DIRECŢIA DE SĂNĂTATE PUBLICĂ BRĂILA

RAPORT PRIVIND ACTIVITATEA DIRECTIEI DE SANATATE PUBLICA

A JUDETULUI BRAILA PE PRIMELE PATRU LUNI ALE ANULUI 2015

Direcţia de sănătate publică judeţeană este un serviciu public deconcentrat, cu personalitate juridică, este subordonată Ministerului Sănătăţii, reprezintă autoritatea de sănătate publică la nivel local şi funcţionează in baza prevederilor Ordinului Ministrului Sănătăţii nr. 1.078 din 27 iulie 2010 privind aprobarea regulamentului de organizare şi funcţionare şi a structurii organizatorice ale direcţiilor de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti.

Direcţia de Sănătate Publică a judeţului Brăila, serviciu public deconcentrat al Ministerului Sănătăţii Publice, cu personalitate juridică, pune în aplicare politica şi programele naţionale de sănătate pe plan local, identifica problemele locale prioritare de sănătate publica, elaborează şi implementeaza acţiuni locale de sănătate publică.

Direcţia de Sănătate Publică Brăila îşi desfăşoară activitatea având următoarele obiective generale:

Protejarea sanatatii publice prin prevenirea imbolnavirilor asociate factorilor de risc determinanti din mediul de viata simunca

Implementarea strategiilor de reforma in domeniul asistentei medicale primare Evaluarea, coordonarea si monitorizarea modului de asigurare a asistentei medicale curative si

profilactice din unitatile sanitare din teritoriul arondat, luarea de masuri pentru asigurarea accesului la asistenta medicala a oricarei persoane din raza judetului;

Coordonarea, organizarea si evaluarea programelor nationale de sanatate ce se deruleaza in teritoriul arondat si exercitarea de atributii specifice de control in sanatatea publica, prin personalul imputernicit, cu aprobarea Ministerului Sanatatii;

Organizarea de activitati in domeniul sanatatii publice in colaborare cu autoritatile locale, cu institutii de invatamant si organizatii guvernamentale si nonguvernamentale;

Coordonarea serviciilor de asistenta medicala din teritoriu, organizarea si coordonarea asistentei medicale in caz de calamitati, dezastre, catastrofe si alte situatii deosebite, organizarea, coordonarea si raspunderea de organizarea retelei sanitare pentru aparare, sub coordonarea Ministerului Sanatatii;

Participarea la activitatea de coordonare privind acordarea primului ajutor calificat impreuna cu Inspectoratul pentru Situatii de Urgenta si cu alte structuri din Ministerul Sanatatii;

In vederea indeplinirii cu profesionalism, competenţă şi responsabilitate a atribuţiilor ce revin Direcţiei de Sănătate Publică, in fiecare domeniu de activitate, asigurarea de personal cu pregătire profesională diversă şi competentă este o condiţie primordială pentru atingerea obiectivelor şi realizarea indicatorilor la nivel local, Direcţia de Sănătate Publică reprezentand unitatea de implementare a politicii sanitare şi strategia de acţiune a Ministerului Sănătăţii la nivel teritorial-judeţean.

Pentru punerea in aplicare a politicii de sănătate publică la nivel local, Directia de Sănătate Publica Brăila isi desfasoara activitatea in urmatoarele domenii de activitate:

COMPARTIMENTUL SUPRAVEGHERE EPIDEMIOLOGICA SI CONTROL BOLI TRANSMISIBILE

Programul national de imunizari si alte vaccinari profilacticeSub indrumarea metodologica, coordonarea si controlul DSP Braila, personalul medico-sanitar de la

cabinetele de medicina de familie, medicina scolara si din spitalele judetului Braila s-au realizat urmatoarele vaccinari : TOTAL DOZE DE VACCIN ADMINISTRATE = 15.661 dupa cum urmeaza:

2

- la copii 0-4 ani = 6024 ( lot de baza si restantieri )- la elevi =2683 din care: 2462 doze vaccin ROR la clasa a-I-a, an scolar 2014-2015, 221 doze vaccin elevi restantieri - clasa a 0=35 clasa a II-88 clasa a VIII=22 clasa a IX=2 - la copii 2-6 ani =9 doze VPI campanie cath-up - la adulti = 6945 din care: 6841 doze vaccin gripal in perioada ianuarie-aprilie 2015, 12 doze vaccin hepatitic B tip adult, 92 doze vaccin antitetanic.Mentionam ca la copiii 0-4 ani au fost efectuate vaccinari impotriva tuberculozei, difteriei, tetanosului,

tusei convulsive, poliomielitei, rujeolei, rubeolei, oreionului, hepatitei virale tip B si gripei.Pentru vaccinarile din Programul National de Imunizare, indicatorii de acoperire vaccinala, la nivelul

trimestrului I 2015, au fost sub 95 % datorita:- lipsei vaccinului hexacima;- contraindicatiilor la vaccinare cauzate de un numar mare de infectii respiratorii la cohortele eligibile;- refuzul vaccinarilor din ce in ce mai numeros;- neprezentarea la vaccinare a copiilor convocati.

Nu s-au semnalat cazuri de reactie alergica post imunizare pe perioada mentionata.A fost verificat lantul frig (frigidere, genti izoterme) in teritoriul tuturor medicilor de familie atat din

mediul urban cat si rural, pentru asigurarea unor conditii optime de depozitare si administrare a vaccinurilor.Au fost efectuate instructaje pe tema imunizarilor cu personalul medico-sanitar din cabinetele

medicilor de familie, din cabinetele medicilor scolari si CPCIN din spitale.Pana in luna aprilie 2015 a fost desfasurata campania de vaccinare antigripala sezoniera (sezon 2014-

2015) in randul populatiei generale la risc (cu boli cronice, asistati in institutii de ocrotire sociala, gravide, persoane peste 65 ani).

Total persoane vaccinate antigripal in campanie sezoniera 2014-2015 = 16.093 persoaneIn luna februarie 2015 s-a desfasurat o ancheta de acoperire vaccinala la copiii in varsta de 18 luni

(nascuti in iulie 2013 ), in care au intrat in studiu 186 copii, constatandu-se acoperiri vaccinale intre 80% si 95% pentru cele 6 tipuri de antigene utilizate. Analiza acestor date evidentiaza ca pana la varsta de 18 luni, majoritatea restantierilor la diverse tipuri de vaccinuri sunt recuperati. S-a continuat implementarea la nivelul judetului a RENV (Registrul Electronic National de Vaccinare). Pana la sfarsitul lunii aprilie 2015 au fost inregistrati 17.274 copii pentru judetul Braila, din care 9154 de sex masculin si 8120 de sex feminin.

S-au adus la cunostinta tuturor medicilor de familie, obligatiile ce le revin in conformitate cu prevederile OMS 422/2013 privind aprobarea Normelor tehnice de realizare a Programelor Nationale de Sanatate pentru anii 2014-2015, in cadrul Programului National de Imunizari respectiv introducerea informatiilor in RENV, folosirea cu eficienta a vaccinurilor si limitarea pierderilor in cazul vaccinurilor multidoza la 25%, etc.

Programul de supraveghere/control al bolilor transmisibile prioritareA fost realizata supravegherea bolilor transmisibile prin culegerea, validarea, interpretarea si

raportarea datelor epidemiologice ( morbiditate ) la forurile superioare.S-au reactualizat in teritoriu (medici de familie, medici specialisti din spitale) informatiile cu privire

la bolile transmisibile cu sistem de supraveghere aparte (rujeola, rubeola, PAF- paralizii acute flasce, SRC- sindrom rubeolic congenital, BDA-boala diareica acuta, MWN-meningita West-Nile, infectii respiratorii si gripa).

In cadrul sistemului de supraveghere al infectiilor respiratorii si gripei, au fost culese saptamanal informatii cu privire la numarul de cazuri din teritoriu, care au fost validate, analizate si raportate conform

3

metodologiei. Pentru sezonul 2014-2015, in judetul Braila au fost confirmate 2 cazuri de gripa, din care un caz tip gripa AH1 si un caz gripa tip B.

In cadrul sistemului de supraveghere a rujeolei/rubeolei au fost culese saptamanal date din teritoriu si raportate conform metodologiei. Nu au fost intregistrate cazuri confirmate de rujeola/rubeola.

In cadrul sistemului de supraveghere a PAF, saptamanal au fost culese si analizate date cu privire la persoanele 0-15 ani spitalizate in sectiile de pediatrie, boli infectioase, chirurgie/ortopedie pediatrica si recuperare medicala - 1626 persoane. Nu au fost inregistrate suspiciuni de PAF.

S-a realizat supravegherea epidemiologica a cazurilor de boli infectioase, posibile focare de boli transmisibile inregistrandu-se: HVA – 22, HVB – 3, HVC – 3, encefalita infectioasa primara-1, lues latent recent-8.

In cadrul sistemului de supraveghere si control al infectiilor cu transmitere sexuala ITS, au fost desfasurate urmatoarele activitati :

- testarea serologica gratuita a gravidelor (1154), cele cu serologii pozitive (23) fiind raportate retelei de dermato-venerologie, pentru luarea in evidenta si instituirea tratamentului corect.

- investigarea cu laboratorul a suspiciunilor de sifilis congenital al nou-nascutului viu (5). Suspiciunile au fost infirmate.

- testarea serologica gratuita pentru sifilis a persoanelor neasigurate (201), cele pozitive (68) fiind raportate retelei de dermato-venerologie, pentru luarea in evidenta si instituirea tratamentului corect.

- raportarea lunara a cazurilor de ITS, completarea Fiselor de supraveghere si transmiterea lor la forurile superioare.

