ORL-Anat, Fizio, Expl Ureche

7/25/2019 ORL-Anat, Fizio, Expl Ureche

1/48

CURS DE OTOLOGIE

Clinica ORL Sf. Maria

Facultatea de Medicina Dentara


2/48

Analizatorul acutico!"eti#ular

Se$%entul &eriferic ' UE ( UM ( UI

Se$%entul inter%ediar ' n.)III Se$%entul central ' centrii auditi"i

corticali i u#corticali ( centrii

ec*ili#rului


3/48

Se$%entul &eriferic' urec*eainterna + %edie i e,terna


4/48

-a"ilionul auricular

-a"ilion auricular Sc*elet cartila$ino

elatic

Aco&erit dete$u%ent+ aderentla &ericondru &efata e,terna


5/48

Conductul auditi" e,tern

CAE/0!12 %%3 Te$u%ent+ foliculi

&iloi i $lande

ceru%inoae Oteocartila$ino

Cur#uri in &lan

orizontal i frontal


6/48

Ra&orturile CAE

Anterior 4 ATM

-oterior 4 a&ofiza %atoida Su&erior 4 cua%a te%&oralului

Inferior 4 lo5a $landei &arotide


7/48

)acularizatie+ iner"atie

Arteriala ' ATS+ a auriculara &oterioara )enoaa '"ena te%&orala u&erficiala+

auriculare &oterioare Li%fatica ' $$ &reauriculari+

retroauriculari+ cer"icali &rofunzi Iner"atia enziti"a '

) ' n. auriculo!te%&oral 6 &eretele &oterior3 )II ' rr. enziti"e


8/48

Urec*ea %edie

Cauta ti%&anului ' Lentila #iconca"a

7 &ereti

1 re$iuni ' atica+ %ezoti%&anul+*i&oti%&an

Lant oicular

Ane,e ' tro%&a lui Eutac*io+ite%ul celular %atoidian


9/48

Urec*ea %edie


10/48

-eretele e,tern al CT

8ona ooaa &eriti%&anica Me%#rana ti%&anica

9:0 inferioare e inera in antul ouluiti%&anal

;:0 u& e inera la ni"elul &eriotului For%a conica

Dia%etru < ;2 %% Inclinatieadult3 92!90 Structura diferita

-ar tena 0 traturi -ar flaccida / traturi


11/48

Me%#rana ti%&anica


12/48

-eretele intern la#irintic3

-ro%ontoriul

FO "eti#ulara3

FR co*leara3 Relieful canalului )II

Relieful canalului e%icircular lateral

Relieful canalului %uc*iuluiciocanului


13/48

-eretele u&erior te$%en

t=%&ani3

De&arte UM de foa cere#rala %edie

Uneori ete de*icent Aici e inera li$a%entele i %ezourile

ciocanului i nico"alei


14/48

-erete inferior 4 anterior

In ra&ort cu $olful"enei 5u$ulare

Orificiul ti%&anic altro%&ei

Cotul canalului

carotic Canalul %uc*iului

ciocanului


15/48

-eretele &oterior

Aditu ad antru%

Cotul al II!lea i &ri%a &ortiune din

e$%entul %atoidian al canaluluifacialului

E%inenta &ira%idala 4 cu tendonul%uc*iului caritei

-roe%inenta tiloidiana #aza a&ofizeitiloide3


16/48

Lantul oicular

Ciocanul %alleu3

>ico"ala incu3

Scarita ta&e3 Sint unite intre ele &rin articulatii+ iar de

&eretii ca"itatii ti%&anice &rin li$a%ente

Muc*iul ciocanului tra$e &re interior

t=3 Muc*iul caritei tra$e carita inafara3


17/48

Lant oicular


18/48

Tro%&a lui Eutac*io

Unete CT cu rinofarin$ele

For%a de / trunc*iuri de con unite lani"elul it%ului

Structura oteo!cartila$inoaa

Lun$i%e < 10%%

Inclinare adult3 < 12!92 $rade

La nou!nacut 4 tro%&a ete %ai curta+fara an$ulatii i it%+ inclinare doar de;2 $rade


19/48


20/48

Tro%&a eutac*io


21/48

Functiile tro%&ei

Ec*i&rei"a i de drena5

Dec*iderea lu%enului tu#ar 4

ai$urata de' Muc*ii &rinci&ali ai tro%&ei

Muc*iul tenor al "alului &alatin

Muc*iul ridicator al "alului &alatin


22/48

Conecintele difunctiei tu#are


23/48

Matoida

Oul te%&oral Su&rafata e,terna

Creata te%&orala S&ina ?enle 8ona ciuruita C*i&ault

Site% celular aeric ' antrul (

ite%ul celular %atoidian Ti&uri de tructuri %atoidiene

-neu%atica+ &eu%atodi&loica+cleroe#urnata


24/48

Matoida


25/48

Urec*ea interna

La#irint oo oul te%&oral3' Co*lee

Colu%ela+ canaloo+ la%a &irala

)eti#ul oo

Canale e%icirculare ' Lateral orizontal+

e,tern3 -oterior

Anterior u&erior3


26/48

La#irintul %e%#rano

Ete e&arat de cel oo de &erili%fa Ca"itate ce contine endoli%fa

In canalul co*lear ' Or$anul Corti 4 rece&torii acutici

)eti#ulul %e%#rano ' Utricula+ acula Macule ! rece&torii acceleratiei liniare

In interiorul canalelor e%icirculare @ A%&ule 4 rece&torii acceleratiei an$ulare


27/48

Urec*ea interna !la#irintul


28/48

Se$%entul inter%ediar

Calea acutica >er"ul co*lear 4 nucleii co*leari TC3

-ortiune centrala Le%nicul lateral

Radiatiile acutice

Calea "eti#ulara

>er"ul "eti#ular 4 nucleii "eti#ulari TC3 Releu "eti#ulocortical trece &rin tala%u3


