorszális szinten kisebb a gyakorisága, itt a fájdalmakat leginkább a csontritkulás okozza, menopauzában lévő betegeknél, bár a csontritkulás összefüggése az artózissal negatí v, azaz a csontritkulás nem egy kockázati tényező az artrózis kialakulásában. A gerincet érintő artrózisos betegeknél , főkepp a nyaki gerincet érintőknél a tünetegyütt es polimorf, érzékelési zavarokhoz, izomgyengeséghez, refl ex zavarokhoz, fejfájáshoz, szédüléshez, látászavarhoz, hányingerhez, hányáshoz, szorongásos és depressziós szindrómákhoz vezetnek, különösen akkor, ha a fájdalom krónikussá válik. A kezek szintjén az artrózis gyakorisága nagyobb a nőknél, a kis izületeket érinti . A csípő és a térd szintjén lokalizált artrózis, fájdalmat okoz hosszas járás és állás, lépcsőzés esetén. Lehetnek idiopáti ás formák, ezek a leggyakoribbak, vagy másodlagosak csontelhalás vagy traumák következtében. Az artrózis kezelése a gyógyszeres és a nem gyógyszeres terápia társitásából áll, célja a páciens életminőségének javítása, fájdalom enyhítése. A nem gyógyszeres kezelés a pácienset megtanítja arra, hogy csökkentse vagy teljesen kizárja a kockázati tényezőket. Nagyon fontos a testsúlycsökkenés, mellőzni kell a sétát egyenetlen talajon, a lépcsőzést, hosszas sétákat és álldogálásokat, súlyok emelgetését, csavaró mozdulatokat, a hidegnek való kitételt, levegő áramlatokat. Fontos szerepe van a nem gyógyszeres kezelésben a rekuperációs kezelésnek. A rekuperációs kezelés egy személyreszabott kinetoterápiából áll, amit el kell sajáti tson a beteg és ott hon folytatnia kell. A hidrokinetoterápia, vizi torna, nagyon fontos ezeknek a pácienseknek, itt még társul a víz jótékony hatása is. Fontos szerepe van a fájdalom enyhitésében és a mobilitás növelésében az elektroterápiának ami az alacsony, közepes és magas frekvenciára összpontosul, a lézerterápiának, galvánfürfőknek. Ugyancsak fontos szerepe van a izomlazító gyógymasszázsnak is a izomösszehuzódásokon vagy erősítő masszázsra a hipotoniás és hipotrófi ás izmokon. A hideg hőterápia a betegség akut fázisaiban vagy a meleg a krónikus formáknál enyhíti a beteg panaszait. A balneoterápia, természetes tényezőkre alapszik – iszappakolás vagy iszapfürdő, sós fürdő, kénes fürdő ajánlott az artrózissal diagnoszti zált betegeknél , legkevesebb kétszer évente. A foglalkozásterápia, a járást segítő eszközök és az ortézisek ugyszintén

ajánlott ak az artrózisos betegeknek. A gyógyszeres kezelés tüneti kezelést is igényel, amely tartalmaz paracetamolt 3-4 g/ nap, gyenge opioidokat, paracetamol tramadollal társítva, ezt követően ha nem egyhül a fájdalom, vehetünk nem szteroid gyulladáscsökkentőket. A nem szteroid gyulladáscsökknetőket óvatosan kell alkalmazni, fi gyelembe véve a nemkivánt hatásokat az ízületeken, a mellékhatásokat az emésztőrendszer, velő, vese, máj szintjén, szív – és érrendszeri kockázatokat és tromboembóliás kockázatokat. A porcvédő kezelésnek aminek alapja a kondroiti n szulfát, glukozamin szulfát, avokádó, szója olaj, hialuronsav tüneti hatása van, azonban hosszas alkalmazást igényel, 1-2 évet. A Diprophosos infi ltrációk ajánlott ak, azonban ne haladjon meg 3-4 alkalmazást évente és legyen fi gyelembe véve a páciens más betegsége is, a szisztémás hatások miatt .

Előrehaladott stádiumban, tartós fájdalommal és mozgásképtelenséggel, ajánlott a sebészeti ortopédiai beavatkozás, ami csillapító jellegű, csont elvágása vagy metszés és protézisek behelyezése. Nagyon fontos az artózis korai diagnózisa és egy megfelelő kezelés beállítása.

