ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf ·...

66
www.lexmed.ro Pagina 1 din 66 www.medicode.ro ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 pentru aprobarea machetelor de raportare fără regim special a indicatorilor specifici şi a Metodologiei transmiterii rapoartelor aferente programelor/subprogramelor naţionale de sănătate curative În vigoare de la 29.12.2014 Act de bază Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 256/2013 Acte modificatoare Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 946/2013 Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 60/2014 Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 465/2014 Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 851/2014 Având în vedere: - Referatul de aprobare nr. DG 1.085/2013 al directorului general al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate; - titlurile II şi VIII din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare; - Hotărârea Guvernului nr. 124/2013 privind aprobarea programelor naţionale de sănătate pentru anii 2013 şi 2014; - Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2013 şi 2014, cu modificările şi completările ulterioare, în temeiul prevederilor art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare, preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin: ART. 1 Se aprobă machetele de raportare fără regim special a indicatorilor specifici programelor/subprogramelor naţionale de sănătate curative, finanţate în anii 2013 şi 2014 din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, conform anexelor nr. 1 şi 2. ART. 2 Se aprobă Metodologia transmiterii rapoartelor aferente programelor/subprogramelor naţionale de sănătate curative, conform anexei nr. 3. ART. 3 Direcţiile de specialitate din cadrul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate, unităţile sanitare nominalizate de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate să deruleze programe/subprograme naţionale de sănătate curative, farmaciile cu circuit deschis prin care se eliberează medicamentele specifice pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor cu afecţiuni oncologice, medicamentele specifice antidiabetice (insuline şi antidiabetice orale) şi testele de automonitorizare pentru bolnavii cu diabet zaharat, medicamente pentru tratamentul bolilor endocrine, medicamente pentru tratamentul stării posttransplant şi medicamentele specifice pentru unele boli rare (mucoviscidoză, scleroză laterală amiotrofică, Sindromul Prader Willi), precum şi furnizorii privaţi de servicii medicale de dializă vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. ART. 4 Anexele nr. 1 - 3 fac parte integrantă din prezentul ordin. ART. 5 Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Transcript of ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf ·...

Page 1: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 1 din 66 www.medicode.ro

ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013

pentru aprobarea machetelor de raportare f ără regim special a indicatorilor specifici şi a Metodologiei transmiterii rapoartelor aferente programelor/subprogramelor

naţionale de s ănătate curative

În vigoare de la 29.12.2014

Act de bază Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 256/2013 Acte modificatoare Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 946/2013 Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 60/2014 Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 465/2014 Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 851/2014 Având în vedere: - Referatul de aprobare nr. DG 1.085/2013 al directorului general al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate; - titlurile II şi VIII din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare; - Hotărârea Guvernului nr. 124/2013 privind aprobarea programelor naţionale de sănătate pentru anii 2013 şi 2014; - Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2013 şi 2014, cu modificările şi completările ulterioare, în temeiul prevederilor art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare, preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin: ART. 1 Se aprobă machetele de raportare fără regim special a indicatorilor specifici programelor/subprogramelor naţionale de sănătate curative, finanţate în anii 2013 şi 2014 din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, conform anexelor nr. 1 şi 2. ART. 2 Se aprobă Metodologia transmiterii rapoartelor aferente programelor/subprogramelor naţionale de sănătate curative, conform anexei nr. 3. ART. 3 Direcţiile de specialitate din cadrul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate, unităţile sanitare nominalizate de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate să deruleze programe/subprograme naţionale de sănătate curative, farmaciile cu circuit deschis prin care se eliberează medicamentele specifice pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor cu afecţiuni oncologice, medicamentele specifice antidiabetice (insuline şi antidiabetice orale) şi testele de automonitorizare pentru bolnavii cu diabet zaharat, medicamente pentru tratamentul bolilor endocrine, medicamente pentru tratamentul stării posttransplant şi medicamentele specifice pentru unele boli rare (mucoviscidoză, scleroză laterală amiotrofică, Sindromul Prader Willi), precum şi furnizorii privaţi de servicii medicale de dializă vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. ART. 4 Anexele nr. 1 - 3 fac parte integrantă din prezentul ordin. ART. 5 Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Page 2: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 2 din 66 www.medicode.ro

ANEXA 1 UNITATEA SANITARĂ: ................................... PROGRAMUL NAŢIONAL DE BOLI CARDIOVASCULARE Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE AFECŢIUNE ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - proceduri de dilatare percutană B - proceduri terapeutice de electrofiziologie C - implantare de stimulatoare cardiace D - implantare de difibrilatoare interne E - implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă F - intervenţii de chirurgie cardiovasculară - ADULŢI G - intervenţii de chirurgie cardiovasculară - COPII H - intervenţii de chirurgie vasculară ______________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi pentru care s-au |Nr. total | Cheltuieli cu materialele |Cheltuieli| | utilizat materiale sanitare, |bolnavi | sanitare, pentru: |totale | | beneficiari de: |beneficiari| |pentru | |_______________________________|ai |_______________________________|materiale | | A | B | C | D | E | F | G | H |programului| A | B | C | D | E | F | G | H |sanitare | |___|___|___|___|___|___|___|___|___________|___|___|___|___|___|___|___|___|__________| | C1| C2| C3| C4| C5| C6| C7| C8| C9 |C10|C11|C12|C13|C14|C15|C16|C17|C18=C10+ | | | | | | | | | | | | | | | | | | |...+C17 | |___|___|___|___|___|___|___|___|___________|___|___|___|___|___|___|___|___|__________| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|___|___|___________|___|___|___|___|___|___|___|___|__________| Figura 1Lex: Situaţia bolnavilor pe tipuri de afecţiune şi a cheltuielilor aferente TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI) ______________________________________________________________________________ | Tip de intervenţie |Valoare |Valoare |Valoare |Valoare | | |materiale |materiale|materiale|materiale | | |sanitare |sanitare |sanitare |sanitare | | |în stoc la|intrate |consumate|în stoc la | | |începutul |în cursul|în cursul|sfârşitul | | |perioadei |perioadei|perioadei|perioadei | | |de |de |de |de | | |raportare |raportare|raportare|raportare | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | C0 | C1 | C2 | C3 |C4=C1+C2-C3| |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | proceduri de dilatare percutană | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | proceduri terapeutice de | | | | | | electrofiziologie | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | implantare de stimulatoare | | | | | | cardiace | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________|

Page 3: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 3 din 66 www.medicode.ro

| implantare de difibrilatoare | | | | | | interne | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | implantare de stimulatoare de | | | | | | resincronizare cardiacă | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | intervenţii de chirurgie | | | | | | cardiovasculară - ADULŢI | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | intervenţii de chirurgie | | | | | | cardiovasculară - COPII | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | intervenţii de chirurgie vasculară| | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | TOTAL | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| C3 proceduri de dilatare percutană = C10 din tabelul 1 C3 proceduri terapeutice de electrofiziologie = C11 din tabelul 1 C3 implantare de stimulatoare cardiace = C12 din tabelul 1 C3 implantare de difibrilatoare interne = C13 din tabelul 1 C3 implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă = C14 din tabelul 1 C3 intervenţii de chirurgie cardiovasculară - ADULŢI = C15 din tabelul 1 C3 intervenţii de chirurgie cardiovasculară - COPII = C16 din tabelul 1 C3 intervenţii de chirurgie vasculară = C17 din tabelul 1 C3 TOTAL = C18 din tabelul 1 UNITATEA SANITARĂ: ................................... Programul na ţional de oncologie - Subprogramul de tratament al b olnavilor cu afec ţiuni oncologice Raportare pentru ................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR TRATAŢI PE TIPURI DE TERAPIE ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) _______________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi cărora li s-au |Total | Cheltuieli cu medicamentele, |Cheltuieli | | eliberat medicamente |bolnavi | pentru: |totale | |___________________________________|pentru |___________________________________| | |terapie |medicamente |medicamente |care s-au |terapie |medicamente |medicamente | | |standard|cu aprobarea|cu aprobarea |eliberat |standard|cu aprobarea|cu aprobarea | | | |comisiei CAS|comisiei CNAS|medicamente| |comisiei CAS|comisiei CNAS| | |________|____________|_____________|___________|________|____________|_____________|___________| | C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6 | C7 |C8=C5+C6+C7| |________|____________|_____________|___________|________|____________|_____________|___________| | | | | | | | | | |________|____________|_____________|___________|________|____________|_____________|___________| TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI) ___________________________________________________ |Valoare |Valoare |Valoare |Valoare |

Page 4: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 4 din 66 www.medicode.ro

|medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la |intrate în |consumate în|în stoc la | |începutul |cursul |cursul |sfârşitul | |perioadei de|perioadei |perioadei |perioadei de| |raportare |de raportare|de raportare|raportare | |____________|____________|____________|____________| | C1 | C2 | C3 |C4=C1+C2-C3 | |____________|____________|____________|____________| | | | | | |____________|____________|____________|____________| C3 = C8 din tabelul 1 UNITATEA SANITARĂ: ................................................ Programul naţional de oncologie - Subprogramul de monitorizare a evoluţiei bolii la pacienţii cu afecţiuni oncologice prin PET-CT Raportare pentru .............................................................................. (Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Tabel 1 - Situaţia bolnavilor cu monitorizare a evoluţiei bolii prin PET-CT şi a cheltuielilor aferente (lei) ________________________________________________________________ | Nr. bolnavi cu monitorizare | Cheltuieli pentru bolnavii cu | | a evoluţiei bolii prin PET-CT | monitorizare a evoluţiei bolii | | | prin PET-CT | |_______________________________|________________________________| | C1 | C2 | |_______________________________|________________________________| | | | |_______________________________|________________________________| UNITATEA SANITARĂ: ................................................ Programul na ţional de oncologie - Subprogramul de reconstruc ţie mamar ă dup ă afec ţiuni oncologice prin endoprotezare Raportare pentru .............................................................................. (Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Tabel 1 - Situaţia bolnavelor cu reconstrucţie mamară după afecţiuni oncologice şi a cheltuielilor aferente (lei) ___________________________________________________________________ | Nr. bolnave cu reconstrucţie mamară | Cheltuieli pentru bolnavele | | | cu reconstrucţie mamară | |_____________________________________|_____________________________| | C1 | C2 | |_____________________________________|_____________________________| | | | |_____________________________________|_____________________________| Tabel 2 - Situaţia stocului de endoproteze mamare (lei)

Page 5: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 5 din 66 www.medicode.ro

_______________________________________________________________________________ |Valoare endoproteze|Valoare endoproteze|Valoare endoproteze|Valoare endoproteze| |mamare în stoc la |mamare intrate în |mamare consumate în|mamare în stoc la | |începutul perioadei|cursul perioadei de|cursul perioadei de|sfârşitul perioadei| |de raportare |raportare |raportare |de raportare | |___________________|___________________|___________________|___________________| | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |___________________|___________________|___________________|___________________| | | | | | |___________________|___________________|___________________|___________________| C3 = C2 din tabelul 1 UNITATEA SANITARĂ: . . . . . . . . . . Programul na ţional de oncologie - Subprogramul de diagnostic imu nofenotipic, citogenetic şi biomolecular al leucemiilor acute Raportare pentru . . . . . . . . . . (Se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Tabelul 1 Situaţia bolnavilor beneficiari de servicii de diagnostic pentru leucemie acută şi a cheltuielilor aferente (lei)

Nr. bolnavi beneficiari de servicii pentru: Cheltuieli pentru servicii de:

Cheltuieli totale

diagnostic iniţial al

leucemiei acute

diagnostic de certitudine al

leucemiei acute prin

imunofenotipare

diagnostic de

certitudine al leucemiei acute prin examen

citogenetic şi/sau FISH

diagnostic de

certitudine al leucemiei acute prin examen de biologie

moleculară

Total

diagnostic iniţial al

leucemiei acute

diagnostic de certitudine al

leucemiei acute prin

imunofenotipare

diagnostic de

certitudine al leucemiei acute prin examen

citogenetic şi/sau FISH

diagnostic de

certitudine al leucemiei acute prin examen de biologie

moleculară

C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9

C10 = C6 + ... + C9

UNITATEA SANITARĂ: ................................................ Program na ţional de tratament al surdit ăţii prin proteze auditive implantabile (implant cohlear şi proteze auditive) Raportare pentru .............................................................................. (Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Tabel 1 - Situaţia bolnavilor cu surditate trataţi şi a cheltuielilor aferente (lei) __________________________________________________________________________________

Page 6: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 6 din 66 www.medicode.ro

| Nr. bolnavi cu surditate beneficiari | Cheltuieli cu materiale sanitare, pentru:| | de: | | |_______________________________________|__________________________________________| |implant|proteze |proteză |TOTAL |implanturi|proteze |proteză |TOTAL | |cohlear|auditive cu|implantabilă| |cohleare |auditive cu|implantabilă| | | |ancorare |de ureche | | |ancorare |de ureche | | | |osoasă BAHA|medie | | |osoasă BAHA|medie | | |_______|___________|____________|______|__________|___________|____________|______| | C1 | C2 | C3 |C4=C1+| C5 | C6 | C7 |C8=C5+| | | | |C2+C3 | | | |C6+C7 | |_______|___________|____________|______|__________|___________|____________|______| | | | | | | | | | |_______|___________|____________|______|__________|___________|____________|______| Tabel 2 - Situaţia stocului de materiale sanitare (lei) ____________________________________________________________________________________________ |Materiale sanitare|Valoare materiale|Valoare materiale|Valoare materiale |Valoare materiale| | |sanitare în stoc |sanitare intrate |sanitare |sanitare în stoc | | |la începutul |în cursul |consumate în cursul|la sfârşitul | | |perioadei de |perioadei de |perioadei de |perioadei de | | |raportare |raportare |raportare |raportare | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | C0 | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | implanturi | | | | | | cohleare | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | proteze auditive | | | | | | cu ancorare | | | | | | osoasă BAHA | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | proteză | | | | | | implantabilă de | | | | | | ureche medie | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | TOTAL | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| C3 implanturi cohleare = C5 din tabelul 1 C3 proteze cu ancorare osoasă BAHA = C6 din tabelul 1 C3 implantabilă de ureche medie = C7 din tabelul 1 C3 TOTAL = C8 din tabelul 1 UNITATEA SANITARĂ: ................................... Programul na ţional de diabet zaharat

Page 7: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 7 din 66 www.medicode.ro

Raportare pentru ......................... (Se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013.) TABEL 1 - SITUAŢIA BOLNAVILOR TRATAŢI PE TIPURI DE TERAPIE, A POMPELOR DE INSULINĂ ŞI SETURILOR DE CONSUMABILE ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) ________________________________________________________________________________________________________ | Nr. de bolnavi |Nr. | Cheltuieli cu |Cheltuieli |Număr de |Număr de |Cheltuieli|Cheltuieli | | cărora li s-au |total | medicamentele, |totale cu |bolnavi |bolnavi cu |pentru |pentru | | eliberat |de | pentru: |medicamente|cu diabet |diabet |pompe de |materiale | | medicamente, pe |bolnavi| | |zaharat |zaharat |insulină |consumabile| | tip de terapie | | | |beneficiari|beneficiari| |pentru | | | | | |de pompe de|materiale | |pompele | |__________________| |__________________| |insulină |consumabile| |de insulină| |insulină|ADO|ADO+ | |insulină|ADO|ADO+ | | |pentru | | | | | |insu-| | | |insu-| | |pompele de | | | | | |lină | | | |lină | | |insulină | | | |________|___|_____|_______|________|___|_____|___________|___________|___________|__________|___________| | C1 | C2| C3 | C4 | C5 | C6| C7 |C8=C5+C6+C7| C9 | C10 | C11 | C12 | |________|___|_____|_______|________|___|_____|___________|___________|___________|__________|___________| | | | | | | | | | | | | | |________|___|_____|_______|________|___|_____|___________|___________|___________|__________|___________| TABEL 2 - SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE, A POMPELOR DE INSULINĂ ŞI A SETURILOR DE CONSUMABILE PENTRU POMPELE DE INSULINĂ (LEI) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Valoarea medicamentelor în stoc la începutul perioadei de raportare B - Valoarea medicamentelor intrate în cursul perioadei de raportare C - Valoarea medicamentelor consumate în cursul perioadei de raportare D - Valoarea pompelor în stoc la începutul perioadei de raportare E - Valoarea pompelor intrate în cursul perioadei de raportare F - Valoarea pompelor consumate în cursul perioadei de raportare G - Valoarea materialelor consumabile pentru pompele de insulină în stoc la începutul perioadei de raportare H - Valoarea materialelor consumabile pentru pompele de insulină intrate în cursul perioadei de raportare I - Valoarea materialelor consumabile pentru pompele de insulină consumate în cursul perioadei de raportare ______________________________________________________________________________ | A | B | C |Valoarea | D | E | F |Valoarea | G | H | I |Valoarea | | | | |medicamentelor| | | |pompelor | | | |materialelor | | | | |în stoc la | | | |în stoc la | | | |consumabile | | | | |sfârşitul | | | |sfârşitul | | | |pentru pompele| | | | |perioadei de | | | |perioadei | | | |de insulină în| | | | |raportare | | | |de raportare| | | |stoc la | | | | | | | | | | | | |sfârşitul | | | | | | | | | | | | |perioadei de | | | | | | | | | | | | |raportare | | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|______________|___|___|___|____________|___|___|___|______________| | C1| C2| C3| C4=C1+C2-C3 | C5| C6| C7| C8=C5+C6-C7| C9|C10|C11|C12=C9+C10-C11|

