PSIHOZELE

download PSIHOZELE

of 45

  • date post

    30-Oct-2014
  • Category

    Documents

  • view

    26
  • download

    2

Embed Size (px)

Transcript of PSIHOZELE

PSIHOZELEPsihozele reprezint punctul critic al Tulburrilor Psihice n special datorit relaiei lor cu mediul social. Mai mult dect n cazul Psihopatiilor, Psihozele sunt ncrcate de nesupunere social iar acest motiv este suficient pentru a fi fost expulzate la marginea societii ntr-un stat ermetist. Cei care au avut nenorocul de a cdea prad acestora de-a lungul istoriei i vor fi pierdut automat statutul de Om n favoarea celui de Animal sau, cel puin, a celui de Om deczut irecuperabil. Aceste Tulburri sunt n mare parte datorate unor boli organice, unele cunoscute altele necunoscute iar particularitatea acestora este aceea de a submina funcional ceea ce este omenesc. Rezultatul este gunoiul existenial al civilizaiei umane, deeurile unor compromisuri i opiuni specific umane. Mai jos se va trata despre structura general a Psihozei iar apoi despre cele dou grupe de Psihoze urmnd linia de clasificare operat pn acum de-a lungul textului.

GeneralitiOpiunea teoretic de a include aceste Tulburri ntr-un grup separat de cel al Psihopatiilor se datoreaz unui element comun al lor i anume suspendarea funcionalitii retroactive a Filierelor Trunchiului Psihic care, dup cum s-a vzut, sunt n msur s echilibreze sistemul energetic al Psihicului. Suspendarea acestei capaciti conduce la o degringolad pulsional sau la anularea unara dintre aceste Pulsiuni. Subiectului i lipsete achiziiile sale psihice la fel cum un fiu risipitor pierde averea motenit dup care este incapabil s mai supravieuiasc deoarece nu tie cum. Pe parcursul acestei seciuni se va trata despre conceptul general de psihoz dar i despre teoriile sale cele mai cunoscute.

Psihozele ca destructurri ale Trunchiului PsihicPsihozele sunt caracterizate prin destructurarea funcional a Trunchiului Psihic care se poate datora fie unei disfuncii organice fie unor ali factori organici dar i unor factori psihici. Acetia pot fi de natur traumatic, aa cum este cazul cu Psihozele Reactive Tranzitorii sau de natur depresiv ca n cazul degenerrii psihotice din Depresia Major. Iat c aceti factori pot fi nu neaprat de natur traumatic ci i de natur diferit, respectiv datorai unor forme severe de posibile Structuri Psihopatologice care tensioneaz excesiv Trunchiul Psihic. Caracteristic pentru aceste Tulburri Psihice este tensiunea energiei psihodinamice care apare la nivelul Trunchiului Psihic. Aceasta este de obicei mai mare fa de celelalte Tulburri din categoria Psihopatiilor i de aceea manifestrile psihotice sunt mai severe dect cele psihopatice. Aceste Tulburri Psihice au fost considerate ca fiind cele mai severe posibil iar gradul de severitate a constituit un fel de criteriu de difereniere fa de restul Tulburrilor. Cu toate acestea severitatea lor nu este un astfel de criteriu mai nti pentru c sunt Psihopatii mult mai tensionate psihic dect multe dintre acestea iar apoi severitatea celor dou mari clase de Tulburri Psihice nu ar putea fi comparat. Intensitatea Psihopatiilor este una ce tinde s se echilibreze, s se autoregleze n timp ce n cazul Psihozelor se poate vorbi despre un haos lipsit de orice echilibru.