Az artrózis, egy igazi közegészségügyi probléma

Dr. Szász Simona Balneofi zioterápiás és rekuperációs főorvos, Reumatológiai szakorvos

Marosvásárhelyi Sürgősségi Kórház, Apollo Balneo Reumatológiai

Klinika, Marosszentgyörgy

SC BAILE SARATE SRL Telefon: 0265-319 160 Fürdő utca, 1112 szám

Marosszentgyörgy

Az Apollo Balneo-nak szerződése van a Maros Megyei Egészségügyi Biztositoházzal

Page 6: Ziarul SĂNĂTATEA - EGÉSZSÉG nr. 2

3

Marosszentgyörgy, Budó utca 274 - 0265-311.511 - 0769-041.210

Hétf ő- Péntek 08-20 Szombat-Vasárnap 09-19

EGÉSZSÉG

Ha észreveszed, hogy megcsíp egy kullancs nem kell pánikba esned és sietned sem, hogy eltávolítsd, mivel megtörténhet, hogy helytelenül távolítod el és így a kullancs feje a bőrben marad.Természetesen a kullancs mihamarabbi eltávolítása ajánlott , mivel ezáltal elkerülhető a baktériumok átjutása amik különböző fertőzéseket okozhatnak (Lyme kór vagy agyhártyagyulladás), de ezt az eltávolítást helyesen kell elvégezni.Különböző speciális kullancs eltávolító eszközök vannak már piacon, de ezek hiányában egy fi nom kis csipeszt is használhatunk, ez is ugyanolyan hatékony.

Hogyan kell helyesen eltávolítani a kullancsot1. A csipesz hegyével megfogjuk a kullancsot a lehető legközelebb a bőr felületéhez.2. Óvatosan kihúzzuk a kullancsot,

felfelé, fi gyelve, hogy a kullancs fullánkja kijöjjön a bőrből. * A kivétel után a kullancsot egy zárt edénybe lehet tenni analízisekért.3. A kullancs eltávolítása után , jól

meg kell ti sztí tani a csípés helyét és a kezeinket egészségügyi szesszel, alkohollal, jód ti nktúrával vagy vízzel és szappannal.

Megelőző kezelésként ajánlható:• 200 mg Doxiciklin/nap két egyenlő dózisban 5-7 napig, felnőtt eknek vagy• 1g Amoxicilin + klavulánsav 12 óránként , 5-7 napig• Gyermekeknek, 8 év fölött 50–100 mg doxiciklin/nap egy dózisban vagy két egyenlő dózisban 5-7 napig.Figyelem! 8 év alatti gyermekeknek, terhes nőknek vagy szoptatós anyáknak ellenjavalt. Ezekben az esetekben az amoxicilin + klavulánsav szedése ajánlott , a páciens korának és sajátosságának megfelelően. A megelőző kezelést csak fertőző betegségek szakorvosának ajánlására alkalmazzuk!Figyelem! Doxiciklinnel való kezelés ideje alatt kerülni kell a napfényt!Ne csavarják és ne tépjék ki a kullancsot! Csavarással, tépéssel a kullancs feje a bőrben maradhat. Ebben a szituációban, sürgősen menjen a legközelebbi orvosi rendelőbe! * Ebben az esetben kicsi a fertőzés valószínűsége, mivel a “baktériumok tartálya” el volt távolítva.Ne fogják meg a kullancsot a testétől (has)! A “kullancs préselésével” kockáztatja a baktériumok “befecskendezését” a szervezetbe.Kerülje a népi gyógymódokat a kullancs eltávolításához, mint például: benzinnel, acetonnal, vazelinnel való bekenését vagy a hővel ( láng) való kezelését !Ha a kullancs az elmúlt 24 órában került a bőrbe, és ez még nem fújódott fel a gazda vérével, nagyon kicsi a fertőzés esélye. Ha néhány

napra a kullancs eltávolítása után kiütések, bőrpír, fájdalom jelenik

meg a csípés helyén vagy láz, sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Mivel nyáron előfordulhat, hogy a szabadságunkat egy gyomorrontás zavarhatja meg, adunk nehány gyors és egyszerű ötletet, hogy hamarabb átessünk ezen a kellemetlen helyzeten. Biztos önnel is előfordult már, hogy valami gyanus dolgot fogyasztott , ami aztán tönkretett e az egész szabadságot.

