Simulare Craiova 2015

34
1. * Scaderea brutala sau rapid progresiva a acuitatii vizuale prin afectarea segmentului posterior apare in urmatoarele afectiuni, cu exceptia: a. Sclerita posterioara b. Uveita posterioara c. OACR d. OVCR e. NOIAA 2. * Este etiologie a anginei eritemato-pultacee: a. Angina Vincent b. Difterie c. Herpangina d. Mononucleoza infectioasa (MNI) e. Zona nervului IX 3. * Sunt cauze generale de epistaxis, cu exceptia: a. Tumori b. Purpura c. Trombopatie d. AVK e. Trombofenie 4. * Sindromul Wallenburg: a. Este secundar unui infarct protuberențial bilateral; b. Se asociază cu Sindrom Claude-Bernard-Horner prin afectarea nucleilor nervilor cranieni V, VIII de partea leziunii; c. Este secundar ischemiei laterobulbare; d. Asociază de partea leziunii: vertij si nistagmus rotator ( afectare nervi cranieni IX și X); e. Asociază de partea opusă a leziunii: anestezia hemifetei ( afectare nerv cranian V); 5. * Tratamentul curativ în tromboza venoasă profundă cuprinde urmatoarele: A. Anticoagulante orale de tip fondaparinux ; B. Heparină nefracționată de tip tinzaparină; C. Heparine cu greutate moleculară mica în cazul în care clearance-ul creatininei este <30ml/min; D. Inhibitor selective al factorului Xa de tip enoxaparină în cazul in clearance-ul creatininei este >30ml/min;

description

rezi

Transcript of Simulare Craiova 2015

Page 1: Simulare Craiova 2015

1. * Scaderea brutala sau rapid progresiva a acuitatii vizuale prin afectarea segmentului

posterior apare in urmatoarele afectiuni, cu exceptia:

a. Sclerita posterioara

b. Uveita posterioara

c. OACR

d. OVCR

e. NOIAA

2. * Este etiologie a anginei eritemato-pultacee:

a. Angina Vincent

b. Difterie

c. Herpangina

d. Mononucleoza infectioasa (MNI)

e. Zona nervului IX

3. * Sunt cauze generale de epistaxis, cu exceptia:

a. Tumori

b. Purpura

c. Trombopatie

d. AVK

e. Trombofenie

4. * Sindromul Wallenburg:

a. Este secundar unui infarct protuberențial bilateral;

b. Se asociază cu Sindrom Claude-Bernard-Horner prin afectarea nucleilor

nervilor cranieni V, VIII de partea leziunii;

c. Este secundar ischemiei laterobulbare;

d. Asociază de partea leziunii: vertij si nistagmus rotator ( afectare nervi cranieni

IX și X);

e. Asociază de partea opusă a leziunii: anestezia hemifetei ( afectare nerv

cranian V);

5. * Tratamentul curativ în tromboza venoasă profundă cuprinde urmatoarele:

A. Anticoagulante orale de tip fondaparinux ;

B. Heparină nefracționată de tip tinzaparină;

C. Heparine cu greutate moleculară mica în cazul în care clearance-ul creatininei

este <30ml/min;

D. Inhibitor selective al factorului Xa de tip enoxaparină în cazul in clearance-ul

creatininei este >30ml/min;

Page 2: Simulare Craiova 2015

E. Anticoagulante orale de tip fluindion sau warfarină cu administrare începând

din prima zi cu un INR țintă de 2-3.

6. * Durata urmăririi tratamentului anticoagulant după un prim accident thromboembolic

(tromboză venoasă profundă și embolie pulmonară) este:

A. 3-6 luni la pacienți cu factor V Leiden homozigot;

B. 3 luni la pacienți cu deficit de antitrombină;

C. Pe viață după un prim episode de embolie pulmonară în absența riscului de

sângerare și al echilibrului facil al INR;

D. 3 luni în prezența unui factor favorabil reversibil;

E. 3-6 luni la pacienți cu anticoagulant lupic;

7. * Tratamentul specific cu antivirale in gripă are următoarele caracteristici:

A. Cuprinde inhibitori de hemaglutinină de tip oseltamivir administrat per os

timp de 5 zile;

B. Cuprinde inhibitori de neuraminidază de tip zanamivir administrat prin

inhalație la adult și la copil >12 ani;

C. Cuprinde antalgice, antipiretice;

D. Cuprinde inhibitori de hemaglutinină de tipul zanamivir, administrat per os

timp de 3 zile la adult și la copil >12 ani;

E. Dimunează contagiozitatea la administrare după 48 de ore;

8. * Infecțiile oportuniste în HIV sunt:

A. Pneumocistoza pulmonară, care prezintă tabloul clinic al unei pneumopatii

interstițiale;

B. Criptococcoza, cauzată de infecții fungice cu pneumocystis jiroveci;

C. Leucoencefalopatia multifocală progresivă, cauzată de citomegalovirus;

D. Toxoplasmoza cerebrală, cauzată de virusul JC;

E. Infecția cu cytomegalovirus, al cărui diagnostic pozitiv se face prin

evidențierea de chisturi sau trofozoiți într-un prelevat din căile respiratorii.

9. * Infecția cu gonococ:

A. Este responsabilă de infecții cu transmitere sexuală și de infecții

ocular(traheom);

Page 3: Simulare Craiova 2015

B. Serotipurile L1, L2, L3 sunt responsabile de limfogranulomatoza veneriană

(LGV);

C. Este rezistentă la administrarea de ceftriaxon sau flurorochinolone;

D. Necesită tratament cu doxiciclină sau azitromicină;

E. Se poate manifesta clinic ca o formă diseminată prin febră, poliartrită,

pustuloză

10. * Purpura fulminans este o urgență vitală absolută care:

a. Asociază sindrom meningeal;

b. Asociază disurie;

c. Asociază hipotermie;

d. Necesită administrare imediată de Ceftriaxon per os, chiar înainte de recoltarea

probelor;

e. Asociază tremor intentional.

11. * Sindroamele holeriforme au următoarele caracteristici:

a. Sunt cauzate de salmoneloze tifice sau paratifice, cu un tablou clinic ce prezintă

vărsături în prin plan și diaree în plan second;

b. Sunt reprezentate de diareea călătorilor, cauzate de Vibrion Cholerae

enterotoxinogen;

c. Sunt reprezentate de holeră, care induce un tablou tipic de sindrom holeriform, cu

deshidratare rapidă cauzată de toxinele patogene ale calicivirus, rotavirus;

d. Sunt cauzate de Campylobacter jejuni prin contaminare alimentară;

e. Sunt reprezentate de toxiinfecțiile alimentare colective, cauzate de Clostridium

perfringens și stafilococ auriu.

12. * Angina din mononucleoza infectioasa este caracterizata de:

a. false membrane confluente

b. asocierea cu o paralizie a valului palatin

c. eruptie veziculara bilaterala

d. asocierea cu hepatosplenomegalia

e. necesitatea antibioterapiei i.v.

13. * Urmatoarele afirmatii despre angina Vincent sunt adevarate:

a. este o ulceratie amigdaliana unilaterala, nedureroasa

b. semnele generale sunt deseori absente

c. tratamentul necesita penicilina G 1 MUI per os , de 3 ori pe zi, timp de 10 zile

d. nu necesita tratament simptomatic

e. este cauzata de asocierea Bacil gram negativ+ spirocheta

Page 4: Simulare Craiova 2015

14. * Fractura- dezlipire epifizara Salter IV este fractura cartilajului de crestere cu :

a. prelungire spre epifiza

b. compresiune axiala si leziune a cartilajului de crestere

c. prelungire spre metafiza de o parte si epifiza de cealalta parte

d. angulare diafizara

e. prelungire spre metafiza

15. * Tratamentul flegmonului digital in stadiul 2 consta in:

a. excizia tendonului si reconstructie ulterioara

b. bai antispetice de 3 ori pe zi si antibioterapie cu spectru larg timp de 10 zile

c. ablatie prin 2 contraincizii de la extremitati

d. deschidere in Z a degetului si sinovectomie digitala

e. deschidere prin 2 contraincizii si sinovectomie digitala

16. * Cea mai frecventa pozitie a apendicelui este:

a. retrocecala

b. pelvina

c. mezoceliaca

d. laterocecala

e. subhepatica

17. * Cea mai frecventa etiologie pentru ocluzia intestinului subtire este:

a. invaginatia intestinala acuta

b. diverticulul Meckel

c. sindromul Ogilvie

d. brida

e. hernia strangulata

18. * Următoare afirmație legată de hemoragiile digestive inferioare este adevărată:

a. în caz de îndoială asupra sursei hemoragiei, dupa excluderea unei hemoragii digestive

superioare, se va efectua o rectosigmoidoscopie

b. în cazul în care colonoscopia este normală iar hemoragia s-a oprit sau persistă, dar este

puțin abundentă, se va efectua o arteriografie celiomezenterică, cu embolizare pe cale

radiologică

c. examinarea cu videocapsula endoscopică este indicată în cazurile în care colonoscopia

este normală, dar hemoragia persistă și este abundentă

d. originea hemoragiei este localizată, în 90% din cazuri, la nivelul intestinului subțire

e. angiodisplaziile pot reprezenta sursa hemoragiei digestive inferioare atât la nivelul

intestinului cât și la nivelul colonului

19. * Tratamentul cu inhibitorii pompei de protoni (IPP) trebuie să respecte următoarele

principii în caz de ulcer gastric sau duodenal:

a. se administrează în doză dublă în cadrul triplei terapii pentru eradicarea Helicobacter

Pylori

b. în cadrul triplei terapii de eradicare a Helicobacter Pylori, tratamentul cu IPP trebuie sa

asocieze și amoxicilină și o cefalosporină de generația a III-a

c. tratamentul cu IPP nu prezintă particularități în raport cu prezența sau absența

Helicobacter Pylori

d. în caz de ulcer gastric, durata tratamentului cu IPP este de 4-6 săptămâni, în doză dublă

Page 5: Simulare Craiova 2015

e. în caz de ulcer duodenal complicat sau cu factori de risc prezenți, sau în caz de dureri

persistente, tratamentul cu IPP trebuie continuat timp de 3 luni.

