Tumori benigne.ppt

8/14/2019 Tumori benigne.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/tumori-benigneppt 1/23



Definitie: prin tumora sau neoplasm se intelege un tesutnou format, a carui crestere si dezvoltare continua si inabsenta factorului care a determinat aparitia sa.

Reprezinta o proliferare celulara excesiva, nestavilita siautonoma care nu mai raspunde la mecanismelenormale de control si influentele tesuturilor adiacente.

Se pot dezvolta la nivelul oricarui tesut, iar in functie deaspectul morfologic (macroscopic si microscopic) sicaracterul evolutiv, tumorile se impart in benigne simaligne (cancere).



Macroscopie:

dimensiuni cativa mm pana la1-2 cm

pediculat sau sesil, suprafata neteda sau rugoasa

unica/ multipla (papilomatoza)

culoare asemanatoare

epiteliului la nivelul caruia sedezvolta



Microscopie:

epiteliu ingrosat, cu

numeroase creste si ramificatiiproeminente de marimiinegale dispuse in evantai

ax conjunctivo-vascular(hiperplazia dermului

subiacent) acantoza - ingrosarea stratului

spinos;

keratoza- ingrosarea

straturilor granular si cornos membrana bazala prezenta,

indemna, continua

ulcereaza si se suprainfecteaza

nu malignizeaza.



Variante de papilom:

papilomul urotelial



Variante papilom

- papilomul intraductal



Definitie: tumora benigna a epiteliilor cubice si cilindricede acoperire.

Localizare: cavitatea nazala, stomac, intestin,endometru, endocol.



Macroscopie:

unic sau multiplu(polipoza)

dimensiuni de la cativamm la 1-2cm

pediculat sau sesil culoarea epiteliului la

nivelul caruia se dezvolta

consistenta scazuta

suprafata neteda sauneregulata

se poate ulcera,suprainfecta

poate maligniza.



polipul simplu epiteliu cilindric

sau cubic, uni sau pluristratificat,dispus pe un ax conjunctivo-vascular aflat in continuitate cucorionul mucoasei;



polipul adenomatos proliferaeaepiteliului de suprafata asociatacu formare de structuripseudoglandulare care au formesi marimi variabile;



polipul vilos (tumora viloasa) aspect de arborizatie cunumeroase axe conjunctivo-vasculare;



Definitie: tumora benigna care se dezvolta la nivelul uterului dinfibrele conjunctive si fibrele musculare netede.

cea mai frecventa tumora uterina

intereseaza 25% din femeile intre 30-45 ani

mai frecvent la nulipare

Manifestari clinice:

Asimptomatic

sau poate determina

Meno-metroragii (localizare submucoasa)

Durere Tulburari mictionale (dimensiuni mari)

Sterilitate secundara (impiedicarea nidarii ovulului fecundat,avort spontan prin impiedicarea dezvoltarii sarcinii)



Diagnostic pozitiv:

EXAMEN CLINIC – palpare bimanuala

EXPLORARI PARACLINICE IMAGISTICE

- ecografie - histerografie

- tomografie computerizata - rezonanta magnetica

EXAMEN HISTOPATOLOGIC PE PRODUSRECOLTAT PRIN CHIURETAJ UTERIN



Localizare

Corp uterin91,2%

- submucos (+/-

pediculat)- Intramural

- subseros (+/-pediculat)

Istm 7,2% Col uterin 2,6%



Macroscopie :

Formatiune nodularaunica/multipla (2/3 dincazuri)

Dimensiuni: 0,5 cm → formegigante

Bine delimitata,pseudoincapsulata

Culoare alba, aspectfasciculat

Consistenta ferma

Leziuni asociate:transformare chistica, edem,

hemoragie



Microscopie:

Proliferare de fibre musculare netede, uniforme, cu aspectfuziform

Celulele tumorale au limite distincte

Citoplasma abundenta, eozinofila, cu aspect fibrilar

Nuclei alungiti, cu margini rotunjite, cu dimensiuni mai mari

decat ale celulelor miometriale normale Nu infiltreaza si nu distruge tesutul inconjurator



Definitie: tumora benigna mixta, conjunctiva si epiteliala,care se dezvolta la nivelul glandei mamare, maifrecvent la femeile intre 25-30 ani.

Manifestari clinice: Asimptomatic

Sau

Nodul unic/multiplu

Nedureros/jena premenstruala

Se mareste usor de volum premenstrual

Fara modificari ale tegumentului/papilei mamare

Fara secretie la nivelul papilei mamare



Diagnostic:

- examen clinic – palpare

- explorari paraclinice imagistice

ecografie

mamografie

- examen histopatologic pe piesa chirurgicala



Macroscopie :

nodul bine delimitat,pseudoincapsulat

unilateral/bilateral(20%)

unic/multiplu

mai frecvent cadransupero-extern

maxim 3 cm consistenta elastica

culoare albicioasa,aspect fasciculat.



Forma pericanaliculara

hiperplazie ducte (formarotunda/usor alungita,diametru redus)

epiteliu ductal tipic

hiperplazie de tesut conjunctiv

« in manson » in jurul ductelor

Forma intracanaliculara

hiperplazie de ducte

epiteliu ductal cu aspect

pastrat hiperplazie marcata de tesut

conjunctiv care alungeste sideformeaza ductele « coarnede cerb »

Tumori benigne.ppt

Documents

Transcript of Tumori benigne.ppt