TRATAMENT ALCOOLİSM

download TRATAMENT ALCOOLİSM

of 49

Transcript of TRATAMENT ALCOOLİSM

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    1/49

    Asociatia Filantropic Medical-Cretin CHRISTIANA CLUJsub patronajul Arhiepiscopiei Ortodoxe Romne a Vadului, Feleacului i Clujului

    Programul Sf. Dimitrie BasarabovProgramul Sf. Dimitrie BasarabovProgramul Sf. Dimitrie BasarabovProgramul Sf. Dimitrie BasarabovInformare i Consiliere n Adicii

    Program de Informare despre Alcoolismpentru Parohiile Bisericii Ortodoxe

    Cluj-Napoca- 2007

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    2/49

    2

    CUPRINS:

    1. Descrierea general a proiectului . 3

    2. Planificarea activitilor ............................................................................................ 5

    3. Acatistul Potirul Nesecat ........................................................................................... 6

    4. Sptmna 1. Alcoolismul ntre mit i realitate ...................................................... 7a. Alcoolismul: pcat ..... sau.... boal ? ............................................................... 8b. ntrebri i rspunsuri despre... boala alcoolismului ..................................... 10

    5. Sptmna 2. Drumul de la butul social la alcoolism ......................................... 12a. Ghid pentru consumul raioanl de alcool ........................................................ 13b. Progresia i recuperarea din boala alcoolismului ............................................15c. Simptomele adiciei ........................................................................................ 16

    6. Sptmna 3. Alcoolismul - o boal de familie. .................................................... 17a. Rolurile familiei ............................................................................................. 18b. nelegerea alcoolismului ............................................................................... 20c. Scrisoare deschis ctre familia mea .............................................................. 22d. Progresia si recuperarea familiei din boala alcoolismului .............................. 23

    7. Sptmna 4.Tinerii i consumul de alcool .......................................................... 24a. Abuzul de substane la adolesceni ................................................................. 25b. Cum s le vorbii adolescenilor despre alcool? ............................................. 27c. La fapte: strategii de prevenire adresate prinilor ......................................... 29

    8. Sptmna 5. Esena spiritualitii ortodoxe la nceputul recuperrii .............. 31a. Spiritualitatea Ortodoxi nceputul recuperrii ........................................... 32

    9. Sptmna 6. Programe de recuperare n comunitate: Alcoolicii Anonimi i Al-Anon .......................................................................................................................... 34

    a. O scurt privire asupra Alcoolicilor Anonimi ................................................ 35b. Ai un printe care bea prea mult? Te afecteaz consumul de alcool al partenerului

    de via? .......................................................................................................... 37

    10.Sptmna 7. Programul celor 12 pai pentru cretinul ortodox ....................... 39a. Ghid pentru studiul biblic al primilor trei pai ................................................ 40b. O scurt discutare a celor 12 pai .................................................................... 42

    11.Sptmna 8. Ziua Parohial pentru Informarea privind Consumul de Alcool iDroguri ...................................................................................................................... 48

    a. Posterul Ai probleme cu alcoolul? ................................................................ 49

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    3/49

    3

    Descrierea general a proiectului

    Program de Informare despre Adicii la nivelul Parohiei Ortodoxe

    Misiunea: Sprijinirea comunitilor parohiale ale Bisericii Ortodoxe Romane prin oferirea de informaii

    membrilor parohiei interesai de problema alcoolismului i a altor dependente, precum i iniierea de

    programe de recuperare bazate pe spiritualitatea ortodox.

    Motivaia. Prin acest program dorim:

    ... s rspundem nevoii de informare privind problema recuperrii din dependene n societatea

    ... s sdim sperana n minile i inimile credincioilor privind posibilitatea de ajutorare a aa-numiilor

    beivi i de a ndrepta prejudecata conform creia acetia sunt doar suflete pierdute ale bisericii

    noastre sau crucea pe care familiile lor trebuie s o poarte pentru tot restul vieii;

    ... s folosim resursele spirituale specifice oferite de Biserica Ortodox credincioilor si care se

    confrunt cu problema alcoolismului sau alte probleme de adicie i a familiilor acestora;

    ... s oferim un program de recuperare adecvat membrilor parohiei pentru a diminua frecven a cazurilor

    de alcoolism de la nivelul parohiei;

    ... s contribuim la diminuarea stigmatizrii sociale i a tabuului reprezentat de problema alcoolismului

    prin normalizarea discuiilor despre acesta;

    ... s sprijinim implicarea membrilor parohiei n consolidarea comunitii parohiale;

    romneasc, inclusiv n cadrul Bisericii Ortodoxe Romne;

    ... sprijinirea Bisericii Ortodoxe n formularea unei poziii privind alcoolismul i dependena de

    substane i n promovarea spiritualitii ortodoxe ca i remediu pentru aceast problem de sntate

    public;

    ... ncurajarea persoanelor aflate n recuperare din alcoolism sau alte dependene pentru ntoarcerea ctreBiserica-Mam.

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    4/49

    4

    Obiectivele acestui program sunt:1. S ofere informaii la nivelul parohiei despre calea spiritual pentru recuperarea din

    alcoolism i alte dependene.

    2. S ofere sprijin specific membrilor parohiei afectai direct sau indirect de boala

    dependenei, n oricare dintre formele ei.

    Pentru a atinge aceste obiective, ne propunem implementarea urmtoarelor activiti:

    Organizarea unui curs introductiv pentru formarea clerului i altor membrii parohiei interesai de

    iniierea unui program de recuperare bazat pe spiritualitate;

    Organizarea unor ntlniri sptmnale de discuii despre dependene i recuperarea din acestea;

    Organizarea unei Zile Parohiale de Informare privind Consumul de Alcool si Droguri

    Organizarea unui stand permanent cu informaii referitoare la spiritualitate, boala adiciei,

    principii ale recuperrii etc.

    Participarea la evenimente organizate n colaborare cu alte parohii pe aceeai tem;

    Iniierea unui program de intervenie la nivelul parohiei (un grup de sprijin bazat pe spiritualitate

    pentru asistarea membrilor parohiei afectai de alcoolism i alte dependene, inclusiv a

    membrilor de familie).

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    5/49

    5

    Planificarea activitilor

    (8 sptmni)

    nainte de a ncepe...

    Organizarea unui comitet parohial pentru implicarea n acest program (voluntari, studeni,

    membri ai parohiei etc.). Acest program de informare e menit s implice, s se bazeze i s ajute

    comunitatea parohial, prin urmare, sugerm selectarea ctorva membri interesai ai parohiei i formarea

    unui comitet de lucru. Astfel, preotul va putea mpri responsabilitatea i sarcinile legate de unde &

    cnd vor avea loc ntlnirile, modalitile de anunare a parohiei despre program, invitaii din comunitate

    care vor fi inclui n program, multiplicarea i distribuirea materialelor etc.

    Sugerm ca n sptmna anterioar nceperii programului, aceti voluntari s distribuie

    pliante i afie n zonele rezideniale ale parohiei pentru a asigura o bun vizibilitate a activitilor ce vor

    fi derulate.

    n Duminica precedent nceperii programului n parohie: n timpul sau dup predic, preotul

    slujitor va anuna activitile de informare Sf. Dimitrie ce vor fi iniiate n sptmna urmtoare. E

    important ca acest moment s fie precedat de o bun documentare a preotului i de un atent studiu albibliografiei ataate programului, pe parcursul predicii fiind posibili o mprtire a impresiilor legat

    de spiritualitatea acestui program i relaia lui cu spiritualitatea ortodox.

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    6/49

    6

    Acatistul Potirul Nesecat

    Biserica noastr deine nenumrate instrumente duhovniceti pentru ntrirea i ndrumarea

    noastr n diferite situaii de via. Potirul Nesecat este doar una dintre rugciunile speciale pentru cei

    care se lupt cu boala alcoolismului, oferind speran i putere celor ce descoper recuperarea din

    aceasta. O astfel de rugciune rostit mpreun de cei prezeni ajuti la dezvoltarea sentimentului de

    comuniune a celor prezeni. Propunem acest acatist ca posibil mod de a deschide fiecare ntlnire cu

    participanii la program (acest lucru va depinde i de timpul alocat fiecrei zile de program, funcie de

    situaia fiecrei parohii).

    Material utilizat:o Acatistul Maicii Domnului Potirul Nesecat

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    7/49

    7

    Sptmna 1

    Alcoolismul ntre mit i realitate

    Aceast prezentare poate fi realizat de preot sau de un invitat din comunitate (de ex., un

    consilier n adicie sau un consilier spiritual).

    Scopul acestei sesiuni este de a explica enoriailor cteva diferene importante ntre cele dou

    perspective asupra alcoolismului. La o extrem, observm credinele conform crora alcoolismul este doar un

    pcat, un eec al moralei individului i al comportamentelor sale greite. La cealalt extrem, alcoolismul este

    doar o boal pentru care exist criterii medicale de tratament i diagnostic. ntre acestea, se afl perspectiva

    conform creia alcoolismul este o boal, fr c acest diagnostic s elimine i responsabilitatea fa de propriile

    fapte sau fa de propria recuperare.

    Materiale de informare propuse:

    o

    Alcoolismul: p cat ..... sau.... boal? - un pliant ce prezinti argumenteaz diferiteleatitudini fa de problema abuzului de alcool i alcoolismului.

    o ntrebri i r spunsuri despre boala alcoolismului - un material ce exploreaz cteva

    dintre cele mai des ntlnite ntrebri referitoare la boala alcoolismului i la recuperarea

    din acesta.

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    8/49

    8

    BmdppmjtnvmBmdppmjtnvmBmdppmjtnvmBmdppmjtnvm:pcat ..... sau.... boal ?

    Astzi trim ntr-o societate care se dezvolt n moduri noi i extraordinare. Cu siguran, n urmtorii civaani, Romnia va intra ntr-o perioad de progres fr precedent n istoria noastr. Societatea noastr devine tot maimodern, este mai bine educati are mai mult libertate dect oricnd.

    Astzi participm la o conferin care ncearc s rspund la o ntrebare important despre alcoolism, adic:alcoolismul este pcat sau boal? E o ntrebare foarte bun pe care trebuie s o abordm dac dorim sdezvoltm programele necesare pentru a-i ajuta pe oamenii dependeni.

    n cartea sa, Setea, James Nelson menioneaz cteva diferene importante ntre cele dou perspectiveasupra alcoolismului.

    1. Este doar pcat. Dependena este cauzat de greelile umane care devin o a personalitii datorit unorcomportamente ncpnate i pctoase care devin obiceiuri. Este o alegere voluntar, personal, i nu oboal. Aceast perspectiv acord mare importan responsabilitii personale.

    2. ncepe ca pcat i devine o boal. Dependena ncepe ca un comportament pctos i devine odependen n timp, progresnd ntr-o boal obsesiv/compulsiv. Aceast perspectiv ofer mai puinresponsabilitate.

    3. Dependena este un amestec de pcati boal. Aceast perspectiv spune c atunci cnd combinmalegeri proaste legate de stilul de viai factorii pur biologici rezult boala dependenei. Aici, avem oresponsabilitate mixt.

    4. Dependena este o boal care rezult din pcat, dar acel pcat este n afara responsabilitiipersoanei. Aceast perspectiv se refer la condiiile sociale, cum ar fi abuzurile familiale i normeleculturale care sunt n afara controlului persoanei. Poate s insinueze c dependena este programat desocietate i c n mare parte, persoana dependent este o victim a programrii societii. Aceastperspectiv oferi mai puin responsabilitate.

    5. Dependena este o boal; pcatul nu este un factor. Aceast perspectiv susine c nu este ru s bei,dar c un anumit procent dintre oameni au o predispoziie genetic spre dependen i c vor devenidependeni. Pcatul nu intr n cadru, iar alcoolicul este o victim. Aici nu exist responsabilitate fa depcat, dar exist o anumit responsabilitate fa de acceptarea tratamentului.

