Sarcina Nastere Ingrijire Bebelus Parinti

8/6/2019 Sarcina Nastere Ingrijire Bebelus Parinti

1/192

Pachet informativpentru maternitate


2/192


3/192

5 Introducere

7 Spitalul Rotunda Hospital

1

8 Bun venit!11 Drepturile pacientului14 Gestionarea inormaiilor despre pacient15 Dotrile i serviciile spitalului18 Siguran i securitate20 Prevenirea i controlul ineciilor23 Transport i acces26 Detalii de contact

27 Cum s-i pstrezi sntatea n timpul sarcinii

228 Alimentaia sntoas n timpul sarcinii36 Sntatea emoional i mintal40 Activitate fzic44 Ce trebuie s evii n timpul sarcinii46 Munca i cltoriile

47 Dezvoltarea copilului i reaciile corpului tu

348 Calculeaz data probabil a naterii49 Primul trimestru52 Al doilea trimestru56 Al treilea trimestru

59 Opiuni de asisten pentru femeile nsrcinate

461 Sistemul public63 Sistemul semiprivat63 Sistemul privat

65 Asisten prenatal

5

66 Prima consultaie72 Alte consultaii prenatale73 Clinici specializate75 Femei cu necesiti speciale76 Uniti i servicii specializate

79 Informaii i asisten pentru femeile nsrcinate

680 Cursuri de educaie parental82 Inormaii despre alptare85 Asistent medico-social85 Pentru viitorul tat

89 Probleme i preocupri n timpul sarcinii

790 Probleme minore n timpul sarcinii95 Probleme grave n timpul sarcinii98 Unitatea de evaluare i urgene98 Salonul prenatal general

CuprinsPartea 1


4/192

8

Pregtirea pentru travaliu 99Planuri privind naterea 100

Pregtirea bagajului 101

Semne de travaliu 102Cnd s contactezi spitalul 106

9

Travaliu i natere 107Sli de natere 108

Travaliu spontan 110Inducerea travaliului 111

Grbirea travaliului 112Prima faz a travaliului 113

Monitorizarea sntii copilului 114Managementul durerii n timpul travaliului 115

A doua faz a travaliului 118A treia faz a travaliului 121

ngrijirea copilului imediat dup natere 122ngrijirea mamei imediat dup natere 124

10

Asisten postnatal 125Mama i copilul n salonul postnatal 126

ngrijirea mamei 127Exerciii postnatale 132

ngrijirea copilului tu 137Declararea i nregistrarea naterii 142

Externarea mamei i a copilului 142Cum s ai grij de tine acas 144

Metode de contracepie 147Depresia postnatal 148

Primele zile acas cu copilul tu 152Prevenirea morii n ptu 154

Imunizarea copilului 155ntrebri frecvente despre copiii nou-nscui 156

Servicii de urgen pentru copii 159

11

Hrnirea copilului 161Problema hrnirii 162

Alptarea 163Alptarea copilului n salonul postnatal 166

Continuarea alptatului 173Grupuri de sprijin pentru alptat 177

Formula de hrnire a copilului 177Pregtirea biberonului pentru copil 178Depozitarea i renclzirea mncrii 180

Cltorind cu copilul hrnit cu biberonul 181Suplimente de vitamina D pentru toi copiii 182

12Copii care au nevoie de ngrijire special 183

Informaii pentru prini 185Sprijin pentru prini 185

Alptarea 186Politica de vizitare 186

13 Informaii suplimentare 187

Partea a 2-a


5/192

Introducerela pachetul informativ pentrumaternitate al spitaluluiRotunda Hospital

Scopul acestui pachet inormativ este acela de a le oeri emeilor nsrcinate ipartenerilor lor inormaii despre sarcin, travaliu i natere, precum i desprengrijirea mamei i a copilului imediat dup natere. Citindu-l, vei nelege dece att de multe emei opteaz pentru maternitatea Rotunda Hospital.

tim c fecare sarcin este unic i c emeile au nevoie de inormaii despretoate tipurile de asisten de care pot benefcia. Sperm ca acest material s-ioere toate inormaiile de care ai nevoie i ne-am bucura nespus dac ne-aimprti impresiile sau comentariile tale.

Acest pachet inormativ este mprit pe capitole; fecare capitol abordeaz oanumit etap a sarcinii sau a asistenei necesare. Vei primi inormaiile n doupri n dierite momente ale sarcinii, astel nct vei putea obine inormaii isaturi utile la momentul potrivit.

Vei primi prima parte a inormaiilor la prima consultaie sau la primaexaminare prenatal. Prenatal se reer la intervalul de timp n care etinsrcinat, dinaintea naterii copilului. Aceasta include:

informaiidespredotrileiserviciilespitaluluiRotunda,

meninereasntiintimpulsarcinii,

unghidsptmnaldespredezvoltareacopilului,

asistenaprenatal,

cursurideeducaieparentalialteserviciidesprijin,precumi

preocupriiproblemeobinuitentimpulsarcinii.

n aproximativ a 32-a sptmn, vei primi partea a doua din acest pachetinormativ. Aceast a doua parte i oer inormaii despre:

travaliuinatere,

ngrijireadecaretuicopilulveibeneciadupnatere,precumi hrnireacopilului.


6/192


7/192

Spitalul RotundaHospital

Capitolul 1

1


8/192

Bun venit la spitalul RotundaHospital!Felicitri pentru sarcin i i mulumim c ai decis s apelezi la serviciilespitalului Rotunda Hospital. De sute de ani oerim servicii emeilor nsrcinatei amiliilor acestora i cutm s mbuntim n permanen calitateaserviciilor noastre, precum i s diversicm opiunile privind tipul de asistenpentru emei i nou-nscui. n ecare an, circa 8.800 de emei ies din spitalulRotunda ericite c bebeluul lor a beneciat de cel mai bun start n via.

Dorim s m alturi de tine n urmtoarele luni, n aceast perioad deosebitdin viaa ta.

Serviciile irlandeze de asisten a naterilor sunt printre cele mai bune dinlume i conorm Organizaiei Mondiale a Sntii, nu exist o ar mai sigurprivind condiiile de maternitate. Moaele i medicii notri vor avea grij detine i de copilul tu strduindu-se s obin cele mai bune rezultate, nu numaipotrivit standardelor irlandeze, ci i celor internaionale.

Naterea este un proces sigur, dar uneori pot aprea complicaii i chiar boli

att la mam, ct i la copil. i nelegem pe prini i suntem alturi de ei naceste momente dicile, nutrind sperana c i putem ajuta s depeasceventualele probleme.

Spitalul Rotunda Hospital este cea mai veche maternitate uncional dinlume. Prima maternitate din Irlanda a ost ninat n 1745, iar Rotunda s-amutat n actuala sa locaie din Piaa Parnell Square n 1757. n prezent, spitalulurnizeaz o gam complet de servicii pentru a ntmpina necesitileemeilor nsrcinate i ale copiilor lor, precum i ale emeilor cu aeciuniginecologice, dar i ale emeilor i brbailor care suer de inertilitate.

Friends of the Rotunda (Prietenii Rotunda)

n 1971, a luat in Friends o the Rotunda (Prietenii Rotunda) cu scopul de asprijini nanciar spitalul pentru mbuntirea conortului i ecieneiserviciilor, precum i pentru sprijinirea activitii de cercetare. n ecare an,spitalul Rotunda Hospital are nevoie de muli bani pentru a mbunti dotrilepentru pacieni i pentru a sprijini proiectele de cercetare n derulare. Dacdoreti s susii the Friends (Prietenii) sau s ai mai multe despre activitatea

lor, te rugm s contactezi Friends Ofce (Biroul Prietenii Rotunda) la numrul01 872 2377 sau s accesezi site-ul web: www.friendsoftherotunda.ie

1


9/192

Premiul Baby Friendly Hospital (Spitalul prieten alcopilului)

Rotunda este prima maternitate din Dublin care a obinut premiul Baby

Friendly Hospital (Spitalul prieten al copilului) din partea Organizaiei

Mondiale a Sntii i a Fondului Naiunilor Unite pentru Copii (UNICEF)

pentru ncurajarea alptrii, pentru instruirea personalului, pentru ncurajarea

prinilor de a lua decizii n cunotin de cauz prin transmiterea de inormaii

corecte i r prejudeci, precum i pentru introducerea unor metode ce vin

n sprijinul unei bune ngrijiri a mamei i copilului.

Declaraie de misiuneRotunda se angajeaz s oere servicii de cea mai nalt clas pentru sntatea

i bunstarea emeilor, nou-nscuilor i celorlali pacieni afai n grija

noastr, atingnd i pstrnd cele mai nalte standarde internaionale privind

tratamentul, educaia, cercetarea i raza de acoperire n comunitate.

Valori

Atingemipstrmcelemainaltestandardedecalitateiexcelen

privind serviciile oerite pacientului.

Pacieniisuntcentrulpreocuprilornoastre.

Suntemdeschii,sinceriitransparenintotceeacefacem.

Nepreuiminesusinempersonalul.

Neangajmslucrmnparteneriatencadrulunorechipe

multidisciplinare, sprijinindu-ne n acest scop personalul.

Suntemdeschiilaschimbriiinovaiipentrumbuntireaserviciilor

noastre.

Nemonitorizmperiodicprogresulprintr-unprocesdeauditinterni

benchmarking.

1


10/192

Obiective strategice

n Planul nostru Strategic pentru 2007 2011, am identifcat nou domenii-cheie, eseniale pentru dezvoltarea i succesul spitalului Rotunda. Pentrufecare domeniu-cheie exist un obiectiv strategic bine defnit i mpreun,aceste nou obiective strategice traseaz politica spitalului.

Domeniu-cheie Obiectiv strategic

Serviciimedicale

S asigurm cel mai nalt standard de asistenginecologic i ngrijire pentru emeile nsrcinate,

ntr-un cadru orientat realmente spre pacient.

Orientare sprepacient

S rspundem la necesitile pacienilor notri,punnd accentul pe comunicare, echitate i libertatede alegere.

Personal S crem un cadru axat pe satisacia personalului,dezvoltare i avansare continu, precum i mplinire

personal.

Efcienorganizaional

S promovm brandul Rotunda, competenelenoastre manageriale, msurile administrative iunciile executive care ne permit s urnizm serviciide cea mai nalt clas.

Educaie i

cercetare

S devenim un spital universitar de runte, oerind

excelen n predare, practic i cercetare.

Relaii iparteneriate

S punem bazele unor parteneriate puternice nsectorul medical, n comunitate i la nivel naional.

Dezvoltarecapital

S implementm un plan amplu de proprietii cldiri pentru a da cea mai bun ntrebuinarelocaiei noastre din Piaa Parnell Square ca importantcentru de sntate pentru populaia pe care odeservim.

1


11/192

Calitate i

siguran

S urnizm n permanen servicii de nalt

calitate pe baza obiectivelor noastre de acreditare,a proceselor de management al riscului i aprincipalilor indicatori de perorman.

Raportulcalitate-pre

S ne asigurm c raportul calitate-pre susinedezvoltarea, planicarea i eectuarea serviciilornoastre.

Drepturile pacientului

Comunicarea cu personalul medical

La Rotunda, vei veni n contact cu multe cadre medicale din diverse secii.Considerm deosebit de important relaia dintre pacieni i personalulnostru. Fiecare membru al personalului spitalului va avea grij ca ederea ta

n spital s e ct mai conortabil i mai plcut cu putin. Vei tratat curespect n orice moment i vei primi toate inormaiile necesare reeritoare langrijire i tratament. La nevoie, nu ezita s te adresezi oricruia dintre membriipersonalului.

