Osteologie MD

download Osteologie MD

If you can't read please download the document

description

Osteologie MD

Transcript of Osteologie MD

Osteologie

Generalitati

Osteologia este partea anatomiei care are ca obiect studiul oaselor.

Oasele sunt organe dure,rezistente,de culoare alba-galbuie.La om ,oasele sunt situate in interiorul partilor moi,carora le servesc de sprijin;uneori ele formeaza cavitati pentru adapostirea unor organe delicate;ele servesc la insertiile musculare,devenind parghii .

Osteologie

La om ,scheletul este format din 208 oase,dintre care 34 alcatuiesc coloana vertebrala,iar restul de 174 se grupeaza in jurul acesteia.

Scheletul uman se divide in 4 parti:-coloana vertebrala-toracele osos-oasele capului

Osteologie

- oasele membrelorOasele membrelorMembrele sau extremitatile sunt doua perechi de apendice mobile destinate diferitelor miscari.Ele sunt grupate in membre superioare si membre inferioare.Extremitatile prezinta o portiune care le leaga de trunchi ,numita centura membrului,si o portiune care continua pe precedenta,numita membrul liber.

Osteologie

Oasele membrului superiorMembrul superios este constituit din: umar,brat,antebrat si mana.Centura membrului superior

Ea formeaza scheletul umarului si asigura legatura dintre oasele membrului liber si toracele osos.Ea este constituit din doua oase: clavicula si scapula.

Osteologie

ClaviculaEste un os lung si pereche situat la limita dintre torace si gat;este orientata transversal,fiind cuprinsa intre manubriul sternului si acromion.

Cuprinde doua curburi inegale ,care dau forma literei S.

Din aceste doua curburi ,una este mediala,cu concavitatea posterioara si alta laterala ,cu convacitatea anterioara.

Osteologie

Clavicula prezinta doua fete,doua margini si doua extremitati.

Orientare:Se aseaza lateral extremitatea turtita,anterior marginea concava a extremitati,iar in jos fata osului,prevazuta cu un sant.

Fata superioara:este neteda in portiunea ei mijlocie si se poate palpa sub piele.La cele doua extremitati fata sup.este rugoasa si da insertii musculare

Osteologie

La partea mediala a acestei fete ,rugozitatile dau insertie muschiului sternocleidomastoidian,iar la partea laterala ,muschilor deltoid si trapez.

Fata inferioara-raspunde primei coaste.Prezinta in portiunea ei mijlocie gaura nutritiva si santul care ne-a servita la orientare.Pe acest an se insera muschiul subclavicular.Medial de sant se gaseste impresiunea ligamentului costoclavicular.

Osteologie

Lateral de sant se gasesc doua proeminente rugoase:tuberculul conoidian,situat aproape de marginea posterioara a osului si linia trapezoidala situata anterolateral fata de tubercul.Pe tubercul se insera ligamentul conoidian,iar pe linia trapezoidala ligamentul trapezoidian;ligamentele unesc clavicula cu procesul coracoidian al scapulei.

Marginea anterioara-este concava in treimea laterala ,unde da insertie muschiului deltoid.

Osteologie

Ea este convexa in treimea mediala unde da insertie muschiului pectoral mare.

Marginea posterioara-este concav convexa ,dar in sens invers decat marginea anterioara.In portiunea laterala a marginii se insera muschiul trapez.In portiunea mijlocie are raporturi cu m.omohioidian,cu m.scaleni,cu artera si vena subclavie si cu trunchiurile plexului brahial.Aceste raporturi sunt deosebit de importante,deoarece in caderile pe umar,

Osteologie

clavicula poate fi fracturata in portiunea ei mijlocie.Fragmentele fracturate pot leza vasele subclavii si trunchiurile plexului brahial;de asemenea calusul poate comprima sau chiar include aceste formatiuni ,determinand complicatii vasculare si nervoase.

Extremitatea mediala sau sternala-este voluminoasa;prezinta o fata sternala destinata articularii cu manubriul sternului.

Osteologie

Extremitatea laterala sau acromiala-este turtita;prezinta o fata acromiala destinata articularii cu acromionul.Scapula

Scapula sau omoplatul este un os lat,de forma triunghiulara,situat la partea posterioara a toracelui.Osul este aplicat pe torace,pe care-l depaseste insa lateral,luand parte astfel la formarea umarului si la delimitarea axilei.

Osteologie

Prezinta doua fete,trei margini si trei unghiuri.

Orientare: se aseaza posterior fata prevazuta cu o puternica spina,in sus marginea cea mai mica si subtire,lateral unghiul cel ma voluminos

Fata dorsala-priveste posterior si lateral;de pe ea se desprinde transversa; o lama puternica-spina scapulei.Aceasta spina imparte fata dorsala intr-o fosa situata deasupra si alta dedesuptul ei.

Osteologie

1.Spina scapulei-adera de fata dorsala a scapulei.Se continua in portiunea ei laterala cu o prelungire libera,neaderenta de fata dorsala,numit acromion.Spina scapulei are forma triunghiulara ,prezentand o fata superioara si alta inferioara.Ea are trei margini ,dintre care una anterioara,prin care spina adera de fata dorsala a scapulei;alta laterala concava,a treia dorsala.Marginea dorsala este groasa si rugoasa si da insertie

Osteologie

prin buza superioara m.trapez.