    La o extrem, observm credinele conform crora alcoolismul este doar un pcat, un eec al caracteruluimoral i al comportamentelor greite. La cealalt extrem, alcoolismul este doar o boal, cu toate criteriilemedicale de a trata cu succes i diagnostica dependena. La mijloc, se spune c este un amestec din ambele.

    Pcatul include ideea de responsabilitate personal. Se pune ns ntrebarea dac alcoolicul este responsabilpentru c este alcoolic. Altfel spus, dac el a ales s aib problema alcoolismului sau dac este victimaalcoolismului, la fel ca i societatea n care triete?

    n prezent, credina general este aceea c alcoolismul e determinat nu de un singur factor, ci de mai mul ifactori din viaa individului. Muli oameni ne-ar spune c el nu a ales s fie alcoolic, ci c alcoolismul l-a ales peel. El a devenit alcoolic datorit unor circumstane dincolo de controlul lui. Acestea includ factori genetici,psihologici, sociologici i culturali. De exemplu, att societatea irlandez, ct i cea iudaic accept consumul dealcool, dar n cea irlandez exist mai mult alcoolism.

    Este el responsabil pentru aciunile lui? Bineneles c este. Este el un om ru sau un pctos pentru c suferde o boal numit alcoolism? Asta e o alt ntrebare.

    Un lucru sigur despre pcat este c presupune separarea de Dumnezeu. Aceast separare de Dumnezeucauzat de pcat a determinat boali moarte nc de la cderea lui Adam.

    Unul dintre Apostoli, Sf. Pavel, vorbea despre pcatul su n Romani, capitolul 7, versetele 19 - 20: cci nufac binele pe care-l vreau, ci rul pe care nu-l vreau, pe acela l svresc. Iar dac fac ceea ce nu vreau eu, nu eu

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    9/49

    9

    fac aceasta, ci pcatul care locuiete n mine. Aici, Sf. Pavel vorbete despre acel tip de neputin care face parten general din condiia uman. Aceast neputin nu este rezultatul vreunui pcat personal pe care poate c l-amcomis. El vorbete despre pcat la modul general, acel tip de pcat care exist n natura noastr uman deczut.

    Pavel nu era un pctos mai mare dect oricare dintre noi. Mai mult, era chiar foarte drept i era privit ca unsfnt. Cu toate acestea, tentaiile erau mari, fiind ispitit de propria slbiciune uman. Aici, Pavel vorbete despreacel fel de slbiciune sau neputin pe care alcoolicul o nfrunt atunci cnd trebuie s-i controleze butul sauatunci cnd vrea s evite s bea alcool. Muli oameni cred c alcoolicii au o natur uman ispititi slbit de

    boala fizic, asemeni diabeticilor. Atunci cnd ne referim la natura uman nu putem s separm mintea, de sufleti de trup. Dac ceva o influeneaz pe una dintre ele, le influeneaz pe toate.Pentru alcoolic, viaa lui spiritual devine mai complicat datorit specificului alcoolismului. Separarea lui de

    Dumnezeu devine foarte acuti foarte real. Aceast separare nu are loc ntr-un mod deliberat i voit, ci aparedin cauza alegerii lui de a bea alcool. ns, de obicei, factorii care produc alcoolismul i sunt necunoscui. El nudevine alcoolic prin alegerea sa; mai degrab putem spune c el devine victima circumstanelor pentru c ilipsesc informaiile despre alcoolism i adicie. i s nu uitm c presiunile societii n care triete l ncurajeazn mod evident s consume alcool, exact cauza problemelor lui.

    O alt observaie legat de privirea alcoolismului ca pcat este aceea c multor alcoolici le este dificil sfoloseasc Biserica pentru reconcilierea lor cu Dumnezeu. Le e dificil din cauza stigmei de a fi v zut capctos. Alcoolicul tie deja c e pctos. Etichetarea i stigma sunt cele care l mpiedic s caute ajutor.

    Pentru a fi coreci fa de clerici, cu cteva decade n urm, alcoolismul era considerat nc a fi doar o

    slbiciune moral. Doar pe la mijlocul anilor `30 i mai ales prin eforturile unor programe ca Alcoolicii Anonimi,conceptul de boal al dependenelor a fost neles i acceptat. E interesant de observat c AA-ul promoveazconceptul de boal al alcoolismului, dei folosete o abordare spiritual pentru tratamentul acestuia. Programulspiritual este descris n cei 12 Pai ai Alcoolicilor Anonimi. Scopul pailor e de a-l ajuta pe individ s-igseasc pacea cu el nsui, cu ceilali oameni i cu Dumnezeu. Primul pas al AA-ului este s ne admitemneputina personal, exact acea neputin de care amintea Sf. Pavel n Romani.

    Spre ce ne conduce aceasta n discuia noastr? Este alcoolismul un pcat sau este o boal? A spune c niciunul dintre argumente nu e pe deplin corect. De asemenea, modelul pcatului nu ia n considerare factoriibiologici i psihologici ai conceptului de boal. Pe de alt parte, un model strict al conceptului de boal nuabordeaz disperarea spiritual cu care se confrunt alcoolicul. De asemenea, ea nu permite dezvoltareainstrumentelor spirituale necesare recuperrii. Aceste perspective pot fi complementare i sunt deopotriv utile inecesare n tratamentul alcoolismului i dependenelor. Singura problem e c uneori oamenii care adopt una

    dintre perspective intr n competiie cu ceilali, fr a ncerca s-i neleag reciproc poziia.A vrea s v amintesc parabola din Evanghelia lui Marcu, capitolul doi, versetul nou. n aceast poveste,Iisus l vindec pe omul suferind de paralizie. Iisus le-a spus crturarilor: Ce este mai lesne a-i spuneslbnogului: Iertate fie-i pcatele sau a-i zice: `Ridic-te, ia-i patul tu i umbl!? n aceast parabol, Iisus lvindec pe om de boal, dar i i iart pcatele.

    Atunci cnd lucrm cu oameni care sufer de dependen cred c e important sinem cont i de vindecareatrupului, i de a sufletului. Nu putem s le tratm separat.

    Pentru mai multe informaii despre problematica alcoolismului i a recuperrii, putei contactaProgramul Sf. Dimitrie,

    Cluj-Napoca 400-011, str. Neagr nr. 5, 0264-597-687,[email protected].

    !

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    10/49

    10

    ntrebri i rspunsuri despre... BOALA ALCOOLISMULUI

    Ce este alcoolismul sau dependena de alcool? Alcoolismul sau dependena de alcool este greu de definit ntermeni simpli i sunt multe cri scrise despre cum s diagnosticm dac o persoan a devenit dependent de alcool sau altedroguri. La modul simplu, poate fi identificat prin comportamentul de a consuma alcool i de a avea probleme din aceastcauz. Aceste probleme vor fi urmate de eforturi euate de a controla cantitile consumate fie prin moderare, fie prinabstinen. Pentru alcoolic, eforturile - din ce n ce mai mari - de a nceta consumul de alcool, de a controla cantitateaconsumati efectele butului sunt, de obicei, fr succes. Aceste ncercri euate de control sau de moderare a consumuluide alcool sunt caracteristica central a alcoolismului sau a dependenei de alcool.

    De ce este alcoolismul considerat ca fiind o boal primar? Alcoolismul ca boal primar se refer la ideea calcoolismul este o boal n sine, aa cum a declarat Organizaia Mondial a Sntii n 1956. Se spune c este o boalprimar pentru c alcoolismul nu este considerat ca un simptom secundar al unei alte boli sau afeciuni. Progresia sa estepredictibil, are anumite simptome i este tratabil. Dei existi alte probleme asociate sau cauzate de acesta, alcoolismultrebuie tratat primul, astfel nct i celelalte aspecte s fie abordate n mod eficient. Dac o persoan are probleme fizice,sociale, psihologice sau spirituale care sunt legate de consumul de alcool excesiv, aceste situaii nu se vor mbunti attatimp ct persoana n cauz va continua s bea.

    Este boala alcoolismului progresiv? Natura progresiv a alcoolismului este observabili uor de schematizat. Harta V,

    inclus n acest manual, este un model care i arat progresia. Prezint o linie descendent pn la stadiul final alalcoolismului, pe de o parte, i o linie ascendent care reprezint procesul de recuperare, pe de alt parte. De obicei, oameniidevin alcoolici dup mai muli ani de but. Pentru a ajuta alcoolicul sau potenialul alcoolic s neleag asta, i se d sarcinade a-i analiza istoria consumului i de a scrie despre ea. Puini alcoolici nu se conving c au o problem cu butul atuncicnd au n propriile mini, negru pe alb, descrierea modului n care consumul lor de alcool s-a nrutit. Acesta i ajut, deasemenea, s priveasc n viitor i s vad cum ar fi viaa lor dac nu accept acum ajutorul de care au nevoie. Acceptndu-i neputina fa de alcool i vznd ct de lipsit de control a devenit viaa lor datorit consumului de alcool, acele persoanevor simi nevoia unui program zilnic de recuperare.

    Este alcoolismul fatal? Pentru cei mai muli dintre alcoolici, rezultatul final al butului lor este moartea timpurie datoritaccidentelor rutiere, afeciunilor fizice, sinuciderilor sau altor cauze legate de consumul de alcool sau droguri. Se ntmpldeseori ca medicii s trateze problemele fizice cauzate de but i s-i informeze pacientul c va putea muri, dac va continuas consume alcool. E posibil ca pacientul s continue acest consum i, n cele din urm, s moar datorit complicaiilor

    fizice cauzate de alcool. n acest caz, vom considera c pacientul a decedat datorit unor probleme hepatice sau datoritalcoolismului su care l-a fcut s bea din nou i din nou, cauznd acele probleme hepatice?Acelai lucru e valabil pentru omul care e sftuit s nu conduc n stare de ebrietate; n cazul n care continu s bea i

    s conduc, e posibil s moar nu numai el, ci i alii. Asta nu este nici crim cu premeditare, nici accident. Este rezultatulamgirii i a negrii bolii fatale pe care noi o numim dependende alcool sau alcoolism.

    De ce numai anumii oameni devin alcoolici? Nimeni nu pare stie de ce sau nici mcar cum se ntmpl ca unii s aibaceast boal pe care noi o numim alcoolism, iar alii nu. Exist cteva teorii despre acest lucru, variind de la modelelesociologice la cele medicale. Cea mai acceptat teorie este aceea c anumii oameni sunt nscui cu o predispoziiegenetic la alcoolism. Aceast teorie implic faptul c, la anumii indivizi, exist un factor bio-chimic sau genetic caredetermin probabilitatea ca acea persoan s dezvolte o dependen fa de alcool. n aceast teorie, este acceptat faptul cexistfactori sociali i psihologici care, combinai cu predispoziia, cresc sau descresc probabilitatea persoanei de a devenialcoolic.

    Alcoolicii neleg alcoolismul? Persoana care devine alcoolic nu nelege, de obicei, problema alcoolismului mai binedect preotul, medicul, familia, prietenii sau patronii. Mai grav este c n momentul n care oamenii i dau seama c au oproblem, se afl deja ntr-un stadiu avansat al adiciei. Asta va face i mai grea recuperarea, dac nu primesc ajutor dinexterior, cum ar fi prin AA sau printr-un program de tratament, ca Sf. Dimitrie.

    Care este amgirea alcoolicului?Credina greit sau amgirea oricrui alcoolic este c el sau ea poate bea normal. Nu poate admite fa de el nsui c

    are o problem cu butul, deci continu s bea. Marea Minciun pe care alcoolicul i-o spune este c de data asta va fialtfel, de data asta m voi descurca mai bine. Concepia aceasta eronat l mpiedic s accepte nevoia abstinenei totale.

