7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

1/20

Lucrare de licen

Mastite- aspecte radio-imagistice

ndrumtor tiinifce de lucrri Dr. Angelica Rita Ciorean

A!sol"entLarisa Dora #etru$%oca&

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

2/20

Scopul lucrriiAnaliza aspectelor mamografce, ecografce i

sonoelastografce pentru:un diagnostic ct mai precoce al mastitelorselectarea pacientelor pentru manevre

invazive (puncia-biopsia percutan)

luarea deciziei pentru intervenia cirurgical!n scop terapeutic

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

3/20

"astitele

Sunt defnite ca find procese in#amatorii ale

glandei mamare$ot f determinate de in%ecii microbiene i

%ungice

$ot f acute sau cronice, iar dac ne re%erim laprocesul de lactaie mastitele acute pot fpuerperale sau non-puerperale

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

4/20

Stadializarea rezultatelor

&irad

s

'(benign)

(probabil

benign)

a(suspiciunesczut)

b(gradintermediar de

suspiciune)c(suspiciune

moderat)

*(risc crescut demalignitate)

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

5/20

+lastograma

codifcatcolor

esuturi dure albastru

esuturiintermediare verde

esuturi moi - rosu

+lastograma.+cografe

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

6/20

"aterial/intr-un eantion de * de paciente

e0aminate, 1 au !ndeplinit criteriile deincludere !n studiu$erioada: 2 aprilie '31- 14 aprilie '31*+0aminator: /r5 Angelica 6iorean

+0amenul de re%erin: ecografa mamar

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

7/20

"etode"amografa, ecografa model &, elastografa iultrasonografa /oppler

Aparat utilizat: 7itaci Ascendus, sond linear 8-12"7z

$acienta: decubit dorsal.oblic cu braul prii dee0aminat ridicat deasupra capului9ransductorul: perpendicular/ou %erestre: ecografa i elastograma

;

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

8/20

ezultate i discuii

>ig5 1 7istograma vrstei !n lotul studiat

?'3 ani '1-3 ani 1-3 ani 1-*3 ani *1-43 ani 41-83 ani @83 ani3

1

'

*

4

8

2

'istograma "(rstei

)umr pacieni

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

9/20

ezultate i discuii

>ig5 ' eprezentarea grafc a %recventei structurii snului la e0aminarea mamografc

)8B

'4B

'1B*B

*tructura s(nului la e+aminarea mamografc

adipoas

fbroglandular

eterogen dens

intens dens

6lasifcarea tipurilor de sn dinpunct de vedere mamografc:

adipos (? '*B esut glandular)

fbroglandular ('*-*3B esutglandular)

eterogen dens (*1-8*B esut

glandular) intens dens (@ 8*B esut

glandular)

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

10/20

ezultate i discuii

>ig5 Aspecte descrise la e0aminarea mamografc

asimetrie de densitate glandular edem di%uz calciferi benigne3

1

'

*

4

8

2

13

Aspecte mamografce

)umr paciei

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

11/20

6az 1 >ig5

$acient !n vrst de2 de ani care clinic aprezentat edem,eritem i mastodinie

iar la e0aminareamamografc a snuluidrept, !n incidenacranio-caudal (66) ioblic ("C;), pune !neviden asimetrie de

densitate %ocalcentral, retroareolar5

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

12/20

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

13/20

ezultate i discuii

>ig 4 eprezentarea grafc a semnelor asociate la e0aminareaecografc5

'B

*8B

11B

*emne asociate la e+aminarea ecografc

edem

canale galacto%ore dilatate

traiecte fstuloase

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

14/20

ezultate i discuii>ig5 8 eprezentarea grafc amastitelor5 >ig5 2 eprezentarea grafc a mastitelor5

2B

A'B

Repre,entarea grafca a mastitelor

mastit puerperal

mastit non-

puerperal

('B

42B

Repre,entarea grafc a mastitelor

mastit abcedat

mastit pe cale de

abcedare

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

15/20

6az '$acient !n vrst de sptamni care a prezentat la nivelul snului drept central,

retroareolar o leziune eterogen si edem perilezional (a), ipersemnal vascularadiacent (b) i scor elastografc ', acest aspect sugereaz o mastit abcedat5

ig a/! ig c

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

16/20

ezultate i discuii

>ig5 13 /istribuia lotului studiat !n %uncie de recomadrile terapeutice sau dediagnostic5

'B

4B

3B

Recomandri

e0cizie

antibioterapieD.-A

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

17/20

ezultate i discuii

>ig 11 eprezentarea grafc a diagnosticului istopatologic postpuncie biopsie percutan.postoperator5

mastit granulomatoas

mastit plasmocitar

mastit acut

fbroz

mastit diabetic

3 1 ' ( ) * 4

Re,ultat istopatologic post puncie-!iopsie percutan0postoperator

)umr pacieni

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

18/20

6az Ceziune neregulat, ipoecogen cu edem perilezional (a), moderatsemnal vascular (b), leziune suspect &ig 1'd

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

19/20

6oncluzii"amografa !n cazul studiului de %a a pus !n evidencalciferile !n cazul mastitelor plasmocitare, edem siasimetrie de densitate %ocal !n cazul mastitelor acute5

+cografa este metoda de elecie !n diagnosticulmastitelor i !n selecia pacientelor care necesitpuncie biopsie percutan sau tratament cirurgicalprecum i !n urmrirea pacientelor postterapeutic5"astitele pot simula din punct de vedere clinic i

imagistic procese neoplazice, de aceea puncia-biopsiapercutan ecogidat este necesar pentru undiagnostic istopatologic sau intervenia cirurgical

!n scop curativ5

7/26/2019 Prezentare Licen Boca Larisa

20/20

3 mulumesc4