Confdenialitate

Toate inormaiile despre ngrijirea i tratamentul tu sunt strict condeniale.Vom transmite aceste inormaii doar cadrelor medicale care trebuie s lecunoasc. ntre acestea se numr i GP (medicul de amilie), precum i PublicHealth Nurse (asistenta de sntate public). Dac vrei s afi mai multe privindpolitica de condenialitate, nu ezita s te adresezi medicului sau moaei tale.

Consimmntul la tratament

Din principiu, Rotunda respect dreptul pacienilor de a lua decizii privindngrijirea lor medical, urnizndu-le toate inormaiile de care au nevoie. Nicimedicul, nici vreun alt cadru medical calicat nu te va consulta i nu i vaadministra un tratament r consimmntul tu. Aceasta nseamn c tu i

personalul medical vei cdea de acord asupra celui mai ecient tratament,dup ce le-ai adus la cunotin preerinele i principiile tale.

1


12/192


13/192

Diversitate cultural

Diversitatea este o valoare intrinsec a spitalului Rotunda Hospital i nestrduim s respectm i s satisacem cum se cuvine necesitile medicale aleoamenilor din dierite culturi. Personalul nostru este special instruit n acestsens, find gata s oere servicii de calitate potrivit necesitilor personale alepacientului, innd cont de cultura, religia sau convingerile acestuia. Cnd viiprima dat la Rotunda, lum act de originea ta etnic pentru a putea concepei oeri asistena i serviciile corespunztoare.

Practic i cercetare

Fiind un spital care ormeaz stagiari, Rotunda accept pe tot parcursulanului studeni n vederea educrii i instruirii lor. Unii dintre acetia suntviitori medici, moae, asisteni, radiologi i ali specialiti n ngrijirea sntii.Studenii vor nsoi personalul specializat care se ocup de cazul tu doarcu permisiunea ta. Am aprecia mult dac ai f dispus s colaborezi aa nctstudenii s poat benefcia de cea mai bun instruire.

S-ar putea s fi rugat s participi la un proiect de cercetare sau la unexamen clinic n timpul sarcinii. Research Ethics Committee (Comitetul deetic n cercetare) din cadrul spitalului a analizat i aprobat toate proiectelede cercetare. Poi reuza s iei parte la cercetare ns avem nevoie mai ntide consimmntul tu n cunotin de cauz nainte de a putea participa.Reuzul de a lua parte la cercetare nu va aecta ngrijirea care i se acord.

Impresiile clienilor

Ne angajm s revizuim i s mbuntim n permanen toate aspecteleserviciilor noastre. Pentru a ne mprti impresiile tale sau pentru orice altsugestie, te rugm s completezi un ormular de comentarii sau de sugestii

pe care l poi gsi n spital. n plus, de dou ori pe an acem sondaje n rndulpacienilor. Poi vedea o prezentare succint a rezultatelor acestor sondaje pesite-ul nostru web: www.rotunda.ie

Dac nu eti mulumit de un aspect al ngrijirii sau al serviciilor de laRotunda, te rugm s inormezi persoana care rspunde n acel momentde salonul sau departamentul respectiv. Dac problema nu se rezolvcomplet, poi s te adresezi Managerului nostru de reclamaii. Formularul dereclamaii i procedura de tratare a reclamaiilor se gsesc pe site-ul nostruweb: www.rotunda.ie sau la Inormation Management Department(Departamentul de Management al Inormaiei).

1


14/192

Gestionarea informaiilordespre pacient

Fia de ngrijire medical

Cnd vii la prima consultaie prenatal, i se va ntocmi o de ngrijire

medical de ctre un membru al personalului de la triaj. De ecare dat cnd

vei veni din nou la spital, moaele, medicii i alte cadre medicale vor revedea

inormaiile din a ta i vor aduga alte inormaii i observaii. Fia propriu-

zis de ngrijire medical aparine spitalului Rotunda Hospital, ns inormaiiledin ea i aparin.

Va trebui s napoiezi a de ngrijire medical personalului de la triaj dup

prima ta consultaie, pentru ca noi s putem trece n ea rezultatele analizelor

nainte de urmtoarea ta consultaie. Este oarte important s tim n orice

moment unde se af a ta de ngrijire medical, pentru a putea gsit n

caz de urgen. Dac iei acas a de ngrijire medical, te rugm s inormezi

personalul de la triaj pentru a putea consemna acest lucru.

Dac iei acas a, te rugm s i aminteti s o aduci cu tine la ecareconsultaie. Dac suni la spital pentru a cere recomandri, este util s ai la

ndemn a deoarece moaa i-ar putea solicita unele inormaii din .

Amintete-i s iei a cu tine cnd vii la spital pentru a nate - mpacheteaz-o

n geant pentru a nu o uita.

Dac eti sub supravegherea unor clinici specializate din cadrul spitalului, a

de ngrijire medical trebuie s rmn n permanen la spital.

Acces deschis la informaiiPe parcursul tratamentului, nu ezita s discui n orice moment despre sarcin

i/sau despre preocuprile tale cu moaa, cu medicul sau cu oricare alt

cadru medical. Aceasta nseamn c ei i pot explica aptele, iar tu poi pune

ntrebri i poi cere lmuriri cu privire la orice chestiune care te ngrijoreaz.

Dac, din anumite motive, ai nevoie de o copie a ei tale de ngrijire medical,

te rugm s te adresezi personalului de la triaj care i va spune cum s

procedezi. Pn la obinerea copiei ar putea trece patru sptmni. Poi obine

de la spital brouri cu inormaii i ormulare de cereri, poi trimite un e-mail la

adresa [email protected] ori poi suna la numrul 01 817 1751.

1


15/192

Libertatea informaiei

n baza Freedom o Inormation (FOI) Act (Legea privind libertatea inormaiei),publicul are dreptul s cunoasc, ntr-o msur ct mai mare posibil,inormaiile ociale de interes public, respectndu-se n acelai timp dreptulpersoanei la condenialitate.

Legea stipuleaz:

Oricepersoanpoateaveaacceslainformaiideinutedeinstituii

publice, cum sunt spitalele.

Oricepersoanpoatesolicitamodicareainformaiilorocialedespre

ea nsi/el nsui dac acestea nu sunt complete, nu sunt corecte oridac sunt denaturate.

Opersoanpoateceresiseprezintemotivelecarestaulabaza

deciziilor ce o infueneaz.

Dac trimitei la Rotunda o cerere n baza Freedom o Inormation Act (Legeaprivind libertatea inormaiei), , s-ar putea s treac patru sptmni pn cndvei primi un rspuns. Poi obine de la spital brouri cu inormaii i ormulare decereri, poi trimite un e-mail la adresa [email protected] sau poi suna la01 817 1751.

Dotrile i serviciile spitaluluiCazare

Rotunda are o arip modern privat pentru ngrijire postnatal cunoscut subnumele de Lillie Suite (Saloanele Lillie). De asemenea, la al doilea etaj, n MosseSuite (Saloanele Mosse), sunt disponibile pentru pacienii maternitii patrurezerve dotate cu un singur pat i cu baie proprie. Sunt disponibile i camere

sau saloane semiprivate att pentru pacientele afate n perioada prenatal,ct i pentru cele afate n perioada postnatal. n ultimii ani au ost renovate icelelalte camere.

Dac optezi pentru o camer n regim privat sau semiprivat, spitalul nu poategaranta c vei obine imediat cazare la o camer n regim privat sau semiprivat.Paturile i camerele sunt repartizate dup naterea copilului tu. Poi s necomunici preerinele tale de cazare cnd te internezi i i vom satisace cerereade ndat ce camera este disponibil.

Pentru a ne ajuta s punem la dispoziia noilor paciente paturi/camere,

te rugm s eliberezi camera la ora 11 dimineaa n ziua externrii tale.

1


16/192

Servicii religioase

De luni pn vineri este disponibil un preot romano-catolic. De regul, acestaviziteaz zilnic fecare salon, dar poate f contactat i prin moae sau prinasistente. El este la dispoziia oamenilor de orice religie, dar i a celor care nu au oanumit religie. Rotunda benefciaz de vizitele regulate ale preoilor i pastoriloraparinnd Bisericii Irlandeze, precum i Bisericilor Metodiste i Prezbiteriene. Lasolicitarea pacienilor notri, putem contacta i preoi sau pastori ai altor conesiunireligioase.

Serviciile religioase includ:

vizitepastoraledencurajareapacientelor,ocaziecucarepotpurtatediscuiiconfdeniale despre chestiuni care le preocup pe ele i/sau amilia lor;

rugciunimpreuncuipentrupaciente,lasolicitare;

binecuvntrisaurugciunipentrudiverseocazii,lasolicitare;

oferireataineiBotezuluiiaSnteimprtanii,lasolicitare;

oferireataineimpcriiiceaaMirungeriipotoferitenumaidacestedisponibil un preot ordinat;

organizareadeserviciireligioase,spiritualeipastoralepetotparcursulanului; i

colaborareacupreoiipastoriaialtorconfesiuni.

Servicii de catering

Facem tot posibilul s punem la dispoziie tuturor pacienilor notri servicii i hrande cea mai bun calitate. Fiecare pacient al spitalului Rotunda Hospital primetezilnic un meniu pentru a-i alege elurile de mncare. Meniurile noastre cuprindo varietate larg de mncruri din ingrediente proaspete i sntoase. ncurajmo alimentaie sntoas i alctuim meniul, aprovizionndu-ne cu alimente care

satisac toate necesitile culinare n uncie de diet, convingeri religioase i mediucultural. Dac urmezi o diet special, te rugm s inormezi personalul de cateringcu privire la necesitile tale i vom depune toate eorturile s le satisacem.

nc din 2001, departamentul de catering al Rotunda a ost distins cu Hygiene Mark(Premiul pentru igien) din partea Excellence Ireland Quality Association (AsociaiaIrlandez pentru Calitate i Excelen). n 2004/2005, spitalul a primit distinciaTriple Award (Medalia tripl), iar n 2008 i 2009 a primit distincia Emerald Award(Premiul Emerald).

Din motive de sntate i siguran, unii pacieni ar putea consuma doar hrangtit n buctria spitalului. Nu este permis s aducei n spital mncare de

1


17/192

acas, din restaurante i nici mncare servit la pachet. (Este valabil i pentru

alimentele de la Ca Rotunda.) Sunt permise ructe, dulciuri i buturi

rcoritoare.

Caf Rotunda (Cafeneaua Rotunda)Ca Rotunda (Caeneaua Rotunda) se af n centrul noului hol al spitalului.

Este un mic magazin specializat unde ai posibilitatea de a lua o gustare la o

mas, dar i de a lua mncare la pachet. Magazinul este dotat cu tot ceea ce

mama i copilul au nevoie, dar i cu cte ceva pentru ttici! Avem de toate, de

la cadouri pentru copii, de pild hinue sau jucrii moi, la articole de toalet,

credit pentru convorbiri teleonice ca s le spui tuturor noutile, ciocolat i omulime de materiale de citit.

Ca Rotunda (Caeneaua Rotunda) oer cea mai bun mncare gata

preparat la standardele de excelen EIQA (Asociaia Irlandez pentru Calitate

i Excelen). Meniul cuprinde chife new-yorkeze, ciabatta erbinte, panini

prjite, sandviuri n lipie i o bogat gam de sandviuri i salate. Poi s

savurezi o caea stnd relaxat la o mas sau poi s o iei cu tine.

Orar:

Luni-Vineri: 7.30 am- 9.00 pm

Smbta i Duminica: 9.00 am - 9.00 pm

ncperi de schimbare a copiluluiExist ncperi de schimbare a copilului n zona recepiei; mai multe ncperi

de acest el se af lng ambulatoriul de pediatrie.