Hasmenéssel küszködött az utolsó napig, holott valójában pihennie kellett volna és élveznie a szünidőt. Mi a teendő ebben a helyzetben? Íme néhány étel, amely segít újra egyensúlyba hozni a gyomrot:

1. Banán - gyengédek a gyomorral és könnyen emészthetőek. Ezenkívül, a magas káliumtartalma segít a szervezetnek a hasmenés következtében elveszített elektrolitokat pótolni. Továbbá, a banán pekti nekben gazdag, oldódó rost, amely elnyeli a belekből a folyadékot és segít eltávolítani a székletet, székrekedés nélkül. Egy másik oldható rostot is tartalmaz a banán, a prebioti kus inulint, ani olyan anyag amely elősegíti a barátságos baktériumok telepedését (probioti kumok).

2. A fehér rizs - könnyen emészthető, ez ”megfogja“a gyomrot, hamarosan legyőzve a hasmenést. Vigyázat, minél egyszerűbben kell elkészíteni, zsír és fűszer nélkül, amelyek irritálhatják a gyomrot, amely úgyis annyira “zavart”. Ne fogyassza hosszú időn keresztül, mert székrekedést okozhat!

3.Piritós kenyér vagy perec vagy sima, egyszerű, sós keksz. Mivel feldolgozott lisztből készülnek, a gyomor könnyebben tudja megemészteni ebben az időszakban. Tartózkodnia kellene több napon át a teljes kiőrlésű termékektől, amik nehezen emészthetőek és gyomorpanaszokat okozhatnak. A só amit tartalmaznak segít a szervezetben elveszett elektrolítok kiegyenlítésében, ami hasmenés alatt távozott a szervezetből.

4. Áfonya – anti szepti kus tuljdonsága van, mindössze két óra alatt javítja az erjedési folyamatot. Csersavban, pekti nben, savakban, A- és C-

vitaminban gazdag. Magára is fogyasztható, a leveleiből pedig tea készíthető. Az infúzió egy teáskanál növenyből és 200 ml vízből készül. Napi három csésze tea elfogyasztható. Hasonlóképpen, főzet formájában is fogyasztható, amit egy teáskanál gyümölcsből és egy csésze vízből nyerünk. Napi két csészényi főzet elfogyasztását javasoljuk.

5. Víz – fontos, hogy annyi folyadékot vigyen be a szervezetébe amennyit csak tud. A legjobb erre az ivóvíz. A víz rehidratálja a szervezetet, ám önmagában nem helyett esíti a szervezet egyensúlya számára szükséges alapvető sókat.

Fogyasszon könnyű levest, menta teát és gyógyszertárakban kapható rehidratáló sókat. Ebben a periódusban kerülje a következők fogyasztását: Zsíros, sült, krémes és szószos ételek Tejtermékek Cukor, édesítőszer, üdítők Élelmiszerek melyek fokozzák a bélgázképződést ( bab, brokkoli, káposzta, karfi ol, hagyma, borsó) Alkohol, szénsavas italok és koff ein

Hogyan távolítunk el helyesen egy kullancsot?

A hasmenés tönkreteheti a nyaralásod?

Marius DumitrescuGyógyszerész aszisztens

HAPCIU GyógyszertárMarosszentgyörgy

Végh Katalin, Gyógyszerész aszisztens

HAPCIU GyógyszertárMarosszentgyörgy

Amerikai kutatók nemrég fedezték fel, hogy egy egyszerű kullancs harapás allergiás reakciót válthat ki a hústermékekre, legfőképp a vöröshúsra.

Az allergiás reakció megnyilvánulhat egy szimpla allergia formájában , viszont anafilaxiás sokkal vagy akár halállal is végződhet. Az amerikai kutatók egy szénhidrát vegyületet okolnak az allergiás reakciók inditó faktoraként ami a véráramba van fecskendezve a kullancs harapásával. (Lone Star kullancs – Amblyomma americanum). Úgy tűnik, hogy ez a szénhidrát vegyület a vöröshúsban is megtalálható. Igy első fázisban a szervezet szenszibilizálása zajlik erre a vegyületre, ezt követő ujjabb érintkezéskor ezzel az anyaggal kiváltja az allergiás reakciót.Ezért, ha “szerencséd” van és megcsíp egy kullancs lehet, hogy búcsút inthetsz a disznó, marha, bárány és vadból készült flekkeneknek !

