PROTOCOL PROFILAXIE ANTIRABICA

SE CONSIDERA URGENTA !!! (la toate grilele)

NU NECESITA BILET DE TRIMITERE (daca are se ataseaza)

CU SAU FARA CARD (pentru urmatoarea prezentare sa aduca cardul)

DG: NECESITATEA IMUNIZARII CONTRA RABIEI

Plaga/plagi muscata/muscate pe data de .....de catre (animalul muscator, de unde :- zona(cartierul) sau localitate- din gospodaria proprie sau nu- din mediu silvatic- vaccinat sau NU !! ( in ultimele 6 luni)

Localizarea plagii/plagilor, daca necesita consult chirurgical, este trimis la consult. Pacientii cu leziuni cu potential mare rabigen se interneaza obligatoriu in sistem DRG (foaie continua ! ) –

seroterapia se administreaza obligatoriu in spital !!!!! ( cei care au fost muscati de animale din mediusilvatic sau animale domestice in posibil contact cu animale salbatice si care dezvolta comportamentpotential asimilabil infectiei rabice, focare cu mai multi pacienti posibil contaminati , etc)

Interdictiile scrise pacientului: 2 luni alcool, cafea, cacao, ciocolata , Pepsi, Cola, energizant, expunere la soare.

Copii vaccinati recent se amana de la vaccinare.

Starile febrile se amana.

Pacientii in tratament anticoagulant, afectiuni tumorale cerebrale sau psihiatrice (schizofrenie, epilepsii) setemporizeaza de la administrarea vaccinului initial incercand a supraveghea animalul, imunizarea facandu-se candacest lucru nu e posibil sau cand exista un potential major de infectare cu virus rabic.

Se da antibiotic si se mentioneaza in foaie (Oxacilina/Ciprofloxacin ± Metronidazol in cazul muscaturilor decaine, Augmentin in cazul zgarieturii/muscaturii de pisica)

SCHEMAVERORAB VERORAB

5doze 3 doze(vaccinare postexpunere subiecti neimunizati) (vaccinare preexpunere subiecti neimunizati)

I Z₀ I Z₀II Z₃ II Z₇ } ± TETATOX f I im ± toaleta plagiiIII Z₇ III Z₂₈IV Z₁₄V Z₂₈

!!!! TETATOX se administreaza : la pacienti cu varsta >50 ani sau cei care nu stiu daca au fost profilactizati inultimii 5 ani.

Daca urmatoarea doza urmeaza a fi facuta intr-o zi de SAMBATA de precizat pacientului programul 8³⁰ -11STRICT ! Daca urmatoarea doza este intr-o zi de DUMINICA ,pacientul urmeaza sa fie chemat LUNI .

Se opereaza procedura in calculator /Se face externarea cu cardul

Foaia se face pe numele medicului ce a recomandat profilaxia

Toate foile de zi cu profilaxie antirabica se lasa in triaj pentru ca in dimineata urmatoare sa fie preluate deCabinetul Antirabic impreuna cu registrul.

Registrul trebuie coborat din Cabinetul Antirabic in triaj dupa incheierea programului cabinetului, si repreluat lareluarea programului acestuia.

Consultatiile se inregistreaza in registrul de triaj precum si in registrul cabinetului.

Se va face programarea pacientului pentru urmatoarea vizita in cursul programului obisnuit de lucru al CabinetuluiAntirabic (pacientul va semna pe foaia de zi ca a luat la cunostinta !!!)

Administrarea vaccinului antirabic si/sau a Tetatox se face in serviciul Triaj (in afara orelor de program aCabinetului Antirabic) la recomandarea medicului ce a intocmit foaia de observatie.

Detalii suplimentare vis-a-vis de vaccin se gasesc in copia prospectului acestuia , atasata protocolului, ce se gasestein permanenta in biblioraftul special la serviciul Triaj – NU SE CONSULTA DECAT IN SERVICIUL TRIAJ!!!!

Documentul va fi postat si pe site-ul spitalului ( http://www.gomi.ro/ )