1


18/192

Siguran i securitateSecuritatea spitalului

n ntregul spital avem sisteme de securitate pentru protecia pacientelor,vizitatorilor, personalului i a bunurilor. Dispunem de sisteme de alarm,sisteme de control acces i supraveghere prin televiziune cu circuit nchis.

Spitalul nu i asum rspunderea pentru niciunul dintre bunurile tale care sepierd ori sunt urate n timpul ederii tale n spital. Este indicat s lai acasbijuteriile sau orice alt lucru de valoare pentru a le pstra n siguran n timpulederii tale n spital.

Toi membrii personalului spitalicesc poart otografe de identifcare. Nuda copilul tu niciunei persoane pe care nu o cunoti sau pe care nu o poiidentifca. Ori de cte ori pleci din salon, te rugm s inormezi moaele undemergi i ct timp vei lipsi.

Din motive de securitate, avem unsistem de identifcare a copiilor dinspital. Un membru al echipei deasisten la natere va ataa o etichetla glezna copilului tu imediat dupnatere. Eticheta este nlturat chiarnainte de externarea din spital.

Nu permitem nimnui s fe nepoliticosori violent cu personalul nostru sau cuali oameni din spital. Orice vizitatorsau pacient care se poart astel va f

dat aar din spital. Pentru a protejapacienii, personalul, vizitatorii ibunurile, membrii serviciului de pazvor raporta imediat orice incidentla Garda (Poliia irlandez) i vomdepune plngere mpotriva celor careau tulburat linitea.

1


19/192

Politica de vizitare

Spitalul Rotunda are o politic de vizitare conorm creia numrul vizitatoriloreste controlat n fecare moment, pentru ca emeile, copiii i personalul spoat avea un mediu de securitate i siguran. Cnd te internezi n spital,primeti un exemplar al politicii de vizitare.

Ore de vizit

Ore de vizit pentru membrii apropiai ai familiei:

Partenerul emeii sau orice alt persoan desemnat va primi un cardnominal de vizitator cnd emeia se interneaz.

Persoanadesemnat:noricemomentalzilei(8.30am9.00pm).

Copiiifemeii:ntre10.00ami8.30pm,nsoiidetatllorsaude

vizitatorul desemnat.

Priniifemeiisaupriniipartenerului:zilnic,ntre1.30pmi4.00pm.

Program general de vizit:

De luni pn duminic, ntre 6.30 pm i 8.30 pm.Smbetele, duminicile i srbtorile legale, ntre 2.00 pm i 4.00 pm.

Pot intra n acelai timp doar doi vizitatori i partenerul emeii saupersoana desemnat. Vizitatorii pot sta cel mult 20 de minute, ntruct ialte persoane ar putea atepta s intre.

n anumite cazuri se pot ace excepii de la politica de vizitare. Te poi adresa nacest sens eului de salon sau asistentei-e din tura de noapte. Ei vor analizafecare cerere i, n cazul n care se aprob, vor inorma personalul de paz i dela recepie.

Utilizarea telefoanelor mobilentruct teleoanele mobile pot interera cuechipamentul medical, nu se permite olosirealor n sala de natere, n sala de operaii i nsecia de nou-nscui. Femeile care nu stausingure n camer sau n salon nu trebuies foloseasc telefonul mobilntre orele11.00 pm i 7.00 am.

1


20/192

Prevenirea i controlulinfeciilorIgiena n spital

Rotunda se strduiete s asigure cele mai nalte standarde de igien i

curenie n ntregul spital.

Igiena n spital include:

Mediulicldirilestareacldirilorspitalului,instalaiilor,accesoriilori

mobilierului.

Igienaminilorcurareaminilorcuantisepticepebazdealcooli

antisepsia preoperatorie a minilor.

Cateringsiguranaalimentelor,obunigienabuctriilor,inclusiva

instalaiilor i a accesoriilor.

Lenjerieigienalenjerieiiatapieriilor.

Deeuriiinstrumenteascuite(inclusivace)manevrare,separare,

depozitare i transport.

Echipamentechipamentfolositdepacient,echipamentmedical,de

curenie i care ine de organizare.

Avem politici i proceduri de igienizare i de prevenirea i controlul ineciilor,

ntre care proceduri de dezinectare a echipamentului pacientului. Le analizm

cu regularitate i le actualizm potrivit celor mai bune ghiduri practice.

Personalul beneciaz n permanen de instruire teoretic i practic privind

controlul ineciilor.

Mai multe inormaii despre igiena minilor, igiena spitalului i prevenirea i

controlul ineciilor pot gsite la avizierul pentru pacieni i pentru personal

sau n brourile inormative din spital. Exist o planicare a cureniei i liste de

control n toate camerele, bile i toaletele; ce includ detaliile de contact ale

persoanei cu care poi lua legtura dac se impune o curenie mai amnunit.

Igiena minilor

Germenii care se af n mod obinuit pe piele i cauzeaz n mod normal puine

probleme, n spital pot genera probleme mai serioase. Germenii se transmit

adesea de la o persoan la alta prin contact zic; de aceea este important capacienii, vizitatorii i personalul medical s reduc riscul rspndirii ineciilor

splndu-se recvent pe mini

1


21/192

Pacienii i vizitatorii trebuie s spele pe mini la spital cnd:

minilelorsuntvizibilmurdare;

naintedeamncasaudeaumblacumncare;

dupcefolosesctoaleta;

naintedeahrnicopilul;i

dupceschimbscuteculcopilului.

Trebuie s te speli cu ap i spun cnd eti murdar pe mini.

La toate chiuvetele din spital curge ap cald i este disponibil spun lichid.

Pacienii, vizitatorii i personalul pot olosi i geluri pe baz de alcool, care sunt

disponibile peste tot n spital, dac minile sunt vizibil curate. Pulverizeaz o

dat n palme, reac minile pn cnd sunt n totalitate acoperite cu lichid i

pn cnd se usuc. Lng chiuvete i pe dispenserele cu gel de mini exist

afe care arat modul corect de a te spla pe mini.

Vizitatorii trebuie s se spele pe mini imediat ce ajung n spital sau la intrarea

n salonul n care merg n vizit. Dac minile lor nu sunt vizibil murdare, pot

olosi doar gel de mini.

1


22/192

Tot personalul spitalului este instruit cu privire la tehnica splrii minilor ila importana igienei minilor. Membrii personalului care se ocup n mod

direct de ngrijirea pacienilor au voie s poarte doar verighete simple. ntregulpersonal al spitalului trebuie s se spele pe mini sau s foloseasc gel demini:

naintedeseocupadepaciente;

duporiceprocedurcarecontamineaz;

dupce-iscotmnuile;i

dupceajutopacientsfoloseasctoaletasaubaia.

Membrii personalului nu se vor supra cnd i vei ntreba dac s-au splat pemini. Pentru orice preocupri sau probleme, adreseaz-te moaei care tengrijete.

Managementul i reciclarea deeurilor

Rotunda se angajeaz s reduc, s refoloseasc i s-i recicleze deeurile. Terugm s ne sprijini punnd deeurile n courile corespunztoare din spitalpentru a putea s pstrm curenia spitalului.

1


23/192

Transport i accesSpitalul Rotunda Hospital este situat n Piaa Parnell Square, la nord de strada

OConnell Street. Intrarea principal se af pe latura vestic a Pieii Parnell

Square.

Localizare pe hart

Hart indicnd locaia Spitalului Rotunda Hospital

1


24/192

Trasee de autobuz

Toate traseele directe ctre Spitalul Rotunda Hospital:

Traseul La - De la

2 Parnell Square - Sandymount

3 Larkhill - Sandymount

4 / 4A Harristown - Blackrock

10 Phoenix Park - Donnybrook

10A Phoenix Park - Stillorgan

11 / 11A Wadelai Park - Kilmacud11B Wadelai Park - UCD Belfeld

13 /13 A Ikea (Ballymun) Merrion Square

14 /14 A Parnell Square - Dundrum

16 Santry Ballinteer

16A Dublin Airport - Ratharnham

19 Jamestown Road Bulfn Road

19A Jamestown Road Limekiln Avenue

40 / 40A Parnell Street Finglas (Charlestown)

40D Parnell Street - Tyrrelstown

46A Mountjoy Square Dun Laoghaire

46B Mountjoy Square Sandyord Industrial Estate

46C Mountjoy Square - Cherrywood

46D Carrickmines Cross Mountjoy Square

46E Mountjoy Square - Blackrock Station

121 Cabra Drimnagh Road

122 Ashington Drimnagh Road

140 Leeson Street - Finglas

145 Mountjoy Square Kilmacanogue

Exist multe alte trasee de autobuz care ajung n apropierea spitalului. Pentru

inormaii suplimentare, apeleaz la regia de autobuze Dublin Bus sunnd la

01 873 4222 sau accesnd site-ul web: www.dublinbus.ie

1


25/192

Parcare auto

Vizitatorii pot parca n parcarea din a (intrarea de vizavi de Conways Pub) deluni pn vineri, ntre 5.30 pm i 9.30 pm, iar smbta, duminica i srbtorilelegale ntre 9.00 am i 9.30 pm. Se percepe o mic tax pentru ecare vizit.Exist i parcri cu disc pe strzile din jurul Pieii Parnell Square. n apropiereexist i parcri supraetajate, precum parcrile Ilac Centre, Parnell Street iMarlborough Street.

Parcare pentru cei cu necesiti specialeLng intrarea principal a spitalului exist locuri de parcare rezervate pentru

persoane cu dizabiliti.

Luas (sistem de tramvai rapid)

Pe Red line (Magistrala roie), staiile Jervis i Abbey Street sunt la doar 5minute de mers pe jos de la Rotunda. Captul Green line (Magistrala verde)este la St Stephens Green, care este la 15 minute de mers pe jos de la Rotunda.

Trenuri

Gara Connolly Station se af la 10 minute de mers pe jos de la Rotunda pentrucei ce olosesc DART (Serviciul de transport eroviar din Dublin) i trenurilesuburbane. Exist o staie Luas pe Red line (Magistrala roie) la Gara HeustonStation; cele mai apropiate staii sunt Jervis i Abbey Street.

Autobuze din afara Dublin-ului

Toate autobuzele ireann au captul la staia de autobuze Busras, care este la10 minute de mers pe jos de la Rotunda.

5.30 pm 9.30 pmLuni Vineri

9.00 am - 9.30 pm

Smbta, duminica isrbtorile legale.

Intrarea Principal aSpitalului i Recepia

1


26/192

Detalii de contact pentru spitalul Rotunda Hospital

Adresa: Parnell Square, Dublin 1Teleon: 01 817 1700

Fax: 01 872 6523

Site web: www.rotunda.ie

Departament Numr de telefon

Pacieni externi aduli programri 01 873 0596 sau 01 873 0632

Anunarea naterii 01 817 1726

Managementul reclamaiilor 01 817 1751

Moae DOMINO 01 817 6849 sau 01 817 6850

Unitatea pentru aza incipient a

sarcinii01 817 6846 sau 01 817 6866

Unitatea de evaluare a etusului 01 872 6572

Libertatea inormaiei 01 817 1751

Friends o the Rotunda (Prietenii

Rotunda)01 872 2377

Laborator 01 817 1739

Asisten medico-social 01 817 1722

Ambulatorii de pediatrie 01 817 1727

Cursuri de educaie parental 01 817 1787

Casierie pacieni 01 817 1763 sau 01 817 1764

Fizioterapie 01 817 1787 sau 01 873 0879

Unitate de diagnosticare prenatal 01 872 6572

Clinic privat 01 874 2115

Clinic semiprivat 01 874 0992

Departament ecografi 01 817 1790

1


27/192

Cum s-i pstrezisntatea n timpul

sarcinii

Capitolul 2

2


28/192

n acest capitol gseti inormaii utile pentru ca tu i copilul tu s isntoi pe parcursul sarcinii.

