Profilaxia la copii 6 - 12 ani

13
Dr. Bogdana Mihai – www.exquisitedent.ro Profilaxia la copii 6-12 ani (dentiție mixtă)

description

Între 6 și 12 ani, în cavitatea bucală, vor coexista dinți temporari și definitivi, așadar vorbim despre o dentiție mixtă. Cum prevenim la vârsta aceasta apariția și răspândirea bolilor dentare - caria dentară și boala parodontală?

Transcript of Profilaxia la copii 6 - 12 ani

Page 1: Profilaxia la copii 6 - 12 ani

Dr. Bogdana Mihai – www.exquisitedent.ro

Profilaxia la copii

6-12 ani

(dentiție mixtă)

Page 2: Profilaxia la copii 6 - 12 ani

Dr. Bogdana Mihai – www.exquisitedent.ro

Profilaxia în medicina dentară se referă la prevenirea apariției și

răspândirii bolilor dentare, anume caria dentară și boala parodontală.

Caria dentară este o leziune a dinților care, prin evoluție, formează o

cavitate, provocând distrugerea smalțului și a dentinei. Această leziune

poate fi provocată de factori chimici sau microbieni.

Boala parodontală reprezintă o afecțiune complexă, ce implică

gingia, ligamentele şi osul. În general, la copii și adolescenti vorbim de

gingivite, forme acute dar reversibile ale bolii parodontale.

Profilaxia cariilor

Între 6 și 12 ani, în cavitatea bucală, vor coexista dinți

temporari și definitivi, așadar vorbim despre o dentiție mixtă. În

mod obișnuit, dinții temporari sunt în numar de 20, câte 5 dinți pentru

Page 3: Profilaxia la copii 6 - 12 ani

Dr. Bogdana Mihai – www.exquisitedent.ro

fiecare hemiarcadă (împărțim maxilarele în 4 hemiarcade sau cadrane:

drepta sus, stânga sus, stânga jos și dreapta jos, vezi imaginea de mai

sus). Astfel, vom avea pe fiecare hemiarcadă (cadran) câte un incisiv

central, un incisiv lateral, un canin și 2 molari temporari. Sub fiecare

dintre cei 20 de dinți de lapte se dezvoltă un mugure al dintelui

permanent succesor, care, la vârsta potrivită, îl va înlocui pe cel de

lapte.

Dinții succesori sunt dinții permanenți care îi înlocuiesc pe cei

temporari: incisiv central, incisiv lateral, canin și doi premolari.

Dinții accesori sunt dinții permanenți care erup în spatele ultimului

dinte de lapte (molarul al doilea temporar este ultimul dinte pe arcadă

în dentiția temporară) și anume 2 sau 3 molari permanenți denumiți și

molarul de 6 ani, molarul de 12 ani și molarul de minte, care poate sau

nu să se formeze.

Page 4: Profilaxia la copii 6 - 12 ani

Dr. Bogdana Mihai – www.exquisitedent.ro

Pentru a putea înțelege cum să prevenim apariția cariilor este

important să știm în primul rând care sunt cauzele apariției acestei

afecțiuni dentare.

1. Prima și cea mai importantă cauză este igiena dentară

incorectă și / sau insuficientă.

Dinții trebuie periați de minim două ori pe zi, de preferat chiar de trei

ori pe zi după mesele principale, dar la un interval de minim 15 minute

după terminarea mesei.

Este foarte important ca dinții să fie periați corect, iar mai jos vă

prezentăm una dintre tehnicile corecte:

Periajul dentar este cel mai

eficient dacă mișcările periuței

de dinți sunt efectuate vertical

(dinspre gingie spre marginea

dintelui), pe ambele fețe ale

dinților (atât pe partea dinspre

buze/obraz cât și pe partea

dinspre limbă/cerul gurii), iar pe

suprafața orizontală a dinților

(cea folosită la masticație)

mișcările pot fi efectuate în orice

direcție sau circular.

Page 5: Profilaxia la copii 6 - 12 ani

Dr. Bogdana Mihai – www.exquisitedent.ro

Periuțele și pastele de dinți

trebuie adaptate vârstei

copilului.

Este foarte important periajul de

seară, care este obligatoriu

înainte de somn. După periaj

copilul nu mai trebuie să

mănânce sau să bea nimic, cu

excepția apei.

Este recomandată folosirea aței

dentare. Ea trebuie utilizată

înainte de periajul dentar și este

o metodă foarte eficientă de

prevenire a cariilor interdentare,

extrem de des întâlnite mai ales

la dinții abia erupți, dinții tineri

ai copiilor între 6 și 12 ani.