Programul national de prevenire, supraveghere si control al infectiilor HIV/SIDA Au fost desfasurate activitati de depistare a transmiterii verticala a infectiei HIV/SIDA, a infectiei la

alte grupe la risc precum si de testare voluntara cu consiliere pre si post testare. Astfel au fost testate:- 135 persoane din grupe la risc si persoane din alte categorii, in laboratorul DSP Braila, prin

metoda ELISA, - 705 gravide (din care 592 gravide au fost testate in Maternitate, cu teste rapide furnizate de DSP

Braila si 113 prin metoda ELISA in laboratorul DSP Braila).Au fost inregistrate 3 teste pozitive (2 persoane din grupe la risc si o persoana din alte categorii).Procentul gravidelor testate HIV in Maternitate din total gravide judet a fost de 62,38%.

Au fost distribuite teste HIV rapide catre sectiile de obstetrica ale Spitalului Judetean, in vederea testarii gravidelor anterior nasterii.

Au fost depistate 5 cazuri noi de infectie cu HIV si s-au diagnosticat 6 cazuri noi de SIDA, astfel incat numarul cazurilor de seropozitivi la nivelul judetului a ajuns la 69, iar al cazurilor de SIDA la 51.

Au fost inregistrate 2 decese prin SIDA. In tratament curativ au fost 94 pacienti.

Programul national de prevenire, supraveghere si control al infectiilor TB Au fost desfasurate activitati care au avut drept obiective specifice mentinerea tendintei de stagnare a

cresterii incidentei prin TBC, obtinerea unei rate crescute de succes terapeutic, instituirea campaniilor de informare-educare-comunicare la nivel judetean cu privire la tuberculoza.

In primele 4 luni ale anului 2015 au fost efectuate 450 testari ppd, cu produs biologic furnizat de DSP si din fondurile proprii ale Spitalului de Pneumoftiziologie, s-a instituit chimioprofilaxie la 99 persoane si tratament specific la 232 persoane.

1693 persoane au fost investigate in vederea stabilirii diagnosticului.

4

Programul de Supraveghere si control al infectiilor nosocomialeIn cadrul sistemului de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale (IN) au fost efectuate,

instructaje ale personalului medico-sanitar din CPCIN cu privire la modul de raportare si validare al IN depistate in unitatile spitalicesti.

Au fost analizate, validate si anchetate 15 IN raportate de unitatile spitalicesti din Braila (doar de Spitalul Judetean de Urgenta Braila), toate in sistem rutina (14 digestive cu clostridum difficile, 1 plaga operatorie cu Klebsiella).

Au fost supravegheate accidentele postexpunere la produse biologice ale personalului sanitar, in primele 4 luni ale anului 2015, fiind inregistrate 2 accidente prin intepare, pentru care s-a aplicat profilaxia prin vaccinare impotriva hepatitei tip B, acolo unde a fost cazul.

Au fost efectuate verificari ale conditiilor igienico-sanitare in 3 din cele 4 spitale ale judetului (Spitalul Judetean de Urgenta Braila, Spitalul de Pneumoftiziologie Braila si Spitalul Orasenesc Faurei), care au primit aprobari pentru modificari de structura, in vederea obtinerii vizei anuale a autorizatiei sanitare si verificarea programului de conformare.Au fost prelucrati furnizorii de servicii medicale producatori de deseuri cu potential infectios si firmele care desfasoara activitati de colectare si neutalizare ale acestor deseuri, cu privire la aparitia OMS 1226/2012 si a obligatiilor care decurg din acesta.

Activitatea de Autorizare sanitara/ asistenta de specialitate/certificarea conformitatiiIn primele 4 luni ale anului 2015, in cadrul activitatii de autorizare sanitara/asistenta de

specialitate/certificarea conformitatii cu normele igienico-sanitare - unitati sanitare, au fost inregistrate 23 dosare, din care:- 13 au fost evaluate igienico-sanitar pentru autorizare in baza referatului de evaluare, - 2 (care au solicitat autorizatii pentru examinarea ambulatorie a candidatilor la obtinerea permisului de conducere) - 8 vize anuale pentru autorizatie sanitara de functionare.

COMPARTIMENTUL EVALUAREA FACTORILOR DE RISC DIN MEDIUL DE VIATA SI DE MUNCA

Programul National de monitorizare a factorilor determinanti din mediul de viata si de muncaI Protejarea sanatatii si prevenirea imbolnavirilor asociate factorilor de risc din mediul de viata1. Calitatea apei potabile

In judetul Braila exista urmatoarele statii de tratare si distributie a apei potabile:I. Statia de tratare a apei Braila , autorizata sanitar, cu urmatoarea zona de distributie: municipiul

Braila si localitatile Chiscani, Lacu Sarat, Varsatura, Baldovinesti, Pietroiu, Cazasu, Comaneasca, T. Vladimirescu, Scortaru Vechi, Silistea, Martacesti (apa provine din Dunare).

II. Statia de tratare Ianca , autorizata sanitar, cu zona de distributie reprezentata de localitatile Ianca, Faurei, Plopu, perisoru, Oprisenesti, Berlesti, T. Filiu, Bordei Verde, Gabrielescu, Liscoteanca, Surdila Greci, Faurei Sat, Bratesu Vechi, Horia, Surdila Gaiseanca, Filipesti, Mircea Voda, Dedulesti, Gradistea, Ibrianu, Maraloiu, Sutesti, M. Kogalniceanu, Jirlau (apa provine din Dunare).

III. Statia de tratare Gropeni autorizata sanitar, cu zona de distributie reprezentata de localitatile Gropeni, Tufesti, Tichilesti (apa provine din Dunare).

IV. Statia de tratare Movila Miresii autorizata sanitar, cu zona de distributie reprezentata de localitatile Movila Miresii, Tepes Voda, Esna, Urleasca, gemenele, Ramnicelu, Constantinesti, Boarca, M. Kogalniceanu, Racovita, Custura,Corbeni, Traian, Gavani(apa provine din Dunare). .

5

V. Statia de tratare Unirea autorizata sanitar, cu zona de distributie reprezentata de localitatile Unirea, Lanurile, Viziru, Valea Canepii (apa provine din Dunare).

VI. Statia de tratare Insuratei autorizata sanitar, cu zona de distributie reprezentata de localitatile Insuretei, Lacu Rezi, Maru Rosu (apa de profunzime).

VII. Statia de tratare Victoria autorizata sanitar, cu zona de distributie reprezentata de localitatile Victoria, Mihai Bravu, Baraganu (apa de profunzime).

VIII. Statia de tratare Rosiori autorizata sanitar, cu zona de distributie reprezentata de localitatea Rosiori, apa fiind de profunzime.

Alte localitati folosesc apa din surse de profunzime (puturi de medie/mare adancime) care nu sunt autorizate sanitar intrucat apa nu indeplineste criteriile de potabilitate.

In comunele Bertestii de Jos, Galbenu, partial Jirlau, Maxineni, Romanu, Salcia Tudor, Scortaru Nou, Visani, Vadeni, puturile sunt preluate si administrate de operatorul judetean de apa SC CUP Dunarea Braila.

In comunele Frecatei si Stancuta populatia consuma apa provenita tot din surse de profunzime care nu sunt autorizate sanitar.

O ultima categorie este reprezentata de localitati rurale ce folosesc apa de fantana care nu intruneste criteriile de potabilitate, asa cum reiese din istoricul analizelor. Astfel de localitati sunt : Dudesti, Ciocile, Ciresu, Marasu, Ulmu, Zavoaia si mai multe sate componente apartinand comunelor Maxineni, Rosiori, Salcia Tudor, Silistea, Stancuta, Tichilesti, Traian.

In cadrul monitorizarii de audit a calitatii apei furnizate prin sistem centralizat de catre cele 8 statii de tratare a apei, s-au recoltat si analizat 170 probe de apa pentru care s-au lucrat 797 parametri, dintre care unul singur, clorul rezidual, a avut valori mai mici decat minima admisa in 16 cazuri. Din punct de vedere microbiologic, toate probele analizate au fost corespunzatoare.Indicatorii cu impact asupra sanatatii - nu s-au semnalat cazuri hepatita acuta virala sau boli diareice care sa fi avut etiologie hidrica.

2. Supravegherea cazurilor de methemoglobinemie acuta infantila generate de apa de fantana – nu s-au inregistrat cazuri in perioada raportata. 3. Intoxicatiile neprofesionale cu substante chimice

In primele 4 luni ale anului 2015 s-au inregistrat 14 cazuri dintre care 6 barbati si 8 femei, cu varste cuprinse intre 2 si 59 ani. Dintre acestea, 6 cazuri au fost voluntare si 8 accidentale, 7 persoane au fost din mediul rural si 7 din mediul urban, toate cazurile fiind recuperate.

4. Managementul deseurilor periculoase (gestionarea deseurilor medicale) de catre unitatile cu paturi din municipiul Braila, care sunt de altfel cele mai mari producatoare de astfel de deseuri. Au fost incluse in studiu cele 7 unitati cu paturi, dintre care 4 spitale din municipiul Braila si 1 in orasul Faurei, 2 centre de dializa si 1 spital privat de ingrijiri paliative, din municipiul Braila.

In intervalul studiat, s-a urmarit de catre personalul de specialitate care se ocupa cu supravegherea starii de sanatate, modul de gestionare a deseurilor rezultate din activitatea medicala, iar raportarea s-a realizat trimestrial catre Centru Regional de Sanatate Publica Iasi. Deseurile medicale sunt colectate de catre firme specializate cu transportul si neutralizarea acestora. Unitatile cu paturi mai sus mentionate au raportat lunar datele solicitate conform legislatiei in vigoare, pe tipuri de deseuri si totodata au actualizat planurile de monitorizare a deseurilor pentru anul 2015

In ceea ce priveste cazurile noi de boala asociate manipularii necorespunzatoare a deseurilor rezultate din activitatea medicala (hepatita A, hepatita B, alte forme de hepatite virale acute, plagi taiate si/sau intepate), nu s-au semnalat cazuri de boala asociata manipularii necorespunzatoare a deseurilor rezultate din activitatea medicala.

6

II. Protejarea sanatatii publice prin prevenirea imbolnavirilor asociate factorilor de risc alimentari – nu s-au inregistrat cazuri de toxiinfectii alimentare.