Page 8: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 8 din 66 www.medicode.ro

|___|___|___|______________|___|___|___|____________|___|___|___|______________| | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|______________|___|___|___|____________|___|___|___|______________| Figura 2Lex: Situaţia stocului de medicamente, a pompelor de insulină şi a seturilor de consumabile pentru pompele de insulină C3 = C8 din tabelul 1 C7 = C11 din tabelul 1 C11 = C12 din tabelul 1 UNITATEA SANITARĂ: ................................... PROGRAMUL NAŢIONAL DE DIABET ZAHARAT Raportare pentru ................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR EVALUAŢI PRIN DOZAREA HEMOGLOBINEI GLICATE (HbA1c) ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) _________________________________________________________________ | Număr bolnavi cu diabet zaharat | Cheltuieli pentru evaluarea | | evaluaţi prin dozarea HbA1c | bolnavilor prin dozarea HbA1c | |_________________________________|_______________________________| | C1 | C2 | |_________________________________|_______________________________| | | | |_________________________________|_______________________________| UNITATEA SANITARĂ: ................................... PROGRAMUL NAŢIONAL DE TRATAMENT AL BOLILOR NEUROLOGICE Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR TRATAŢI PE TIPURI DE TERAPIE ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Avonex B - Rebif C - Betaferon D - Extavia _____________________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi cu scleroză multiplă cărora li s-au | Cheltuieli cu medicamentele, pentru: | | eliberat medicamente: | | |__________________________________________________|__________________________________________________| |interferon|interferon|glatiramer|natalizumab|TOTAL|interferon|interferon|glatiramer|natalizumab|TOTAL| |beta 1a |beta 1b |acetat | | |beta 1a |beta 1b |acetat | | | |__________|__________|__________|___________| |__________|__________|__________|___________| | | A | B | C | D | Copaxone | Tysabri | | A | B | C | D | Copaxone | Tysabri | | |_____|____|_____|____|__________|___________|_____|_____|____|_____|____|__________|___________|_____| | C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6 |C7 = | C8 | C9 | C10 | C11| C12 | C13 |C14 =| | | | | | | |C1 + | | | | | | |C8 + |

Page 9: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 9 din 66 www.medicode.ro

| | | | | | |... +| | | | | | |... +| | | | | | | |C6 | | | | | | |C13 | |_____|____|_____|____|__________|___________|_____|_____|____|_____|____|__________|___________|_____| | | | | | | | | | | | | | | | |_____|____|_____|____|__________|___________|_____|_____|____|_____|____|__________|___________|_____| Figura 3Lex: Situaţia bolnavilor trataţi pe tipuri de terapie şi a cheltuielilor aferente TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI) ______________________________________________________________ |Medicament|Valoare |Valoare |Valoare |Valoare | | |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | | |în stoc la |intrate în |consumate în|în stoc la | | |începutul |cursul |cursul |sfârşitul | | |perioadei |perioadei |perioadei |perioadei | | |de raportare|de raportare|de raportare|de raportare| |__________|____________|____________|____________|____________| | C0 | C1 | C2 | C3 |C4=C1+C2-C3 | |__________|____________|____________|____________|____________| | Avonex | | | | | |__________|____________|____________|____________|____________| | Rebif | | | | | |__________|____________|____________|____________|____________| | Betaferon| | | | | |__________|____________|____________|____________|____________| | Extavia | | | | | |__________|____________|____________|____________|____________| | Copaxone | | | | | |__________|____________|____________|____________|____________| | Tysabri | | | | | |__________|____________|____________|____________|____________| | Total | | | | | |__________|____________|____________|____________|____________| C3 Avonex = C8 din tabelul 1 C3 Rebif = C9 din tabelul 1 C3 Betaferon = C10 din tabelul 1 C3 Extavia = C11 din tabelul 1 C3 Copaxone = C12 din tabelul 1 C3 Tysabri = C13 din tabelul 1 C3 Total = C14 din tabelul 1 UNITATEA SANITARĂ: ................................................ Programul na ţional de tratament al hemofiliei şi talasemiei Raportare pentru .............................................................................. (Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Tabel 1 - Situaţia bolnavilor cu hemofilie şi talasemie trataţi şi a cheltuielilor aferente (lei) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - între 1 şi 18 ani cu substituţie profilactică B - cu substituţie "on demand"

Page 10: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 10 din 66 www.medicode.ro

C - cu inhibitori cu substituţie pentru accidente hemoragice D - cu substituţie pentru intervenţiile chirurgicale ortopedice majore E - cu substituţie pentru intervenţiile chirurgicale, altele decât cele ortopedice majore F - Total bolnavi cu hemofilie _________________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi cărora li s-au |Total bolnavi | Cheltuieli cu medicamentele, |Cheltuieli| | eliberat medicamente pentru: |beneficiari | pentru |totale | |_________________________________|ai programului|_____________________________________| | | Hemofilie |Talasemie| | Hemofilie |Talasemie| | |_______________________| | |___________________________| | | | A | B | C | D | E | F | | | A | B | C | D | E | F | | | |___|___|___|___|___|___|_________|______________|___|___|___|___|___|_______|_________|__________| |C1 |C2 |C3 |C4 |C5 |C6 | C7 | C8=C6+C7 |C9 |C10|C11|C12|C13|C14=C9+| C15 |C16=C14+ | | | | | | | | | | | | | | |...+C13| |C15 | |___|___|___|___|___|___|_________|______________|___|___|___|___|___|_______|_________|__________| | | | | | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|_________|______________|___|___|___|___|___|_______|_________|__________| Figura 4Lex: Situaţia bolnavilor cu hemofilie şi talasemie trataţi şi a cheltuielilor aferente Tabel 2 - Situaţia stocului de medicamente (lei) ________________________________________________________________________________________________ | Medicamente| Valoare medicamente| Valoare medicamente| Valoare medicamente| Valoare medicamente| | pentru: | în stoc la | intrate în cursul | consumate în cursul| în stoc la | | | începutul perioadei| perioadei de | perioadei de | sfârşitul perioadei| | | de raportare | raportare | raportare | de raportare | |____________|____________________|____________________|____________________|____________________| | C0 | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |____________|____________________|____________________|____________________|____________________| | Hemofilie | | | | | |____________|____________________|____________________|____________________|____________________| | Talasemie | | | | | |____________|____________________|____________________|____________________|____________________| | TOTAL | | | | | |____________|____________________|____________________|____________________|____________________| C3 hemofilie = C14 C3 talasemie = C15 C3 TOTAL = C16 UNITATEA SANITARĂ: ................................................ Programul na ţional de tratament pentru boli rare

Page 11: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 11 din 66 www.medicode.ro

Raportare pentru .............................................................................. (Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Tabel 1 - Situaţia bolnavilor cu boli rare trataţi (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice B - Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute C - Tirozinemie D - Micopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter) E - Micopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler) F - Afibrinogenemie congenitală G - Sindrom de imunodeficienţă primară H - HTPA I - Polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină J - Scleroză sistemică şi ulcerele digitale evolutive K - Purpură trombocitopenică imună cronică la adulţii splenectomizaţi şi nesplenectomizaţi L - Hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticaţi cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4) M - Scleroză tuberoasă ________________________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente/materiale sanitare pentru: | |________________________________________________________________________________________________________| | A| B|Boala|Boala| C| D| E| F| G| H | I | J | K | L | M | Osteogeneză imperfectă| Epidermoliză buloasă | | | |Fabry|Pompe| | | | | | | | | | | |_______________________|_______________________| | | | | | | | | | | | | | | | |medica-|materiale|Total|medica-|materiale|Total| | | | | | | | | | | | | | | | |mente |sanitare | |mente |sanitare | | |__|__|_____|_____|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|_______|_________|_____|_______|_________|_____| |C1|C2| C3 | C4 |C5|C6|C7|C8|C9|C10|C11|C12|C13|C14|C15| C16 | C17 |C18= | C19 | C20 |C21= | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C16+ | | |C19+ | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C17 | | |C20 | |__|__|_____|_____|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|_______|_________|_____|_______|_________|_____| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |__|__|_____|_____|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|_______|_________|_____|_______|_________|_____| Figura 5Lex: Situaţia bolnavilor cu boli rare trataţi (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis) Tabel 2 - Situaţia cheltuielilor aferente bolnavilor cu boli rare (lei) (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Total cheltuieli B - Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice

Page 12: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 12 din 66 www.medicode.ro

C - Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute D - Boala Fabry E - Boala Pompe F - Tirozinemie G - Micopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter) H - Micopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler) I - Afibrinogenemie congenitală J - Sindrom de imunodeficienţă primară K - HTPA L - Polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină M - Scleroză sistemică şi ulcerele digitale evolutive N - Purpură trombocitopenică imună cronică la adulţii splenectomizaţi şi nesplenectomizaţi O - Hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticaţi cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4) P - Scleroză tuberoasă ________________________________________________________________________________________________________ | Cheltuieli pentru medicamente/materiale sanitare boli rare: | A | |__________________________________________________________________________________________________| | | B| C| D| E| F| G| H| I| J| K | L | M | N | O | P | Osteogeneză imperfectă| Epidermoliză buloasă | | | | | | | | | | | | | | | | | |_______________________|_______________________| | | | | | | | | | | | | | | | | |medica-|materiale|Total|medica-|materiale|Total| | | | | | | | | | | | | | | | | |mente |sanitare | |mente |sanitare | | | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|_______|_________|_____|_______|_________|_____|_____| |C1|C2|C3|C4|C5|C6|C7|C8|C9|C10|C11|C12|C13|C14|C15| C16 | C17 |C18= | C19 | C20 |C21= |C22= | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C16+ | | |C19+ |C1+ | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C17 | | |C20 |...+ | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C15+ | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C18+ | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C21 | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|_______|_________|_____|_______|_________|_____|_____| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|_______|_________|_____|_______|_________|_____|_____| Figura 6Lex: Situaţia cheltuielilor aferente bolnavilor cu boli rare (lei) (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis) Tabel 3 - Situaţia stocului de medicamente/materiale sanitare (lei) ________________________________________________________________________________________________________ |Medicamente/materiale |Valoare medicamente/|Valoare medicamente/|Valoare medicamente/|Valoare | |sanitare pentru: |materiale sanitare |materiale sanitare |materiale sanitare |medicamente/ | | |în stoc la începutul|intrate în cursul |consumate în cursul |materiale | | |perioadei de |perioadei de |perioadei de |sanitare în stoc| | |raportare |raportare |raportare |la sfârşitul | | | | | |perioadei de | | | | | |raportare | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________|

Page 13: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 13 din 66 www.medicode.ro

| C0 | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Boli neurologice | | | | | |degenerative/inflamator-| | | | | |imune forme cronice | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Boli neurologice | | | | | |degenerative/inflamator-| | | | | |imune forme acute | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Boala Fabry | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Boala Pompe | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Tirozinemie | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Micopolizaharidoză | | | | | |tip II (sindromul | | | | | |Hunter) | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Micopolizaharidoză | | | | | |tip I (sindromul Hurler)| | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Afibrinogenemie | | | | | |congenitală | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Sindrom de | | | | | |imunodeficienţă primară | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |HTPA | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Polineuropatie familială| | | | | |amiloidă cu | | | | | |transtiretină | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Scleroză sistemică şi | | | | | |ulcerele digitale | | | | | |evolutive | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Purpură trombocitopenică| | | | | |imună cronică la adulţii| | | | | |splenectomizaţi şi | | | | | |nesplenectomizaţi | | | | |

Page 14: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 14 din 66 www.medicode.ro

|________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Hiperfenilalaninemie la | | | | | |bolnavii diagnosticaţi | | | | | |cu fenilcetonurie sau | | | | | |deficit de | | | | | |tetrahidrobiopterină | | | | | |(BH4) | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Scleroză tuberoasă | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Osteogeneză imperfectă -| | | | | |medicamente | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Osteogeneză imperfectă -| | | | | |materiale sanitare | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Epidermoliză buloasă - | | | | | |medicamente | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Epidermoliză buloasă - | | | | | |materiale sanitare | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |TOTAL | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| C3 Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice = C1 din tabelul 2 C3 Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute = C2 din tabelul 2 C3 Boala Fabry = C3 din tabelul 2 C3 Boala Pompe = C4 din tabelul 2 C3 Tirozinemie = C5 din tabelul 2 C3 Micopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter) = C6 din tabelul 2 C3 Micopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler) = C7 din tabelul 2 C3 Afibrinogenemie congenitală = C8 din tabelul 2 C3 Sindrom de imunodeficienţă primară = C9 din tabelul 2 C3 HTPA = C10 din tabelul 2 C3 Polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină = C11 din tabelul 2 C3 Scleroză sistemică şi ulcerele digitale evolutive = C12 din tabelul 2 C3 Purpură trombocitopenică imună cronică la adulţii splenectomizaţi şi nesplenectomizaţi = C13 din tabelul 2 C3 Hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticaţi cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4) = C14 din tabelul 2 C3 Scleroză tuberoasă = C15 din tabelul 2 C3 Osteogeneză imperfectă - medicamente = C16 din tabelul 2 C3 Osteogeneză imperfectă - materiale sanitare = C17 din tabelul 2 C3 Epidermoliză buloasă - medicamente = C19 din tabelul 2 C3 Epidermoliză buloasă - materiale sanitare = C20 din tabelul 2 C3 TOTAL = C22 din tabelul 2 UNITATEA SANITARĂ: ...................................

Page 15: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 15 din 66 www.medicode.ro

PROGRAMUL NAŢIONAL DE SĂNĂTATE MINTALĂ Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR CU TRATAMENT SUBSTITUTIV ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) _________________________________________________________________ | Număr de | Număr de | Cheltuieli | Cheltuieli | Cheltuieli| | bolnavi în | teste pentru| pentru | pentru teste| totale | | tratament | depistarea | bolnavii în| pentru | program | | substitutiv| prezenţei | tratament | depistarea | | | | drogurilor | substitutiv| prezenţei | | | | în urina | | drogurilor | | | | bolnavilor | | urina în | | | | | | bolnavilor | | |____________|_____________|____________|_____________|___________| | C1 | C2 | C3 | C4 | C5=C3+C4 | |____________|_____________|____________|_____________|___________| | | | | | | |____________|_____________|____________|_____________|___________| TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE/MATERIALE SANITARE (LEI) ____________________________________________________________________________________________ |Valoare |Valoare |Valoare |Valoare |Valoare |Valoare |Valoare |Valoare | |medicamente|medicamente|medicamente|medicamente|materiale |materiale |materiale|materiale | |în stoc la |intrate în |consumate |în stoc la |sanitare |sanitare |sanitare |sanitare | |începutul |cursul |în cursul |sfârşitul |în stoc la|intrate în |consumate|în stoc la | |perioadei |perioadei |perioadei |perioadei |începutul |cursul |în cursul|sfârşitul | |de |de |de |de |perioadei |perioadei |perioadei|perioadei | |raportare |raportare |raportare |raportare |de |de |de |de | | | | | |raportare |raportare |raportare|raportare | |___________|___________|___________|___________|__________|___________|_________|___________| | C1 | C2 | C3 |C4=C1+C2-C3| C5 | C6 | C7 |C8=C5+C6-C7| |___________|___________|___________|___________|__________|___________|_________|___________| | | | | | | | | | |___________|___________|___________|___________|__________|___________|_________|___________| C3 = C3 din tabelul 1 C7 = C4 din tabelul 1 UNITATEA SANITARĂ: ................................... PROGRAMUL NAŢIONAL DE BOLI ENDOCRINE Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR TRATAŢI PE TIPURI DE AFECŢIUNE ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) ___________________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente | Cheltuieli cu medicamentele, pentru:|Cheltuieli |

Page 16: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 16 din 66 www.medicode.ro

| pentru: | |totale | |_________________________________________________|_____________________________________| | |Osteoporoză|Guşa prin |Guşa prin | Total |Osteoporoză|Guşa prin |Guşa prin | | | |tireomegalie|tireomegalie| | |tireomegalie|tireomegalie| | | |datorată |datorată | | |datorată |datorată | | | |carenţei de |proliferării| | |carenţei de |proliferării| | | |iod |maligne | | |iod |maligne | | |___________|____________|____________|___________|___________|____________|____________|___________| | C1 | C2 | C3 |C4=C1+C2+C3| C5 | C6 | C7 |C8=C5+C6+C7| |___________|____________|____________|___________|___________|____________|____________|___________| | | | | | | | | | |___________|____________|____________|___________|___________|____________|____________|___________| TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI) __________________________________________________________________________________________________ |Medicamente pt.: |Valoare medicamente |Valoare medicamente|Valoare medicamente|Valoare medicamente| | |în stoc la începutul|intrate în cursul |consumate în cursul|în stoc la | | |perioadei de |perioadei de |perioadei de |sfârşitul perioadei| | |raportare |raportare |raportare |de raportare | |_________________|____________________|___________________|___________________|___________________| | C0 | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |_________________|____________________|___________________|___________________|___________________| | osteoporoză | | | | | |_________________|____________________|___________________|___________________|___________________| | guşa carenţă iod| | | | | |_________________|____________________|___________________|___________________|___________________| | guşa proliferare| | | | | | malignă | | | | | |_________________|____________________|___________________|___________________|___________________| | TOTAL | | | | | |_________________|____________________|___________________|___________________|___________________| C3 osteoporoză = C5 din tabelul 1 C3 guşa carenţă iod = C6 din tabelul 1 C3 guşa proliferare malignă = C7 din tabelul 1 C3 TOTAL = C8 din tabelul 1 UNITATEA SANITARĂ: ................................................ Programul naţional de ortopedie Raportare pentru .............................................................................. (Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.)

