Tema 17, Lumea biomedicală. Bioetica, originea, obiectul de studiu şi traseele ei de dezvoltare....

8/14/2019 Tema 17, Lumea biomedical. Bioetica, originea, obiectul de studiu i traseele ei de dezvoltare. Aspectele bioeticii

1/28

T e m a 17. Lumea biomedical. Bioetica, originea,obiectul de studiu i traseele ei de dezvoltare.

Aspectele bioeticii

Lumea biomedical n raport cu lumeainformaional, tehnic i cea spiritual. Biosfera nraport cu natura.

Apariia i geneza bioeticii, obiectul ei de studiu.Premisele teoretice i practice ale bioeticii. VanRansseller Potter fondatorul bioeticii

Bioetica n raport cu etica. Dou trasee n evoluia

bioeticii. Bioetica general, special i cea clinic Aspectele bioeticii. Bioetica ca mod de via.

Bioetica ca o filosofie practic. Eticaantropocentrist. Bioetica etica biosferocentrist


2/28

Cuvinte-cheie

Lumea biomedical

Bioetica. Obiectul bioeticii.

Aspectul medical, sociofilosofic, axiologic,

juridic al bioeticii.


3/28

1.1 Lumea biomedical

Lumea biomedicalreprezint un segmentspecific al Universului, unfragment miraculos i subtil alcelui din urm, estereproducerea realitii prinintermediului cunotinelormedico-biologice. Ea, fiind unsistem sinergetic, adicdeschis, aliniar, dezechilibrat i

autoorganizat se modificpermanent i substanial, iamplific ascendentinterconexiunile sale cu altelumi


4/28

1.2. Particularitile lumii biomedicale Influenacovritoarea lumii tehnice asupra lumii biomedicale.

Sistemul binar medic-pacient se transform ntr-un sistem cu trei

componente medic-sistem intelectual artificial-pacient. Tot laacest capitol menionm implicaiile tehnice asupra genomuluiuman, cercetrile tiinifice n domeniul clonrii, eugeniei etc.

Se perfecioneaz permanent, n rezultatul informatizriisociumului, coninutul sferei medicale, n special procesul dediagnosticare, ceea ce a contribuit la depistarea noilor uniti

nozologice. De exemplu, dac n anul 1964 erau cunoscute circaasemii maladii, apoi la nceputul sec. al XXI-lea mai mult detreizeci i cincimii.

Se complic la maximum relaiile dintre elementele acestuisistem, mai ales cele dintre om-vietate, om-biosfera.

Se amplific influena duntoare a activitii umane asuprasntii omului, asupra ntregii lumi biomedicale. Este vorba decatastrofele tehnogene cu caracter global, de terorismulinternaional, de alte aciuni umane ce afecteaz mediul ambiant,produsele alimentare, relaiile sociale etc.

Sporescconsiderabil contradiciile dintre lumea biomedical

i cea spiritual.


5/28

2.1. Conceptul de bioetic

Bioetica

(gr. bios - via i ethos obicei,caracter

moral) constituie o orientare tiinificinterdisciplinar a problemelor etice, filosofice iantropologice ce apar n legtur cu progresultiinelor biomedicale i implementarea noilor

tehnologii n practica social. Ea se situiaz la hotarele dintre filosofie, etic,biologie, medicin, jurispruden, teologie etc.

Termenul bioetica a fost introdus n tiin de biologul

american V.R. Pottern a. 1969 n opera sa Bioetica- o punte spre viitor. El interpreteaz bioetica ca pe o mbinare dintre

cunotinele biologice i valorile umane.


6/28

2.2. Van Renssellar Potter Van Renssellar Potter (1911-2001) vestit savant i umanist american. nainte

de a II-lea Rzboi Mondial absolvete facultatea de biologie (specialitatea

biochimie) a Universitii din Brookings st. South Dacota, apoi masteratul laUniversitatea Madison st. Wisconsin. Dup obinerea titlului de doctor activeazla Institutul de biochimie din Stockholm mpreun cu vestitul prof. H.A.Krebss.

Activeaz la Universitatea Wisconsin profesor-oncolog. n anii -50 a demonstratefectivitatea preparatelor chimice la tratamentul cancerului.