III. Evaluarea riscurilor profesionale - Enumerarea obiectivelor – la inceputul anului 2015 erau in evidenta 47 de obiective, cu un numar

mediu scriptic de 10520 angajati. - Prezentarea principalelor noxe – din totalul salariatilor avuti in evidente, circa 8485 angajati au fost

expusi la diverse noxe: pulberi silicogene, pulberi textile, pulberi de praf, CO, noxe fizice reprezentate de microclimat nefavorabil, iluminat si zgomot. Acolo unde s-au constatat depasiri s-au facut recomandari vizand protectia sanatatii lucratorilor.

- Nu s-au semnalat cazuri de boli profesionale in perioada ianuarie-aprilie 2015.

Supravegherea acordarii asistentei medicale profilactice in colectivitatile de copii si tineri si monitorizarea medicala a dezvoltarii fizice, psihomotorii si a starii de sanatate a copiilor din colectivitati prin activitati in cadrul Programului national de sanatate - Programul national de evaluare si promovare a sanatatii si educatie pentru sanatate, Obiectivul -Evaluarea starii de sanatate a copiilor si tinerilor Activitati: 1. Supraveghere si monitorizare a dezvoltarii fizice si a sanatatii copiilor si tinerilor

Au fost realizate 71 de actiuni in cabinetele medicale scolare pendinte de Serviciul Public de Asistenta Medicala si Administrare a Creselor Braila urmarindu-se modul in care sunt respectate atributiile personalului medical conform Ord. M.S. nr. 653/2001 si Ord. MECTS/MS nr. 5298/1668/2011 privind asistenta medicala a prescolarilor , elevilor si studentilor pe problematica de medicină preventiva ( starea de sanatate a colectivitatii , calendarul de vaccinari , educatie sanitara , triajul epidemiologic , examene de bilant si dispensarizarea bolilor cronice, etc ) 2.Evaluarea nivelului de dezvoltare fizica si a starii de sanatate pe baza examenelor medicale de bilant la copiii si tinerii din colectivitatile scolare

Au fost colectate si centralizate datele privind examinarile medicale de bilant de sanatate si a nivelului dezvoltarii fizice la populatia prescolara (la intrarea in colectivitate) si scolara (elevii claselor I-a, IV-a, a VIII-a si a XII-a, scoala profesionala - anul II) de la cabinetele medicale scolare pendinte de Serviciul Public de Asistenta Medicala si Administrare a Creselor Braila, datele centralizate fiind trimise la Institutul National de Sanatate Publica Bucuresti .

Au fost examinati un numar de 3709 prescolari si elevi . 3.Evaluarea morbiditatii cronice prin dispensarizare in colectivitatile de copii si tineri

Au fost colectate si centralizate datele privind bolile cronice la copiii cuprinsi în colectivitati (crese, gradinite, scoli generale, licee, scoli profesionale) de la cabinetele medicale scolare pendinte de Serviciul Public de Asistenta Medicala si Administrare a Creselor Braila, datele centralizate fiind trimise la Institutul National de Sanatate Publica Bucuresti .

Au fost dispensarizati un numar de 1023 de prescolari si elevi 4.Supravegherea starii de sanatate a copiilor si adolescentilor din colectivitati prin efectuarea

triajului epidemiologic după vacantele scolare Au fost colectate si centralizate datele după efectuarea triajului epidemiologic după vacantele scolare

de iarna si intersemestriala, a anului scolar 2014-2015, de la cabinetele medicale scolare pendinte de Serviciul Public de Asistenta Medicala si Administrare a Creselor Braila si medicii de familie din mediul rural , datele centralizate fiind trimise la Institutul National de Sanatate Publica Bucuresti .

Au fost examinati un numar de 91553 de prescolari si elevi . 5. Utilizarea modelului ecologic pentru intervenţiile de prevenire a violenţei la elevi

S-a evaluat magnitudinea si gravitatea violentei în rândul elevilor de ciclu gimnazial prin aplicarea chestionarului de autoevaluare psiho-comportamentală la elevi S.B.V-O şi a chestionarului CDC de risc

7

comportamental .Chestinarele au fost aplicate la 148 de elevi din ciclul gimnazial, datele centralizate fiind trimise la

Centrul regional de sanatate publica Cluj .

Ameliorarea starii de nutritie a mamei si copilului, imbunatatirea starii de sanatate a copilului, imbunatatirea starii de sanatate a femeii si reducerea riscului de mortalitate infantila si materna prin activitati in cadrul Programului National de sanatate a femeii si copilului

Activitati ;1. - Profilaxia distrofiei la copiii cu varsta cuprinsa intre 0 - 12 luni, care nu beneficiaza de lapte

matern prin administrare de lapte prafS-a alocat DSP Braila pe trim. I al anului 2015, suma de 20.000 lei reprezentand 1305 cutii de lapte

praf care au fost distribuite la nivelul UAT-uri din judetul Braila, pentru copiii cu varsta cuprinsa între 0 - 12 luni, care nu beneficiaza de lapte matern .

Pentru trimestrele II si III, a fost alocata suma de 38.000 lei, reprezentand 2478 cutii de lapte praf, ce vor fi distribuite UAT-urilor pe baza solicitarilor medicilor de familie.

In urma centralizarii raportarilor medicilor de familie care au prescris reţete de lapte praf, rezulta ca au beneficiat in primul trimestru 163 de copii .

2.- Profilaxia anemiei feriprive la sugarPentru prevenirea anemiei prin deficit de fier la copiii din categoria de risc (copii cu greutate mica la

nastere, sugari alimentati cu derivate din lapte de vaca, sugari cu deficiente nutritionale) s-a monitorizat administrarea de preparate de fier din stocurile existente la medicii de familie .

S-au centralizat raportarile facute de medicii de familie, rezultand un numar de 207 de copii beneficiari.

3.- Profilaxia rahitismului carential al copilului Pentru prevenirea rahitismului carential s-a monitorizat administrarea profilactica de vitamina D din

stocurile existente la nivelul medicilor de familie . S-au centralizat raportarile medicilor de familie rezultand un numar de 282 de copii beneficiari.

4. Prevenirea sarcinilor nedorite prin cresterea accesului la servicii moderne de planificare familiala .

S-au primit prin redistribuire de la DSP Mehedinti 770 blistere Artizia din care s-au distribuit medicilor de familie 740 blistere . S-au centralizat raportarile facute de medicii de familie, rezultand un numar de 315 utilizatori activi de metode moderne de contraceptie, beneficiari ai programului.

5. Prevenirea morbiditatii si mortalitatii materne prin cresterea accesului, calitatii si eficientei serviciilor medicale specifice pentru gravida si lauza .

Au fost primite 1000 carnete de gravida si 1000 fise pentru supravegherea medicala a gravidei si lauzei din care s-au distribuit medicilor de familie 645 carnete de gravida si 685 fise pentru supravegherea medicala a gravidei si lauzei .

8

Efectuare de prestaţii si servicii de sanatate publica Au fost intocmite procese verbale de verificare a conformitatii cu normele de igiena si sanatate

publica pentru 5 autorizatii sanitare de functionare .Pentru unitatile de invatamant din judetul Braila la data de 30.04.2015 situatia centralizata a

autorizatiilor sanitare este urmatoarea :

TOTAL UNITATI DE INVATAMANT DE STAT - 109 din care : - cu autorizatie sanitara de functionare - 79

- fara autorizatie sanitara de functionare - 30TOTAL STRUCTURI ARONDATE UNITATILOR DE STAT - 179 din care : - cu autorizatie sanitara de functionare - 66 - fara autorizatie sanitara de functionare - 113TOTAL UNITATI DE INVATAMANT PRIVATE - 7 din care : - cu autorizatie sanitara de functionare - 7

Programul National de tratament in strainatate

In primul trimestru al anului 2015 au ramas in evidenta 2 persoane:- pentru un pacient aflat in faza de investigare in anul 2013 s-a achitat unei clinici din strainatate suma de 19.000 euro destinati cautarii donatorului compatibil, care nu a fost insa gasit. Ulterior, pacientul a fost orientat catre Comisia de allotransplant de celule stem hematopoietice de la donator neinrudit din cadrul Institutului Clinic Fundeni, in vederea preluarii de catre Centrul de transplant si accesare a RNDVCSH (Registrul National al Donatorilor Voluntari de Celule Stem Hematopoietice), pana la aceasta data nefiindu-ne comunicata identificarea vreunei persoane compatibile;- o pacienta a facut solicitare de tratament in strainatate (transplant pulmonar) la sfarsitul anului 2014. Documentatia a fost trimisa spre analiza Institutului de Pneumoftiziologie „Marius Nasta” Bucuresti de la care nu s-a primit nici un raspuns, cu toate ca in luna martie 2015 am revenit cu o noua adresa, solicitand informatii in legatura cu stadiul dosarului.

COMPARTIMENTUL DE EVALUARE SI PROMOVAREA SANATATII

In primele 4 luni ale anului 2015, Compartimentul de Evaluare si Promovarea Sanatatii a desfasurat urmatoarele activitati :

1. Campania ,,Ziua Mondiala de Lupta Impotriva Tuberculozei Pulmonare” - 24 martie

In cadrul acestei campanii au fost desfasurate 28 de activitati de informare-educare-comunicarea. au fost desfasurate actiuni de informare a apartinatorilor si bolnavilor internati in Spitalul de

Pneumoftiziologie Braila privind importanta sustinerii tratamentului. Au fost distribuie materiale educative: 45 pliante in Spitalul de Pneumoftiziologie Braila si 75 pliante tematice in cabinetele medicilor de familie si unitati scolare (materiale informative primite de la Institultul National de Sanatate Publica avizate de Ministerul Sanatatii.)

b. au fost desfasurate un numar de 24 actiuni I.E.C. in unitati de invatamant. Au fost instruiti asistentii comunitari si mediatorii sanitari in vederea difuzarii informatiilor catre populatia tinta .

