Sistemul nervos 2

Encefalul

Mielencefal – bulbul rahidian - puntea lui Varolio Metencefal – cerebelul si pedunculii cerebelosi Mezencefal – coliculii cvadrigemeni - pedunculii cerebrali Diencefal - talamus - epitalamus cu glanda epifiza - metatalamus - hipotalamus - subtalamus Telencefal – emisferele cerebrale - nucleii bazali

Trunchiul cerebral - morfologie

Bulbul rahidian

Este situat in continuarea maduvei spinarii; are 3 cm. Morfologie : - fata antero laterala: - fisura mediana anterioara, - decusatia piramidala - santul bulbo-pontin - piramidele bulbare, olive bulbare - fata posterioara : - santul median posterior - pedunculii cerebelosi inferiori - portiune din ventriculul IV Structura : - substanta alba - fibre ascendente specifice si nespecifice - fibre descendente - fibre de asociatie - substanta cenusie – fragmentata in nuclei dat. incrucisarii unor

fascicule nuclei senzitivi, motori, vegetativi, proprii - substanta reticulata

Nucleii bulbului rahidian nucleii motori Nucleii

senzitivi-contin deutoneuronul cu care fac sinapsa fibrele nervilor

Nucleii vegetativi Nucleii proprii

Nucleii motori ai nervilor cranieni : IX-nucl.ambiguu pt. X XI XII

Nucleii senzitivi ai nervilor cranieni : V VII VIII IX X

-Salivator inferior-origine reala a fibrelor parasimpatice senzoriale care vor intra in compunerea nervului cranian IX

- dorsal al vagului(cardiopneumogastricloc de origine pentru fibrele parasimpatice din componenta nervului X

Nucleii substantei reticulateNucleii olivariNucleul Goll(gracilis)siNucleul Burdach(cuneatus) contin deutoneuronul pt.fibrele care conduc sensibilitatea exteroceptiva(tactila fina,vibratorie) si proprioceptiva kinestezica,fiind integrate in fasc,spinobulbare

Functiile bulbului rahidian Functia de conducere- I.Caile ascendente-vezi cai medulare- II.Caile descendente-

- A)piramidale:=corticospinale(cai descend.medulare)-sunt lungi(fasciculele piramidale direct si incrucisat)

- =corticonucleare=mai scurte,unele au originea in cortex, altele se desprind sub forma de colaterale din fasciculele corticospinale;se termina in nucleii motori ai nervilor cranieni

- B)extrapiramidale:-unele au originea corticala,altele subcorticala-in ganglionii bazali,diferiti nuclei ai trunchiului cerebral constituind fasciculele extrapiramidale

- III.Caile de asociatie

Functia reflexa: - reflexe somatice – deglutitie, - statice si statochinetice au centri in toate etajele

trunchiului, - reflexe vegetative – reflexe adaptative cardiovasculare - reflexe secretorii si motorii digestive - reflexe respiratorie

Puntea lui Varolio (protuberanta Morfologie – banda de substanta alba dispusa transversal

intre bulb si mezencefal- Fata anterioara – santul median longitudinal- - piramidele pontine- - santul bulbopontin, santul

pontopeduncular- Fata posterioara – pedunculii cerebelosi mijlocii,

delimitarea ventricul IV Structura - substanta alba la periferie - substanta cenusie si reticulata , central

nucleii motori Nucleii senzitivi Nucleii vegetativi

Nucleii proprii

Nucleii nervilor cranieni V, VI, VII

-Nucleul terminal principal al nerv. V - Nucleii cohleari ai nervilor VIII

Salivator superior, Lacrimomuconazal( VII )

-respiratori-cardiovasculari

Functiile puntii lui Varolio Functia de conducere:- Cai ascendente- Cai descendente- Cai de asociatie Functia reflexa : - reflexe somatice - reflexe statice si statochinetice - reflexele mimicii - reflexul corneean de clipire - reflexul masticator - reflexe vegetative : - reflexe adaptative cardiovasculare

( depresoare parasimpatice ) - reflexul lacrimal - reflexul salivar superior

Mezencefalul Localizare – intre punte si diencefal Morfologie - Fata anterioara – pedunculii cerebrali- Fata posterioara – coliculii cvadrigemeni superiori

si inferiori + tectum Structura - substanta alba – la periferie- substanta cenusie si reticulata – la interior in

nuclei

Nucleii motori

Nucleii senzitivi

Nucleii vegetativi

Nucleii proprii

Nucleii nervilor cranieni III, IV

Nucleii tractului mezencefalic ai nervului V

Nucleii accesori ai nervului III

-Coliculii cvadrigemeni-Nucleul rosu-Substanta neagra-Nucleii substantei reticulate