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    11/49

    11

    ...i despre RECUPERAREA DIN ALCOOLISMRECUPERAREA DIN ALCOOLISMRECUPERAREA DIN ALCOOLISMRECUPERAREA DIN ALCOOLISM

    Poate fi vindecat alcoolismul? Nu exist vindecare cunoscut pentru alcoolism, cu toate c boala poate intra n remisie.Alcoolismul este o afeciune cronic, asemntoare diabetului, bolilor cardio-vasculare, tbc-ului sau altor boli similare.Pentru diabetic, urmarea indicaiilor medicului i orientarea spre un stil de via sntos, i permit pacientului afectat s serecupereze att timp ct i menine programul de recuperare recomandat. Dar diabeticul, la fel ca i alcoolicul, nu este

    niciodat vindecat. Dac vor relua consumul de dulciuri/alcool vor avea aceleai probleme. Acelai lucru este valabilpentru muli pacieni cardiaci care descoper c au probleme de inim. Pentru ei, recuperarea nseamn diet, exerciiu i unstil de via sntos care le permite s-i menin bunstarea.

    Pentru alcoolic, vindecarea nseamn bunvoina de a lucra un program de recuperare simplu, zilnic, aa cum esteprezentat n cei 12 Pai ai Alcoolicilor Anonimi i de a se abine de la consumul de alcool. Va putea, astfel, s duc o vianormal. Deoarece nu s-a descoperit nc o vindecare definitiv pentru alcoolism, odat ce o persoan depete liniactre dependena de alcool, nu va putea reveni niciodat la butul normal de alcool. Dorim s reafirmm faptul c butorulnrit se poate recupera i se poate ntoarce la un nivel normal de funcionare n societate, dac el sau ea este dispus() s seabin de la alcool.

    Cum pot s identific pe cineva care are probleme cu butul? Poate fi dificil s identificai pe cineva care are probleme cubutul. Nu facem referire la cantitatea de alcool consumat de cineva ntr-o zi sau ntr-o sptmn. Cu alte cuvinte, oproblem cu alcoolul nu e identificat prin ct de mult bea persoana, ci, mai degrab, prin ce efecte are alcoolul asuprapersoanei care l bea? ntrebarea care se pune e dac butul afecteaz sntatea fizic a individului? Dar sntatea mental?

    Care sunt efectele butului asupra sntii emoionale? Dar asupra vieii de familie i a relaiilor cu cei dragi? Cum afecteazbutul viaa profesionali social? i, cel mai important, ce efecte are consumul de alcool asupra vieii spirituale i a relaieicu Dumnezeu?

    Rspunsurile la urmtoarele patru ntrebri v pot ajuta n a v da seama dac vreun cunoscut de-al dvs. are probleme cubutul:

    1. Ai simit vreodat c ar trebui s bei mai puin?2. V-au enervat vreodat oamenii care v critic butul?3. V-ai simit vreodat neplcut sau vinovat n legtur cu butul dvs.?4. Ai but vreodat dimineaa ca s v calmai nervii sau s scpai de mahmureal?

    Un singur da la una dintre ntrebri poate indica o problem cu butul. Mai multe rspunsuri afirmative arat cu mareprobabilitate existena unei astfel de probleme. Dac cineva cunoscut prezint simptomele dependenei de alcool, esteimportant s luai n considerare una dintre opiunile disponibile de ajutor, fie Alcoolicii Anonimi, fie Programul Sf. Dimitrie.

    Ce se nelege prin recuperare? Recuperarea unei persoane dependente de alcool sau droguri se refer la rectigareaabilitilor de funcionare n societate fr a mai depinde de alcool sau droguri, altfel spus, revenirea la funcionarea normaln societate. Asta nu nseamn ns c acea persoan a fost vindecati c poate s bea alcool n siguran. Pentru butorul-problem nu va fi niciodat sigur s foloseasc alcool, sub nici o form, n nici un caz.

    Un program zilnic tipic va include rugciunea, meditaia, cererea ghidrii lui Dumnezeu i predarea zilei nminile Lui, citirea ctorva articole dintr-o carte, discuia cu un alt alcoolic despre abstineni participarea la ntlnirilegrupului AA. De asemenea, muli oameni n recuperare, vor face cel puin odat pe zi un inventar pentru a-i evalua stareamental, emoional i spiritual. i vor pune ntrebri legate de atitudine, despre starea lor mental i spiritual, i vorevalua comportamentul constructiv sau jignitor fa de ceilali. Oricine practic cei 12 Pai are modul su unic de a face acestlucru, dar direcia este aceeai: a te preda voinei lui Dumnezeu, cu sinceritate, zi de zi,i de a ajuta ali alcoolici.

    Ce sunt Alcoolicii Anonimi? Alcoolicii Anonimi sau AA este cel mai rspndit program de recuperare din alcoolism dinntreaga lume. Programul AA a nceput n 1935 cnd doi alcoolici s-au ajutat reciproc pentru a se menine abstineni. Ei autratat alcoolismul ca i cum ar fi tratat orice alt boal care amenin viaa cuiva i au iniiat un program de recuperare de zi

    - cu - zi care i-a ajutat s rmn abstineni. Este de menionat faptul c programele de tratament sunt diferite deprogramul Alcoolicilor Anonimii, cu toate c exist similitudini ntre cele dou, acestea nu trebuie confundate.

    De ce este AA-ul att de important n programele de recuperare? Grupul AA este un element esenial n programele derecuperare pentru c l ajut pe alcoolic s i diminueze negarea, stigmatizarea i ruinea. Grupul ofer, de asemenea, modelepozitive prin oamenii care sunt ei nii n recuperare. Asta nseamn c noul venit n AA nva despre cum s rmnabstinent de la oameni care au avut aceleai probleme. Grupul AA i ofer butorului-problem noi prieteni care l vorncuraja s rmn abstinent, i nu s bea mpreun. Acest nou cerc de prieteni se numete grup de sprijin al egalilor saugrup de sprijin social. Este de o importan crucial pentru meninerea abstinenei ca alcoolicul s participe n mod regulatla aceste ntlniri.

    !

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    12/49

    12

    Sptmna 2

    Drumul de la butul social la alcoolism

    Pentru aceast prezentare, vom invita un absolvent al unui program de tratament al alcoolismului

    sau un consilier n adicii pentru a descrie procesul devenirii unei persoane alcoolice. De foarte multe

    ori, nu ne punem problema procesualitii alcoolismului i a faptului c el nu apare peste noapte (nefiind

    firesc s ne ateptm nici la o vindecare n 24 de ore). Plecnd de la conceptele de sindrom emoional i

    grafic al sentimentelor, vom discuta despre conflictul caractereologic, despre progresia bolii i despre

    crizele care motiveaz o persoan bolnav de alcoolism s caute un tratament pentru afeciunea sa.

    Materialele utilizate vor ncerca s detalieze progresia bolii i simptomele acesteia, precum i s

    ofere un reper fa de ceea ce Organizaia Mondial a Sntii consider a fi consumul de alcool cu

    riscuri minime. Acest al doilea instrument poate fi utilizat i n intervenia de scurt durat pe care un

    preot, un medic sau un alt profesionist o poate utiliza n asistarea unei persoane dependente de alcool.

    Materiale de informare propuse:o Harta Vi Simptomele alcoolismului prezint simptomele progresive ale

    alcoolismului, diferenele de evoluie ale acestuia, funcie de vrsta nceperii consumului

    de alcool, precum i indicatorii pozitivi ai recuperrii din acesta.

    o Ghid pentru consumul de alcool cu risc sczut un material oficial al Organizaiei

    Mondiale a Sntii care ncurajeaz o analiz personal a propriului consum de alcool

    i o evaluare a riscurilor presupuse de acest comportament; sunt oferite informaii cu

    privire la situaiile n care se impune adoptarea abstinenei la alcool;o Invitat: un absolvent al programului de tratament.

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    13/49

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    14/49

    14

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    15/49

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    16/49

    SIMPTOMELE ADICIEI

    Preocuparea fa de drog (persoane, locuri, lucruri); Creterea toleranei (nevoia de o cantitate mai mare pentru a obine aceeai

    schimbare a dispoziiei); Manifestri de sevraj la ncetarea consumului; Euarea sistemului de valori a persoanei (aceasta minte, neal, ascunde, neag); Deteriorare social, mental, spiritual, emoional i fizic.

    Spiritual = euarea sistemului de valori

    Mental = negare, raionalizare, minimalizare, generalizare

    Emoional = exprimat prin sentimente de vinovie, ruine, fric, nvinovirea

    celorlali

    Fizic = de ex., n cazul alcoolului: ciroza hepatic, probleme cerebrale, stomacale,

    cancer al gurii si al gtului, gastrite, sindrom alcoolic fetal sau efecte ale

    alcoolismului fetal, accidente de munc relaionate cu alcoolul - cazaturi,

    electrocutri, etc.

    BOALA ADICIEI AFECTEAZ TOATE DIMENSIUNILE PERSOANEICONSUMATOARE, PRECUM I PE TOI MEMBRII FAMILIEI ACESTUIA!

    Abstinena Uz inadecvat ? Abuz Adicie------------- --------------------- -------------- --------------

    ? intervalul n care se face trecerea de la uzul inadecvat la abuz, neputndu-semarca un punct exact pentru aceasta tranziie.

    Statisticile arat c intervalul de la primul consum pn la instalarea adicieidifer funcie de vrsta:

    5 ani.15 ani = Adult5 luni15 luni = Adolescent5sptmni..15 sptmni = Pre-adolesceni

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    17/49

    17

    Sptmna 3

    Alcoolismul - o boal de familie.

    Scopul acestei sesiuni este de a descrie modul n care alcoolismul unei persoane afecteaz ntreagul

    sistem familial n modul de gndire, simire i comportare al tuturor membrilor si. Invitatul grupului

    Al-Anon din localitate va accentua i necesitatea recuperrii ntregii familii prin implicarea n programe

    de recuperare a acesteia. Prezentarea va conine i cele mai uzuale simptome ntlnite la familiile care se

    confrunt cu alcoolismul, rolurile pe care le adopt acetia n relaia cu alcoolicul i lumea ntreag,precum i programul de recuperare al comunitii Al-Anon.

    Sperm ca exemplul viu al unui aparintor s combat credina greit conform creia singura

    problem din familie este butul alcoolicului i c, dac acesta ar nceta butul, toat lumea ar tri

    fericit.

