imincu.ro · Web viewb. moartea clinica începe odată cu stopul respirator care determină și...

INSPECTORATUL ŞCOLAR JUDEŢEAN GORJ

SPECIALIZARE: ASISTENT MEDICAL GENERALIST

VARIANTA III

Subiectul I 30 puncte

1. Care dintre următoarele afirmații referitoare la recoltarea uroculturii Nu este adevărată? :(tehnici nursing) a. urocultura poate fi recoltată la orice oră din zi b. trebuie să fie recoltată de preferat dimineața, din prima urină c. trebuie recoltată înainte de începerea antibioterapiei d.se recoltează în recipiente sterile

2. Recoltarea sângelui pentru examenele biochimice se face prin:(tehnici nursing)a. puncţie venoasă - dimineaţa, bolnavul fiind ,.â jeune'';b. înţepare în pulpa degetului;c. ambele.

3. După administrarea preparatelor cu fier pe cale orală în anemiile cronice se modifică culoarea următoarelor produse eliminate de pacient: (administrarea medicamentelor)a) urina;b) scaunul;c) saliva.

4. Administrarea parenterală a medicamentelor se face: (administrarea medicamentelor) a.per os;b. sublingual;c. intramusculard.intradermic sau per os

5. Criza de astm bronşic extrinsec poate fi declanşată de: (pneumologie și nursing)a. sinuzită;b. bronşită cronică;c. administrarea de penicilină.

6. Semnele caracteristice ale hemoptiziei sunt: (pneumologie și nursing)a. senzaţie de gâdilitură a laringelui, căldură retrosternală, tuse iritativă cu expulziasângelui, gust de sânge;b. senzaţie de gâdilitură a laringelui, greaţă, vărsătură, gust de sânge, transpiraţii profuze;c. senzaţie de greaţă, vărsături, căldură retrosternală, gust de sânge.

7. Care dintre următoarele afirmații nu este adevărată? (cardiologie și nursing)a. HTA poate fi cauză de insuficiență renală b. HTA este o boală specifică vârstnicului c. HTA este o afecțiune ce evoluează cu complicații d. HTA de sarcină se întâlnește în ultimul trimestru.

8. În mod obişnuit pulsul se măsoară la nivelul: (cardiologie și nursing) a. venei jugulare;b. venei temporale;c. venei poplitee;d. şanţului radial, la artera radială

Strada Victoriei nr.132-134Tg-Jiu, cod 210234

Str. General Berthelot nr. 28-30, Sector 1, I010168, Bucuresti

Telefon: 0253-227177 Tel: +40 (0)21 405 57 06 Fax : 0253-224750 Fax: +40 (0)21 310 32 05http://isj.gj.edu.ro, e-mail :[email protected], [email protected]

www.edu.ro

mailto:[email protected]

http://isj.gj.edu.ro/


9. Complicațiile cirozei hepatice sunt cu O EXCEPȚIE:(gastroenterologie și nursing specific) a. hemoragia digestivă b. encefalopatia portală c. hipertensiunea portală d. hipertensiunea intracraniană

10. Care dintre următoarele semne nu se întâlnește în colica renală? (nefrologie,urologie și nursing specific)a. durere lombară b. febră c. sindrom dispeptic d. icter

11. Caracteristicile durerii în colica renală sunt:(nefrologie si nursingul specific)a. localizare suprapubiană, iradiere în tot abdomenul, este vie;b. localizare lombară , cu iradiere spre organele genitale externe, intensă, profundă;c. localizare lombară, bilaterală, cu iradiere în tot abdomenul.