Sectiune transversala prin mezencefal

Functiile mezencefalului

Functia de conducere: cai ascendete specifice si nespecifice, cai descendente, cai de asociatie

Functia reflexa :Reflexe somatice : - reflexe statice si statochinetice - reflexul de orientare vizuala : oculocefalogir

coordonat de coliculii cvadrigemeni superiori - reflexul de orientare auditiva : acusticocefalogir

coordonat de coliculii cvadrigemeni inferioriReflexe vegetative :- - reflexul pupilar fotomotor de micsorare a diametrului

pupilar (mioza)- - reflexul de acomodare la distanta prin convergenta

axelor globilor oculari si bombarea cristalinului la privirea unui obiect situat la o distanta mai mica de 6 m.

SRAA – sistemul reticulat activator ascendent

Substanta reticulata de la nivelul maduvei sacrate -> talamus

Este compusa din numerosi neuroni cu prelungiri scurte, dispuse in retea

Primeste colaterale de la caile de conducere Circuitul cortico-reticulo-cortical asigura : - starea de excitabilitate a acestor structuri - mentirea in stare de alerta si de monitorizare

selectiva SRAA indeplineste 2 functii :1. Functii specifice – intretine tonusul cortical , reactia

de trezire a scoartei cerebrale - regleaza motilitatea automata - intervine in mecanismul somn-

veghe2. Functii nespecifice

Cerebel Localizare - ocupa partea posterioara a cavitatii craniene - separat de emisferele cerebrale prin fisura

transversala Morfologie- 2 emisfere cerebeloase unite prin vermis- Suprafata – prezinta 3 fete : anterioara, laterala, superioara - brazdata de : santuri profunde -> lobi, lobuli santuri superficiale -> lamele- Filogenetic : arhicerebel = lobul floculonodular si vermis paleocerebel = lobul anterior neocerebel = lobul posterior- Fata anterioara – pedunculii cerebelosi PCI, PCM,

PCS Structura: - substanta cenusie - substanta alba

Scoartacerebeloasa

- stratul extern – (stratul molecular)- celule stelate - celule “in cosulet”

- stratul mijlociu – stratul celulelor Purkinje

- stratul intern – (stratul granular)-celule granulare- celule Golgi

Substanta alba - fibre de proiectie aferente si eferente - fibre de asociatie - fibre comisurale

Aferentele cerebelului

Origine Denumirea tracturilor Pedunculii cerebelosi prin care intra in cerebel

Maduva spinarii Tracturile spinocerebeloase directeTracturile cerebeloase incrucisate

PCI

PCS

Caile auditive si vizuale

Tracturile tectocerebeloase

PCS

Segmentele periferice ale analizatorului vestibular

Tracturile vestibulocerebeloase

PCI

Neocortexul motor Tracturile cortico-ponto-cerebeloase

PCM

Nucleii olivariNucleii Burdach din bulb

Tracturi bulbocerebeloase

PCI

Eferentele cerebeluluiOrigine Statii

intracerebeloase

Pedunculii cerebelosi prin care parasesc cerebelul

nume tract(structura unde se termina)

rol

Arhicerebel

Nucleii fastigiali

PCI Fastigiovestibular-nucleii vestibulariFastigioreticulat-substanta reticulata

control postura

Paleocerebel

Nucleii globosi si emboliformi

PCS Cerebelorubric-nucleul rosu

Motilitatea automata, stereotipica

Neocerebel

Nucleii dintati

PCS Dentotalamocortical-Talamus

Dentorubric- Nucleul rosu

Control motilitate voluntara

Control caleextrapiramidala

Arhicerebelul ( vestibulocerebel

Este asociat cu nucleii vestibulari laterali Intervine in mentinerea posturii si in reflexele vestibulare Aferentele vin de la receptorii vestibulari Eferentele sunt transmise tractului vestibulospinalPaleocerebelul (spinocerebel) Este asociat cu nucleii globosi si emboliformi Controleaza musculatura striata axiala si distala a

corpului Primeste informatii de la fasciculele spinocerebeloase Trimite eferente prin fasciculele vestibulospinale,

