Tigara electronica

19
TIGARA ELECRONICA Stadiul actual al cunostintelor ! Dr. Cristina Chirila Dr. Alexandra Podgornii

Transcript of Tigara electronica

TIGARA ELECRONICAStadiul actual al cunostintelor !

Dr. Cristina ChirilaDr. Alexandra Podgornii

Introducere:Ţigara electronică este un subiect cu vii dezbateri în literatura de

specialitate dar şi pe plan legislativ.

Vom trece în revistă noutăţile legate de acest subiect analizând progresele legate de:

- „device”,

- de compoziţia ţigării electronice

- de aspecte legislative

- strategie medicală.

Toate vor fi analizate din punctul de vedere al beneficiilor dar şi al consecinţelor imediate şi la distanţă.

Ţigara electronică - are vreun viitor în medicină?

Sfârşitul anului 2013 şi începutul anului 2014 a marcat o analiză în detaliu a ţigării electronice făcute în principal de pneumologi.

Fig.1.Vaporizator –ţigară electronică : Shutterstock/Marc Bruxelle(reprodus după V. Turk)

Aspecte legate de “device”

Alcătuirea instrumentului de administrare sau aşa cum numesc experţii anatomia ţigării electronice ( de unică folosinţă sau reîncărcabile cu rezervor reincârcabil sau nu , cu rezervor sudat sau nu la atomizor,etc.) avem în compoziţie : - o baterie,

- un cartuş - un atomizor

Bateria- are acumulatori reîncărcabili cu cablu USB care legaţi în serie câte doi , generează un vârf de 7 volţi (cantitatea de electricitate este eliberată în funcţie de dimensiunea modelului , cele mai utilizabile sunt între 650-1300mA.

Dispozitivul- adăposteşte şi stochează lichidele (poate fi sub formă de cartuş de silicon , polimetacrilat de metil sau metal inoxidabil sau pyrex sau polietilenă) fiind completat uneori cu un dispozitiv de captare a lichidului prin capilaritate (din silica, ceramică, ţesut metalic, fibre de nylon, etc. sau fibre de borosilicat) în contact cu sistemul de vaporizare.

Atomizorul permite convertirea lichidului în vapori simulând fumul de ţigară şi are o spirală cu o rezistenţă care încălzeşte.

Ţigara electronică prin definiţie presupune un produs funcţionând cu electricitate fără combustie, simulând actul de a fuma şi eliberând particule fine de vapori sau fum artificial , vapori care pot fi ( cu arome de tutun, mentă, fructe, ciocolată, etc.) cu sau fără nicotină ;

- dacă sunt corect fabricate şi utilizate are mai puţine substanţe dăunătoare sănătăţii (fără particule solide, fără gudron, fără alte substanţe cancerigene, fără monoxid de carbon).

Compozitia tigarii electronice:

Cele peste 4.000 de substanțe toxice din țigările obișnuite sunt înlocuite de e-lichidul conținut de țigările electrice și care sunt disponibile în mai multe variante de arome pentru a satisface fiecare utilizator și pentru a da un nou sens fumatului .

Ingredientele din care sunt compuse e-lichidele pentru țigări electronice sunt fabricate după diverse formule, în funcție de baza folosită.

Astfel, unele sunt pe bază de propilen glycol (PG), altele pe bază de glicerină vegetală (VG), dar se găsesc și lichide combinate (PG+VG).

Cele mai des întâlnite îngrediente în compoziția lichidelor pentru țigări electronice sunt: nicotina, propilen glycol, glycerol, extract de vanilie, acid malic, linalool, mentol, acetil pirazine, tabanone, ethil acetat și ethilmaltol .

De cele mai multe ori ingredientele conținute de e-lichide se găsesc imprimate pe sticluțe.

Propilen Glicol este ingredientul principal pe care îl conțin e- lichidele pentru țigările electrice.

Acesta împreună cu apa și aromele alcătuiesc elementul de bază al țigărilor, fiind soluția care prin evaporare formează fumul asemănător cu cel al țigării tradiționale.

În condiții normale de utilizare propilen glicolul nu reprezintă nici un pericol pentru sănătate, fiind des folosit în produse alimentare precum crème pentru prăjituri, sosuri pentru salate, băuturi răcoritoare sau guma de mestecat.

Glicerolul este un lichid siropos, incolor și dulce, care este solubil în apă, fiind creat din grăsime vegetală și folosit ca ingredient în fabricarea produselor cosmetice, farmaceutice și la fabricarea hârtiei.