29/48

Se$%entul central

-entru analizatorul acutic ' In &rofunzi%ea cizurii laterale S=l"iu3

-e fata u&erioara a lo#ului te%&oral

-entru analizatorul "eti#ular ' 8ona adiacenta re$iunii enziti"e

o%atice anterioare &otcentrale+ lin$a

aria "izuala


30/48

>er"ul Facial )II3

>er" %i,t Traiect

Intracranian Trunc*i acutico!"eti#ular foa cere#rala

&oterioara ( CAI3 -ortiune intrate%&orala

Se$%ent la#irintic &ortiunea I3 Se$%ent ti%&anic &ortiunea II3 Se$%ent %atoidian &ortiunea III3

E,tracranian du&a $aura tilo%atoidiana3


31/48

>er"ul facial


32/48

Ra%urile colaterale ale ner"uluifacial

>er" &etro u&erficial

>er"ul %uc*iuluicaritei

>er"ul coardati%&anului

>er"ul auricular&oterior

Ra%ul di$atric i

tilo!*ioidian Ra%ul te%&orofacial

Ra%ul cer"icofacial


33/48

To&odia$noticul leziunilor )II

Tetul Sc*ir%er 4 ecretia $landeilacri%ale

I%&edance%etria 4 refle, ta&edian E,a%enul ecretiei ali"are &entru

$landa u#%a,ilara

E,a%enul calitati" al $utului ielectro$uto%etria 4 /:1 anterioareale li%#ii


34/48

Fiziolo$ia auzului

Sunetul ! "i#ratia&articulelor unui %ediu

Sunete &erce&ute deurec*ea u%ana' ;7!;222 ?z

Frec"entelecon"erationale' 022!/222?z

Unitatea audio%etricadeci#el

Sunetele a5un$ laco*lee &e / cai ' Calea aeriana Calea ooaa


35/48

TI-URI DE ?I-OACU8IE

?I-OACU8IE TI- TRA>SMISIE

?I-OACU8IE TI- -ERCE-TIETI- >EUROSE>8ORIAL3

?I-OACU8IE TI- MI6T


36/48

Fiziolo$ia ec*ili#rului

Cere#el

-ro&rioce&torii

Analizatorul "izual

La#irintul "eti#ular A%&ulele CSC 4

acceleratia an$ulara

Macule utriculo!aculare 4 acceleratia

liniara Corte,ul


37/48

E6-LORAREA FU>CTIO>ALA AA-ARATULUI ACUSTICO!)ESTIBULAR

E6AME>UL FU>CTIO>AL AL AUDITIEI

!e,a%enul acu%etric!e,a%enul audio%etric

!i%&edance%etrie+ &otentiale e"ocate+

electroco*leo$rafie+ audio%etria cura&un cortical+otoe%iiuni acutice


38/48

ACUMETRIA

Acu%etria fonica

Acu%etriaintru%entala'

RI>>ESC?ABAC?EBER


39/48

EBER 0;/ ?8

Lateralizat U anatoaa ?>S

U #olna"a ?T

Indiferent


40/48

SC?ABAC?

>ORMAL 0;/ ?8 /2 SEC

-RESCURTAT ?>S

-RELU>GIT ?T


41/48

RI>>E

>ORMAL &oziti" CO:CA/2:92;:/

?>S &oziti" &recurtat

CO:CA;2:/2;:/

?T ne$ati"

CO:CA92:/2/:;

FALS RI>>E >EGATI)


42/48

AUDIOMETRIA

Audio%etria tonala li%inala

Audio%etria u&rali%inalaTetul Luc*er

Tetul Foler

SISI!tet

Audio%etria "ocala


43/48

AUDIOGRAMA TO>ALA LIMI>ALA


44/48

AUDIOGRAMA TO>ALA LIMI>ALAAUDIOGRAMA )OCALA


45/48

?i&oacuzie ti& neuroenzorial


46/48

?i&oacuzie ti& %i,t


47/48

Audio%etria la co&il

-ee&!*o 1!7 ani

Otoe%iiuni acutice 4 nou!nacutcreenin$

BERA #rainte% electrical re&oneaudio%etr=


48/48

E6-LORAREA A-ARATULUI)ESTIBULAR

Ana%neza 4 caracterul "erti5ului

E,a%enul clinic "eti#ular

!nita$%uul

!de"iatia e$%entara

!de"iatia tronculara

!&ro#a %erului &e loc

Electronita$%o$rafia+ "ideonita$%o$rafia -oturo$rafia dina%ica co%&uterizata

ORL-Anat, Fizio, Expl Ureche

Documents

Transcript of ORL-Anat, Fizio, Expl Ureche