Page 7: Ziarul SĂNĂTATEA - EGÉSZSÉG nr. 2

2

Marosszentgyörgy, Budó utca 274 - 0265-311.511 - 0769-041.210

Hétf ő- Péntek 08-20 Szombat-Vasárnap 09-19

EGÉSZSÉG

A nap a legfontosabb UV forrás, amely elsősorban a gyerekeket érinti . Ebből kifolyólag kerülnünk kell a túlzott napozást már a gyerekkortól kezdve. Az emberek többsége az egész életükben összegyűjtött napfény dózisnak a 80%-át 18 éves koruk alatt kapják. A malignus melanoma kialakulásának esélye a gyerekkorban kapott napégések számával nő, ezért idöben megelöző lépéseket kell tennünk a nap káros hatásainak megelőzése érdekében. A fényvédőszereket, főleg a széles spektrummal rendelkezöket az orvosi és kozmeti kai problémák megelözésére használják.Az emberi szervezetre káros sugárzas nagyrésze 290-320 nm hullámhosszú és B tí pusú ultraibolya sugárzás (UVB) néven ismertek. Ez okozza a napszúrást. Az UVB sugárzás annál károsabb,minél kissebb a sugárzás hullámhossza. A Földre 10 szer annyi A tí pusú ultraibolya sugárzás (UVA) érkezik, mint UVB és ez is okozhat

barnulást, valamint leégést, ellenben 800-1.000 szer annyi energiára van szükség, mint az UVB sugárzás esetén. Bebizonyitott ák, hogy a 320-400 nm hullámhosszú UVA sugárzás is okozhat napirritációt, sőt börrákot is, de ezek elsősorban az UVB sugárzás hatásait erösíti k. Sem az UVA, sem az UVB sugárzás nem képes áthatolni az üvegen.A sugárzás erössége és mennyisége függ a helytől, az időtől, a napnak az égen lévő elhelyezkedésétől és a nap- föld távolság változásától. Ugyanakkor a földre érkező sugárzás mennyisége függ a felhők sürűségétől és az ózonréteg vastagságától is.Az UV sugárzásnak kitett bőrnön több hatás is jelentkezhet, ezek többsége késleltetett , mint például a bőr fány általi öregedése, immunológiai diszfunkciók és akár börrák. A fény pozití v hatásai közé soroljuk: a kórokozók elpusztí tását, fotoszintézist, a D vitamin szintézisét, a jó lelkiállapotot és a fénykezelést. A negati v hatások: a börrák megjelenése, a szaruhártya megbetegedése, szürkehályog kialakulása, fénytoxicitás vagy allergia, immunrendszerváltozások, égések megjelenése, valamint a bőr korai megöregedése. Az azonnali hatások közé soroljuk: a D vitamin szintézisét, az égesek megjelenését, a bőr pigmentálódását (barnulását), a bőr vastagságának megváltozását és az imunologiai változásokat. Úgy tartják, hogy egy 10-15 perces napozás, egy héten két alkalommal elégséges a megfelelő mennyiségű D vitamin szintéziséhez. A hosszabb ideig napnak kitett fedetlen fej elősegítí az agyhártyagyulladás kialakulását, az agyban lévő nyomás növekedését, a fehérjék sokasodását és vérzékenységre hajlamosít. A gyerekeket, napszúrás esetén hűvös helyen kell tartani, vizszintes

