Somnul Si Visele Fizio

8/14/2019 Somnul Si Visele Fizio

1/86

Somn i vise?


2/86

In 1729, a French astronomer named JeanJacques Ortous de Mairan devised a now-classiccircadian experiment. Intrigued by the daily

opening and closing of the leaves of a heliotropeplant, de Mairan decided to test whether thisbiological "behavior" was simply a response to thesun. To do so, he confined a plant to the dark. The

daily rhythmic motions of the heliotrope's leavespersisted even in the absence of sunlight.

Arabidopsis, used in genetic circadian studies


3/86

Free running

Jurgen Aschoff


4/86


5/86


6/86


7/86

Cicluri circadienela mamifere


8/86

Leziunea SCN


9/86

Neuronii SCN au

activitate spontan


10/86

Exist 2 pricipale aferene

Tractul retinohipotalamic (RHT)

Aceasta este o proiecie glutamatergic dintr-o populaie de neuroniretinieni ganglionari direct ctre SCN.Aduc informaie despre lumin la SCN.

Bandeleta intergeniculat (IGL)

Este o proiecie de la o formaiune a talamusului ventral.Proiecteaza n centrul SCN cu neuroni GABA i NPY.Stimularea neuronilor SCN both cauzeaz modificri de faz: avansziua i ntrziere noaptea.

Probabil mediaz modificrile ritmului circadian, acestea fiindabolite in leziuni IGL


11/86

Activitatea ritmic neural este

ubicuitar n creier lent (


12/86

Ritmuri cerebraleActivitatea ritmic pare sa aib un rol major in

procesarea cortical

Recunoaterea obiectelor

Capacitatea de extracie/abstracie

nvare asociativ

Atenie selectiv

Detecia noutii


13/86

SSTRI DETRI DECONCONTIENTIEN

dr. Radu BRAGA

[email protected]


14/86


15/86

Carte lp


16/86

Lp somn


17/86

Ce este somnul ?

Criterii

comportamentale:

diminuarea mobilitii ochii nchii rspunsului la stimuli

externi postura caracteristic stare de incontien

reversibil

Criteriielectrofiziologice:

EEG EMG

EOG


18/86


19/86

Criteriile lui Rechtschaffen & Kales

Frecventa unde: >10 Hz, Amplitudine scazutaREM

Frecventa unde: 0,5-2 Hz (unde delta) ; >50%4

Frecventa unde: 0,5-2 Hz (unde delta) ; >20%3

Frecventa unde: 4-7 Hz (unde teta), apar unde V, complexe Ksi fusuri

2

Frecventa unde: 6-8 Hz (unde teta),

Amplitudine scazuta

1

Frecventa unde: 8-25 Hz (unde alfa), Amplitudine scazutaVeghe

Descrierea criteriilorStadiu


20/86

Stadializarea somnului


21/86


22/86


23/86


24/86

Starea de vegheStarea de veghe


25/86

VEGHEA - Sisteme generatoare

Starea de veghe este asociat cu un EEG desincronizat. Un sistem activator ascendent menine un cortex activat.

1930 Bremer (Cerveau Isol) => somn non-REM like 1940 Moruzzi Magoun => stimularea electric a formaiunii

reticulate a trunchiului duce la activare cortical. electrofiziologic: - proiec ii spre talamus i cortex

- proiecii spre hipotalamus i cortex anumite celule de la acest nivel descarc cu o rat maximaln starea de veghe, iar stimularea lor rapid produce activarecortical.

Lezarea acestor arii: scderea activitii corticale, unde lente,coma like state


26/86


27/86

VEGHEA - Mecanisme

neurochimice Noradrenalina locus coeruleus (punte)

Proiecie difuz spre cortex i formaiuni subcorticale Menin i cresc gr. de activare cortical Interferene medicamentoase: cocaina, amfetaminele. Ritm de descrcare:

VEGHE ++++ NonREM ++ REM +/0

NU este responsabil de activarea cortical

din REM


28/86

VEGHEA - Mecanisme

neurochimice Acetilcolina (punte)

Localizare Nc. Tegmental laterodorsal Nc. Tegmental pedunculopontin Diencefal

Ritm de descrcare:

VEGHE ++++ NonREM ++ REM ++++

Interferene medicamentoase

Nicotina (agonist colinergic) stimulant, activ. cortic. Atropina (antagonist) scade vigilena, activ. cortic.


