Regimul fara colesterol fara colesterol - Eric Bruckert, Elisa...Eric Bruckert Elisa Vergne REGIMUL...
24
Eric Bruckert Elisa Vergne REGIMUL fere colesterol Sugestii retete , pentru prevenirea excesului de colesterol Editura Aquila '93 Oradea gr
Transcript of Regimul fara colesterol fara colesterol - Eric Bruckert, Elisa...Eric Bruckert Elisa Vergne REGIMUL...
Eric Bruckert
Elisa Vergne
REGIMULfere colesterol
Sugestii retete,
pentru prevenireaexcesului de colesterol
Editura Aquila '93Oradea
gr
Releta
-A-
INDEX ALFABETIC AL RETETELOR
Pagina
Ananas umplut inghelat .....220
Andive prdjite cu grapefruit............... ... 199
Anghinare cu portoca|e............... ...........66
Asortiment de legume la aburi ............. 1BB
Aspic cu trei legume
-B-
,..,,,.....79
Bastonage de morcovi cu stafide 72
9BBiban cu ciuperci
Bibilici cu ciuperci gi andive ...........-...' 172
Bibilica cu smochine uscate ................. 171
Budincd cu prune brumdrii .'.........'.....-.249
Budincd de ananas cu zmeurd ..'......-.'.224
-Lt-
CAine-de-mare la gritar, cu mugtar '..--- 129
Calcan cu sos picant .....-....122
Calcan fiert cu mdcrig ....-...124
Capete de anghinare sote ......'............. 181
Carne albi de pui la grdtar, cu ierburi asortate .-.....174
Carne de vilel cu vinete '.... 159
Cartofi noi cu mdndtarcd ,...,,,..207
Caviar de vinete '.......'.......'.. 70
Ciuperci cu marinati provensald .......---- 75
Ciuperci gratinate cu vin de Madeira .'.. 193
Ciuperci gi spanac cu parmezan ............... .'........". 191
',......,,192Ciuperci umplute
211
It!oEx nLresETlc AL RETETELoR
Reteta Pagina
Cocteil cu rogii .....................96Compot de cirege cu bezele ....... .........229Compot din Antile ..._..........246Coroand de tagliatelli cu legume ..........204Coroand spumoasd cu vinete ................68Cremd de cdpgune cu zmeurd ........... 230Cremd de ceapd . ..... ........ 203Cremd de napi . .... ..... ...... 63Cremd de praz ..................... 61
Cremi inghefatd cu banane ................226Cremd la rece cu verdeald ................57Crochete de vita la grdtar ...148Cupe de brdnzd albd cu struguri .......... 238Cupe de cipgune cu fierturd de soursop ................291Curry de legume .... ........... 2OB
Cugcug de legume .............216
-D-
Desert cu caise uscate . ...218Desert maltez cu lichior Cointreau .. .... 236Doradd cu ardei la cuptor ... 105Doradd cu mirodenii la grdtar ............... 106
_F-
Egrefin afumat cu fidea de napi ............ 110
-F-
Fasole verde rece cu rogii
272
87
INDEX ALFABETIC AL RETETELOR
Reteta Pagina
Fenicul cu ardei ....202
Fenicul sote cu ceapi ........201
File de porc-de-mare d I'indienne............. ............126
File de somon marinat, cu castraveli ............... ....... 1 31
File mignon cu telind .......... 154
Fraibois ...........232
Fripturi de curcan cu dovlecei ..."....-. 164
Fripturd de curcan cu sos brun .......... ....'.. 163
Fripturd de miel cu ardei rogii gi ciuperci ..'.. 144
Fripturd de vitel cu morcovi glasali .... .. 160
-G-
Ghiveci de legume la cuptor
-H-
Hering cu garniturd de spanac
-L-
112
Legume noi cu condiment de mango ..- 187
-M-
MAncare la cuptor ...'.....'.... '184
Merlan cu cremd de sparanghel ............ ....'.. 103
Merlan cu tarhon """ """"' 104
Merlan galben d la vietnamienne ........ '.........,.........114
Miel la grdtar cu morcovi .-.. 142
Mihal[cu fierturi de ardei ... 115
183
213
lltorx arrnarrtc AL RETETELoR
Reteta Pagina
Mihal! cu mango ................. 116
Mihal! la gritar cu compot de vinete ..... 118
Morcovi cdlduli cu aromd de nuci ........... 73
Morun sote .......... .............. 102
Mugchi de curcan cu grig ... 166
-N-
Nectarine cu zmeurd ..........241
-o-Orez cu linte ..........