Este folosit ca și agent de îngroșare, multe lichide combinând glicerina cu propilen glicolul pentru a îngroșa cantitatea de vapori produsă, dar se găsesc numeroase lichide care utilizează doar glicerină.

Aromele folosite pentru fabricarea e-lichidelor dau un gust deosebit, fiind disponibile pe piață numeroase variante, de la cele standard până la cele premium, dar și lichide cu arome mai ciudate. 

Mentolul este extras din plante de mentol, folosit pentru a reduce senzația de iritare în momentul inhalării, datorită senzației de răcoare în contact cu membrale mucoase.

Tabanone este folosit ca ingredient pentru e-lichidele cu aromă de ciocolată și tutun, iar Linaloolul este folosit pentru a da o ușoară aroma de plantă lichidelor, acesta găsindu-se în plante precum coriandru, scorțișoară sau dafin.

Complexitatea e-lichidelor este dată de acidul malic, iar caracterul vaporilor, care amintește de tutun, este dat de extrasul de vanilie, obținut prin fierberea păstăilor de vanilie cu apă și alcool. 

Efectele nocive ale ţigării electronice pe organismul uman

După cercetări repetitive s-a constatat că în vaporii de la ţigara electronică nu există nici un produs cancerigen probabil sau cert.

Ajungerea rapidă a vaporilor în faringele posterior provoacă un “hit” (o lovitură la acest nivel) şi relatându-se apariţia tusei la 1/3 din pacienţi (tuse pusă şi pe seama recăpătării sensibilităţii bronşiilor).

Nu s-a demonstrat creşterea riscului de infecţii respiratorii. Raportul VEMS/CV scade cu 7,2 % după o ţigară şi cu 3% după o ţigară electronică.

Efectele nocive ale ţigării electronice pe organismul uman

Recomandarea este de a nu se adăuga uleiuri parfumate deoarece s-au raportat 2 cazuri de pneumonie lipidică.

Efectul pe potenţare a atersoclerozei mai trebuie studiat şi nu există nici o legătura cu riscul de tromboza.

Pentru schizofrenici se dovedeşte utilă la cei care sunt mari fumători.

Lipsesc studiile legate de efectele la gravide şi făt şi nici efectele biologice, în principal legate de factorii proinflamatori nu sunt bine cunoscute.

Potenţialul adictiv este discutat în 3 situaţii: - folosită ţigara electronică ca factor de diminuare şi sevraj în

final,

- ca substitut comportamental

- ca factor de întreţinere a dependenţei.

Puterea adictivă a ţigării electronice nedovedită încă (se impun studii largi) este dată de puterea adictivă a nicotinei, de cinetica sa, de persoanele care o consumă, de locul pe care-l ocupă produsul în societate, de publicitatea legată de produs.

Lipsa datelor legate de cinetica produsului face ca să nu se poată răspunde clar dacă există riscul de menţinere a dependenţei.

Se consideră că se apropie de cel al substituenţilor de nicotină orali.

Aspecte legislative:Abordarea legislativă a ţigării electronice fluctuează în funcţie de ţară de la

interdicţia totală la absenţa vreunei reglementări.

Evoluţia rapidă a fenomenului ţigară electronică a stârnit o multitudine de îngrijorări din partea comunităţii sanitare, a industrei farmaceutice , a guvernelor.

Temerea este că va încuraja consumul de nicotină, va perpetua adicţia, diminuînd tendinţa de sevraj, subminând politicile de control a tabagismului.

Se impun studii detailate legate de posibilele consecinţe ale acestora pentru a selecta cea mai bună opţiune pentru sănătatea publică.

Aspecte medicaleMulte opinii sunt în defavoarea ţigării electronice care după părerea

celor din acest front renormalizează fumatul (relansează fumatul).

Vaporizatorul a devenit extrem de popular în şcolile din SUA şi există temerea că ar putea facilita trecerea copiilor spre fumatul adevărat.

Datele studiului NYTS 2011-2012 pe bază de chestionar arată că într-un an a crescut utilizarea de la 3,3% la 6,8% la cei din clasele 6-12, de la 1.1% la 2.1% folosirea curentă a ţigării electronice şi a acesteia şi a ţigării convenţionale de la 0.8% la 1.6%.

La studenţi a crescut de la 4,7% la 10%

Practic aşa cum arată datele, folosirea şi experimentarea de ţigări electronice s-a dublat ca frecvenţă la şcolarii şi studenţii americani, fapt care constituie un motiv de îngrijorare.

VA MULTUMESC !