helyzetben, emelt fővel. A hűtést egy nedves, hideg törölköző segítségével kell végezni. Súlyosabb esetekben, az újszülött eket rehidratalni kell és a korházban lehűteni.Nagyon fontos a nap okozta leégés elkerülése. Főleg a gyerekekre kell nagyon odafi gyelni, mert náluk a napszúrás és kiszáradás nagyon hamar bekövetkezhet.Fényérzékenység, azaz erithropoeti kus fotoporfi ria esetén a bétakarotén fogyasztása ajánlott . Hatékony szisztémás fenyvédelem még nem létezik. Az Aspirin és az Indometacin segít a fájdalom csökkentésében és a kényelmetlen érzés megszüntetésében. Egyes esetekben a H1 anti hisztaminikumok hatékonyaknak bizonyultak a nap okozta kiütések megszüntetésében, de nem akadályozzák meg azok újrakialakulását.A bőrünk hatékony fényvédelme érdekében a fényvédőszereken kívül fontos a megfl eleő ölözet is. Használjunk mindenképpen kalapot és napszemüveget is. Főleg a gyerekek számára elengedhetetlen az árnyék biztosítása.A fényvédőszerek használata csak 6 hónapos kór fölött ajánlott (a bőrben való felszívódás esélye miatt ). Az 1 év fölötti gyerekeknél ésszerű egy legtöbb napi kétszeri kúra alkalmazása, reggel 11 óra elött , valamint délután 17 óra után. Gyerekek számára egy legkevesebb 30, vagy annál nagyobb faktorú (SPF 30) fényvédőszer hasznalata ajánlott . Általában a kifejezett en gyerekeknek készült fényvédőszerek SPF 50+ faktorszámmal rendelkeznek. Ezeket a krémeket legkevesebb 20 percel a napozás elött fel kell vinni a bőrre.A jelenleg forgalomban lévő fényvédőszerek sokkal hatékonyabbak az UVB, mint az UVA sugárzás ellen. Ezek a szerek

többféle módón védhetnek: elnyelheti k, szétszórhatják vagy visszaverheti k a sugarakat. Álltalaban 2 vagy ennél több hatóanyagot, egy hordozóanyagot és segédanyagokat tartalmaznak.A fényvédőszereket a hatásuk módja alapján két csoprtba oszthatjuk:1.fi zikai hatással rendelkező hatóanyagtartalmú fényvédők, mint pl.: cinkoxid, ti tánbioxid, magnéziumoxid, vasoxid, talk, kaolin és vazelin. 2.kémiai hatással rendelkező hatóanyagtartalmú szerek, melyeket szűrőknek is neveznek és amelyek lehetnek UVA szűrők, (mint pl.: benzofenonok, antranillátok, dibenzolmetán, benzilidénkámfor és benzotriazolok ) valamint UVB szűrők ( pl. : para-aminobenzoesav(PABA), glycerol-aminobenzoát, szalicilátok)A fényvédőszerek hatékonyságát a faktorszámuk jelzi, ami a nappal szembeni védőkepességük, illetve a vízben való ellenállóképességük mértékét mutatja meg. Például: egy SPF 20-as faktorszámu krém hasznalata 20 szor nagyobb védelmet biztosít, mint a bőr saját, krém

nélküli védekezése tenné a nap ellen.A fényvédőszerek okozta allergia megjelenése 0.1-2% ra tehető. Egyes kémiai szűrők, tartósítószerek, illatszerek és egyes emulgálószerek okozhatnak allergiás érzékenységet, ami bőrkiütésekben, hólyagokban, piros színű, irritált bőr megjelenésében nyilvánulhat meg. A gyerekeknek készült szerek nem szabad PABA-t tartalmazzanak, mert ezek olajban oldódnak és a bőr felületén maradhatnak. Ebből az okból kifolyólag az érzékenyebb bőrrel rendelkező személyeknek ajánlatos végigtanulmányozni ezen szerek használati utasításait a termékek használata előtt . A 12 évnél fi atalabb gyerekek számára, a bőr irritáció és a szem irritáció elkerülése érdekében nem ajánlott az alkohol tartalmu gélek, sprayek és oldatok használata.A fényvédőszerek, főle a cinkoxid és a ti tánbioxid tartalmú termékek megfeleő védelmet biztosítanak számunkra az ultraibolya sugárzással szemben és már a 6 hónapon felüli gyerekenek ajánlott ak.

Mit kell tudniuk a napfény elleni védelemről?