    Materiale informative:

    o Rolurile familiei scurt descriere a posibilelor atitudini adoptate de membrii familiei n

    care exist problema alcoolismului; materialul ofer i indicii specifice privind

    recuperarea fiecruia dintre roluri.

    o nelegerea alcoolismului - o descriere a simptomelor alcoolismului adresat

    partenerului de via i copiilor alcoolicilor, cu sublinierea caracterului de boal de

    familie i a simptomelor prezentate de aparintori.

    o Scrisoare deschis ctre familia mea. Harta V a bolii de familie un mesaj emoionant

    adresat familiei de ctre un alcoolic ipotetic, un mesaj care ncurajeaz familia s ncetezepracticarea comportamentelor de ntreinere a adiciei; Harta V prezint simptomele

    progresive ale bolii de familie, precum i indicatorii recuperrii acesteia.

    o Invitat : membru Al-Anon

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    18/49

    18

    Spmvsjmf!gbnjmjfj!Familia ca sistem. Familia reprezint un grup de indivizi unii ntre ei prin legturi biologice i emoionale. Fiecare membrueste unic, are drepturile sale, ns, mpreun, ei formeaz o unitate - familia. Fiecare membru i influeneaz pe ceilali, iarfamilia ca ntreg l influeneaz pe fiecare individ n parte. Acesta este sistemul familial. O bun comparaie este cea cu ojucrie care are mai multe obiecte suspendate, n echilibru; dac un obiect cade sau se stric, i celelalte obiecte vor fiafectate i se vor rsuci, ncercnd s i recapete echilibrul. Un copil bolnav i va antrena n jurul su pe toi ceilali membriai familiei care fie l ngrijesc, fie sunt geloi pe atenia primit de acesta. Atunci cnd un membru al familiei devine alcoolic,ceilali membri ai familiei va fi pus n situaia de a face fa, de a supravieui noii situaii. Iat cteva variante:

    1. Persoana dependent / Alcoolic.o Comportamente: pierderea controlului asupra butului; negare; superficialitate; neputina de ndeplinire a rolului de

    adult / a sarcinilor ce-i revin; egocentrism; acuzare / nvinovirea celorlali; arm; atitudine de atottiutor,perfecionism; rigiditate; grandomanie; ostilitate; auto-comptimire; agresivitate; apologetic (maestru al scuzelor);retras; pasiv; inadecvare sexual;

    o Sentimente: durere; vinovie; fric; mnie; ruine; disprei ur fa de propria persoan;

    2. ntreintor principal.o Comportamente: supra-responsabilitate; seriozitate; manipulare; auto-nvinovire; auto-comptimire; martiraj;

    cutarea controlului; neputin; bun; fragilitate; bolnvicios.o Sentimente: durere; mnie; fric; vinovie, neajutorare; inadecvare; nencredere n propria persoan.o Ofer familiei: responsabilitate

    3.Erou:o comportamente: substitut pentru prini; lider; seriozitate; ncercare de control; nevoia de aprobare din partea

    celorlali; dependen de munc; concentrare asupra sarcinilor realizabile; obsedat de performan; obine succese;nu i place s piard; i dezvolt un stil de via independent, departe de cminul prinilor; supta-estimare; doretes fie n centrul ateniei, s domine grupul i s accelereze lucrurile; genul nu are o prea mare semnificaie;competitiv; tendine de alcoolism; vrea s aib mereu dreptate; neasertiv, uneori agresiv; pare calm, dar se simternit; se cstorete deseori cu un alcoolic;

    o sentimente: durere; nsingurare; inadecvare; confuzie; mnie; fric; vinovie

    4. ap ispitor / Problematicul / Oaia neagr / Heringul rou / Rebelul:

    o Comportamente: sfidare; identificarea cu prietenii din gac (pierde-var); confruntare; consum de substanetimpuriu; rebeliune (relaionat cu stima de sine); retras; nu respect regulile; sarcin neplanificat; delicven; fugade acas; reactiv; agresiv n joc; accidente; risc foarte mult; antisocial; nemotivat; toi ceilali i sunt dumani,nimeni nu e de ncredere; iritabilitate; furie; imit comportamentele persoanei dependente; La coal: performanesczute, absenteism, revolt; elev-problem; ajunge la consiliere / psiholog;

    o Sentimente: durere; fric; nsingurare; respingere; mnie; inadecvare; resentimente;o Ofer familiei: distragerea ateniei; direcionarea acuzelor; punct de concentrare a familiei

    5. Copilul pierdut:o Comportamente: conformare; spontaneitate; imaginaie bogat; materialism; comportamente alimentare tulburate

    (supra-ponderabilitate); distant; linitit; supra-independent; singuratic; izolare; deprinderi fizice slab dezvoltate;reprimarea identitii sexuale; copilros; fragil; anxietate; marginalizare; ciudat; La coal: elev mediocru; nu iesen evidena nici prin rezultate bune, nici rele; ignorat att de profesori, ct i de colegi;

    o Sentimente:durere; nsingurare; inadecvare; mnie; fric; neputin; lipsa valorii personale;

    o Ofer familiei: uurare

    6. Mascota:o Comportamente: cldur; sensibilitate; abilitatea de a asculta; comportament de clovn; face orice pentru a atrage

    atenia; evitarea conflictelor; hiper-activitate; nevoia de aprobare din partea celorlali; animluul de cas alfamiliei; imaturitate; are prieteni mai mici dect el; nu are definite limitele sexuale; ncearc s scape de consecinefiind drgu; ateapt ajutorul celorlali; caut un erou pentru a-l proteja; pare vesel, dar se simte furios; Lacoal: probleme de concentrare, rezultate slabe datorit acestui fapt; tulbur orele; poate fi ndrumat ctre consilier;

    o Sentimente: fric; nsingurare; insecuritate; mnie; resentimente; vinovie; inadecvare; nemulumire; confuzie;o Ofer familiei: distracie i amuzament; relaxare;

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    19/49

    19

    SfdvqfsbsfbSfdvqfsbsfbSfdvqfsbsfbSfdvqfsbsfb////////////

    ... e importanti posibil n programele de 12 pai pentru: persoana dependent de alcool Alcoolicii Anonimi ntreintor / partener de via Al-Anon

    copii

    AlateenEroul:o puncte tari calitile sale l fac un lider responsabil care tie s stabileasc obiective pe termen scurt; se ofer voluntar

    i manifest un instinct de a avea succes;o trebuie s nvee s se relaxeze i s se distreze; s fie spontan; s urmeze i indicaiile celorlali; s negocieze; s

    cear ajutor;o ce atitudine s aib adulii... s i ofere atenie eroului i atunci cnd nu obine un rezultat deosebit; s consolideze

    valoarea intrinsec a eroului i s ncerce s-i separe sentimentul propriei valori de cel al succeselor obinute; s-l nveec e normal s greeti;

    o ce atitudine s nu aib adulii s nu l lase pe copil s monopolizeze conversaia sau s fie mereu primul carerspunde la ntrebri sau care se ofer voluntar;

    apul ispitor:o puncte tari deseori, este un copil foarte creativ i inventiv; el spune lucrurilor pe nume i are un puternic sim al

    loialitii;o trebuie s nvee si exprime mnia ntr-un mod constructiv; s fac diferena ntre greelile lor i cele pentru care

    sunt n mod nedrept acuzai i s i asume responsabilitatea pentru cele din prima categorie; s se implice n activiticare le vor aduce atenie pozitiv; s i exprime sentiment ele de durere; s se ierte pe ei nii;

    o ce atitudine s aib adulii... s i spun copilului cnd anume comportamentul su este inadecvat; s l laude ori decte ori i asum responsabilitatea pentru ceva; s fie empatic fa de copil i comportamentul su;

    o ce atitudine s nu aib adulii s l comptimeasc pe copil; s l trateze n mod preferenial i s i ofere mai multputere; s fie de acord cu plngerile copilului despre ceilali copii sau aduli; s perceap comportamentul copilului ca peun atac la persoan sau s se considere incompetent ca i profesor / consilier / etc.

    Copilul pierdut:o puncte tari este un copil cooperant i are o imaginaie puternic; muncete bine independent i urmeaz cu grij

    indicaiile i regulile;o trebuie s nvee s cum s i recunoasc importana; cum s i identifice sentimentele; cum s i identifice nevoile

    i dorinele; cum s iniieze activiti; cum s gseasc mai multe alternative i s ia decizii de unii singuri; cum s punntrebri;

    o ce atitudine s aib adulii... s se preocupe de toi copiii, mai ales de cei care sunt n mod constant neglijai; sstabileasc contacte de unu-la unu cu copiii neglijai; s evidenieze i s dezvolte calitile copilului, talentele sale,creativitatea; s se preocupe de interesele personale ale copilului; s foloseasc apropierea fizic (mbriarea, datulminii, etc.); s l ajute pe copil s stabileasc o relaie, poate cu un coleg de clas; s ncurajeze munca n grupuri micipentru a construi ncrederea i confidena;

    o ce atitudine s nu aib adulii s i permit copilului s scape, acceptnd ca acesta s rmn tcut sau s nu limplice niciodat, s nu l strige pe nume; s i lase pe colegii de clas s l cocoloeasc pe copil, rspunznd sauvorbind n numele lui;

    Mascota:o puncte tari mascota are un sim deosebit al umorului i spontaneitii; e sensibil la stresul oamenilor i ncearc s l

    reduc;o trebuie s nvee s cum s primeasc atenie, aprecieri i ajutor de la ceilali; cum s recunoasci s i accepte

    mnia i teama; cum s se preocupe de propria persoan, s i identifice nevoile i dorinele; cum s fac faconflictelor; cum s i lase pe alii s fie responsabili pentru propriile aciuni;

    o ce atitudine s aib adulii... s aib sentimente de mnie controlat fa de comportamentul de clovn al clasei; s iofere copilului o anumit sarcin care s fie importanti care s comporte o anumit responsabilitate; s l trag larspundere atunci cnd e cazul; s ncurajeze un sim adecvat la umorului; s insiste pe contactul vizual;

    o ce atitudine s nu aib s nu ncurajeze activitile de distragere ale clovnului, s nu aib o atitudine desuperficialitate fa de acetia.

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    20/49

    20

    nelegerea alcoolismului

    Ce este alcoolismul? Asociaia Medical American a recunoscut alcoolismul ca boal care poate fi stopat, dar nu tratat.Una dintre simptome este dorina incontrolabil de a bea. Alcoolismul e o boal progresiv. Ct timp alcoolicii continu sbea, nevoia lor de a bea se va nruti. Dac boala nu e stopat, ea poate duce la pierderea sntii mentale sau la moarte.

    Singura metod de a ameliora boala este cea a abstinenei totale.Alcoolismul e o boal pe via. Chiar i dup ani de abstinen, alcoolicul nu i va mai putea controla butul, odatce a renceput s bea.

    Astzi exist mai multe moduri de a trata alcoolismul. Alcoolicii Anonimi este metoda cea mai cunoscuti cea maieficient. Alcoolismul nu mai este o situaie fr scpare, disperat, dac este recunoscuti tratat.

    Cine este alcoolic? Alcoolicii sunt oameni de toate felurile; tineri i btrni, sraci i bogai, bine educai sau ignorani,oameni cu cariere sau muncitori, casnice i mame. Doar 3-5% sunt vagabonzi sau triesc pe strad. Restul, au familii,prieteni, servicii i se descurc destul de bine. ns, o parte a vieii le este afectat de consumul de alcool: viaa familial,viaa social sau serviciul. Un alcoolic este cineva al crui but i cauzeaz probleme tot mai mari n unele sau mai multedomenii ale vieii sale.

    De ce bea alcoolicul?Alcoolicii beau pentru c ei cred c nu au de ales. Ei se folosesc de alcool ca de un mod de a evada sauca pe un sprijin. Ei simt o durere emoional pe care ncearc s o trateze prin consumul de alcool. n cele din urm, ei depindde alcool att de mult nct ajung s fie convini c nu pot tri fr el. Aceasta este obsesia.

    Atunci cnd unii alcoolici ncearc s fac fa fr s bea, simptomele sevrajului sunt att de copleitoare nct revin laconsumul de alcool pentru c acesta pare a fi singurul mod de a scpa de agonie. Aceasta este dependena.

    Cei mai muli alcoolici i-ar dori s fie consumatori sociali. Ei i petrec mult timp i efort pentru a-i controla butul,astfel nct s poat s bea ca ceilali oameni. S-ar putea s ncerce s bea doar la sfrit de sptmn sau s bea doar unanumit tip de alcool. Dar niciodat nu pot s fie siguri c vor reui s se opreasc din but atunci cnd vor dori acest lucru.Sfresc prin a se mbta, chiar daci-au promis c nu se va ntmpla aa ceva. Aceast este compulsia.

    Care sunt simptomele alcoolismului? Pierderea controlului. Pierderea controlului e de obicei progresiv. La nceput, alcoolicul i poate controla butul de

    cele mai multe ori. Dar, uneori, se mbat atunci cnd nu vrea asta. Apoi, ncepe s i piard tot mai mult controlul. S-arputea s bea doar n anumite zile sau n anumite situaii pentru ctie c nu ntotdeauna se poate opri cnd vrea. Dac vacontinua s bea, va pierde controlul i asupra lui cndbea. Va bea atunci cnd ar preferea s nu bea, chiar dactie c

    trebuie s fie treaz. Progresia. Poate c alcoolicul nu va bea mai mult, dar va bea mai des. Se va putea conta tot mai puin pe el. devine din

    ce n ce mai obsedat de but i din ce n ce mai puin preocupat de responsabilitile sale. Simptomele de sevraj. Atunci cnd alcoolicul se oprete din but, s-ar putea s se simt ru, s aib senzaie de vom,

    dureri de cap i tremurturi. De obicei, e foarte iritabil. S-ar putea s aibi halucinaii cunoscute sub numele de D.T.(delirium tremens). n stadiile avansate, pot s apari convulsii. Uneori, e necesar spitalizarea pentru perioada deuscare.