-P-
Paella cu legume ...............212
Pastemdruntedlagrecque.......,....... ....................206
Pdstrdv cu litchi gi sos verde ................ 139
Pdstrdv la grdtar cu pireu de fenicul ..... 140
Pere umplute cu cdpgune ............. .......243
Pegte cu fenicul gi misline ...................107
Pireu de dovleac cu ceapd ...................210Pireu de dovlecei cu fenicul ................. 196
Pireu de lelind ........ . .. 190
Pireu de vinete cu usturoi .. 182
Pldcinte verzi ......... ............ 198
Platou pentru cele patru anotimpuri .......76Platouri cu papaia gi avocado ...........,....90Porc-de-mare cu aromd de fenicul ....... 128
Porc-de-mare prijit, cu sos dulce-acri9or.................................125
211
274
lNorx errngrrtc AL RETETELoR
Reteta Paqina
Porumbel d la marocaine ............ ....'.... 170
Prepelitd la grdtar flambatd .... 162
Pui cu caise uscate 9i sos cu turti du|ce........ .....'.. '180
Pui la grdtar cu pireu de vinete .....176
Pui rotisat cu andive .....'..'. 178
Pulpe de pui a l'indienne ..-- 175
-R-
RAndunicd de mare cu sos rogu la grdtar ..... '. ' '.. 1 0B
Reletd romAneascd cu fdlci de porc ..... 153
Risotto cu spanac -........'....214
Rogii umplute cu tabouli ............... '....--..- 97
-s-Salatd cu lelind ...-..'.............74
Salati de ardei la grdtar ......' 93
Salatd de castraveli marinali '..'...........'.. 81
Salati de ceapi mdruntd ..... 89
Salatd de conopidd cu fasole verde .......78
Salatd de dovlecel cu ceapd mdruntd .... 84
Salatd de fenicul cu soia ...... 85
Salatd de fructe surprizd..... ...................239
Salatd de porumb .'..'...... BB
Salatd de soia cu sos de iaurt .......'........94
Salatd dulce-acrigoard de Florenla ........ 91
Salatd exoticd ProasPitd .'...64
Scrumbie cu lelind la grdtar ..'.............. 120
Sfecld rogie cu nuci gi garniturd de feticd ............----.71
Somon cald cu sparanghel gi papaia ..-.137
275
INDEX ALFABETIC AL RETETELoR
Reteta Pagina
Somon cu creson giverdeluri . ........ 133
Somon la tigaie, cu cremd de legume .. 135
Spaghete cu carne gi sos de iaurt ........ 150
Spanac cu mugtar .............. 200
Spate de iepure in folie ...... 168
Spate de porc cu aromi de vAnat ........ 1 56
Spate de porc la oald ...... .. 158
Spuma cu cacao ................228Spuma cu mere verzi ......... ..................247Spuma de ananas cu nucd de cocos ....222Spuma de dovlecel cu tarhon ................. 82
Spumi de pere ..................244Spumd inghelatd de cdpgune gi pepene verde ......234Sufleu tricolor .. 186
Supd de bostan ...................62Supi de conopidd gi migdale .................55Supd de dovlecei .................56Supd de fenicul gi rogii .........59Supa de morcovi gi telind .....54Supd de toamnd ..................60
-T-
Tocand de legume cu morun ........... .. 100
Tocand de miel cu legume ................... 146
-v-Varzd cu sos dulce-acrigor.............. ..... 195
Vinete umplute cu carne de vitd ...........152
276
lNorx nrrlaerrc AL RETETELoR
Reteta Pagina
Ananas
Salatd exoticd proaspdtd.. ...,......64
Curry de legume...... ...208
Ananas umplut inghetat..... ...........220
Spumd de ananas cu nucd de cocos.... .......222
Budincd de ananas cu zmeurS. .............224
AndivePui rotisat cu andive ,,.. ',.178
AnghinareAnghinare cu portoca|e................ ...........66
Capete de anghinare sote ....................181
Paella cu legume. ................212
ArdeiAspic cu trei legume...... ........79
Salatd de ardei la grdtar..... .....................93
Doradd cu ardei la cuptor.... ...................105
Mihalt cu fierturd de ardei..... .................115
Asortiment de legume la aburi...... .........188
Fenicul cu ardei..... ..............202
Coroand de tagliatelli cu legume ............204
Cugcug de legume. ..............216
AvocadoPlatouri cu papaia 9i avocado. .................90
Banand226Cremd inghelatd cu banane.
