Virusologia Parazitologia Microbiologie Gheteu CURSURI Micro Primele 6 Final

download Virusologia Parazitologia Microbiologie Gheteu CURSURI Micro Primele 6 Final

of 46

  • date post

    31-Oct-2015
  • Category

    Documents

  • view

    39
  • download

    6

Embed Size (px)

Transcript of Virusologia Parazitologia Microbiologie Gheteu CURSURI Micro Primele 6 Final

  • VIRUSOLOGIE, MICROBIOLOGIE, PARAZITOLOGIE

    SUPORT DE CURS PENTRU SPECIALIZAREA

    MEDICIN DENTAR

    DIANA GHEEU Doctor n Biologie

    IAI 2011

    UZ INTERN

  • Dr. biolog D. Gheeu - Microbiologie

    2

    Cuprins I. Introducere n studiul organismelor patogene - metode clasice i moderne de investigare.

    Ci de transmitere ale organimelor patogene. Tipuri de infecii II. Infecia i rspunsul imun

    III. Bacteriile morfologie, fiziologie, patogenitate. IV. Coci i bacili patogeni V. V.1 Leptospirele. Rickettsiile.

    V.2 Micologie - noiuni generale. Dermatofiii. VI. Candidoza i actinomicoza

    VII. Microflora normal. Mecanismele aderenei, ocuprii i dezvoltrii microorganismelor n cavitatea bucal

    VIII. Microflora abcesului dentar. Microflora cariei dentare IX. Microbiologia plcii dentare: formare i interaciuni microbiene. X. Noiuni generale de parazitologie. Relaia gazd- parazit. Protozoonoze: ageni etiologici,

    transmitere i combatere XI. Helmintoze: ageni etiologici, transmitere i combatere

    XII. XII. 1 Noiuni de entomologie medical XII. 2Virusurile: structur, replicare.

    XIII. Infeciile virale cu virusurile: poliomielitei, herpetice, gripale, hepatice; HIV XIV. XIV. 1 Mecanisme de rezisten bacterian la substane antibacteriene.

    XIV.2 Vaccinoterapia n infeciile virale Bibliografie 1. Baumgartner, J.C., Microbiological and molecular analysis of endodontic infections,

    Endodontic Topics, 2004, 7, 3551. 2. Buiuc, D., Negu, M., (sub redacia), Tratat de microbiologie c1inic, Ed. Medical,

    1999. 3. Cajal, N., Tratat de virusologie, vol.l, Ed.Medical, 1990. 4. Cemescu, C., Virusologie medical, Ed.Medical, 1998. 5. Duca, R., .a , Microbiologie medical, Ed. Didactic, Bucureti, 1979. 6. Georgescu, M., Microbiologie medical i imunologie fundamental , I.M.F.,

    Bucureti, 1983. 7. Harley, J.P., Prescott, L.M., Laboratory Exercises in Microbiology, Fifth Edition,

    HarleyPrescott: The McGrawHill Companies, 2002 8. Markell, Edward, David John, Wojciech Krotoski. Medical Parasitology. Philadelphia:

    W.B Saunders, 1999. 9. Nitzulescu, I. Gherman, Parazitologie Medical, Ed. Medical, Bucureti, 1986. 10. Pace, J.R. et al., Biofilms, Infection and Antimicrobial Therapy, Taylor & Francis

    Group (Ed.) LLC, U.S., 2006. 11. Rdulescu, S., Meyer E., Diagnosticul bolilor parazitare. n Parazitologie medical, Ed.

    All, Bucureti, 1992. 12. Shiba, C.R., et al., Atlas of medical parasitology, Kyokuseysia Co. Ltd., Japan, 2006 13. Titeica, M. (sub red), Practica laboratorului clinic I.M.F., Bucureti, 1981 14. Vojdani M., Zibaei MSc, Frequency of Bacteria and Fungi Isolated from Pumice in

    Dental Laboratories, J Res Health Sci, 2006, Vol 6, No 1, pp. 33-38. 15. **Metode de laborator, vol. II, Ed. Medical, Ministerul sntii i Academia de

    tiine Medicale, Bucureti, 1977 16. **Antibiograma difuzimetric: tehnica de lucru i citirea rezultatelor n Imunologie I.

    Moraru, Ed. Medical, Bucureti, 1984

  • Dr. biolog D. Gheeu - Microbiologie

    3

    Curs I

    I. Introducere n studiul organismelor patogene - metode clasice i moderne de investigare. Ci de transmitere ale organimelor patogene.

    Tipuri de infecii

    MICROBIOLOGIA se ocupa cu studiul microorganismelor. MICROORGANISM / MICROB: bacterie, ciupercile microscopice, levurile, unele alge,

    protozoare i virusuri. MICROBIOLOGIA MEDICAL se ocup cu studiul microorganismelor implicate n

    patologia uman i interaciunile dintre om i aceste microorganisme. Din punct de vedere biofizic, orice celul vie este un complex autoorganizat de molecule

    organice, care schimb energie i materie cu mediul inconjurator, capabil s creasc i are proprietatea de a se reproduce.

    INFECIA desemneaz procesul prin care agentul patogen ptrunde i se multiplic n esuturile organismului-gazd.

    BOALA INFECIOAS definete prezena microorganismlelor i modificrile induse de acestea ca rspuns la agresiune, cu sau fr manifestri clinice.

    Boala infecioas : este prezena microorganismlelor i a modificrilor induse induse de acesta ca rspuns la agresiune, cu sau fr manifestri clinice.

    Boala contagioas: este acea afeciune infecioas care se poate transmite pe diferite ci de la sursa de infecie, indiferent de forma sa de manifestare (aparent, subclinic, inaparent, purttor) la un individ receptiv. Deci procesul infecios nu este neaprat i contagios. Exemple: tetanos, botulism, septicemiile sunt boli infecioase, ns netransmisibile.