Page 17: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 17 din 66 www.medicode.ro

Tabel 1 - Situaţia numărului de bolnavi beneficiari ai programului Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Nr. bolnavi cu endoproteze B - Nr. bolnavi cu endoproteze tumorale C - Număr bolnavi adulţi trataţi prin chirurgie spinală D - Număr bolnavi copii trataţi prin instrumentaţie specifică E - proteză totală şold cimentată F - proteză totală şold cimentată tip luxaţie congenitală G - proteză totală şold necimentată H - proteză bipolară şold cimentată I - proteză Moore J - proteză totală genunchi cimentată fără stabilizare post. K - proteză totală genunchi cimentată cu stabilizare post. L - proteză unicompartimentală genunchi M - proteză totală şold cimentată revizie N - proteză totală şold necimentată revizie O - elemente de ranforsare cotil şi metafizodiafizară femur P - proteză totală genunchi cimentată revizie Q - proteză totală umăr R - proteză parţială umăr S - proteză totală cot Ş - alte endoproteze T - Total endoproteze Ţ - Nr. bolnavi adulţi cu endoproteze U - Nr. bolnavi copii cu endoproteze V - Nr. bolnavi adulţi cu endoproteze tumorale X - Nr. bolnavi copii cu endoproteze tumorale Y - Nr. bolnavi adulţi cu implant segmentar de coloană Z - Nr. bolnavi copii cu implant segmentar de coloană _____________________________________________________________________________________________________ | Nr. endoproteze | A | B |Nr. | C | D |Nr. | | | | |bolnavi | | |total | | | | |cu | | |bolnavi| | | | |implant | | | | | | | |segmentar| | | | | | | |de | | | | | | | |coloană | | | | |___________________________________________________________|_______|_______|_________| | | | | E| F| G| H| I| J| K| L| M| N | O | P | Q | R | S | Ş | T | Ţ | U | V | X | Y | Z | | | | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___|___|___|___|____|____|___|___|_______| |C1|C2|C3|C4|C5|C6|C7|C8|C9|C10|C11|C12|C13|C14|C15|C16|C17=|C18|C19|C20|C21| C22| C23|C24|C25|C26= | | | | | | | | | | | | | | | | | |C1+ | | | | | | | | |C17+ | | | | | | | | | | | | | | | | | |...+| | | | | | | | |...+C25| | | | | | | | | | | | | | | | | |C16 | | | | | | | | | | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___|___|___|___|____|____|___|___|_______| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___|___|___|___|____|____|___|___|_______|

Page 18: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 18 din 66 www.medicode.ro

Figura 7Lex: Situaţia numărului de bolnavi beneficiari ai programului Tabel 2 - Situaţia cheltuielilor pe tipuri (lei) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Cheltuieli pentru endoproteze B - Cheltuieli pentru endoproteze tumorale C - Cheltuieli pentru bolnavi adulţi trataţi prin chirurgie spinală D - Cheltuieli pentru bolnavi copii trataţi prin instrumentaţie specifică E - Cheltuieli pentru total bolnavi F - proteză totală şold cimentată G - proteză totală şold cimentată tip luxaţie congenitală H - proteză totală şold necimentată I - proteză bipolară şold cimentată J - proteză Moore K - proteză totală genunchi cimentată fără stabilizare post. L - proteză totală genunchi cimentată cu stabilizare post. M - proteză unicompartimentală genunchi N - proteză totală şold cimentată revizie O - proteză totală şold necimentată revizie P - elemente de ranforsare cotil şi metafizodiafizară femur Q - proteză totală genunchi cimentată revizie R - proteză totală umăr S - proteză parţială umăr Ş - proteză totală cot T - alte endoproteze Ţ - Total cheltuieli pentru endoproteze U - bolnavi adulţi cu endoproteze V - bolnavi copii cu endoproteze X - bolnavi adulţi cu endoproteze tumorale Y - bolnavi copii cu endoproteze tumorale Z - bolnavi adulţi cu implant segmentar de coloană W - bolnavi copii cu implant segmentar de coloană _____________________________________________________________________________________________________ | Cheltuieli pentru endoproteze, pe tipuri de endoproteze | A | B |Cheltuieli| C | D | E | | | | |pentru | | | | | | | |implant | | | | | | | |segmentar | | | | | | | |de | | | | | | | |coloană | | | | |___________________________________________________________|_______|_______|__________| | | | | F| G| H| I| J| K| L| M| N| O | P | Q | R | S | Ş | T | Ţ | U | V | X | Y | Z | W | | | | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___|___|___|___|____|_____|___|___|______| |C1|C2|C3|C4|C5|C6|C7|C8|C9|C10|C11|C12|C13|C14|C15|C16|C17=|C18|C19|C20|C21| C22| C23 |C24|C25| C26= | | | | | | | | | | | | | | | | | |C1+ | | | | | | | | | C17+ | | | | | | | | | | | | | | | | | |...+| | | | | | | | | ...+ | | | | | | | | | | | | | | | | | |C16 | | | | | | | | | C25 | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___|___|___|___|____|_____|___|___|______| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___|___|___|___|____|_____|___|___|______|

Page 19: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 19 din 66 www.medicode.ro

Figura 8Lex: Situaţia cheltuielilor pe tipuri NOTĂ: Cheltuiala pentru cimentul utilizat va fi raportată în cheltuiala endoprotezării pe tip de endoproteză. Exp. în coloana C1 se va raporta cheltuiala aferentă protezelor totale de şold cimentate şi a cimentului utilizat pentru implantarea acestora. Tabel 3 - Situaţia stocului de materiale sanitare (lei) ____________________________________________________________________________________________ |Materiale sanitare|Valoare materiale|Valoare materiale|Valoare materiale |Valoare materiale| | |sanitare în stoc |sanitare intrate |sanitare consumate |sanitare în stoc | | |la începutul |în cursul |în cursul perioadei|la sfârşitul | | |perioadei de |perioadei de |de raportare |perioadei de | | |raportare |raportare | |raportare | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | C0 | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | endoproteze + | | | | | | ciment | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | endoproteze | | | | | | tumorale | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | implant segmentar| | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | chirurgie spinală| | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | instrumentaţie | | | | | | specifică | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | TOTAL | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| C3 endoproteze = (C18 + C19) din tabelul 2 C3 endoproteze tumorale = (C20 + C21) din tabelul 2 C3 implant segm = (C22 + C23) din tabelul 2 C3 chirurgie spinală = C24 din tabelul 2 C3 instrumentaţie specifică = C25 din tabelul 2 C3 TOTAL = C26 din tabelul 2 Tabel 4 - Situaţia numărului de materiale sanitare în stoc la sfârşitul perioadei de raportare Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Număr sisteme instrumentaţie specifică B - proteză totală şold cimentată C - proteză totală şold cimentată tip luxaţie congenitală

Page 20: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 20 din 66 www.medicode.ro

D - proteză totală şold necimentată E - proteză bipolară şold cimentată F - proteză Moore G - proteză totală genunchi cimentată fără stabilizare post. H - proteză totală genunchi cimentată cu stabilizare post. I - proteză unicompartimentală genunchi J - proteză totală şold cimentată revizie K - proteză totală şold necimentată revizie L - elemente de ranforsare cotil şi metafizodiafizară femur M - proteză totală genunchi cimentată revizie N - proteză totală umăr O - proteză parţială umăr P - proteză totală cot Q - alte endoproteze R - Total endoproteze în luna de raportare ________________________________________________________________________________________________________ | Număr endoproteze |Nr. |Nr. |Număr | A | |__________________________________________________________________|endoproteze|implanturi|implanturi| | | B | C | D | E | F | G | H | I| J| K | L | M | N | O | P | Q | R |tumorale |segmentare|pentru | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |de coloană|chirurgie | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |spinală | | |___|___|___|___|___|___|___|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___________|__________|__________|___| | C1| C2| C3| C4| C5| C6| C7|C8|C9|C10|C11|C12|C13|C14|C15|C16|C17=| C18 | C19 | C20 |C21| | | | | | | | | | | | | | | | | |C1+ | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |...+| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C16 | | | | | |___|___|___|___|___|___|___|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___________|__________|__________|___| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|___|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___________|__________|__________|___| Figura 9Lex: Situaţia numărului de materiale sanitare în stoc la sfârşitul perioadei de raportare NOTĂ: Numărul de proteze se va raporta astfel: o endoproteză, respectiv un implant = ansamblul necesar rezolvării unui caz. UNITATEA SANITARĂ: ................................... PROGRAMUL NAŢIONAL DE TRANSPLANT DE ORGANE, ŢESUTURI ŞI CELULE DE ORIGINE UMANĂ Tratamentul recidivei hepatitei cronice la bolnavii cu transplant hepatic Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA NUMĂRULUI DE BOLNAVI CU TRANSPLANT HEPATIC TRATAŢI PENTRU RECIDIVA HEPATITEI CRONICE CU VHB ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE _______________________________________________ | Nr. Bolnavi cu transplant | Cheltuieli pentru | | hepatic trataţi pentru | medicamente | | recidiva hepatitei cronice| | | cu imunoglobulină | |

Page 21: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 21 din 66 www.medicode.ro

| antihepatitică B | | |___________________________|___________________| | C1 | C2 | |___________________________|___________________| | | | |___________________________|___________________| TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI) ___________________________________________________________________________________________________ | Valoare medicamente în | Valoare medicamente | Valoare medicamente | Valoare medicamente în | | stoc la începutul | intrate în cursul | consumate în cursul | stoc la sfârşitul | | perioadei de raportare | perioadei de raportare | perioadei de raportare | perioadei de raportare | |________________________|________________________|________________________|________________________| | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |________________________|________________________|________________________|________________________| | | | | | |________________________|________________________|________________________|________________________| C3 = C2 din tabelul 1 UNITATEA SANITARĂ: ............................. PROGRAMUL NAŢIONAL DE SUPLEERE A FUNC ŢIEI RENALE LA BOLNAVII CU INSUFICIENŢĂ RENALĂ CRONICĂ Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE DIALIZĂ ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) ÎN UNITĂŢI PUBLICE Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - hemodializă convenţională B - hemodiafiltrare intermitentă on-line C - dializă peritoneală continuă D - dializă peritoneală automată _________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi dializaţi| Nr. şedinţe |Nr. şedinţe | Cheltuieli | Cheltuieli totale | | | hemodializă |hemodiafiltrare| pentru dializa| | | | convenţională|intermitentă | bolnavilor cu:| | | | |on-line | | | |______________________| | |_______________| | | A | B | C | D |Total | | | A | B | C | D | | |___|___|___|___|______|______________|_______________|___|___|___|___|___________________| | C1| C2| C3| C4| C5 | C6 | C7 | C8| C9|C10|C11| C12=C8+ ... +C11 | |___|___|___|___|______|______________|_______________|___|___|___|___|___________________| | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|______|______________|_______________|___|___|___|___|___________________|

Page 22: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 22 din 66 www.medicode.ro

Figura 10Lex: Situaţia bolnavilor pe tipuri de dializă şi a cheltuielilor aferente în unităţi publice UNITATEA SANITARĂ: ................................... PROGRAMUL NAŢIONAL DE SUPLEERE A FUNC ŢIEI RENALE LA BOLNAVII CU INSUFICIENŢĂ RENALĂ CRONICĂ Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 2 SITUAŢIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE DIALIZĂ ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) ÎN UNITĂŢI PRIVATE Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - hemodializă convenţională B - hemodiafiltrare intermitentă on-line C - dializă peritoneală continuă D - dializă peritoneală automată _________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi dializaţi| Nr. şedinţe |Nr. şedinţe | Cheltuieli | Cheltuieli totale | | | hemodializă |hemodiafiltrare| pentru dializa| | | | convenţională|intermitentă | bolnavilor cu:| | | | |on-line | | | |______________________| | |_______________| | | A | B | C | D |Total | | | A | B | C | D | | |___|___|___|___|______|______________|_______________|___|___|___|___|___________________| | C1| C2| C3| C4| C5 | C6 | C7 | C8| C9|C10|C11| C12=C8+ ... +C11 | |___|___|___|___|______|______________|_______________|___|___|___|___|___________________| | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|______|______________|_______________|___|___|___|___|___________________| Figura 11Lex: Situaţia bolnavilor pe tipuri de dializă şi a cheltuielilor aferente în unităţi private UNITATEA SANITARĂ: ................................... PROGRAM NAŢIONAL DE TERAPIE INTENSIVĂ A INSUFICIENŢEI HEPATICE Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA NUMĂRULUI DE BOLNAVI TRATAŢI PRIN EPURARE EXTRAHEPATICĂ ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE _______________________________________________ | Nr. bolnavi trataţi prin | Cheltuieli pentru | | epurare extrahepatică | epurare | | | extrahepatică | |___________________________|___________________| | C1 | C2 | |___________________________|___________________| | | | |___________________________|___________________| TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE ŞI MATERIALE SANITARE (LEI)

Page 23: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 23 din 66 www.medicode.ro

_______________________________________________________________________________________ | Valoare materiale | Valoare materiale | Valoare materiale | Valoare materiale | | sanitare în stoc la | sanitare intrate în | sanitare consumate | sanitare în stoc la | | începutul perioadei | cursul perioadei | în cursul perioadei | sfârşitul perioadei | | de raportare | de raportare | de raportare | de raportare | |_____________________|_____________________|_____________________|_____________________| | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |_____________________|_____________________|_____________________|_____________________| | | | | | |_____________________|_____________________|_____________________|_____________________| C3 = C2 din tabelul 1 UNITATEA SANITARĂ: ................................................ Programul na ţional de diagnostic şi tratament cu ajutorul aparaturii de înalt ă performan ţă - Subprogramul de radiologie interven ţional ă Raportare pentru .............................................................................. (Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Tabel 1 - Situaţia bolnavilor pe tipuri de tratament şi a cheltuielilor aferente (lei) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Cheltuieli totale în cadrul subprogramului B - afecţiuni cerebro-vasculare C - stimulatoare cerebrale implantabile D - pompe implantabile E - afecţiuni vasculare periferice F - afecţiuni ale coloanei vertebrale G - afecţiuni oncologice H - hemoragii acute sau cronice trataţi ________________________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi pentru care |Nr. |Nr. | Cheltuieli cu materialele |Cheltuieli|Cheltuieli| A | | s-au utilizat materiale |bolnavi |total | sanitare, pentru: |totale |cu | | | sanitare, din care cu: |cu |bolnavi | |pentru |servicii | | |___________________________|servicii |beneficiari|___________________________|materiale |prin | | | B | C | D | E | F | G | H |prin |ai | B | C | D | E | F | G | H |sanitare |tratament | | | | | | | | | |tratament|programului| | | | | | | | |Gamma- | | | | | | | | | |Gamma- | | | | | | | | | |Knife | | | | | | | | | |Knife | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|___|_________|___________|___|___|___|___|___|___|___|__________|__________|____| | C1| C2| C3| C4| C5| C6| C7| C8 |C9=C1+...+ |C10|C11|C12|C13|C14|C15|C16|C17=C10+ | C18 |C19=| | | | | | | | | |C8 | | | | | | | |...+C16 | |C17+| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C18 |

Page 24: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 24 din 66 www.medicode.ro

|___|___|___|___|___|___|___|_________|___________|___|___|___|___|___|___|___|__________|__________|____| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|___|_________|___________|___|___|___|___|___|___|___|__________|__________|____| Figura 12Lex: Situaţia bolnavilor pe tipuri de tratament şi a cheltuielilor aferente Tabel 2 - Situaţia stocului de materiale sanitare (lei) __________________________________________________________________________________________________ | Tratament pentru |Valoare materiale|Valoare materiale|Valoare materiale |Valoare materiale| | |sanitare în stoc |sanitare intrate |sanitare consumate |sanitare în stoc | | |la începutul |în cursul |în cursul perioadei|la sfârşitul | | |perioadei de |perioadei de |de raportare |perioadei de | | |raportare |raportare | |raportare | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | C0 | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | afecţiuni | | | | | | cerebrovasculare | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | stimulatoare cerebrale | | | | | | implantabile | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | pompe implantabile | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | afecţiuni vasculare | | | | | | periferice | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | afecţiuni ale coloanei | | | | | | vertebrale | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | afecţiuni oncologice | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | hemoragii acute sau | | | | | | cronice trataţi | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | TOTAL | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| C3 tratament pentru afecţiuni cerebrovasculare = C10 din tabelul 1 C3 stimulatoare cerebrale implantabile = C11 din tabelul 1 C3 pompe implantabile = C12 din tabelul 1 C3 tratamente pentru afecţiuni vasculare periferice = C13 din tabelul 1 C3 tratamente pentru afecţiuni ale coloanei vertebrale = C14 din tabelul 1

Page 25: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 25 din 66 www.medicode.ro

C3 tratamente pentru afecţiuni oncologice = C15 din tabelul 1 C3 tratamente pentru hemoragii acute sau cronice trataţi = C16 din tabelul 1 C3 TOTAL = C17 din tabelul 1 UNITATEA SANITARĂ: ................................... Programul na ţional de diagnostic şi tratament cu ajutorul aparaturii de înalt ă performan ţă - Subprogramul de diagnostic şi tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE TRATAMENT ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) ______________________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi cu epilepsie pentru care| Nr. total | Cheltuieli cu materialele | Cheltuieli | | s-au utilizat materiale sanitare, | bolnavi | sanitare, pentru: | totale | | trataţi prin: | beneficiari | | pentru | |_____________________________________| ai |_____________________________________| materiale | | proceduri | implant de | programului | proceduri | implant de | sanitare | | microchirurgicale| stimulator al | | microchirurgicale| stimulator al | | | | nervului vag | | | nervului vag | | |__________________|__________________|_____________|__________________|__________________|____________| | C1 | C2 | C3=C1+C2 | C4 | C5 | C6=C4+C5 | |__________________|__________________|_____________|__________________|__________________|____________| | | | | | | | |__________________|__________________|_____________|__________________|__________________|____________| TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI) __________________________________________________________________________ | Tratament pentru | Valoare mat.| Valoare mat.| Valoare mat.| Valoare mat.| | | sanitare în | sanitare | sanitare | sanitare în | | | stoc la | intrate în | consumate | stoc la | | | începutul | cursul | în cursul | sfârşitul | | | perioadei de| perioadei de| perioadei de| perioadei de| | | raportare | raportare | raportare | raportare | |__________________|_____________|_____________|_____________|_____________| | C0 | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |__________________|_____________|_____________|_____________|_____________| | proceduri | | | | | | microchirurgicale| | | | | |__________________|_____________|_____________|_____________|_____________| | implant de | | | | | | stimulator al | | | | | | nervului vag | | | | | |__________________|_____________|_____________|_____________|_____________| | TOTAL | | | | | |__________________|_____________|_____________|_____________|_____________| C3 proceduri microchirurgicale = C4 din tabelul 1 C3 implant de stimulator al nervului vag = C5 din tabelul 1 C3 TOTAL = C6 din tabelul 1