2.Acromionul-este o proeminenta turtita de sus in jos si palpabila sub piele.Prezinta fata articulara a acromionului pt.extremitatea laterala a claviculei cu care se articuleaza.Spina scapulei si acromionul se pot palpa sub piele.Unghiul scapulei ,situat la unirea celor doua formatiuni,are deosebita importanta practica:pornind de la el se pot face masuratorile pt.stabilirea eventualelor luxatii ale

Osteologie

Centurii scapulare.

3.Fosa supraspinoasa-da insertie muschiului supraspinos.

4.Fosa infraspinoasa-da insertie pt.mai multi muschi-subspinos,rotund mare,rotund mic.

Fata costala-anterioara ,prezinta o concavitate,fosa subscapulara,strabatuta de creste oblice.Pe fosa se insera m.subscapular.Pe portiunea mediala a fetei se mai insera si m.dintat anterior

Osteologie

Marginea superioara-este subtire si prezinta scobitura incizura scapulei,prin aceasta trecand nervulsuprascapular.Medial de scobitura,marginea superioara da insertie muschiului omohioidian.

Marginea mediala-poate fi explorata sub piele.Ea este orientata spre coloana vertebrala.Pe ea se insera numerosi muschi-m.romboid

Marginea laterala-orientata spre axila

Osteologie

Unghiul inferior-este ascutit si usor de explorat sub piele.

Unghiul superior-este usor rotunjit.Aici se insera muschiul ridicator al scapulei.

Unghiul lateral-este cel ma voluminossi prezinta doua elemente importante:-cavitatea glenoida-procesul coracoidian

Osteologie

1.Cavitatea glenoida-este legata de restul scapulei printr-o sectiune mai ingusta numita gatul sau colul scapulei.Cavitatea este putin profunda si se prezinta sub forma unui oval.La cele doua extremitati se gasesc rugozitati:cea inferioara este tuberculul subglenoidian pentru insertia muschiului triceps,iar cea superioara este tuberculul supraglenoidian destinat insertiei m.biceps brahial

Osteologie

2.Procesul coracoidian-este o prelungire recurbata,a carei baza ocupa spatiul dintre cavitatea glenoida si scobitura scapulei.Procesul coracoidian poate fi explorat prin spatiul deltopectoral.Pe el se insera muschii capul scurt al bicepsului brahial/coracobrahialul si pectoralul mic precum si ligamente-trapezoidian si conoidian

Osteologie

Scheletul membrului superior liberScheletul bratuluiHumerusul-este un os lung si pereche;prezinta o diafiza si doua epifize

Orientare-se aseaza in sus extremitatea prevazuta cu un cap sferic,medial suprafata ei articulara,anterior santul profund.

Osteologie

Corpul humerusului-aproape cilindric in portiunea superioara si prismaic triunghiular in portiunea inferioara.Prezinta 3 fete si trei margini.

Fata anterolaterala- prezinta ceva mai sus d emijlocul ei o rugozitate in forma de V-tuberozitatea deltoidiana pe care se insera muschiul deltoid si muschiul brahial.Sub tuberozitate se afla un sant putin pronuntat-santul nervului radial,prin care trec nervul radial

Osteologie

si artera brahiala profunda.Deasupra tuberozitatii,fata anterolaterala este inconjurata de nervul axilar.

Fata anteromediala prezinta 1.gaura nutritiva a osului/2.santul intertubercular/3.o impresiune rugoasa pentru insertia muschiului coracobrahial.

Fata posterioara este strabatuta oblic de santul n.radial

Osteologie

Deasupra santului se insera capul lateral ,iar dedesuptul lui se insera capul medial al muschiului triceps brahial.

Marginea anterioara este bine pronuntata.

Marginea laterala si cea mediala sunt adevarate creste in jumatatea lor inferioaraEpifiza superioara

Este unita cu corpul prin colul chirurgical al osului.

Osteologie

Cele mai frecvente fracturi ale humerusului se intalnesc la nivelul colului chirurgical.Tot aici are loc si dezlipirea traumatica a epifizei,care se poate produce la copii si tineri,deoarece epifiza superioara si diafiza se sudeaza abia la varsta de 20-25 ani.

Epifiza superioara sau proximala prezinta mai multe elemente descriptive:1.capul humerusului-

Osteologie

2.colul anatomic3.tuberculul mare4.tuberculul mic5.santul intertubercular1.capul humerusului-este o suprafata articulara neteda,reprezentand o treime dintr-o sfera;priveste medial ,in sus si putin porterior.Axul sau formeaza cu axul diafizei un unghi de 130 grade

Osteologie

2.colul anatomic-este un sant circular,care separa capul de restul epifizei.

3.tuberculul mare-este situat pe partea laterala a capului;prezinta 3 fete pt insertii musculare.Pe cea superioara se insera m.supraspinos,iar pe cea inferioara m.rotund mic.

4.tuberculul mic-este situat pe partea anterioara a epifizei.Pe el se insera m.subscapular.

Osteologie

5.santul intertubercular sau culisa bicipitala-este un sant vertical care pleaca de pe fata anterioara a epifizei si se termina pe fata anteromediala a diafizei.El este limitat de creasta tuberculului mare,situata anterior si de creasta tuberculului mic situata posterior.Prin sant alunca tendonul capului lung al muschiului biceps brahial.Pe creasta tuberculului mare se insera m.pectoral mare,iar pe creasta tuberculului mic m.rotund mare.

Osteologie

Extremitatea sau epifiza inferioara este turtita si recurbata dinapoi inainte,astfel ca diametrul transversal este cu mult mai mare decat cel anteroposterior.