    VIRULENA = capacitatea unui agent patogen de a se nmuli n esuturile afectate. Procesul infecios este ptrunderea microorganismelor n organismul gazd, urmat de

    fixarea i multiplicarea lor n esuturile acestuia. Postulatele lui Koch-Henle definesc nc ntr-o form actual agentul patogen infecios:

    poate fi pus n eviden mereu ntr-o boal infecioas; agentul patogen poate fi cultivat (izolat) i n afara organismului bolnav; infectarea unui animal de laborator adecvat cu un agent microbian cultivat, trebuie s prezinte un tablou clinic tipic. Agentul microbian trebuie s poat fi din nou izolat din animalul infectat. Procesul infecios cuantific cel mai exact complexitatea fenomenuluiinfecios.

    Figura 1. Schema procesului infecios.

    Macroorganismul : aprare

    Bariere naturale anatomice i fiziologice

    Mijloace de aprare specifice i nespecifice

    Microorganismul (antigen, enzime, toxice)

    Se ataeaz

    Se multiplic

    Modificri metabolice, morfologice, funcionale i clinice

  • Dr. biolog D. Gheeu - Microbiologie

    4

    Infeciile exogene sunt infeciile unde agentul infecios ptrunde n corp din exterior, penetrarea se realizeaz prin: piele, mucoase, oral, uretral, vaginal i anal. Pot exista infectii exogene excepionale i anume:

    - infecii intrauterine, - transplacentare - infecia intrapartum. n mod normal mucoasele i pielea posed mecanisme locale i sistemice de aprare:

    strat protector, mucus, efectori umorali sau celulari ai imunitii. Dac organismul este slbit datorit unor tulburri ale sistemului imun sau unor leziuni focale, ptrunderea agenilor infecioi este uurat. Zonele frecvente de penetrare ai agentilor infecioi sunt: foliculii piloi, glandele sudoripare i sebacee, minuscule leziuni ale pielii.

    Infeciile endogene Sunt generate de germenii care sunt deja existeni n organism. Acestea apar la persoanele care au un sistem imunitar slabit, sau la persoane n vrst. Att germenii virulenti ct i cei nevirulenti se pot multiplica n organismul uman, fr a determina apariia bolii. Atunci cnd sistemul imun i/ sau mecanismele de aprare local sunt deficitare, aceti gemeni pot deveni infectioi.

    Infeciile emergente Sunt boli transmisibile, recent identificate i clasificate taxonomic i clinico-epidemiologic. La sfritul secolului XX erau peste 30 de astfel de boli care pot s declaneze epidemii periculoase i anume:

    - infecia cu HIV, - febra Ebola, - sindromul pulmonar cu Hanta virus,

    - febre virale hemoragice, - infecia cu Campylobacter, Helicobacter, - encefalopatiile spongiforme transmisibile, - boala legionarilor, - boala Lyme ( Borrelia burgdorferi).

    Unele sunt boli nou aprute, altele existau de secole i au fost recunoscute doar recent din cauza unor schimbri ecologice sau ambientale care au crescut riscul infeciilor umane.

    Infeciile reemergente Sunt boli infecioase vechi ca: tuberculoza i sifilisul, care au nregistrat o recrudescen semnificativ din cauza schimbrilor complexului de condiii gazd-agent, etiologie-mediu.

    Infeciile intraspitaliceti sunt afectiuni survenite n interiorul unui spital, afectnd bolnavii spitalizai. Ele se mai numesc i infectii nosocomiale sau iatrogene sau infecii ncruciate (cross infection). Aceste infecii apar n timpul spitalizrii, mai rar dup spitalizare, n conditiile create de spitalizare i de actul medical sau chirurgical

    Evolutiv infectia de spital a parcurs trei etape: - prepasteurian (prevalen crescut i predominanta etiologic a germenilor nat

    patogeni), - pasteurian (datorit implementrii asepsiei i antisepsiei a sczut semnificativ

    prevalena), - modern i contemporan cu prevalent n cretere i implicarea predominant a

    unor bacterii condiionat patogene. Caracteristicile tulpinilor care dau aceste infecii sunt: rezistenta multipl la antibiotice i antiseptice, capacitatea de colonizare i virulent crescut.

    Cele mai ntlnite bacterii care dau aceste infecii i care alctuiesc fondul microbian de spital sunt:

    - enterobacteriile ( E. coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp.), - Pseudomonas aeruginosa, - Staphylococcus aureus, stafilococi coagulazo-negativi;

  • Dr. biolog D. Gheeu - Microbiologie

    5

    - virusuri cu tropism respirator (gripal, paragripal, adenovirusuri, rinovirusuri, rujeolic, varicelos mai rar);

    - enterovirusurile (polio, Coxsachie, ECHO); - fungi (Candida, Aspergillius); - protozoare Pneumocystis carinii, - Toxoplasma n cursul travaliului.

    Riscul infeciei intraspitaliceti este mrit prin investigatiile medicale sau chirurgicale agresive (puncii exploratorii sau endoscopia cavitilor) sau prin actele terapeutice moderne (respiraie asistat, intervenii chirurgicale agresive, perfuzii, cateterisme venoase prelungite, medicaie imunosupresiv).

    Metode de investigare Componentele structurale ale microorganismelor joac rol de antigen, provoac rspuns

    imun din partea organismului infectat, ceea ce rezult n producere de anticorpi. Reacia antigen anticorp este specific, antigenul poate fi legat numai de anticorpul ce s-a produs ca rspuns la stimulul antigenic respectiv. Aceste reacii pot fi folosite pentru detectarea unui antigen necunoscut cu ajutorul unui anticorp cunosc