Autor a mai mult de 350 lucrri tiinifice n biochimie i alte domenii, inclusiv 50articole i monografii n bioetic.

n lucrrile sale abordeaz un ir de probleme ce se refernu numai la biochimie, dar i la fiziologie, ecologie, filozofie,sociologie etc. Op. pr.: Fermeni, creterea celulelor i cancerul (1950),Bioetica o punte spre viitor (1971), Modelul structural alADN (1959), Bioetica global (1988) .a.


7/28

2.3. Andre Hellegers

Noiuneabioeticn literatura didactic i tiinific a fostintrodusde un faimos obstetrician i embriolog de origine olandez,Andre

Hellegers, fondator al Institutului de Etic Kennedy (KennedyInstitute of Ethics) i cercettor n domeniul demografiei.

El considera bioetica ca o tiin capabil de a reuni valori prindialogul i confruntarea dintre medicin,

filosofie i etic. Dup Hellegers obiectul bioeticii (domeniul

de studiu) l constituie aspectele etice implicate

n practica clinic. El reduce etica biologic la

etica medical, ceea ce nu este justificat

att teoretic, ct i practic.


8/28

2.4. Daniel Callahan i Willard Gaylin Dar cu civa ani naintea lui Potter iHellegers, faimosul Hastings Center,prin aportul filosofuluiDaniel Callahani psihiatruluiWillard Gaylin,deja se

ocup de studierea i formularea normeloretice n domeniul cercetrii iexperimentrii biomedicale.Ei au reunit oameni de tiin, cercettori,

filosofi pentru a discuta aceste probleme i aufondat Institutul Social de Etic i tiin(pe banii proprii). Acest institut de cercetareindependent, laic, non-profit a declanat o

valoroas activitate educativ.
http://www.twbookmark.com/authors/73/1855/index.html


9/28

2.5. Premisele apariiei bioeticii

Bioetica apare ca o reacie de rspuns la noile probleme ce

in de via, sntate i moarte, de sporirea interesuluioamenilor fa de drepturile lor, referitoare inclusiv i la proprialor existen, att corporal ct i spiritual, de poziia societiivis-a-vis de pericolul ce amenin nsi viaa de pe Terr,generat de acutizarea problemelor globale ale omenirii.

Exist opinia conform creia bioetica apare odat cu agravareai complicarea problemelor morale ale medicinii contemporane,

n legtur cu ameninarea omenirii de ctre tiina i tehnica

performant. Ali savani consider c bioetica apare dup 1946, cnd aufost condamnai medicii naziti pentru experimentele lor

inumane asupra oamenilor i prizonierilor de rzboi.


10/28

2.5. Premizele bioeticii Progresul tehnico-tiinific a agravat considerabil multe

probleme globale. Progresul aduce nu numai rezultatepozitive, el preconizeaz i grave consecine negative ntoate domeniile de activitate uman, inclusiv n medicin.

Bioetica apare i n legtur cu necesitatea determinrii

strategiei de supravieuire a omenirii, prentmpinriiomnicidului planetar, prentmpinrii i evitriicatastrofei ecologice globale.

Apariia bioeticii este condiionat i de dezvoltarea

intensiv a cunotinelor biomedicale, tabloului medicalal lumii i lumii biomedicale.


11/28

2.6. Acte normative internaionale care au contribuitla apariia i evoluia bioeticii

1947 Declaraia privind experimentele pe om

1948 - Declaraia universal a drepturilor omului, 1949 Elaborarea codului interna. de etic medical 1953 Decretul privind responsabilitatea medical, 1964 - Codul normelor i principiilor experimentului pe om

1968 Diagnosticul de moarte 1970 Grefele de organe 1970-75 Avortul terapeutic 1975 Cercetrile tiinifice pe om 1975 Etic i psihiatrie

1990 - Etic i genetic, 1996 Protecia drepturilor i demnitii umane 1997 Drepturile omului i biomedicina etc.Legile juridice nu ntotdeauna sunt perfecte i exist necesitatea de a reglementa i

controla diferite activiti prin instituiile publice.