29/86

VEGHEA - Mecanisme

neurochimice Serotonina

Nn. localizai n mduvi punte

Ritm de descrcare similar NA:

VEGHE ++++ NonREM ++

REM +/0

Histamina Nn. localizai n nc. Tuberomamilar

Proiecie corticali dau activare cortical Antihistaminicele dau o de-activare cortical


30/86

SomnulSomnul NonREMNonREM


31/86

Somnul Non REM - mecanisme

Observaii experimentale: Lez. hipotalamus anterior produce insomnie pe termen lung

Stimularea electric sau chimic produce un pattern de somnnonREM pe EEG nregistrri intracelulare au artat c exist celule care descarc

maximal n somnul nonREM Ritm de descrcare:

VEGHE + NonREM ++++ REM +

HIPOTALAMUSUL ANTERIOR I ARIA PREOPTIC SUNTIMPLICATE N SOMNUL NONREM


32/86


33/86

NonREM - Mecanisme

neurochimice GABA

Nn. GABA n trunchi, talamus, hipotalamus, diencefal, cortex Hipotalamusul i diencefalul trimit conexiuni spre cortex GABA e un neurotransmitor inhibitori poate inhiba

formaiunea reticulat activatorie, staiile de releu i cortexul.

Eliberarea de GABA produce inhibiia corticali de-activarea. SOMNUL NU E UN FENOMEN PASIV Interaciuni medicamentoase: benzodiazepinele cresc

aciunea postsinaptic a GABA avnd un efect sedativ.


34/86

NonREM - Mecanisme

neurochimice Adenozina

Produs al metabolismului celular. Poate fi un promotor al somnului. Disponibilitatea pentru somn crete funcie de veghea

prelungit anterioari hipertermie (activ. metabolice) Cofeina i teofilina sunt antagoniti ai receptorilor

adenozinici i au efect stimulant. RMNE DE STABILIT

Dac e eliberat de nn. specifici i joac rol deneurotransmitor sau dac e eliberat de toi nn. n urmaconsumului de ATP.


35/86

Seciune pe linia A

Jonciune punte-mezencefal CAUDAL de leziune sunt prezente toate semnele de

somn REM (ex. atonie, evenim. fazice) ROSTRAL cortexul prezint modificri spontane

EEG oscileaz ntre sincronizat i desincronizat

Micri rapide absente Apar micri verticale ale globilor oculari ca rspuns lastimuli vizuali.


36/86


37/86

Seciunea pe linia B

Jonciune bulb-punte CAUDAL de leziune lipsete orice fel deeveniment asociat somnului REM

ROSTRAL activitatea sugestiv de somnREM este prezent.


38/86


39/86

Seciunea pe linia C

Jonciune mduv-bulb

ROSTRAL toate semnele de REM prezente


40/86


41/86

Lezarea punii

Lipsete orice semn de REM CAUDAL sau

ROSTRAL fa de punte

CONCLUZIA:

PUNTEA ESTE NECESARI SUFICIENT PENTRUGENERAREA SOMNULUI REM

NTREBAREA: CARE NEURONI PONTINI ?


42/86

Pacemaker-ul pontin

R t d d


43/86

Rata de descrcare a nn.

pontini

Nn. Colinergici(LDT/PPT) Veghe ++++

NonREM ++

REM ++++

Locus ceruleus (NA)rafeu dorsal (5HT) Veghe ++++

NonREM ++

REM +/0


44/86


45/86

Modelul interaciunii reciproce


46/86

Modelul interaciunii reciproce

Neuronii REM-on = colinergici Neuronii REM-off = serotoninergici

noradrenergicihistaminergici(?)

LDT / PPTNeuroni colinergici

Rafeu dorsal neuroni 5-HTLocus Coeruleus neuroni NE

Neuronii efectori aiformatiei reticulare

GABA Adenozina


47/86

CE SUNT VISELECE SUNT VISELE

??


48/86

Mesaje de la fiine supranaturale zei saudemoni? (babilonieni, egipteni, musulmani)

Profeii sau viziuni menite s ajute? (greci, evrei,hindui, japonezi)

Privilegii ale clerului i bisericii, interzise celorlalioameni sub amenin

area cu moartea? (Inchizi

ia)

M difi i fi i l i


49/86

Modificri fiziologice n

timpul somnului REM

Hipotonie muscular generalizat (cuexcepia sistemelor cardiovascular, respiratori oculo-motor).

Micri oculare rapide n special dreapta stnga.

Activarea n proporie de 70 80% a masei

neuronale cerebrale, crete metabolismul,vascularizaia, volumul cerebral, temperaturacu 1oC

Excitaie a organelor sexuale.


50/86

Durata - noapte

4 / 5 episoade de cca. 20 min. la intervale

de 90 min.


51/86

Sleep durations in representative mammals. Daily REM sleep time in mammals does not positively correlate with encephalization. The

highest levels of REM sleep are seen in the platypus and the lowest in the dolphin. Despite our unique learning capabilities, human REMand non-REM sleep parameters are not unusual and are in accord with our size and level of maturity at birth relative to other mammalianspecies. Number of hours of REM sleep and total sleep across the 24-hour cycle are listed for each animal pictured. (From Siegel JM(2001)The REM sleep-memory consolidation hypothesis. Science. 2001 294:1058-63.