    Schimbrile de personalitate. Alcoolicul pare s aib o personalitate de tip Jekyll i Hyde. Atunci cnd bea, este cumult diferit fa de felul n care se comport atunci cnd nu bea.

    Ruperea filmului. Acestea sunt forme de amnezie. Alcoolicul nu i amintete ce s-a ntmplat. Ruperea filmuluipoat s apar chiar i atunci cnd alcoolicul nu este beat i poate s dureze cteva minute sau cteva zile. Acesteepisoade sunt nspimnttoare pentru alcoolic i provoac nedumerire celor din jur care nu neleg de ce alcoolicul numai tie ce s-a ntmplat.

    De ce se spune c alcoolismul este o boal de familie? n primul rnd, am putea crede c alcoolismul e o boal de familiepentru c se transmite n familie. Cei mai muli membri n Al-Anon sunt soii ale alcoolicilor, dar, n acelai timp, au iprini alcoolici. S-ar putea s aib frai sau surori care fie sufer ei de aceast boal, fie sunt cstorii cu cineva care sufer.Medicii au observat c, de obicei, exist mai mult dect un singur alcoolic n familie; din acest motiv ei au spus c exist otendinfamilialde a suferi de alcoolism, n acelai fel n care exist o tendinfamilialde a suferi de diabet. Oricum, ncnu s-a dovedit c alcoolismul ar fi o boal motenit direct.

    Spunem c alcoolismul este o boalde familie pentru c alcoolismul unui membru al familiei afecteaz ntreaga familie itoi se mbolnvesc. De ce se ntmpl asta? Pentru c, se deosebire de diabet, alcoolismul nu exist doar n corpulalcoolicului, ci este i o boal a relaiilor acestuia. Multe dintre simptomele bolii alcoolismului se regsesc ncomportamentul alcoolicului. Cei din jurul alcoolicul reacioneaz la comportamentul acestuia; ei vor s-l controleze, s-l

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    21/49

    21

    compenseze sau s l ascund. De multe ori, se nvinovesc pentru asta i se simt rnii. n cele din urm, ei nii vor aveaprobleme emoionale.

    Obsesia familiei. De multe ori, familia ajunge s fie la fel de obsedat de butul alcoolicului ca i alcoolicul nsui,numai c familia ncearc s gseasc un mod de a-l face pe alcoolic s renune la consum, n timp ce alcoolicul ncearcs gseasc modaliti de a continua butul. Ca urmare a acestei obsesii, ei uit de orice altceva. Copiii sunt neglijai,prietenii prsii, nu mai exist nici un interes pentru lumea exterioar, responsabilitile sunt uitate. O mare parte atimpului non-alcoolicilor este petrecut n ncercri de schimbare a alcoolicului. Numai c nimic nu pare s dea rezultate.

    Anxietatea familial. Atunci cnd alcoolicul are probleme din cauza butului su, familia se ngrijoreaz. Toi setem de ce s-ar putea ntmpla, astfel nct fac totul pentru a-l scpa de bucluc. i fac treaba acestuia, pltesc facturile,cur mizeria dup el, i repar greelile, mint pentru el. Fr s i dea seama, ei i las acestuia posibilitatea de acontinua s bea. Ei nu tiu c nlturnd toate consecinele dureroase ale butului ei nu vor face dect s i rentreascalcoolicului convingerea c vor putea continua s bea, fr ca nimic ru s se ntmple. Mnia familiei. Frustrat de comportamentul alcoolicului i de propria neputin de a-l controla, gndindu-se calcoolicul bea intenionat pentru c nu i iubete, familia l va privi pe alcoolic cu mnie. Se vor certa, se vor contrazice,i vor spune n tot felul, vor ncerca s se rzbune pentru toate suferinele. ntreaga casa devine un cmp de btlie.Familia nu i d seama c alcoolicul bea din cauz c nu se poate opri i ci el se urte pentru asta. Pedepsindu-lpentru comportamentul su, ei l conving c nu e demn de iubire. Astfel, i se va nltura sentimentul de vinovie, pentruc va considera c, fiind pedepsit pentru butul su, i pltete greelile. i imagineaz c a pltit pentru comportamentulsu negativ, astfel nct poate sa bea din nou. Negarea familiei. Alcoolicul neag c el ar avea vreo problem. El neag c ar ave nevoie de ajutor. Promite c nu

    va mai bea niciodat. Acceptndu-i promisiunile, familia neagi ea problema. E la fel cnd spunem c alcoolicul beaintenionat. Ei nu i-ar accepta promisiunile dac ar ti c el e bolnav i c nu se poate controla. Ei neag problema atuncicnd o ascund de ceilali i pretind c ea nu exist. Neag problema atunci cnd amenini nu sunt consecveni n ceeace zic. Familia alcoolicului spune deseori un lucru i face alt lucru. Ei nu sunt contieni de faptul c alcoolicul ascultceea cefac ei i nu ce spun. Copiii sunt prini la mijloc. Ca i copii ai alcoolicilor, suntem afectai n multe feluri. S-ar putea s fim rnii directde comportamentul alcoolicului, mai ales dac exist violen. Atunci cnd bea, alcoolicul face deseori promisiuni pe carenu le poate pstra sau pe care nu i le amintete. Ne e greu s trecem prin asta dac nu nelegem c alcoolismul este oboal. Sau, s-ar putea s existe probleme financiare. S-ar putea s ne simim ruinai de familia noastr sau s ne fie teamc vom fi fcui de ruine n faa prietenilor. S-ar putea chiar s ne nvinovim pe noi nine pentru butul alcoolicului.

    S-ar putea ca i prinii non-alcoolici s ne cauzeze probleme. n urma preocuprii lor cu problema butului, s-ar puteas ne neglijeze, s fie iritabili, inconsisteni, pretenioi sau confuzi. S-ar putea s ne fac s-i ajutm s-l controleze pealcoolic, s-l supraveghem, s nu facem glgie ca s nu-l deranjm, s-l aducem acas de la bar, s minim pentru el cas ascundem problema de vecini. S-ar putea chiar s ne acuze pe noi pentru c alcoolicul bea.

    Astfel, nu e de mirare c ajungem s ne urm pe noi, pe prinii notri, pe viai pe tot ce e n ea. Poate c avemprobleme cu temele acas, poate c ne e team de oameni, nu avem ncredere n noi, ne e team de viitor sau poatesuferim de tulburri nervoase. Unii dintre noi chiar am fugit de acas sau am avut probleme cu poliia. Dar existsperan. Putem nva s diminum efectele negative pe care le are alcoolismul asupra noastr i s devenim oamenifericii i sntoi emoional.

    Rezumat. Cineva care are o dorin incontrolabil de a bea este alcoolic; el sufer de boala alcoolismului. Alcooliculfolosete alcoolul pentru a scpa de realitatei de responsabiliti.

    Dei se simte vinovat, el nu se poate opri din but, chiar dac vede c distruge tot ceea ce face ca viaa s meritetriti c le produce suferin celor dragi din jur.

    El este dependent emoional de alcool i crede cu adevrat c nu poate tri fr a bea. El este dependent i fizic i intr nsevraj atunci cnd ncearc s se opreasc.

    El ncearc s scape de remucri bnd din ce n ce mai mult pn cnd durereaprovocatde consumul de alcool devine

    mai puternic dect cea pe care ncearc s o diminueze prin alcool. Doar atunci va fi gata sa se opreasc din but; dorina dea nceta butul trebuie s vin din interior. Nimeni nu poate obliga un alcoolic s se opreasc din but.

    Pentru c alcoolicul e bolnav, el i face ru lui i altora. Datorit apropierii noastre de el, i noi avem probleme. Cel maibun mod de a-l ajuta pe alcoolicul compulsiv i pe noi nine este de a ntri propriile puteri, de a ne corecta atitudinile, de a fibuni cu el i de a nva cum s ne detam de problem.

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    22/49

    22

    Scrisoare deschis ctre familia mea

    Sunt alcoolic. Am nevoie de ajutor.

    Dac mi permii s te mint, acceptnd asta ca adevr, m ncurajezi s mint. Adevrulpoate fi dureros, dar scoate-l la iveal.

    Dac m lai s fiu iste, m nvei s mi evit responsabilitile i, n acelai timp, s numai am respect fa de tine.

    Dac pot, te voi exploata i voi profita de tine. Fcnd asta, devii complice n ncercareamea de a scpa de responsabiliti.

    Poi s-mi ii lecii, s m moralizezi, s m dojeneti, s m lauzi, nvinoveti, s m

    ceri sau s-mi arunci alcoolul, indiferent dac sunt sub influena alcoolului sau dac suntabstinent. Poi s te simi bine pentru moment, dar situaia se va nruti.

    Dac mi accepi promisiunile, mi ngdui s-mi amn durerea. La fel e i cu acordurile,nelegerile schimbate. Dac un acord a fost fcut, ine-te de el.

    Dac i pierzi firea cu mine, te vei distruge pe tine i orice posibilitate de a m ajuta.

    Dac permii anxietii s te constrng, s faci ceea ce ar trebui s fac eu, distrugi,

    pentru amndoi, ansa de a ne recupera.Ascunznd sau muamalizand consecinele abuzului meu de alcool, vei reduce sau veievita criza, perpetund boala.

    Cu toate acestea, gsete realitatea aa cum a vrea eu. Dependena de alcool este o boali se nrutete pe msur ce abuzul meu continu. ncepe acum s nvei s nelegi is planifici recuperarea mea. Am nevoie de ajutorul unui doctor, a unui consilier sau aunui psiholog, a unui alcoolic n recuperare i de Dumnezeu. Singur nu m pot ajuta.

    M ursc pe mine, dar te iubesc pe tine. A nu face nimic este cea mai rea alegere pe careo poi face pentru noi. Vreau linite i siguran n casa noastri fericire pentru toi.

    Te rog, ajut-m!

    Alcoolicul tu.

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    23/49

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    24/4924

    Sptmna 4

    Tinerii i consumul de alcool

    O problem pe care toi prinii i-o pun inclusiv cei din Biserica Ortodox este cea a consumului

    de alcool la adolesceni. Exist un acord general cu privire la faptul c vrsta consumului de alcool a sczut

    foarte mult, c adolescenilor le este extrem de uor s i procure alcool. De cele mai multe ori, ns, ne

    simim neputincioi atunci cnd vine vorba de a interveni sau de a ne proteja copiii de pericolul alcoolului.

    Discuia i materialele oferite i vor ghida pe prini i nu numai n abordarea discuiei despre alcool cu

    adolescenii, n stabilirea de reguli i consecine privind folosirea alcoolului de ctre acetia, dar i n

    stabilirea unei relaii de comunicare deschis cu acetia.

    Materiale informative:

    o Abuzul de alcool la adolesceni factori de risc o prezentare adresat prinilor i adulilor, n

    general, care doresc s afle informaii despre factorii de risc care i predispun pe adolesceni la

    adoptarea unui comportament favorabil consumului de alcool; de asemenea, se prezint fazele

    procesului adiciei, ncepnd cu cea a consumului experimental, social, instrumental, urmat de cel

    habitual i compulsiv.

    o Cum s vorbe ti cu copilul tu despre consumul de alcool? prinii sunt sprijinii n a iniia un

    proces de comunicare ntre acetia i copiii lor privind atitudinea familiei fa de consumul de alcool al

    adolescenilor.

    o Strategii de prevenire pentru prini o trecere n revist a modalitilor prin care prinii po

    interveni pentru a preveni dezvoltarea unui comportament pro-adictiv, oferindu-se indicii despre

    propriile atitudini ale prinilor i necesitatea stabilirii de reguli privind consumul.