12/28

2.7. Definiii ale bioeticii Datorit complexitii ariei de preocupri, diferii cercettori au ncercat s redea

esena acestei noiuni prin diverse moduri. Astfel, n interpretarea contemporan,Bioetica este:

o orientare cultural interdisciplinar care unete tiinele naturale cu celeumanitare, cunotinele biologice cu valorile general-umane;

un domeniu al tiinei care examineaz relaiile n sistemul om-biosfer de pepoziiile eticii clasice,eticii normative;

o tiin a supravieuirii (V. R. Potter); o tiin specific care, utiliznd o metodologie interdisciplinar, are drept obiect

examenul sistemic al comportamentului uman n domeniul tiinelor vieii i alsntii, examinat n lumina valorilor i principiilor morale tradiionale;

studiul impactului etic al marilor descoperiri ale tiinelor naturii, ndeosebi alegeneticii i medicinei, fiind intim legat de progresele i interogaiile acestordomenii;

o direcie aprut la hotarul conexiunii dintre etica ecologic, medical i agrar,care cerceteaz problemele morale ale avortului, clonrii, transplantologiei,inginerieigenetice, biotehnologiilor i produselor modificate genetic. Bioetica sebazeaz pe umanism i se ocup de salvarea valorii vieii umane;

tiin ce cerceteaz comportamentul uman n domeniul biologico-medical, precumi n protejarea sntii referitor la conformitatea acesteia cu valorile morale;

un mod de via; un institut socio-cultural.


13/28

2.8. Obiectul bioeticii

Bioetica constituie acel domeniu al tiinei care

examineaz relaiile n sistemul om-biosfer de pepoziiile eticii clasice, eticii normative. Obiectul bioeticiil constituie studierea sistemic a naturii vii

i a comportamentului uman n lumina valorilor i principiilormorale.

Bioetica se prezint drept o sintez tiinelor despre via isntatea uman i are drept scop protejarea valorii vieii ntoate aspectele ei.

Ea este o tiin despre supravieuirea tuturor sistemelorvii n viziunea eticii universale. Supravieuirea omului iomenirii depinde de atitudinea noastr corect fa de tot ce eviu.

Privit sub acest aspect, bioetica depete limita eticiiprofesionale medicale i se apropie mai mult de eticaecologic, mpreun cu care, unindu-i forele, ncearc selucideze aspectul etico-filosofic al problemelor viitoruluiomenirii i a vieii de pe Terr.


14/28

tiina despre ceea ce este i ceea cenu este permis s facem cu oameniii cu fiinele vii, n general,reprezentnd intersecia dintre drept,

etnografie, filozofie, sociologie,tiinele biomedicale, teologie,discipline care au, cu toatele, nvedere, sub un aspect sau altul,

umanitatea noastr.


15/28

2.9. Obiectivele bioeticii

Bioetica ca domeniu al tiinei i ca institut social are ctevaobiective principale:

s contribuie substanial la elaborarea concepiei strategice desupravieuire a ntregului ecosistem, a biosferei n special;

s protejeze valoarea viului, vieii umane, n general isntatea individual i cea public, n particular;

s ndrume opinia public n cunoaterea modalitilor ceservesc la mbuntirea calitii vieii i la mpiedicareaapariiei dereglrilor fizice, psihice, morale, spirituale alepersoanei umane;

s reglementeze n mod legislativ att cercetrile biomedicale,practica ocrotirii sntii (mai ales domeniiletransplantologiei, determinrii momentului morii, limitelesusinerii vieii bolnavilor incurabili, noilor tehnologii medicaleetc.), ct i orice activitate social ce ine de existena omenirii.


16/28

3.1. Interpretrile bioeticii

Din definiiile enunate observm c aria de influen a bioeticii pornetede la nite activiti concrete n practica medical (cum ar fi clonarea,ingineria genetic) i se extinde pn la nivel de biosfer.

Din acest fapt am putea evidenia dou cauze majore n cristalizareabioeticii:

necesitatea i inevitabilitatea extinderii cunotinelor etice clasice asupralumii vii ca rezultat al acutizrii problemelor ecologice;

Implementarea tehnicilor performante i tehnologiilor sofisticate n practicabiomedical.

n dependen de aceasta fenomenul de Bioetic este abordat astzi sub

dou aspecte: ngust, larg. O astfel de interpretare duce la divizarea bioeticii n: bioetica general, bioetica medical (etica biomedical).


