Protocol Hernii

10
Şoseaua Nicolina Nr. 115, Nicolina 2 - CUG, Iaşi T: 0232.241.271; M: 0730.230.030; F: 0232.219.676 [email protected] Sectorul de Asistență www.providentamedical.ro Socială și Medicală DIACONIA Spital acreditat Certificat Radiologie Laborator acreditat C.O.N.A.S. ISO 9001:2008 RENAR HERNIILE ABDOMINALE Herniile abdominale reprezintă exteriorizarea parţială sau totală a unuia sau mai multor viscere, din cavitatea peritoneală, la nivelul unor zone slabe ale peretelui abdominal, preexistente anatomic. Această definiţie permite diagnosticul diferențial cu alte afecţiuni de tip protruziv asemănătoare clinic: eventraţii, evisceraţii, in care exteriorizarea viscerelor se face la nivelul unor zone slabe ale peretelui abdominal apărute secundar unor defecte parietale dobândite: plăgi operatorii, plăgi traumatice etc. ETIOPATOGENIE Herniile abdominale pot fi congenitale sau dobândite. Determinismul oricărei hernii dobândite este rezultanta interacţiunii a două categorii de forţe: - rezistenţa peretelui abdominal determinată de modul de alcătuire şi de calitatea structurilor sale; - presiunea exercitată dinspre interior spre exterior asupra peretelui abdominal, reprezentată de gradientul presional al viscerelor abdominale, la care se adaugă forţe complementare ce strică la un moment dat Pag. 1/10

description

Protocol Hernii

Transcript of Protocol Hernii

oseaua Nicolina Nr. 115, Nicolina 2 - CUG, IaiT: 0232.241.271; : 0730.230.030; !: 0232.21".#7#s$i%al&$ro'i(en%a)*a+oo.co,-ec%orul (e .sis%en / www.providentamedical.ro-ocial/i e(ical/ 0I.C1NI.

-$i%al acre(i%a% Cer%i2ica% 3a(iolo4ie5a6ora%or acre(i%a% C.O.N.A.S.ISO 9001:2008RENARHERNIIE A!"O#INAE7erniile a6(o,inale re$re8in%/ e9%eriori8area $ar:ial/ sau %o%al/ a unuia sau ,ai ,ul%or'iscere, (in ca'i%a%ea $eri%oneal/, la ni'elul unor 8one sla6e ale $ere%elui a6(o,inal, $ree9is%en%e ana%o,ic..ceas%/ (e2ini:ie $er,i%e (ia4nos%icul (i2eren ial cu al%e a2ec:iuni (e %i$ $ro%ru8i'ase,/n/%oare clinic: eventra$ii% evi&cera$ii, in care e9%eriori8area 'iscerelor se 2ace la ni'elul unor8one sla6e ale $ere%elui a6(o,inal a$/ru%e secun(ar unor (e2ec%e $arie%ale (o6;n(i%e: $l/4i o$era%orii, $l/4i %rau,a%ice e%c.E'IO(A'O)ENIE7erniile a6(o,inale $o% 2i con*enitale sau do+,ndite.0e%er,inis,ul oric/rei +ernii (o6;n(i%e es%e re8ul%an%a in%erac:iunii a (ou/ ca%e4orii (e 2or:e:- re-i&ten$a peretel.i a+dominal (e%er,ina%/ (e ,o(ul (e alc/%uire i (e cali%a%ea s%ruc%urilor sale;- pre&i.nea e/ercitat0 (ins$re in%erior s$re e9%erior asu$ra $ere%elui a6(o,inal, re$re8en%a%/ (e 4ra(ien%ul $resional al 'iscerelor a6(o,inale, la care se a(au4/ 2or:e co,$le,en%are ce s%ric/ la un ,o,en% (a% ec+ili6rul e9is%en% i care (e'ine ele,en%ul (e%er,inan% la s$or%i'i?,a unei $or%iuni (in ,usc+iANA'O#IE (A'OO)IC2Bn ,or2o$a%olo4ia oric/rei +ernii, clasic se (escriu %rei ele,en%e: (e2ec%ul $arie%al, c;n( +ernii 'ec+i 'olu,inoase?, la o (urere 'ie accen%ua%/ (e e2or%uri sau or%os%a%is, $relun4i%>+ernii ,ici, +erniio,6ilicale, +ernii e$i4as%rice?. Uneori se(iul (urerii ca i carac%erul aces%eia, $o% ,i,a un sin(ro, (ureros, ce clinic es%e a%ri6ui%, 2ie unei su2erin:e 6iliare, 2ie uneia (e %i$ ulceros, si%ua:ie ,ai (es s%a8a 'enoas/?: or4an rosu-'iolaceu, e(e,a ia%, cu 2unc ie $/s%ra%/ >es%e s%a(iul re'ersi6il %ran4ulare, ire(uc%i6ili%a%e, su6oclu8ie, $eri%oni%/ +erniar/, %rau,a%is,e, cor$i s%r/ini in%rasaculari, %u6erculo8a sacular/, %u,orile +erniare? +erniile reci(i'a%e +erniile 6ila%erale +erniile 'olu,inoase +erniile $ros%a%ici (e$/i:i, %ui%ori cronici, asci%ici?rincipiile %ra%a,en%ului c+irur4ical se a$lica %u%uror 'arie%/%ilor (e +ernie: cale (e a6or( con'ena6il/, i(en%i2icarea $recis/i (isec ia corec%/ a ele,en%elor ana%o,ice, re8ec:ia li$o,ului $resacular, a(a$%area %e+nicii la %i$ul (e +ernie i 2iec/rui 6olna'