Page 26: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 26 din 66 www.medicode.ro

UNITATEA SANITARĂ: ................................... Programul na ţional de diagnostic şi tratament cu ajutorul aparaturii de înalt ă performan ţă - Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congen itale sau dobândite la copil Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR TRATAŢI ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) _______________________________________________ | Număr copii cu | Cheltuieli pentru | | hidrocefalie congenitală | copii cu | | sau dobândită trataţi | hidrocefalie | | | congenitală sau | | | dobândită trataţi | |___________________________|___________________| | C1 | C2 | |___________________________|___________________| | | | |___________________________|___________________| TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI) _______________________________________________________ | Valoare mat.| Valoare mat.| Valoare mat.| Valoare mat.| | sanitare în | sanitare | sanitare | sanitare în | | stoc la | intrate în | consumate | stoc la | | începutul | cursul | în cursul | sfârşitul | | perioadei de| perioadei de| perioadei de| perioadei de| | raportare | raportare | raportare | raportare | |_____________|_____________|_____________|_____________| | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |_____________|_____________|_____________|_____________| | | | | | |_____________|_____________|_____________|_____________| C3 = C2 din tabelul 1 UNITATEA SANITARĂ: ................................... Programul naţional de diagnostic şi tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanţă - Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR TRATAŢI ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) _______________________________________________ | Număr bolnavi trataţi prin| Cheltuieli pentru | | implant neuromodulator | bolnavi trataţi | | | prin implant | | | neuromodulator | |___________________________|___________________| | C1 | C2 | |___________________________|___________________| | | | |___________________________|___________________| TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI) _______________________________________________________ | Valoare mat.| Valoare mat.| Valoare mat.| Valoare mat.|

Page 27: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 27 din 66 www.medicode.ro

| sanitare în | sanitare | sanitare | sanitare în | | stoc la | intrate în | consumate în| stoc la | | începutul | cursul | cursul | sfârşitul | | perioadei de| perioadei de| perioadei de| perioadei de| | raportare | raportare | raportare | raportare | |_____________|_____________|_____________|_____________| | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |_____________|_____________|_____________|_____________| | | | | | |_____________|_____________|_____________|_____________| C3 = C2 din tabelul 1 UNITATEA SANITARĂ: ................................................ Raportare pentru .............................................................................. (Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Situaţia indicatorilor specifici aferenţi programelor/subprogramelor naţionale de sănătate curative

Program/Subprogram de sănătate curativ

Indicatori fizici Indicatori de eficienţă

Denumire indicator fizic Valoare (nr.) Denumire indicator de eficienţă Valoare (lei)

Programul naţional de boli cardiovasculare

număr de bolnavi trataţi prin proceduri de dilatare percutană

cost mediu/bolnav tratat prin proceduri de dilatare percutană

număr de bolnavi trataţi prin proceduri terapeutice de electrofiziologie

cost mediu/bolnav tratat prin proceduri terapeutice de electrofiziologie

număr de bolnavi trataţi prin implantare de stimulatoare cardiace

cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulator cardiac

număr de bolnavi trataţi prin implantare de defibrilatoare interne

cost mediu/bolnav tratat prin implantare de defibrilator intern

număr de bolnavi trataţi prin implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă

cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulator de resincronizare cardiacă

număr de bolnavi (copii) trataţi prin intervenţii de chirurgie cardiovasculară

cost mediu/bolnav (copil) tratat prin intervenţii de chirurgie cardiovasculară

număr de bolnavi (adulţi) trataţi prin intervenţii de chirurgie cardiovasculară

cost mediu/bolnav (adult) tratat prin intervenţii de chirurgie cardiovasculară

număr de bolnavi trataţi prin intervenţii de chirurgie vasculară

cost mediu/bolnav tratat prin intervenţii de chirurgie vasculară

Subprogramul de tratament al bolnavilor cu afecţiuni oncologice

număr de bolnavi trataţi cost mediu/bolnav tratat

Page 28: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 28 din 66 www.medicode.ro

Subprogramul de monitorizare a evoluţiei bolii la pacienţii cu afecţiuni oncologice prin PET-CT

număr de bolnavi cu monitorizare a evoluţiei bolii prin PET-CT

cost mediu/investigaţie PET-CT

Subprogramul de reconstrucţie mamară după afecţiuni oncologice prin endoprotezare

număr de bolnave cu reconstrucţie mamară

cost mediu/bolnavă cu reconstrucţie mamară

Subprogramul de diagnostic imunofenotipic, citogenetic şi biomolecular al leucemiilor acute

număr de bolnavi beneficiari de servicii pentru diagnosticul iniţial al leucemiei acute

cost mediu/bolnav beneficiar de serviciu pentru diagnosticul iniţial al leucemiei acute (medulogramă şi/sau examen citologic al frotiului sanguin, coloraţii citochimice)

număr de bolnavi beneficiari de servicii pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin imunofenotipare

cost mediu/bolnav beneficiar de serviciu pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin imunofenotipare

număr de bolnavi beneficiari de servicii pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin examen citogenetic şi/sau FISH

cost mediu/bolnav beneficiar de serviciu pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin examen citogenetic şi/sau FISH

număr de bolnavi beneficiari de servicii pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin examen de biologie moleculară

cost mediu/bolnav beneficiar de serviciu pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin examen de biologie moleculară

număr total de bolnavi beneficiari de servicii pentru diagnosticul de leucemie acută

cost mediu/bolnav beneficiar de servicii pentru diagnosticul de leucemie acută

Programul naţional de tratament al surdităţii prin proteze auditive implantabile (implant cohlear şi proteze auditive)

număr de implanturi cohleare cost mediu/implant cohlear

număr de proteze auditive cu ancorare osoasă BAHA

cost mediu/proteză auditivă cu ancorare osoasă BAHA

număr de proteze implantabile de ureche medie

cost mediu/proteză implantabilă de ureche medie

Programul naţional de diabet zaharat

număr de bolnavi cu diabet zaharat trataţi

cost mediu/bolnav cu diabet zaharat tratat

număr de bolnavi cu diabet zaharat evaluaţi prin dozarea HbA1c

cost mediu bolnav cu diabet zaharat evaluat prin dozarea HbA1c

număr de bolnavi cu diabet zaharat beneficiari de pompe de insulină

cost mediu/bolnav cu diabet zaharat beneficiar de pompă de insulină

număr de bolnavi cu diabet zaharat beneficiari de materiale consumabile pentru pompele de insulină

cost mediu/bolnav beneficiar de materiale consumabile pentru pompa de insulină/an

Programul naţional de tratament al bolilor neurologice

număr de bolnavi cu scleroză multiplă trataţi

cost mediu/bolnav cu scleroză multiplă tratat

Page 29: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 29 din 66 www.medicode.ro

Programul naţional de tratament al hemofiliei şi talasemiei

număr de bolnavi cu hemofilie între 1 şi 18 ani cu substituţie profilactică

cost mediu/bolnav cu hemofilie între 1 şi 18 ani cu substituţie profilactică

număr de bolnavi cu hemofilie cu substituţie "on demand"

cost mediu/bolnav cu hemofilie cu substituţie "on demand"

număr de bolnavi cu hemofilie cu inhibitori cu substituţie pentru accidente hemoragice

cost mediu/bolnav cu hemofilie cu inhibitori cu substituţie pentru accidente hemoragice

număr de bolnavi cu hemofilie cu substituţie pentru intervenţiile chirurgicale ortopedice majore

cost mediu/bolnav cu hemofilie cu substituţie pentru intervenţiile chirurgicale ortopedice majore

număr de bolnavi cu hemofilie cu substituţie pentru intervenţii chirurgicale, altele decât cele ortopedice majore

cost mediu/bolnav cu hemofilie cu substituţie pentru intervenţii chirurgicale, altele decât cele ortopedice majore

număr de bolnavi cu talasemie cost mediu/bolnav cu talasemie

Programul naţional de tratament pentru boli rare

număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice

cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamator- imune forme cronice

număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute

cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamator- imune forme acute

număr de bolnavi cu boala Fabry cost mediu/bolnav cu boala Fabry

număr de bolnavi cu boala Pompe cost mediu/bolnav cu boala Pompe

număr de bolnavi cu Tirozinemie cost mediu/bolnav cu Tirozinemie

număr de bolnavi cu mucopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter)

cost mediu/bolnav cu mucopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter)

număr de bolnavi cu mucopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler)

cost mediu/bolnav cu mucopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler)

număr de bolnavi cu afibrinogenemie congenitală

cost mediu/bolnav cu afibrinogenemie congenitală

număr de bolnavi cu sindrom de imunodeficienţă primară

cost mediu/bolnav cu sindrom de imunodeficienţă primară

număr de bolnavi cu HTPA cost mediu/bolnav cu HTPA

număr de bolnavi cu polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină

cost mediu/bolnav cu polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină

număr de bolnavi cu scleroză sistemică şi ulcere digitale evolutive

cost mediu/bolnav cu scleroză sistemică şi ulcere digitale evolutive

Page 30: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 30 din 66 www.medicode.ro

Purpura trombocitopenică imună cronică la adulţii splenectomizaţi şi nesplenectomizaţi

cost mediu/bolnav cu Purpura trombocitopenică imună cronică la adulţii splenectomizaţi şi nesplenectomizaţi

număr de bolnavi cu hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticaţi cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4)

cost mediu/bolnav cu hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticaţi cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4)

număr de bolnavi cu scleroză tuberoasă

cost mediu/bolnav cu scleroză tuberoasă

număr de bolnavi cu osteogeneză imperfectă - medicamente

cost mediu/bolnav cu osteogeneză imperfectă - medicamente

număr de bolnavi cu osteogeneză imperfectă - materiale sanitare

cost mediu/bolnav cu osteogeneză imperfectă - materiale sanitare

număr de bolnavi cu epidermoliză buloasă

cost mediu/bolnav cu epidermoliză buloasă

Programul naţional de sănătate mintală

număr de bolnavi în tratament substitutiv

cost mediu/bolnav cu tratament de substituţie cu metadonă

număr de teste pentru depistarea prezenţei drogurilor în urina bolnavilor

cost mediu pe test rapid de depistare a drogurilor în urină

Programul naţional de boli endocrine

număr de bolnavi cu osteoporoză cost mediu/bolnav cu osteoporoză

număr de bolnavi cu guşă prin tireomegalie datorată carenţei de iod

cost mediu/bolnav cu guşă prin tireomegalie datorată carenţei de iod

număr de bolnavi cu guşă prin tireomegalie datorată proliferării maligne

cost mediu/bolnav cu guşă prin tireomegalie datorată proliferării maligne

Programul naţional de ortopedie

număr de bolnavi copii endoprotezaţi

cost mediu/bolnav copil endoprotezat

număr de bolnavi adulţi endoprotezaţi

cost mediu/bolnav adult endoprotezat

număr de bolnavi copii cu endoprotezare articulară tumorală

cost mediu/bolnav copil cu endoprotezare articulară tumorală

număr de bolnavi adulţi cu endoprotezare articulară tumorală

cost mediu/bolnav adult cu endoprotezare articulară tumorală

număr de bolnavi copii cu implant segmentar de coloană

cost mediu/bolnav copil cu implant segmentar de coloană

număr de bolnavi adulţi cu implant segmentar de coloană

cost mediu/bolnav adult cu implant segmentar de coloană

număr de bolnavi adulţi trataţi prin chirurgie spinală

cost mediu/bolnav adult tratat prin chirurgie spinală

Page 31: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 31 din 66 www.medicode.ro

număr de bolnavi copii trataţi prin instrumentaţie specifică

cost mediu/bolnav copil tratat prin instrumentaţie specifică

Programul naţional de transplant de organe, ţesuturi şi celule de origine umană

număr de bolnavi cu transplant hepatic trataţi pentru recidiva hepatitei cronice cu VHB

cost mediu/bolnav cu transplant hepatic tratat pentru recidiva hepatitei cronice cu VHB

Programul naţional de supleere a funcţiei renale la bolnavii cu insuficienţă renală cronică

număr de bolnavi trataţi prin hemodializă convenţională

cost mediu/şedinţă de hemodializă convenţională

număr de bolnavi trataţi prin hemodiafiltrare intermitentă on-line

cost mediu/şedinţă de hemodiafiltrare intermitentă on-line

număr de bolnavi trataţi prin dializă peritoneală continuă

cost mediu/bolnav tratat prin dializă peritoneală continuă

număr de bolnavi trataţi prin dializă peritoneală automată

cost mediu/bolnav tratat prin dializă peritoneală automată

Programul naţional de terapie intensivă a insuficienţei hepatice

număr de bolnavi trataţi prin epurare extrahepatică

cost mediu/bolnav tratat prin epurare extrahepatică

Subprogramul de radiologie intervenţională

număr de bolnavi cu afecţiuni cerebrovasculare trataţi

cost mediu/bolnav cu afecţiuni cerebrovasculare tratat

număr de bolnavi cu stimulatoare cerebrale implantabile

cost mediu/bolnav cu stimulator cerebral implantabil

număr de bolnavi cu pompe implantabile

cost mediu/bolnav cu pompă implantabilă

număr de bolnavi cu afecţiuni vasculare periferice trataţi

cost mediu/bolnav cu afecţiuni vasculare periferice tratat

număr de bolnavi cu afecţiuni ale coloanei vertebrale trataţi

cost mediu/bolnav cu afecţiuni ale coloanei vertebrale tratat

număr de bolnavi cu afecţiuni oncologice trataţi

cost mediu/bolnav cu afecţiuni oncologice tratat

număr de bolnavi cu hemoragii acute sau cronice trataţi

cost mediu/bolnav cu hemoragii acute sau cronice tratat

număr de bolnavi cu servicii prin tratament Gamma-Knife

cost mediu/bolnav cu servicii prin tratament Gamma-Knife

Subprogramul de diagnostic şi tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos

număr de bolnavi cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos trataţi prin proceduri microchirurgicale

cost mediu/bolnav cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratat prin proceduri microchirurgicale

număr de bolnavi cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos trataţi prin implant de stimulator al nervului vag

cost mediu/bolnav cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratat prin implant de stimulator al nervului vag

Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congenitale sau dobândite la copil

număr de bolnavi copii cu hidrocefalie congenitală sau dobândită trataţi

cost mediu/bolnav copil cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratat

Page 32: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 32 din 66 www.medicode.ro

Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular

număr de bolnavi trataţi prin implant neuromodulator

cost mediu/bolnav tratat prin implant neuromodulator

ANEXA 2 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ........................... PROGRAMUL NAŢIONAL DE BOLI CARDIOVASCULARE Raportare pentru ........................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE AFECŢIUNE ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - proceduri de dilatare percutană B - proceduri terapeutice de electrofiziologie C - implantare de stimulatoare cardiace D - implantare de defibrilatoare interne E - implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă F - intervenţii de chirurgie cardiovasculară - ADULŢI G - intervenţii de chirurgie cardiovasculară - COPII H - intervenţii de chirurgie vasculară ______________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi pentru care s-au |Nr. total | Cheltuieli cu materialele |Cheltuieli| | utilizat materiale sanitare, |bolnavi | sanitare, pentru: |totale | | beneficiari de: |beneficiari| |pentru | |_______________________________|ai |_______________________________|materiale | | A | B | C | D | E | F | G | H |programului| A | B | C | D | E | F | G | H |sanitare | |___|___|___|___|___|___|___|___|___________|___|___|___|___|___|___|___|___|__________| |C1 |C2 |C3 |C4 |C5 |C6 |C7 |C8 | C9 |C10|C11|C12|C13|C14|C15|C16|C17|C18 = | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C10+..+C17| |___|___|___|___|___|___|___|___|___________|___|___|___|___|___|___|___|___|__________| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|___|___|___________|___|___|___|___|___|___|___|___|__________| Figura 13Lex: Situaţia bolnavilor pe tipuri de afecţiune şi a cheltuielilor aferente TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI) ______________________________________________________________________________ | Tip de intervenţie |Valoare |Valoare |Valoare |Valoare | | |materiale |materiale|materiale|materiale | | |sanitare |sanitare |sanitare |sanitare | | |în stoc la|intrate |consumate|în stoc la | | |începutul |în cursul|în cursul|sfârşitul | | |perioadei |perioadei|perioadei|perioadei | | |de |de |de |de | | |raportare |raportare|raportare|raportare | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | C0 | C1 | C2 | C3 |C4=C1+C2-C3| |___________________________________|__________|_________|_________|___________|