Epifiza distala prezinta un condil si doi epicondili

1.Condilul humerusului-prezinta la randul lui ,doua categorii de formatiuni:1.Suprafete articulare.

Osteologie

-sunt destinate radiusului si ulnei-sunt reprezentate de catre:trohleea humerusului,capitulul humerului si un sant intermediarTrahleea humerusului-raspunde scobiturii trohleare de pe ulna.Ea este formata din doua margini,doua povarnisuri si un sant.Santul are un traiesct spiroid de jos in sus si mediolateral,imprimand directia din articulatia cotului.

Osteologie

Capitulul -este o proeminenta rotunjita situata lateral de trohlee.El raspunde fosetei de pe capul radiusului

Santul intermediar-separa trohleea de capitul.Fose -sunt in numar de 3-fosa coronoidiana-situata deasupra trohleei,pe fata anterioara a epifizei;in ea patrunde procesul coronoidian al ulnei in miscarile de flexie ale antebratului.

Osteologie

-fosa radiala este situata deasupra capitulului;in ea patrunde capul radiusului in miscarile de flexiune-fosa olecraniana este situata deasupra trohleei,pe fata posterioara a epifizei;in ea patrunde olecranul,in miscarile de extensiune ale antebratului.2.Epicondilii-sunt doua proeminente care servesc pentru insertii musculare;una mediala iar una este laterala.

Osteologie

Epicondilul medial-este o puternica proeminenta triunghiulara,la care se termina marginea mediala a diafizei.Fata lui posterioaraprezinta santul nervului ulnar,pe unde trece nervul omonim.Pe acest epicondil se insera m.pronatoriai antebratului,respectiv flexori ai antebratului,mainii si degetelor

Epicondilul lateral-mai mic decat cel medial;la el se termina marginea laterala a diafizei.Pe el se insera muschii supinatori ai antebratului,respectiv

Osteologie

muschii extensori ai antebratului ,mainii si degetelor.

Osteologie

Oasele antebratuluiAntebratul are doua oase paralele;unul situat in prelungirea degetului mic-ulna si altul situat in prelungirea policelui-radius.Cele doua oase se articuleaza prin epifizele lor,ramanand distantate la nivelul diafizei prin spatiul interosos.Examinate pe scheletul articulat se poate observa ca radiusul depaseste ulna la nivelul epifizei inferioare si este depasita de acasta la nivelul epifizei superioare.

Osteologie

Ca urmare ,ulna participa la formarea articulatiei cotului,uar radiusul la cea radiocarpiene.Ulna

Este un os lung si pereche situat in partea mediala a antebratului.

Orientare -se pune in sus extremitatea mai voluminoasa,anterior scobitura acestei extremitati,iar lateral marginea cea mai ascutita.

Osteologie

Osului i se descriu un corp si doua epifize.

Corpul-este putin concav inainte ;prezinta 3 fete si trei margini.

Fata anterioara-prezinta gaura nutritiva.In partea superioara a fetei se insera muschiul flexor profund al degetelor ,iar in partea inferioara muschiul patrat pronator.

Fata posterioara-este strabatuta in treimea posterioara de o linie oblica in jos si medial.

Osteologie

Deasupra acestei linii oblice se delimiteaza o suprafata triunghiulara destinata insertiei muschiului anconeu.

Fata mediala-este larga in portiunea superioara si se ingusteaza in partea inferioara ,unde este de altfel si palpabila sub piele.

Marginea anterioara-este bine pronuntata;incepe de la procesul coronoidian si se termina la cel stiloidian.

Osteologie

Marginea posterioara-proemina sub piele.Pleaca de pe olecran ,descinde sub forma unei creste sinuoase si dispare apoi in treimea inferioara a diafizei.

Marginea laterala sau interosoasa-da insertie membranei interosoase ce uneste corpurile celor doua oase ale antebratului.

Epifiza superioara-este formata din doua proeminente osoase:

Osteologie

-olecran-proeminenta verticala-procesul coronoidian-proeminenta orizontalaCele doua proeminente formeaza intre ele un unghi drept si circumscriu o cavitate articulara ce priveste anterior ,numita scobitura trohleara,ce se articuleaza cu trohleea humerusului.

Osteologie

Pe partea laterala a procesului coronoidian se gaseste o fata articulara semilunara numita incizura radiala,care se articuleaza cu capul radiusului.

Dedesuptul procesului coronoidian se gaseste tuberozitatea ulnei-pe care se insera m.brahial.

Epifiza inferioara-prezinta doua formatiuni-capul si procesul stiloidian-capul-reprezinta un segment de cilindru

Osteologie

Suprafata laterala a capului este articulara ,pentru incizura ulnara a radiusului-procesul stiloidian-situat pe partea mediala a capului.Este o prelungire conoida ,cu varful in jos.

Intre cap si procesul stiloidian se formeaza un sant prin care trece tendonul muschiului extensor ulnar al carpului.

Osteologie

RadiusulEste un os lung si pereche,situat la partea laterala a antebratului,in dreptul policelui.

Prezinta un corp si doua epifize.

Orientare -se aseaza in jos extremitatea cea mai voluminoasa,posterior fetele ei prevazute cu santuri,lateral procesul descendent al acestei extremitati.Corpul radiusului

Osteologie

Este prismatic triunghiular si ca atare are trei fete si trei margini

Fata anterioara-este ingusta in portiunea superioara;pe ea se gasestegaura nutritiva.In portiunea superioara a acestei fete se insera muschiul flexor lung al policelui,iar in portiunea inferioara muschiul patrat pronator

Fata posterioara-este rotunjita in portiunea superioara,unde raspunde muschiului supinator.