2. O altă cauză a apariției cariilor dentare este alimentația.

Copilul trebuie să primească o alimentaţie sănătoasă şi

echilibrată, bogată în substanțe nutritive, minerale și vitamine;

Dulciurile trebuie consumate moderat și numai după mesele

principale;

Trebuie eliminate băuturile carbogazoase, cu conținut ridicat de

zahăr;

Page 6: Profilaxia la copii 6 - 12 ani

Dr. Bogdana Mihai – www.exquisitedent.ro

Orarul meselor trebuie respectat și trebuie evitat consumul

continuu de “gustări”;

Copilul poate fi încurajat să mestece gumă de mestecat pentru

copii, fără zahar, timp de maxim cinci minute după mesele

principale, de maxim trei ori pe zi. Mestecatul gumei în exces, pe

perioade lungi de timp, este foarte nociv atât pentru întreg

aparatul digestiv, cât și pentru dezvoltarea musculaturii și

oaselor feței și craniului.

Teoria conform căreia dinții temporari nu trebuie tratați

deoarece se vor schimba oricum este falsă și cât se poate de

periculoasă! Iată motivele pentru care trebuie să păstrăm dinții

temporari integri pe toată perioada lor de viață:

1. Dinții temporari mențin spațiul de erupție necesar dinților

permanenți.

Dacă un dinte temporar se pierde (sau este scos) de pe arcadă

cu mai mult de un an înainte de apariția dintelui permanent

succesor, există riscul ca dinții alăturați spațiului rămas să

migreze, să se apropie sau chiar să închidă spațiul.

În această situație, dintele permanent va fi blocat în os, nu va

mai avea loc să erupă pe arcadă, sau va erupe într-o altă poziție

decât cea normală (vestibularizat, adică spre buză / obraz, sau

lingualizat / palatinizat, adică spre interiorul gurii).

Page 7: Profilaxia la copii 6 - 12 ani

Dr. Bogdana Mihai – www.exquisitedent.ro

2. Dinții temporari, dacă sunt menținuți integri și sănătoși,

protejează mugurii dinților permanenți, lăsându-le timpul

necesar dezvoltării și mineralizării corecte până sunt pregătiți să

erupă pe arcadă. În plus, prin preluarea presiunilor din timpul

masticației, vor constitui un stimul important în dezvoltarea

normală a oaselor maxilare.

Dacă un dinte temporar se

cariază și nu este tratat

corespunzător (de către medicul

dentist), caria va ajunge să

afecteze pulpa (nervul) dintelui,

lucru care se întamplă mai

repede în cazul cariei dinților

temporari comparativ cu cei

definitivi, și destul de repede se

va produce infectarea pulpei

dintelui respectiv.

Sa presupunem ca vorbim despre molarul al doilea temporar

inferior : el trebuie sa stea pe arcada pana la varsta de 11 ani;

daca apare o carie pe acest dinte la varsta de 5 ani si ea nu este

tratata, in decurs de maxim 2 ani, adica pana la varsta de 7 ani

dintele va fi infectat si cel mai probabil in stadiul de rest

radicular.

Infectia respectiva afecteaza de buna seama mugurele dintelui

permanent aflat sub el, respectiv premolarul al doilea definitiv

superior, care ar fi trebuit sa mai aiba inca 4 ani la dispozitie sa

se formeze si sa se mineralizeze.

Eruptia lui va fi grabita de catre infectia dintelui temporar de

deasupra lui , prin urmare dintele definitiv apare pe arcada cu

probleme de la bun inceput.

Să presupunem că vorbim despre molarul al doilea temporar inferior:

acesta trebuie să stea pe arcadă până la vârsta de 11 ani; dacă apare

o carie pe acest dinte la vârsta de 5 ani și ea nu este tratată în

decurs de maxim 2 ani, anume până la vârsta de 7 ani, dintele se va

infecta și va ajunge în stadiul de rest radicular.

Infecția respectivă va afecta și mugurele dintelui permanent aflat sub

dintele de lapte, respectiv premolarul al doilea inferior, care ar fi avut

la dispoziție încă 4 ani să se formeze și să se mineralizeze.

Erupția lui va fi grăbită de către infecția dintelui temporar de

deasupra lui, prin urmare dintele definitiv va apărea pe arcadă cu

probleme de la bun început. Acest dinte incomplet format și

mineralizat va fi mult mai susceptibil la carie. Probabilitatea ca acesta

să se carieze și să se distrugă timpuriu crește foarte mult.

Page 8: Profilaxia la copii 6 - 12 ani

Dr. Bogdana Mihai – www.exquisitedent.ro

3. Mai puțini dinți determină și probleme digestive, probleme în

vorbire, probleme fizionomice și psihice.

Cum prevenim apariția cariei dentare?