Pe pagina webb a Directiei de Sanatate Publica au fost postate articole pentru informarea medicilor de familie si a populatiei generale.

9

2. Campania “ZIUA MONDIALA A SANATATII” - 7 aprilie

In cadrul acestei campanii s-au desfasurat un numar de 44 activitati de informare educare comunicare, avand ca tema siguranta alimentatiei. a) activitati desfasurate in unitati de invatamant: 14 gradinite, 12 scoli generale, 3 licee. -s-au distribuit 480 materiale informative.b) activitati desfasurate cu asistentii medicali comunitari: -au fost instruiti asistentii medicali comunitari in vederea desfasurarii activitatilor educativ sanitare in gradinite si scoli generale din mediul rural. c) activitati desfasurate in unitati sanitare: :- Spitalul Judetean de Urgenta - corpurile A,B,C,D -au fost distribuite un numar de 950 afise ,,Cinci mesaje cheie pentru siguranta alimentatiei” si 30 brosuri ,, Sanatate prin alimentatie”Pentru desfasurarea campaniei s-au tiparit un numar de 2500 afise cu tema ,,Cinci mesaje cheie pentru siguranta alimentatiei“ afis avizat de Ministerul Sanatatii.Prin purtatorul de cuvant al Directiei de Sanatate Publica Braila, au fost transmise, in mass media locala, Comunicatul de presa avizat de Ministerul Sanatatii si mesaje catre populatia generala.

In cadrul Programului National de depistare precoce a cancerului de col uterin, program prevazut cu un buget pentru trimestrul I, din venituri proprii, de 90.000 lei, au fost testate un numar de 342 femei din care 20 cu rezultat pozitiv.

Stadiul realizarii programului: in primul trimestru al anului au beneficiat de testare 30% din catagrafia populatiei eligibile.

LABORATORUL DE DIAGNOSTIC SI INVESTIGARE IN SANATATE PUBLICA1. LABORATORUL DE MICROBIOLOGIE

Recoltare şi prelucrare probe pentru investigare epidemiologică: total 2198 Probe serologice total 2198

- determinări HIV 807- serologie pentru mononucleoză infecţioasă 16- serologie pentru leptospira 1- Serologie pentru Chlamydia trachomatis 1- Serologie pentru Trichinella 1- Serologie pentru sifilis 1361 RPR 1269

TPHA 92 ELISA 0

- Serologie pentru hepatită virală 10 Ag HBs 5Ac HCV 4IgM HAV 1

- Rotavirus 1 Transmitere de probe biologice la structurile naţionale în vederea caracterizării circulaţiei germenilor: Seruri confirmare Western blot 1 Seruri pentru diagnostic febră butonoasă

10

Seruri pentru diagnostic meningită WN Seruri pentru diagnostic rujeolă Seruri pentru diagnostic rubeolă Probe pentru diagnostic confirmare meningită meningococică Tulpini pentru identificare/confirmare Analize microbiologice la solicitarea serviciului de control în sănătate publică: Sterilităţi 30 probe Ape minerale 0

Analize microbiologice la solicitarea serviciului de evaluare factori de risc (Programe naţionale de sănătate) Ape suprafaţă 0 Ape minerale 0 Alimente 0 TIA 0 Salubritati 0

Analize microbiologice la cererea beneficiarilor (contra cost) Ape 225 retea suprafata 175

profunzime 23reziduale 8îmbăiere 4fântâni 1 apă brută 4nămol 2alte ape 8

Alimente 57 probe de aliment 42 salubrităţi 15 Aeromicroflora 12 Determinări bacteriologice la cerere bolnavi/ controlul stării de sănătate 335

exsudate faringiene 4coproculturi 330antibiograma 1cultura fungi 0

Determinări coproparazitologice la cerere bolnavi/controlul stării de sănătate 349 Determinări serologice la cerere bolnavi/controlul stării de sănătate 95- Serologie pentru sifilis 84

RPR 79TPHA 5

- Serologie pentru hepatită virală 11 Ag HBs 4Ac HCV 7

2. LABORATORUL CHIMIE SANITARA/TOXICOLOGIE

Analize fizico-chimice nr. total probe - 280Analize fizico-chimice la solictarea serviciului de evaluare factori de risc (Programe de Sanatate) -0Analize fizico-chimice la solictarea serviciului de control in sanatate publica – 0

11

Analize fizico-chimice la cererea beneficiarilor (contra cost) Ape 229 retea suprafata 168 probe profunzime 52 probe imbaiere 4 probe fantani 3 probe alte ape 2 probe Alimente 29 probe Toxicologie 22 probe

COMPARTIMENTUL ASISTENŢĂ MEDICALĂ ŞI PROGRAME DE SĂNĂTATE

In primele patru luni ale anului 2015, Directia de Sanatate Publica Braila a derulat urmatoarele programe nationale de sanatate reglementate de Ordinul Ministerului Sanatatii nr. 386/2015:

I. Programele naţionale privind bolile transmisibile:1. Programul naţional de vaccinare;2. Programul naţional de supraveghere şi control al bolilor transmisibile prioritare;3. Programul de supraveghere şi control al infecţiei HIV;4. Programul de supraveghere şi control al tuberculozei;

II. Programul naţional de monitorizare a factorilor determinanţi din mediul de viaţă şi muncă:IV.1. Programul national de depistare activa precoce a cancerului de col uterin;IV. 3.1.1. Subprogramul de transplant de organe, tesuturi si celule de origine umana;V.1. Subprogramul de evaluare si promovare a sanatatii si educatie pentru sanatate;VI. Programul naţional de sănătate a femeii şi copilului:

1.2. Subprogramul de profilaxie a distrofiei la copiii cu varsta intre 0-12 luni care nu beneficiaza de lapte matern;

3.4. Profilaxia sindromului de izoimunizare Rh;De asemenea, conform Ordinului 447/2015 al M.S., Directia de Sanatate Publica deruleaza si Actiuni prioritare pentru monitorizarea, tratamentul si ingrijirea pacientilor critici din sectiile ATI.

I. Programele naţionale privind bolile transmisibile:

1. Programul naţional de vaccinare Are ca obiectiv protejarea sanatatii populatiei impotriva principalelor boli care pot fi prevenite prin vaccinare. In cadrul programului se finanteaza, in principal, plata serviciilor de inoculare vaccin efectuate de catre medicii de familie (10 lei/inoculare). Programul derulat de DSP, are alocat un Buget anual total de 350 mii lei din care 114 mii lei pentru sursa Buget de Stat si 236 mii lei pentru sursa Venituri proprii.Din bugetul anual, pana acum a fost finantata suma de 96 mii lei pe sursa Buget de stat si 63 mii lei pe sursa Venituri proprii.Numar copii vaccinati = 6.024Numar persoane la risc vaccinate = 6.323

2. Programul naţional de supraveghere şi control al bolilor transmisibile prioritare;

12

Are ca obiectiv principal mentinerea sub control a incidentei bolilor transmisibile prioritare. In cadrul programului se finanteaza, in principal, achizitia de vaccin, medicamente si materiale sanitare, combustibil necesar transportului vaccinului la unitatile medicale din judet. Programul derulat de DSP are alocat un buget anual total de 50 mii lei din care 27 mii lei pentru sursa Buget de Stat si 23 mii lei pentru sursa Venituri proprii.Din bugetul anual, pana acum a fost finantata suma de 3 mii lei.

3. Programul de supraveghere şi control al infecţiei HIV;Are ca obiectiv asigurarea tratamentului bolnavilor HIV/SIDA. In cadrul programului se finanteaza achizitia de medicamente.Programul este derulat de catre Spitalul Judetean Braila.Bugetul anual este de 1.246 mii lei pentru sursa Buget de Stat si 580 mii lei pentru sursa Venituri proprii. Total = 1.826 mii lei.Din bugetul anual, pana acum a fost finantata suma de 869 mii lei pe sursa Buget de stat si 0 mii lei pe sursa Accize Ministerul Sanatati(bugetul fiind alocat trimestrelor II, II si IV 2015).Numar de persoane infectate HIV/SIDA tratate = 94La Laboratorul de analize medicale al DSP Braila, se face testarea HIV la categoriile de risc populational si la cerere.

4. Programul de supraveghere şi control al tuberculozei Are ca obiectiv asigurarea tratamentului bolnavilor TBC precum si preventia raspandirii acestei boli. In cadrul programului se finanteaza achizitia de medicamente si materiale sanitare.Programul este derulat de catre Spitalul TBC Bugetul anual este de 87 mii lei pentru sursa Venituri proprii. Din bugetul anual, pana acum a fost finantata suma de 69 mii lei pe sursa Venituri proprii.Numar de persoane bolnave TBC tratate = 209

II. Programul naţional de monitorizare a factorilor determinanţi din mediul de viaţă şi muncă:Programul este desfasurat de catre D.S.P si are ca obiectiv protejarea sanatatii publice prin prevenirea imbolnavirilor asociate factorilor de risc determinanti din mediul de viata si munca. Bugetul anual este de 25 mii lei pentru sursa Venituri proprii.Din bugetul anual pana acum a fost finantata suma de 210 lei pe sursa Venituri proprii.