reticulospinale, rubrospinale, dento-talamo-corticalNeocerebelul (cerebrocerebel)- Este asociat cu nucleii dintati Are functie de coordonare si reglare a miscarilor fine ,

voluntare initiate de creier Majoritatea aferentelor de la scoarta cerebrala isi au

originea in cortexul motor

Extirparea cerebelului

Tulburarea motilitatii musculaturii striate : - astazia – imposibilitatea de mentinere fara

sprijin in pozitie bipeda - astenia – oboseala musculara la efort

minim - atonia – pierderea tonusului muscular

Aceste tulburari dispar dupa cateva saptamani, prin preluarea functiilor cerebelului de catre scoarta cerebrala.

Diencefalul sau creierul intermediar

Localizarea – sub emisferele cerebrale, in prelungirea trunchiului cerebral si deasupra mezencefalului

Morfologie – o fata dorsala , o fata bazala, doua fete laterale - central se afla ventriculul III- inferior comunica

cu ventriculul IV prin apeductul Sylvius iar superior comunica cu ventriculii I si II din emisferelor cerebrale prin orificiile Monro

Structura : talamus metatalamus epitalamus subtalamus hipotalamus

Talamusul O pereche de formatiuni ovale de substanta cenusie plasate lateral de

ventriculul III Aceste formatiuni sunt formate din nucleii :Nuclei de releu – statii sinaptice obligatorii pentru caile

sensibilitatilor exteroceptive, proprioceptive si interoceptive cu exceptia cailor olfactive, vizuale si auditive si fibrele sensibilitatii viscerale ce ajung aici dupa ce fac sinapsa in hipotalamus

Rol – reglarea intensitatii stimulilor care sunt proiectati in scoarta cerebrala

Nucleii de asociatie – primesc colaterale de la toate caile senzitive si motorii extrapiramidale

Rol – intervin in coordonarea senzitivo - motorie, realizand integrarea impulsurilor de la mai multi nuclei talamici

Nuclei nespecifici – fac parte din formatiunea reticulata si realizeaza conexiuni subcorticale

Rol – reglarea ritmului nictemeral (somn-veghe) - realizarea unor procese afective

Fata bazala

Metatalamusul

Situat inapoia talamusului doi corpi geniculati laterali -statie de releu pe

calea vizuala, conectati cu coliculii cvadrigemeni superiori

doi corpi geniculati mediali – statie de releu pe calea auditiva, conectati cu coliculii cvadrigemeni inferiori

EPITALAMUS=alc. Dintr-un nucleu in care se inchid reflexele olfactivo-somatice

este situat posterior fata de talamus glanda epifiza si nucleii habelunari Rol - coordoneaza reflexele olfactivo-somatice - coordoneaza reflexele motorii si secretorii

digestive

hipotalamusul

Este situat la baza diencefalului, sub talamus, superior trunchiului cerebral si flancheaza lateral ventriculul III

Inferior fuzioneaza cu mezencefalul , poate fi delimitat pe fata bazala a encefalului , de la nivelul chismei optice si pana la marginea posterioara a corpilor mamilari ( statie de releu a caii olfactive)

- infundibul = tija pituitara : - tractul hipotalamo-hipofizar - sistemul port hipofizar Este alc. Din mai multi nuclei:Nuclei : anteriori, mijlocii,

posterioriNucleii anteriori : contin neuroni secretori -> ADH si

ocitocina - rol de integrare parasimpaticaNucleii mijlocii : contin neuroni secretori -> neurosecretii care

stimuleaza sau inhiba activitatea lobului anterior hipofizar

- rol de integrare parasimpaticaNucleii posteriori : au rol de integrare simpatica

Functiile hipotalamusului Este centrul de reglare, coordonare si integrare a principalelor functii

ale organismului uman Formeaza o unitate functionala cu sistemul limbic -> coordonarea

reactiilor instinctuale si emotionale Rol vital in mentinerea homeostazieiFunctii specifice :1. Reglarea activitatii SNV2. Centrul reactiilor emotionale3. Termostatul organismului uman – centrii termoreglarii ->

homeotermia - in hipotalamusul anterior – termoliza(intensificarea transpiratiei,

reducerea ratei metabolismului, vasodilatatie periferica) - in hipotalamusul posterior - termogeneza (frisonul,

vasoconstrictia, intensificarea ratei metabolismului celular)4. Reglarea aportului alimentar – centrii foamei si satietatii5. Reglarea echilibrului hidric si setei- informatii de la osmoreceptori6. Reglarea ritmului nictemeral7. Controlul sistemului endocrin – prin neurosecretiile nucleilor mijlocii

si ai nucleilor anteriori

Conexiuni Fibre aferente – vin de la:- nucleul dorsal al vagului- mezencefal- calea optica- formatiuni olfactive- talamus- sistemul extrapiramidal Fibre eferente – pleaca spre : mezencefal- talamus- hipofiza- trunchi cerebral- traiect optic- cortex cerebral Fibre internucleare