1

Ceea ce frapeaz la aceste boli este c Trunchiul Psihic nu sufer o dereglare n sensul raportului dintre cele dou Filiere, respectiv, prin creterea intensitii Filierei Negative, ci acesta sufer o dereglare structural organic, fapt ce implic n mod secundar o disfuncie psihic. Demonstraia acestui lucru const n faptul c sistemul cognitiv nu mai funcioneaz la standardele pragmatice corespunztore adultului ci la un pragmatism infantil. Comportamentul dictat de Complexe, n special de cele Pozitive este suspendat de parc nu a fost niciodat. Nu se poate spune aici c ceva le inhib cci n acest caz ar exista excitaia ulterioar care ar facilita inhibiia. ns realitatea nu consemneaz nici un fel sau un grad nesemnificativ de astfel de implicaie direct din zona exteriorului n inhibiia Complexelor Pozitive pentru declanarea psihozei. Chiar i Psihozele Reactive Tranzitorii par a avea o ntrire a acestor Complexe deoarece baza lor reprezentat de Complexul Traumatic se ntrete ea nsi n excitaie i n nici un caz nu ar mai putea fi inhibat. Practic aici este realmente vorba despre dispariia acestor coninuturi n noianul neantului universului psihic. De aceea Fenichel a i definit pentru Psihoze tocmai caracterul regresiv. Aceast disfuncie cognitiv se traduce prin Ideile Delirante crora psihiatria actual le-a dat calificativul de nesistematizate deosebindu-le de aanumitul Delir Sistematizat din Paranoia. Asociaiile pe care subiectul le face n procesul perceptiv i proiectiv vizeaz reele destructurate, necontrolate de rigoarea Filierei Pozitive. De exemplu subiectul poate spune despre un oarecare obiect nensufleit c vorbete sau c face anumite lucruri imposibile. Toate coninuturile psihotice se grupeaz n jurul unei destructurri qvasitotale a Aparatului Cognitiv iar rezultatul este unul similar gndirii magiciste infantile, fr ca acest obiect s sufere proiecii bazate pe asociaii logice. Investigaia psihanalitic poate gsi sens pentru astfel de coninuturi cognitive psihotice ns bizareria lor nu are un sens att de clar i de frapant ca n Vis de exemplu cci sensul lor este unul nealterat, brut i vag. Acest lucru se datoreaz faptului c coninutul Visului nsui are form psihotic datorit suspendrii activitii de retroaciune dintre cele dou Filiere pe timpul somnului ns de cele mai multe ori intensitatea psihotic a Visului este mult mai redus dect cea din Psihozele tipice. Evident c un comar, adic acel vis n care tensiunea psihic este maxim, poate avea n coninutul su manifest simptome psihotice greu de difereniat de cele tipice din Schizofrenie de exemplu. Asemnarea dintre Ideaia Oniric i Delir a fost sesizat din timpuri strvechi. Platon, de exemplu, spune c fiecare om este un nebun latent iar aceast parte latent se manifest n vise. Dei formal ele sunt identice totui diferena dintre ele este de natur structural n ceea ce privete mecanismele care intr n aceste elemente. Anume c Visul este o deplasare a unui proces secundar, o selectare ctre cel primar, n timp ce Delirul nu cunoate acest travaliu de elaborare deoarece coninuturile sale psihice se manifest direct, primar. S-a artat n prima parte a acestei lucrri, respectiv la subcapitolul dedicat psihologiei cognitive faptul c acest proces secundar se face exclusiv dup principiile experienei pragmatice. Elaborarea judecilor logice se face prin determinarea logic care, asemenea Contiinei, este dat de tensiunea informaional i energetic dintre cele dou Filiere. Orice proces logic, ca operaie prin care unui obiect i se atribuie caliti, urmeaz cursul raportului dintre aceste Filiere, adic a rezultantei acestora. Filiera Negativ este aceea care presupune un scop, adic un spectru de caliti pentru obiectul respectiv dat de pragmatismul primar. Cea Pozitiv, prin Complexul Traumatic care dirijeaz restul de Complexe, este cea care elaboreaz acest scop n funcie de condiiile externe pentru o optimal apropiere de acel scop. Acest fapt se traduce cognitiv prin elaborarea retroactiv 2

a acestui proces n funcie de asocierile Complexului Eden i reaciile celui Traumatic. Acest principiu retroactiv dintre cele dou Complexe i Filiere care guverneaz mecanismul cognitiv normal nu se mai respect la Psihoze. Dat fiind ncadrarea lor social, acestea renun la capacitatea pragmatic dup principiile destructurrii conflictului psihotic i dup anumite condiii organice specifice n aa fel nct ambele Filiere sunt reduse funcional sub raportul psihodinamic. Astfel c lipsa de tensiune dintre ele determin lipsa de echilibru dintre ele sub aspectul cognitiv iar funcia operaional retroactiv este astfel anulat. Aceast disfuncie ntre cele dou Filiere, lipsa lor de comunicare i retroechilibrare implic nu doar imposibilitatea efecturii de operaii logice corecte de ctre psihotic ci i imposibilitatea perceperii corecte a obiectelor. Percepia lui este influenat de coninuturi psihice aleatorii, reziduuri psihice care nu ndeplinesc condiiile engramrii specific straturilor mnezice superioare. Condiia pragmatic a Percepiei dispare ntr-un mod bizar din discursul cognitiv al psihoticului. Asociaiile mnezice se fac aproape exclusiv dup modelul reelelor verticale i aproape deloc dup cel al celor orizontale cu ecou Pozitiv, ceea ce implic explozia n afar a straturilor profunde ale Memoriei. O Psihopatie nu ar putea explica o astfel de disfuncie cognitiv drept pentru care manifestarea primar a Pulsiunilor aa cum apar ele n Psihoze trebuie pus pe seama unei dereglri organice, cerebrale pe poriunea corespunztoare Trunchiului Psihic. Fie c se datoreaz obosirii diurne i nevoii de regenerare prin Somn, ca n cazul viselor, fie c se datoreaz anorexiei energetice ca n cazul Depresiei Majore, fie c se datoreaz substanelor psihoafective sau pur i simplu unei cderi a reelelor mnezice Psihoza este n primul rnd o afeciune organic a Aparatului Psihic. O prim ncercare de definire a Psihozelor ar consta n primplanarea destructurrii circuitului energetic n Trunchiul Psihic aa cum apare la majoritatea dintre ele. ns aici mai intr i strangularea energetic aa cum apare n Depresia Major sau n Nevrozele Isterice Dezamorsate. O astfel de includere n Psihoze a acestor Tulburri este justificabil chiar dac ele sunt dublate i condiionate de o Psihopatie sever care le determin, respectiv Tulburarea Bipolar n primul caz i Nevroza Dezamorsat n cel deal doilea cnd i n cazul celorlalte Psihoze, se poate localiza o Psihopatie mai mult sau mai puin sever. Definiia Psihozelor sun astfel : Psihozele sunt Tulburri Psihice datorate unei disfuncii organice a creierului, fie prin destructurare real, fie prin conversie isteric sau atrofiere depresiv, n aa fel nct circuitul energetic al Trunchiului Psihic ajunge s fie diminuat sau destructurat. Debutul Psihotic este dat principial de tensiunea psihic, de tensiunea dintre cele dou Filiere Psihice. Aceast tensiune poate fi multiplicat de o Tulburare Psihic de tip psihopatic. Caracteristic