277
lNtorx nLrnaertc AL RETETELoR
Reteta Pagina
BibanBiban cu ciuperci. ..................98
BibilicdBibilica cu smochine uscate.... ...............171Bibilica cu ciuperci gi andive.... ..............172
BosfanSupd de bostan....... ..............62Pireu de dovleac cu ceap5... .................210
BrAnzd albdCupe de brAnzd albd cu struguri...... ......238
BroccoliSufleu tricolor....... . ......186
Cacao
Spuma cu cacao.... ..............228
Cdine-de-mareC6ine-de-mare la grdtar, cu mugtar.. .....129
CaisePuicu caise uscate gisos cu turtd du|ce......... .........180Desert cu caise uscate....... ........... .......218
CalcanCalcan cu sos picant........ ...122Calcan fiert cu mdcrig....... ...124
CdpguneCremi de cdpgune cu zmeurd. ..............230
278
It!oEx eLresrrtc AL RETETELoR
Reteta Pagina
Cupe de cdpgune cu fierturd de soursop ..'.........""'231
Fraibois..... ......232
Spumd inghelatd de cipgune 9i pepene verde.. ...'.?34
Desert mallezcu lichior Cointreau.. ... " "" "236
Pere umplute cu cdpgune.............. ..""""""'243
CartofiGhiveci de legume la cuptor.... " " '183
Cartofi noi cu mAndtarcs. """"'207Curry de legume...... """"""208
CastraveliPlatou pentru cele patru anotimpuri. " "'76
Aspic cu trei legume...... """"79Salatd de castraveti marinali.. ......""" " '81
Ceapd
Salatd de ceapd mdruntd..... .' .."""""'BgFenicul sote cu ceap5........ ........""""""201
Cremd de ceapd... ...""""'203
Pireu de dovleac cu ceapd... .... ...." "210
CiregeCompot de cireqe cu bezele... '.. .......""229
CiuperciCiuperci cu marinatd provensali .....""""75
Aspic cu trei legume...... ...""'79
Biban cu ciuperci. ............"""98
Bibilica cu ciuperci gi andive.... ....'.."""'172
Ciuperci gi spanac cu parmezan.....'.......... '.'.......""191,.,.,...,.,'..',192Ciuperci umplute.....
279
Releta
lNorx nLreeprtc AL RETETELoR
Pagina
Ciuperci gratinate cu vin de Madeira .
ConopiddSupa de conopida 9i migdale.. .................5SPlatou pentru cele patru anotimpuri. ........76Salatd de conopidd cu fasole verde......... ..................78
CurcanFriptura de curcan cu sos brun........... ...i63Fripturd de curcan cu dovlecei ...............164Mugchi de curcan cu 9ri9....... . ...........166
Doradd
Doradd cu ardei Ia cuptor ...... '1 05Doradd cu mirodenii la grdtar
DovleceiSupa de dovlecei..... ..............56Spuma de dovlecel cu tarhon. .................82Salatd de dovlecel cu ceapd mdruntd..... ...................84File de somon marinat, cu castraveti................ ........131
Fripturd de curcan cu dovlecei ..........,....164Mancare la cuptor.... ............184Asortiment de legume la aburi...... .........188Pireu de dovlecei cu fenicul... .... .......196Pldcinte ver2i.......... ...........198Coroani de tagliatelli cu legume ............204Cugcug de legume. . ............216
Egrefin afumatEgrefin afumat cu fidea de napi
280
......1 1 0
lnorx nLrlgETtc AL RETETELoR
Reteta
Fasole
Pagina
Supd de toamna...... ..................60
Salatd de conopidd cu fasole verde......... ..................78
Fasole verde rece cu rogii........... .............87
Ghiveci de legume la cuptor.... ..............183
Curry de legume...... ............208
FeniculSupd de feniculgi rogii........ .....................59
Salatd de fenicul cu soia....... ...................85
Pegte cu fenicul 9i mdsline.. ..................107
Porc-de-mare cu aromd de fenicul... ......128
Pistrdv la grdtar cu pireu de fenicul... ....140
Pireu de dovlecei cu fenicul... ................196
Fenicul sote cu ceapi........ ....................201
Fenicul cu ardei..... ..............202
GrapefruitAndive prdjite cu grapefruit................ ....199
GrigRogii umplute cu tabouli................ ..........97
Mugchi de curcan cu 9ri9....... ................166