20. * Următoarea afirmație legată de tumorile pulmonare secundare este falsă:

a. miliara metastazică este mai frecvent întâlnită în caz de melanom malign

b. limfangita carcinomatoasă se observă cu precădere în limfoame

c. limfangita carcinomatoasă poate surveni în evoluția cancerului ovarian

d. adenopatiile mediastinale sunt frecvente în caz de cancer testicular

e. metastazele endobronșice pot evolua din punct de vedere clinic cu tuse, dispnee și

hemoptizie

21. * Fractura extremitatii superioare a femurului la adult. Fracturile masivului trohanterian

sunt:

a. intraarticulare

b. fracturi peritrohanteriene(orizontale intre cele doua trohantere)

c. fracturi intertrohanteriene(oblice, de la marele la micul trohanter)

d. fracturi subtrohanteriene

e. fracturi trohanteroepifizare, ale caror despicaturi separa un segment epifizar

22. * Traumatisme abdominale:

a. ficatul si pancreasul sunt cel mai frecvente organe afectate

b. se practica intotdeuna ct de corp intreg

c. pentru pacientii instabili se indica laparotomie scurta pentru stoparea hemoragiei

d. pentru pacientii stabili se indica larotomie extensiva cu explorarea abdomenului

e. nu se administreaza mai mult de 6 unitati de masa sangvina

23. * Cea mai frecventa etiologie ocluziva a intestinului subtire:

a. corp strain

b. diverticul meckel

c. polipi

d. prin brida

e. invaginatie

24. * Alegeti afirmatia gresita referitor la hernie:

a. hernia: exteriorizarea printr-un orificiu natural

b. eventratia:exteriorizarea printr-un orificiu nenatural

c. evisceratiile apar la scurt timp dupa interventia chirurgicala

d. sacul evisceratie prezinta peritoneu in jurul viscerelor

e. tratamentul unei hernii ombilicale este pur chirurgical

25. * Este falsa afirmatia legata de apendicita:

a. cel mai adesea este cauzata de obstructie

b. cea mai frecventa pozitie este retrocecala

c. poate evolua spre o peritonita pelvina

d. examenul sumar de urina este negativ

e. febra mare(39 C) fara aparare nu este caracteristica

26. * Care din urmatoarele examinari sunt indicate in tumori osoase, cu exceptia?

a. Radiografii

Page 6: Simulare Craiova 2015

b. Scintigrafie osoasa

c. CT de coloana vertebrala

d. RMN de coloana vertebrala

e. CT de corp intreg

27. * Sindromul Claud-Bernard-Horner dat de comprimarea simpaticului cervical de catre

gusa se manifesta prin:

a. Midriaza

b. Exoftalmie

c. Ptoza palpebrala

d. Edem in pelerine

e. Pareza facial

28. * Examinarile suplimentare in coma hiperosmolara sunt:

a. Glicemie>6g/l

b. pH arterial<7.3

c. Cetonemie si cetonurie crescute

d. Bicarbonat plasmatic>100 mmol/l

e. Hiperosmolaritate<320 mOsm/kg

29. * Criteriile de cistita acuta complicate sunt, cu exceptia:

a. Copii<15 ani, Femeie>65 ani;

b. Sarcina

c. Uropatie

d. Diabet

e. Proastei tolerante clinice

30. * Urmatoarea afirmatie despre calculii din litiaza cistinica sunt adevarate:

a. radiotransparenti, netezi

b. friabili

c. Favorizati de un pH urinar acid(<6)

d. Deseori unilaterali

e. Multipli

31. * Care din urmatoarele sunt criterii de gravitate in Insuficienta Renala Acuta, cu exceptia:

a. Hiperkalemie periculoasa(>6.5 mmol/L)

b. Hiperkalemie periculoasa(manifestari EKG)

c. Rata filtrarii glomerulare<30ml/h

d. Uree>40mmol/L

e. Acidoza metabolica severa

32. * Cauze rare de anemie in Mielomul Multiplu sunt:

a. Iatrogena

b. Insuficienta renala(cronica)

c. Falsa anemie prin hemodilutie

d. Sindrom infectios

e. Infiltratie medulara osoasa

33. * Virusurile HTLV1 si HLTV2 sunt responsabile pentru aparitia urmatorului tip de

cancer:

Page 7: Simulare Craiova 2015

a. Leucemii

b. Limfoame

c. Sarcomul Kaposi

d. Carcinoame nasofaringiene

e. Cancere anale si anogenitale

34. * Următoarea afirmație referitoare la encefalita herpetică nu este falsă:

a. debutul este de obicei progresiv

b. vârsta medie de debut este de 1 an si 7,5 luni

c. evoluția către starea de mal epileptic nu este o trăsătură a encefalitei herpetice

d. în perioada de debut pacientul este în general afebril

e. debutul bolii este fulminant, accentuat de tratamentul de antipiretice

35. * Reprezintă un semn de gravitate în diareea acută la copil:

a. tahicardia ca semn al deshidratării intracelulare

b. oliguria ca semn al deshidratării extracelulare

c. creșterea în greutate

d. hipertonia globilor oculari ca semn de deshidratare intracelulară

e. afebrilitatea

36. * Printre germenii cel mai frecvent incriminați în apariția febrei acute la copilul cu vârsta

mai mică de 3 luni se numără:

a. Streptococul grup B

b. Stafilococul grup B

c. Pseudomonas Aeruginosa

d. Trichomonas vaginalis

e. Enterobius vermicularis

37. * Printre beneficiile alăptării materne se numără următoarele, cu excepția:

a. compoziția laptelului matern este în concordanță cu nevoile copilului

b. nu are contraindicații

c. costurile sunt inexistente

d. conține IgA

e. nu conține proteine alergizante

38. * Tratamentul vărsăturilor acute la copil trebuie să cuprindă următoarele cu excepția:

a. Tratament antiemetic

b. Tratamentul deshidratării asociate

c. Tratament diuretic

d. Tratamentul cauzei

e. Tratament cu glucagon

39. * Anticorpii asociați miozitelor inflamatorii sunt:

a. anticorpii anti-RNP

b. anticorpii anti-Sm

c. anticorpii Jo-1

d. anticorpii anti SCL-70

Page 8: Simulare Craiova 2015

e. anticoripii anti-SSB

40. * Fobia specifică:

a. Afectează 1% din populație, preponderență masculină

b. Se poate recomanda tratament cu betablocante pentru o scurtă perioadă de timp

c. Apare în timpul adolescenței

d. Este definită drept frica de a fi judecat negativ de cei din jur

e. Psihoterapia cognitiv-comportamentală nu este recomandată

41. * Artrita este:

a. O complicatie locala a infectiei acute de parti moi, mai ales in cazul protezei articulare

b. Tratata prin ablatii chirurgicale si/sau sinovectomie

c. Manifestata clinic prin leucocitoza

d. Tratata prin terapie antibiotica tintita timp de 45 de zile

e. Se poate diagnostica si prin examen radiographic

42. * Tratamentul anginei veziculare bilaterale include:

A. Amoxicilină + Acid clavulanic

B. Gel cu xilocaină

C. Algocalmin

D. Azitromicină

E. Amoxicilină

43. * Ȋn otita seromucoasă, impedantmetria poate identifica:

A. Curba de tip A

B. Curba de tip B

C. Curba de tip D

D. Aspect aplatizat din cauza disfuncției tubare

E. Decalajul vârfului spre presiuni negative datorită exsudatului

44. * Sunt markeri tumorali ai tumorilor pelvine la femeie:

A. CA 125

B. CA 19-8

C. CA 19-10

D. ACD

E. CCA

45. * Alegeţi răspunsul corect privind cauzele pancreatiteti cronice, cu EXCEPŢIA:

A. Autoimună

B. Alcoolul

C. Hipercalcemia cronică în contextul unei hipoparatiroidii

D. Radioterapia

E. Genetice

46. * Examenul RMN abdominal în cazul tumorilor rectale medii şi inferioare evaluează:

A. Infiltrarea mezorectului

B. Infiltrarea parietală

C. Infiltrarea ganglionară

Page 9: Simulare Craiova 2015

D. Localizarea tumorală

E. Nici unul din răspunsurile de mai sus

47. * Clasificarea T2b a neoplasmului gastric reprezintă:

A. Tumoră limitată la tunica musculară

B. Tumoră extinsă la submucoasă

C. Tumoră extinsă la seroasă

D. Tumoră extinsă la subseroasă

E. Tumoră limitată la mucoasă

48. * Care este valoarea alfa feto proteinei în cazul unui diagnostic aproape cert al

carcinomului hepatoc elular?