IV.1. Programul national de depistare activa precoce a cancerului de col uterin;Are ca obiectiv asigurarea accesului grupelor tinta la testarile Babes-Papanicolau necesare depistarii cancerului de col uterin. In cadrul programului se finanteaza costurile pentru testele Babes Papanicolau (80 lei/test).Programul este derulat de catre Spitalul Judetean Braila.Bugetul anual este de 290 mii lei pentru sursa Venituri proprii.Din bugetul anual, pana acum a fost finantata suma de 37 mii lei pe sursa Venituri proprii.Numar de teste Babes-Papanicolau avizate la plata = 342

IV. 3.1.1 Subprogramul de transplant de organe, tesuturi si celule de origine umana;Are ca obiectiv realizarea testarilor imunologice a potentialilor donatori si a donatorilor aflati in moarte cerebrala precum si coordonarea prelevarii organelor si/sau tesuturilor de la donator.Programul este derulat de catre Spitalul Judetean Braila.Bugetul anual este de 30 mii lei pentru sursa Venituri proprii. Nu a fost solicitata nicio finantare in cadrul acestui program, pana la aceasta data.V. 1. Subprogramul de promovare a unui stil de viaţă sănătos;

13

Obiectivul programului este imbunatatirea starii de sanatate a populatiei prin promovarea unui stil de viata sanatos si combaterea principalilor factori de risc. Programul este desfasurat de catre DSP.Bugetul anual este de 7 mii lei pentru sursa Buget de Stat si 8 mii lei pentru sursa Venituri proprii. Total = 15 mii lei.Din bugetul anual, pana acum a fost finantata suma de 6 mii lei pe sursa Venituri proprii.

VI. Programul naţional de sănătate a femeii şi copilului Subprogramul de profilaxie a distrofiei la copiii cu varsta intre 0-12 luni care nu beneficiaza de

lapte matern;Programul are ca obiectiv asigurarea laptelui praf, formula speciala, destinat prevenirii distrofiei la copiii pana in varsta de 1 an care nu beneficiaza de lapte matern, conform prevederilor legale in vigoare.Programul este desfasurat de catre DSP prin colaborarea cu primariile din judet si distribuirea de catre acestea a laptelui praf, pe baza retelor emise de catre medicii de familie.Bugetul anual este de 58 mii lei pentru sursa Buget de stat.Din bugetul anual, pana acum a fost finantata suma de 20 mii lei.

Profilaxia sindromului de izoimunizare RhProgramul are ca obiectiv efectuarea determinarilor specifice in profilaxia sindromului de izoimunizare Rh.Programul este derulat de catre Spitalul Judetean Braila.Bugetul anual este de 5 mii lei pentru sursa Venituri proprii.Din bugetul anual, a fost finantata integral suma bugetata, 5.000 lei.

Actiuni prioritare pentru monitorizarea, tratamentul si ingrijirea pacientilor critici din sectiile ATIProgramul are ca obiectiv finantarea materialelor sanitare si a medicamentelor necesare realizarii activitatilor specifice prevazute in Ordinul MS nr. 447/2015.Programul este derulat de catre Spitalul Judetean Braila.Bugetul anual este de 450 mii lei pentru sursa Venituri proprii.

SERVICIUL DE CONTROL IN SANATATE PUBLICA

Controlul in sanatate publica se desfasoara in conformitate cu Legea 95/2006 privin reforma in domeniul sanatatii si cu Ord. MS nr.1078/2010, privind aprobarea Regulamentului de organizare si functionare si a structurii organizatorice ale Directiilor de Sanatate Publica Judetene.

Activitatea de inspectie sanitara consta in principal in:- verificare respectarii prevederilor legislatiei nationale in domeniul sanatatii publice;- verificarea conformitatii cu prevederile normelor igienico-sanitare a amplasamentelor, activitatilor,

proceselor, serviciilor, produselor, factorilor de munca, factorilor de mediu, de habitat;- verificarea respectarii legislatiei nationale privind starea de sanatate a personalului, cunostintele si

practicile acestuia in raport cu normele igienico-sanitare;- depistarea si evaluarea riscurilor pentru sanatate si impunerea masurilor de eliminare sau dupa caz,

de diminuare a acestora;- comunicarea datelor despre existenta si dimensiunea riscului identificat persoanelor responsabile cu

managementul riscului, consumatorilor si altor potentiali receptori interesati.

14

Activitatea de control in sanatate publica este organizata pe domenii specifice de activitate, dupa cum urmeaza:

- Inspectia si controlul factorilor de risc din mediul de viata si munca;- Control unitati si servicii de sanatate.Serviciul de control in sanatate publica este condus de un inspector sef si are in componenta

colectivului 7 inspectori sanitari si 1 asistent inspector.Inspectorii Serviciului de control in sanatate publica, in primele 4 luni ale anului 2015, au efectuat

controale igienico-sanitare in vederea stabilirii si impunerii conformarii la cerintele prevazute de normele legale de sanatate publica.

Controalele igienico-sanitare s-au efectuat conform Planului de activitate anual, la solicitare Ministerului Sanatatii si a Institutiei Prefectului.

Controale igienico-sanitare s-au mai efectuat la aparitia unor situatii cu risc epidemiologic si ca urmare a unor sesizari a persoanelor fizice sau juridice.

Pe baza ghidurilor de inspectie si a procedurilor operationale, in primele 4 luni ale anului 2015, au fost efectuate controale igienico-sanitare si s-au intocmit un numar de 322 procese verbale de constatare in care s-au consemnat aspectele urmarite in cadrul acestor controale.

Actiuni tematice intreprinse la propunerea si dupa metodologia Ministerului Sanatatii in primele 4 luni ale anului 2015 1. In perioada 19-27.01.2015 s-a desfasurat actiunea de control in crese si unitati speciale de invatamant.

Controlul igienico-sanitar s-a desfasurat in 4 unitati si nu s-au constatat neconformitati.2. Acţiune tematică de control privind activităţile de îngrijire la domiciliu, desfasurata in perioada 09-

23.02.2015. S-au controlat 7 unitati si nu s-au depistat neconformitati. 3. In perioada 02-27.03.2015 s-a desfasurat o acţiune tematică de control privind verificarea cabinetelor de

înfrumusetare, tatuaje si piercing. S-au controlat 15 unitati, s-au efectuat 6 recontroale, iar pentru neconformitatile constatate s-au prescris masuri cu termene de remediere. La recontrol s-a constatat ca deficientele s-au remediat.

4. Acţiune tematică de control în unităţile sanitare cu paturi si în UPU/CPU, care s-a desfasurat in perioada 16-30.03.2015. S-au controlat 4 spitale publice si un spital privat precum si unitatea de primire urgenta din cadrul Spitalului Judetean de Urgenta Braila. S-au constatat urmatoarele deficiente:

- Spitalul de Psihiatrie “Sf. Pantelimon”-neigienizarea unor grupuri sanitare atat la sectia de psihiatrie acuti cat si la psihiatrie cronici;

- Spitalul Judetean de Urgenta si Spitalul Faurei-neactualizarea fiselor de aptitudini;- Restul neconformitatilor din toate spitalele sunt prevazute in programul de conformare care se

respecta si este in termen. Toate unitatile sanitare de mai sus au fost sanctionate cu avertisment.- La spitalul de Pneumoftiziologie si la Centrul integrat de medicina paleativa nu s-au constatat

neconformitati.5. In perioada 23-27.03.2015 s-a desfasurat actiunea tematica “Materiale si obiecte destinate sa vina in

contact cu produsele alimentare”. S-au efectuat 3 controale si s-a aplicat o sanctiune contraventionala.6. Acţiune tematică de control privind condiţiile de aprovizionare cu apă potabilă a localităţilor din mediul

urban., desfasurata in perioada 10-31.03.2015. S-au controlat 3 statii de apa din mediul urban si nu au fost depistate deficiente in producerea, tratarea si distributia apei potabile.

7. Acţiune tematică de control referitoare la verificarea respectării legislatiei în vigoare privind apele minerale naturale îmbuteliate şi a apelor potabile imbuteliate (apă de masă îmbuteliată), desfasurata in perioada 27.04-4.05.2015. S-au efectuat 16 controale si s-au recoltat 2 probe care sunt in lucru. Nu s-au constatat deficiente.

8. Acţiune tematică pentru verificarea aditivilor alimentari destinati consumului uman, in produsele din carne prelucrata si neprelucrata termic, desfasurata in perioada 20-24.04.2015. S-au controlat 10 unitati si 115 produse si nu s-au constatat deficiente privind depozitarea si etichetarea produselor.

15

9. Verificarea proiectelor finantate din fonduri europene pe primele 3 luni ale anului. S-au controlat 4 agenti economici (cultura cereale).

10. In cadrul actiunilor permanente s-au verificat:- 20 unitati de invatamant, pentru programul guvernamental “lapte corn” si nu s-au constatat

neconformitati. S-au distribuit numai produse lactate.- 119 unitati care comercializeaza produse biocide si nu s-au constatat neconformitati privind

etichetarea si avizarea acestora;- 4 controale in unitatile care comercializeaza produse alimentare in incinta unitatilor de

invatamant. S-au interzis de la comercializare 7.6 kg produse, 7 litri de bauturi racoritoare si s-au aplicat 2 sanctiuni contraventionale.

- S-au controlat 169 de unitati care comercializeaza produse din tutun si nu s-au constatat neconformitati.

11. Actiune tematica in perioada 16-29.04.2015, in unitatile spitalicesti, privind cititoarele de carduri. S-au controlat 5 unitati spitalicesti si nu s-au depistat neconformitati.

In perioada Sarbatorilor Pascale, la cererea si propunerea Institutiei Prefectului s-au desfasurat controale tematice care au vizat:

- respectarea prevederilor legale in unitatile care fabrica produse de cofetarie si patiserie;- respectarea prevedrilor legale privind serviciile de alimentatie publica in unitatile care

organizeaza petreceri cu ocazia Sarbatorilor Pascale;- verificarea unitatilor de alimentatie colectiva;- modul in care personalul care manipuleaza alimente este la zi cu analizele medicale (respectarea

HG nr 355/2007, modificata si completata de HG 1169/2011);- modul in care se respecta prevederile Legii 349/2002 referitoare la fumatul in spatii inchise;- modul in care in care sunt respectate cerintele Ordinului MS 1225/2003 privind insusirea

cunostintelor de la cursurile “Notiuni fundamentale de igiena”.Cu ocazia sarbatorilor pascale si pentru verificarea celor de mai sus s-au desfasurat actiuni de control in 44 unitati comerciale de diferite tipuri. Pentru neconformitatile depistate s-au aplicat 7 sanctiuni contraventionale si s-au interzis de la comercializare 30 kg de alimente si 95 de oua.