Alimentaia sntoas ntimpul sarciniiAlimentaia sntoas este important pentru orice om, dar este deosebit deimportant pentru o emeie nsrcinat care dorete s aib un copil sntos.

Ceea ce mnnci i bei poate infuena sntatea ta i a copilului tu pentrutoat viaa. Asigur-te c ai o alimentaie corespunztoare consultnd brouraHealthy Eating or Pregnancy (Alimentaia sntoas n timpul sarcinii),publicat de Health Service Executive (HSE) (Serviciul Executiv de Sntate).

De ce este important o diet bogat n fer

Corpul tu are nevoie de er n perioada sarcinii. Dac alimentaia ta nu coninesucient er, poi deveni anemic sau i poate scdea nivelul de er din snge.Dac eti anemic, te simi obosit, poi avea greutate n respiraie i te poi similipsit de energie. Poi ridica nivelul de er din corp consumnd zilnic alimentebogate n er, precum i avnd o diet sntoas. Pentru majoritatea emeiloreste sucient s consume alimente bogate n er, precum carne roie, cerealembogite, ou, legume verzi, legume boabe i semine de leguminoase.

2


29/192

Dac eti nc anemic dei ai consumat mai multe alimente bogate n fer,medicul i-ar putea prescrie suplimente de fer. Ideal este s le iei cu suc de

portocale, care este bogat n vitamina C i care ajut organismul s asimilezeferul. n urma administrrii suplimentelor de fer, la unele emei se pot semnalaeecte adverse precum constipaie sau crampe abdominale uoare. n acest caz,se recomand pentru nceput administrarea suplimentelor o dat la dou sautrei zile. Pe parcursul urmtoarelor dou-trei sptmni se poate mri treptatdoza pn cnd se va putea administra o capsul pe zi. Dac achiziionezisuplimente de fer naturale de la armacie sau de la magazine cu produseorganice, trebuie s le iei cu suc de portocale sau cu alt lichid bogat n vitaminaC. Trebuie s iei astel de suplimente doar dac sueri de o orm uoar de

anemie, nu i dac nivelul de fer din organismul tu a sczut oarte mult.

Suplimentele de fer pot ace ca medicaia pentru tensiune arterial sau pentrutiroid s nu mai uncioneze corespunztor. Se recomand s iei tableta defer la cel puin dou ore distan de celelalte medicamente care i-au ostprescrise.

Cum s ai o diet mai bogat n fer:

Ar trebui s incluzi n meniul tu zilnic unul dintre urmtoarele alimente

bogate n fer:

carnedevit

carnedevitconservat

carnedemielsaudeoaie

carnedeporc

somon(dedousaudetreioripesptmn)

ton-pnla280degrame(scurs)pesptmn

sardine

La fecare mas ar trebui s incluzi unul sau mai multe dintre aceste surseimportante de fer:

ou

pineintegral

cerealembogitecuer:SpecialK,BranFlakes,All-Bran

legumecufrunzeverde-nchis:varz,varzdeBruxelles,

spanac, varz crea, broccoli

legumeboabe:fasoleroie,nut,mncaredefasole,

mazre sau semine precum lintea

fructe uscate: caise, struguri, stade, prune uscate

2


30/192

Vitamina C te ajut s asimilezi ferul din legume. Mnnc sau bea unul dintre

aceste alimente la fecare mas principal:

sucdeportocalesausucdefructembogitcuvitaminaC

portocale,grepfrut,lmisaulime

cpuni,pepenesaukiwi

ardeiverzi,roiisaugalbeni

roiiproaspete

Poi bea un ceai doar la 30-60 minute dup mas, ntruct

ceaiul poate reduce cantitatea de fer pe care o poi asimila.

Piramida alimentar

Piramida alimentar este

un ghid pentru un consumechilibrat din fecare tip de

alimente

2


31/192

Mic dejun:

Cereale mbogite cu fer: Special K,

Bran Flakes sau All-Bran

Lapte degresat

Fructe proaspete, ferte sau uscate ori suc de

portocale

Ou fertePine neagr sau pine integral prjit

Unt sau margarin i gem

Gustare la mijlocul dimineii:

FructeIaurt

Gustare de prnz:

60 g (2 oz) de carne gtit, pui sau

90 g (3 oz) de pete

Legume verzi: varz, spanac, varz de

Bruxelles sau broccoli

Alte legume

Pine neagr sau cartof sau paste sau orez

Portocale

Model de meniu sntos pentru femeile nsrcinate

2


32/192

Prnz:

60 g (2 oz) de carne gtit sau pui sau

90 g (3 oz) de pete sau 2 ou

Legume verzi: varz, spanac, varz de

Bruxelles sau broccoli

Alte legume: ardei verde, rou i galben, roii

Cartof sau paste sau orez sau pine neagr

Fructe: proaspete, ferte, uscate sau sucCrem de ou sau iaurt

Cin:

Sandvi cu unc i brnz, cu pine neagrsau integral

Pentru a preveni deshidratarea i constipaia,

bea zilnic cel puin doi litri de lichide, precum

ap, sucuri de legume i ructe 100% naturale

i lapte.

2


33/192

Calciu pentru oase sntoase

Calciul este esenial pentru a avea oase i dini sntoi - att tu, ct i copilultu. Printre alimentele bogate n calciu se numr laptele, brnza, iaurtul,

laptele de soia mbogit i sucul de portocale mbogit. Consum zilnic cinci

astel de porii.

Pentru a asimila calciul din alimente, ai nevoie i de vitamina D. Cele mai

importante surse de vitamina D sunt petele gras precum somonul, sardinele

i macroul, laptele mbogit cu vitamina D, margarin mbogit i unele

cereale pentru micul dejun. Dac nu bei lapte sau nu tolerezi lactatele, ntreab

medicul, moaa sau nutriionistul dac ai nevoie de un supliment.

O porie de alimente bogate n calciu nseamn:

200 ml de lapte mbogit

30 g de brnz

125 g de iaurt

200 ml de lapte de soia mbogit cu calciu

45 g de sardine la conserv (consumate cu tot cu oasele mici i moi)

Alimentaia vegetarian, vegan i diete specialeDac eti vegetarian i ai o alimentaie variat i echilibrat, vei avea sufciente

substane nutritive pentru tine i copilul tu pe parcursul sarcinii. O diet

vegetarian ns ar putea s nu-i asigure necesarul de fer, de vitamina D i de

vitamina B12. Discut cu nutriionistul, cu medicul sau cu moaa despre cum

ai putea include n dieta ta mai mult fer i mai multe vitamine dintre cele

menionate.

Dac ai o diet vegan, adic dac nu consumi niciun el de alimente de origine

animal, sau dac urmezi o alt diet strict, de pild r gluten, din cauza uneiintolerane alimentare (de exemplu boala celiac) ori din motive religioase,

discut cu medicul sau cu moaa. Roag-i s te ndrume spre un nutriionist care

s-i recomande cum s obii toate substanele nutritive de care ai nevoie att

tu, ct i copilul tu.

2


34/192

Alimente pe care trebuie s le evii n timpul sarcinii

Pe parcursul sarcinii trebuie s evii anumite alimente care pot avea bacterii,prea mult vitamina A sau anumite toxine care i-ar putea duna ie saucopilului.

Nu consuma:

Oucrudesaunefcutebine,maionezdecassau

spum cut din ou crude.

Brnzeturinepasteurizate,brnzeturicumucegai

maturate, brnzeturi Blue precum brnza Brie,

Camembert sau Stilton. Produselactatesausucurinepasteurizate.

Carneroie,puiipetecrudesaunefcutebine,precum

i pateu.

Aceste alimente pot conine salmonela, bacterii listeria sau E.coli care pot cauza boli.

Nu mnca fcat sau produse din fcat, inclusiv pateu, deoarece pot coninemult vitamina A. n cantiti mari, vitamina A poate cauza deecte congenitale

la copii. Nu lua multivitamine cu vitamina A dect dac medicul i le prescrie.Nu lua suplimente pe baz de ulei din fcat de cod. Este posibil ca suplimenteleftoterapice s nu prezinte siguran pentru emeile nsrcinate. Inormeaz-imedicul, moaa sau nutriionistul despre suplimentele pe care decizi s le iei.

Caeina n doze mari poate f duntoare. Caeina se gsete de obicei ncaea, n ceai i ntr-o gam larg de alimente precum ciocolata. Ea intr i ncompoziia buturilor rcoritoare i a celor energizante, precum i n anumiteremedii pentru rceal i grip. Nu trebuie s bei mai mult de patru cetide caea obinuit, ceai i cola pe zi. ncearc s bei n schimb caea i ceaidecoeinizate, suc de ructe i ap mineral.

Evit carnea de rechin, marlin i pete-spad i consum mai puin ton. Acetipeti conin mult mercur care ar putea aecta dezvoltarea sistemului nervosal copilului tu. Nu consuma dect o elie de ton proaspt la grtar sau douconserve de ton (140 g de ton scurs fecare) pe sptmn. Este valabil i dacalptezi.

2


35/192

Bune obiceiuri de igien alimentar

Spal-tepemininainteidupceumblicumncare. Spalbinetoatefructeleilegumele,inclusivsalatelegatapregtite,nainte

de a le mnca.

Gtetebinecarnearoieicarneadepui.Asigur-tecnclzetibinepuiul

i orice alt mncare deja gtit i c acestea sunt ferbini nainte de a le

mnca.

Spal-tentotdeaunapeminidupceumblicucarneroiesaudepui

crud i asigur-te c depozitezi carnea crud separat de alimentele gata de

a f consumate.

Foloseteuntoctorspecialpentrucarneacrud.

inemncareagtiticruditileseparat.

Asigur-tectemperaturadinfrigidernudepete5C.

Punemncareanfrigiderimediatces-arciticonsum-octmairepede

posibil.

Aruncmncareacareadepitdataexpirrii.

Acidul folicAcidul olic contribuie la prevenirea spina bifda i a altor deecte ale tubului

neural la copilul tu. Coloana vertebral a copilului se dezvolt n aza de

nceput a sarcinii, chiar nainte s-i dai seama c eti nsrcinat; deci este

important s ncepi s iei acid olic nainte de a rmne nsrcinat - ideal

ar f s ncepi cu trei luni nainte. Dac nu iei acid olic nainte de a rmne

nsrcinat, ar trebui s ncepi s-l iei imediat i s continui acest tratament

pn la 12 sptmni. Include n alimentaia ta zilnic alimente bogate n acid

olic, de pild legume cu runze verzi, cereale pentru micul dejun, legume cu

boabe i citrice, precum i tablete de acid olic.

Poi s gseti tablete de acid olic la armacie. Dac urmezi un tratament

pentru o aeciune cum este epilepsia, este important s discui cu medicul

de amilie (GP) despre administrarea acidului olic mpreun cu medicaia

ta curent. Aceasta deoarece anumite medicamente mpiedic asimilarea

acidului olic i, prin urmare, ar putea f necesar s iei o cantitate mai mare.

Dac iei multivitamine, asigur-te c acestea nu-i aecteaz sarcina.