A. Mai mare 250 ng/ml

B. Mai mic de 250 ng/ml

C. Mai mare de 500 ng/ml

D. Mai mic de 500 ng/ml

E. Nici unul din răspunsurile de mai sus este corect

49. * Sunt complicatii initiale ale fract extrem distale radius urmatoarele, cu exceptia:

A) deschiderea cutanata

B) simdromul de compartiment!

C) compres nv median

D) decompensarea tarelor

E) leziunea vasculara

50. * Pentru diagnosticarea tumorilor de prostată, sunt valabile următoarele, CU EXCEPȚIA:

A. Hematurie

B. Anomalie la tușeul rectal (dar poate să fie și normal)

C. Hemospermie

D. Durere hipogastrică, în stadiul precoce

E. Semne urinare obstructive, în stadiul avansat

51. Despre glaucomul acut prin inchiderea unghiului sunt adevarate urmatoarele afirmatii, cu

exceptia:

a. Are ca factori favorizanti: hipermetropie, parasimpatomimetice, stres, intuneric

b. Semne clinice: scaderea acuitatii vizuale, durere oculara severa

c. Mecanisme: blocaj pupilar, blocaj pretrabecular

d. Tratamentul se face cu Pilocarpina pentru scaderea PIO

e. Tratamentul curativ se face cu derivati ai adrenalinei

52. Despre conjunctivite sunt adevarate urmatoarele afirmatii, cu exceptia:

a. Semne functionale: senzatie de “nisip in ochi”, secretii purulente (bacteriene), secretii

clare (virale)

b. Criterii de gravitate pentru conjunctivitele bacteriene sunt: secretii purulente

abundente; chemosis; lacrimare abundenta; sindrom de ochi uscat; scaderea AV, chiar

moderata

Page 10: Simulare Craiova 2015

c. Conjunctivitele virale au ca si caracteristici: bilaterale, secretii clare, adenopatie

pretragiana, papile, foarte contagioase

d. Conjunctivitele alergice au urmatoarele caracteristici: bilaterale, chemosis, papile

e. Tratamentul conjunctivitelor se face astfel: lavaj ocular; coliruri antihistaminice si

antidegranulante mastocitare; azitromicina p.o. in caz de conjunctivita trachomatoasa

si conjunctivita chlamidiana la copil

53. Ochiul rosu dureros, afirmatii adevarate:

a. Episclerita: roseata localizata, adeseori idiopatica

b. Sclerita: roseata localizata

c. Etiologia granulomatoasa a scleritei: tuberculoza, sarcoidoza, granulomatoza

Wegener

d. Etiologia articulara a scleritei: spondilita anchilozanta, poliartrita reumatoida, lupusul

eritematos sistemic, boala Behcet, boala Chron

e. Ochiul rosu dureros apare in: glaucomul acut prin inchiderea unghiului, glaucomul

neovascular (GNV), uveite anterioare, keratite acute, endoftalmita, traumatisme,

sclerita posterioara cu hialita (frecvent)

54. In cazul anginei pseudomembranoase, sunt false urmatoarele:

a. Angina difterica se caracterizeaza prin angina cu membrane false ingrosate, gri, cu

aderenta si sangerande

b. Diagnosticul pozitiv al anginei difterice se pune pe prelevare din gat, cu o atentie

deosebita pentru Treponema pallidum (bacil Gram +)

c. Diagnosticul anginei din mononucleoza infectioasa se face cu ajutorul reactiei Paul-

Bunnel-Davidhson

d. Difteria se caracterizeaza clinic prin adenopatii cervicale bilaterale, semen generale

marcate si posibila paralizie velopalatina

e. Diagnosticul pozitiv al mononucleozei infectioase se face cu ajutorul hemogramei,

unde se intalneste un sindrom polimorfonucleozic

55. Sunt adevarate urmatoarele afirmatii despre angina veziculara:

a. Afectarea bilaterala apare in zona faringiana (IX)

b. Herpangina apare la copiii sub 7 ani, fiind determinata de virusul coxackie A

c. Afectarea unilaterala apare in primo-infectia herpetica

d. Primo-infectia herpetica este determinata de HSV2

e. Primo-infectia herpetica se caracterizeaza clinic prin febra ridicata si disfagie intensa

56. Referitor la mijloacele de diagnostic in epistaxis, sunt adevarate urmatoarele afirmatii:

a. Interogarea pacientului nu ofera elemente importante

b. Examinarea clinica a foselor nazale identifica originea sangerarii si etiologia sa, daca

este de cauza generala

c. Orientarea diagnostica se face in episod acut

d. Se vor cauta: antecedentele, expunerea profesionala si modul in care a debutat

epistaxisul

Page 11: Simulare Craiova 2015

e. Examinarile complementare includ si un bilant al factorilor de risc cardio-vascular

57. Urmatoarele afirmatii despre mijloacele terapeutice in epistaxis sunt adevarate:

a. Transfuzia este necesara in mod frecvent

b. Hipertensiunea arteriala este frecvent prezenta in faza acuta a epistaxisului

c. In caz de coagulopatie, suflarea nasului este necesara in prima faza

d. Tamponamentul posterior se completeaza prin tamponare anterioara

e. Daca riscul este scazut, se perfuzeaza cu una sau mai multe CVP (cai venoase

periferice)

58. Examenul neurologic în infarctul Sylvian complet(total) cuprinde:

a. Deficit senzitivo motor predominant doar brahiofacial;

b. Apraxie, afazie în caz de afectare a emisferului dominant ( stânga la stângaci,

dreapta la dreptaci);

c. Hemianopsie lateral omonimă;

d. Hemineglijență, hemiasomatognozie în caz de sindrom de emisfer cerebral minor;

e. Tetraplegia cu diplegie facială și mutism;

59. Complicațiile precoce ale hemoragiei meningiene sunt:

a. Recidivă hemoragică;

b. Hipernatremie prin secreția inadecvata de hormone diuretic ADH;

c. Vasospasm arterial mai ales în primele 3 zile ( Z1-Z3);

d. Hidrocefalie acuta, în general secundară inundării ventriculare, cu formare de

cheaguri care facilitează scurgerea LCR;

e. Moarte subită în timpul rupturii de anevrism;

60. Triada Hakim și Adams este caracterizată prin:

a. Apare in caz de hidrocefalie cu presiune crescută;

b. Râs și plans spasmodic;

c. Tulburări sfincteriene;

d. Tulburări de fonație;

e. Deteriorare cognitive;

61. Un pacient stabil din punct de vedere hemodinamic cu traumatism thoracic va putea

beneficia de un bilanț lezional de orientare care va cuprinde:

a. Radiografie de bazin și pelvis;

b. Colonoscopie;

c. Bronhoscopie;

Page 12: Simulare Craiova 2015

d. Tomografie toracică cu contrast;

e. Ecografie cardiacă transtoracică;

62. Complicațiile precoce dupa un traumatism toracic prin apariția de leziuni parietale sunt

reprezentate de:

a. Hemotorace;

b. Pneumomediastin;

c. Volet costal;

d. Pneumotorace;

e. Ruptura cupolei diafragmatice;

63. Stopul cardiac prin asistolie necesită:

a. Administrare de adrenalină i.v. direct 1g;

b. Câte 30mg de amiodaronă i.v. cu seringă automată urmată de RCP de bază timp

de 2 minute;

c. Administrare de adrenalină 1mg la fiecare 4 minute;

d. În absența unei căi venoase : administrare intratraheală 5mg – 10mg diluat în 10

ml soluție salină urmată de multiple insuflări;

e. SEE ( șoc electric extern) 250 – 300J în cazul lipsei de răspuns la amiodaronă.

64. Semne biologice în starea de șoc sunt:

a. Alcaloză metabolică cu gol anionic crescut;

b. Scăderea lactatemiei arteriale și non-venoase < 1.2mmol;

c. Hipoxie în caz de sindrom de detresă respiratorie acută;

d. Coagulare vasculară diseminată;

e. Citoliză și colestază hepatică în caz de insuficiență renală;

65. Fiziopatologie gripei cuprinde următoarele etape:

a. Penetrare celulară grație neuraminidazei;

b. Liză celulară;

c. Replicare extracelulară;

d. Eliberarea virionilor grație hemaglutininei;

e. Suprainfecții bacteriene potențiale;

66. Vaccinul antigripal este recomandat la pacienții (de peste 6luni) care prezintă:

a. Mucoviscidoză;

Page 13: Simulare Craiova 2015

b. Drepanocitoze heterozigote și dublu homozigote S/C;

c. Deficite imunitare celulare, mai ales infecție cu HIV;

d. Talasodrepanocitoză;

e. Displazie bronhopulmonară.

67. Tratamentul infecției cu HIV are următoarele caracteristici:

a. Administrare de antiretrovirale de tip inhibitor nucleozidici ai transcriptezei

inverse ( efavirenz, atazanavir);

b. Administrare de antiretrovirale de tip inhibitor non nucleozidic al transcriptazei

inverse (tenofovir, emtricitabină);

c. Profilaxia infecțiilor oportuniste se face cu atovacon, aerosoli de pentamidină în

caz de alergie la cotrimoxazol;

d. Administrare de antiretrovirale de tip inhibitor al proteazei ( darunavir, lopinavir);

e. Administrare de antiretrovirale de tip inhibitor non nucleozidic al transcriptazei

inverse (abacavir, lamivudină).