Actiuni tematice propuse si realizate de Serviciul de Control in Sanatate Publica

Inspectorii sanitari din cadrul Compartimentului Inspectia si Controlul Factorilor de Risc din Mediul de Viata si de Munca au efectuat in primele 4 luni a anului in curs o actiune tematica:

- actiune de recolte probe privind verificarea sterilizarii instrumentarului din cabinetele de infrumusetare. S-au recoltatat 30 de probe, din care 3 au fost necorespunzatoare si s-au aplicat 3 sanctiuni contraventionale.

Au fost rezolvate 36 sesizari ale persoanelor fizice si juridice.

COMPARTIMENTUL STATISTICĂ ŞI INFORMATICĂ IN SANATATE PUBLICA

- Centralizarea bolilor infecto-contagioase- Dări de seamă lunare, trimestriale şi anuale privind bolile infecţioase şi parazitare. S-au centralizat lunar bolile infecto- contagioase raportate de compartimentul pentru supravegherea şi controlul bolilor transmisibile, de spitale, de medicii de familie, de laboratoarele de analize medicale din spitale si reteaua privata (cazurile de giardioza si antigen HBS pozitive, si s-au facut raportări pana la termenele indicate, respectiv 10 si 20 ale lunii, catre Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică al Ministerului Sănătăţii Bucureşti şi catre Institutul de

16

Igienă(raportare lunara giardia, raportare trimestriala varicela, raportare lunara total boli infecto-contagioase);

- Darea de seamă departamentală trimestrială şi anuală privind principalii indicatori ai cunoaşterii sănătăţii. S-au centralizat pentru anul 2014 si pentru trimestrul 1 2015 raportarile de la cabinetele medicilor de familie (bolnavi cronici in evidenta, gravide,) de la spitale(intreruperea cursului sarcinii, evidenta bolnavilor tuberculosi, evidenta bolnavilor de cancer, evidenta diabetului zaharat, evidenta bolnavilor psihici, bolnavi iesiti din spital) de la compartimentul pentru supravegherea şi controlul bolilor transmisibile (imunizarea populatiei, infectii nozocomiale), de la cabinetele de specialitate obstetrica- ginecologie private (intreruperile de sarcina) si s-a raportat in 25 ianuarie 2015 (pentru anul 2014) si pe 25 aprilie (pentru trimestrul 1 2015) la Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică al Ministerului Sănătăţii Bucureşti

- Centralizarea lunară a buletinelor statistice pentru născuţii vii- calcularea indicatorilor demografici. In primele 4 luni ale anului 2015 s-au centralizat 690 de buletine statistice pentru nascutii vii pentru decembrie 2014-martie 2015(in lucru buletinele statistice ale lunii aprilie 2015); s-au calculat apoi indicatori lunari demografici (date despre nascuti, mortalitatea infantila) si s-au transmis in termenele stabilite (pana in 25 ale lunii urmatoare) la M.S. Direcţia Asistenţă Medicală.

- Codificarea lunară a buletinelor statistice de deces. S-au codificat medical si s-au introdus in baza de date a deceselor un numar de 1778 de buletine statistice de deces pentru decembrie 2014-martie 2015, (in lucru decesele lunii aprilie 2015 ) si apoi s-au intocmit urmatoarele rapoarte:

Raport decese cu domiciliul stabil Braila- lunar Raport decese extrateritorial judetului Braila- lunar Raport decese dupa locul decesului si cauza- lunar Raport decese pe grupe de boli(trimestrial) Raport decese diabet - lunar

- Registrul deceselor de cauza violentă; lunar s-au selectat din totalul de buletine statistice de deces cele cu moarte violenta (accidente, sinucideri, omucideri). Lunar Serviciul de Medicina Legala a trimis catre compartimentul nostru registrul de morti violente care s-a comparat cu buletinele selectate si s-a finalizat cu codificarile medicale ale noastre, apoi s-a trimis lunar la Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică al Ministerului Sănătăţii Bucureşti pana la 20 ale lunii urmatoare.

- Darea de seamă statistică departamentală privind morbiditatea prin incapacitatea temporară de muncă S-a centralizat datele date de la cabinetele de intreprindere care deservesc mai mult de 200 de angajati, pe ramuri de activitate. Datele au servit atat completarii Darii de seamă departamentale trimestrială (aferenta trim 4 2014, an 2014, trim 1 2015) privind principalii indicatori ai cunoaşterii sănătăţii cat si completarii Sintezei anuale pe anul 2014 a stării de sănătate a populaţiei si a activităţii medico-sanitare.

- Centralizatorul anual de morbiditate al cabinetelor medicale de familie urban şi rural şi în Centralizatorul anual al morbidităţii din ambulatoriile integrate ale spitalului; S-au centralizat datele de la cabinetele medicale de familie si de la ambulatoriile integrate spitalelor, datele cumulate s-au raportat la termenul stabilit la Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică al Ministerului Sănătăţii Bucureşti .

- Dare de seama privind activitatea spitalului, Cap 2, s-au completat de cele 4 spitale, s-au verificat si corectat de compartimentul nostru si s-au trimis la Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică al Ministerului Sănătăţii Bucureşti la termenul stabilit. Compartimentul nostru a cumulat datele in Sinteza anului 2014 a stării de sănătate a populaţiei si a activităţii medico-sanitare.

- Activitatea anuală a statiei de salvare, Activitatea CTS, a Laboratorului de Medicină Legală, a unităţilor sanitare balneare; S-au completat de aceste unitati s-au verificat si corectat de compartimentul nostru si s-au trimis la Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică al Ministerului Sănătăţii Bucureşti la termenul stabilit. Compartimentul nostru a cumulat datele in Sinteza anuala a stării de sănătate a populaţiei si a activităţii medico-sanitare.

17

- Lista anuală nominală a unităţilor sanitare cu paturi şi a celor fără paturi comparativă cu anul precedent; Nota explicativă a diferenţelor faţă de anul precedent; Copia după avizele acordate de Ministerul Sănătăţii, privind modificările intervenite în cursul anului în structura unităţilor; Acesta lista a fost intocmita pe baza datelor primite de la spitale, DSP, SAJ, CTS, si a fost raportata in ianuarie 2015 la Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică al Ministerului Sănătăţii Bucureşti.

- Centralizarea structurii paturilor din spitale pe specialitati; S-09 este aplicatia in care se trec paturile din spitalele judetului Braila, pe specialitati. A fost raportata in ianuarie 2015 la Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică al Ministerului Sănătăţii Bucureşti

- Centralizatorul activitatii spitalului) S-au centralizat in EC-SAN formularele spitalelor (miscarea bolnavilor si cheltuielile pe sectii, pe medicamente). A fost raportat electronic in februarie 2015 la Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică al Ministerului Sănătăţii Bucureşti

- Centralizarea anuala a datelor statistice in Evaluarea impactului poluanţilor din aer asupra stării de sănătate a populaţiei judeţului Brăila-date demografice, indicatori de sănătate (rate mortalitate, morbiditate specifică) – lucrarea s-a facut in comun cu Compartimentul Evaluare a Factorilor de Risc din Mediul de Viaţă si de Muncă si s-a raportat in luna februarie 2015 la Institutul de Igiena.

- Dare de deama statistica SAN (publice si privat ; urban si rural)- numărul unităţilor sanitare şi al pacienţilor in unităţile sanitare;- numărul paturilor din spitale, pe specialităţi;- numărul consultaţiilor de tip ambulator acordate pacienţilor, in unităţile sanitare;- dotarea unităţilor cu echipamente medicale cu tehnologie avansată;- numărul personalului cu studii superioare si cu cu studii medii existent la sfârşitul anului, pe

grupe de vârstă, unitati, specialitati, medii, norme de lucru;- cheltuielile unităţilor sanitare cu paturi şi fără paturi pe surse de finanţare, categorii de

cheltuieli şi tipuri -de unităţi; pe surse de finanţare, categorii de cheltuieli şi tipuri de unităţi;Lucrarile au fost duse in ianuarie 2015 la Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în

Sănătate Publică al Ministerului Sănătăţii Bucureşti si la Directia Regionala de Statistica Braila in cursul lunii februarie 2015.

Sinteza anuală a stării de sănătate a populaţiei si a activităţii medico-sanitare Sinteza cuprinde datele din dările de seamă şi centralizatoarele unităţilor sanitare bugetare subordonate. Toate lucrarile statistice raportate pe parcursul anului se regasesc in SINTEZA. S-au mai cumulat rapoarte ale compartimentelor din cadrul DSP (epidemiologie, inspectie sanitara, laboratoare, RUNOS, etc). Lucrarea s-a raportat in format electronic in februarie 2015 la Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică al Ministerului Sănătăţii Bucureşti;

- Centralizarea consumului trimestrial de medicamente din unitatile sanitare cu paturi conform Ordinului Ministerului Sanatatii nr.1091/03.08.2010; spitalele au transmis trimestrial machetele si compartimentul nostru a centralizat aceste machete si le-a trimis la termen la Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică al Ministerului Sănătăţii Bucureşti

- Actualizarea Registrului Medicilor, si a nomenclatorului de unitati sanitare din judet – aplicatie nationala; - Receptionarea/transmiterea zilnica a mesajelor (de pe/de la)e-mail-ul oficial al DSP –ului, prelucrarea

fisierelor si distribuirea lor.- Supravegherea zilnica a activitatii Kaspersky Security Center.- Pregatirea fisierelor pentru actualizarea site-ului institutiei (salarii nete, cheltuieli, informatii diverse)

ianuarie- aprilie 2015.- Compartimentul Statistică şi Informatică in Sanatate Publica a pus la dispoziţia tuturor structurilor interne

interesate toate datele solicitate şi a pus la dispoziţia structurilor externe direcţiei de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti date statistice medicale, cu acordul conducătorului direcţiei şi în conformitate cu legislaţia în vigoare; a transmis informări operative, în timp real, persoanelor cu atribuţii

18

de decizie; a colaborat cu structurile responsabile pentru supravegherea şi controlul bolilor transmisibile şi netransmisibile în realizarea rapoartelor periodice.