Cugcug de legume. ..................216
HeringHering cu garniturd de spanac. ..............112
lepureSpate de iepure in folie....... ....... . ...168
281
lNoex nLreerrrc AL RETETELoR
Reteta
Kwi
Pagina
Fraibois..... ........232
saratd de fructe ,r;;;r; ....23s
LinteOrez cu 1inte........... .............211
MangoMihal! cu mango.. ..... .....116
Mazdre
Salatd dulce-acrigoard de Florenla..... .......................9'1
Paella cu legume. ................212
Cugcug de legume. ..............216
Mere
Compot din Antile... .............246
Spuma cu mere ver2i.......... ...................247
MerlanMerlan cu cremd de sparanghel............. .................103
Merlan cu tarhon... ..............104
Merlan galben d la vietnamienne......... ....................114
MielMiel la grdtar cu morcovi. .....142
Friptura de miel cu ardei rogli gi ciuperci..... .............144
Tocand de miel cu legume. ....................146
MihaltMihal! cu fierturd de ardei..... . . .... . ...115
Mihalt cu mango.. ................116
282
Itrt oEx nrraaETtc AL RETETELoR
Releta
Mihalt la grdtar cu compot de vinete...........r....
Pagina
MorcoviSupd de morcovigilelind...... ...................54
Bastonage de morcovi cu stafide.. ...........72
Morcovi cdlduti cu aromd de nuci...... ......73
Platou pentru cele patru anotimpuri. .........76
Miel la grdtar cu morcovi. .....142
Fripturd de vilel cu morcovi glasali....... ...................160
Sufleu tricolor....... ...............186
Legume noi cu condiment de mango.. ...187
Asortiment de legume la aburi...... .........188
Varzd cu sos dulce-acrigor............... ......'195
Curry de legume. .................208
Cugcug de legume. ..............216
MorunTocand de legume cu morun... ....... ...100
Morun sote........... ...............102
NapiCremd de napi ......................63
Egrefin afumat cu fidea de napi...... .......110
NectarineNectarine cu zmeuri. ..........241
Nucd de cocosSpumd de ananas cu nucd de cocos... ....................222
0rezOrez cu linte 211
283
lNorx nrrngertc AL RETETELoR
Reteta Pagina
Paella cu legume. ................212
Risotto cu spanac.. ....-..-......214
PapaiaPlatouri cu papaia gi avocado. .................90
Somon cald cu sparanghel gi papaia... ....................137
Pasfe
Spaghete cu carne gi sos de iaurt...... ....'150
Coroand de tagliatelli cu legume ..........-.204
Paste mdrunte d la 9recque................ ...206
PdstrdvPdstrdv cu litchi gisos verde......... ....139
Pdstrdv la grdtar cu pireu de fenicul... ....140
Pepene verdeSpumd inghelatd de cdpgune gi pepene verde......... .................234
PerePere umplute cu cbpgune.............. ........243
Spumd de pere...... ..............244
Pegfe
Pegte cu fenicul 9i mdsline.. ..................107
Porc-de-marePorc-de-mare prdjit, cu sos dulce-acri90r...................................125File de porc-de-mare d I'indienne.............. . . ...126
Porc-de-mare cu aromd de fenicul... ......128
PorcReleta romAneasci cu falci de porc...... ...................1 53
284
INDEX ALFABETIC AL RETETELOR
Reteta Pagina
File mignon cu [elind. .....154
Spate de porc cu aromd de vAnat.... ...156
Spate de porc la oa15....... ....................158
PortocaleAnghinare cu portocale................ ...........66
PorumbSalatd de porumb. .................88
PorumbelPorumbel d la marocaine............. ..........170
Praz
Cremd de pra2...... .................61
PrepelildPrepelild la grdtar flambatd.... ...............162
Prune brumdriiBudincd cu prune brumdrii..... ...... .. .. ...249
PuiCarne albi de pui la gritar, cu ierburi asortate..... ....174
Pulpe de pui d l'indienne ......175
Pui la gritar cu pireu de vinete... ...........176
Pui rotisat cu andive.. ..........178
Pui cu caise uscate gi sos cu turtd du|ce......... ...180