Emisferele cerebraleLocalizare = In cutia cranianaMorfologie 2 emisfere cerebrale - usor asimetrice - separate de fisura interemisferica - unite la baza de corpul calos, fornixul,

comisura alba anterioara Fiecare emisfera are 3 fete – laterala, mediana, bazala - fata laterala – santuri adanci – santul central Rolando , santul

lateral Sylvius – delimiteaza lobi : frontal, parietal, temporal, occipital

- santuri superficiale – circumvolutii : precentral, postcentral, occipital, hipocamp

Suprafata totala a emisferelor = 2.500 cm2

Structura : - substanta alba – la interior: - fibre de asociatie, - fibre comisurale - fibre de proiectie - substanta cenusie – la exterior : scoarta cerebralaIn interiorul emisferelor sunt ventriculii laterali

ventriculii

Scoarta cerebrala

ALOCORTEX ALOCORTEX : Partea cea mai veche , 2 straturi celulare Este compus din : 1. Arhicortex – creier primitiv : bulbii olfactivi si unii

nuclei ai ganglionilor bazali 2. Paleocortex – structuri ale sistemului limbic IZOCORTEX sau NEOCORTEX 85 % din scoarta cerebrala 6 straturi celulare (neuroni piramidali, granulari,

fusiformi)SISTEMUL LIMBIC – bulbii olfactivi, corpul amigdalian,

hipocampul- in jurul diencefalului- conexiuni cu tractusul olfactiv, talamusul, hipotalamusul,

trunchiul cerebral, si alte zone corticale

Functiile sistemului limbic

Zona de proiectie primara si de integrare a informatiilor olfactive

Intervine in asigurarea capacitatii organismului de a se apara sau de a fugi de un pericol

Contribuie la memorarea acestor evenimente care au produs emotii puternice (hipocampul)

Coordoneaza comportamentele intelectuale si elaborarea motivatiei

Formeaza o unitate functionala cu hipotalamusul, fiind implicat in coordonarea functiilor vegetative si endocrine

Realizeaza legaturi cu talamusul – in reactiile emotionale si comportamentale

Neocortexul - compartimentul executiv al sistemului nervos unde se afla centrii constientei

Structura – 6 straturi celulare Reprezinta 40% din masa totala a creierului Grosime de 2 – 4 mm; circumvolutiile tripleaza suprafata Ariile corticale = ariile lui Brodmann ( 1909 )- Sunt diferentiate functional in arii motorii, senzitivo

- senzoriala (senzitiva) si de asociatie- Fiecare emisfera controleaza sensibilitatea si

miscarile partii opuse a corpului- Cele 2 emisfere sunt specializate functionalNici o arie corticala nu actioneaza independent ci

interactioneaza pentru indeplinirea oricarei functii

Neocortexul motor Regiunea in care sunt initiate impulsurile motorii Arie motorie primara in aria 4 Homunculus motor : reprezentarea segmentelor

corpului in concordanta cu complexitatea miscarilor acestora ( reprezentarea este deformata, rasturnata si contralaterala)

NEOCORTEXUL RECEPTOR – SAU SENZITIVO-SENZORIAL Este zona de proiectie a sensibilitatii specifice, care

cuprind 1 - sensibilitatea generala a corpului _ tactila, termica

si dureroasa : - aria somestezica I din girusul postcentral din lobul

parietal - aria somestezica II in peretele superior al

santului lateral Sylvius 2 – sensibilitatea senzoriala – vizuala, auditiva,

olfactiva, gustativa, vestibulara Homunculus senzitiv – AS I – reprezentarea spatiala

direct proportionala cu densitatea receptorilor

Homunculus motor senzitiv

Neocortexul de asociatie

Comunica cu ariile motorii si senzitive Cuprinde 4 arii functionale :1. Cortexul prefrontal - este aria cea mai complexa, - este implicata in cognitie, inteligenta,

personalitate, memorie,etc. - pierderea functionalitatii – face imposibila

capacitatile de abstractizare, rationare, memorizare, constientizare, planificare, etc