Borzási-Nagy Ágnes, Főgyógyszerész

HAPCIU GyógyszertárMarosszentgyörgy

Megjött a nyár és a napfény. Egyre jobban foglalkoztat a szabadság, a számtalan ajánlat a tengerre és a hegyekbe, az összes média csatorna eláraszt minket minden izlésnek megfelelő vonzó ajánlatokkal. Találunk még számtalan ti ppet egészségügyi területen is , hogy hogyan ápoljuk bőrünket nyáron. Sajnos sok információ téves, ezért megpróbáljuk összefoglalni ebben a cikkben a helyest

választ a leggyakoribb kérdésekre napfényvédelemmel kapcsolatosan.1.A gyerekek vannak kitéve a legnagyobb bőrégési kockázatnak,bőrük éretlen, sokkal vékonyabb mint a felnőtt eké. Egy 1 év alatti gyermek napfénynek kitéve 10 perc alatt megéghet intenzív UV sugárzási órákban. Nyáron a 6 hónap alatti gyermekeket 11:00 óráig vagy 16:00 óra után vigyük napra! A napi D-vitamin mennyiség előállításához 20 percnyi napfényre van szükség, a kicsik bőre még éretlen a fényvédő krémek alkalmazásához.2.Bármely bőrtí pus megéghet a napon, a sötétebb fototí pusok sem “természetesen” védett ek a bőrrák kialakulásától. A sötétebb fototi pusú lakosságnál gyakoribb a nem melanóma ti pusú rák (alapi sejtekből származó basalioma és tüskés alakúsejtekből származó spinalioma ) a napfénynek kitett területeken, mig a melanóma megjelenhet a test bármely részén amit a napfény nem érint vagy akár a nyálkahártyán.3.A melanóma kialakulásának kockázata 75%-al nagyobb azoknál

akik mesterséges barnitó gépeket használnak 18 éves kor alatt . Bármilyen tí pusú barnulás káros a bőrre, gyorsítja a bőr öregedését és a bőrrák kialakulásának kockázatát.4.Egy alap barnaság nem védi a bőrt a leégéstől és a bőrrák kialakulásától. A mesterséges barnulás a napallergiás személyeknek ajánlott , hogy meghatározzák az allergiás reakció “kitörésének ” alsó küszöbértékét és , hogy “edzék” a bőrüket a napfényre való kitételhez. A Nap UVA sugarakat bocsájt ki melyek barnitják a bőrt, utána a napfényre kitett bőr egy hosszabb napozási időt is megenged mivel nem érezzük az égést,de valójában a “becsapott ” bőr több káros sugarat kap és ezáltal nő a bőrrák kialakulásának kockázata.5.Nyáron használt sminktermékek (arckrém, szemceruza, rúzs, púder, alapozó) napfényvédő faktorral (15-20) kell rendelkezzenek, bár nem ajánlott sminkkel napozni. Bármilyen véletlenszerű napsugárzásnak való kitételkor ( séta, asztalnál egy teraszon) főleg a déli órákban, a bőr megfelelően felkészitett kell legyen.

6.Az UVB nem hatol át az üvegen, viszont az UVA igen! Nyáron védjük magunkat nagy faktorszámú készitményekkel vezetéskor vagy mikor ablak előtt dolgozunk melyen átsüt a nap.7.Az ultraibolya sugárzás átjut a világos színű és a laza szövésű ruhákon. Ahhoz, hogy minnél jobban meggátoljuk a UV sugarak átjutását a ruházaton ajánlott ak a sűrű szövésű ruhák, a sötétkék, az erős piros, az élénk narancs, kalap, magas UV-szűrős szemüveg vagy az UV fényvisszaverő ruházat (ez különösen a tengerparton ahol a víz és a homok is visszaveri az ultraibolya sugarakat)8.Bizonyos gyógyszerek fényérzékenységet okoznak : anti bioti kumok, orális anti diabeti kumok, vízhajtók, anti depresszánsok, fogamzásgátlók stb. Nyáron , az orvosnak és a gyógyszerésznek fi gyelmeztetnie kell a beteget erre vonatkozóan. 9.Sok természetes anti oxidánssal való táplálkozás, A-,C-,E- vitamin, karotén, sárga gyümölcsök,minnél szinesebb zöldségek, természetes módon védi

a bőrt a ultraibolya sugarak káros hatásaitól. A napozás utáni anti oxidáns hatású krémek használata is ajánlott .10.Az összes napvényvédő krém segít a leégés megelőzésében, de csak a széles spektrumú, 15 fölötti ,csökkenti a napfény okozta bőröregedés és a bőrrák kialakulásának kockázatát. A napfényvédő krémek védelmet kell nyújtsanak az UVA és UVB ellen is, csomagoláson FPS és PPD ként feltüntetve. Értékük ne legyen kevesebb mint 15, 2013-tól a FDA nem fogad el napfényvédő faktort ezen érték alatt . Bőrgyógyászok a 30 SPF napfényvédelemmel rendelkező krémek használatát javasolják, ezek 97%ban meggátolják az UVB sugarakat is, de függetlenül a SPF értéktől a krémet 2 óránként újra felkenjük a bőrre vagy vízzel való érintkezés után.Mennyire megbízhatóak a napfényvédő krémek? Szakértők, az utóbbi 10 évben végzett klinikai vizsgálatok alapján állítják, hogy a napfényvédő krémek rendszeres és helyes használata felére csökkenti a rosszindulatú melanóma kialakulásának kockázatát.