68. Sindromul Fiesseinger-Leroy-Reiter asociază:

a. Cataractă;

b. Uretrită;

c. Disfagie;

d. Poliartrită;

e. Uveită

69. Sifilisul secundar cuprinde:

a. Goma sifilitcă;

b. Rozeola sifilitică;

c. Macule roz, nepruriginoase, cu intervale de piele sănătoase;

d. Alopecie;

e. Tabesul

70. Tratamentul curativ în tetanos cuprinde:

a. Intubare/traheotomie;

b. Seroterapie;

c. Vaccinarea;

d. Anticoagulante profilactic;

Page 14: Simulare Craiova 2015

e. Antibioterapie probabilistică.

71. Complicațiile tetanosului sunt:

a. Trismus;

b. Sindroame disautonome;

c. Complicații trombembolice;

d. Suprainfecții;

e. Distonie neurovegetativă.

72. Germenii cei mai frecvenți implicate în apariția septicemiei, care au ca poartă de intrare

identificată tubul digestive sunt:

a. Stafilococi;

b. Pneumococi;

c. Streptococi D;

d. Anaerobi;

e. Pseudomonas Sp.

73. În caz de sepsis grav cu germeni presupuși enterobacterii (comunitari) se preferă biterapie

cu 2 dintre antibioticele următoare:

a. Fosfomicină;

b. Ticarcilină;

c. Ceftriaxon;

d. Cefotaxim;

e. Vancomicină.

74. Semne de deshidratare in diareea acută sunt:

a. Grețuri;

b. Vărsături;

c. Palpitații;

d. Dureri abdominale;

e. Amețeală în ortostatism.

75. Tratamentul simptomatic al diareii se face cu:

a. Antisecretoare per os;

b. Antiemetice;

c. Racecadotril;

Page 15: Simulare Craiova 2015

d. Antispasmodice;

e. Inhibitori de enkefalinaze.

76. Semne digestive associate în diareea acută sunt:

a. Vărsături ;

b. Senzație de uscăciune a mucoaselor;

c. Sete;

d. Dureri abdominale;

e. Eructații ;

77. În cadrul septicemiei, sindrom inflamator biologic este caracterizat prin:

a. Procalcitonina crescută;

b. Leucopenie;

c. Hiperuricemie;

d. Leucocitoză;

e. CRP(proteina C reactivă) crescută.

78. In ocluzia arterei centrale a retinei:

a. reflexul fotomotor consensual dispare

b. etiologia cea mai frecventa este data de disectia carotidiana

c. edemul retinian dispare in 4-5 zile

d. evolueaza spre glaucom neovasculat in majoritatea cazurilor

e. la fundul de ochi, venele apar subtiri si filiforme

79. In ocluzia venei centrale a retinei:

a. nu exista tratament curativ eficient

b. necesita tratament curativ preventiv al complicatiilor neovasculare

c. rubeoza iriana este un semn de gravitate

d. venele sunt dilatate si sinuoase

e. forma ischemica are evolutie favorabila in majoritatea cazurilor

80. Factorii de risc de infectie a suprafetei oculare sunt:

a. obstructia cailor lacrimale

b. chirurgie oculara recenta

c. tulburari ale staticii palpebrale

d. corticoterapie generala

e. purtarea de lentile de contact

81. Keratita acuta se caracterizeaza prin:

a. fotofobie

b. efect Tyndall

c. scaderea acuitatii vizuale

d. blefarospasm

e. leziune corneana care nu se coloreaza cu fluoresceina

Page 16: Simulare Craiova 2015

82. Complicatii ale unei otite medii acute pot fi:

a. labitintita

b. miringita

c. conjunctivita

d. paralizia faciala

e. tromboflebita a sinusului sagital

83. Urmatoarele afirmatii despre tratamentul in otita medie acuta sunt adevarate:

a. la copilul >2 ani, antibioterapia e de prima intentie

b. durata tratamentului per os la copii< 2 ani este de 8-10 zile

c. durata tratamentului per os la copii >2 ani este de 7-10 zile

d. la adulti, antibioterapia nu este de prima intentie

e. se pot folosi ca masuri adjuvante antalgice-antipiretice

84. Urmatoarele afirmatii despre otita sero-mucoasa sunt adevarate:

a. se manifesta in principal prin hipoacuzie

b. afectarea este, de cele mai multe ori, bilaterala

c. este cea mai frecventa forma de otita la adulti

d. la otoscopie , timpanul apare hiperemiat

e. necesita audiometrie pentru evaluarea consecintelor functionale

85. Tratamentul epistaxisului presupune:

a. daca riscul hemoragic este ridicat, se perfuzeaza cu una sau mai multe cai venoase

periferice

b. suflarea nasului, in prima faza, este necesara

c. in cazul unui epstaxis cu abundenta slaba, e necesara compresia bidigitala si

tamponarea suprafetei vestibulare

d. in epistaxisul cu punct de plecare posterior, tamponamentul anterior este suficient

e. in caz de ectazie a petei vasculare, cu epistaxis in panza, se aplica o pomada

hemostatica

86. Fracturile articulare ale extremitatii inferioare a radiusului la adult sunt:

a. fractura in cruce (a lui Destot)

b. cuneana externa

c. fractura Pouteau- Colles

d. fractura lui Galeazzi

e. marginala mediala

87. Urmatoarele afirmatii despre fracturile extremitatii superioare a femurului la adult sunt

adevarate:

a. fracturile masivului trohanterian au risc de pseudoartroza

b. clasificarea Garden IV caracterizeaza fractura cervicala a femurului cu ruptura completa

c. toate fracturile se insotesc de durere si impotenta functionala

d. necesita pentru diagnostic pozitiv radiografii de sold fata+ bazin fata+ sold profil

chirurgical al lui Arcelin

e. diagnosticul diferential se face cu fractura cadrului obturator

88. Herniile inghinale al caror orificiu este situat mai sus de arcada crurala se clasifica in:

a. directa: se exteriorizeaza prin fascia transversalis

b. indirecta: se exteriorizeaza prin fascia transversalis

c. indirecta: se exteriorizeaza prin orificiul inghinal profund

Page 17: Simulare Craiova 2015

d. crurale

e. directa: se exteriorizeaza prin orificiul inghinal superficial

89. Factorii de risc ai herniei ombilicale sunt:

a. obezitatea

b. nuliparitatea

c. tusea acuta

d. dializa peritoneala

e. ciroza cu ascita

90. Colecistita acuta se caracterizeaza clinic prin:

a. icter

b. durere in hipocondrul drept

c. febra 38 – 38.5º C

d. durere in epigastru

e. decolorarea scaunului

91. Angiocolangita se caracterizeaza prin:

a. febra

b. urina de culoare deschisa

c. durere biliara

d. icter

e. decolorarea scaunului

92. Referitor la cancerul colo-rectal, sunt adevarate afirmatiile:

a. confirmarea diagnosticului este data de colonoscopia completa cu biposie si

anatomopatologia leziunii

b. cancerul colic ereditar non-polipozic este un factor de risc

c. cancerul de colon ocluziv necesita hemicolectomie carcinologica stanga de urgenta

d. in cancerul perforat cu peritonita se efectueaza colectomie subtotala cu anastomoza ileo-

rectala

e. nu sunt necesare masuri de depistare pentru rudele pacientului

93. Monitorizarea pe termen lung in cazul cancerului gastric presupune:

a. CT toraco-abdomino-pelvin

b. examen clinic

c. markeri tumorali

d. endoscopie superioara

e. endoscopie inferioara

94. Hiperplazia nodulara focala se caracterizeaza prin :

a. anomalii frecvente ale probelor hepatice

b. ecografic – aspect hiperecogen

c. necesita excizie chirurgicala

d. este depistata intamplator

e. apare la femeile intre 20- 50 ani

95. Confirmarea diagnosticului de carcinom hepatocelular prin punctie-biopsie hepatica nu

e necesara in caz de:

a. nodul de 1-2 cm, cu aspect tipic sau α-FP> 200 ng/ml

b. nodul > 2 cm, cu hipervascularizatie evidenta la 2 examinari imagistice, in caz de ficat

cirotic

Page 18: Simulare Craiova 2015

c. nodul > 2 cm, cu aspect tipic sau α-FP> 200 ng/ml

d. nodul de 1-2 cm cu aspect tipic, in caz de ficat cirotic

e. nodul de 1-2 cm, cu hipervascularizatie evidenta la 2 examinari imagistice, in caz de ficat