Page 33: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 33 din 66 www.medicode.ro

| proceduri de dilatare percutană | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | proceduri terapeutice de | | | | | | electrofiziologie | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | implantare de stimulatoare | | | | | | cardiace | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | implantare de defibrilatoare | | | | | | interne | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | implantare de stimulatoare de | | | | | | de resincronizare cardiacă | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | intervenţii de chirurgie | | | | | | cardiovasculară - ADULŢI | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | intervenţii de chirurgie | | | | | | cardiovasculară - COPII | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | intervenţii de chirurgie vasculară| | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| | TOTAL | | | | | |___________________________________|__________|_________|_________|___________| C3 proceduri de dilatare percutană = C10 din tabelul 1 C3 proceduri terapeutice de electrofiziologie = C11 din tabelul 1 C3 implantare de stimulatoare cardiace = C12 din tabelul 1 C3 implantare de defibrilatoare interne = C13 din tabelul 1 C3 implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă = C14 din tabelul 1 C3 intervenţii de chirurgie cardiovasculară - ADULŢI = C15 din tabelul 1 C3 intervenţii de chirurgie cardiovasculară - COPII = C16 din tabelul 1 C3 intervenţii de chirurgie vasculară = C17 din tabelul 1 C3 TOTAL = C18 din tabelul 1 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ........................... Programul na ţional de oncologie - Subprogramul de tratament al b olnavilor cu afec ţiuni oncologice Raportare pentru ........................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR TRATAŢI PE TIPURI DE TERAPIE ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - unităţi sanitare B - farmacii cu circuit deschis ________________________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi cărora li s-au eliberat |Total | Cheltuieli cu medicamentele, pentru: |Cheltuieli| | medicamente |bolnavi | |totale | |_________________________________________|pentru |_________________________________________| | | terapie | medicamente | medicamente |care s-au| terapie | medicamente | medicamente | |

Page 34: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 34 din 66 www.medicode.ro

| standard | cu aprobarea| cu aprobarea|eliberat | standard | cu aprobarea| cu aprobarea| | | | comisiei CAS| comisiei |medica- | | comisiei CAS| comisiei | | | | | CNAS |mente | | | CNAS | | |_____________|_____________|_____________| |_____________|_____________|_____________| | | A | B |total| A | B |total| A | B |total| | A | B |total| A | B |total| A | B |total| | |___|___|_____|___|___|_____|___|___|_____|_________|___|___|_____|___|___|_____|___|___|_____|__________| |C1 |C2 | C3 |C4 |C5 | C6 |C7 |C8 | C9 | C10 |C11|C12|C13= |C14|C15|C16= |C17|C18|C19= |C20=C13+ | | | | | | | | | | | | | |C11+ | | |C14+ | | |C17+ |C16+C19 | | | | | | | | | | | | | |C12 | | |C15 | | |C18 | | |___|___|_____|___|___|_____|___|___|_____|_________|___|___|_____|___|___|_____|___|___|_____|__________| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |___|___|_____|___|___|_____|___|___|_____|_________|___|___|_____|___|___|_____|___|___|_____|__________| Figura 14Lex: Situaţia bolnavilor trataţi pe tipuri de terapie şi a cheltuielilor aferente TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI) ___________________________________________________________ | Valoare | Valoare | Valoare | Valoare | | medicamente | medicamente | medicamente | medicamente | | în stoc la | intrate în | consumate în | în stoc la | | începutul | cursul | cursul | sfârşitul | | perioadei de | perioadei de | perioadei de | perioadei de | | raportare | raportare | raportare | raportare | |______________|______________|______________|______________| | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |______________|______________|______________|______________| | | | | | |______________|______________|______________|______________| C3 = C11 + C14 + C17 din tabelul 1 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ........................... Programul na ţional de oncologie - Subprogramul de monitorizare a evolu ţiei bolii la pacien ţii cu afec ţiuni oncologice prin PET-CT Raportare pentru .............................................................................. (Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Tabel 1 - Situaţia bolnavilor cu monitorizare a evoluţiei bolii prin PET-CT şi a cheltuielilor aferente (lei) ________________________________________________________________ | Nr. bolnavi cu monitorizare | Cheltuieli pentru bolnavii cu | | a evoluţiei bolii prin PET-CT | monitorizare a evoluţiei bolii | | | prin PET-CT | |_______________________________|________________________________| | C1 | C2 | |_______________________________|________________________________| CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ...........................

Page 35: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 35 din 66 www.medicode.ro

Programul na ţional de oncologie - Subprogramul de reconstruc ţie mamar ă dup ă afec ţiuni oncologice prin endoprotezare Raportare pentru .............................................................................. (Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Tabel 1 - Situaţia bolnavelor cu reconstrucţie mamară după afecţiuni oncologice şi a cheltuielilor aferente (lei) ___________________________________________________________________ | Nr. bolnave cu reconstrucţie mamară | Cheltuieli pentru bolnavele | | | cu reconstrucţie mamară | |_____________________________________|_____________________________| | C1 | C2 | |_____________________________________|_____________________________| Tabel 2 - Situaţia stocului de endoproteze mamare (lei) _______________________________________________________________________________ |Valoare endoproteze|Valoare endoproteze|Valoare endoproteze|Valoare endoproteze| |mamare în stoc la |mamare intrate în |mamare consumate în|mamare în stoc la | |începutul perioadei|cursul perioadei de|cursul perioadei de|sfârşitul perioadei| |de raportare |raportare |raportare |de raportare | |___________________|___________________|___________________|___________________| | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |___________________|___________________|___________________|___________________| | | | | | |___________________|___________________|___________________|___________________| C3 = C2 din tabelul 1 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ........................... ANEXA Nr. 3 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE . . . . . . . . . . Programul na ţional de oncologie - Subprogramul de diagnostic imu nofenotipic, citogenetic şi biomolecular al leucemiilor acute Raportare pentru . . . . . . . . . . (Se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Tabelul 1 Situaţia bolnavilor beneficiari de servicii de diagnostic pentru leucemie acută şi a cheltuielilor aferente (lei)

Nr. bolnavi beneficiari de servicii pentru: Cheltuieli pentru servicii de: Cheltuieli

Page 36: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 36 din 66 www.medicode.ro

diagnostic iniţial al

leucemiei acute

diagnostic de certitudine al

leucemiei acute prin

imunofenotipare

diagnostic de

certitudine al leucemiei acute prin examen

citogenetic şi/sau FISH

diagnostic de

certitudine al leucemiei acute prin examen de biologie

moleculară

Total

diagnostic iniţial al

leucemiei acute

diagnostic de certitudine al

leucemiei acute prin

imunofenotipare

diagnostic de

certitudine al leucemiei acute prin examen

citogenetic şi/sau FISH

diagnostic de

certitudine al leucemiei acute prin examen de biologie

moleculară

totale

C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9

C10 = C6 + ... + C9

Program na ţional de tratament al surdit ăţii prin proteze auditive implantabile (implant cohlear şi proteze auditive) Raportare pentru .............................................................................. (Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Tabel 1 - Situaţia bolnavilor cu surditate trataţi şi a cheltuielilor aferente (lei) __________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi cu surditate beneficiari | Cheltuieli cu materiale sanitare, pentru:| | de: | | |_______________________________________|__________________________________________| |implant|proteze |proteză |TOTAL |implanturi|proteze |proteză |TOTAL | |cohlear|auditive cu|implantabilă| |cohleare |auditive cu|implantabilă| | | |ancorare |de ureche | | |ancorare |de ureche | | | |osoasă BAHA|medie | | |osoasă BAHA|medie | | |_______|___________|____________|______|__________|___________|____________|______| | C1 | C2 | C3 |C4=C1+| C5 | C6 | C7 |C8=C5+| | | | |C2+C3 | | | |C6+C7 | |_______|___________|____________|______|__________|___________|____________|______| | | | | | | | | | |_______|___________|____________|______|__________|___________|____________|______| Tabel 2 - Situaţia stocului de materiale sanitare (lei) ____________________________________________________________________________________________ |Materiale sanitare|Valoare materiale|Valoare materiale|Valoare materiale |Valoare materiale| | |sanitare în stoc |sanitare intrate |sanitare consumate |sanitare în stoc | | |la începutul |în cursul |în cursul perioadei|la sfârşitul | | |perioadei de |perioadei de |de raportare |perioadei de | | |raportare |raportare | |raportare |

Page 37: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 37 din 66 www.medicode.ro

|__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | C0 | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | implanturi | | | | | | cohleare | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | proteze auditive | | | | | | cu ancorare | | | | | | osoasă BAHA | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | proteză | | | | | | implantabilă de | | | | | | ureche medie | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | TOTAL | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| C3 implanturi cohleare = C5 din tabelul 1 C3 proteze cu ancorare osoasă BAHA = C6 din tabelul 1 C3 implantabilă de ureche medie = C7 din tabelul 1 C3 TOTAL = C8 din tabelul 1 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ......................... Programul Na ţional de Diabet Zaharat Raportare pentru ......................... (Se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013.) TABEL 1. SITUAŢIA BOLNAVILOR TRATAŢI PE TIPURI DE TERAPIE, A POMPELOR DE INSULINĂ ŞI SETURILOR DE CONSUMABILE ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Cheltuieli totale cu medicamente B - Număr de bolnavi cu diabet zaharat beneficiari de pompe de insulină C - Număr de bolnavi cu diabet zaharat beneficiari de materiale consumabile pentru pompele de insulină D - Cheltuieli pentru pompe de insulină E - Cheltuieli pentru materiale consumabile pentru pompele de insulină F - unităţi sanitare G - farmacii cu circuit deschis H - total _______________________________________________________________________________________________________ |Nr. de bolnavi cărora li s-au |Nr. | Cheltuieli cu medicamentele, | A | B | C | D | E | |eliberat medicamente, pe tip de |total | pentru: | | | | | | |terapie |de | | | | | | | |___________________________________|bolnavi|______________________________________| | | | | | | insulină | ADO | ADO + | | insulină | ADO | ADO + | | | | | | | | | insulină | | | | insulină | | | | | |

Page 38: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 38 din 66 www.medicode.ro

|___________|___________|___________| |____________|____________|____________| | | | | | | F | G | H | F | G | H | F | G | H | | F | G | H | F | G | H | F | G | H | | | | | | |___|___|___|___|___|___|___|___|___|_______|___|___|____|___|___|____|___|___|____|____|___|___|___|___| |C1 |C2 |C3 |C4 |C5 |C6 |C7 |C8 |C9 | C10 |C11|C12|C13=|C14|C15|C16=|C17|C18|C19=|C20=|C21|C22|C23|C24| | | | | | | | | | | | | |C11+| | |C14+| | |C17+|C13+| | | | | | | | | | | | | | | | | |C12 | | |C15 | | |C18 |C16+| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C19 | | | | | |___|___|___|___|___|___|___|___|___|_______|___|___|____|___|___|____|___|___|____|____|___|___|___|___| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|___|___|___|_______|___|___|____|___|___|____|___|___|____|____|___|___|___|___| Figura 15Lex: Situaţia bolnavilor trataţi pe tipuri de terapie, a pompelor de insulină şi seturilor de consumabile şi a cheltuielilor aferente TABEL 2. SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE, A POMPELOR DE INSULINĂ ŞI A SETURILOR DE CONSUMABILE PENTRU POMPELE DE INSULINĂ (LEI) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Valoarea pompelor intrate în cursul perioadei de raportare B - Valoarea pompelor consumate în cursul perioadei de raportare C - Valoarea pompelor în stoc la sfârşitul perioadei de raportare D - Valoarea materialelor consumabile pentru pompele de insulină în stoc la începutul perioadei de raportare E - Valoarea materialelor consumabile pentru pompele de insulină intrate în cursul perioadei de raportare F - Valoarea materialelor consumabile pentru pompele de insulină consumate în cursul perioadei de raportare G - Valoarea materialelor consumabile pentru pompele de insulină în stoc la sfârşitul perioadei de raportare _____________________________________________________________________________________________________ |Valoarea |Valoarea |Valoarea |Valoarea |Valoarea | A | B | C | D | E | F | G | |medicamentelor|medicamentelor|medicamentelor|medicamentelor|pompelor | | | | | | | | |în stoc la |intrate în |consumate |în stoc la |în stoc la | | | | | | | | |începutul |cursul |în cursul |sfârşitul |începutul | | | | | | | | |perioadei de |perioadei de |perioadei de |perioadei de |perioadei | | | | | | | | |raportare |raportare |raportare |raportare |de raportare| | | | | | | | |______________|______________|______________|______________|____________|___|___|___|___|___|___|____| | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | C5 | C6| C7|C8=|C9 |C10|C11|C12=| | | | | | | | |C5+| | | |C9+ | | | | | | | | |C6-| | | |C10-| | | | | | | | |C7 | | | |C11 | |______________|______________|______________|______________|____________|___|___|___|___|___|___|____| | | | | | | | | | | | | | |______________|______________|______________|______________|____________|___|___|___|___|___|___|____| Figura 16Lex: Situaţia stocului de medicamente, a pompelor de insulină şi a seturilor de consumabile pentru pompele de insulină

Page 39: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 39 din 66 www.medicode.ro

C3 = C11 + C14 + C17 din tabelul 1 C7 = C23 din tabelul 1 C11 = C24 din tabelul 1 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ........................... PROGRAMUL NAŢIONAL DE DIABET ZAHARAT Raportare pentru ........................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL SITUAŢIA BOLNAVILOR CU DIABET ZAHARAT AUTOMONITORIZAŢI ŞI A BOLNAVILOR EVALUAŢI PRIN DOZAREA HEMOGLOBINEI GLICOZILATE (HbA1c) ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) ______________________________________________________________________________ | Număr bolnavi cu | Număr bolnavi | Cheltuieli pentru | Cheltuieli | | diabet zaharat | cu diabet | bolnavii cu diabet | pentru | | trataţi cu insulină| zaharat | zaharat trataţi cu | evaluarea | | automonitorizaţi | evaluaţi prin | insulină automonitorizaţi| bolnavilor | |____________________| dozarea HbA1c |__________________________| prin dozarea | | copii | adulţi | | copii | adulţi | HbA1c | |_________|__________|_______________|____________|_____________|______________| | C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6 | |_________|__________|_______________|____________|_____________|______________| | | | | | | | |_________|__________|_______________|____________|_____________|______________| CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ........................... PROGRAMUL NAŢIONAL DE TRATAMENT AL BOLILOR NEUROLOGICE Raportare pentru ........................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR TRATAŢI PE TIPURI DE TERAPIE ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) ________________________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi cu scleroză multiplă cărora li s-au | Cheltuieli cu medicamentele, pentru: | | eliberat medicamente: | | |___________________________________________________|____________________________________________________| | interferon | interferon |glatira-|natali-|TO-| interferon | interferon |glatira-|natali-|TO- | | beta 1a | beta 1b |mer |zumab |TAL| beta 1a | beta 1b |mer |zumab |TAL | | | |acetat | | | | |acetat | | | |____________|_________________|________|_______| |____________|_________________|________|_______| | |Avonex|Rebif|Betaferon|Extavia|Copaxone|Tysabri| |Avonex|Rebif|Betaferon|Extavia|Copaxone|Tysabri| | |______|_____|_________|_______|________|_______|___|______|_____|_________|_______|________|_______|____| | C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6 |C7=| C8 | C9 | C10 | C11 | C12 | C13 |C14=| | | | | | | |C1+| | | | | | |C8+ | | | | | | | |..+| | | | | | |...+| | | | | | | |C6 | | | | | | |C13 | |______|_____|_________|_______|________|_______|___|______|_____|_________|_______|________|_______|____| | | | | | | | | | | | | | | |

Page 40: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 40 din 66 www.medicode.ro

|______|_____|_________|_______|________|_______|___|______|_____|_________|_______|________|_______|____| TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI) ____________________________________________________________________ | Medicament | Valoare | Valoare | Valoare | Valoare | | | medicamente | medicamente | medicamente | medicamente | | | în stoc la | intrate în | consumate în| în stoc la | | | începutul | cursul | cursul | sfârşitul | | | perioadei de| perioadei de| perioadei de| perioadei de| | | raportare | raportare | raportare | raportare | |____________|_____________|_____________|_____________|_____________| | C0 | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |____________|_____________|_____________|_____________|_____________| | Avonex | | | | | |____________|_____________|_____________|_____________|_____________| | Rebif | | | | | |____________|_____________|_____________|_____________|_____________| | Betaferon | | | | | |____________|_____________|_____________|_____________|_____________| | Extavia | | | | | |____________|_____________|_____________|_____________|_____________| | Copaxone | | | | | |____________|_____________|_____________|_____________|_____________| | Tysabri | | | | | |____________|_____________|_____________|_____________|_____________| | Total | | | | | |____________|_____________|_____________|_____________|_____________| C3 Avonex = C8 din tabelul 1 C3 Rebif = C9 din tabelul 1 C3 Betaferon = C10 din tabelul 1 C3 Extavia = C11 din tabelul 1 C3 Copaxone = C12 din tabelul 1 C3 Tysabri = C13 din tabelul 1 C3 Total = C14 din tabelul 1 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ........................... Programul na ţional de tratament al hemofiliei şi talasemiei Raportare pentru .............................................................................. (Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Tabel 1 - Situaţia bolnavilor cu hemofilie şi talasemie trataţi şi a cheltuielilor aferente (lei) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - între 1 şi 18 ani cu substituţie profilactică B - cu substituţie "on demand" C - cu inhibitori cu substituţie pentru accidente hemoragice D - cu substituţie pentru intervenţiile chirurgicale ortopedice majore E - cu substituţie pentru intervenţiile chirurgicale, altele decât cele ortopedice majore F - Total bolnavi cu hemofilie _________________________________________________________________________________________________

Page 41: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 41 din 66 www.medicode.ro

| Nr. bolnavi cărora li s-au |Total bolnavi | Cheltuieli cu medicamentele, |Cheltuieli| | eliberat medicamente pentru: |beneficiari ai| pentru |totale | |_________________________________|programului |_____________________________________| | | Hemofilie |Talasemie| | Hemofilie |Talasemie| | |_______________________| | |___________________________| | | | A | B | C | D | E | F | | | A | B | C | D | E | F | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|_________|______________|___|___|___|___|___|_______|_________|__________| |C1 |C2 |C3 |C4 |C5 |C6 | C7 | C8=C6+C7 |C9 |C10|C11|C12|C13|C14=C9+| C15 |C16=C14+ | | | | | | | | | | | | | | |...+C13| |C15 | |___|___|___|___|___|___|_________|______________|___|___|___|___|___|_______|_________|__________| | | | | | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|_________|______________|___|___|___|___|___|_______|_________|__________| Figura 17Lex: Situaţia bolnavilor cu hemofilie şi talasemie trataţi şi a cheltuielilor aferente Tabel 2 - Situaţia stocului de medicamente (lei) ________________________________________________________________________________________________ | Medicamente| Valoare medicamente| Valoare medicamente| Valoare medicamente| Valoare medicamente| | pentru: | în stoc la | intrate în cursul | consumate în cursul| în stoc la | | | începutul perioadei| perioadei de | perioadei de | sfârşitul perioadei| | | de raportare | raportare | raportare | de raportare | |____________|____________________|____________________|____________________|____________________| | C0 | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |____________|____________________|____________________|____________________|____________________| | hemofilie | | | | | |____________|____________________|____________________|____________________|____________________| | talasemie | | | | | |____________|____________________|____________________|____________________|____________________| | TOTAL | | | | | |____________|____________________|____________________|____________________|____________________| C3 hemofilie = C14 C3 talasemie = C15 C3 TOTAL = C16 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ........................... Programul na ţional de tratament pentru boli rare Raportare pentru .............................................................................. (Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.)