Osteologie

este plana si usor excavatain restul intinderii,unde se insera muschiul abductor si scurtul extensor al policelui.

Fata laterala-prezinta la partea mijlocie o rugozitate pentru muschiul rotund pronator.Deasupra rugozitatii,fata este in raport intim cu ramura profunda a nervului radial.Acest raport are o mare importanta practica ,caci fracturile osului pot interesa acest nerv.

Osteologie

Marginea anterioara-este pronuntata ,dispara insa in treimea inferioara.

Marginea posterioara-exista doar in portiunea mijlocie.este ascutita si se termina in partea inferioara a corpului,bifurcandu-se si delimitand astfel o suprafata triunghiulara.La baza acestui triunghi se afla scobitura sau incizura ulnara a radiusului.

Extremitatea sau epifiza superioara

Osteologie

Este compusa din 3 elemente:capul,colul si tuberozitatea radiusului.1.Capul-este un segment de cilindru plin,mai inalt in portiunea mediala.Fata lui superioara prezinta o depresiune numita foseta capului radial,care raspunde capitului humerusului.Circumferinta capului raspunde scobiturii radiale de pe ulna.2.Colul-este portiunea ce leaga capul de corp;

Osteologie

Extremitatea sau epifiza inferioaraEste comparata cu o piramida trunchiata ce prezinta patru fete si o baza.

Fata mediala-prezinta o scobitura ulnara destinata articularii cu ulna

Fata laterala-prezinta un sant pentru trecerea unor tendoane.Aceasta fata se continua in jos cu procesul stiloidian.

Fata posterioara-prezinta creste verticale

Osteologie

Fata anterioara-este concava de sus in jos;da insertie muschiului patrat pronator.

Baza sau fata articulara carpiana-are forma de triunghi al carui varf se prelungeste lateral pe procesul stiloidian

Oasele mainii

Osteologie

Sunt formate din 27 de oase dispuse in trei grupe:carpul,metacarpul si falange1.Carpul-este format din 8 oase dispuse pe doua randuri-primul rand este compus din 4 oase-scafoidul,semilunarul,piramidalul si pisiformul;in al doilea rand se gasesc:trapezul,trapezoidul,capitatul si osul cu carlig.Toate aceste oase au o forma aproape cubica;fiecare are o fata superioara,una inferioara,anterioara si una dorsala,plus una

Osteologie

+o fata laterala si una mediala.Scafoidul-cel mai voluminos os al randului intai.Prezinta pe fata lui palmara-tuberculul scafoidului.Osul se articuleaza in sus cu radiusul,in jos cu trapezul si trapezoidul,medial cu semilunarul si cu osul capitat.

Se poate palpa pe fata anterioara ,deasupra regiunii tenare.Semilunarul -isi datoreaza numele formei sale.

Osteologie

Se articuleaza in sus cu radiusul,in jos cu osul capitat si osul cu carlig,lateral cu scafoidul si medial cu piramidalul.Piramidalul-se articuleaza in sus cu capul ulnei prin intermediul unui disc articular,in jos cu osul cu carlig,lateral cu semilunarul.Fata anterioara prezinta o fata mica articulara pentru osul pisiform.Pisiformul -este un os lenticular situat inaintea

Osteologie

inaintea piramidalului ,cu care se articuleaza.Trapezul -este primul os din randul al doilea.

Se articuleaza in sus cu scafoidul.Fata lui inferioara are forma de sa si se articuleaza cu metacarpianul I.Se mai articuleaza medial cu trapezoidul si cu metacarpianul II.Osul se poate palpa in fundul tabacherei anatomice.Trapezoidul-este foarte neregulat.Se articuleaza in sus cu scafoidul,in jos cu metacarpianul II,lateral cu trapezul si medial cu capitatul.

Osteologie

Osul capitat-este cel mai voluminos os al carpului,prezentand un cap ,corp si un col.Se articuleaza in sus cu semilunarul ,in jos cu metacarpienii II,III,IV,lateral cu scafoidul si trapezoidul,medial cu osul cu carlig.Osul cu carlig-are forma unei piramide de pe fata careia pleaca un carlig.Se articuleaza in sus cu semilunarul,in jos cu metacarpianii IV si V,medial cu piramidalul,lateral cu osul capitat.

Osteologie

Carpul-privit in totalitate prezinta doua fete:1.dorsala-acoperita de muschii extensori ai mainii si degetelor2.anterioara-palmara-concava care formeaza santul carpului.Metacarpul

Constituie scheletul palmei si dosul mainii;este format din 5 oase metacarpiene.Numerotatea lor se face lateromedial de la I -V

Osteologie

Caracteristici generale-sunt oase lungi si perechi;prezinta un corp,o baza si un cap.

Corpul-este prismatic triunghiular si prezinta o fata dorsala,laterala si o fata mediala

Baza -este voluminoasa si se articuleaza cu oasele carpului si metacarpienii invecinati.

Capul -este rotunjit si se articuleaza cu falanga proximala.