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    25/4925

    Abuzul de substane la adolesceni- Factori de risc -

    a. subcultura adolescenilor : adulii ncearc s controleze consumul adolescenilor, asociindu-l cu o anumit vrstcu anumite evenimente sociale, cu ceremonii i celebrri; cultura contemporan (familia, comunitatea, bisericile) iau modificat atitudinea semnificativ, avnd nu numai o atitudine pro-consum, ci i o de-tradiionalizare pnacolo unde controlul dispare. Per ansamblu, circumstanele reprezint doar una dintre cauzele consumului la

    adolesceni altfel spus, un factor de risc. Cea mai mare parte a consumului nu apare n cadrul familial, social saureligios, ci n cadrul unei subculturi a egalilor care este nesupravegheat, care i improvizeaz propriile ritualuri care confer propria semnificaie consumului de substane. Aceast subcultur e, n cel mai ru caz, o caricatur asocietii, iar toate caricaturile sunt predispuse la exagerri. ns, nu toi adolescenii dezvolt dependene, astfenct aceti factori culturali nu pot fi incriminai n totalitate.

    b. personalitatea adolescenilor : prin natura lor, adolescenii sunt nclinai ctre asumarea de riscuri care, dei sunpericuloase, sunt captivante i stimulante; adolescenii triesc aici i acum ntr-o mai mare msur dect aduliidin punct de vedere al dezvoltrii, adolescenii se afl la mijlocul distanei ntre copilrie i maturitate, nu numabiologic, ci i cognitiv (abilitatea de a planifica i anticipa consecinele). Din acelai motiv, adolescenilor le edificil s i amnerecompensarea; consumul de substane ofer gratificare imediat; le e mai uor s treac de laconsumul experimental la cel habitual pentru a se simi bine / a evita s se simt ru, fr s ia n considerare

    consecinele. n timp, consumul devine principala surs de recreere i modalitate de coping. - rebeliunea (tensiuneacare exist ntre adolesceni i autoriti i care reflect dinamica procesului de individualizare); puterea voinei ati ce vrei i gndeti, indiferent de ce vor i gndesc ceilali - devine periculoas dac se dezvolt fr abilitatea dea planifica i a amna recompensarea; dorina de independen implici o anumit opoziie; atitudinea prinilorfa de acest fenomen e crucial dac sunt excesiv de severi, vor bloca autonomia viitorului adult, lsndu-i totuvulnerabili fa de presiunea egalilor/predarea ctre o alt persoan (substituirea unui printe sever cu unprieten/iubit). Atitudinea opus, de abdicare de la responsabiliti de ctre prini i societate, i priveaz peadolescent de alternativa la propria voin, de un set de tradiii i valori. n cazul fericit al individualizrii reuiterezultatul este un amalgam al influenei prinilor, culturii i propriei experiene, marcat de puterea voinei integritate i ghidat de valori i idealuri ce servesc interesele sociale.

    c. presiunea egalilor : o mare parte a conflictului adolesceni-prini e legat de loialitate: aprobarea prinilor versus

    aprobarea prietenilor; adolescenii sunt sensibili fa de regulile grupului de prieteni referitoare la nfiarecomportamente i atitudini, iar o mare parte a schimbrilor lor de dispoziie au de a face cu lupta de a ctiga i apstra aprobarea acestora; iar aceast subcultur este una care promoveaz consumul hedonistic/instrumental desubstane; n msura n care grupul din care face parte un adolescent sus ine o astfel de atitudine, el este n situaide risc fa de abuz i dependen;

    d. nstrinarea adolescenilor:nstrinarea se refer la respingerea / ntreruperea legturii ntre adolescent i valorileidealurile, tradiiile parentale i sociale; nstrinarea nu e neutr din punct de vedere emoional tinerii nstrinasunt mnioi, acioneaz aa cum fac pentru c se simt trdai chiar fr s contientizeze asta- de ctre cei alecror valori le resping; de fapt, fiecare adolescent nstrinat a fost neglijat de ctre familie, de ctre societate sau dectre ambele;

    e. stresul: problema factorilor stresori trebuie vzut n lumina mecanismelor de coping (cu ct acestea sunt maipuine, cu att individul este mai stresat); simptomele de stres include nervozitate, anxietate, iritabilitate, agitaieinsomnie, dificulti de concentrare i de somn, tulburri ale apetitului alimentar i abuz de substane cu rocompensator; un important factor de stres l reprezint mediul familial disfuncional (familii n care exist situaii deabuz fizic, sexual i psihologic, violen, arestri, abuz parental de alcool i/sau alte droguri, afeciuni mentale aleunuia sau ambilor prini); ns, nu toi adolescenii care abuzeaz de substane provin din astfel de familii;

    f. insecuritatea i stima-de-sine sczut : stima de sine se bazeaz pe abilitatea de a reui n depirea obstacolelorsuccesul ntrete stima de sine, pe cnd eecul conduce la scderea acesteia i la anticiparea eecurilor viitoareeecul cronic i frustrarea se finalizeaz n disperare i neputina nvat; - insecuritatea sentimente de anxietatecronic i are originea n lipsa afeciunii, a unui climat de ncredere n ceilali i n propria persoan; ambelefuncioneaz ca i factori declanatori pentru consumul compensatoriu de substane; fiecare adolescent este un

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    26/4926

    individ n cutarea a ceva care s l fac s se simt special i mndru, fie vorba de atractivitate personal, talentaptitudini sociale sau inteligen.

    Procesul adiciei

    1. Consumexperimental motivat primar de curiozitate i de cutarea senzaiilor de extaz (uneori, i de rebeliune)efectele consumului sunt mai puin importante dect extazul ce nsoete un tabu; acest consum apare de obicei n

    context social, nu este frecvent, poate fi impulsiv, s conduc la mbtare i poate fi i consum de poil-substane;

    2. Consumulsocial - motivaia primar este acceptana sociali facilitile sociale (integrarea); principalele efectesunt relaxarea i dezinhibarea; acest consum are loc n cadrul grupului de prieteni / colegi, la petreceri, se potconsuma cantiti importante de alcool, se poate ajunge la mbtare; apar ruperea firului i mahmurerile; n acesstadiu ncepe nvarea instrumental referitoare la efectele alcoolului asupra emoiilor i comportamentelor;

    3. Consum instrumental n aceast etap sunt cutate efectele alcoolului asupra emoiilor i comportamentuluisunt dou tipuri de consum: consumul hedonist (cutarea plcerii i a dezinhibrii comportamentul sexual i agresivcare poate include i combinaia de substane pentru a descoperi noi modaliti de a experimenta ceva nou) consumul compensator (folosirea substanei pentru a inhiba comportamentul sau suprima emoiile mnia

    resentimentele, singurtatea, vinovia, ruinea, durerea, plictiseala sau anxietatea); ocazional, apar mahmurerileaccidentele, ruperea firului consecinele negative sunt, nc, minime i puin observabile; pot s apar probleme caabsenteismul i scderea performanelor colare, ns s nu se fac legtura cu alcoolul;

    4. Consum habitual consumul de alcool devine principalul mod de recreere i/sau de a face fa problemelor; aparmodificri n stilul de via orientarea ctre un grup care consum mai mult alcool, intoxicaiile sunt mai dese pe o durat mai lung; scade funcionarea social, performanele colare, conflicte cu familia, izolare, rebeliunenecooperare, iritabilitate;- dezvoltarea toleranei = nevoia de a folosi progresiv mai mult alcool pentru a ajunge la acelai efect; n evaluareatoleranei nu conteaz att de mult cantitatea de alcool consumat, ct efectele alcoolului aceeai cantitate dealcool produce efecte diferite;

    - continuarea consumului n ciuda consecinelor negative pe plan fizic, social, legal, academic i psihologic.

    5. Consum compulsiv pierderea controlului asupra consumului (cnd, unde, ct, pentru ct timp), preocuparea cuconsumul, neputina de a nceta consumul; iritabili i depresiv n absena alcoolului;

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    27/4927

    Cum s le vorbii adolescenilor despre alcool?

    Pentru muli prini poate fi foarte greu s aduc n discuie subiectul consumului de alcool. E foarte posibil caadolescentul vostru s ncerce s ocoleasc tema, n timp ce voi v simii nesiguri despre ce i cum ar fi mai bine s faceiPentru a v spori ansele unei discuii eficiente, ncercai s v planificai discuia din timp. Alegei un moment n care i voii copilul vostru avei timp liber i suntei relaxai.

    Nu ncercai s epuizai tot subiectul ntr-o singur discuie. De fapt, impactul discuiei cu el poate fi mai mare dac veavea mai multe astfel de ntlniri despre consumul lui de alcool. Astfel, v putei gndi la aceast discuie ca la prima dintr-oserie mai lung.

    1. Modul n care adolescentul privete alcoolul. ntrebai-v copilul ce tie despre alcool i ce crede despre consumude alcool pe durata adolescenei. ntrebai-l de ce anume crede c unii adolesceni consum alcool. Ascultai cuatenie, fr a-l ntrerupe. n acest mod, copilul vostru se va simi ascultat i respectat, iar discuia despre subiectualcoolului va deveni astfel una obinuit, normal.

    2. Date importante despre alcool. Dei muli copii cred ctiu deja tot ce trebuie despre alcool, multe dintre acestedate sunt mituri i informaii eronate. Iat cteva elemente importante:

    Alcoolul este un drog puternic care ncetinete activitatea trupului i a minii. Afecteaz coordonareancetinete timpul de reacie, tulbur vederea, judecata limpede i gndirea.

    Berea i vinul nu sunt mai sigure dect triile. O doz de bere, un pahar de vin sau 50 ml de trie coninaceeai cantitate de alcool i au acelai efect asupra organismului i a minii.

    De obicei, e nevoie de 2-3 ore pentru ca o singur doz de alcool (vezi mai sus) s fie eliminat din organismAcest proces nu poate fi accelerat, nici dac bem cafea, nici dac facem un du rece sau dac ne plimbm pn ne trece.

    Oamenii au tendina de a aprecia foarte greit ct de tare au fost afectai de alcool. Asta nseamn c multepersoane au impresia c pot controla foarte bine o main, dei au consumat alcool dei realitatea e cu totul alta.

    Oricine poate avea probleme serioase cu alcoolul, inclusiv un adolescent.

    3. Mitul poiunii magice. Imaginea atractiv pe care massmedia o contureaz alcoolului i ncurajeaz peadolesceni s cread c butul i va transforma n persoane populare, atractive, fericite i meseriae. Studiile aratc acei adolesceni care cred acest lucru despre consumul de alcool vor ncepe s bea la vrste mult mai fragede. nsputei combate aceste mituri prin urmrirea unor emisiuni TV mpreun cu adolescentul vostru i s discutai modun care e prezentat consumul de alcool n aceste emisiuni. De ex., reclamele TV pentru bere arat deseori tineri carese distreaz de minune, ca i cum butul ne asigur ntotdeauna o stare nemaipomenit de bun. Urmrirea unei astfede reclame mpreun cu fiul/fiica voastr poate fi o ocazie foarte bun de a discuta nenumratele moduri n carealcoolul i poate afecta pe oameni provocnd uneori sentimente de tristee sau mnie n loc de o stare lipsit degriji.