cirotic

96. Elemente de diagnostic clinic in cancerul de esofag sunt:

a. disfagia

b. disfonia

c. pirozisul

d. tuse la deglutitie

e. alterarea starii generale

97. Elemente de diagnostic clinic in cancerul de cap de pancreas sunt:

a. dureri in epigastru/ celiace

b. icter progresiv

c. vezicula biliara mare/palpabila

d. sindrom paraneoplazic: flebita, anemie hemolitica

e. urina de culoare deschisa

98. Complicatii care pot aparea in cazul unui traumatism hepatic sunt:

a. embolia gazoaza in caz de plaga a venelor suprahepatice

b. abces hepatic

c. aerobilia

d. coleperitoneu

e. biliom

99. Complicatii locale care pot aparea secundar unei pancreatite acute sunt:

a. perforarea organelor din vecinatate

b. insuficienta renala acuta

c. infectia necrozei pancreatice

d. insuficienta multiorganica

e. abcese

100. Tratamentul etiologic al peritonitei acute consta in:

a. laparotomie

b. reumplere volemica in soc

c. tratamentul cauzei

d. lavaj al cavitatii peritoneale cu 10-15 l de ser fiziologic

e. prelevarea de probe bacteriologice multiple

101. Pseudochistul de pancreas:

a. este o colectie extra- sau intrapancreatica de lichid pancreatic, cu perete fibroinflamator

b. o regresie spontana este posibila, mai ales in cazul pseudochistului de mari dimensiuni

c. se poate complica cu hemoragie prin eroziune arteriala

d. este asimptomatic

e. apare prin mecanism retentional sau necrotic

102. Conduita secundară în caz de suspiciune de hemoragie digestivă superioară

presupune:

a. inițierea tratamentului farmacologic cu inhibitori de pompă de protoni per os

b. administrare pe cale intravenoasă de droguri vasoactive splanhnice (omeprazol), în caz de

hipertensiune portală cunoscută sau supectată

Page 19: Simulare Craiova 2015

c. efectuarea endoscopiei digestive superioare la pacientul stabil hemodinamic

d. efectuarea în urgență a endoscopiei digestive inferioare, cu scop diagnostic, prognostic și

terapeutic (hemostază endoscopică).

e. Efectuarea hemostazei endoscopice cu ajutorul injecțiilor cu ser adrenalinat, mai ales

pentru leziunile ulcerate

103. Hepatitele virale se caracterizează prin:

a. inflamație a parenchimului hepatic, secundară unei infecții bacteriene

b. sunt cauzate exclusiv de virusuri cu caracter hepatotrop

c. virusurile non-specific hepatotrope (CMV, EBV, HSV) pot cauza hepatite virale

d. toate virusurile hepatotrope, cu excepția VHB, sunt virusuri ARN

e. modalitățile de transmitere ale fiecărui virus coincid parțial

104. Următoarele afirmații legate de hepatita virală B sunt adevărate:

a. sunt cauzate de un virus de tip ADN

b. perioada de incubație este cel mai adesea scurtă, între 2 și 6 săptămâni

c. cronicizarea se produce excepțional la nou-născut și sugar

d. faza de imunoeliminare se caracterizează prin scăderea replicării virale și creșterea

transaminazelor serice, cu posibilitatea de constituire a leziunilor hepatice

e. hepatita cronică virală B se definește prin portajul cronic (>6 luni) al AgHBe

105. În ceea ce privește ulcerul gastric și duodenal, următoarele afirmații sunt false, cu

excepția:

a. ulcerul reprezintă o pierdere de substanță a peretelui digestiv afectând seroasa

b. ulcerul duodenal este mai frecvent decât ulcerul gastric

c. doar o treime din cazuri prezintă durere ulceroasă tipică, cu sediu epigastric, de tip

crampă sau ”foame dureroasă”

d. poate fi asimptomatic, fiind descoperit întâmplător în cadrul unei endoscopii digestive

superioare efectuată pentru un alt motiv

e. anamneza trebuie să urmărească un eventual consum de medicamente nefrotoxice

106. Principalele cauze ale producerii icterului cu bilirubină neconjugată sunt

reprezentate de:

a. hemoliză

b. sindromul Gilbert, caracterizat printr-un deficit total de glucuronoconjugare a bilirubinei,

cu transmitere autozomal recesivă

c. ampulomul vaterian

d. colangiocarcinomul

e. sindromul Gilbert, ce evoluează cu o creștere moderată a bilirubinei neconjugate, valori

normale ale hemoglobinei și bilanț hepatic normal

107. Diagnosticul paraclinic al icterului cu bilirubină conjugată presupune:

a. efectuarea unui examen clinic complet

b. efectuarea hemoleucogramei și a bilanțului hepatic complet ca examene paraclinice de a

doua intenție

c. colangio-RMN în caz de suspiciune de tumoră a regiunii hilare

d. CT sau RMN în caz de suspiciune de pancreatită cronică

e. ecoendoscopie în caz de suspiciune de tumoră a confluentului duodenopancreatic

108. Reprezintă criterii de diagnostic ale sindromului hepatorenal:

a. creșterea creatininei > 130 μmol/l în prezența tratamentului diuretic

Page 20: Simulare Craiova 2015

b. absența altor cauze de insuficiență renală

c. proteinurie < 0,5 g/24 ore

d. natremie < 135 mmol/l

e. prezența anuriei

109. Constituie factori declanșatori ai ascitei în ciroza hepatică:

a. tratamentul diuretic

b. tromboza venelor suprahepatice

c. producerea unei hemoragii digestive

d. carcinomatoza peritoneală

e. consumul de alcool

110. Referitor la rectocolita hemoragică, următoarele sunt adevărate:

a. necesită efectuarea endoscopiei digestive superioare pentru diagnostic

b. examenul histologic poate pune în evidență prezența granulomului tuberculos

c. din punct de vedere evolutiv, este o boală cronică ce evoluează în pusee

d. intervenția chirurgicală, reprezentată de coloproctectomie totală cu anastomoză

ileorectală, este necesară la 20-30% dintre pacienții afectați

e. megacolonul toxic reprezintă o complicație a acestei afecțiuni

111. În boala Crohn, colonoscopia totală cu ileoscopie poate pune în evidență

următoarele aspecte lezionale:

a. leziuni discontinue, cu posibile intervale de mucoasă sănătoasă, situate pe colon și/sau

ileon

b. leziuni ulcerate și/sau neulcerate

c. prezența stenozelor

d. prezența leziunii caracteristice – granulomul epitelioid și gigantocelular, fără necroză

cazeoasă

e. aspect eritematos al mucoasei

112. Managementul trombozei hemoroidale externe presupune:

a. tratament medicamentos de primă intenție în majoritatea cazurilor

b. administrare de antialgice

c. reglarea tranzitului intestinal

d. intervenție chirurgicală în caz de ineficiență a tratamentului medicamentos

e. ligatura elastică a hemoroizilor

113. Următoarele afirmații legate de patologia hemoroidală internă sunt adevărate:

a. sângerările și prolapsul sunt manifestările cele mai frecvente

b. sângerările sunt tipic nedureroase, cu sânge roșu aprins, survenind numai în timpul

defecației

c. prolapsul reprezintă exteriorizarea hemoroizilor externi prin orificul anal

d. clasificarea Goligher permite descrierea hemoroizilor interni în 5 stadii

e. tromboza hemoroidală internă evoluează cu dureri anale acute

114. Dispneea acută fără zgomote anormale poate surveni în următoarele afecțiuni:

a. cancerul laringian

b. pleurezie masivă

c. tamponada pericardică

d. embolia pulmonară

e. epiglotita infecțioasă

Page 21: Simulare Craiova 2015

115. Tratamentul chirurgical la pacienții cu BPOC prezintă următoarele

contraindicații:

a. PCO2 > 60 mmHg

b. tabagism persistent

c. corticoterapie superioară la 10 mg/zi

d. hipertensiune portală

e. PaO2 medie în jur de 60 mmHg

116. Reprezintă complicații ale tusei la adult:

a. ruptură bronșică și pneumotorax ca și complicații respiratorii

b. sincopă. ca și complicație cardio-vasculară

c. ictus laringian, ca și complicație neurologică

d. complicații musculoscheletice de tipul herniei de disc lombare

e. complicații digestive de tipul perforației esofagiene

117. Reprezintă cauze ale hemoptiziei:

a. bronșiectaziile

b. boala Rendu-Osler

c. sindromul Goodpasture, endometrioza bronșică și sindromul Churg-Strauss ca și cauze de

hemoragie alveolară

d. abcesul pulmonar

e. insuficiența mitrală

118. Diagnosticul alergiei respiratorii la adult presupune:

a. efectuarea hemoleucogramei, ce poate evidenția ca semn specific hipereozinofilia

sanguină

b. dozarea IgE serice totale, ținând cont de faptul că nivelul IgE total este anormal la 20-

30% dintre pacienții având o alergie documentată

c. teste cutanate, tehnica cea mai utilizată fiind prick-testul

d. dozarea IgE serice specifice, utilă decât atunci când există discordanțe între istoricul

clinic și testele cutanate

e. teste de provocare specifice (nazal, traheal, conjunctival)

119. Reprezintă principii terapeutice ale astmului acut grav:

a. scopul tratamentului astmului acut grav este reprezentat de către obținerea unei

reversibilități de lungă durată a obstrucției bronșice

b. nebulizare cu doze puternice de beta-2-agoniști: Salbutamol, Terbutalină

c. oxigen nazal: 3-4 l/min

d. corticoizi sistemici, ce potențează efectul beta-2-agoniștilor și permit evitarea

reagravărilor secundare

e. hidratare abundentă, cu aport de sodiu, sub supravegherea regulată a sodiului seric