Osteologie

Caractere proprii ale metacarpienilor

Metacarpianul I-este cel ma scurt si cel mai gros.Baza are forma de sa si se articuleaza cu trapezul dar nu articuleaza cu metacarpianul II

Metacarpianul II-este cel mai lung-baza se articuleaza cu trapezul,trapezoidul si osul capitat,respectiv cu metacarpianul III

Metacarpianul III-baza are un proces stiloidian,se articuleaza cu osul capitat,respectiv metacarpienii III si IV

Osteologie

Metacarpianul IV-baza se articuleaza cu osul capitat si cu osul carlig,respectiv cu metacarpienii III si IV

Metacarpianul V-baza se articuleaza cu osul cu carlig ,respectiv cu metacarpianul IVOasele degetelor

Degetele in numar de cinci.Police-indece-mediu-inelar-mic.Oasele care formeaza degetele se numesc -falange

Osteologie

14 falange se gasesc in total la o mana deoarece police e constituit doar din 2

Falanga proximala-are caracteristicile unui os lung-deci prezinta un corp ,baza si un cap.

Falanga mijlocie

Falanga distala

Osteologie

Oasele membrului inferiorSimilar oaselor membrului superior,cele ale membrului inferior se divid in doua grupe:centura membrului si membrul liber.

Centura membrului liber se compune din doua oase coxale.

Oasele membrului liber sunt situate la cele trei segmente ale membrului inferior:la coapsa se gaseste femurul si patela,la gamba-tibia si fibula,

Osteologie

iar la picior distingem tarsul,metatarsul si oasele degetelor.Oasele coxale care reprezinta-asa cum am mentionat anterior-centura membrului inferior,se unesc intre ele,iar inapoi cu sacrul si coccigele,formand peretele osos al unei cavitati importante numite-pelvisCentura membrului inferiorCoxalul

Osteologie

este un os plan,voluminos si neregulat,torsionat ca o elice.Este format la inceput din trei piese distincte:ilion,ischion si pubele,care se sudeaza definitiv intre 12-16 ani la fete si 13-18 ani la baieti.

Orientare: se aseaza inapoi marginea care prezinta o mare scobitura,lateral fata prevazuta cu o cavitate emisferica(acetabulul),iar in jos scobitura acestei cavitati.

Osteologie

IlionulFormeaza portiunea superioara a osului si reprezinta mai mult din jumatatea lui.Limita inferioara a ilionului este reala la fat si copii ,unde sutura lui cu celelalte doua piese nu s-a realizat inca.La adult limita inferioara este reprezentata de o linie conventionala ce trece prin treimea superioara a acetabulului.

Ilionul prezinta: un corp si o portiune superioara.

Osteologie

Ischionul -cuprinde portiunea posterioara si inferioara a osului;el are un corp si o ramura.Corpul participa la formarea acetabulului,constituind portiunea posteroinferioara a acestei cavitati.Corpul se continua cu ramura,ce se indreapta inainte.La limita dintre corp si ramura se afla tuberozitatea ischiadica.

Pubele-reprezinta portiunea anteroinferioara a osului;el are un corp si doua ramuri.

Osteologie

Corpul-participa la formarea portiunii anteroinferioare a acetabulului.El se uneste cu ilionul,iar la locul de unire se gaseste eminenta iliopectinee.De la corp pleaca inainte ramura superioara;ea coteste in unghi ascutit(unghiul pubelui) si se continua cu ramura descendenta.Ramura inferioara a pubelui se uneste cu ramura ischionului ,formand impreuna ramura ischio-pubiana.

Coxalul ,considerat in totalitate ,prezinta:

Osteologie

-doua fete/patru margini/patru unghiuri.Fata laterala-prezinta in partea ei mijlocie o cavitate mare-acetabul.La formarea acetabulului contribuie corpul celor trei oase constitutive ale coxalului.Dedesubtul acetabulului se gaseste un orificiu mare-gaura obturata-;la formarea ei contribuie ischionul si pubele.Deasupra acetabulului se gaseste fata gluteala a aripii osului iliac.

Osteologie

1.Cavitatea cotiloidiana sau acetalulul.Este o cavitate profunda,emisferica,care serveste la articulatia cu femurul.Circumferinta acetabulului este proeminenta si ascutita si poarta numele de spranceana acetabulului.Ea este intrerupta de trei incizuri-cea mai profunda fiind incizura acetabulului,situata in portiunea inferioara.

Suprafata interioara a acetabulului prezinta :

Osteologie

a) suprafata semilunarab) fosa acetabulului2.Gaura obturata-este limitata in cea mai mare parte printr-o margine ascutitaca o creasta,afara de portiunea superioara,unde creasta este inlocuita cu un sant,numit santul obturator.P e viu gaura obturata este acoperita de membrana obturata,iar santul transformat in canalul obturator.

Osteologie

3.Suprafata gluteala a osului iliac-este escavata in portiunea ei mijlocie,pe ea se gaseste gaura nutritivaprincipala a osului si este strabatuta de trei linii-linia gluteala anterioara,posterioara,inferioara.Cele trei linii delimiteaza 4 campuri-unul posterior,mic,pe care se insera muschiul gluteu mare;unul situat mai anterior,pe care se insera muschiul gluteu mijlociu;al treilea,anterior,care da insertie m.gluteu mic,si al patrulea-m.drept femural

Osteologie

Fata mediala-este strabatuta de linia arcuata,indreptata oblic ,de sus in jos si dinapoi inainte.Aceast alinie divide fata mediala in doua portiuni:1.Superior exista o suprafata escavata,numita fosa iliaca pe care se insera muschiul iliac.2.Dedesubtul liniei arcuate se gasesc:a) suprafata sacropelvina-alcatuita la randul ei din doua formatiuni anatomice:

Osteologie

-o puternica rugozitate,destinata insertiei ligamentelor sacroiliace,numita tuberozitatea iliaca.-o suprafata asemanatoare cu pavilionul urechii,numita fata auricularab)dedesubtul fetei auriculare se gaseste o suprafata plana,ce raspunde acetabulului.c)inaintea suprafetei precedente se gaseste gaura obturata.