    4. Motive pentru a nu bea. Atunci cnd discutai cu copilul vostru despre motivele din care ar trebui s evite consumude alcool, nu v apropiai de tacticile de speriere. Muli adolesceni tiu c sunt oameni care consum alcool fr aavea probleme din cauza asta, aa c e important s discutai cu ei despre consecinele consumului de alcool, fr aaccentua prea mult pe situaii particulare. De ex., putei discuta despre pericolul de a fi ntr-o main condus de unofer care a consumat alcool fr a insista c toi copiii care se urc ntr-o main condus de un ofer care a but auaccidente. Iat cteva motive din care adolescenii nu ar trebui s consume alcool:

    o

    V dorii ca el s evite alcoolul. Asigurai-v c i comunicai clar ateptrile voastre fa deconsumul de alcool al copilului vostru i ncercai s stabilii consecine pentru nclcarea regulilor. Valorilei atitudinile voastre conteaz pentru copilul vostru, chiar dac el nu v va arta ntotdeauna acest lucru.

    o V dorii ca el s aib respect fa de propria persoan. n cadrul unor grupuri, adolescenii aurspuns c cel mai bun mod de a-i convinge s evite alcoolul este apelul la respectul fa de propria persoan transmiterea mesajului c ei sunt prea inteligeni i merit mult mai mult dect s aib nevoie de crjaalcoolului. Adolescenii sunt ateni i la felul n care alcoolul i-ar putea determina s fac anumite lucrurjenante care s le afecteze negativ respectul fa de sine i relaiile cu ceilali.

    o V dorii ca el stie c butul e ilegal pentru minori. Consumul de alcool sub vrsta de 18 aneste ilegal, iar surpinderea unui adolescent n stare de intoxicare poate s i cauzeze acestuia probleme cu

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    28/4928

    autoritile. Chiar dac butul nu se soldeaz cu reinerea de ctre poliie, e posibil ca prinii prietenilorcopilului vostru s nu le mai permit acestora s aib relaii de prietenie cu acesta. Dac butul are loc incadrul colii, copilul vostru risc scderea notei la purtare sau exmatricularea.

    o Consumul de alcool pentru vrsta lor poate fi periculos. Una dintre principalele cauze aledeceselor la adolesceni o reprezint implicarea n accidente de circulaie datorate consumului de alcoolConsumul de buturi alcoolice i predispun pe adolesceni la a deveni victime ale agresiunilor sexuale i asexului neprotejat. Chiar dac copilul vostru e convins c nu se va implica n astfel de activiti nici chiardup ce va consuma alcool, reamintii-le c alcoolul afecteaz raiunea, astfel c odat ce o persoan a butacele activiti nu i se vor mai prea deloc periculoase.

    o n familia voastr exist antecedente de alcoolism. Dac unul sau muli membri apropiai afamiliei voastre are sau a avut probleme de alcoolism, e posibil ca fiul sau fiica voastr s fie mai vulnerabilfa de a avea probleme cu alcoolul. Copilul vostru trebuie stie c pentru el consumul de alcool prezintriscuri mai mari.

    5. Cum s fac fa presiunii prietenilor. Nu e suficient s i spui copilului tu c ar trebui s evite alcoolul trebuies l ajui s i dea seama cum s fac asta. Ce rspuns ar putea s dea fiica ta atunci cnd merge la o petrecere i i seofer o bere? (vezi 6 moduri de a spune nu alcoolului). Sau ce ar trebui s fac fiul tu dac va fi la un moment dan casa unui prieten unde ceilali copii trec din mn n mn o sticl de vin, iar prinii nu sunt n zon?

    ncercai s gsii mpreun moduri prin care ar putea s fac fa unor astfel de situaii dificile i decidei modun care suntei dispui s v ajutai copilul. De ex.: Dac te afli la un moment dat n casa unui coleg i ali copincep s bea alcool, sun-mi vin s te iau i n-o s fie nici o ceart sau pedeaps. Cu ct copilul vostru va fmai bine pregtit, cu att va fi mai capabil s fac fa unor situaii presante care implic butul.

    6. Cum s spui nu alcoolului? Pentru a face fa situaiilor n care li se ofer alcool, adolescenii prefer replici scurtecare le permit s refuze fr a face mare caz din asta. Cel mai bine ar fi ca adolescentul vostru s se gndeasc laastfel de replici, astfel nct s se simt confortabil atunci cnd le folosete. Pentru a facilita nceperea unei astfel dediscuii, iat cteva exemple simple de la cele mai lejere pn la cele mai asertive.

    a. Nu mulumesc.b. Nu am chef ai cumva nite suc?c. Nu m intereseaz alcoolul.d. Cu mine vorbeti? Las-o balt!e. De ce m tot bai la cap daci-am zis o dat NU?

    f. Las-m-n pace!

    7. Mam, tat, voi ai but atunci cnd erai de vrsta mea? Asta e o ntrebare de care muli prini se tem ns, efoarte posibil ca ea s apar n discuiile despre alcool din cadrul familiei. Adevrul este c muli prini au consumatalcool nainte s aib vrsta legal pentru aceasta. Aa c, putem fi sinceri cu copilul nostru, fr a prea genul deipocrii care spun: F ce spun eu, nu ce am fcut?

    Va trebui s luai o decizie. Dac considerai c e mai bine s nu aducei n discuie propriul consum de alcoolsau droguri, putei s i spunei copilului c nu dorii s discutai despre asta. O alt abordare e de a recunoate c aiconsumat alcool atunci cnd erai adolescent, dar c asta a fost o greeal i dai un exemplu de moment penibilsau dureros care a avut loc din cauza consumului de alcool. Aceast abordare poate s l ajute pe fiul / fiica voastrs neleag c, ntr-adevr, consumul de alcool la adolesceni are consecine negative.

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    29/4929

    La fapte: strategii de prevenire adresate prinilorDei conversaia printe-copil e esenial, discuiile despre alcool nu sunt suficiente e nevoie de aciuni concretepentru a-l ajuta pe copilul vostru s fac fa alcoolului. Studiile arat c implicarea activ a prinilor poate s ajute pe adolesceni s evite consumul timpuriu de alcool, precum i problemele ulterioare datorate acestuia. ntr-unstudiu efectuat la nivel naional, 71% dintre adolesceni spuneau c alcoolul e uor sau foarte uor de procuratMesajul e clar: adolescenii au nevoie de foarte mult supraveghere din partea adulilor. Iat cteva moduri de a faceacest lucru:

    o Monitorizai consumul de alcool din casa voastr. Dac inei alcool n cas, inei evidena acestuiaSpunei-i clar copilului c nu acceptai n cas petreceri sau alte ntlniri ale tinerilor neplanificate. Dac eposibil, ncurajai-l s-i invite prietenii atunci cnd suntei i unul dintre voi acas. Cu ct copilul vostru seva distra mai mult la voi acas, cu att vei ti mai multe despre activitile i prietenii lui.

    o Stabilii legturi cu ali prini. Dac i cunoatei pe prinii prietenilor i colegilor copilului vostru, veputea s v supravegheai i mai bine copilul. Astfel, v va fi mai uor s dai un telefon prinilor unucoleg care organizeaz o petrecere, pentru a v asigura c cel puin un adult responsabil va fi prezent i cnu vor fi disponibile buturi alcoolice. E posibil s v dai seama c nu suntei singurii care dorii sprevenii consumul de alcool al adolescenilor poate ci ali prini au aceleai preocupri.

    o Monitorizai activitile copiilor votri. Informai-v n legtur cu planurile i locurile pe care lefrecventeaz copilul vostru. n general, copilul vostru va fi mai deschis dac va simi c vrei stii acestelucruri pentru c v facei griji pentru el i v pas, nu pentru c vrei s l controlai.

    o Stabilii reguli ale familiei privind consumul de alcool la adolesceni. Atunci cnd prinii stabilesc nmod clar reguli care interzic consumul de alcool, copiii lor au anse mai mici de a ncepe s foloseascalcoolul. Iat cteva posibile reguli (dei fiecare familie i le poate stabili funcie de credinele i valorileproprii): Copiii nu au voie s consume alcool pn la vrsta de 18 ani (sau 21 de ani). Fraii mai mari nu i vor ncuraja pe cei mai mici s bea i nu le vor oferi alcool. Copiii nu vor merge sau nu vor rmne la petreceri la care se consum alcool. Copiii nu vor merge cu o main al crei ofer a consumat alcool.

    Odat stabilite regulile, va fi nevoie s stabilii i consecinele pentru situaiile n care aceste reguli arputea fi nclcate. Alegei doar pedepse pe care le putei pune n aplicare. De asemenea, nu stabilii pedepse atde severe nct s saboteze mai apoi comunicarea deschis dintre voi i copii. Ideea e ca pedeapsa s fie urzicedoar att ct s l determine pe copilul vostru s se gndeasc de dou ori nainte de a nclca regula. O posibilconsecin pot fi restricii temporare privind activitile sociale ale copilului.

    n cele din urm, trebuie s v pregtii s punei n aplicare consecinele stabilite, atunci cnd e cazulDac adolescentul vostru tie c i va pierde anumite privilegii de fiecare dat cnd ncalc o regul privindconsumul de alcool, sunt anse mai mari ca acesta s respecte nelegerea.

    o Oferii un exemplu pozitiv. Prinii reprezint modele importante pentru copiii lor chiar i pentru cecare se grbesc foarte tare s devin adolesceni. Studiile arat c dac un printe consum alcool, copiiacestuia au anse mari s bea i ei. Exist ns cteva moduri de a minimaliza acest risc, chiar dac voconsumai totui alcool: Consumai alcool cu moderaie. Nu i spunei copilului c alcoolul este un mod bun de a-i rezolva problemele. De ex., nu venii acas

    de la serviciu, spunnd: Am avut o zi proast, trebuie s beau ceva. Dimpotriv, artai-i copilului vostru c avei alte moduri, mai sntoase, de a face fa stresulu

    (activiti fizice, muzica, discuia cu partenerul de via sau cu prietenii). Nu i spunei copilului poveti despre propriul consum de alcool ntr-un mod care s transmit mesaju

    c alcoolul poate fi distractiv. Nu bei niciodat cnd ofai i nu v urcai ntr-o main condus de un ofer care a consumat alcool. Atunci cnd avei invitai aduli, punei la dispoziie buturi non-alcoolice i suficient mncare. Dac

    cineva bea prea mult la petrecerea voastr, asigurai-v c va ajunge acas n siguran (inclusiv, c nuva ofa).

    o Nu sprijinii consumul de alcool al adolescenilor. Atitudinile personale fa de consumul de alcool aadolescenilor i va influena i pe copiii votri. Evitai s glumii pe seama consumului de alcool sau a

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    30/4930

    intoxicrii (beiei) la adolesceni sau vreun oricare alt mod de a demonstra toleran fa de acestea. Mamult, nu servii niciodat alcool prietenilor minori ai copilului vostru. Studiile arat c acei copii ai crorprini sau prini ai prietenilor pun la dispoziie buturi alcoolice pentru ntlnirile adolescenilor autendina de a abuza de alcool, de a bea mai des i de a fi implicai n accidente rutiere.

    V putei altura eforturilor colii sau comunitii de a descuraja consumul de alcool la adolesceni sauputei s v gndii la posibilitatea iniierii unor astfel de programe, n colaboare cu reprezentanicomunitii. Astfel de programe se pot referi la scrierea de regulamente pentru reducerea disponibilitialcoolului pentru minori, precum i la stabilirea de consecine pentru consumul de alcool sub vrsta legal.

    o

    Ajutai-v copilul s-i stabileasc prietenii sntoase. Dac prietenii copilului vostru consum alcool, edestul de posibil ca i copilul vostru s fac acelai lucru.o ncurajai alternative sntoase pentru consumul de alcool.

    E posibil ca fiul / fiica mea s aib probleme cu alcoolul?Dei aceast brour se adreseaz n primul rnd prevenirii consumului de alcool la adolesceni, e necesar s fim ateni i laabuzul de alcool la adolesceni. Anumii copii prezint un risc mai mare fa de a consuma alcool n mod abuziv i se confruntcu probleme din aceast cauz (de sntate, colare, legale, familiale i emoionale). Copiii care prezint cel mai mare riscpentru a avea probleme relaionate alcoolului sunt cei care:

    o ncep s consume alcool sau alte droguri nainte de vrsta de 15 ani.o Au un printe care abuzeaz de alcool sau e alcoolic.o Au prieteni apropiai care folosesc alcoolul sau alte droguri.o Au avut de la vrste mici comportamente agresive, antisociale sau greu de controlat.o Au fost victime ale unor abuzuri n copilrie i / sau alte traume majore.o Prezint probleme comportamentale sau eec colar.o Au prini care nu i sprijin, care nu comunic deschis cu ei i care nu se intereseaz de comportamentul i activitile

    copiilor lor.o Sunt expui ostilitii sau respingerii continue de ctre prini i/sau unei disciplinri severe sau incoerente.