COMPARTIMENTUL BUGET- FINANTE-CONTABILITATEActivitatea compartimentului buget – finante/contabilitate se desfasoara la nivelul Directiei de

Sanatate Publica Braila pe baza Bugetului de Venituri si Cheltuieli aprobat si repartizat de catre Ministerul Sanatatii, ordonatorul principal de credite, in conditiile legii.

In anul 2015 Directia de Sanatate Publica Braila si-a desfasurat activitatea pe baza Bugetului de Venituri si Cheltuieli aprobat in suma de 23.841 mii lei, din urmatoarele surse de finantare: Bugetul de Stat 21.410 mii lei, din care :

- D.S.P. Braila - 2.586 mii lei (1.936 mii lei cheltuieli de personal, 650 mii lei cheltuieli cu bunuri si servicii) – executat pe primele 4 luni – 948 mii lei (634 mii lei cheltuieli de personal, 314 mii lei cheltuieli cu bunuri si servicii)

- Actiuni de sanatate AAPL – 14.970 mii lei– executat pe primele 4 luni – 5.416 mii lei; - Programe nationale de sanatate AAPL – 550 mii lei – executat pe primele 4 luni – 406

mii lei;- Finantare dispensare medicale scolare AAPL – 2.496 mii lei– executat pe primele 4 luni

– 822 mii lei;- Transferuri intre unitati ale administratiei publice – 808 mii lei – executat pe primele 4

luni – 264 mii lei; Venituri proprii ale Ministerului Sanatatii-Accize 2.431 mii lei, din care :

- D.S.P. Braila - 663 mii lei;- Programe nationale de sanatate AAPL – 508 mii lei;- Finantare UPU Spitalul Judetean de Urgenta Braila – 1.260 mii lei;

Venituri proprii din prestari servicii conf HG 59/2003 - 515 mii lei Creditele bugetare repartizate si deschise de catre Ministerul Sanatatii pentru Directia de Sanatate

Publica Braila, precum si sumele realizate din venituri proprii au fost utilizate prin aplicarea si respectarea Ordinului ministrului finantelor publice nr 1792/2002 privind aprobarea Normelor metodologice privind angajarea, lichidarea, ordonanţarea şi plata cheltuielilor, a Legii 500/2002 privind finanţele publice, cu responsabilitate pentru realizarea unei execuţii bugetare prudente şi conforme exigenţelor unei politici economice şi financiare cât mai riguroase, manifestându-se exigenţă în folosirea eficientă a fondurilor publice.

Creditele bugetare alocate pe titlul 10 “Cheltuieli de personal” in suma de 634 mii lei, au fost utilizate pentru plata drepturilor salariale si a contributiilor privind cheltuielile de personal pentru perioada ianuarie – aprilie 2015, conform statului de functii aprobat in conformitate cu bugetul aprobat si repartizat, cu respectarea disciplinei financiare.

Creditele bugetare alocate pentru titlul 20 “ Bunuri si servicii- Cheltuieli de intretinere” in suma de 314 mii lei au fost utilizate pentru asigurarea bunurilor, serviciilor si lucrarilor necesare bunei functionari a tuturor compartimentelor pentru perioada ianuarie – aprilie 2015.

Sumele alocate prin bugetul anului 2015 tot la titlul 20 cu destinatie “Finantarea unor actiuni de sanatate din cadrul unitatilor sanitare” in suma de 6.238.448 lei au fost utilizate pentru plata cheltuielilor de personal pentru unitatile de primiri urgente si SMURD, medici rezidenti, burse medici rezidenti, dispensare TBC si CSM, cabinete de medicina sportiva, cabinete de planning familial si cabinetele medicale scolare si dentare din unitatile de invatamant pentru perioada ianuarie – aprilie 2015.

Pentru asigurarea burselor medicilor rezidenti precum si pentru finantarea actiunilor de sanatate mai sus mentionate au fost intocmite un numar de 9 contracte de finantare a unitatilor sanitare din subordinea autoritatilor publice locale, respectiv : Spitalul Judetean de Urgenta Braila, Spitalul de Pneumoftiziologie

19

Braila, Spitalul de Psihiatrie “Sf. Pantelimon”Braila, Spitalul Orasenesc Faurei si Dispensarele medicale scolare.

Creditele bugetare alocate pentru titlul 51”Transferuri – pentru actiuni de sanatate” in suma de 264 mii lei au fost utilizate pentru plata cheltuielilor de personal catre asistenti comunitari si mediatorii sanitari in 20 de unitati administrativ teritoriale din judet, precum si asigurarea a o parte din cheltuielile Unitatii Medico – Sociale Ianca pentru perioada ianuarie – aprilie 2015.

In cadrul activitatii desfasurate in compartimentul buget – finante - contabilitate s-a acordat o atentie deosebita calitatii lucrarilor de planificare si executie financiara, de contabilitate si analiza, urmarindu-se in permanenta cresterea competentei profesionale si a raspunderii intregului personal al compartimentelor implicate.

Tot in cadrul biroului buget s-a desfasurat activitatea de colectare, centralizare si transmitere catre Ministerul Sanatatii – Directia Generala Economica a cererilor de finantare lunare, necesare deschiderilor de credite ce au finantat derularea activitatilor zilnice atat a DSP Braila cat si a celorlalte unitati sanitare.

Alte activitati desfasurate:-intocmirea ordinelor de plata pentru efectuarea platilor din conturile deschise la Trezoreria mun.Braila, privind cheltuielile de bunuri si servicii(din bugetul de stat, venituri proprii , cat si din accize) pentru activitatea proprie ;-finantarea lunara a actiunilor de sanatate , a programelor de sanatate transferate autoritatilor publice locale ,conform actelor normative in vigoare, in limita creditelor deschise lunar la MS, pe baza solicitarii de fonduri-intocmirea lunar /trimestrial pe baza datelor operative, a contului de executie din venituri proprii si accize pe subdiviziunile clasificatiei bugetare, a contului de executie cheltuieli pentru activitatea proprie, care se inainteaza la MS la termenul stabilit.- intocmirea situatiilor financiare lunare, trimestriale si anuale si raportarea la Ministerul Sanatatii,

- urmarirea situatiei bugetului angajat la zi, pe surse de finantare, incadrarea sumelor angajate in bugetul aprobat;

- urmarirea situatiei sumelor ramase neachitate catre furnizori, lunar ;Politicile contabile ale Directiei de Sanatate Publica Braila respecta protejarea fondurilor publice,

legislatia in vigoare, reglementarile transmise prin Ordine ale ministrului sanatatii si prin deciziile interne ale directorului executiv.

Sunt respectate principiile generale ale contabilitatii de angajament si sunt aplicate procedurile operationale specifice.

Pe parcursul primelor 4 luni ale anului 2015 s-au monitorizat si raportat cheltuielile de personal, cheltuielile de investitii, programele nationale de sanatate (indiferent de sursa de finantare) platile restante, s-au analizat, verificat si centralizat situatiile financiare proprii si ale unitatilor subordonate conform ordinelor emise de Ministerul de Finante si precizarilor transmise de Ministerul Sanatatii – Directia Generala Economica.

COMPARTIMENTUL ACHIZITII PUBLICE - ADMINISTRATIV

In cadrul compartimentului de achizitii publice, personalul de specialitate, in perioada ianuarie – aprilie 2015, a desfasurat urmatoarea activitate :

- a asigurat codificarea produselor, serviciilor in sistemul de grupare si codificare CPV - a intocmit documentatia pentru elaborarea si prezentarea ofertei in cadrul procedurilor de achizitie publica desfasurate la nivelul DSP Braila;- a urmarit executarea lucrarilor si indeplinirea serviciilor specifice contractate;- a organizat receptiile la terminarea lucrarilor si la expirarea perioadei de garantie;- a verificat indeplinirea calitatii lucrarilor executate, in perioada de garantie;

20

- a pus la dispozitia comisiilor de evaluare a ofertelor pentru achizitia publica de servicii si lucrari, analize tehnice necesare stabilirii ofertei castigatoare;- a elaborat programul anual al achizitiilor publice al DSP Braila, - a coordonat si controlat derularea achizitiilor directe la nivelul structurilor din cadrul DSP Braila;- a estimat valoarea fiecarui contract de achizitie publica si propune procedura de achizitie aplicabila;- a asigurat organizarea si desfasurarea procedurilor de achizitie publica, urmarind derularea contractelor de achizitie publica atribuite;- a intocmit dosarul achizitiei publice pentru fiecare contract atribuit;- tine evidenta contractelor de achizitie publica la nivelul intregii institutii;Situatia achizitiilor publice in raport cu planul anual de achizitii publice aprobat - pe anul 2015 se

prezinta astfel: 23 acte aditionale; 116 dosare achizitie publica elaborate defalcate dupa cum urmeaza :

- Furnizare de bunuri si produse comune – 81 dosare;- Furnizare medicamente, vaccinuri si reactivi – 7 dosare;- Furnizare consumabile medicale –2dosare;- Prestari de servicii – 24 dosare;- Executie de lucrari – 2 dosar.

De asemenea s-au initiat proceduri de achizitii publice pentru : medicamente, materiale sanitare, reactivi, intretinere si reparatii IT, dotare cu consumabile pentru IT, dotare cu materiale birotica si papetarie, rechizite; s-au derulat proceduri de asigurare a necesarului de materiale pentru asigurarea activitatii de intretinere si reparatii efectuate la sediile institutiei.

Activitatea compartimentului Administrativ Mentenanta din cadrul Directiei de Sanatate Publica Braila se desfasoara pe baza bugetului de venituri si cheltueli aprobat si repartizat de Ministerul Sanatatii, in conformitate cu sarcinile ce revin compartimentului, pe primele 4 luni ale anului 2015 s-au desfasurat urmatoarele activitati:

- s-au intocmit si s-au transmis catre MS documentatii privind programul de investitii pe anul 2015 in valoare de 268 mii lei din veniturii proprii, aceastea fiind repartizate astfel:

achizitie mijloace de transport si grup electrogen 100 mii lei, achizitie antivirus 12mii lei, reparatii capitale (schimbare tamplarie la sediu din str. Gradinii Publice, nr.2) 156 mii lei.