1. Control stomatologic periodic

Inca de la aparitia primilor dinti in cavitatea bucala parintii trebuie sa

mearga cu copilul la medicul stomatolog. Acest lucru se va face pentru

urmatoarele motive :

Medicul stomatolog va va oferi toate informatiile de care aveti nevoie

pentru a mentine sanatatea cavitatii bucale a copilului dumneavoastra

Copilul se va obisnui cu mediul cabinetului stomatologic si cu medicul

stomatolog, astfel incat atunci cand va fi nevoie de o interventie nu ii

va fi frica si tratamentul se va desfasura intr-o atmosfera calma si

relaxata. De aceea consultatiile trebuie repetate constant si periodic (

la 6 luni ) si la fiecare control periodic poate fi realizat si un mic periaj

professional, care il obisnuieste pe micul pacient cu “invazia” medicului

Încă de la apariția primilor dinți în cavitatea bucală, părinții trebuie să

meargă cu copilul la medicul stomatolog.

Medicul stomatolog vă va oferi toate informațiile de care aveți nevoie pentru

a menține sănătatea cavității bucale a copilului dumneavoastră.

Copilul se va obișnui cu mediul cabinetului stomatologic și cu medicul

dentist, astfel încât atunci când va fi nevoie de o intervenție, copilului nu îi

va fi frică, iar tratamentul se va desfășura într-o atmosferă calmă și

relaxată. Este principalul motiv pentru care consultațiile trebuie repetate

constant și periodic, la fiecare 6 luni. La orice control stomatologic se poate

realiza inclusiv un mic periaj profesional, care îl obișnuiește pe micul pacient

cu medicul stomatolog și cu sunetul specific aparatelor unitului dentar.

Page 9: Profilaxia la copii 6 - 12 ani

Dr. Bogdana Mihai – www.exquisitedent.ro

2. Sigilări și fluorizări

Molarii prezinta santuri si fosete ( gaurele ) pe suprafata lor

masticatorie ceea ce ii face retentivi pentru alimente si destul de greu

de periat. Acest fapt, impreuna cu asezarea lor care permite mai greu

accesul periutei si pastei de dinti ii face foarte sensibili la carie. Medical

stomatolog poate aplica in aceste santuri un lac sau o pasta de sigilare

care sa ii protejeze si sa ii faca mai usor de igienizat. Procedura este

foarte simpla, rapida si complet nedureroasa ( este similara cu

aplicarea lacului de unghii pe unghii ).

Fluorizarile se realizeaza tot de catre medicul stomatolog si consta in

aplicarea unor geluri cu continut de fluor pe dintii pacientului. Gelurile

sunt puse in niste mici gutiere care sunt mentinute pe dinti 1-2

minute; apoi, gelul este indepartat prin spalare cu apa. La fel ca si

sigilarea, este o metoda rapida si nedureroasa, iar gelurile au un gust

3. Eliminarea obiceiurilor vicioase

Suptul degetului, al buzei, al limbii, rosul unghiilor, rosul creioanelor

sunt doar cateva din obiceiurile viciose intalnite la copii. In afara de

favorizarea aparitiei cariilor, obiceiurile viciose au efecte dezastruoase

asupra dezvoltarii oaselor si muschilor fetei cu repercusiuni asupra

dezvoltarii normale fizice si intelectuale a copiilor.

Orice obicei vicios trebuie eliminate cat mai timpuriu Parintii trebuie sa

stie ca obiceiurile vicioase cu cat sunt lasate sa se prelungeasca in

Molarii prezintă șanțuri și fosete (găurele) pe suprafața lor, ceea ce îi face

retentivi la alimente și destul de greu de periat. Totodată, deoarece

periuța de dinți ajunge mai greu în zona lor, îi face foarte sensibili la carie.

Medicul stomatolog poate aplica în aceste șanțuri un lac sau o pastă de

sigilare care să îi protejeze și să fie mai ușor de igienizat. Procedura este

foarte simplă, rapidă și complet nedureroasă, similară cu aplicarea lacului

pe unghii.

Fluorizările se realizează tot de către medicul stomatolog și constau în

aplicarea unor geluri cu conținut de fluor pe dinții pacientului. Gelurile sunt

puse în mici gutiere care sunt menținute pe dinti 1-2 minute; apoi, gelul

este îndepărtat prin spălare cu apă. La fel ca sigilarea, este o metodă

complet nedureroasă, iar gelurile au un gust plăcut și nu sunt toxice în caz

de înghițire.

Suptul degetului, al buzei, al limbii, rosul unghiilor, sau rosul creioanelor

sunt doar câteva dintre obiceiurile viciose întalnite foarte des la copii. În

afară de favorizarea apariției cariilor, obiceiurile viciose au efecte

dezastruoase asupra dezvoltării oaselor și mușchilor feței, cu repercusiuni

asupra dezvoltării normale fizice și intelectuale a copiilor.