Osteologie

Marginea anterioara-este formata dintr-o portiune verticala ce apartine ilionului si o portiune orizontala ce apartine pubelui.Cele doua portiuni determina intre ele un unghi obtuz.Aceasta margine este accidentata si prezinta: 1)la unirea ei cu marginea superioara-spina iliaca anterosuperioara-pe care se insera muchii croitor si tensor al fasciei late,respectiv ligamentul inghinal;spina este palpabila sub piele;

Osteologie

2)o mica scobitura prin care trece nervul cutanat femural lateral3)spina iliaca anteroinferioara pe care se insera muschiul drept femural4) mai jos avem o alta scobitura prin care trece muschiul iliopsoas5) sub scobitura se vede proeminenta rotunjita a eminentei iliopubiene

Osteologie

6)suprafata pectineala-care raspunde muschiului pectineu;este marginita anterior de creasta obturatoare si posterior de creasta pectineala;creasta pectineala continua linia arcuata de pe fata mediala a osului.7) la varful suprafetei pectineale se gaseste tuberculul pubian usor de explorare prin palpare.Pe el se insera ligamentul inghinal8)medial de tubercul se afla o linie groasa si rotunjita,numita creasta pubelui-

Osteologie

-creasta destinata insertiei muschiului drept abdominal si a muschiului piramidal.MARGINEA POSTERIOARA.Este tot atat de accidentata ca si cea anterioara,de care difera totusi prin directia ei aproape verticala.Marginea este formata de ilion si ischion.Ea prezinta:1) spina iliaca posteriosuperioara2)spina iliaca posteroinferioara

Osteologie

Cele doua ligamente dau insertie puternicelor ligamente ale articulatiei sacroiliace3) marea scobitura sau incizura ischiadica-prin care trec(m.piriform,nervul ischiadic,nervul gluteal superior,nervul gluteal inferior)4)sub precedenta se gaseste spina ischiadica pentru insertia muschiului gemen superior5)mica scobitura ischiadica-ce da trecere muschiului obturator intern,respectiv vasele si nervii rusinosi interni.

Osteologie

6)tuberozitatea ischiadica-proeminenta voluminoasa.Pe ea repauzeaza omul in stare sezandaMarginea superioara sau creasta iliaca-se intinde de la spina iliaca anterosuperioara la spina iliaca posterosuperioara.Marginea apartine in totalitate osului iliac.Creasta iliaca,cea mai groasa,este arcuita in forma de S culcat.Da insertie unui numar mare de muschi(oblicul extern,oblicul intern,transversul,

Osteologie

patratul gambelor,gluteul mare,gluteul mijlociu,iliacul)Marginea inferioara-se intinde intre tuberozitatea ischiadica si unghiul pubelui.La constituirea ei iau parte ramura ischionului si ramura inferioara a pubelui,de unde si denumirea de ramura ischiopubiana .Imediat sub unghiul pubian,marginea prezinta o suprafata ovala,fata pubiana-;serveste la articularea cu osul coxal de partea opusa ,cu care formeaza-simfiza pubiana.

Osteologie

Marginea inferioara da insertie unor muschi(adductorul mare,adductorul scurt) si corpilor cavernosi

Unghiurile-1.Unghiul anterosuperior este reprezentat de spina iliaca anterosuperioara2.Unghiul posterosuperior este reprezentat de spina iliaca posteriosuperioara3.Unghiul anteroinferior-reprezentat prin unghiul pubelui.

Osteologie

4.Unghiul posteroinferior-este format de tuberozitatea ischiadica.

Quizz

1.Care este capitala Australiei?2.Care este tara frunzei de artar?3. In ce an s-a incoronat Napoleon Bonaparte ca si imparat?4.Cine a pictat cupola Capelei Sixtina?5.Cine a fost prima femeie in fruntea unui stat islamic-Pakistan?6.Care secretar de stat american a elaborat planul pentru reconstructia Europei dupa WWII?

Quizz

7.Ce a inventat farmacistul american John S.Pemberton in anul 1886 in Atlanta?8.Unde se afla Waterloo?9.Cum senumeste figura mitologica cu cap de femeie si corp de leu?10.Ce inseamna RAF?

Osteologie

Pelvisul ososPelvisul osos sau bazinul este format de cele doua oase coxale,sacrul si coccigele.

Conformatia generala.Are forma unui trunchi de con ,cu baza mare in jos si cu cea mica in jos.

Pelvisul prezinta o circumferinta superioara si alta inferioara,o suprafata exterioara si una interioara.

Osteologie

Circumferinta superioara-este formata de catre:baza sacrului,creasta iliaca,marginea anterioara a coxalului si marginea superioara a simfizei pubiene.Diametrele care intereseaza aceasta circumferinta sunt urmatoarele:1.Diametrul biiliac superior-ce masoara 25 cm si separa spinele iliace anteroposterioare2.Diametrul transversal maxim-29 cm-de la pct cele mai departate ale crestei iliace.

Osteologie

2.Suprafata exterioara-prezinta elementele anatomice de pe fetele laterale ale celor doua oase coxale si de pe fetele dorsale ale sacrului si coccigelui.3.Suprafata interioara.

Osteologie

Scheletul membrului inferior liberOasele coapsei.