120. Următoarele reprezintă afirmații adevărate legate de tuberculoză:

a. tuberculoza miliară reprezintă forma cea mai comună de tuberculoză pulmonară

b. tuberculoza miliară se produce prin diseminarea hematogenă a BK

c. tuberculoza ganglionară poate duce la afectarea tuturor ariilor ganglionare

d. tuberculoza renală sau urogenitală se caracterizează prin prezența BAAR în urină

e. SDRA este una din formele de tuberculoză extrapulmonară

121. Atitudinea terapeutică la pacienții cu tuberculoză presupune:

Page 22: Simulare Craiova 2015

a. identificarea unei sarcini la femeia care are vârstă de procreere, datorită contraindicației

etambutolului

b. instituirea, la adult, a quadtriterapiei antituberculoase, cu administrarea medicamentelor

în două prize

c. înlocuirea rifampicinei cu rifabutina la subiectul HIV sub tratament antiretroviral

d. bilanț hepatic la 15 zile după inițierea tratamentului

e. în caz de creștere a transaminazelor > 6 N, se oprește administrarea isoniazidei și a

pirazinamidei

122. Tabloul clinic al legionelozei pulmonare se caracterizează prin:

a. debut brutal, cu febră crescută

b. tuse seacă

c. absența semnelor extrarespiratorii

d. prezența anemiei hemolitice cu aglutinine la rece

e. prezența citolizei hepatice

123. Pentru diagnosticul pneumopatiei interstițiale difuze sunt necesare:

a. examenul clinic, ce poate evidenția prezența dispneei de efort sau a tusei seci

b. radiografie toracică, ce poate ridica suspiciunea de revărsat pleural masiv unilateral

c. CT toracic, care pune în evidență imagini chistice care predomină în lobii superiori în

histiocitoza X

d. identificarea disfuncției ventilatorii obstructive cu ajutorul probelor funcționale

respiratorii

e. fibroscopie bronșică cu lavaj bronhoalveolar, aceasta fiind singura explorare ce permite

explorarea plămânului profund

124. Următoare afirmații despre pneumotorax sunt adevărate:

a. pneumotoraxul spontan poate fi primitiv și secundar

b. pneumotoraxul spontan primitiv survine în special la adulții tineri, longilini, de sex

masculin, prezentând fumatul ca factor favorizant

c. pneumotoraxul spontan secundar complică o afecțiune respiratorie subiacentă precum

BPOC, HIV (mai ales în timpul pneumocistozelor) sau astmul bronșic

d. ruptura unei cavități aerice situate în contact cu pleura apicală produce un pneumotorax

spontan secundar

e. pneumotoraxul traumatic consecutiv unei fracturi costale poate fi asociat cu

hemoperitoneul

125. Reprezintă cauze ale revărsatului pleural cu caracter de exsudat următoarele:

a. cancerul bronhopulmonar (stadiul I)

b. mezoteliomul malign, reprezentând cancerul primitiv al pleurei

c. patologii infecțioase, determinând pleurezii bacteriene, tuberculoase, virale, fungice sau

parazitare

d. insuficiența cardiacă

e. unele boli sistemice, precum lupusul

126. Cancerul bronhopulmonar cu celule mici prezintă următoarele particularități:

a. în 2/3 din cazuri se remarcă prezența metastazelor

b. evoluează frecvent cu sindroame paraneoplazice de tip Schwartz-Bartter

c. prezintă ca și factori de risc profesionali expunerea la azbest și radiații ionizante

d. în formele limitate, tratamentul presupune asocierea intervenției chirurgicale cu

chimioterapia (platină și VP16) și radioterapia

Page 23: Simulare Craiova 2015

e. în stadiul IV, în absența mutației genei EGFR, tratamentul are la bază o biterapie ce

asociază cisplatina și o moleculă de a treia generație

127. Cauzele insuficienței respiratorii cronice restrictive includ:

a. BPOC

b. IRC restrictivă datorată unei afectări neurologice, așa cum este cazul sclerozei laterale

amiotrofice

c. IRC restrictivă de origine mecanică, ce poate surveni în evoluția unor afecțiuni

deformante toracice precum pectus excavatum sau defect de osificare al claviculelor

d. afectarea parechimului pulmonar din afecțiuni precum pneumopatii interstițiale

e. cifoscolioza

128. În tulburarea ventilatorie de tip restrictiv, PFR (probele funcționale respiratorii)

indică:

a. diminuarea raportului VEMS/CV

b. diminuarea CPT, cu scaderea raportului VEMS/CV

c. diminuarea CPT, cu raport VEMS/CV normal

d. creșterea raportului VR/CPT, atunci când este prezentă distensia spațiilor aeriene

e. creșterea raportului VEMS/CV

129. Cauzele sindromului de detresă respiratorie acută la adult includ:

a. infecții extrarespiratorii precum pneumopatiile bacteriene

b. sindromul Mendelson (inhalarea de fum toxic)

c. inhalarea de lichid gastric

d. embolia amniotică

e. alte agresiuni pulmonare toxice, precum pneumopatiile virale (gripa malignă, varicela

pulmonară)

130. Diagnosticul diferențial al sindromului de detresă respiratorie acută se realizează

cu:

a. pneumopatie cu Legionella

b. pneumopatie gravă cu Pneumocistis carinii, care survine în context de seronegativitate

HIV

c. hemoragie alveolară, care evoluează cu anemie și LBA cu spută rozacee și prezența de

siderofage

d. pneumopatie cu pneumococ

e. pneumopatie gravă cu Pneumocistis carinii, în context de corticoterapie orală pe termen

lung

131. Fractura extremitatii inferioare a radiusului:

a. fractura Pauteau-Colleseste o fractura articulara

b. se asociaza cu o luxatie a capului ulnar la nivelul articulatiei radio ulnare proximale

c. daca deplasarea este posterioara, deformarea este in dos de furculita

d. deseori apar leziuni vasculare

e. poate aparea compresie a nervului median

132. Infectii acute ale partilor moi(abces, panaritiu, flegmon):

a. hepatita acuta reprezinta factor favorizant

b. in flegmonul digital apare durere la extensia pasiva a degetului

c. in flegmonul digital se administreaza antibioterapie cu spectru larg pana la 14 zile

Page 24: Simulare Craiova 2015

d. in flegmonul digital in caz de lichid purulent se practica sinovectomie digitala

e. biologic apar hiperleucocitoza, valori crescute a crp

133. Fracturile la copil:

a. fracturi in butoias de unt-impact diafizar(fara urme vizibile de fractura)

b. deformare plastica-angulare metafizara(fara urme vizibile de fractura)

c. in leziunile cartilajului de crestere exista risc de epifiziodeza partiala cu deformare

intraarticulara

d. necesita preventia tromboembolica

e. tratamentul este cel mai des ortopedic prin imobilizare in gips

134. Traumatismele abdominale. Splina:

a. traumatismele splinei se suspicioneaza doar in plagile penetrante sau traumatisme ale

hipocondrului stang

b. biologic se observa citoliza

c. tratamentul poate consta in embolizarea arteriala

d. pentru pacientii instabili hemodinamic se practica laparoscopie de urgenta si

splenectomie

e. ecografia poate decela hemoperitoneu sau hematom al splinei

135. Traumatismele ficatului:

a. se poate complica cu embolia grasoasa in caz de plaga a venelor suprahepatice

b. in cazul laparotomiei de urgenta se controleaza hemoragia prin compresia ficatului pe

diafragma

c. biologic apare cresterea lipazei

d. pentru pacientul stabil tratamentul este medical(regim absolut, anagezice, monitorizare)

e. existenta leziunii vasculare poate sa semnaleze o plaga a cailor biliare asociata

136. Tratamentul ocuziilor:

a. pentru pacientii cu ocluzie inalta se indica regim absolut,sonda nazo-gastrica

b. in volvulus sigmoidian fara semne de severitate se incearca reducerea cu o sonda faucher

c. in sindromul ogilvie tratamentul etiologic consta in corectarea hiperpotasemiei

d. dupa interventia hartmann restabilirea continuitatii se face dupa 2-3 luni

e. in caz de necroza digestiva se va realiza rezectia si examen anatomo patologic

137. In ocluzia:

a. intestinului subtire varsaturile sunt precoce

b. colonului apare oprirea precoce a tranzitului pentru materii fecale

c. colonului apare oprirea tardiva a tranzitului pentru gaze

d. intestinului subtire, varsaturile sunt abundente

e. intestinului subtire varsaturile sunt de aspect fecaloid

138. Diagnosticul ocluziilor:

a. tuseul rectal deceleaza un fecalom, tumora prezenta sangelui

b. timpanismul este semn de severitate

c. in boala crohn ct deceleaza ingrosarea peretelui intestinului subtire

Page 25: Simulare Craiova 2015

d. dilatarea colonuli ascendent peste 10cm este semn de gravitate

e. examinarile endoscopice se indica doar in ocluziile cauzate de volvulus

139. Hernia inghinala:

a. are orificiul situat sub arcada crurala

b. sacul herniar poate contine apendicele

c. multiparitatea este factor de risc

d. directa se exteriorizeaza prin fascia transversalis

e. continutul herniei este invelit de peritoneu

140. Diagnosticul in hernie:

a. hernia ombilicala se poate asocia cu intertrigo cutanat

b. orificiul herniar poate fi perceput prin avansarea degetului spre orificiul inghinal profund

c. principala complicatie a herniei este durerea

d. diagnosticul este imagistic

e. hernierea epiplonului are tablou clinic atenuat

141. In apendicita acuta:

a. plastronul apendicular impune tratament medical initial si apendicectomie la distanta