Útmutató az egészséges nyári bőrhöz

Dr. Căpîlnă MonikaBőrgyógyász főorvos

Dermato- és kozmetológiai kompetenciák

Page 8: Ziarul SĂNĂTATEA - EGÉSZSÉG nr. 2

Készitette a

a HAPCIU Gyógyszertár részére

Készitette a

1.Év, 2 Szám, Július- Szeptember 2015. Egészségre vonatkozó tájékoztató INGYENES kiadvány.

GRATULÁLUNK A NYERTESEKNEK!Július 1-én került sor az idéni második sorshúzásra, amelyet 2009 óta évente megszervez a HAPCIU Gyógyszertár. Bármely hozzánk forduló páciens részt vehetett ezen a sorshúzáson és megnyerhett e az 5 általános egészségi állapot kiértékelésére szükséges szakorvosi kivizsgálás és laboratóriumi analízisek egyikét. A partnereink a Mediconsult Központ és a VitalMed LaboratóriumAz 5 szerencsés páciensunk:

1. Boier Maria - 901 / 11.05.2015 szelvény2. Gábor Enikő - 1142 / 27.05.2015 szelvény3. Szöverfi Ana - 777 / 03.04.2015 szelvény4. Kiss Irma - 879 / 18.05.2015 szelvény5. Nagy Irina - 1011 / 19.05.2015 szelvény

Ebben az évben újabb 2 hasonló sorshuzáson is részt lehet majd venni 2015.10.01-én és 2016.01.01-én, mindegyik sorshuzáson az elöző három hónapban kitöltött szelvények vesznek részt.”Igy szeretnük kimutatni, hogy a pácienseink mellett állunk és megköszönni a bizalmat, amivel megajándékoznak bennünket”, mondta Dumitrescu Csilla ügyintéző.

Az allergiát az immunrendszer rendellenes, túlzott működése képezi idegen anyaggal való érintkezéskor, illetve rovarcsipéskor vagy bizonyos allergén anyaggal való érintkezéskor, amik megtalálhatóak élelmiszerekben, gyógyszerekben, porban, levegőben. Az allergiás betegségek megnyilvánulhatnak a bőr és nyálkahártya szintjén (kiütés, dermatitisz), az emésztőrendszer szintjén (ételallergia, hasmenés, puffadás), a szemek szintjén (allergiás kötőhártya gyulladás), légutak szintjén (orrnyálkahártya-gyulladás, allergiás asztma) vagy akár az egész szervezet szintjén (anafilaxiás sokk).A nyári szezonban a

leggyakoribb allergia típusok a bőr, a szem és a légutak szintjén nyilvánulnak meg.A bőr szintjén a kontakt dermatitisz egy irritáló vagy allergén anyaggal való közvetlen érintkezés után jelenik meg. Irritálo anyagok közé tartoznak a szappan, kozmetikumok, tisztítószerek, mosószerek, parfümök, ékszerek, fémek. A kontakt dermatitisz kiütések megjelenésével nyilvánul meg, ami bőrpírrel, hólyagokkal vagy pörkösödéssel jár a bőr felületén, gyakran az érintkezés helyen. Néha ezek a kiütések elterjedhetnek.A csalánkiütés a szervezetnek egy allergiás reakciója, ami a bőrön jelenik meg, kiemelkedő, viszkető foltok formájában, amihez nyugtalanság, agitáció, álmatlanság, égő érzés társul. Étel vagy gyógyszer fogyasztás következtében jelenik meg. Segit a bőrpirosság eltüntetésében és a viszkető érzés enyhitésében a hidrokortizonos kenőcs és a szájon át beadandó antihisztaminikumok.Rovarcsipés esetén (méh, darázs, pók) megjelenhet egy közepes intenzitásu allergiás reakció, ami feltételezi egy kiütés megjelenését vagy viszketést. A páciens ebben az esetben antihisztaminikumos vagy glükokortikoidos kezelést fog kapni, amik nagyon