Femurul-este un os lung si pereche care formeaza singur scheletul coapsei.Pe schelet osul este oblic indreptat de sus in jos si lateromedial.Cand calcaiele sunt alipite,cele doua oase femurale se ating prin epifizele lor inferioare.Aceasta oblicitate este mai accentuata la femei,deoarece pelvisul este mai larg decat la barbati

Osteologie

Femurul prezinta de studiat: corpul si doua epifize

Orientare-se aseaza in sus extremitatea cotita,medial suprafata sferica si articulara a acestei extremitati,posterior marginea cea mai aspra a osului.

Corpul-prezinta o usoara curbura cu concavitatea posterioara.El este prismatic triunghiular ,avand de studiat:3 fete si 3 margini

Osteologie

Fata anterioara-convexa si neteda,este acoperita de muschiul vast intermediar

Fata laterala-da insertie muschiului vast intermediar

Fata mediala-nu prezinta nici o particularitate.

Marginile mediala si laterala-sunt putin pronuntate.Marginea posterioara este rugoasa,groasa,proeminenta si se numeste -linia aspra.

Osteologie

Ea strabate de sus in jos corpul femurului si ne-a servit la orientarea lui.Linia aspra prezinta o buza laterala-si o buza mediala.Cele doua buze si interstitiu dintre ele dau insertie unei serii de muschi:vastul lateral,medial,adductorul mare,adductorul lung,scurt si biceps femural.

In portiunea superioara linia aspra se trifurca dand:1)o ramra laterala numita tuberozitatea gluteala destinata muschiului gluteu mare;ramura se termina la nivelul epifizei superioare a osului,

Osteologie

-langa trohanterul mare,transformandu-se la acest nivel uneori intru-un adevarat tubercul ,numit trohanterul al treilea;2)o ramura mediala ,ce se continua cu linia intertrohanterica de pe epifiza superioara;pe ea se insera muschiul vast medial;3) o ramura mijlocie pe care se insera muschiul pectineu.

Osteologie

In portiunea inferioara linia aspra se bifurca,delimitand o suprafata triunghiulara numita fata poplitee

Epifiza superioara-prezinta capul,colul si doua tuberozitati numite -marele si micul trohanter.Epifiza superioara este legata de corp printr-un col chirurgical.

Capul-este articular si reprezinta doua treimi dintr-o sfera.Prezinta foseta capului pentru insertia ligamentului capului femural

Osteologie

Colul -este o coloana osoasa puternica,turtita anteroposterior,care uneste capul cu restul osului.Este indreptat oblic de sus in jos si mediolateral si formeaza cu diafiza unghiul de inclinatie-care masoara 125-135 grade

Din punct de vedere descriptiv,colul prezinta doua fete :anterioara si posterioara.Fata anterioara este limitata lateral prin linia intertrohanteriana,iar cea posterioara ,prin creasta intertrohanterica

Osteologie

Trohanterul mare-este o proeminenta patrulatera ce continua in sus corpul femurului.Pe fata lui mediala se gaseste fosa trohanterica-in care se inserica muschiul obturator extern.Trohanterul mare da insertie unor muschi care unesc pelvisul cu femurul,numiti din aceasta cauza mushi pelvitrohanterieni(gluteu mijlociu,mic si piriform)

Trohanterul mare se poate palpa cu mare usurinta pe fata laterala a coapsei.

Osteologie

Trohanterul mic-este o proeminenta mamelonata,situata la partea posteroinferioara a colului.Pe el se insera muschiul iliopsoas.

Trohanterul mare si mic sunt uniti prin linia intertrohanterica ce da insertie muschiului patrat femural.

Epifiza inferioara-este un masiv voluminos,mai intins in sens transversal decat in sens anteroporterior.Este formata din doua proeminente articulare puternice,condili

Osteologie

Anterior condilii converg spre o suprafata articulara numita fata patelara,in timp ce posterior condilii sunt separati de o fosa adanca numita fosa intercondilara.

Fata patelara-are forma unei trohlei,cu un sant anteroposterior ce separa doua povarnisuri.

Condilii-sunt in numar de doi,dintre care unul medial si celalalt lateral.Ei diverg anteroposterior,delimitand astfel fosa intercondilara.

Osteologie

Condilul medial este mai ingust ca cel lateral si descinde mai jos ca acesta;datorita acestui fapt coapsa formeaza cu gamba un unghi de 170-175 grade deschis lateral.

Fiecare condil prezinta trei fete:articulara,intercondilara si cutanata.

Fetele articulare continua inapoi cele doua povarnisuri ale fetei patelare si descriu o curba anteroposterioara,cu raza descrescand de la 43 mm la 16mm

Osteologie

Fetele intercondilare-se privesc intre ele si delimiteaza fosa intercondilara.Pe aceste fete se insera ligamentele incrucisate ale articulatie genunchiului.

Fetele cutanate sunt accidentate.Prezinta cate o proeminenta numita epicondil medial,respectiv epicondil lateral-pe care se insera ligamentele colaterale ale articulatiei genunchiului.

Osteologie

Deasupra si inapoia epicondilului medial se gaseste o alta proeminenta-tuberculul adductorului-pe care se insera muschiul omonim.Langa acest tubercul se insera capul medial al muschiului gastrocnemian

Fata cutanata a condilului lateral da insertie capului lateral al muschiului gastrocnemian si muschiului popliteu.

Condilii si epicondilii femurali se pot palpa de o parte si de alta a patelei.

Osteologie

PATELAEste un os scurt ,turtit si pereche,situat in tendonul muschiului cvadriceps femural.Prezinta de studiat baza,varful,doua fete si doua margini.