Page 42: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 42 din 66 www.medicode.ro

Tabel 1 - Situaţia bolnavilor cu boli rare trataţi (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice B - Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute C - Tirozinemie D - Micopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter) E - Micopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler) F - Afibrinogenemie congenitală G - Sindrom de imunodeficienţă primară H - HTPA I - Polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină J - Scleroză sistemică şi ulcerele digitale evolutive K - Purpură trombocitopenică imună cronică la adulţii splenectomizaţi şi nesplenectomizaţi L - Hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticaţi cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4) M - Scleroză tuberoasă ________________________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente/materiale sanitare pentru: | |________________________________________________________________________________________________________| | A| B|Boala|Boala| C| D| E| F| G| H | I | J | K | L | M | Osteogeneză imperfectă| Epidermoliză buloasă | | | |Fabry|Pompe| | | | | | | | | | | |_______________________|_______________________| | | | | | | | | | | | | | | | |medica-|materiale|Total|medica-|materiale|Total| | | | | | | | | | | | | | | | |mente |sanitare | |mente |sanitare | | |__|__|_____|_____|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|_______|_________|_____|_______|_________|_____| |C1|C2| C3 | C4 |C5|C6|C7|C8|C9|C10|C11|C12|C13|C14|C15| C16 | C17 |C18= | C19 | C20 |C21= | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C16+ | | |C19+ | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C17 | | |C20 | |__|__|_____|_____|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|_______|_________|_____|_______|_________|_____| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |__|__|_____|_____|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|_______|_________|_____|_______|_________|_____| Figura 18Lex: Situaţia bolnavilor cu boli rare trataţi (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis) Tabel 2 - Situaţia cheltuielilor aferente bolnavilor cu boli rare (lei) (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Total cheltuieli B - Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice C - Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute D - Boala Fabry E - Boala Pompe F - Tirozinemie G - Micopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter) H - Micopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler)

Page 43: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 43 din 66 www.medicode.ro

I - Afibrinogenemie congenitală J - Sindrom de imunodeficienţă primară K - HTPA L - Polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină M - Scleroză sistemică şi ulcerele digitale evolutive N - Purpură trombocitopenică imună cronică la adulţii splenectomizaţi şi nesplenectomizaţi O - Hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticaţi cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4) P - Scleroză tuberoasă ________________________________________________________________________________________________________ | Cheltuieli pentru medicamente/materiale sanitare boli rare: | A | |__________________________________________________________________________________________________| | | B| C| D| E| F| G| H| I| J| K | L | M | N | O | P | Osteogeneză imperfectă| Epidermoliză buloasă | | | | | | | | | | | | | | | | | |_______________________|_______________________| | | | | | | | | | | | | | | | | |medica-|materiale|Total|medica-|materiale|Total| | | | | | | | | | | | | | | | | |mente |sanitare | |mente |sanitare | | | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|_______|_________|_____|_______|_________|_____|_____| |C1|C2|C3|C4|C5|C6|C7|C8|C9|C10|C11|C12|C13|C14|C15| C16 | C17 |C18= | C19 | C20 |C21= |C22= | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C16+ | | |C19+ |C1+ | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C17 | | |C20 |...+ | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C15+ | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C18+ | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C21 | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|_______|_________|_____|_______|_________|_____|_____| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|_______|_________|_____|_______|_________|_____|_____| Figura 19Lex: Situaţia cheltuielilor aferente bolnavilor cu boli rare (lei) (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis) Tabel 3 - Situaţia stocului de medicamente/materiale sanitare (lei) ________________________________________________________________________________________________________ |Medicamente/materiale |Valoare medicamente/|Valoare medicamente/|Valoare medicamente/|Valoare | |sanitare pentru: |materiale sanitare |materiale sanitare |materiale sanitare |medicamente/ | | |în stoc la începutul|intrate în cursul |consumate în cursul |materiale | | |perioadei de |perioadei de |perioadei de |sanitare în stoc| | |raportare |raportare |raportare |la sfârşitul | | | | | |perioadei de | | | | | |raportare | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| | C0 | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Boli neurologice | | | | | |degenerative/inflamator-| | | | | |imune forme cronice | | | | |

Page 44: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 44 din 66 www.medicode.ro

|________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Boli neurologice | | | | | |degenerative/inflamator-| | | | | |imune forme acute | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Boala Fabry | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Boala Pompe | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Tirozinemie | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Micopolizaharidoză | | | | | |tip II (sindromul | | | | | |Hunter) | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Micopolizaharidoză | | | | | |tip I (sindromul Hurler)| | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Afibrinogenemie | | | | | |congenitală | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Sindrom de | | | | | |imunodeficienţă primară | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |HTPA | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Polineuropatie familială| | | | | |amiloidă cu | | | | | |transtiretină | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Scleroză sistemică şi | | | | | |ulcerele digitale | | | | | |evolutive | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Purpură trombocitopenică| | | | | |imună cronică la adulţii| | | | | |splenectomizaţi şi | | | | | |nesplenectomizaţi | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Hiperfenilalaninemie la | | | | | |bolnavii diagnosticaţi | | | | | |cu fenilcetonurie sau | | | | | |deficit de | | | | | |tetrahidrobiopterină | | | | |

Page 45: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 45 din 66 www.medicode.ro

|(BH4) | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Scleroză tuberoasă | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Osteogeneză imperfectă -| | | | | |medicamente | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Osteogeneză imperfectă -| | | | | |materiale sanitare | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Epidermoliză buloasă - | | | | | |medicamente | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |Epidermoliză buloasă - | | | | | |materiale sanitare | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| |TOTAL | | | | | |________________________|____________________|____________________|____________________|________________| C3 Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice = C1 din tabelul 2 C3 Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute = C2 din tabelul 2 C3 Boala Fabry = C3 din tabelul 2 C3 Boala Pompe = C4 din tabelul 2 C3 Tirozinemie = C5 din tabelul 2 C3 Micopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter) = C6 din tabelul 2 C3 Micopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler) = C7 din tabelul 2 C3 Afibrinogenemie congenitală = C8 din tabelul 2 C3 Sindrom de imunodeficienţă primară = C9 din tabelul 2 C3 HTPA = C10 din tabelul 2 C3 Polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină = C11 din tabelul 2 C3 Scleroză sistemică şi ulcerele digitale evolutive = C12 din tabelul 2 C3 Purpură trombocitopenică imună cronică la adulţii splenectomizaţi şi nesplenectomizaţi = C13 din tabelul 2 C3 Hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticaţi cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4) = C14 din tabelul 2 C3 Scleroză tuberoasă = C15 din tabelul 2 C3 Osteogeneză imperfectă - medicamente = C16 din tabelul 2 C3 Osteogeneză imperfectă - materiale sanitare = C17 din tabelul 2 C3 Epidermoliză buloasă - medicamente = C19 din tabelul 2 C3 Epidermoliză buloasă - materiale sanitare = C20 din tabelul 2 C3 TOTAL = C22 din tabelul 2 Tabel 4 - Situaţia bolnavilor cu boli rare şi a cheltuielilor aferente (lei) (medicamente eliberate prin farmacii cu circuit deschis) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Mucoviscidoză copii B - Mucoviscidoză adulţi

Page 46: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 46 din 66 www.medicode.ro

____________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi cu boli rare cărora li | Cheltuieli cu medicamentele pentru: |Cheltuieli| | s-au eliberat medicamente pentru: | |totale | |________________________________________|________________________________________| | | A | B |Scleroză |Epidermoliză|Sindrom| A | B |Scleroză |Epidermoliză|Sindrom| | | | |laterală |buloasă |Prader | | |laterală |buloasă |Prader | | | | |amiotrofică| |Willi | | |amiotrofică| |Willi | | |___|___|___________|____________|_______|___|___|___________|____________|_______|__________| | C1| C2| C3 | C4 | C5 | C6| C7| C8 | C9 | C10 | C11=C6+ | | | | | | | | | | | | ...+C10 | |___|___|___________|____________|_______|___|___|___________|____________|_______|__________| | | | | | | | | | | | | |___|___|___________|____________|_______|___|___|___________|____________|_______|__________| Figura 20Lex: Situaţia bolnavilor cu boli rare şi a cheltuielilor aferente (lei) (medicamente eliberate prin farmacii cu circuit deschis) NOTĂ: În coloana C4 Epidermoliză buloasă se va raporta numărul de bolnavi cu Epidermoliză buloasă beneficiari de tratament eliberat prin farmaciile cu circuit deschis în perioada ianuarie - mai 2014. În coloana C9 Epidermoliză buloasă se vor raporta cheltuielile aferente medicamentelor eliberate bolnavilor cu Epidermoliză buloasă prin farmaciile cu circuit deschis în perioada ianuarie - mai 2014. CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ............ PROGRAMUL NAŢIONAL DE SĂNĂTATE MINTALĂ Raportare pentru ............................. [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR CU TRATAMENT SUBSTITUTIV ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) _________________________________________________________________ | Număr de | Număr de | Cheltuieli | Cheltuieli | Cheltuieli| | bolnavi în | teste pentru| pentru | pentru teste| totale | | tratament | depistarea | bolnavii în| pentru | program | | substitutiv| prezenţei | tratament | depistarea | | | | drogurilor | substitutiv| prezenţei | | | | în urina | | drogurilor | | | | bolnavilor | | în urina | | | | | | bolnavilor | | |____________|_____________|____________|_____________|___________| | C1 | C2 | C3 | C4 | C5=C3+C4 | |____________|_____________|____________|_____________|___________| | | | | | | |____________|_____________|____________|_____________|___________| TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE/MATERIALE SANITARE (LEI) ___________________________________________________________________________________________ |Valoare |Valoare |Valoare |Valoare |Valoare |Valoare |Valoare |Valoare |

Page 47: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 47 din 66 www.medicode.ro

|medicamente|medicamente|medicamente|medicamente|materiale |materiale |materiale|materiale | |în stoc la |intrate în |consumate |în stoc la |sanitare |sanitare |sanitare |sanitare | |începutul |cursul |în cursul |sfârşitul |în stoc la|intrate în |consumate|în stoc la | |perioadei |perioadei |perioadei |perioadei |începutul |cursul |în cursul|sfârşitul | |de |de |de |de |perioadei |perioadei |perioadei|perioadei | |raportare |raportare |raportare |raportare |de |de |de |de | | | | | |raportare |raportare |raportare|raportare | |___________|___________|___________|___________|__________|___________|_________|___________| | C1 | C2 | C3 |C4=C1+C2-C3| C5 | C6 | C7 |C8=C5+C6-C7| |___________|___________|___________|___________|__________|___________|_________|___________| | | | | | | | | | |___________|___________|___________|___________|__________|___________|_________|___________| CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ........... PROGRAMUL NAŢIONAL DE BOLI ENDOCRINE Raportare pentru ......................... (se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013) TABEL 1 - SITUAŢIA BOLNAVILOR TRATAŢI PE TIPURI DE AFECŢIUNE ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) Semnificaţia coloanei A din tabelul de mai jos este următoarea: A - Guşa prin tireomegalie datorată proliferării maligne ___________________________________________________________________________________________________ | Nr. de bolnavi cărora li s-au | Cheltuieli cu medicamentele, pentru: |Cheltuieli| | eliberat medicamente pentru: | |totale | |_______________________________________________|________________________________________| | | Osteoporoză |Guşa prin | A |Total | Osteoporoză |Guşa prin | A | | |_______________________|tireomegalie| | |_______________________|tireomegalie| | | |unităţi |farmacii|total|datorată | | |unităţi |farmacii|total|datorată | | | |sanitare|cu | |carenţei de | | |sanitare|cu | |carenţei de | | | | |circuit | |iod | | | |circuit | |iod | | | | |deschis | | | | | |deschis | | | | | |________|________|_____|____________|___|______|________|________|_____|____________|___|__________| | C1 | C2 | C3 | C4 | C5|C6=C3+| C7 | C8 |C9= | C10 |C11|C12=C9+ | | | | | | |C4+C5 | | |C7+C8| | |C10+C11 | |________|________|_____|____________|___|______|________|________|_____|____________|___|__________| | | | | | | | | | | | | | |________|________|_____|____________|___|______|________|________|_____|____________|___|__________| Figura 21Lex: Situaţia bolnavilor trataţi pe tipuri de afecţiune şi a cheltuielilor aferente TABEL 2 - SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI) __________________________________________________________________________________________________

Page 48: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 48 din 66 www.medicode.ro

| Medicamente | Valoarea | Valoarea | Valoarea | Valoarea | | pentru: | medicamentelor în | medicamentelor | medicamentelor | medicamentelor în | | | stoc la începutul | intrate în cursul | consumate în | stoc la sfârşitul | | | perioadei de | perioadei de | cursul perioadei | perioadei de | | | raportare | raportare | de raportare | raportare | |________________|____________________|___________________|___________________|____________________| | C0 | C1 | C2 | C3 | C4 = C1 + C2 - C3 | |________________|____________________|___________________|___________________|____________________| | osteoporoză | | | | | |________________|____________________|___________________|___________________|____________________| | guşa carenţă | | | | | | iod | | | | | |________________|____________________|___________________|___________________|____________________| | guşa | | | | | | proliferare | | | | | | malignă | | | | | |________________|____________________|___________________|___________________|____________________| | TOTAL | | | | | |________________|____________________|___________________|___________________|____________________| C3 osteoporoză = C7 din tabelul 1 C3 guşa carenţă iod = C10 din tabelul 1 C3 guşa proliferare malignă = C11 din tabelul 1 C3 TOTAL = C7 + C10 + C11 din tabelul 1 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ........................... Programul na ţional de ortopedie Raportare pentru .............................................................................. (Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Tabel 1 - Situaţia numărului de bolnavi beneficiari ai programului Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Nr. bolnavi cu endoproteze B - Nr. bolnavi cu endoproteze tumorale C - Număr bolnavi adulţi trataţi prin chirurgie spinală D - Număr bolnavi copii trataţi prin instrumentaţie specifică E - proteză totală şold cimentată F - proteză totală şold cimentată tip luxaţie congenitală G - proteză totală şold necimentată H - proteză bipolară şold cimentată I - proteză Moore J - proteză totală genunchi cimentată fără stabilizare posterioară K - proteză totală genunchi cimentată cu stabilizare posterioară L - proteză unicompartimentală genunchi M - proteză totală şold cimentată revizie N - proteză totală şold necimentată revizie O - elemente de ranforsare cotil şi metafizodiafizară femur

Page 49: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 49 din 66 www.medicode.ro

P - proteză totală genunchi cimentată revizie Q - proteză totală umăr R - proteză parţială umăr S - proteză totală cot Ş - alte endoproteze T - total endoproteze Ţ - Nr. bolnavi adulţi cu endoproteze U - Nr. bolnavi copii cu endoproteze V - Nr. bolnavi adulţi cu endoproteze tumorale X - Nr. bolnavi copii cu endoproteze tumorale Y - Nr. bolnavi adulţi cu implant segmentar de coloană Z - Nr. bolnavi copii cu implant segmentar de coloană _____________________________________________________________________________________________________ | Nr. endoproteze | A | B |Nr. | C | D |Nr. | | | | |bolnavi | | |total | | | | |cu | | |bolnavi| | | | |implant | | | | | | | |segmentar| | | | | | | |de | | | | | | | |coloană | | | | |___________________________________________________________|_______|_______|_________| | | | | E| F| G| H| I| J| K| L| M| N | O | P | Q | R | S | Ş | T | Ţ | U | V | X | Y | Z | | | | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___|___|___|___|____|____|___|___|_______| |C1|C2|C3|C4|C5|C6|C7|C8|C9|C10|C11|C12|C13|C14|C15|C16|C17=|C18|C19|C20|C21| C22| C23|C24|C25|C26= | | | | | | | | | | | | | | | | | |C1+ | | | | | | | | |C17+ | | | | | | | | | | | | | | | | | |...+| | | | | | | | |...+C25| | | | | | | | | | | | | | | | | |C16 | | | | | | | | | | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___|___|___|___|____|____|___|___|_______| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___|___|___|___|____|____|___|___|_______| Figura 22Lex: Situaţia numărului de bolnavi beneficiari ai programului Tabel 2 - Situaţia cheltuielilor pe tipuri (lei) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Cheltuieli pentru endoproteze B - Cheltuieli pentru endoproteze tumorale C - Cheltuieli pentru bolnavi adulţi trataţi prin chirurgie spinală D - Cheltuieli pentru bolnavi copii trataţi prin instrumentaţie specifică E - Cheltuieli pentru total bolnavi F - proteză totală şold cimentată G - proteză totală şold cimentată tip luxaţie congenitală H - proteză totală şold necimentată I - proteză bipolară şold cimentată J - proteză Moore K - proteză totală genunchi cimentată fără stabilizare posterioară L - proteză totală genunchi cimentată cu stabilizare posterioară M - proteză unicompartimentală genunchi N - proteză totală şold cimentată revizie