2


36/192

Sntatea emoional imintalSntatea emoional i cea mintal sunt deasemenea eseniale pentru o sarcin sntoas.Din momentul n care bnuieti sau se confrmc eti nsrcinat, lucrurile ncep s se schimbe.Vestea c eti nsrcinat are de obicei unputernic impact emoional - eti fe ncntat,

fe nspimntat, fe ai o stare intermediarntre acestea. Multe emei i partenerii lor suntsurprini de schimbrile permanente n planemoional pe care le simt pe parcursul sarcinii.Este absolut normal, dar ceea ce te va ajuta attpe tine, ct i pe partenerul tu s v bucuraidin plin de aceast experien extraordinareste s nelegei cum vor evolua lucrurile ide ce. Sentimentele tale cu privire la tine

nsi, la copil, la relaiile cu alii i la viitor seschimb. ncepi s te gndeti la ce nseamns fi mam i la cum te vei adapta acestui nourol. n aceast perioad, emeile se gndesc maimult la propria copilrie i la relaia pe care auavut-o cu mama lor n timpul sarcinii.

Dac eti la prima sarcin, s-ar putea s te ntrebi oarecum ngrijorat dac veif o mam bun i dac vei f n stare s-i ngrijeti copilului. Astel de gndurisunt absolut freti - majoritatea emeilor se tem c nu vor ace a ngrijirii

de zi cu zi a copilului. De mare ajutor pentru a cpta ncredere n sine estes benefciezi de sprijinul mai multor persoane naintea naterii, de pildde sprijinul partenerului i al amiliei, aadar discut cu ei despre temerile ingrijorrile tale. Strduiete-te s nvei ct mai multe despre ngrijirea copiluluinou nscut i discut i cu alte mame pe care le cunoti. Aceste inormaii te vorajuta s te simi mai bine pregtit cnd copilul tu va veni pe lume.

n timpul sarcinii, n corpul tu se vor produce mari modifcri hormonale. Efresc s te conruni i cu schimbri brute de dispoziie asupra crora nu poiavea control deplin. Aproape toate emeile nsrcinate au urcuuri i cderiemoionale. Uneori poi s te simi nesigur i speriat, s reacionezi exageratla chestiuni minore i s izbucneti n plns. Nu este ntotdeauna uor s te

2


37/192

obinuieti cu schimbrile din perioada sarcinii. Schimbrile hormonale pot

avea i simptome fzice precum senzaia de grea i de oboseal, aadar

amintete-i s te odihneti bine i continu s aci ceea ce-i place. Dac discuicu partenerul tu sau cu cineva apropiat ie despre sentimentele i preocuprile

tale, i va f mai uor s vezi obiectiv lucrurile i s aci a situaiei.

Este fresc ca prinii, i mai cu seam mama, s se ngrijoreze cu privire la

sntatea copilului lor. Dac e ceva nenregul? Copilul va f normal? Este bine

s tii c multe emei nsrcinate i ac asemenea griji i au aceleai temeri

despre sarcin, despre travaliu i despre ngrijirea copilului nou nscut. Este

normal s fi oarecum ngrijorat cnd eti nsrcinat i s te simi din cnd

n cnd cu moralul la pmnt, ns dac te simi demoralizat sau deprimat

aproape tot timpul, problema este mai serioas. Discut despre ngrijorrile tale

cu medicul de amilie (GP), cu moaa sau cu medicul obstetrician. Cursurile de

educaie parental te vor ajuta s gseti rspuns la unele dintre ntrebrile care

te rmnt i vei avea ocazia s discui cu alte emei care sunt n aceeai az a

sarcinii ca tine.

2


38/192

Depresia

Dei majoritatea emeilor consider sarcina i perspectiva de a mam operioad ericit, exist i emei care simt exact contrariul. Aproximativ una

din cinci emei au o anumit orm de depresie n perioada sarcinii se

ngrijoreaz, i pierd ncrederea, nu se odihnesc bine i se simt epuizate.

Se simt nedemne de a iubite i neatrgtoare, se gndesc c relaiile cu

ceilali merg ru, se pot simi r vlag, nu ntrevd nicio cale de ieire i sunt

posomorte. Se pot simi irascibile i urioase. Pot avea o stare proast mai tot

timpul.

O persoan deprimat are impresia c nimnui nu-i pas de ea i c nimic

nu conteaz. Cauzele indispoziiei sau depresiei din timpul sarcinii nu secunosc cu exactitate. Dac i tu ai suerit n trecut de depresie, exist riscul

s reapar n timpul sarcinii i ulterior. Exist metode de a trata depresia n

timpul sarcinii. Poi gestiona o depresie uoar pn la moderat ducnd o

via echilibrat. Alimentaia sntoas i exerciiile zice te pot ajuta s rmi

n orm i s depeti indispoziia i depresia. Unele emei au nevoie de

antidepresive pentru a ine sub control eectele serioase ale depresiei. Dac iei

un antidepresiv i n acea perioad se ntmpl s rmi nsrcinat, discut cu

medicul de amilie (GP) nainte s ntrerupi medicaia.

O zi proast e ceva normal. O sptmn proast, nu. Este util s discui cu

cineva n care ai ncredere. Dac accepi ajutor nc de la nceput, poi s te

restabileti mai repede. Dac eti ngrijorat cu privire la sarcin sau la naterea

copilului ori dac ai mai avut o sarcin dicil, atunci i-ar de olos s discui

cu medicul de amilie (GP) sau cu moaa. Rotunda oer servicii de consiliere

emeilor afate n aceast situaie. Discuiile le ajut s capete un punct de

vedere corect asupra situaiei i s neleag ce msuri trebuie s ia pentru a

simi din nou c dein controlul asupra propriei viei. La Rotunda, o moa este

gata s oere sprijin i inormaii oricrei emei, att n timpul sarcinii, ct i

dup naterea copilului.

Pentru o programare la moaa care oer asisten n domeniul sntii

mintale, sun la 01 817 1700 sau 01 873 0632.

Dei s-ar prea c sarcina nu este altceva dect un ir lung de crize emoionale,

n cazul majoritii emeilor lucrurile nu stau aa. Vei avea urcuuri i cderi,

ns, de obicei, vei reui s le gestionezi, mai ales dac beneciezi de sprijinul

unui partener nelegtor i implicat. Amintete-i c majoritatea emeilor

nsrcinate trec prin strile emoionale prin care treci i tu. Aceste stri sunt

2


39/192

perect normale i nu ar trebui s te lai copleit de ele. Sarcina este oexperien minunat, aadar nu permite schimbrilor emoionale freti s-i

strice aceast experien!

n fnal, nu uita c una dintre principalele ndatoriri care i revin n cele nouluni de sarcin este s te pregteti mintal pentru a f mam. Pentru a te pregticu succes s devii mam trebuie s-i recunoti cu sinceritate sentimentele.

Fii preocupat de sigurana ta

Studiile arat c unele emei sunt mai n pericol s devin victime ale violeneipartenerului lor cnd sunt nsrcinate. Poate f vorba de abuz fzic, emoional,

verbal sau sexual. Dac i tu eti n pericol, te poi adresa cu ncredereasistentului social al spitalului la numrul 01 817 1722 sau poi contactaWomens Aid National Helpline (Linia teleonic naional pentru ajutorareaemeilor) la numrul 1800 341 900 zilnic, ntre 10.00 am i 10.00 pm.

2


40/192

Activitate fzicCu ct eti mai activ i mai n orm n timpul sarcinii, cu att i va f mai uors te adaptezi la schimbarea ormei corpului tu i la creterea n greutate.Exerciiile fzice te vor ajuta i s aci a mai uor travaliului, precum is-i recapei orma dup natere. Dac eti tensionat dup o zi de munc,exerciiile fzice constituie o modalitate excelent de relaxare, ajutndu-tetotodat s te odihneti bine.

n perioada sarcinii, pstreaz-i programul zilnic de activiti sau de exerciiifzice att timp ct te simi bine. Ai grij s nu te epuizezi i amintete-i c vatrebui s ncetineti ritmul pe msur ce te apropii de natere sau dac mediculori moaa i recomand acest lucru.

Sugestii utile

Dacnaintedearmnensrcinatnufceaidelocexerciiizice,nuncepe dintr-o dat s aci exerciii fzice intense.

ncearcsiactivnecarezi.ncearcsaloci30deminutepeziexerciiilor fzice.

ncearcsnufaciexerciiiintensecndestefoartecald.

Dacmergilasal,asigur-tecinstructorultiecetinsrcinat.

notulesteunmodexcelentdeafaceexerciiinperioadasarcinii.Apai va prelua din greutatea suplimentar.

2


41/192

ngrijirea spatelui

Trei din patru emei pot avea dureri de spate n timpul sarcinii. Plimbrile,notul, mersul pe biciclet tonic i ntresc musculatura. Trebuie s-i schimbides poziia, s incluzi exerciii de stretching pe parcursul zilei i s dormi peo parte cu o pern ntre picioare pentru a-i atenua durerea. Exerciiile dentrire a spatelui n timpul sarcinii te vor ajuta n timpul travaliului i al naterii,precum i dup natere, cnd i vei ngriji copilul.

Exerciii pentru planeul pelvianMuchii planeului pelvian sunt solicitai oarte mult n perioada sarcinii i la

natere. Planeul pelvian este alctuit din straturi de muchi, care se ntind dela osul pubian, n a, pn la baza coloanei vertebrale. i poi ntri muchiicnd urmtoarele exerciii:

ncordeazanusulcaicumaincercasopretiprocesuldedefecaie.nacelai timp, ncordeaz vaginul, ca i cum ai strnge un tampon, dar iuretra, ca i cum ai vrea s opreti fuxul urinar.

Facestexerciiurepedencordndirelaxndmuchiiimediat,iarapoifexerciiul mai lent - meninnd contracia pn la zece secunde nainte de a

relaxa muchii.

Repetambeleexerciiidezeceori,depatru-aseoripezi.

Yoga n timpul sarciniiCuvntul yoga din sanscrit, limba clasic a Indiei, nseamn unire. Practicayoga nseamn conectarea dintre minte, trup i spirit. Dei respect aceleaiprincipii ca toate tipurile de yoga, yoga pentru perioada sarcinii prezint ianumite dierene a de yoga obinuit, deoarece are n vedere necesitile

concrete ale emeii nsrcinate. Din acest motiv, yoga pentru perioada sarciniieste ntotdeauna sigur i delicat.

Benefciile practicii yoga n perioada sarcinii sunt:

Exerciiiledeyogaacioneazdelicatasupraorganelordereproducereiasupra pelvisului i te pot ajuta s ai o sarcin i o natere relativ uoare;

Yogatepoateajutas-idezvolicontiinadesineiarmoniadintretrupiminte;

Camijlocterapeutic,meditaiadetipyogatepoateajutas-idepetitemerile i ngrijorrile att de comune n perioada sarcinii;

2


42/192


43/192

Benefciile exerciiilor de yoga pot continua i dup naterea copilului, cndo respiraie mai pround ajut substanial la toniferea planeului pelvian

ilaechilibrareanivelurilortaledeenergie.Yogapoatembuntilactaia(ormarea i secreia laptelui), iar mamele care se relaxeaz prin yoga au deobicei copii relaxai.

La Rotunda se in cursuri de yoga. Cursurile includ deprinderea unor tehnici derespiraie,aunorpoziiiimicriurmatederelaxareprofund.Yogatepoate

ajuta s fi calm i s aci a oricror difculti cu care te-ai putea conrunta.Tehnicile de respiraie i de relaxare sunt de mare ajutor mamelor cnd aucontracii n timpul travaliului.

Majoritatea emeilor sntoase pot participa la cursurile de yoga. n general,problemele minore asociate cu sarcina nu constituie un impediment. Nu estenecesar experiena anterioar n yoga; te poi nscrie la cursuri teleonic saun urma unei scrisori de inormare din partea medicului sau moaei. Cursurilesunt inute de o moa, n cursul serii i dureaz ntre 1 or i 15 minute pnla 1 or i 30 minute. Cursurile dureaz ase sptmni i sunt contra cost.Cursurile se pot repeta.