Rdndunicd de mare
Rdndunicd de mare cu sos rogu la grdtar......... ........108
285
INDEX ALFABETIc AL RETETELoR
Reteta
-
Pagina
RidichiAspic cu trei legume...... ........79
RogrT
Supd de fenicul 9i rogii........ .....................59
Platou pentru cele patru anotimpuri. ........76
Fasole verde rece cu rogii........... .............87
Cocteil cu rogii...... .................96Roqii umplute cu tabouli................ ..........97
Mdncare la cuptor.... ............184
Coroand de tagliatelli cu legume ............204
Paste marunte a la grecque ...................206
Curry de legume...... ............208Paella cu legume. ................212
Cugcug de legume. ..............216
ScrumbieScrumbie cu lelind la grdtar..... .. ..... .....120
Sfecld rogieSfecla r:ogie cu nuci gi garniturd de feticd.... ...............71
Platou pentru cele patru anotimpuri. ........76
Sot,a
Salata de fenicul cu soia
Salatd de soia cu sos de iaurt...... ...,........94
SomonFile de somon marinat, cu castraveti................ .......1 31
Somon cu creson 9i verdeturi ................133Somon la tigaie cu cremd de legume. ....135
Somon cald cu sparanghel gi papaia... ....................137
286
lNorx errae=Tlc AL RETETELoRI
Releta
Spanac
Pagina
Cremd la rece cu verdeald ......57
Hering cu garnituri de spanac. .........112
Ciuperci gi spanac cu parmezan................ .....191
Pldcinte ver2i.......... .............198
Spanac cu mugtar.. ...200
Risotto cu spanac.. ..............214
lelind (cu valoare nutritivd)Supd de morcovi 9ilelind...... ...................54
Salatd cu !elind..... .................74
File mignon cu [elind..... .......154
Pireu de lelind compus.............. ............190
lelindScrumbie cu lelini la gratar..... ..............120
Sufleu tricolor....... ...............180
Paste marunte d la grecque ...................206
Cugcug de legume. ....216
Varzd
Varza cu sos dulce-acrigor............... ......195
VineteCoroand spumoasi cu vinete... .........,.....68
Caviar de vinete... .................70
Mihalt la grdtar cu compot de vinete... ....118
Vinete umplute cu carne de vitd....... ......152
Carne de vi[el cu vinete.... ...'1 59
Pui la grdtar cu pireu de vinete... ...........176
Pireu de vinete cu usturoi.. ....................182
Ghiveci de legume la cuptor.... ...183
287
INDEX ALFABETIC AL/)t/*?,.7
d /,,,Releta
RETETELOR
M6ncare la cuPtor....
Curry de legume.
Pagina
184
208
216Cugcug de legume.
vitdCrochete de viti la grdtar..... """""""""148Spaghete cu carne 9i sos de iaurt...... ...... 1 50
Vinete umplute cu carne de vit5...'...."....' 152
ViletCarne de vitel cu vinete'.. " '159
Fripturd de vilel cu morcovi glasali....... """""""""'160
ZmeurdBudincd de ananas cu zmeurd. """""-"224Cremd de cdpgune cu zmeurd. """""""230Fraibois..... """"232Nectarine cu zmeurd. """""241
288
Colesterolul gi bolilecardio-vasculare
Bolile cardio-vasculare au devenit pe parcursul acestui secol pato-
logiile cele mai frecvente in lirile industrializate. EIe sunt respon-
sabile de numdrul tot mai mare de decese (in jur de o treime) din
totalitatea ldrilor europene (adica 1,5 milioane in fiecare an, in Uni-
unea Europeand), cu un cost global de 74 miliarde de euro, fdrd a
pune la socoteald cele 106 miliarde care corespund zilelor de lucru
pierdute gi unei productivitSli scdzute. Bolile cardio-vasculare con-
stituie, de asemenea, principala sursd a handicapurilor, care au le-
gdturd, pe de o parte, cu scdderea capacitililor fizice in cazul pa-
tologiilor cardiace gi, pe de altd parte, cu afectarea vasculard, care
complicd un mare numdr de accidente vasculare cerebrale. in Uni-
unea Europeand, un sfert dintre femei vor deveni vdduve din cau-
za patologiei vasculare de care suferd so!ii lor.