b. diagnosticul se pune pe o crestere in diametru a apendicelui peste 8 mm

c. CT deceleaza aceleasi semne ca si ecografia

d. se diferentiaza de torsiunea ovariana, salpingita, sarcina prin prezenta adenopatiei

e. clinic apar varsaturi

142. Complicatiile generale ale pancreatitei acute:

a. hipoglicemie

b. perforarea organelor de vecinatate

c. soc septic

d. IRA

e. colectii ce pot evolua spre pseudochiste

143. Tratamentul pancreatitei acute:

a. necesita analgezice majore

b. nutritia artificiala parenterala in mod ideal

c. fara sonda nazo gastrica sistematic

d. in caz de infectie dovedita se practica drenaj al colectiilor

e. repaus absolut

144. Pancreatita cronica:

a. poate conduce la pierderea exocrine a glandei

b. poate conduce la pierderea endocrina a glandei

c. principala manifestare principala este reprezentata de greturi

d. alcoolul reprezinta cauza principala

e. determina pierdere ponderala mare, deseori prin autorestrictie alimentara

145. Complicatiile pancreatitei cronice:

a. pseudochistul este o colectie intrapancreatica de lichid pancreatic

Page 26: Simulare Craiova 2015

b. pseudochistul este o colectie extrapancreatica de lichid pancreatic

c. insuficienta pancreticaexocrina determina diaree cronica

d. deseori apare ascita

e. revarsat pleural (drept)

146. Care din urmatoarele sunt contraindicatii absolute pentru Rezonanta magnetica

nucleara(RMN)?

a. Pacemaker

b. Claustrofobie

c. Radioactivitate

d. Cost Ridicat

e. Clearence-ul creatininei>30 ml/min

147. Care din urmatoarele sunt complicatii hemoragice ale erizipelului?

a. Flebita

b. Limfedeme

c. Recadere

d. Recidiva

e. Boala de decubit

148. Tratamentul general al candidozei se face pentru:

a. Septicemie candidozica

b. Prezenta a multipli factori favorizanti

c. Forme profuze

d. Forme faringoesofagiene

e. La imunodeprimati

149. Complicatiile tiroidectomiei sunt:

a. Hipocalcemie permanenta

b. Pneumotorace

c. Hipotiroidism

d. Embolie gazoasa

e. Hemoragii cu risc de hematom compresiv

150. Hipertiroidismul indus de amiodarone de tip II se caracterizeaza prin:

a. Scintigrafie alba

b. Ecografie Doppler tirodiana normala

c. Ecografie Doppler care evidentiaza hipervascularizare tiroidiana

d. Tratamentul se bazeaza pe intreruperea amiodaronei

e. Tratamentul se bazeaza pe tratamentul cu corticoizi 2-3 luni

151. Principiile generale de tratament ale hipertiroidismului presupun:

a. Spitalizare

b. Sedare cu barbiturice

c. Betablocante

d. Repaus, continuarea activitatii profesionale

e. Contraceptie eficienta la femei

152. Semnele de hipometabolism din hipotiroidism sunt urmatoarele:

a. Bradicardie

Page 27: Simulare Craiova 2015

b. Tulburari de libido

c. Macroglosie

d. Hipoacuzie

e. Frilozitate

153. Sindromul Schmidt din hipotiroidism se caracterizeaza prin:

a. Hashimoto

b. Hipotensiune

c. Eritrodermie

d. Astenie fizica

e. Anemie macrocitara

154. Managementul neuropatiei diabetice se face cu:

a. Antidepresive

b. Benzodiazepine

c. Anticonvulsivante

d. Antipiretice

e. Topice locale

155. Complicatiile metabolice, endocrine ale obezitatii sunt:

a. Steatoza hepatica

b. NASH

c. Sindromul ovarelor polichistice

d. Hipofertilitate

e. Hipogonadism feminine

156. Leucocituria izolata cu leucocite alterate(piurie) se intalneste in:

a. Imunodepresie

b. Litiaza vezicala

c. Nefropatie tubulointerstitiala cronica

d. Salpingita

e. Infectie urinara decapitate de o antibioteratie recenta

157. Factori declansanti/favorizanti in retentia acuta de urina sunt:

a. Obezitatea

b. Sarcina

c. Patologie prostatica

d. Disurie

e. Patologie tumorala vezicala

158. Diagnosticul diferential al colicii nefritice cu alte cauze de durere lombara acuta:

a. Pancreatita acuta

b. Fibroza retroperitoneala

c. Insuficienta suprarenala acuta

d. Hidronefroza

e. Pneumopatie

159. Efectele secundare ale alfa-blocantelor sunt:

a. Impotenta

b. Ginecomastie

Page 28: Simulare Craiova 2015

c. Ejaculare retograda frecventa

d. Greata

e. Hipotensiune ortostatica

160. Indicatiile Punctiei Biopsie Renala din tumorile de rinichi sunt:

a. Suspiciune de tumorala maligna la imagistica

b. Suspiciune de leucemie

c. Dublu diagnostic

d. Inaintea unui tratament adjuvant in formele metastatice localizate;

e. Pacientii cu risc chirurgical ridicat(rinichi unic);

161. Sindromul glomerulonefritei rapid-progresive(GNRP) cu depozite lineare de IgG

pe membranele bazale glomerulare NU se intalneste in:

a. Sindromul Goodpasture

b. Wegener

c. Churg Strauss

d. Crioglobulinemie

e. Lupus eritematos acut diseminat

162. Consecinte Insuficientei asupra metabolismului fosfocalcic si osos sunt:

a. Hiperparatiroidism

b. Hiperfosfatemie

c. Hipoparatiroidism

d. Hipercalcemie tardiva

e. Hiperuricemie

163. Indicatiile absolute pentru initierea Epurarii Extrarenale sunt, cu exceptia:

a. Pericardita Uremica

b. Hipervolemie ca nu poate fi controlata cu diuretice

c. Acidoza metabolica moderata

d. Sindrom uremic

e. Hiperkaliemie rezistenta la tratamentul dietetic;

164. Sindromul Alport se caracterizeaza prin:

a. Boala ereditara legata de o anomalie de structura a colagenului VI

b. Transmitere autosomal dominanta in 85% din cazuri

c. Evolutie spre insuficienta renala cronica terminala, in special la barbate;

d. Asocierea unui sindrom glomerular cu episoade de hematuria adesea macroscopica

e. Asocierea unui sindrom glomerular cu hipoacuzie de perceptive

165. Etiologia medicamentoasa a sindromului hemolytic uremic este data de:

a. Mitomicina C

b. Gemcitabina

c. Aciclovir

d. Leflunomida

e. Metotrexat

166. Examinarile cu caracter etiologic in anemia regenerative sunt:

a. Haptoglobina

b. Imunoelectroforeza

Page 29: Simulare Craiova 2015

c. Reticulocitele

d. Testul Coombs direct

e. Frotiu Sanguin

167. Complicatiile tratamentului substitutiv prin administrarea de fier sunt:

a. Dureri abdominale

b. Colorarea scaunelor in negru

c. Greturi

d. Varsaturi

e. Melanodermie

168. Cauze de timp de protrombina(PT) normal si timp de cefalina activat prelungit

sunt:

a. Deficit de vitamin K

b. Deficit de factor X

c. Deficit de factor XII

d. Boala Von Willebrand

e. Anticoagulant circulant lupic

169. Factori favorizanti ai complicatiilor trombembolice in Mielomul Multiplu sunt, cu

exceptia:

a. Stare neoplazica

b. Sindrom de hipervascozitate

c. Varstea adesea inaintata a pacientilor

d. Sindrom nefritic

e. Utilizarea eritropoietinei

170. Radiatiile ionizante sunt factor de risc cunoscut pentru urmatoarele cancere

profesionale:

a. Limfom

b. Sarcom Osos

c. Cancer Pulmonar

d. Carcinom Epidermoid Cutanat

e. Angiosarcom

171. Sindromul hemoragic prin coagulopatie de consum se intalneste cel mai frecvent

in:

a. LAM 3

b. LAM 5

c. LAM mieloblastica

d. LAM 4

e. LAM hiperleucocitara

172. Din bilantul de extensie a limfoamelor agresive la adult fac parte:

a. RMN toraco-abdomino-pelvin

b. Punctie lombara

c. ECG si ecocardiografie cardiaca inainte de tetraciclina

d. Calcemie

e. Uree

Page 30: Simulare Craiova 2015

173. Sunt elemente întâlnite în bronșita acuta la copil:

a. prezența de raluri crepitante

b. antibioterapia este indicată

c. efectuarea unei radiografii toracice este contraindicată

d. tratamentul simptomatic al febrei nu trebuie neglijat

e. tusea și febra nu sunt prezente în bronșita acută la copil

174. Printre măsurile de tratament în caz de rinită alergică la copil sunt incluse

următoare, cu excepția:

a. evicțiunea alergenică

b. tratamente medicamentoase: injecții cu corticoizi

c. imunoterapie specifică

d. administrarea de cromone

e. administrarea de betalactamine

175. Printre examinările complementare în pielonefrita la copil se numără:

a. hemograma

b. hemocultura: în caz de semne generale care evocă o bacteriemie

c. ecografia renală

d. examenul sumar de urină

e. cistografia anterogradă: se va realiza în general la primul episod de pielonefrită.