Pentru nscrieri, sun la

01 817 6883, de luni pn

vineri, ntre 8.30 am i

4.00 pm. Dac nu rspundenimeni, las un mesaj cunumele i numrul tu deteleon i vei f sunat ct mairepede cu putin.

2


44/192

Ce trebuie s evii n timpulsarcinii

Alcoolul

Alcoolul poate avea efecte diferite de la o persoan la alta. Orice substan

care ajunge n circuitul sanguin al femeii nsrcinate intr i n circuitul sanguin

al copilului. Studiile arat c o femeie nsrcinat care consum prea mult

alcool pune n pericol sntatea fetusului, dar i propria sntate. Dac mama

consum alcool n exces pe parcursul sarcinii, copilul va avea la natere subgreutatea normal sau va prezenta defecte congenitale mai grave. Alcoolul

n exces consumat de mam poate duna

fetusului n orice faz a sarcinii. Dac mama

consum alcool, copilul se poate nate

cu o afeciune grav numit Sindromul

Alcoolismului Fetal.

Recomandarea noastr este s nu consumi

deloc alcool cnd eti nsrcinat. Chiar i

un consum moderat de alcool poate duna

copilului. Totui, un pahar de vin consumat

din cnd n cnd la mas nu constituie o

problem i nu s-a demonstrat c ar duna

copilului.

Fumatul

Dac fumezi i vrei s rmi nsrcinat sau eti deja nsrcinat, trebuie

s ncerci s te lai de fumat. Fumatul n timpul sarcinii poate afecta attsntatea ta, ct i dezvoltarea copilului. Dac fumezi n timpul sarcinii, eti

mai predispus la avort i la ruperea placentei nainte de naterea copilului,

ceea ce poate duce la natere prematur sau la naterea unui copil mort. Copiii

femeilor care au fumat n timpul sarcinii au la natere o greutate mai mic i

muli dintre acetia pot s moar sufocai n ptu.

Cu ct te lai mai repede de fumat, cu att mai bine; niciodat nu este prea

trziu. Tu i copilul tu putei avea de ctigat chiar i dac te lai de fumat n

ultimele sptmni de sarcin. Exist numeroase grupuri i organizaii care te

pot sprijini s te opreti din fumat.

2


45/192

Medicamente i droguri

Unele medicamente, inclusiv analgezicele, pot duna sntii copilului tu.Ca regul general, trebuie:

scontientizezicepericulossieivreunmedicamentfr

prescripia medicului sau a armacistului;

s-iaducilacunotinmediculuisaustomatologuluiceti

nsrcinat nainte ca acetia s-i prescrie un medicament sau untratament; i

s-iinformezimediculctmaicurndposibildacieimedicamente

n mod regulat.

Cu toate acestea, este mai bine s iei unele medicamente, de pild dac sueride epilepsie sau de diabet, dect s lai boala netratat.

Toate drogurile ilegale, precum heroina, canabisul i cocaina, sunt periculoasepentru emeia nsrcinat. Pentru sntatea ta i a copilului tu, din momentuln care i propui s ai un copil sau afi c eti nsrcinat nu mai trebuie sconsumi droguri. n cazul unei emei nsrcinate, exist mai multe riscuriasociate cu consumul de droguri ilegale. n primul rnd, drogurile i pot aecta

sntatea i capacitatea de a duce sarcina. n al doilea rnd, unele droguri potaecta direct dezvoltarea copilului n pntece.

Aceste droguri trec prin placent organul care ace legtura ntret i mam ajungnd la copil.Astel copilul devine, ca i mama lui,dependent de droguri. La natere,copilul este nc dependent de

droguri. ntruct dup natere nu ise mai administreaz droguri, copilulpoate avea simptome de sevraj ntrecare tremurturi, tulburri de somn,spasme musculare i dicultide supt. Poi preveni toate acesteprobleme neconsumnd niciunel de droguri n timpul sarcinii. ncaz c iei anumite medicamente

sau droguri, discut cu moaa i cumedicul.

2


46/192

Munca i cltoriile

Cum s faci fa la serviciu

n special n primele i ultimele sptmni de sarcin te vei simi probabiloarte obosit. ncearc s oloseti pauza de prnz pentru a mnca i a teodihni. Dac lucrezi cu substane chimice, plumb sau cu raze X, ori dac prinnatura muncii tale trebuie s ridici mult, sntatea ta i a copilului tu ar puteaf n pericol. Dac ai unele ngrijorri, te rugm s discui cu medicul, cu moaasau cu angajatorul.

Cltoria cu avionul

Unele companii aeriene solicit din partea medicului sau a personaluluimedical o scrisoare care confrm c poi cltori n siguran. Totui, spitalulnu-i poate pune la dispoziie aceast scrisoare; dac decizi s cltoreti cuavionul, o aci pe proprie rspundere. Potrivit studiilor, cltoria cu avionuln timpul sarcinii poate spori riscul ormrii unui cheag de snge. Dac alegitotui cltoria cu avionul, este esenial s bei mult ap n timpul zborului

pentru a nu te deshidrata. Trebuie s pori osete medicinale i s te miti desn timpul unui zbor lung.

Sigurana n main

Accidentele rutiere reprezint una dintrecele mai comune cauze de rnire a emeilornsrcinate. Pentru ocrotirea ta i a copiluluinenscut, poart ntotdeauna centura desiguran cu banda diagonal peste corp

ntre sni, iar centura din poal peste parteasuperioar a coapselor. Centura trebuiepoziionat deasupra i sub burtic, niciodatpeste ea.

2


47/192

Dezvoltarea copilului ireaciile corpului tu

Capitolul 3

3


48/192

Sarcina este una dintre cele mai importante perioade pe care letraversezi n via. Pentru a te ajuta s nelegi ct mai multe despre

sarcin, aceast seciune i va prezenta fecare sptmn a sarciniipn n ziua cnd copilul va veni pe lume i i va oeri inormaii despreceea ce ar trebui s aci n dierite etape ale sarcinii.

Calculeaz data probabil anateriiMajoritatea oamenilor vorbesc despre nou luni de sarcin, ns n general noimsurm sarcina n sptmni, respectiv 40 - 42 de sptmni de la concepie.Medicul sau moaa vor calcula data probabil a naterii copilului n uncie deprima zi a ultimei tale menstruaii. Ei i bazeaz acest calcul pe ipoteza c ai unciclu regulat, de 28 de zile.

Pentru a calcula expected date o delivery (EDD)(data probabil a naterii), adaug nou luni iapte zile la prima zi a ultimei tale menstruaii.

De exemplu, dac prima zi a ultimei talemenstruaii a ost 2 martie, expected date odelivery (EDD) (data probabil a naterii) este9 decembrie. Majoritatea emeilor vor intraspontan n travaliu ntre sptmnile 37 - 42de sarcin. Nu exist nicio modalitate de aprevedea cu exactitate data naterii; tim nsc, de obicei, emeile care sunt la prima nateretrec de sptmna a 40-a.

Trimestrele sarciniiMedicii mpart perioada sarcinii n trei trimestre. Primul trimestru (12 sptmni)este o perioad de importan capital cnd se ormeaz toate organele,muchii i oasele copilului. Al doilea trimestru este asociat cu creterea rapid acopilului. n aceast perioad ncepi s simi cum copilul lovete cu picioruele;el poate acum s nghit, s aib expresii aciale i s aud sunete. n al treileatrimestru, ncepnd cu sptmna 28, copilul cunoate o az important decretere, premergtoare naterii, timp n care toate organele i se maturizeaz.

3


49/192

Primul trimestru

Sptmnile 0 - 12

n primul trimestru, copilul tu cretetransormndu-se dintr-un ghem de celulentr-un etus uor de recunoscut (copil) careare 5 cm (2 inchi) lungime. Este perioada n

care se pun temeliile sarcinii tale. Minusculelecelule produc mesageri biochimici care vortrimite semnale corpului tu pentru ncetareamenstrelor. Dieritele straturi de celule sedezvolt devenind pri distincte ale corpuluicopilului. Pn n sptmna a cincea seormeaz deja componentele de baz pentruorganele copilului. ncepe s se ormezeinima i s circule sngele. Coloana vertebrali sistemul digestiv sunt deja ormate. Lasritul sptmnii 5, copilul tu are doar 2mm lungime.

Schimbri ale corpului tu:

n primele sptmni de sarcin nici nu veiarta, nici nu te vei simi nsrcinat; cu toateacestea, n corpul tu au loc deja schimbri

majore deoarece, imediat dup concepie,organismul ncepe s produc muli hormonide sarcin. Estrogenul ngroa mucoasauterin, iar ali hormoni ajut etusul s sefxeze de peretele uterului. Unele emei suntoarte sensibile la schimbrile din organism ii dau seama s sunt nsrcinate nainte de aconstata c nu le-a venit menstruaia. Femeilesimt adesea o sensibilitate sporit la nivelulsnilor; unele ar putea simi nevoia s urinezemai des, iar altele s aib senzaie de grea ide oboseal.

Stadiul 16 celule Ziua

Prima sptmn de dezvoltare

Dup 2 sptmni

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12Sptmna SptmnaSptmna SptmnaSptmna Sptmna SptmnaS p t m na S pt m na S p t m na S p t m na S p t m na

3


50/192

Sptmnile 6 - 10

Pe parcursul acestor patru sptmni, tul afat ncontinu cretere i schimb mult aspectul, astelc n sptmna a zecea va ncepe s semene cu oin uman. n sptmna a asea, apar muguriiviitoarelor mini i picioare. Capul continu screasc mai repede dect orice parte a corpuluipentru a gzdui creierul n continu dezvoltare.Pn la sritul sptmnii 6 copilul are 5 mm(0,2 inchi) lungime.

Sptmna 7: Copilul are 12 mm (0,5 inchi)lungime, iar btile inimii se pot vedea la ecogra.Ochii i urechile copilului se dezvolt repede; pnla sritul sptmnii 8, ochii au deja o anumitnuan. Copilul tu are acum 15 mm (0,6 inchi)lungime.

n sptmna 9 cutele pielii care alctuiescmugurii viitoarelor membre ncep s ormeze

cartilaj, din care se vor dezvolta mai trziu oasele.Poi vedea micrile copilului tu la ecogra, dar

Ce trebuie fcut:

Dacncnuieidejaacidfolic,trebuiesncepisieiacum.Se

gsete n armacii. Este oarte important s iei acid olic deoareceacesta reduce riscul ca tul s dezvolte o aeciune a tubului neural,de pild spina bida. Aceasta se ntmpl cnd esuturile care sepliaz pentru a orma tubul neural cnd copilul se dezvolt n uter nuse nchid complet; deectul poate aprea oriunde, de la baza cutieicraniene pn la partea inerioar a spatelui numit sacrum.

Feforturis-ischimbistiluldeviarenunndlafumat,laconsumul

de alcool i/sau la drogurile recreaionale. Aigrijdetinemncndpuinides.Igienaalimentaresteesenial

pentru ocrotirea ta i a copilului tu de riscul toxiineciei alimentare(vezi capitolul 2 despre cum s-i pstrezi sntatea n timpul sarcinii).

F-ioprogramareprenatallamediculdefamilie(GP)ila

maternitate.