Aceastd frecvenld a bolilor cardio-vasculare este caracteristicd !5-
rilor industrializale. Cauzele deceselor din tdrile in curs de dezvol-
tare sunt in special de origine infecfioasi (paludism gi SIDA) sau
asociate cu denutri[ia. in fala nenorocirii pe care o reprezentau
aceste afecliuni cardio-vasculare, dupd cel de-al doilea rdzboi
mondial s-au efectuat studii importante pentru identificarea factori-
REcrrr,lur FARA coLESTERoL
lor responsabili. Dintre aceste studii, cel din Framingham, lansat in
1949, a durat peste 24 de ani, in cursul cdrora au fost suprave-
gheali in mod regulat peste 6.000 de locuitori din acest orag din
statul Massachusetts (Statele Unite). Studiul a constituit un pas
esenlial in domeniul cercetarii epidemiologice 9i, in mare parte da-
toritd lui, a fost evocatd noliunea de factori de risc. Acegti factori
de risc sunt de atunci bine cunoscu!i gi se referi in special la exce-
sul de colesterol, la hipertensiunea arteriald, la diabet 9i la taba-
gism. Frecventa lor este variabild in !drile industrializate: ea este
de patru p6nd la cinci ori mai crescutd in nordul Europei (Suedia,
Norvegia, Finlanda) decAt in !drile din sud (Franla, ltalia, Spania).
O mare parte a acestei diferenle se explicd prin varialiile de com-
portament alimentar. Astfel, modificdrile obiceiurilor alimentare pot
avea un impact major asupra sdnitdlii. in aceastd privinld, Organi-
zatia Mondiald a SdndtSlii (OMS) estimeazd cd obiceiurile alimen-
tare bune ar putea reduce cu o treime bolile cardio-vasculare. in
aceeagi ordine de idei, un raport recent al inaltului Comitet de Sd-
nitate Publicd din Franla (iunie 2000) a stabilit recomanddri pen-
tru ameliorarea comportamentului alimentar 9i pentru oblinerea
unor beneficii pentru sdndtate.
Ce sunt bolilecardio-vasculare?
Bolile cardiace gi accidentele vasculare cerebrale (infarctul miocar-
dic., hemiplegia.) sunt provocate in principal de o vasculopatie.
Cea mai afectatd arteri a inimii este artera coronard' Afectarea
acesteia provoacd dureri precordiale (angind pectoralS.) sau in-
farct miocardic.
. Angina pectorald a fost descrisd prima datd in 1768 de cdtre
*Vezi glosarul de la pag. 52
CoresrrRoruL Qr BoLttE cARDro-vAScULARE
doctorul Heberden de la Societatea Regald a Medicilor din Londra:
<Existd o afecliune toracicd ce se caracterizeazd prin simptome
majore gi specifice, departe de a fi rard, care se remarcd prin ris-
cul sdu potenlial gi care meritd sd fie descrisd in detaliu: localiza-
rea sa, senzalia de sufocare, anxietatea cu care este trditd fac ca
aceasta sd fie numitd pe bund dreptate <angind pectorald>. Cei
care suferd de aceastd boald prezintd, in timp ce se deplaseazd gi
mai ales in timpul mesei sau imediat dupd aceasta, o durere re-
trosternald, care dacd s-ar intensifica sau ar persista, ar putea du-
ce la deces. insd dacd se opresc, durerea dispare... Evolu,tia finald
a anginei pectorale este remarcabild: dacd survine un accident in-
tercurent gi dacd boala evolueazd in continuare, toli pacienlii se
prdbugesc Ai mor aproape instantaneu. O premonilie clard a aces-
tui sfirgit /e esfe adusd de frecven{a crescutd a durerilor precordia-
/e gi de impresia de moarte iminentd...>
. Accidentele vasculare cerebrale cuprind hemiplegiile (paraliza-
rea pe jumdtate a corpului) gi o multitudine de alte accidente: pa-
ralizarea unui membru, imposibilitatea de a vorbi (afazia), dificulta-
tea de a simli obiectele gi senzalia de parestezii sau deficienle mai
localizate (tulburdri de vedere). Ele survin brutal gi pot fi ireversibi-
le. O parte a demenlelor are legdturd cu mici accidente vasculare
multiple, care trec adesea neobservate.