hatékony hatóanyagok széles spektrumu allergiás reakciókkal szemben, vagy injekció formájában adrenalint (epinefrint). Ha az allergiás reakciók között megtalálható a nehézlégzés, sipolólégzés, a pácienst kórházba szállitják, ahová beutalják részletes kivizsgálásért és az életfunkciók ellenőrzéséért.A szemek szintjén a szem allergia vagy az allergiás kötőhártya-gyulladás szemkönnyezéssel, viszketéssesalvat l, piros szemmel, szemfájdalommal, szúró, égő érzéssel jár. A szemviszketés a legfontosabb tünet az allergiás kötőhártya-gyulladás esetében. Megjelenésének több oka van: pollen vagy állatszőr, baktériumok és vírusok a vízből,élelmiszerek vagy a környezet. A helyi kezelés hideg borogatással, műkönnyel vagy más kenőanyagokkal történik amelyek segitenek az allergént kimosni a szemből. Szükség esetén használhatunk antihisztaminikumokat. (loratadin, desloratadin, levocetirizin)A légutak szintjén megjelenhet allergiás orrnyálkahártya-gyulladás, allergiás asztma, allergiás traheitisz és szinuzitisz, az első kettő a legismertebb és leggyakoribb. Az allergiás orrnyálkahártya-gyulladás tünetei a szem, orr, garat

viszketés. Az orrnyálkahártya és a kötőhártya begyullad , ami orrduguláshoz és orrfolyáshoz vezet ( nagy mennyiségű vizes váladék), fokozott könnyezés, köhögés, tüsszögés is társul. A leggyakoribb allergének amik a légúti allergiákat okozzák : különböző penészfajok, állatszőrök, fák, virágok, füvek pollenjei, atkák a porból , gyapjúból. A kezelés antihisztaminikumon alapszik, súlyosabb esetekben kortikoszteroidot használunk.Még ha nem is a nyári szezonra jellemző meg kell emliteni az ételallergiat is amely bármilyen korban megjelenhet, de általában fiatal korban jelenik meg amikor az immunrendszer és az emésztőrendszer még formálódik. Néhány ételallergia csökken vagy eltünik az idő múlásával. Egy bizonyos élelmiszer vagy adalékanyag elfogyasztásakor jelenik meg az ételallergia, válaszul egy fehérjére ami jelen lehet az illető élelmiszerben vagy adalékanyagban. Számos élelmiszer képes egy allergiát kiváltani, a legismertebbek: tojás, tej, hal, tenger gyümölcsei, mogyoró, dió, szója, búza, eper. Az ételallergia viszketegséggel, bőrkiütéssel, pirossággal vagy arc és végtag dagadással, fulladás érzéssel, torok bedagadással, hasmenéssel, hányingerrel,

hányással, hasi györcsökkel, szédüléssel, alacsony pulzussal jár.Az anafilaxiás sokk a legsúlyosabb és legijesztőbb allergiás reakció. A reakció gyors, másodperceken vagy perceken belül megjelenik az allergénnel való érintkezés után. A legjellemzőbb tünet a légutak összeszűkülése. Az összeszűkülés sokkal társul, ebben az esetben hirtelen leesik a vérnyomás, ami gyors pulzust vált ki, valamint gyengeséget, szédülést, zavartságot, összefüggéstelen beszédet, eszméletlenséget. Az anafilaxiás sokk azonnali

kezelést igényel, halált is okozhat ha nem kezelik gyorsan.

Egy allergológushoz való fordulás lehetővé teszi egy helyes diagnózis felállítását, tudományosan igazolt, egyszerű módszerekkel, melyet egy személyreszabott kezelés követ, korhoz, más betegségekhez , környezeti tényezőkhöz (szakmai, társadalmi) igazítva ami képes biztosítani a tünetek eltűnését és elkerülni a lehetséges szövödményeket egy látszólag banális állapotnál, de bosszantó az érintettek számára.

Melyek a nyári allergiák és hogyan kezelhetők?

Laczus Orsolya,Gyógyszerész

HAPCIU GyógyszertárMarosszentgyörgy