Page 50: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 50 din 66 www.medicode.ro

O - proteză totală şold necimentată revizie P - elemente de ranforsare cotil şi metafizodiafizară femur Q - proteză totală genunchi cimentată revizie R - proteză totală umăr S - proteză parţială umăr Ş - proteză totală cot T - alte endoproteze Ţ - Total cheltuieli pentru endoproteze U - bolnavi adulţi cu endoproteze V - bolnavi copii cu endoproteze W - bolnavi adulţi cu endoproteze tumorale X - bolnavi copii cu endoproteze tumorale Y - bolnavi adulţi cu implant segmentar de coloană Z - bolnavi copii cu implant segmentar de coloană _____________________________________________________________________________________________________ | Cheltuieli pentru endoproteze, pe tipuri de endoproteze | A | B |Cheltuieli| C | D | E | | | | |pentru | | | | | | | |implant | | | | | | | |segmentar | | | | | | | |de | | | | | | | |coloană | | | | |___________________________________________________________|_______|_______|__________| | | | | F| G| H| I| J| K| L| M| N| O | P | Q | R | S | Ş | T | Ţ | U | V | W | X | Y | Z | | | | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___|___|___|___|____|_____|___|___|______| |C1|C2|C3|C4|C5|C6|C7|C8|C9|C10|C11|C12|C13|C14|C15|C16|C17=|C18|C19|C20|C21| C22| C23 |C24|C25| C26= | | | | | | | | | | | | | | | | | |C1+ | | | | | | | | | C17+ | | | | | | | | | | | | | | | | | |...+| | | | | | | | | ...+ | | | | | | | | | | | | | | | | | |C16 | | | | | | | | | C25 | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___|___|___|___|____|_____|___|___|______| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___|___|___|___|____|_____|___|___|______| Figura 23Lex: Situaţia cheltuielilor pe tipuri NOTĂ: Cheltuiala pentru cimentul utilizat va fi raportată în cheltuiala endoprotezării pe tip de endoproteză. Exp. în coloana C1 se va raporta cheltuiala aferentă protezelor totale de şold cimentate şi a cimentului utilizat pentru implantarea acestora. Tabel 3 - Situaţia stocului de materiale sanitare (lei) ____________________________________________________________________________________________ |Materiale sanitare|Valoare materiale|Valoare materiale|Valoare materiale |Valoare materiale| | |sanitare în stoc |sanitare intrate |sanitare consumate |sanitare în stoc | | |la începutul |în cursul |în cursul perioadei|la sfârşitul | | |perioadei de |perioadei de |de raportare |perioadei de | | |raportare |raportare | |raportare | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________|

Page 51: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 51 din 66 www.medicode.ro

| C0 | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | endoproteze + | | | | | | ciment | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | endoproteze | | | | | | tumorale | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | implant segmentar| | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | chirurgie spinală| | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | instrumentaţie | | | | | | specifică | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | TOTAL | | | | | |__________________|_________________|_________________|___________________|_________________| C3 endoproteze = (C18 + C19) din tabelul 2 C3 endoproteze tumorale = (C20 + C21) din tabelul 2 C3 implant segmentar = (C22 + C23) din tabelul 2 C3 chirurgie spinală = C24 din tabelul 2 C3 instrumentaţie specifică = C25 din tabelul 2 C3 TOTAL = C26 din tabelul 2 Tabel 4 - Situaţia numărului de materiale sanitare în stoc la sfârşitul perioadei de raportare Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Număr sisteme instrumentaţie specifică B - proteză totală şold cimentată C - proteză totală şold cimentată tip luxaţie congenitală D - proteză totală şold necimentată E - proteză bipolară şold cimentată F - proteză Moore G - proteză totală genunchi cimentată fără stabilizare posterioară H - proteză totală genunchi cimentată cu stabilizare posterioară I - proteză unicompartimentală genunchi J - proteză totală şold cimentată revizie K - proteză totală şold necimentată revizie L - elemente de ranforsare cotil şi metafizodiafizară femur M - proteză totală genunchi cimentată revizie N - proteză totală umăr O - proteză parţială umăr P - proteză totală cot Q - alte endoproteze R - Total endoproteze în luna de raportare ________________________________________________________________________________________________________ | Număr endoproteze |Nr. |Nr. |Număr | A |

Page 52: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 52 din 66 www.medicode.ro

|__________________________________________________________________|endoproteze|implanturi|implanturi| | | B | C | D | E | F | G | H | I| J| K | L | M | N | O | P | Q | R |tumorale |segmentare|pentru | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |de coloană|chirurgie | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |spinală | | |___|___|___|___|___|___|___|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___________|__________|__________|___| | C1| C2| C3| C4| C5| C6| C7|C8|C9|C10|C11|C12|C13|C14|C15|C16|C17=| C18 | C19 | C20 |C21| | | | | | | | | | | | | | | | | |C1+ | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |...+| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C16 | | | | | |___|___|___|___|___|___|___|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___________|__________|__________|___| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|___|__|__|___|___|___|___|___|___|___|____|___________|__________|__________|___| Figura 24Lex: Situaţia numărului de materiale sanitare în stoc la sfârşitul perioadei de raportare NOTĂ: Numărul de proteze se va raporta astfel: o endoproteză, respectiv un implant = ansamblul necesar rezolvării unui caz. CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ............ PROGRAMUL NAŢIONAL DE TRANSPLANT DE ORGANE, ŢESUTURI ŞI CELULE DE ORIGINE UMANĂ Tratamentul stării posttransplant Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR CU STARE POSTTRANSPLANT _______________________________________________ | Nr. bolnavi cu transplant | Cheltuieli cu | | cărora li s-au eliberat | medicamente pentru| | medicamente pentru starea | starea | | posttransplant | posttransplant | |___________________________|___________________| | C1 | C2 | |___________________________|___________________| | | | |___________________________|___________________| CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ............ PROGRAMUL NAŢIONAL DE TRANSPLANT DE ORGANE, ŢESUTURI ŞI CELULE DE ORIGINE UMANĂ Tratamentul recidivei hepatitei cronice la bolnavii cu transplant hepatic Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA NUMĂRULUI DE BOLNAVI CU TRANSPLANT HEPATIC TRATAŢI PENTRU RECIDIVA HEPATITEI CRONICE CU VHB ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE _______________________________________________ | Nr. Bolnavi cu transplant | Cheltuieli pentru | | hepatic trataţi pentru | medicamente | | recidiva hepatitei cronice| | | cu imunoglobulină | |

Page 53: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 53 din 66 www.medicode.ro

| antihepatitică B | | |___________________________|___________________| | C1 | C2 | |___________________________|___________________| | | | |___________________________|___________________| TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI) ___________________________________________________________________________________________________ | Valoare medicamente în | Valoare medicamente | Valoare medicamente | Valoare medicamente în | | stoc la începutul | intrate în cursul | consumate în cursul | stoc la sfârşitul | | perioadei de raportare | perioadei de raportare | perioadei de raportare | perioadei de raportare | |________________________|________________________|________________________|________________________| | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |________________________|________________________|________________________|________________________| | | | | | |________________________|________________________|________________________|________________________| C3 = C2 din tabelul 1 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ............ PROGRAMUL NAŢIONAL DE SUPLEERE A FUNC ŢIEI RENALE LA BOLNAVII CU INSUFICIENŢĂ RENALĂ CRONICĂ Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE DIALIZĂ ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) ÎN UNITĂŢI PUBLICE Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - hemodializă convenţională B - hemodiafiltrare intermitentă on-line C - dializă peritoneală continuă D - dializă peritoneală automată _________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi dializaţi| Nr. şedinţe |Nr. şedinţe | Cheltuieli | Cheltuieli totale | | | hemodializă |hemodiafiltrare| pentru dializa| | | | convenţională|intermitentă | bolnavilor cu:| | | | |on-line | | | |______________________| | |_______________| | | A | B | C | D |Total | | | A | B | C | D | | |___|___|___|___|______|______________|_______________|___|___|___|___|___________________| | C1| C2| C3| C4| C5 | C6 | C7 | C8| C9|C10|C11| C12=C8+ ... +C11 | |___|___|___|___|______|______________|_______________|___|___|___|___|___________________| | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|______|______________|_______________|___|___|___|___|___________________|

Page 54: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 54 din 66 www.medicode.ro

Figura 25Lex: Situaţia bolnavilor pe tipuri de dializă şi a cheltuielilor aferente în unităţi publice CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ............ PROGRAMUL NAŢIONAL DE SUPLEERE A FUNC ŢIEI RENALE LA BOLNAVII CU INSUFICIENŢĂ RENALĂ CRONICĂ Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 2 SITUAŢIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE DIALIZĂ ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) ÎN UNITĂŢI PRIVATE Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - hemodializă convenţională B - hemodiafiltrare intermitentă on-line C - dializă peritoneală continuă D - dializă peritoneală automată _________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi dializaţi| Nr. şedinţe |Nr. şedinţe | Cheltuieli | Cheltuieli totale | | | hemodializă |hemodiafiltrare| pentru dializa| | | | convenţională|intermitentă | bolnavilor cu:| | | | |on-line | | | |______________________| | |_______________| | | A | B | C | D |Total | | | A | B | C | D | | |___|___|___|___|______|______________|_______________|___|___|___|___|___________________| | C1| C2| C3| C4| C5 | C6 | C7 | C8| C9|C10|C11| C12=C8+ ... +C11 | |___|___|___|___|______|______________|_______________|___|___|___|___|___________________| | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|______|______________|_______________|___|___|___|___|___________________| Figura 26Lex: Situaţia bolnavilor pe tipuri de dializă şi a cheltuielilor aferente în unităţi private CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ............ PROGRAMUL NAŢIONAL DE SUPLEERE A FUNC ŢIEI RENALE LA BOLNAVII CU INSUFICIENŢĂ RENALĂ CRONICĂ Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 3 SITUAŢIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE DIALIZĂ ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) CUMULAT LA NIVELUL CAS Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - hemodializă convenţională B - hemodiafiltrare intermitentă on-line C - dializă peritoneală continuă D - dializă peritoneală automată _________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi dializaţi| Nr. şedinţe |Nr. şedinţe | Cheltuieli | Cheltuieli totale | | | hemodializă |hemodiafiltrare| pentru dializa| | | | convenţională|intermitentă | bolnavilor cu:| |

Page 55: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 55 din 66 www.medicode.ro

| | |on-line | | | |______________________| | |_______________| | | A | B | C | D |Total | | | A | B | C | D | | |___|___|___|___|______|______________|_______________|___|___|___|___|___________________| | C1| C2| C3| C4| C5 | C6 | C7 | C8| C9|C10|C11| C12=C8+ ... +C11 | |___|___|___|___|______|______________|_______________|___|___|___|___|___________________| | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|______|______________|_______________|___|___|___|___|___________________| Figura 27Lex: Situaţia bolnavilor pe tipuri de dializă şi a cheltuielilor aferente cumulat la nivelul CAS C6 = C6 din tabelul pt. unităţile publice + C6 din tabelul pt. unităţile private C7 = C7 din tabelul pt. unităţile publice + C7 din tabelul pt. unităţile private C8 = C8 din tabelul pt. unităţile publice + C8 din tabelul pt. unităţile private C9 = C9 din tabelul pt. unităţile publice + C9 din tabelul pt. unităţile private C10 = C10 din tabelul pt. unităţile publice + C10 din tabelul pt. unităţile private C11 = C11 din tabelul pt. unităţile publice + C11 din tabelul pt. unităţile private C12 = C12 din tabelul pt. unităţile publice + C12 din tabelul pt. unităţile private CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ............ PROGRAMUL NAŢIONAL DE TERAPIE INTENSIVĂ A INSUFICIENŢEI HEPATICE Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA NUMĂRULUI DE BOLNAVI TRATAŢI PRIN EPURARE EXTRAHEPATICĂ ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE _________________________________________________________________ | Nr. bolnavi trataţi prin epurare | Cheltuieli pentru epurare | | extrahepatică | extrahepatică | |_____________________________________|___________________________| | C1 | C2 | |_____________________________________|___________________________| | | | |_____________________________________|___________________________| TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE ŞI MATERIALE SANITARE (LEI) _______________________________________________________ | Valoare | Valoare | Valoare | Valoare | | materiale | materiale | materiale | materiale | | sanitare în | sanitare | sanitare | sanitare în | | stoc la | intrate în | consumate | stoc la | | începutul | cursul | în cursul | sfârşitul | | perioadei de| perioadei de| perioadei de| perioadei de| | raportare | raportare | raportare | raportare | |_____________|_____________|_____________|_____________| | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |_____________|_____________|_____________|_____________| | | | | | |_____________|_____________|_____________|_____________| C3 = C2 din tabelul 1 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ...........................

Page 56: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 56 din 66 www.medicode.ro

Programul naţional de diagnostic şi tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanţă - Subprogramul de radiologie intervenţională Raportare pentru .............................................................................. (Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Tabel 1 - Situaţia bolnavilor pe tipuri de tratament şi a cheltuielilor aferente (lei) Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Cheltuieli totale în cadrul subprogramului B - afecţiuni cerebro-vasculare C - stimulatoare cerebrale implantabile D - pompe implantabile E - afecţiuni vasculare periferice F - afecţiuni ale coloanei vertebrale G - afecţiuni oncologice H - hemoragii acute sau cronice trataţi ________________________________________________________________________________________________________ | Nr. bolnavi pentru care |Nr. |Nr. | Cheltuieli cu materialele |Cheltuieli|Cheltuieli| A | | s-au utilizat materiale |bolnavi |total | sanitare pentru: |totale |cu | | | sanitare, din care cu: |cu |bolnavi | |pentru |servicii | | |___________________________|servicii |beneficiari|___________________________|materiale |prin | | | B | C | D | E | F | G | H |prin |ai | B | C | D | E | F | G | H |sanitare |tratament | | | | | | | | | |tratament|programului| | | | | | | | |Gamma- | | | | | | | | | |Gamma- | | | | | | | | | |Knife | | | | | | | | | |Knife | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|___|_________|___________|___|___|___|___|___|___|___|__________|__________|____| | C1| C2| C3| C4| C5| C6| C7| C8 |C9=C1+...+ |C10|C11|C12|C13|C14|C15|C16|C17=C10+ | C18 |C19=| | | | | | | | | |C8 | | | | | | | |...+C16 | |C17+| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |C18 | |___|___|___|___|___|___|___|_________|___________|___|___|___|___|___|___|___|__________|__________|____| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|___|_________|___________|___|___|___|___|___|___|___|__________|__________|____| Figura 28Lex: Situaţia bolnavilor pe tipuri de tratament şi a cheltuielilor aferente Tabel 2 - Situaţia stocului de materiale sanitare (lei) __________________________________________________________________________________________________ | Tratament pentru |Valoare materiale|Valoare materiale|Valoare materiale |Valoare materiale| | |sanitare în stoc |sanitare intrate |sanitare consumate |sanitare în stoc | | |la începutul |în cursul |în cursul perioadei|la sfârşitul | | |perioadei de |perioadei de |de raportare |perioadei de | | |raportare |raportare | |raportare | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | C0 | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 |

Page 57: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 57 din 66 www.medicode.ro

|________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | afecţiuni | | | | | | cerebrovasculare | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | stimulatoare cerebrale | | | | | | implantabile | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | pompe implantabile | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | afecţiuni vasculare | | | | | | periferice | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | afecţiuni ale coloanei | | | | | | vertebrale | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | afecţiuni oncologice | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | hemoragii acute sau | | | | | | cronice trataţi | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| | TOTAL | | | | | |________________________|_________________|_________________|___________________|_________________| Figura 29Lex: Situaţia stocului de materiale sanitare C3 tratament pentru afecţiuni cerebrovasculare = C10 din tabelul 1 C3 stimulatoare cerebrale implantabile = C11 din tabelul 1 C3 pompe implantabile = C12 din tabelul 1 C3 tratamente pentru afecţiuni vasculare periferice = C13 din tabelul 1 C3 tratamente pentru afecţiuni ale coloanei vertebrale = C14 din tabelul 1 C3 tratamente pentru afecţiuni oncologice = C15 din tabelul 1 C3 tratamente pentru hemoragii acute sau cronice trataţi = C16 din tabelul 1 C3 TOTAL = C17 din tabelul 1 C3 tratamente pentru hemoragii acute sau cronice trataţi = C17 din tabelul 1 C3 TOTAL = C17 din tabelul 1 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ............ Programul na ţional de diagnostic şi tratament cu ajutorul aparaturii de înalt ă performan ţă - Subprogramul de diagnostic şi tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE TRATAMENT ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) _________________________________________________________________________________ |Nr. bolnavi cu epilepsie |Nr. total |Cheltuieli cu materialele |Cheltuieli|

