reglarea secretiei pancreatice

11
SECRETIA PANCREATICA

description

medicina generala

Transcript of reglarea secretiei pancreatice

  • SECRETIA PANCREATICA

  • PANCREASULGLANDA ANEXA A APARATULUI DIGESTIV ORGAN RETROPERITONEAL HISTOLOGIC : GLANDA TUBULOACINOASA FORMATA DIN DOUA TIPURI DIFERITE DE TESUTURI CARE RASPUND DE SECRETIA EXO SI ENDOCRINA PANCREASUL EXOCRIN DUCTURI ACINI

    ACINUL CONTINE : - CELULE ACINARE PROPRIU-ZISE , BOGATE IN ORGANITE ROL IN SINTEZA DE ZIMOGEN - CELULE CENTROACINARE , BOGATE IN MITOCONDRII ROL IN MODIFICAREA COMPOZITIEI ELECTROLITICE A SECRETIEI PANCREATICE

    DUCTELE SUNT : INTERCALATE STRIATE EXCRETOARE

  • PANCREAS EXOCRIN

  • SUCUL PANCREATIC

    Cantitate : 1500 2000 ml / 24 ore pH : 7,6 9,0Densitate : 1008 - 1012 Compozitie : apa 98,5 % : reziduu uscat 1,5 % format din substante anorganice si organice Substantele anorganice sunt : Cationi : Na+, K+, Ca ++, Mg ++Anioni : HCO3-, Cl-, HPO4-

  • MECAISME DE SECRETIE SECRETIA HIDROELECTROLITICA Sediul :celulecentroacinoase : celule intercalare CO2 se combina cu H2O ( sub influenta AC ) H2CO3 H+; HCO3-H+ transportat activ din celula in plasma la schimb cu ionii de Na+ Miscarea Na+ si HCO3_ in lumen creaza gradiente care produc osmoza apei

  • MECAISME DE SECRETIE IISECRETIA ENZIMELOR Receptorii :Acetilcolinei Pentru hormoni gastrointestinali : secretina, bombezina , CCK, Substanta PMecanism de actiune al hormonilor si neurotransmitatorilor fixati pe receptori implica mesager secund : Secretina via AMPc stimuleaza secretia enzimatica Bombezina, Axetilcolina, CCK, Substanta P prin intermediul Ca2+ stimuleaza secretia enzimatica

  • ROLURILE SUCULUI PANCREATIC

    Neutralizeaza chimul gastric acid

    Asigura pH optim pentru enzimele din duoden

    Activeaza enzimele proteolitice

  • REGLAREA SECRETIEI DE SUC PANCREATIC I REGLAREA HORMONALA

    Secretina : produsa de celule S din duoden, ca raspuns la H+ din lumen

    Rol : creste secretia de HCO3-Mesager secund : AMPc

    CCK : produsa de celule I din duoden, ca raspuns la peptide mici, aminoacizi si acizi grasi din lumen

    Rol: creste secretia enzimatica ; potenteaza efectele secretinei asupra celulelor ductale pentru stimularea secretiei de HCO3-Mesager secund : IP3 si cresterea intracelulara a Ca+

  • REGLAREA SECRETIEI DE SUC PANCREATIC II REGLAREA NERVOASA FAZA CEFALICA Efecte vagale de tip ecbolic . Pot fi directe asupra celulelor pancreatice sau indirecte , prin stimularea secretiei de gastrina . Secretie bogata in enzime

  • REGLAREA SECRETIEI DE SUC PANCREATIC IIIFAZA GASTRICA Prin mecanism nervos reflex vago-vagalPrin gastrina

    FAZA INTESTINALA a. Stimuli : peptide, aminoacizi , H+ Secretie de CCK si reflexe vago-vagale Efect : ecbolic prin CCK mai puternic decat cel vagal

  • REGLAREA SECRETIEI DE SUC PANCREATIC IVFAZA INTESTINALA - b. Stimuli : chimul acid din duoden Secretie de Secretina din celule S Efect : secretie bogata in apa si bicarbonat