52/86

Durata - varsta


53/86

Variaii fiziologice

Cnd exist un volum mare de informaiide asimilat, nceputul vieii profesionale.

nceputul vieii de relaie (curtare, cuplu,

etc.). n sarcin.

n stresul acut.

n situaii de izolare.


54/86


55/86

P PGO EM


56/86

Micrile oculare


57/86

Inhibiia motorie


58/86

Modelul AIM


59/86

Visele sunt o stare de


60/86

Visele sunt o stare de

contien Intrare date procesor ieire date

Procesorul este controlat de neuro-transmitori

Sistem Aminergic: punte amigdal Sistem Colinergic: prozencefal cortex

Intrarea datelor poate avea o surs extern

sau intern Starea de activitate cortical


61/86

3 stri

Veghe: surs extern, predominanaminergic

, stare de activare cortical

.

Vis: surs intern, predominan colinergic,

stare de activare cortical.

Somn: diminuarea aferenelor, echilibru alneuro-transmitorilor, dezactivare cortical.


62/86

Producerea mentaiei n somn


63/86

Poz reea


64/86

Unde locuiam n 1990?


65/86

Studii electrofiziologice i PET


66/86

Studii electrofiziologice i PET

evideniaz:

Activare n zona calcarin

Activarea zonei extrastriate i a cilor extrastriat

sistem limbic Rar n ariile auditive (expresivi receptiv)

Activare locus coeruleus centrii plcerii


67/86

De ce vismDe ce vism??


68/86

1983 F. Crick vism ca s uitm

1985 J. Winson n timpul visului se creazmemoria de lung durat

M. Jouvet testare i practicarea programelor

genetice 1977 A. Hobson ntresc i organizeaz

memoria


69/86

InterferenInterferene stare dee stare de

vegheveghe -- visvis


70/86

Influene directe

NCORPORARE direct

rar

indirect asonan

asociere

reprezentare

CONTINUITATE

COMPENSARE


71/86

Influene dependente de subiect

Vrst Copii animale

Adulii caractere, relatii sociale Sex

Brbaii personaje masculine, agresivitate

Femeile relaii interpersonale, prieteni, emoii plcute Personalitate

Nivel de organizare cognitiv

Motivaie i Control


72/86

Influene funcie de moment

80% REM, 8% NREM

n somnul NREM: Adormire reverii hipnagogice

Predomin evenimentele recente

SUL terori nocturne

n somnul REM: Devin din ce n ce mai complexe pe msur ce somnul

avanseaz

Predomin visele intense, lucide i comarurile


73/86


74/86

InterferenInterferene stare dee stare de

visvis -- vegheveghe


75/86

Schema vis-veghe


76/86

Interpretarea viselorInterpretarea viselor

Tehnici de investigare


77/86


clasice Freud Calea regal spre subcontient. Jung starea de veghe apare ntr-o manier

compensatorie i complementar n vis.Visele sunt reprezentri creative subiectiveale vistorilor.

Adler din vise se poate deduce stilul deviai soluiile pentru problemelecontemporane.

M t d d i t t


78/86

Metode de interpretare

Metoda liberei asociaii (Freud)

Analiza metaforic

Analiza tematic



79/86


moderne 1966 C. S. Hall & R.

L. van de Castle Personaje

Interaciuni sociale(agresivitate, prietenie,

sexualitate) Activiti

Scenarii

Noroc/ghinion,succes/ratri

Emoii

Diverse

Vi l & ih t l i


80/86

Visele & psihopatologia

Schizofrenia vise primitive, sexualitate, anxietate,ostilitate

Depresia intense, prietenie, masochism, suicid Stres post-traumaic vise recurente, comaruri,

intruziuni, treziri, activitate motorie

Tulbur ri alimentare la bulimici ostilitatea, laanorexici ostilitatea Alcoolici agresiune sexuali, comaruri

Demena organic ameninri,

sexualitate Retard mental simple, cas.


81/86

Dac somnul nu are o funcie absolut

vital, atunci este cea mai mare greeala procesului evolu

ionist

A. Rechtschaffen, 1970


82/86

P i i iiPrincipii EEGEEG


83/86

PrincipiiPrincipii EEGEEG

T h iT h i i t iii t ii


84/86

TehnicaTehnicanregistrriinregistrriiMontaje

referenial

bipolare

Standard 10-20


85/86

T iT ii lfi lf b tb t lflf


86/86

TranziTranziia alfaia alfa betabeta alfaalfa

Somnul Si Visele Fizio

Documents

Transcript of Somnul Si Visele Fizio