17/28

3.2. Bioetica n sens ngust

n sensngustbioetica se confund cu etica medicalprofesional, limitndu-i coninutul doar la problemeleetice ale raportului medic - pacient ce aparactualmente n legtur cu implantarea intensiv npractica medical a tehnologiilor noi performante,

scientofage. Sarcina principal a bioeticii sub acest aspect const n

explicarea etico-filosofic a situaiilor problematicelimitrofe ca eutanasia, esena morii (concepiareligioas i cea tiinific), ingineria genetic,transplantologia, implantarea organelor artificiale,experimentele clinice (inclusiv i cele ale embrionuluiuman), avorturile, autoidentificarea sexual a omului,noile tehnologii ale naterii copiilor, clonarea etc.


18/28

3.3. Bioetica n sens larg

n sens larg - poate fi interpretat ca etica viului

(vietii) n genere. Explicarea netradiional a bioeticii reiese dininevitabilitatea extinderii sferei cunotinelor eticeasupra biosferei - cerin extrem de important a

revoluiei noosferice contemporane. ncepnd cu a doua jumtate a secolului al XX-lea sub

influena progresului tehnico-tiinific capt odezvoltare intens nu numai etica profesional (etica

medicului, ziaristului, pedagogului, savantului etc.), dari cunotinele etice integrale ce se refer att larelaiile interpersonale, ct i la relaiile omului cumediul ambiant - cu lumea vegetal, animal, biosfera

n ntregime.


19/28

3.4.Bioetica n sistemul tiinelor

S l bi ti ii d i


20/28

Sursele bioeticii ca domeniuinterdisciplinar

etnografie

filozofie(etica)

sociologie

tiine

biomedicale

teologie

drept

BIOETICABIOETICA

Relev mentaliti,norme specificepopoarelor.

Ofer instrumente pentruaplicarea deciziilor.

Ofer repere

(relative) necesareelaborrii deciziilor.

Informeaz asupra comunitiin care se aplic deciziile.

...pun problemelecare reclamelaborarea unordecizii bioetice.

Ofer oantropologie

coerenti un sistemde valori ferm.


21/28

4.1 Aspectele bioeticii

O analiz profund a bioeticii este posibil prinevidenierea aspectelor acestui fenomen. Din

acest punct de vedere delimitm patru aspecte

principale:- Sociofilosofic,

- Axiologic,

- Juridic,- Medical.


22/28

4.2. Aspectul socio-filosofic

Bioetica poart un caracter general-uman, este o varietate aactivitii intelectuale i a practicii sociale, care are scopul de agaranta posibilitatea dialogului i solidaritii oamenilor naprarea binelui i opunerea rului generat de activitatea oamenilorla etapa contemporan.

Bioetica contribuie la evidenierea celor mai actuale problemesociale. Astzi omenirea se gsete n faa unui pericol global legat

de consecinele negative ale progresului tehnico-tiinific. Pentru adepi aceast provocare e necesar de a contientiza acele problemece genereaz pericolul nominalizat i de a schimba mentalitateaoamenilor.

E necesar s nelegem specificul vieii, s ne convingem c etica

este nemijlocit legat cu tiinele naturii, c nu trebuie s existedivergene dintre moralitate i via. Bioetica formuleaz o nou paradigm a gndirii care relev

pericolul prezentat de individualism i de colectivism i careprotejeaz idealurile democratismului. Bioetica devine unmecanism extrem de important n restructurarea democratic a

biopoliticii societii contemporane.


23/28


24/28

4.4 Aspectul juridic

Bioetica este o form de protecie a drepturilor omului,

inclusiv i dreptul lui la via, la sntate, la autodeterminareliber. Bioetica trebuie s formeze condiii n care ocrotirea sntii

s devin un drept inalienabil al omului. ns obiectul bioeticii

nu se reduce doar la viaa uman i atributele ei, ci i lareglementarea juridic a relaiilor omului cu biosfera, asocietii cu natura prin intermediul principiilor acestuidomeniu al tiinei.

Bioetica afirm unitatea abordrii tiinifice cu valorileumaniste (dnd prioritate major valorilor i scopurilorumane).

Bioetica tinde s reglementeze cercetrile tiinifice reieinddin valorile umaniste, s formuleze norme i reguli alecercetrilor biomedicale, innd cont de drepturile omului.


25/28

4.5. Aspectul medical

Aspectul medicalal bioeticii nu-i altceva dect

manifestarea umanismului n medicin, autocontiinacritic a comunitii profesionale a medicilor. n legtur cu progresul tehnico-tiinificn medicin se

schimb viziunea despre norm i patologie, moral iamoral.