2. Ariile limbajului din jurul santului lateral3. Aria de interpretare generala extinsa in trei

lobi – parietal, temporal, occipital4. Aria de asociatie viscerala din apropierea ariei

limbajului

PROCESELE CORTICALE FUNDAMENTALE

EXCITATIA – este procesul prin care o activitate este declansata, intensificata si intretinuta

INHIBITIA – este procesul prin care o activitate este diminuata sau oprita

Dinamica corticala – interconditionarea si mobilitatea celor 2 procese - se deruleaza dupa 2 legi : 1. legea iradieri si concentrarii – viteza

iradierii excitatiei este mai mare decat viteza

iradieri inhibitiei 2. legea inductiei reciproce Reflexele conditionate – sunt raspunsuri declansate de un stimul

indiferent (SC) , dupa ce acesta a actionat de mai multe ori impreuna cu un stimul neconditionat (SN)

Reflexele neconditionateINHIBITIA :- Neconditionata – inhibitie de protectie (supraliminara), inhibitie

externa- Conditionata - inhibitie de stingere , de diferentiere, de

intarziere

Reflexeleneconditionate

SNV – coordoneaza si regleaza functiile organelor interne

SNV SIMPATIC: se distribuie difuz in peretii viscerelor- Centrii nervosi in coarnele laterale medulare: - centrii pupilodilatator-cervico-dorsali - centrii vasomotori- toracici - centrii pilomotori- toracici - centrii sudorali- toracici - centrii defacatiei, mictiunii, sexuali – lombari- Componenta periferica : - lanturile ganglionare paravertebrale- 22-25 perechi - plexuri viscerale – celiac, mezenteric superior, mezenteric inferior si hipogastric ; - plexuri intramurale: Meissner, Auerbach - Caile eferente – 2 neuroni : neuron preganglionar si un neuron post ganglionar

SNV parasimpatic – se distribuie in teritorii limitate

PARASIMPATICUL CRANIAN :in trunchiul cerebral

- nucleul accesor al oculomotorului -III;

- nucleii salivatori superiori si lacrimali – VII ;

- nuceii salivatori inferiori - IX ; - nucleul dorsal al vagului - X. PARASIMPATICUL SACRAT ; in

segmentele medulare sacrate S2-S4 Componenta periferica ; 2 neuroni

comparatie

Efecte ale stimularii

SNV isi desfasoara activitatea prin acte reflexe;

Centrii nervosi vegetativi realizeaza : - integrarea vegetativa propriu-zisa prin actiunea

antagonica a celor doua sisteme;

- integrarea somato-vegetativa prin intrepatrunderea

unor functii vegetative cu manifestari ale vietii de relatie

( contractia musculara si vasodilatatia) ;

- integrarea neuro-endocrina

Efectele SNV asupra organelor efectoare

Efectori Efectele SNV simpatic Efectele SNV parasimpatic

Muschii radiari ai irisului

Contractie-dilatarea pupilei (midriaza)

-

Muschii circulari ai irisului

- Contractie – micsorarea pupilei (mioza)

Muschii ciliari radiari

Relaxare- vedere la distanta

-

Muschii ciliari circulari

- Contractie-vedere de aproape

Bronhii Bronhodilatator Bronhoconstrictor

Inima Cardioaccelerator Cardiomoderator

Vase coronare Coronaroconstrictie coronarodilatatie

Vase din tegument Vasoconstrictie Vasodilatatie

Vase din muschi Vasoconstrictie Vasodilatatie

Vase din creier Vasoconstrictie Vasodilatatie

Stomac si intestin Diminuarea tonusului si motilitatiiConstrictia sfincterelor

Cresterea tonusului si motilitatiiRelaxarea sfincterelor

Vezica urinara Relaxarea muschiului vezicalContractia muschiului vezical intern

Contractia muschiului vezicalRelaxarea sfincterului vezical intern

Glandele lacrimale - Vasodilatatie, secretie glandulara abundenta

Glandele salivare Secretie redusa de saliva vascoasa

Secretie abundenta de saliva apoasa

Glande gastrice si intestinale

Inhibarea secretiei Stimularea secretiei