Orice obicei vicios trebuie eliminat cât mai timpuriu. Părinții trebuie să știe

că obiceiurile vicioase, în timp, vor fi greu de suprimat, iar efectele asupra

sănătății dentare și generale ale copilului trebuie luate în considerare.

Page 10: Profilaxia la copii 6 - 12 ani

Dr. Bogdana Mihai – www.exquisitedent.ro

@ Exquisite Dent

Orice carie lăsată netratată va

evolua până la a provoca

inflamarea nervului (pulpa

dintelui). Această inflamație a

pulpei dintelui, numită pulpită,

este foarte dureroasă și

ireversibilă. Netratată se va

transforma în infecție. Infecțiile

dentare duc în final la pierderea

dinților, și în același timp au

impact și asupra întregului

organism. Infecția dentară este

un focar de infecție, sursă a

bacteriilor pentru întregul

organism. O astfel de infecție

poate provoca boli precum

endocardita bacteriană sau

glomerulonefrita. Durerea

dentară este una dintre cele mai

puțin suportabile dureri.

Pierderea dinților are

repercusiuni asupra alimentației,

vorbirii și stării psihice.

Profilaxia bolii parodontale

La această grupă de vârstă

putem vorbi despre profilaxia

gingivitelor. Cauza cea mai

frecventă a apariției gingivitei

este acumularea de placă

bacteriană pe suprafața dinților.

Placa bacteriană reprezintă

pelicula de bacterii și resturi

alimentare acumulată mai ales

la baza dinților. Este o substanță

moale, albă sau gălbuie, lipită

pe suprafața dinților. Placa

bacteriană este, în mod obișnuit,

îndepărtată prin periaj dentar.

Dacă nu este corect îndepărtată

și se acumulează, va determina

inflamarea gingiei, respectiv

apariția gingivitei, care se

caracterizează prin înroșirea,

umflarea și sângerarea gingiilor.

Gingivita provoacă durere.

Page 11: Profilaxia la copii 6 - 12 ani

Dr. Bogdana Mihai – www.exquisitedent.ro

Motivele pentru care placa bacteriană se acumulează pe dinți:

1. Periaj incorect și/sau insuficient

(@ Exquisite Dent)

Periajul corect poate fi, în

această grupă de vârstă, afectat

de căderea dinților de lapte și

erupția dinților definitivi, din

cauza posibilei dureri la nivelul

gingiei.

Copilul va evita, involuntar, să

perieze zona dureroasă, ceea ce

va duce la acumularea de placă

bacteriană și automat la apariția

gingivitei. Se creează astfel un

cerc vicios, întrucât durerea

provocată de gingivită îl va

determina pe copil să evite și

mai mult periajul în zona

respectivă.

Este imperativ ca în situațiile de

acest gen, copilul să fie

consultat de medicul

stomatolog, care va putea

curăța placa bacteriană și va

putea recomanda adjuvante

(paste de dinți speciale și apă de

gură) pentru a vindeca gingivita.

2. Alimentație incorectă (abuz de dulciuri și băuturi carbogazoase

dulci)

Page 12: Profilaxia la copii 6 - 12 ani

Dr. Bogdana Mihai – www.exquisitedent.ro

3. Malpozițiile dentare, adică dinți strâmbi, înghesuiți sau

prea distanțați. În aceste cazuri, riscul de a forma placa

bacteriană, precum și riscul apariției cariilor sunt mai mari,

deoarece dinții sunt fie strâmbi, fie nu există spații libere între ei,

iar periajul devine atunci ineficient.

Este important să adaptăm

periuțele de dinți și pastele de

dinți în funcție de vârsta

copilului. În această perioadă

este de dorit ca periuța de dinți

să fie una mai moale, pentru a

nu răni gingiile sensibile de pe

urma căderii dinților temporari și

erupția celor definitivi. Pasta de

dinți trebuie să fie adaptată

vârstei. Primii doi ani de după

erupția dinților definitivi sunt

foarte importanți în lupta pentru

prevenția cariei. În primii doi ani

după erupție, smalțul dintelui nu

este complet mineralizat.

Așadar, este esențial să fie

menținută o igienă riguroasă a

cavității bucale, iar controlul

stomatologic periodic este

obligatoriu (vizita la medicul

stomatolog trebuie făcută o dată

la 6 luni, chiar mai des dacă

sunt probleme dentare). Orice

afecțiune dentară trebuie

imediat supusă atenției

medicului stomatolog. La

această vârstă, orice afecțiune a

dinților sau gingiei evoluează

extrem de rapid.

Page 13: Profilaxia la copii 6 - 12 ani

Dr. Bogdana Mihai – www.exquisitedent.ro