Sptmna 9

3


51/192

deocamdat nu le simi. La sritul sptmnii10, copilul are 22 mm (0,9 inchi) lungime. Poi

s-i distingi ochii, care deocamdat stau ascunisub pleoapele nchise i care nu-i vor intra n roldect ceva mai trziu n al doilea trimestru, cndse ormeaz sistemul nervos. Inima, cu cele patrucompartimente ale ei, s-a ormat deja; inima bate de160 de ori pe minut. Copilul tu are acum 33 mm(1,3 inchi) lungime.

Sptmna 11: Faa copilului este ormat complet;fcatul, stomacul i splina sunt la locul lor. Poi s-ivezi urechile i este ormat deja i urechea intern,responsabil de auz i de echilibru. Copilul tu areacum 32 de muguri de dini defnitivi. Copilul areacum 40 mm (1,6 inchi) lungime.

Sptmna 12: Copilul tu arat acum a finuman; coloana vertebral, degetele de la mini ide la picioare sunt pe deplin ormate. Copilul tuare acum 5 cm (2 inchi) lungime i cntrete 18

grame (0,6 uncii). n aceast perioad incipientde dezvoltare, drogurile, viruii i actori de mediu(practic orice vine n contact direct cu mama sautul) pot aecta cu uurin copilul; prin urmare,emeile nsrcinate trebuie s evite astel de lucruri.


n primele aze ale sarcinii, uterul (pntecele) se dilat

oarte mult. Dup opt sptmni, este de mrimeaunei portocale medii, iar la zece sptmni, demrimea unui greprut. Pentru a avoriza dilatareauterului, inima pompeaz mai mult snge. Pe ondulacestor schimbri n sistemul circulator, vei sesizaanumite modifcri n uncionarea corpului tu; deexemplu, schimbri la nivelul snilor, nevoia de aurina mai des i o piele mai curat sau mai uscatdect de obicei. Burtica ar putea ncepe s se

vad pn la sritul primuluitrimestru de sarcin

3


52/192

Dei unele emei pot traversa primul trimestru r probleme de natur fzic,simindu-se oarte bine, majoritatea se simt epuizate i au adesea greuri.

Greurile de diminea reprezint eectul secundar cel mai recvent al sarcinii,deoarece 70 - 80% dintre emei l experimenteaz. Acest simptom de sarcinpoate aprea n orice moment al zilei. Ocazional, unele emei nu pot toleraniciun el de mncare sau butur; ca urmare se deshidrateaz i se simt slbitei trebuie s mearg la spital pentru ngrijire medical.

Pe plan emoional, poi trece prin schimbri brute de dispoziie. Acum vorbetientuziasmat despre sarcin, iar n clipa urmtoare izbucneti n plns dintr-un motiv absolut banal. Aceasta se datoreaz urtunilor hormonale din azaincipient a sarcinii, care se mai domolesc pe msur ce sarcina avanseaz.

Al doilea trimestru

Sptmnile 13 - 27

n al doilea trimestru, copilul crete constant, iar organele lui continu s sedezvolte. Copilul va crete de patru ori n lungime i de 30 de ori n greutate.

Pn n sptmna 13, oasele aciale ale copiluluitu sunt ormate complet, iar delicatele trsturiale eei sunt mai uor de distins. Capul copiluluieste mare raportat la dimensiunile corpului,dar n curnd corpul va ncepe s recupereze ncretere. Copilul tu este acum oarte ragil, iarpielea lui delicat este transparent. Dei suntcomplet ormate, pleoapele rmn nchise ceamai mare parte a celui de-al doilea trimestru. Laecografe, copilul poate f vzut micndu-se nvoie. Placenta este ormat, urniznd oxigen isubstane nutritive din sistemul tu circulatorn cel al copilului. La sritul sptmnii atreisprezecea copilul are 6 cm (2,4 inchi) lungimei cntrete circa 30 de grame (o uncie).

Sptmna 14: Copilul poate s-i strng mnua i s-i sug degeelul.Mnuele sale sunt destul de lungi ca s se ating una pe alta. Lichidul amniotic

(sac de ap din jurul copilului) crete, apt ce ajut copilul s se mite mai uor,avorizndu-i dezvoltarea muchilor. Rinichii copilului ncep s uncioneze.

13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna

3


53/192

La sritul acestei sptmni, copilul ajunges msoare 7 cm (2,7 inchi) i s cntreasc

pn la 45 de grame (1,5 uncii). n urmtoarelesptmni, copilul tu crete constant;picioruele mai ales cresc dintr-odat oartemult, find acum mai lungi dect mnuele. Deacum nainte, creterea corpului i a membrelorcopilului va ncetini; ns copilul continu s ia ngreutate ntr-un ritm constant. Aceast ncetinirea creterii fzice avorizeaz dezvoltarea copiluluisub alte aspecte. De exemplu, plmnii, sistemul

digestiv i sistemul nervos se maturizeazncetul cu ncetul. Pn la sritul sptmnii16 copilul va msura 9 cm (3,5 inchi) i va cntri90 de grame (3 uncii).

Sptmna 18: E posibil ca acum s simipentru ntia oar cum copilul te lovete cupicioruele. La nceput, ai putea crede cai gaze n intestine, dar curnd i vei daseama c aceste micri delicate au o anumitritmicitate. n aceast az, copilul poate sesizadierena dintre dulce i amar, ntruct i s-auormat papilele gustative. La ecogra poivedea de multe ori cum copilul i deschideguria i scoate limba. Un pu fn, numit lanugo,acoper tot corpul copilului; se spune c acestai ine cald pn cnd are sufciente rezerve degrsime.

La 19 sptmni diniorii copilului suntormai n gingii. Copilul poate auzi sunete dinaara corpului tu i va reaciona la o muziczgomotoas sau la o muzic linititoare. Toateaceste schimbri la nivelul simurilor copiluluise datoreaz dezvoltrii i maturizrii sistemuluinervos. Pn la sritul sptmnii 20, copilulmsoar 13 cm (5 inchi) i cntrete 240 degrame (8 uncii). n aceast perioad, majoritatea

emeilor simt micrile copilului.

Sptmna 18

3


54/192

La 24 sptmni copilul are 17 cm (6,5 inchi)lungime i cntrete cam 500 de grame (17,5

uncii). Copilul poate s-i deschid i s-inchid gura i poat s nghit o mare cantitatede lichid amniotic.

La 26 sptmni volumul lichidului amnioticajunge la circa 500 ml. Chiar dac plmniicopilului nu sunt complet dezvoltai, n acestmoment copilul a atins un stadiu de dezvoltarecare i-ar permite s supravieuiasc n aarauterului, cu ajutor de specialitate n secia denou-nscui.

n sptmnile premergtoare sptmnii 28,au loc modifcri importante n corpul copilului.ntruct sistemul nervos al copilului i scheletullui sunt n continu dezvoltare, copilul acemicri din ce n ce mai contiente. Copilul tuse mic n voie, ace tumbe i sughi. Se credec copilul poate deosebi vocea ta de vocea

partenerului tu. Vei ajunge s-i dai seama cndcopilul doarme i cnd este treaz; ns, de multeori, programul lui de somn s-ar putea s nucoincid cu programul tu n fecare zi i noapte.


Acum, n al doilea trimestru de sarcin, copiluldevine o realitate pentru tine. Probabil c nu

te vei mai simi la el de ru i vei ncepe s-irecapei energia. Vei observa totodat c talia semrete i c i crete burtica. Pielea ta devinemai pigmentat n aceast perioad, iar cercurilecolorate din jurul mameloanelor (areole)devin mai nchise la culoare. De asemenea,pe abdomen poate aprea de la buric n jos olinie nchis la culoare, numit linea nigra, iaraluniele i semnele din natere se nchid i ele

la culoare. Toate aceste schimbri sunt absolutnormale i se petrec datorit creterii niveluluide estrogen din corpul tu

3


55/192

i circulaia sngelui cunoate o maretransormare n corpul tu. De pild, la nceputul

celui de-al doilea trimestru, 25% din snge estedirecionat ctre uter pentru a susine copilul iplacenta, afate n cretere. nainte de a rmnensrcinat, doar 2% din sngele tu ajungeala uter. Din aceast cauz, unele emei i simtinima btnd mai repede i acuz palpitaii.

Pe msur ce sarcina avanseaz, s-ar putea sobservi pe burtic i/sau n jurul snilor nitevergeturi. Acestea apar deoarece colagenul desub piele se sie n urma ntinderii pielii, pemsura ce corpul tu i mrete dimensiunile.Exist loiuni i creme pe care le poi cumprai care pot reduce eectele vergeturilor. Veiconstata c, pe msur ce rencepi s mnncicu plcere, i recapei pota de mncare.Este esenial s ai o alimentaie echilibrat iamintete-i c este mai important calitateahranei dect cantitatea (vezi capitolul 2 - Cums-i pstrezi sntatea n timpul sarcinii).

Ce trebuie fcut:

Mergilaspitalsaulamoaadincomunitateatapentruprimaconsultaie prenatal.

Spune-lemembrilorfamilieiiprietenilorcetinsrcinat.

Informeaz-iefulcetinsrcinaticompleteazocererepentru concediu de maternitate.

Feforturicontientepentruareducesauatelsadefumat,alcooli/sau droguri.

Urmeazodietechilibratimenine-tenform.

nscrie-telacursurideeducaieparental.

Programeaz-telastomatologpentruuncontrolderutin.

3


56/192

Al treilea trimestru

Sptmnile 28 - 42

La nceputul acestui trimestru, copilul ar puteasupravieui dac s-ar nate, dei ar avea ncnevoie de asisten medical i de monitorizareconstant n secia de nou-nscui. Ultimelesptmni n uter sunt oarte importante ntruct

permit dezvoltarea plmnilor copilului, asistemului digestiv i creierului pentru a puteaunciona bine dup ce copilul va veni pe lume.

n sptmna 29, copilul cntrete circa 1 kg(2,2 livre). De acum i pn n sptmna 32,copilul va lua n greutate 500 de grame (17 uncii)pe sptmn. Plmnii copilului vor secretao substan numit suractant, de care copilulare nevoie s respire dup natere, conerind

elasticitate plmnilor pentru a se dilata complet.Vei observa c micrile copilului sunt mult maiputernice i vei ncepe s recunoti un anumit tipde micri. Copilul i deschide i i nchide ochiii nva s se concentreze. Unghiile degetelorde la mnue se ormeaz complet, ns cele depiciorue mai au nevoie de cteva sptmnipentru a se dezvolta pe deplin.

Pn n sptmna 34, majoritatea copiilorvor sta cu capul n jos (poziie cealic), mai alesdac este primul tu copil. Pentru unii copii vamai trece o sptmn sau dou pn cnd sevor aeza n poziia de natere. Unii copii vordecide s rmn cu posteriorul n jos (poziietransversal). Dac pn n sptmnile 37 - 38 ,copilul nu este n poziia cealic (cu capul n jos),medicul i moaa i vor prezenta opiunile de

natere. Pn nsptmna 36

, copilul cntrete3 kg (6,5 livre), iar tu te afi n aza nal a sarcinii.

Sptmna 36

28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna Sptmna

3


57/192

Din sptmna 36 organele copilului suntcomplet pregtite pentru natere; plmnii se

maturizeaz, iar sistemul digestiv poate prelucraalimente lichide. Puul lanugo ncepe s disparde pe corpul copilului, iar sistemul su imunitarpoate oeri protecie mpotriva multor inecii.Dac ziua n care ar trebui s nati a venit i nu aiintrat n travaliu, nu intra n panic deoarece esteceva obinuit, mai ales pentru emeile afate laprima natere. (Vezi capitolul 8 - Pregtirea pentrutravaliu.)