- monitorizare lunara a cheltuielilor de capital/investitii ale unitatilor sanitare din subordinea MS cat si din subordinea administratiei publice locale si transmiterea la MS;

- s-au intocmit si raportat la MS si Directia Judeteana de Statistica - propunerile de investitii pe anul 2015, pentru DSP Braila si a unitatilor sanitare din subordinea subordinea MS cat si din subordinea administratiei publice locale;

-in domeniul situatiilor de urgenta cat si in domeniul securitate si sanatate in munca s-au efectuat urmatoarele activitati:

participare la instruiri si evenimente organizate de ISU ,,Dunarea”Braila, intocmire documentatii privind prevenirea si stingerea incendiilor, de protectie civila si de

securitate si sanatate in munca, instruirea personalului si s-au completat fisele individuale de instruire PSU si SSM in

conformitate cu legislatia in vigoare;

21

COMPARTIMENTUL RUNOS

În perioada ianuarie – aprilie 2015 activitatile compartimentului RUNOS prevăzute în R.O.F. s-au desfăşurat conform prevederilor legale, astfel:

pe parcursul lunii ianuarie s-a efectuat evaluarea personalului pentru anul 2014, intocmindu-se adrese de inaintare a rapoartelor de evaluare pentru funcţionarii publici şi a fişelor de evaluare pentru personalul contractual către şefii/coordonatorii de compartimente conform prevederilor HGR nr. 611/2008 respectiv OMS nr. 1229/2011;

s-au intocmit lucrari in vederea inscrierii pentru participarea la examenul de medic specialist din sesiunile 25 martie 2015;

s-au operat modificările survenite in situaţia funcţiilor publice pe portalul ANFP ca urmare a incetarii de drept a raportului de serviciu, a transferului si a numirii in functia publica;

s-au operat in REVISAL si transmis la ITM Braila modificările survenite in situaţia funcţiilor contractuale ca urmare a modificarii salariului de baza, angajarii, incetarii de drept a contractului individual de munca;

s-au intocmit lucrări pentru Ministerul Sănătăţii şi alte instituţii, la solicitarea acestora; s-a intocmit darea de seama cf. prevederilor HGR 186/1995 si situatia conform OMS nr. 167/2014-

burse rezidenti ; s-au inregistrat, redactat si emis dispoziţii referitoare la:

- modificarea salariului de baza brut; - suspendarea de drept a raportului de serviciu in cazul functionarilor publici;- detaşarea/ prelungirea detaşării in cadrul institutiei;- acordarea gradatiei corespunzatoare transei de vechime in munca;- alte dispoziţii conform prevederilor legale; care s-au multiplicat, s-au înmânat persoanelor

menţionate sub semnătură, s-au arhivat în dosarul de dispoziţii si la dosarul profesional/personal.

s-au intocmit lucrarile specifice de salarizare:- s-au intocmit statele lunare de plata a salariilor;- s-a întocmit documentaţia de recuperare de la CJAS Braila a sumelor pentru concedii şi

indemnizaţii medicale;- s-a elaborat documentaţia privind necesarul pentru cheltuielile cu salariile aferente aparatului

propriu al direcţiei şi s-a transmis Compartimentului Contabilitate pentru fundamentarea bugetului de venituri şi cheltuieli;

- s-a întocmit declaratia fiscala D205 aferenta anului 2014 in termenul legal prevazut de lege;- s-au întocmit şi s-au depus lunar declaraţiile 100 şi 112 privind obligaţiile de plată la bugetul

asigurărilor sociale de stat.

COMPARTIMENTUL AUDIT PUBLIC INTERN

In primele 4 luni ale anului 2015, au fost desfasurate urmatoarele activitati :1. Intocmirea Planului multianual al actiunilor de audit public intern pentru perioada 2015 – 2017 si a

Planului actiunilor de audit public intern pentru anul 2015, necesar organizarii si desfasurarii activitatii de audit intern.

2. Intocmirea si transmiterea Ministerului Sanatatii, a Raportului privind activitatea de audit public intern, desfasurata la nivelul D.S.P.J. Braila, in anul 2014.

22

3. Prezentarea si sustinerea documentelor intocmite in anii 2013 si 2014 pe linia auditului intern, in fata echipei de auditori publici externi din cadrul Camerei de Conturi a Judetului Braila.

4. Efectuarea inventarierii documentelor clasificate inregistrate in anul 2014.5. Monitorizarea remedierii deficientelor constatate pe linia situatiilor de urgenta, de catre cadrele

militare ale Inspectoratului pentru Situatii de Urgenta “Dunarea ” al Judetului Braila, la unitatile sanitare cu paturi. Aceasta activitate este in curs de desfasurare.

6. Actualizarea lucrarilor planului de mobilizare valabil in perioada 2013 – 2016. Aceasta activitate este in curs de desfasurare.

7. Monitorizarea si intocmirea documentatiei necesare in vederea pastrarii valabilitatii autorizatiilor de acces ale persoanelor cu drept de acces la informatii clasificate.

8. Efectuarea pregatirii trimestriale cu persoanele care au acces la informatii clasificate.9. Activitati specifice functiei de functionar de securitate, functie detinuta prin cumul, trecuta si in fisa

postului in baza Dispozitiei nr. 18 din 02.03.2009 a Directorului Executiv al D.S.P.J. Braila.10. Pregatirea si predarea dosarelor cu documentele constituite in cadrul compartimentului, la arhiva

institutiei, conform nomenclatorului arhivistic.

COMPARTIMENTUL RELATII CU PUBLICUL

Activitatea desfasurata in perioada ianuarie – aprilie 2015, in cadrul compartimentului de relatii cu publicul a constat in :

evidenta petitiilor in conformitate cu OG nr. 27/2002, monitorizarea solutionarii si redactarea acestora in termenele stabilite , precum si comunicarea lor catre petenti in conditiile legii;

in perioada ianuarie-aprilie 2015 au fost inregistrate 43 petitii adresate serviciului de control in sanatate publica din care 36 au fost rezolvate iar 7 sunt in curs de solutionare ;

In ceea ce priveste activitatea desfasurata in conformitate cu Legea nr. 544/2001 privind liberul acces la informatiile de interes public, in perioada ianuarie-aprilie 2015 s-au primit 4 cereri , care au fost solutionate in temenul legal,

- asigurarea informarii cu privire la coordonatele de contact ale Directiei de Sanatate Publica, respectiv denumirea, sediul, numerele de telefon, fax, adresa de e-mail, adresa paginii de internet;

- colaborarea cu directiile de specialitate din cadrul Ministerului Sanatatii pentru realizarea obiectivelor de comunicare prin mass-media sau prin mijloace proprii;

- in vederea satisfacerii cerintelor populatiei s-a organizat si afisat programul de audiente al conducerii Directiei de Sanatate Publica, in cadrul caruia s-au inregistrat 2 audiente solutionate fata de problemele ridicate ;

- desfasurarea optima a activitatii de relatii cu publicul;- garantarea accesului mijloacelor de informare in masa la informatiile de interes public ;

COMPARTIMENTUL JURIDIC

Compartimentului juridic, a desfasurat urmatoarele activitatati : 1. Formularea intampinarilor , recursurilor , apelurilor , depuneri de acte in aparare, prezenta la 22 termene de judecata la un numar de 11 dosare din care:

- 10 termene la dosare in curs de solutionare din anul 2013 - 12 termene la dosare in curs de solutionare din anul 2014.

Cele 11 dosare au avut sau au ca obiect : - malpraxis - 1 dosar

23

- plangeri contraventionale impotriva proceselor –verbale de constatare a contraventiilor in domeniul sanitar - 3 dosare

- incetare de drept , contract individual de munca - Legea nr.53/2014 – 1 dosar - anulare dispozitie de incetare a numirii in functia de director medical interimar la SAJ Braila –

1 dosar - anulare notificare de respingere a autorizatiei sanitare in temeiul Legii nr.554/2004 - 1 dosar - anulare dispozitie de suspendare a concursului de ocupare a postului - 1 dosar - anulare act administrativ emis de APIA Braila – Legea nr.554/2004 - 1 dosar- apel impotriva sentinta civila nr.2975/1994 pronuntata de Judecatoria Braila – 1 dosar- contestatie la executare – poprire - 1 dosar.

In aceasta perioada s-au formulat intampinari la un numar de 3 dosare, in conformitate cu prevederile noului cod de procedura civila. 2. A fost transmis cu adresa, catre Directia Finantelor Publice Locale Braila , un ( 1) proces - verbal de constatare a contravantiilor pentru executarea silita conform prevederilor art.37 din O.G. nr.2/2001, la care s-a trimis de catre DFPL Braila confirmarea de primire a debitului.. 3. Au fost avizate in vederea aplicarii Apostilei de la Haga, actele de la un numar de 7 cereri. 4. Au fost transmise Spitalului de Psihiatrie “ Sf. Pantelimon “ Braila un numar de 10 sentinte penale si civile pentru aplicarea masurilor prevazute de art.109 si 110 din noul Codul penal si art.940 din noul Cod civil in vederea supravegherii permanente a unor persoane puse sub interdictie judecatoreasca. 5. In perioada 01.01.- 30.04.2015 s-au intocmit un numar de 36 referate in urma studierii a 36 dosare in vederea eliberarii autorizatiilor sanitare sau a avizelor sanitare. 6. Au fost vizate contractele incheiate de compartimentele achizitii . 7. Au fost vizate un numar de 82 dispozitii intocmite de compartimentul RUNOS al DSP Braila.

DIRECTOR EXECUTIVDR. Gabriel V.S.CIOCHINA

24