Orientare-se pune in sus baza,posterior fata articulara si lateral povarnisul cel mai larg al acestei fete.

Fata anterioara-este convexa si rugoasa.

Osteologie

Fata articulara-este destinata articulatiei cu fata patelara a femurului.Prezinta o creasta verticala si doua povarnisuri,cel lateral fiind mai mare.

Baza-priveste in sus

Varful-priveste in jos

Marginile-sunt in numar de doua-mediala si laterala.Patela proemina in regiunea anterioara a genunchiului;fracturile patelei,produse de -

Osteologie

-traumatisme ,sau indirect,prin contractia violenta a muschiului cvadriceps femural.

Quizz

1)Unde este aprinsa flacara Olimpica?2) Care este deviza Olimpica oficiala?3)Cate titluri mondiale la fotbal detine nationala Italiei?4)Care este presedintele care si-a inaugurat cel de-al treilea mandat de presedinte in Peru ,in anul 2000?5)Miscarea de rezistenta palestiniana -se numeste?

Quizz

6)Ce stat persan a fost infiintat in anul 1747?7)In ce formatie a cantat STING inainte de a incepe cariera solo?8)Cum se numeste eroina din jocul PC Tomb Raider?9)Cati ani a fost tinut in robie poporul lui Israel?10)Minerva este zeita......?

Osteologie

Oasele gambeiSunt reprezentate de doua oase unite prin epifizele lor si separate la nivelul diafizelor printr-un spatiu interosos.Osul medial este cel voluminos si puternic si suporta greutatea corpului;se numeste tibia si este singurul articulat cu femurul.Osul lateral-este mai subtire si se numeste fibula.

Osteologie

TibiaEste un os lung ,pereche ,cu directia verticala .Tibia are un corp si doua epifize.

Orientare-in jos se aseaza epifiza mai mica,medial prelungirea ei,iar anterior marginea cea mai ascutita a osului.

Corpul -prezinta doua usoare curburi:una superioara ,convexa medial,si alta inferioara,concava medial,care ii dau aspectul literei S

Osteologie

Corpul este prismatic triunghiular si prezinta trei fete si trei margini.

Fata mediala-este plana si neteda;se poate palpa sub piele,nefiind acoperita de muschi.In partea superioara se insera o formatiune fibroasa numita pes anserinus.

Fata laterala-este evidenta numai in portiunea superioara.In portiunea inferioara isi schimba orientarea,devenind anterioara.

Osteologie

In portiunea superioara prezinta un sant longitudinal in care se insera muschiul tibial anterior

Fata posterioara-prezinta in portiunea superioara o linie oblica orientata in jos si medial:este linia solearului pentru insertia muschiului omonim.Deasupra liniei se insera muschii flexor lung al degetelor si tibial posterior.Tot aici se gaseste si gaura nutritiva.

Osteologie

Marginea anterioara-este foarte ascutita si de aceea mai poarta numele de creasta tibiei.Urmand curburile corpului,marginea anterioara are forma literei S;proemina sub piele si este palpabila pe toata lungimea ei.In sus se bifurca si cuprinde tuberozitatea tibiei de pe epifiza superioara.In jos se termina pe maleola mediala a osului.

Marginea mediala este bine pronuntata doar in portiunea inferioara

Osteologie

Marginea interosoasa sau laterala-da insertie membranei interosoase.Ea se bifurca pe epifiza inferioara ,delimitand incizura fibulara.

Epifiza superioara este o masa voluminoasa,alungita in sens transversal.Este constituita din doi condili: condilul medial si condilul lateral.Condilii prezinta o fata superioara comuna si o circumferinta.

Fata superioara-sau platoul tibiei-prezinta :

Osteologie

1.Fata articulara superioara-este alcatuita la randul ei din doua suprafete articulare ce raspund condililor femurali.Suprafata mediala este ovala si mai adancita,iar suprafata laterala este mai largita in sens transversal.2.Eminenta intercondiliana-sau spina tibiei este un masiv osos ce separa cele doua suprafete articulare.Ea este formata din doi tuberculi,intre care se gaseste o mica incizura.

Osteologie

Circumferinta-are o latime de 2 cm.Este intrerupta posterior de aria intercondiliara posterioara.Pe portiunea laterala a circumferintei se afla o fata articulara destinata capului fibulei.Pe portiunea anterioara a circumferintei se gaseste o suprafata triunghiulara,limitata de bifurcarea marginii anterioare a corpului.In aceasta suprafata se gaseste tuberozitatea tibiei,ce da insertie ligamentului patelei.

Osteologie

Epifiza inferioara-este mai putin dezvoltata;ea are o forma neregulat cuboidala si prezinta urmatoarele elemente:1) o fata superioara ce se confunda cu corpul;2) o fata articulara inferioara.Pe aceasta fata se gaseste o creasta anteroposterioara,care o imparte in doua suprafete;atat creasta cat si fata raspund trohleei talusului cu care se articuleaza;3) o fata anterioara pe care aluneca tendoanele extensorilor;4) o fata posterioara-pe care

Osteologie

-aluneca tendonul muschiului flexor lung al halucelui.;5) o fata laterala ce prezinta scobitura fibulara;6) o fata mediala-ce se prelungeste cu un proces puternic numit -maleola mediala.Maleola mediala prezinta o fata articulara pentru talus,iar posterior santul maleolar prin care trec tendoanele muschilor flexor lung al degetelor si tibial posterior.