    Concluzie: Ce putem face?o Stabilii cu copilul vostru o relaie plin de afeciune i ncredere.o Facei n aa fel nct copilului vostru s i fie uor s stea de vorb cu voi.o Discutai cu copilul vostru despre date despre alcool, motive pentru a nu bea i moduri n care poate evita alcoolul n

    situaii presante.o inei evidena activitilor copilului vostru i luai legtura cu ali prini pentru a stabili reguli comune despre

    consumul de alcool la adolesceni.o Stabilii reguli ale familiei voastre despre consumul de alcool la adolesceni, precum i consecinele nclcrii acestorao Oferii un exemplu pozitiv n ceea ce privete propriul consum de alcool i reacia voastr la consumul de alcool a

    adolescenilor.o ncurajai-v copilul s dezvolte prietenii sntoase i alternative distractive n locul consumului de alcool.o Evaluai dac adolescentul vostru prezint un risc crescut pentru a avea probleme cu alcoolul; dac da, luai msurile

    necesare pentru diminuarea riscului.o Evaluai dac prezint simptomele unui consum problematic de alcool i acionai cu promptitudine pentru a gs

    sprijinul necesar.o Avei ncredere n propria puterea de a v ajuta copilul s evite consumul de alcool.

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    31/4931

    Sptmna 5

    Esena spiritualitii ortodoxela nceputul recuperrii

    Biserica Ortodox este un izvor nesecat de valori i principii care ne sunt de mare folos atunci cnd ne

    confruntm cu diferitele probleme ale vieii. Sute de studii au demonstrat deja legtura strnsi rolul pe care

    viaa spiritual a unei persoane o are n tmduirea afeciunilor de natur fizic i emoional. n cazu

    alcoolismului i a altor dependene, ns, aceast legtur nu pare la fel de evident, astfel nct renunm

    destul de repede la a mai ncerca s i ajutm pe alcoolici dac instrumentele i nvturile uzuale ale Bisericii

    nu au dat rezultate la scurt timp dup prima ncercare. Programul celor 12 Pai ne arat modul n care, pentru

    recuperarea din boala alcoolismului, e necesar punerea n practic a unor principii spirituale strvechi

    regsite att n scrierile Sfinilor Prini, ct i n viaa liturgic a Bisericii noastre. Aceast prezentare

    ncearc s sublinieze caracterul comun al principiilor programului i ale spiritualitii ortodoxe i rolul vital

    al acestora n procesul de recuperare al oricrui alcoolic.

    Materiale informative:

    o Spiritualitatea ortodox la nceputul recuper rii din alcoolism o prezentare care evideniaz

    aspectele spiritualitii ortodoxe implicate n procesul recuperrii din alcoolism, despre rolul ndurri

    divine i colaborrii cu aceasta n salvarea personal a alcoolicilor care pesc pe calea recuperrii.

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    32/4932

    Spiritualitatea Ortodoxi nceputul recuperrii

    n ce privete asistarea alcoolicilor i dependenilor de droguri, exist diferite puncte de vedere fa de ce

    nseamn adicia i recuperarea. Prima este cea profesional, bazat pe medicin i psihologie. Din aceastperspectiv, dependena este vzut ca o afeciune a creierului, cauza acesteia e de natur genetic i neuro-chimic, iar sperana este aceea de a descoperi o un tratament medicamentos sau o tehnic de consilierepsihologic pentru a vindeca boala adiciei.

    Din cea de-a doua perspectiv tratamentul se refer la a-i ajuta pe oameni s accepte c alcoolismul este oboal tratabil prin folosirea unor metode spirituale i c responsabilitatea pentru acceptarea acestui ajutor i revinealcoolicului. Acest tip de proces de tratament implic ajutarea alcoolicului sau a dependentului de droguri ntrecerea n revist a trecutului, n acceptarea nevoii de abstinen total fa de alcool i droguri i n dezvoltareaunor abiliti de recuperarea de baz care s i ajute s i menin abstinena. Pentru cei mai muli dintre acetoameni, recuperarea va presupune o schimbare personal de natur spiritual. Existi alte ci spre recuperare, darmetoda spiritual s-a dovedit a fi cea mai eficient pentru cel mai mare numr de oameni aflai n recuperarePentru oamenii care nu pot s accepte o cale spiritual pot fi ncercate alte metode de intervenie.

    Pentru nceput, s ne gndim la cteva dintre nvturile de baz ale spiritualitii ortodoxe. Se poate spune cprincipalul scop al vieii este unirea cu Dumnezeu i mprtirea cu Harul Su Divin. Biserica spune c aceastunitate poate fi obinut doar prin Fiul Domnului nostru, Iisus Hristos (Ioan 14:6) i e mijlocit prin Sfntul Duh. Eun lucru firesc i principala preocupare pentru suflet s tnjeasc dup aceast unitate. Omul nu poate s gseasciubirea, pacea sau armonia fr aceast unitate cu Hristos, ntru i prin Sfntul Duh. Ar trebui sinem minte cdin perspectiv ortodox, spiritualitatea nseamn n primul rnd lucrarea lui Dumnezeu asupra sufletului (princeea ce numim ndurare), i nu aciunea omului asupra propriului suflet (ceea ce ar semna mai degrab cupsihologia). Spiritualitatea ortodox e preocupat de originea i descoperirea ndurrii divine. Gsirea acesteia esteesenial pentru evoluia spiritual, iar aceast ndurare vine doarde la Dumnezeu. Dac se poate spune c ea neeste oferit pe gratis de Dumnezeu, omul are i el rolul lui n primirea acestui dar: rugciunea, Sfintele Tainepostul i alte fapte duhovniceti, precum facerea de bine. nelegem, aadar, c aceast ndurare reprezint un dar

    nu ceva ce ctigm sau meritm. Rolul nostru e doar cel de a ne pregti sufletele pentru darurile lui Dumnezeu.Pentru a ajunge la aceast unitate cu Dumnezeu, e necesar existena unei legturi ntre lucrarea i ndurareaLui i voina omului. Voina (nu intelectul sau emoiile) este elementul de baz n lupta omului pentru mntuiresau ndumnezeire. Nu poate s existe ndumnezeire fr armonia dintre ndurarea Lui (voia divin a luDumnezeu) i propria noastr voin (Evrei 10:5,9). Asta presupune predarea de ctre om a propriei voine i aacceptrii voii lui Dumezeu n viaa lui. Omul este dependent de Dumezeu pentru milostivirea Lui i nu poateajunge la ndumnezeire doar prin eforturile proprii, indiferent de ct de mari ar fi acestea. Omul poate ajunge laaceast unire cu El doar prin ndurarea i lucrarea Sa. ns, pentru mntuire e nevoie i de implicarea activi deconsimmntul omului. Atunci cnd alegem binele, cutnd sau mplinind voia Domnului, El se ndur de nopentru a mplini dorina sufletului. Acesta e un act deliberat de cooperare ntre noi i Dumnezeu. n orice momentavem libertatea de a alege s i mplinim voia Sa, iar El e poate oricnd s ne acorde ndurare. Tot binele pe care lavem vine de la Dumnezeu, chiar nsi voina noastr. ns, modul n care ne folosim de acest liber arbitru inedoar de decizia noastr personal.

    n esen, alcoolismul este o afeciune de natur spiritual pentru c implic separarea de Dumnezeu cea mainefireasc postur n care se poate afla omul. Utilizarea greit a voinei l conduce pe om spre alcoolism i separ pe alcoolic de ndurarea dumnezeiasc; mai apoi, adicia ajunge s l copleeasc pe acest nefericit pe planspiritual, mental, emoional i fizic. Alcoolicul devine astfel neputincios n faa dependenei. Recuperareaspiritual e necesar pentru c alcoolicul are nevoie s se orienteze spre re-unirea cu El. Orientarea i practicareaspiritualitii au fost pierdute din cauza alcoolismului, prin greita utilizare a voinei. Aceast redirecionare poatefi realizat doar prin mijloace spirituale, att prin folosirea voinei personale, ct i prin ndurarea lui DumnezeuAlcoolicul trebuie s-i regseasc acum calea sulfetului su, aa cum i-a fost ea dat de Dumnezeu, s redescopere adevratul sistem de valori sau de credine i s i rectige armonia i pacea cu El. Toate acesteasunt lucruri pe care le-a pierdut de-a lungul timpului din cauza butului i a consumului de droguri.

  • 8/3/2019 TRATAMENT ALCOOLSM

    33/4933

    Altfel spus, dependena apare la nivel spiritual atunci cnd o persoan i pierde capacitatea de a-i folosvoina ntr-un mod normal i sntos. Adic, acea persoan continu s ia decizii auto-distructive privinddependena sa, aceeai care l rnete pe el i pe ceilali. Aceste decizii sunt contrare instinctelor date nou deDumnezeu, n timp ce sufletul su tnjete dup unirea cu El. Alcoolicii au suficient de mult voin, i nca unaputernic, ns este o voin greit ntrebuinati direcionat. Zbuciumul interior e cauzat de conflictul pe care unalcoolic l are cu propriul su sistem de valori. Izolarea survine n urma pierderii relaiei cu ceilali, cu Dumnezeui cu sine nsui. Alcoolicul se pierde n propriile amgiri i confuzii i nu reuete s recunoasc starea n care seafl.

    Recuperarea are loc la nivel spiritual atunci cnd persoana dependent redobndete capacitatea de a lua

    deciziile corecte n viaa sa i descoper pacea din interiorul su i n relaie cu Dumnezeu. Alcoolicul ncepe s foloseasc puterea voinei pentru a lucra un program de recuperare. Asta nu nseamn c alcoolicul poate s beasau s consume droguri n mod social, normal. i-a pierdut definitiv aceast alegere, iar recuperarea presupuneacceptarea acestui lucru. El sau ea nu se va mai lupta pentru a rectiga controlul asupra dependenei sale i vaavea ncredere c Dumnezeu i va reda sntatea mental n ce privete consumul de alcool. El va devenidependente de Dumnezeu i va ncepe s aib ncredere n ndurarea i ajutorul lui Dumnezeu. Astfel, i vadisprea dorina de a mai consuma alcool sau droguri ca i mod de a-i rezolva problemele i va ncepe s sebazeze pe ajutorul lui Dumnezeu n toate treburile de zi cu zi.

    Puntea dintre alcoolism i recuperare nu e deloc una uor de trecut. n confuzia extrem a alcoolismului active aproape imposibil ca alcoolicul s devin onest fa de situaia sa i s accepte faptul c are nevoie de ajutorucelorlali pentru a se recupera. De fapt, cei mai muli oameni care se recupereaz vorbesc despre o experienspiritual sau o iluminare, legate de multe ori de evenimente semnificative ale vieii (de ex., un divor, oexperien care i-a pus viaa n pericol sau intervenia realizat de cineva din afar, precum un consilier n adicii)Ajutorul vine din afara lor.

    Bineneles, credina n Dumnezeu i ncrederea c Dumnezeu poate i c l va ajuta s depeasc acestedificulti sunt un lucru bun. Problema apare, de obicei, atunci cnd alcoolicul face confuzia dintre credin calitatea credinei. Chiar i diavolul crede n Dumnezeu, dar asta nu i ajut prea mult. Pentru a te recupera dinadicii, e necesar o schimbare de calitate n relaia cu Dumnezeu i aceasta trebuie s vin dintr-o dorin real dea realiza o schimbare n bine i de a intra n armonie cu voia