12. Semnele generale, comune tuturor hemoragiilor, includ următoarele, cu excepţia: (chirurgie și nursing)a. paloarea mucoaselor şi tegumentelor; b. răcirea extremităţilor; c. diaree d. respiraţia rapidă şi superficială;

13.Otoragia semnifică: (ORL și nursing)a. senzaţie de durere localizată în urecheb. examinarea conductului auditiv extern cu ajutorul speculului auricular,c. pierdere de sânge prin conductul auditiv extern,

14. Care este manevra de maximă urgenţă ce trebuie aplicata în cazul unei arsuri chimice corneoconjunctivale? (oftalmologie și nursing)a. pansament ocularb. spălătură ocularăc.injecţie subconjunctivală cu antibiotic

15. Arsura oculară de gradul II: (oftalmologie și nursing)a.conjunctivă hiperemiată b. cornee dezepitelizatăc. fotofobie pronunțată , dureri oculare marcatăd. conjunctivă cu zonă de necroză,cornee tulbure, opacă

16. Entorsele sunt: (ortopedie și nursing)a. leziuni traumatice închise ale articulaţiei cu modificarea temporară a raporturilor anatomice normale a suprafeţei articulare;b. leziuni traumatice caracterizate prin pierderea permanentă a raporturilor anatomicenormale dintre suprafeţele articulare;c. întreruperea parţială a continuităţii unui os.

17. Tetraplegia : (ortopedie și nursing)a. apare în fracturile primelor vertebre ale coloanei cervicale cu secțiune totală de măduvă b. apare de la nivelul leziunii medulare corespunzând vertebrei C6-C7c. apare în traumatismele vertebrale fără secțiune de măduvăd. apare în traumatismele toracale




www.edu.ro




18. Cel mai frecvent agent etiologic al abcesului cald este: (dermatologie și nursing)a. Streptococul b. Stafilococul auriu c. E. coli d. Proteus

19. Vezicula, ca manifestare a bolilor de piele, poate fi definită: (dermatologie și nursing)a. ridicătură a epidermului, de dimensiune mică, plină cu lichid clar;b. abcese mici, pline cu puroi;c. ridicătură circumscrisă, solidă, a pielii.

20. Boala infecţioasă acută ciclică are o evoluţie stadială care cuprinde: boli infectocontagioase și nursing)a. numai incubaţiab. numai invaziac. numai perioada de stared. incubaţie + invazie + perioada de stare + perioada de declin + convalescenţa

21. În stadiul cataral, sugestive pentru tusea convulsivă sunt: (boli infectocontagioase și nursing)a. tusea tenace, emetizantă, rezistentă la terapia uzualăb. rinoreea seroasăc. tusea productivăd. vărsăturile

22. Comei hipoglicemice îi sunt caracteristice următoarele manifestări de dependenţă: (endocrinologie și nursing)a.halenă acetonică;b. tremurături, transpiraţii;c. semne de deshidratare.

23.Mobilizarea lăuzei cu naştere eutocică, fără intervenţii obstetricale se face astfel: (obstetrică și nursing)a. precoce, primele 6-12 ore;b. la 4 zile după naştere;c. nu prezintă importanţă timpul când se mobilizează.

24. Durerea în afecţiunile ginecologice are caracteristicile următoare:(ginecologie și nursing)a. este localizată în hipogastru, nu iradiază;b. este localizată în hipogastru şi fosele iliace, iradiază către vulvă, vagin;c. este generalizată în tot abdomenul.

25. Cauzele diareei acute la sugar pot fi următoarele, cu excepţia:(pediatrie și nursing specific)a) infecţii acute digestive, respiratorii;b) supraalimentaţia;c) alimentaţia cu lapte praf;d) administrarea unor antibiotice pe cale orală.

26. Intervenţiile proprii ale asistentei în faza tonicoclonică a crizei epileptice sunt următoarele, în afară de: (neurologie și nursing)a) se descleştează dinţii, se pune un rulou între dinţi;b) se lărgesc hainele prin descheierea nasturilor;c)se aşază apărători laterale la paturi pentru a preveni accidentele.




www.edu.ro




27. Manifestarea de dependenţă principală care atrage atenţia nursei asupra infarctuluimiocardic acut este:(urgențe medico-chirurgicale)a. hipertensiunea arterialăb. febrac. vărsaturile bilioased. durerea precordială prelungită, atroce, cu stare de agitaţie

28 . Stopul cardiorespirator: (urgențe medico chirurgicale)a. stopul cardiac este urmat invariabil și de stopul respirator în 20-30 de secundeb. moartea clinica începe odată cu stopul respirator care determină și oprirea circulației cerebralec. stopul cardiac este urmat invariabil și de stopul respirator în 3-10 minute

29. Prima manevră necesară pentru efectuarea respiraţiei artificiale constă în: (urgențe medico chirurgicale)a. introducerea pipei Guedel;b. hiperextensie a capului;c. eliberarea căilor respiratorii.