Avem un ir de probleme ce nu pot fi rezolvate doar depe poziiile medicinii, sau a moralei.

Medicina trebuie s ofere argumente tiinificepentru fundamentarea bioeticii, iar bioetica - s

prezinte postulate morale pentru justificareadeciziilor medicale. Bioetica trebuie s justifice moral rezolvarea multor

probleme medicale: avortul, transplantarea organelor,determinarea limitelor vieii i morii, eutanasia .a.

4 6 N i d i


26/28

4.6. Noiunea de antropocentrism Noiunea de antropocentrism este studiat astzi de muli filosofi

i reprezentani ai tiinelor umaniste.

Unii interpreteaz antropocentrismul drept o concepie filosofic ipractic de percepere a lumii, care const n acordareaimportanei exclusive i valorii supreme intereselor i trebuinelorumane, oamenii fiind considerai drept centrul universului i alvieii.

Ca ramificri ale antropocentrismului sunt considerate noiunile deegocentrism cnd persoana este interesat doar de sine nsi,sociocentrism datoria moral a personalitii se rsfrnge asupramembrilor unei societi, grup la care aparine,patocentrism seconsider c omul trebuie s protejeze doar fiinele cu raiune.

Dicionarul de Filosofie Oxford ne explic termenul de

antropocentrism astfel: Orice concepie care exagereazimportana fiinei umane n cosmos, de exemplu cea careconsider cosmosul ca fiind constituit pentru folosul nostru.Explicarea unei caracteristici, precum culoarea, ar fiantropocentrist dac coreleaz un element care leagposesiunea acestei caliti de starea celui care o explic.


27/28

4.7. Etica antropocentrist Dei etica antropocentrist a evoluat pe parcursul secolelor, se

evideniaz cteva caliti eseniale, persistente de la apariiepn n prezent:

convingerea c omul, dup proveniena i natura sa, este o fiinspecial, superioar, separat printr-o delimitare impenetrabil,strict i evident de toate celelalte fiine vii;

supraaprecierea importanei omului n lume, care ajunge pn laconvingerea absurd c totul este creat pentru satisfacereanecesitilor lui, ca rege i stpn al naturii. Din acesteconsiderente, Pmntul, ca loc de existen a omului, eraconsiderat mult timp centrul Universului;

umanizarea sau nsufleirea naturii organice sau chiar a celei

anorganice, pornind de la convingerea c omul, activitatea lui,precum i societatea uman constituie prototipurile mariimajoriti a lucrurilor i fenomenelor n lume;

certitudinea faptului c pentru cunoaterea lumii exterioare estenecesar cunoaterea lumii interioare, spirituale a omului, astfel

elucidndu-se legile fundamentale pentru a dirija fenomenelenaturale.

4 8 Eti bi f t i t


28/28

4.8. Etica biosferocentrist Etica antropocentrist ncepe s fie nlocuit cu o abordare nou,

biosferocentrist. Noua modalitate de gndire i are evoluia sa,

i a dat un nou vector relaiei omului cu lumea nconjurtoare, cuviaa, cu natura, cu biosfera. De aceea problema primordial a existenei umane a fost i a

rmas s fie cea a supravieuirii, care s-a complicat i s-a agravatmult o dat cu progresul tehnico-tiinific.

Au fost naintate diferite ci de rezolvare ale acestui impas. nurma unor cercetri ne vom opri la dou din ele, cele mai reale ieficiente, n opinia noastr.

Este vorba despre metoda ecologic i cea etic. ns pentrurealizarea lor este necesar schimbarea principiului fundamentalal tiinei i practicii umane contemporane.

Apare necesitatea unei filosofii noi filosofia supravieuiriibazat pe o nou direcie tiinific interdisciplinarnoosferologia, i cu apariia unei noi forme a contiinei sociale contiina noosferic care ne impune o nou interpretare a unorcategorii ale eticii tradiionale cum ar fi demnitatea, umanismul i

altele

Tema 17, Lumea biomedicală. Bioetica, originea, obiectul de studiu şi traseele ei de dezvoltare....

Documents

Transcript of Tema 17, Lumea biomedicală. Bioetica, originea, obiectul de studiu şi traseele ei de dezvoltare....