176. Despre hipoglicemia din diabetul zaharat al copilului putem afirma că:

a. este o urgență

b. poate avea drept cauză un raport inadecvat între aportul lipidic , insulină și efort fizic

c. poate avea drept cauză un raport inadecvat între aportul proteic, consumul de suc natural

și insulină

d. există o gamă de semne adrenergice evocatoare pentru hipoglicemie.

e. managementul terapeutic are ca opțiuni tratamentul parenteral și administrarea per os

177. Obezitatea este definită drept:

a. surplus de greutate determinat de creșterea masei musculare

b. surplus de greutate determinat de scăderea masei grase

c. IMC superior percentilei 97 dacă vorbim de obezitate gradul 1 la copil

d. surplus de greutate determinat de creșterea masei grase

e. IMC superior percentilei 79 daca vorbim de obezitate gradul 1 la copil

178. Printre complicațiile obezității se numără:

a. hipoHDL-colesterolemie

b. hiperinsulinismul

c. tulburări anxioase

d. hipotensiunea arterială

e. hipertiroidismul

179. Dintre afirmații de mai jos cu privire la obezitate care sunt cele false:

Page 31: Simulare Craiova 2015

a. din punct de vedere epidemiologic, obezitatea infantilă atinge cele mai înalte cote în

Africa de Est.

b. managementul obezității este multifactorial

c. printre complicațiile osteoarticulare se numără epifizita șoldului

d. anamneza și examenul clinic permit excluderea unor cauze endocrinologice

e. activitatea fizică nu este indicată în obezitate deoarece exercițiile fizice singure nu duc la

scăderea greutății și nici nu reduc sedentarismul.

180. Sunt adevarate următoarele despre scorul Silverman:

a. Geamătul audibil cu stetoscopul se notează cu 2

b. tirajul intercostal este un criteriu component al scorului Silverman

c. este utilizat în sindromul de detresă respiratorie la nou-născut

d. Absența geamătului respirator primește cifra 0

e. este utilizat în sindroamele infecțioase ale copilului cu vârstă mai mare de 3 luni.

181. Sunt manifestări paroxistice neepileptice:

a. epilepsia de lob frontal

b. fenomenele paroxistice în somn

c. mișcările piramidale

d. crizele epileptice grand mal

e. migrenele

182. Următoarele elemente clinico-paraclinice sunt întâlnite în encefalita post-

infecțioasă:

a. febra ridicată

b. hiperdensități difuze evidențiate la CT

c. anomalii neurologice focale

d. unde lente difuze evidențiabile la EEG

e. anomaliile neurologice sunt puțin importante

183. Selectați afirmații adevărate cu privire la epilepsia copilului:

a. Sindromul West cuprinde triada spasme în flexie-hipsaritmie la EEG-regresia achizițiilor

b. Crizele din sindromul Dravet apar în context febril

c. Epilepsia grand mal se caracterizează prin prezența de crize tonico-clonice generalizate

d. Epilepsia de grand mal are un prognostic bun

e. Epilepsia de grand mal are un prognostic sumbru.

184. Reprezintă cauze de origine parazitară pentru diareea acută la copil:

a. Giardia intestinalis

b. Entamoeba hystolitica

c. Salmonella

d. Vibrio cholerae

e. Adenovirusul

185. Sunt adevărate următoarele date cu privire la orientarea diagnostică în funcție de

examenul clinic în cazul febrei la copilul peste 3 ani :

Page 32: Simulare Craiova 2015

a. redoarea cefei-semn de infecție urinară

b. redoarea cefei-semn de pneumopatie

c. cianoza-semn de pneumopatie

d. redoare de ceafa- semn de meningococemie, meningită

e. fontanelă bombată-semn de meningită,artrită și pneumopatie.

186. Următoarele afirmații despre afectarea renală din lupus sunt false, cu excepția:

a. Impune la fiecare consultație măsurarea greutății

b. Este tubulară, uneori insidioasă, uneori în prim plan

c. Aspectele histopatologice din clasa a 6-a evidențiază leziuni proliferative difuze

d. Afectarea mezangială este întâlnită în clasa a 2-a

e. Afectarea clasică este un sindrom nefritic impur ce impune biopsie.

187. Reprezintă caracteristici ale imunoglobulinei monoclonale:

a. Se depistează prin electroforeza protidelor urinare

b. Nu trebuie neaparat tipată prin imunofixare sau prin imunoelectroforeză

c. Poate fi întâlnită în infecțiile cronice

d. Monitorizarea picului nu se face prin dozarea ponderală a imunoglobulinelor.

e. Poate fi întâlnită în limfoame

188. Sunt considerate criterii pentru stabilirea diagnosticului de lupus următoarele:

a. fotosensibilitatea

b. ulcerațiile mucoaselor orale sau nazofaringiene

c. artritele erozive ce afectează cel puțin două articulații periferice

d. titrul anormal de anticorpi anti Jo-1

e. lipsa convulsiilor la un pacient cu antecedente neurologice

189. Despre afectarea multiorganică din lupus putem afirma următoarele:

a. Afectarea cutanată asociază uneori un sindrom Raynaud

b. Afectarea cardiacă se poate traduce prin endocardică și rar prin miocardită

c. Afectarea sistemului nervos este întâlnită în 60-90% din cazuri

d. Artalgiile și artritele din lupus sunt de obicei cronice afectând articulațiile mici și mijlocii

e. Afectarea interstițială fibrozantă este excepțională

190. Care dintre următoarele afirmații referitoare la procesul de îmbătrânire sunt

adevărate?

a. Este un fenomen progresiv și inevitabil, fără o variabilitate inter și intra-individuală

b. Cuprinde 3 forme de îmbătrânire

c. Îmbătrânirea obișnuită este caracterizată prin simplul efect al trecerii timpului , fără

patologii asociate

d. Termenul “batrânii tineri” se referă la persoanele cu vârste între 55 și 60 ani

e. Creșterea timpului de reacție este o caracteristică a îmbătrânirii neuro-cognitive

191. Care din următoare variante nu sunt false:

a. Cauzele îmbătrânirii sunt multifactoriale, complet elucidate

b. Printre cauzele îmbătrânirii se numără factorii metabolici

Page 33: Simulare Craiova 2015

c. Dintre factorii intrinseci, factorii de mediu joacă un rol important în procesul de

îmbătrânire

d. Factorii intrinseci implicați în procesul de îmbătrânire sunt reprezentați de obicei de

factorii genetici

e. Glicozilarea lipidelor este responsabilă de pierderea elasticității țesutului conjunctiv

192. Reprezintă caracteristici ale tulburării psihotice din perioada sarcinii:

a. Tulburarea psihotică are un rol “protector”

b. Evoluția posibilă este spre demență

c. Este cea mai frecventă patologie psihiatrică în timpul sarcinii

d. Se prezintă sub forma unui delir cronic non-bizar

e. Se prezintă sub forma unui episod delirant acut cu semnele clinice obișnuite

193. Nu sunt simptome depresive întâlnite în depresia din perioada sarcinii

următoarele:

a. Disforia

b. Anhedonia

c. Delirul de grandoare

d. Halucinațiile auditive

e. Cenestopatiile

194. Diagnosticul diferențial al tulburărilor de panică se face cu următoare afecțiuni cu

excepția:

a. Sindromului coronarian acut

b. Hipertensiunii arteriale

c. Carenței de vitamina B1

d. Carenței de vitamina B2

e. schizofreniei

195. Reprezintă caracteristici clinice ale tulburărilor conversive:

a. Absența unei cauze organice

b. Indiferența pacientului față de tulburările sale

c. Evoluția este variabilă

d. Poate mima aspectul unei patologii somatice

e. Ireversibilitatea simptomului

196. Dezvoltarea normală a copilului de la naștere până la vârsta de 6 ani cuprinde

următoarele caracteristici:

a. La 4 luni: prehensiune cubito-palmară

b. La 4 luni copiază pătratul

c. La 3 luni copiază cercul

d. la 4 luni râde în hohote

e. la 9 luni își privește mâinile și se joacă cu ele

197. Fracturile masivului trohanterian sunt caracterizate de urmatoarele cu exceptia:

a. Sunt extraarticulare

Page 34: Simulare Craiova 2015

b. Nu duc la necroza osoasa

c. Duc la necroza de cap femural

d. Sunt intraarticulare

e. Prezinta semna de hemartroza

198. Mononucleoza infecţioasă poate fi diagnosticată prin:

A. Test direct rapid

B. VDRL

C. Reacţia Paul-Bunnel-Davidsohn

D. Serologia EBV

E. Hemogramă

199. Examenele paraclinice recomandate în timpul primei consultații în sarcina sunt:

A. Hemograma pentru depistarea anemiei

B. Frotiu cervico-vaginal, dacă a trecut mult timp de la ultima analiză

C. Depistarea biochimică a sarcinilor cu risc de trisomia 21

D. Serologia rubeolei și a toxoplasmozei

E. Grupa și factorul Rh

200. Hematomul retroplacentar:

A. Este o complicație frecventă a preeclampsiei severe

B. Simptomatologia presupune: metroragie, contracții și suferință fetală

C. Riscuri: CIVD, șoc hemoragic matern

D. Operație cezariană de urgență

E. Tratamentul preeclampsiei asociate