30. În cancerul bronhopulmonar se întâlnesc următoarele manifestări cu O exceptie: (oncologie)a. tusea b. hemoptiziile c. scădere ponderală d. HTA E. Dureri osoase

SUBIECTUL II 30 (puncte)

a) Precizati 5 principii de respectat în mobilizarea pacientului (10puncte) b) Enumerați 5 reguli de administrare a medicamentelor (10 puncte) c) Plan nursing (10 puncte)Pacientul B. M. În vârstă de 70 de ani, cunoscut cu bronhopneumopatie cronică obstructivă, se prezintă la camera de gardă acuzând de 3 zile tuse cu expectorație mucopurulentă, dispnee inspiratorie de efort și repaus, frisoane, rinoree și disfonie.

Precizați : 3 probleme de dependență, 3 obiective de îngrijire, 4 intervenții ale asistentului medical




www.edu.ro




SUBIECTUL III 30 punctea) Hemoptizia- simptomatologieb) Hipertensiunea arterială-cauzec) BPOC -conduita în spital




www.edu.ro




SPECIALIZARE: ASISTENT MEDICAL GENERALIST

Bareme de corectare şi notare

Varianta III _______________________________________________________________________

Subiectul 1 30 puncte

1-a 11-b 21-d2-a 12-c 22-b3-b 13-c 23-a4-c 14-b 24-b5-c 15-d 25-c6-a 16-a 26-a7-b 17-a 27-d8-d 18-b 28-a9-d 19-a 29-b10-d 20-d 30-d Pentru fiecare raspuns corect se acorda cate 1 punct_________________________________________________________________________Subiectul II 30 (puncte)a)Principii de respectat în mobilizarea pacientului 10( puncte)-Mobilizarea se face în funcție de : - natura bolii; starea generală ; tipul de reactivitate a pacientului , perioada de exerciții pasive și active pentru refacerea condiției musculare și anvergura de mișcare trebuie începută încet, mărinduse treptat ,în funcție de răspunsul fiziologic al pacientului ; exercițiile se fac înainte de mese; pacientul trebuie învățat să intercaleze exercițiile de mișcare cu exerciții de respirație; exercițiile de relaxare se planifică împreună cu pacientul; momentul în care se începe mobilizarea precum și ritmul în care se efectuează vor fi hotărâte de medic

b) Reguli în administrarea medicamentelor: 10( puncte)1-se respectă medicamentul prescris de medic2-identifică medicamentul prescris de medic,după etichetă, formă de prezentare, culoare miros consistență3-verifică calitatea medicamentelor,observând integritatea, culoarea medicamentelor solide,sedimentarea, tulburarea, opalescența medicamentelor sub formă de soluție4-respectă căile de administrare prescrise de medic