. Arterita membrelor inferioare are legdturd cu obturarea progre-
sivd a arterelor de la nivelul membrelor inferioare, provocdnd in
special dureri in timpul mersului (clandica{ii intermitente) 9i, in ulti-
mul stadiu, o gangrend cu risc de amputare. Frecven[a arteriopa-
tiei membrelor inferioare este mult mai scizutd decdt afecliunile
coronariene gi cerebrale. Ea cregte in mod semnificativ dupd v6rsta
de 70 de ani.
* Vezi glosarul de la pag. 52
Rrorvur FARA coLESTERoL
lnventar gi perspective
. in Franta se inregistreazd fiA.000 de cazuri de infarct mio-
cardic pe an, dintre care 40% survin inainte de vdrsta de 65 de
ani.
. Patologia coronari acuti (angind pectorald gi infarct miocar-
dic) este responsabild de 125.000 de spitalizdri pe an (adic5 340
pe zi).
. Numarul total de accidente coronare acute este de 175.000 pe
an, dintre care o treime sunt urmate de deces.
. Accidentele vasculare cerebrale (AVC) sunt responsabile de
50 pAnd la 60.000 de decese pe an, in Fran{a, adici de noud ori
mai mult decdt decesele datorate accidentelor de magind.
. Din 1970, mortalitatea prin afecliuni coronariene evolueazi in
mod divergent, cu o diminuare importantd in anumite ldri (Sta-
tele Unite, Finlanda), ceea ce contrasteazi cu o cregtere semni-
ficativi in alte ldri (Europa de Est). in Franla, mortalitatea legatd
de bolile cardiace are tendinla de a se diminua lent datoriticregterii numdrului de servicii de ingrijire a pacien{ilor cu infarct
miocardic, in unitSlile de ingrijire intensivd, gi prevenirii a patru
mari cauze de infarct identificate: colesterolul, diabetul, hiper-
tensiu nea arterialS, tabagismul.
. De patruzeci de ani incoace, numdrul de accidente vasculare
cerebrale a scdzut in mod considerabil in ldrile industrializate,
datorita mon itoriziri i h i pertensiunii arteria le, care constitu ie fac-
torul de risc major al acestora.
. Perspectivele pentru anii urmdtori ar putea fi mai pulin opti-
miste din doud motive principale: cregterea cazurilor de obezi-
tate gi tabagismul in cregtere la fumdtorii tineri (gi in special la
fete).
CorrsrERoruL gt BoLILE cARDlo-vAScULARE
Ate roscl e roza, facto ru I
principal al bolilorcardio-vasculare
Ateroscleroza este termenul gtiinlific prin care se desemneazdblo-
carea progresivd a arterelor de dimensiuni mari gi medii. Ea incepe
inca din primii ani de viald. Astfel, o alimenta{ie neadaptatS con-
stituie foarte curAnd un factor de risc.
Artera este alcdtuitd din celule dispuse in straturi succesive: endo-
teliul cdptugegte partea interioard a perelilor, astfel cd fibrele mus-
culare cu macrofage. gi multe alte celule periferice ii conferd vasu-
lui sanguin soliditate gi elasticitate.
Stadiile de dezvoltare ale plicii ateromatoase
. Leziunea ini{ial5 este strialia lipidicd. Aceasti leziune este
frecventd gi poate apirea incd din copilSrie. la forma unor um-
fldturi gSlbui (trombi), situate la nivelul arterei. Este alcdtuitd din
celule <pline> cu mici picdturi lipidice (grdsimi), iar dezvoltarea
sa este favorizatd de factorii de risc clasici, insi rdmdne rever-
sibild.
. in stadiul urmdtor se constituie placa ateromatoasd, leziune
ireversibilS, care evolueazd cu intermitenle sau in mod progre-
siv. Fiind, de asemenea, favorizatd de factorii de risc clasici, ea
poate antrena semne clinice (dureri retrosternale in timpul efor-
tului sau al mersului, in special cdnd este frig, survenind cel mai
des in zori; arteritd la membrele inferioare, semnalatd prin dureri
la nivelul gambei (clandicalii intermitente in timpul mersului)'
Vezi glosarul de la Pag. 52.