Uterul tu continu s creasc ntr-un ritm constant,iar din cauza presiunii la nivelul stomacului iintestinelor poi avea arsuri la stomac. ntructvezica urinar nu este obinuit cu aceast presiunei nu poate ine la el de mult urin, ai putea siminevoia s mergi mai des la toalet. Uneori, cndstrnui, tueti sau rzi, ai putea s scapi involuntarpuin urin; acest enomen este numit incontinende stres. Unele emei se gndesc dac nu cumvali s-a rupt apa. Dac i pe tine te ngrijoreaz acestlucru, discut cu moaa sau cu medicul. Multe emeiacuz diculti de respiraie, deoarece uterul cretei apas burtica pe diaragm, iar plmnii nu au locs se extind cnd inspir adnc.

ntruct corpul tu are nevoie de mai multe lichide,se produce n general retenie de lichide n minii picioare; de aceea vei observa c sunt umfate.ns dac aa i picioarele i se umf dintr-o dat,ar putea un semn de preeclampsie i ar trebui sconsuli r ntrziere medicul de amilie (GP) saumoaa.

Din cauza uterului n cretere, ai putea aveaprobleme cu somnul i s aci lucruri obinuite,

precum cumprturi sau curenie. Lipsa somnuluii poate aecta starea zic n timpul zilei. Trebuie

3


58/192

s-l implici pe partenerul tu s te ajute ct mai mult posibil la treburile casei,

pentruateputeaodihnimaimult.i-arputeafdifcilsstaintinspespate

deoarece n aceast poziie i scade tensiunea i poi avea ameeli. Cel maibine este s stai ntins pe o parte i s-i sprijini spatele de o pern.

Din acest moment i pn la

sritul sarcinii, ncep s aib loc

contracii la nivelul uterului care se

pregtete pentru travaliu. Acestea

se numesc contracii Braxton Hicks.

La nceput pot f oarte uoare; ns

spre sritul sarcinii ele pot deveni

intense i neplcute. Pe plan

emoional, i va f probabil greu s

te concentrezi asupra a ceea ce ai

de cut; probabil c vei ncepe s

plngi r motiv.

Ce trebuie fcut:

Consultmediculsaumoaanmodregulat.

Mergilacursurideeducaieparentalmpreuncupartenerultu.

Fmicareimnncbine.

Pregtete-ibagajulpentruamergesnatiistabiletetraseulpn

la spital.

Dacaiialicopiimici,roagpecinevasseocupedeeictveifnspital.

3


59/192

Opiuni de asistenpentru femeilensrcinate

Capitolul 4

4


60/192

Majoritatea emeilor consider sarcina i naterea o parte freasc,sntoas a vieii lor. Asistena de care alegi s benefciezi n timpul

sarcinii i naterii depinde de o serie de lucruri. n aceast seciune vomexplica dieritele opiuni de asisten dintre care poi alege, i anume:asisten n sistem public, semiprivat ori privat. Vom vorbi despre tipulde ngrijire de care doreti s benefciezi i despre ce anume i pune ladispoziie Rotunda.

Majoritatea emeilor benefciaz gratuit de ngrijire prenatal prin sistemulMaternity and Inant Care Scheme (Sistemul de maternitate i ngrijire pentru

copii mici). Dac ai asigurare medical sau dac eti dispus s pltetiserviciile de maternitate, poate c vei dori s optezi pentru asisten n regimprivat sau semiprivat. nainte de a-i ace programare la o clinic privat sausemiprivat, discut cu societatea de asigurri care emite polia ta de asiguraremedical pentru a vedea de ce servicii ai dreptul s benefciezi. Dac ai nevoiede inormaii suplimentare pentru a stabili ce opiune te avantajeaz cel maimult, ia legtura cu departamentul pentru pacieni externi, cu clinica privatsau cu cea semiprivat.

Rolul General Practitioner (GP) (Medicul de familie)Dac nu ai probleme medicale majore i nici alte complicaii legate desarcin, probabil vei merge la medicul de amilie (GP) pentru unele consultaiiprenatale. Asistena prenatal este cunoscut ca asisten combinat, cndconsultaiile prenatale sunt eectuate att de medicul de amilie (GP), ct ide spital Prin serviciul de asisten combinat, copilul tu are parte de douconsultaii programate la medicul de amilie (GP), prima cu dou sptmnidup natere, iar a doua la ase sptmni dup natere. n cadrul aceluiaiserviciu i tu poi benefcia de o consultaie la ase sptmni de la natere.

Dreptul la asisten medical gratuit

Majoritatea emeilor care locuiesc n Irlanda benefciaz gratuit de asistenprenatal.

Toatefemeilensrcinatecaresuntceteniirlandeziilocuiescpeteritoriul

Irlandei au acces la asisten medical gratuit.

FemeilensrcinatecaresuntceteniaiUniuniiEuropeneaudreptulla

asistena medical gratuit. La prima consultaie trebuie s prezini unpaaport valabil.

4


61/192


62/192

Asisten medical sub supravegherea moaei din spital

Moaele sunt experte recunoscute n ngrijirea emeilor nsrcinate i acopiilor lor. Moaele oer asisten prenatal, precum i asisten pe parcursultravaliului i al naterii. Dup natere, moaele i acord ie i copilului asistenpostnatal, sprijin i saturi utile. Moaele din departamentul pentru pacieniexterni oer servicii prenatale pentru emeile nsrcinate sntoase. Serviciilesunt disponibile n fecare dup-amiaz de luni pn joi, n departamentulpentru pacieni externi.

Asisten medical sub ngrijirea moaei comunitare

Community based midwies (Moaele comunitare) lucreaz la Rotunda n cadrulunei echipe multidisciplinare, alturi de ali specialiti n domeniul medicinii ingrijirii sntii. Dac ntmpini difculti pe parcursul sarcinii, moaa te vandruma spre o echip medical care i va oeri saturile i asistena necesare.Rotunda asigur o serie de servicii medicale comunitare.

AsistenDOMINO

Echipa DOMINO este alctuit din moae califcate care i desoaractivitatea la spital i n comunitate. Pe parcursul sarcinii vei ace cunotincu ntreaga echip. Echipa i va urniza ngrijire i instruire prenatal.

ntruct moaele DOMINO lucreaz i n spital, una dintre ele te va asista peparcursul travaliului i al naterii. Dac lucrurile decurg bine n cazul tu i alcopilului, vei iei din spital dup 6 - 24 ore de la natere. Echipa DOMINO vacontinua s-i oere ngrijire, ie i copilului, vizitndu-te acas pe parcursulurmtoarei sptmni de la natere. Pentru inormaii suplimentare despreserviciul DOMINO, sun la 01 817 6849 sau 01 817 6850.

Cliniciseralesubsupraveghereamoaelor

Rotunda oer servicii serale prenatale sub supravegherea moaelorcomunitare:

Clinica Blanchardstown luni, ntre 5.00 pm - 7.30 pm. Clinica Swords miercuri, ntre 5.00 pm - 7.30 pm.

Aceste clinici oer ngrijire prenatal ntr-o atmoser linitit i relaxant,menit a te ncuraja s pui ntrebri despre orice amnunt legat de sarcin.Dup consultaia de la spital, poi apela la serviciile uneia dintre acesteclinici dac sarcina ta este considerat cu risc sczut. Pentru nscrieri lacursurile de educaie parental din spital, sun la 01 817 1787.

Clinicidedup-amiazsubsupraveghereamoaelorRotunda oer i dup-amiaza servicii sub supravegherea moaelorcomunitare:

4


63/192

Clinica Coolock clinic mari, ntre 2.00 pm - 4.00 pm Clinica Ballymunjoi, ntre 2.00 pm - 4.00 pm

Dup consultaia de la spital, poi apela la serviciile uneia dintre aceste clinicidac sarcina ta este considerat cu risc sczut. Pacientele acestor clinici sepot nscrie la cursurile de educaie parental din spital, sunnd la numrul01 817 1787.

Cazare

Pacientele publice sunt cazate n paturi publice. Ca pacient public, vei benefciade un pat semiprivat sau de o camer privat doar n cazuri de urgen sau cnd

nu sunt libere paturi publice.

Sistemul semiprivatFemeile care ac programare la o clinic semiprivat vor benefcia dengrijire prenatal din partea unui medic primar care ace parte din echipade obstetricieni ce se ocup de ele. Clinica urmrete ca emeia s fe pe totparcursul sarcinii sub supravegherea aceluiai sau acelorai doi medici primari.

Moaele din slile de nateri oer ngrijire n timpul travaliului i sarcinii, apelnddac este nevoie la ajutorul unui medic primar. Pentru programri sau pentruinormaii despre tarie, poi suna la clinica semiprivat la numrul 01 874 0992.

Cazare

Dup natere, emeilor li se va oeri cazaren Lillie Suite (Saloanele Lillie), dac suntdisponibile locuri. n camerele semiprivatesunt trei sau patru paturi i o baie. Pentru a

ne ajuta s cazm noile paciente, trebuie seliberezi patul din camera semiprivat pn laora 11 am n ziua externrii tale.

Sistemul privatFemeile care s-au programat la un medic obstetrician n regim privat vor

benefcia de asisten prenatal n clinica privat. Medicul va veni la fecareconsultaie prenatal i va lua msuri pentru a-i f cute ecografile i analizelesngelui. Cnd intri n travaliu, moaele din sala de nateri te vor asista i vor

4


64/192

colabora n permanen cu medicul. Un medic obstetrician va f de a

la naterea copilului sau, dac exist unele probleme ori complicaii, i n

timpul travaliului. Nou-nscuii pacientelor din clinicile private vor f subsupravegherea unui medic pediatru, care va examina copilul n primele 12 - 48

de ore de la natere.

Tarifele medicilor

Tariele sunt revizuite n fecare an i dier de la un medic la altul. Pentru mai

multe inormaii despre opiunea de asisten privat, acceseaz site-ul web

al clinicii private: www.rotundaprivate.ie, iar pentru inormaii suplimentare

despre medicii de la Rotunda, vezi seciunea meet our doctors (Facei

cunotin cu medicii notri) de pe site-ul web Rotunda: www.rotunda.ie.

Te rugm s suni la clinica privat la numrul 01 874 2115 pentru a confrma

tariele medicului obstetrician i a ace programare. Dac e cazul, va trebui s

plteti i tariele medicului anestezist, patolog, pediatru i radiolog.

Cazare

Pacienii n regim privat pot alege cazare fe n camere semiprivate, fe n

camere private, dac sunt disponibile. Pentru a ne ajuta s cazm noile

paciente, trebuie s eliberezi patul din camera privat sau semiprivat pnla ora 11 am n ziua externrii tale. Se pot ace excepii, de exemplu dac

atepi vizita medicului sau rezultatele unor analize pentru tine sau pentru

copil. Tariele de cazare suer majorri n fecare an, la 1 ianuarie. Te rugm s

accesezi site-ul nostru web: www.rotunda.ie pentru lista complet de tarie.

Copiii pacientelor n regim privat i semiprivat

Dac copiii pacientelor n regim privat sau semiprivat au nevoie de asisten

n secia de nou-nscui, vom considera c prinii doresc ca bebeluii lor s

fe ngrijii i cazai n regim privat sau semiprivat, n cazul n care nu precizezicontrariul. Amintete-i s-i adaugi copilul pe polia ta de asigurare medical.

Rotunda are un sistem direct de plat n colaborare cu urmtorii urnizori de

asigurri medicale private:

VHI

QuinnHealthcare

HibernianAvivaHealth

GardaMedicalAid

ESBMedicalProvidentScheme PrisonOfcersMedicalAidSociety

4

8/6/201

Sarcina Nastere Ingrijire Bebelus Parinti

Documents

Transcript of Sarcina Nastere Ingrijire Bebelus Parinti