www.edu.ro




5-respectă orarul și ritmul de administrare a medicamentelor pentru a se menține cocentrația constantă în sânge, având în vedere timpul și căile de eliminare a medicamentelor.6-respectă doza de medicament – doză unică și doză pe 24h7-respectă somnul fiziologic al pacientului-organzează administrarea în afara orelor de somn(se trezește pacientul în cazul administrării antibioticelor,chimioterapicelor cu ore fixe de administrare8-evită incompatibilitățile medicamentoase datorate asocierilor unor soluții medicamentoase, în aceeași seringă în acelați pahar,9-servește pacientul cu doza unică de medicament pentru administrarea pe calea orală10-respectă următoarea succesiune în administrarea medicamentelor:-pe cale orală-solide,lichide, apoi injecții, după care administrează ovule vaginale,supozitoare11-informează pacientul asupra medicamentelor prescrise în ceea ce privește efectul umărit și efectele secundare12-anunță imediat medicul privind greșelile produse în administrarea medicamentelor legate de doză,calea și tehnica de administrare13-administrează imediat soluțiile injectabile aspirate din fiole, flacoane.14- respectă măsurile de asepsie, de igienă pentru a preveni infecțiile intraspitaliceștiPlanul nursing 10 (puncte)c) Probleme de dependență: dispnee, obstucția căilor respiratorii, alterarea vocii, circulație inadecvată, hipertemie ,Obiective:-pacientul să respire liber pe nas;să nu devină sursă de infecție; să prezinte mucoase respiratorii umede și integre, să înghită fără dificultate, să fie echilibrat psihic, să prezinte căi respiratorii permeabile și o bună respirație,să prezinte o circulație adecvată, să-și mențină temperatura corpului în limite fiziologice,să fie echilibrat hidro-electrolitic Intervențiile asistentului medical-îndepărtează secrețiile nazale, umezește aerul din încăpere, asigură un aport suficient de lichide pe 24/h, educă pacientul pentru a folosi batista individuală de unică folosință, educă pacientul pentru a evita împrăștierea secrețiilor nazale,recomandă pacientului repaus vocal,întrerupe alimentația solidă,recomandă gargară cu soluții antiseptice,alimentează pacientul cu lichide călduțe,pregătește psihic pacientul , în vedera aplicării tehnicilor de îngrijire și în vederea aspirării secrțiilor bronșice, învață pacientul să tușească , să expectoreze și să colecteze sputa ,învață pacientul să facă gimnastică respiratorie,asigură poziția șezănd sau semișezând a apcienților cu dispnee, învață pacientul să renunțe la obiceiurile dăunătoare(fumat) , administrează tratamentul prescris:antitusive, expectorante, bronhodilatatoare, decongestionante ale mucoasei traheo-bronșice, asigură îmbrăcăminte lejeră, încălzește pacientul, administrează medicașia indicată de medic: antitermice, antibiotice, calculează bilanțul ingestă excreta pe 24/h,servește pacientul cu cantități mari de lichide,schimbă des lenjeria de pat și de corp, menține igiena tegumentelor_____________________________________________________________________




www.edu.ro




_Subiectul III 30 punctea) Hemoptizia- simptomatologie 10 (puncte)-senzație de gâdilare a laringelui-căldură retrosternală-gust de sânge în gură -tuse iritativă care expulzează sângele- aspect roșu aprins , aerat,spumos al sângelui expectorat.-sângele este amestecat cu un conținut mucos sau mucopurulent .-Hemoptiziile mari și mijlocii determină paloare, anxietate, transpirații, tahipnee, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale.b) Hipertensiunea arterială-cauze 10 (puncte)-HTA esențială-fără cauze directe-HTA secundară-unei afecțiuni renale, endocrine, cardiovasculare neurologiceFactori de risc-stres psihic-fumat, -obezitate-sedentarism-ingestie excesivă de sodiuPersoane cu risc-cei cu responsabilități sociale crescute- cei cu regim de viață dezechilibrat-cei cu comportament agresiv, hipercompetitivc) BPOC- conduita în spital--combaterea obstrucției prin drenaj postural-asirație bronșică și spălătură bronșică-combaterea inflamației cu antibiotice:ampicilină 2-3 g/24h sau tetraciclină 2 g /zi timp de 7-10 zile, se continuă apoi antibioterapia cu vibramicin 100 mg /zi.-corticoizii sunt indicați pentru acțiunea lor antiinflamatoare, antisecretoare și antibronhospastică:prednison în doze 20-30 mg/zi(4-6 tablete a 5mg) timp de 7-10 zile(doză descrescândă) -combaterea spasmului prin :bronhodilatatoare:amiofilină administrată i.v. lent sau perfuzie (2-3 fiole miofilin) 24 h în soluție glucozată, izotonică 5% 1000-1500 ml-administrarea de fluidifiante ale secreției bronșice :bomhexin 30 pic de 3 ori pe zi. La nevoie tonicardice, diuretice,anticoagulante, sângerare, ventilație mecanică .




www.edu.ro



imincu.ro · Web viewb. moartea clinica începe odată cu stopul respirator care determină și...

Documents

Transcript of imincu.ro · Web viewb. moartea clinica începe odată cu stopul respirator care determină și...