Page 58: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 58 din 66 www.medicode.ro

|pentru care s-au utilizat |bolnavi |sanitare, pentru: |totale | |materiale sanitare, trataţi |beneficiari| |pentru | |prin: |ai | |materiale | | |programului| |sanitare | |_____________________________| |____________________________| | |proceduri |implant de | |proceduri |implant de| | |microchirurgicale|stimulator | |microchirurgicale|stimulator| | | |al nervului| | |al | | | |vag | | |nervului | | | | | | |vag | | |_________________|___________|___________|_________________|__________|__________| | C1 | C2 | C3=C1+C2 | C4 | C5 | C6=C4+C5 | |_________________|___________|___________|_________________|__________|__________| | | | | | | | |_________________|___________|___________|_________________|__________|__________| TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI) _____________________________________________________________________ |Tip de procedură |Valoare mat.|Valoare mat.|Valoare mat.|Valoare mat.| | |sanitare în |sanitare |sanitare |sanitare în | | |stoc la |intrate în |consumate în|stoc la | | |începutul |cursul |cursul |sfârşitul | | |perioadei de|perioadei |perioadei de|perioadei de| | |raportare |de raportare|raportare |raportare | |_________________|____________|____________|____________|____________| | C0 | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3| |_________________|____________|____________|____________|____________| |proceduri | | | | | |microchirurgicale| | | | | |_________________|____________|____________|____________|____________| |implant de | | | | | |stimulator al | | | | | |nervului vag | | | | | |_________________|____________|____________|____________|____________| | TOTAL | | | | | |_________________|____________|____________|____________|____________| C3 proceduri microchirurgicale = C4 din tabelul 1 C3 implant de stimulator al nervului vag = C5 din tabelul 1 C3 TOTAL = C6 din tabelul 1 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ............ Programul na ţional de diagnostic şi tratament cu ajutorul aparaturii de înalt ă performan ţă - Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congen itale sau dobândite la copil Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR TRATAŢI ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) _________________________________________________________ | Număr copii cu hidrocefalie| Cheltuieli pentru copii cu | | congenitală sau dobândită | hidrocefalie congenitală | | trataţi | sau dobândită trataţi | |____________________________|____________________________| | C1 | C2 |

Page 59: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 59 din 66 www.medicode.ro

|____________________________|____________________________| | | | |____________________________|____________________________| TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI) _______________________________________________________ | Valoare mat.| Valoare mat.| Valoare mat.| Valoare mat.| | sanitare în | sanitare | sanitare | sanitare în | | stoc la | intrate în | consumate în| stoc la | | începutul | cursul | cursul | sfârşitul | | perioadei | perioadei de| perioadei de| perioadei | | de raportare| raportare | raportare | de raportare| |_____________|_____________|_____________|_____________| | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |_____________|_____________|_____________|_____________| | | | | | |_____________|_____________|_____________|_____________| C3 = C2 din tabelul 1 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ............ Programul na ţional de diagnostic şi tratament cu ajutorul aparaturii de înalt ă performan ţă - Subprogramul de tratament al durerii neuropate pr in implant de neurostimulator medular Raportare pentru ......................... [se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013] TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR TRATAŢI ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) _________________________________________________________ | Număr bolnavi trataţi prin | Cheltuieli pentru bolnavi | | implant neuromodulator | trataţi prin implant | | | neuromodulator | |____________________________|____________________________| | C1 | C2 | |____________________________|____________________________| | | | |____________________________|____________________________| TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI) _______________________________________________________ | Valoare mat.| Valoare mat.| Valoare mat.| Valoare mat.| | sanitare în | sanitare | sanitare | sanitare în | | stoc la | intrate în | consumate în| stoc la | | începutul | cursul | cursul | sfârşitul | | perioadei de| perioadei de| perioadei de| perioadei de| | raportare | raportare | raportare | raportare | |_____________|_____________|_____________|_____________| | C1 | C2 | C3 | C4=C1+C2-C3 | |_____________|_____________|_____________|_____________| | | | | | |_____________|_____________|_____________|_____________| C3 = C2 din tabelul 1 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ........................... Raportare pentru ..............................................................................

Page 60: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 60 din 66 www.medicode.ro

(Se completează luna sau perioada de raportare, conform Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013.) Situaţia indicatorilor specifici aferenţi programelor/subprogramelor naţionale de sănătate cu scop curativ

Program/Subprogram de sănătate

Indicatori fizici Indicatori de eficienţă

Denumire indicator fizic Valoare (nr.) Denumire indicator de eficienţă Valoare (lei)

Programul naţional de boli cardiovasculare

număr de bolnavi trataţi prin proceduri de dilatare percutană

cost mediu/bolnav tratat prin proceduri de dilatare percutană

număr de bolnavi trataţi prin proceduri terapeutice de electrofiziologie

cost mediu/bolnav tratat prin proceduri terapeutice de electrofiziologie

număr de bolnavi trataţi prin implantare de stimulatoare cardiace

cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulator cardiac

număr de bolnavi trataţi prin implantare de defibrilatoare interne

cost mediu/bolnav tratat prin implantare de defibrilator intern

număr de bolnavi trataţi prin implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă

cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulator de resincronizare cardiacă

număr de bolnavi (copii) trataţi prin intervenţii de chirurgie cardiovasculară

cost mediu/bolnav (copil) tratat prin intervenţii de chirurgie cardiovasculară

număr de bolnavi (adulţi) trataţi prin intervenţii de chirurgie cardiovasculară

cost mediu/bolnav (adult) tratat prin intervenţii de chirurgie cardiovasculară

număr de bolnavi trataţi prin intervenţii de chirurgie vasculară

cost mediu/bolnav tratat prin intervenţii de chirurgie vasculară

Subprogramul de tratament al bolnavilor cu afecţiuni oncologice

număr de bolnavi trataţi cost mediu/bolnav tratat

Subprogramul de monitorizare a evoluţiei bolii la pacienţii cu afecţiuni oncologice prin PET-CT

număr de bolnavi cu monitorizare a evoluţiei bolii prin PET-CT

cost mediu/investigaţie PET-CT

Subprogramul de reconstrucţie mamară după afecţiuni oncologice prin endoprotezare

număr de bolnave cu reconstrucţie mamară

cost mediu/bolnavă cu reconstrucţie mamară

Subprogramul de diagnostic imunofenotipic, citogenetic şi biomolecular al

număr de bolnavi beneficiari de servicii pentru diagnosticul iniţial al leucemiei acute

cost mediu/bolnav beneficiar de serviciu pentru diagnosticul iniţial al leucemiei acute (medulogramă şi/sau examen citologic al frotiului sanguin, coloraţii citochimice)

Page 61: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 61 din 66 www.medicode.ro

leucemiilor acute număr de bolnavi beneficiari de servicii pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin imunofenotipare

cost mediu/bolnav beneficiar de serviciu pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin imunofenotipare

număr de bolnavi beneficiari de servicii pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin examen citogenetic şi/sau FISH

cost mediu/bolnav beneficiar de serviciu pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin examen citogenetic şi/sau FISH

număr de bolnavi beneficiari de servicii pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin examen de biologie moleculară

cost mediu/bolnav beneficiar de serviciu pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin examen de biologie moleculară

număr total de bolnavi beneficiari de servicii pentru diagnosticul de leucemie acută

cost mediu/bolnav beneficiar de servicii pentru diagnosticul de leucemie acută

Programul naţional de tratament al surdităţii prin proteze auditive implantabile (implant cohlear şi proteze auditive)

număr de implanturi cohleare cost mediu/implant cohlear

număr de proteze auditive cu ancorare osoasă BAHA

cost mediu/proteză auditivă cu ancorare osoasă BAHA

număr de proteze implantabile de ureche medie

cost mediu/proteză implantabilă de ureche medie

Programul naţional de diabet zaharat

număr de bolnavi cu diabet zaharat trataţi

cost mediu/bolnav cu diabet zaharat tratat

număr de bolnavi cu diabet zaharat evaluaţi prin dozarea HbA1c

cost mediu/bolnav cu diabet zaharat evaluat prin dozarea HbA1c

număr de bolnavi cu diabet zaharat beneficiari de pompe de insulină

cost mediu/bolnav cu diabet zaharat beneficiar de pompă de insulină

număr de bolnavi cu diabet zaharat beneficiari de materiale consumabile pentru pompele de insulină

cost mediu/bolnav beneficiar de materiale consumabile pentru pompa de insulină/an

număr de copii cu diabet zaharat automonitorizaţi

cost mediu/copil cu diabet zaharat automonitorizat

număr de adulţi cu diabet zaharat automonitorizaţi

cost mediu/adult cu diabet zaharat automonitorizat

Programul naţional de tratament al bolilor neurologice

număr de bolnavi cu scleroză multiplă trataţi

cost mediu/bolnav cu scleroză multiplă tratat

Programul naţional de tratament al hemofiliei şi talasemiei

număr de bolnavi cu hemofilie între 1 şi 18 ani cu substituţie profilactică

cost mediu/bolnav cu hemofilie între 1 şi 18 ani cu substituţie profilactică

număr de bolnavi cu hemofilie cu substituţie "on demand"

cost mediu/bolnav cu hemofilie cu substituţie "on demand"

număr de bolnavi cu hemofilie cu inhibitori cu substituţie pentru accidente hemoragice

cost mediu/bolnav cu hemofilie cu inhibitori cu substituţie pentru accidente hemoragice

Page 62: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 62 din 66 www.medicode.ro

număr de bolnavi cu hemofilie cu substituţie pentru intervenţiile chirurgicale ortopedice majore

cost mediu/bolnav cu hemofilie cu substituţie pentru intervenţiile chirurgicale ortopedice majore

număr de bolnavi cu hemofilie cu substituţie pentru intervenţii chirurgicale, altele decât cele ortopedice majore

cost mediu/bolnav cu hemofilie cu substituţie pentru intervenţii chirurgicale, altele decât cele ortopedice majore

număr de bolnavi cu talasemie cost mediu/bolnav cu talasemie

Programul naţional de tratament pentru boli rare

număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice

cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamator- imune forme cronice

număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute

cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamator- imune forme acute

număr de bolnavi cu boala Fabry cost mediu/bolnav cu boala Fabry

număr de bolnavi cu boala Pompe cost mediu/bolnav cu boala Pompe

număr de bolnavi cu tirozinemie cost mediu/bolnav cu tirozinemie

număr de bolnavi cu mucopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter)

cost mediu/bolnav cu mucopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter)

număr de bolnavi cu mucopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler)

cost mediu/bolnav cu mucopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler)

număr de bolnavi cu afibrinogenemie congenitală

cost mediu/bolnav cu afibrinogenemie congenitală

număr de bolnavi cu sindrom de imunodeficienţă primară

cost mediu/bolnav cu sindrom de imunodeficienţă primară

număr de bolnavi cu HTPA cost mediu/bolnav cu HTPA

număr de bolnavi cu polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină

cost mediu/bolnav cu polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină

număr de bolnavi cu scleroză sistemică şi ulcere digitale evolutive

cost mediu/bolnav cu scleroză sistemică şi ulcere digitale evolutive

purpura trombocitopenică imună cronică la adulţii splenectomizaţi şi nesplenectomizaţi

cost mediu/bolnav cu purpura trombocitopenică imună cronică la adulţii splenectomizaţi şi nesplenectomizaţi

număr de bolnavi cu hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticaţi cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4)

cost mediu/bolnav cu hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticaţi cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4)

Page 63: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 63 din 66 www.medicode.ro

număr de bolnavi cu scleroză tuberoasă

cost mediu/bolnav cu scleroză tuberoasă

număr de bolnavi cu osteogeneză imperfectă - medicamente

cost mediu/bolnav cu osteogeneză imperfectă - medicamente

număr de bolnavi cu osteogeneză imperfectă - materiale sanitare

cost mediu/bolnav cu osteogeneză imperfectă - materiale sanitare

număr de bolnavi cu epidermoliză buloasă

cost mediu/bolnav cu epidermoliză buloasă

număr de bolnavi cu mucoviscidoză copii

cost mediu/bolnav cu mucoviscidoză copil

număr de bolnavi cu mucoviscidoză adulţi

cost mediu/bolnav cu mucoviscidoză adult

număr de bolnavi cu scleroză laterală amiotrofică

cost mediu/bolnav cu scleroză laterală amiotrofică

număr de bolnavi cu sindrom Prader Willi

cost mediu/bolnav cu sindrom Prader Willi

Programul naţional de sănătate mintală

număr de bolnavi în tratament substitutiv

cost mediu/bolnav cu tratament de substituţie cu metadonă

număr de teste pentru depistarea prezenţei drogurilor în urina bolnavilor

cost mediu pe test rapid de depistare a drogurilor în urină

Programul naţional de boli endocrine

număr de bolnavi cu osteoporoză cost mediu/bolnav cu osteoporoză

număr de bolnavi cu guşă prin tireomegalie datorată carenţei de iod

cost mediu/bolnav cu guşă prin tireomegalie datorată carenţei de iod

număr de bolnavi cu guşă prin tireomegalie datorată proliferării maligne

cost mediu/bolnav cu guşă prin tireomegalie datorată proliferării maligne

Programul naţional de ortopedie

număr de bolnavi copii endoprotezaţi

cost mediu/bolnav copil endoprotezat

număr de bolnavi adulţi endoprotezaţi

cost mediu/bolnav adult endoprotezat

număr de bolnavi copii cu endoprotezare articulară tumorală

cost mediu/bolnav copil cu endoprotezare articulară tumorală

număr de bolnavi adulţi cu endoprotezare articulară tumorală

cost mediu/bolnav adult cu endoprotezare articulară tumorală

număr de bolnavi copii cu implant segmentar de coloană

cost mediu/bolnav copil cu implant segmentar de coloană

număr de bolnavi adulţi cu implant segmentar de coloană

cost mediu/bolnav adult cu implant segmentar de coloană

număr de bolnavi adulţi trataţi prin chirurgie spinală

cost mediu/bolnav adult tratat prin chirurgie spinală

Page 64: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 64 din 66 www.medicode.ro

număr de bolnavi copii trataţi prin instrumentaţie specifică

cost mediu/bolnav copil tratat prin instrumentaţie specifică

Programul naţional de transplant de organe, ţesuturi şi celule de origine umană

număr de bolnavi trataţi pentru stare posttransplant

cost mediu/bolnav tratat pentru stare posttransplant

număr de bolnavi cu transplant hepatic trataţi pentru recidiva hepatitei cronice cu VHB

cost mediu/bolnav cu transplant hepatic tratat pentru recidiva hepatitei cronice cu VHB

Programul naţional de supleere a funcţiei renale la bolnavii cu insuficienţă renală cronică

număr de bolnavi trataţi prin hemodializă convenţională

cost mediu/şedinţă de hemodializă convenţională

număr de bolnavi trataţi prin hemodiafiltrare intermitentă on-line

cost mediu/şedinţă de hemodiafiltrare intermitentă on-line

număr de bolnavi trataţi prin dializă peritoneală continuă

cost mediu/bolnav tratat prin dializă peritoneală continuă

număr de bolnavi trataţi prin dializă peritoneală automată

cost mediu/bolnav tratat prin dializă peritoneală automată

Programul naţional de terapie intensivă a insuficienţei hepatice

număr de bolnavi trataţi prin epurare extrahepatică

cost mediu/bolnav tratat prin epurare extrahepatică

Subprogramul de radiologie intervenţională

număr de bolnavi cu afecţiuni cerebrovasculare trataţi

cost mediu/bolnav cu afecţiuni cerebrovasculare tratat

număr de bolnavi cu stimulatoare cerebrale implantabile

cost mediu/bolnav cu stimulator cerebral implantabil

număr de bolnavi cu pompe implantabile

cost mediu/bolnav cu pompă implantabilă

număr de bolnavi cu afecţiuni vasculare periferice trataţi

cost mediu/bolnav cu afecţiuni vasculare periferice tratat

număr de bolnavi cu afecţiuni ale coloanei vertebrale trataţi

cost mediu/bolnav cu afecţiuni ale coloanei vertebrale tratat

număr de bolnavi cu afecţiuni oncologice trataţi

cost mediu/bolnav cu afecţiuni oncologice tratat

număr de bolnavi cu hemoragii acute sau cronice trataţi

cost mediu/bolnav cu hemoragii acute sau cronice tratat

număr de bolnavi cu servicii prin tratament Gamma-Knife

cost mediu/bolnav cu servicii prin tratament Gamma-Knife

Subprogramul de diagnostic şi tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos

număr de bolnavi cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos trataţi prin proceduri microchirurgicale

cost mediu/bolnav cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratat prin proceduri microchirurgicale

număr de bolnavi cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos trataţi prin implant de stimulator al nervului vag

cost mediu/bolnav cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratat prin implant de stimulator al nervului vag

Page 65: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 65 din 66 www.medicode.ro

Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congenitale sau dobândite la copil

număr de bolnavi copii cu hidrocefalie congenitală sau dobândită trataţi

cost mediu/bolnav copil cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratat

Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular

număr de bolnavi trataţi prin implant neuromodulator

cost mediu/bolnav tratat prin implant neuromodulator

ANEXA 3 METODOLOGIA transmiterii rapoartelor aferente programelor/subprogramelor naţionale de sănătate curative În derularea programelor naţionale de sănătate curative, pentru raportarea indicatorilor specifici, valoarea medicamentelor şi a materialelor sanitare consumate pentru tratamentul bolnavilor, valoarea serviciilor medicale paraclinice, valoarea serviciilor de supleere renală şi valoarea stocurilor medicamentelor şi materialelor sanitare specifice, după caz, unităţile sanitare nominalizate de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, farmaciile cu circuit deschis, Casele de asigurări de sănătate şi Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, au următoarele obligaţii: 1. Unităţile sanitare 1.1. Unităţile sanitare raportează caselor de asigurări de sănătate indicatorii specifici, valoarea medicamentelor şi a materialelor sanitare consumate pentru tratamentul bolnavilor, valoarea serviciilor medicale paraclinice, valoarea serviciilor de supleere renală şi valoarea stocurilor de medicamente şi materiale sanitare specifice, pe baza evidenţei tehnico-operative. 1.2. Rapoartele se transmit în format electronic conform Platformei Informatice din asigurările de sănătate şi pe suport hârtie, conform machetelor prevăzute în anexa nr. 1 la prezentul ordin. 1.3. Raportarea se face lunar, trimestrial (cumulat de la începutul anului) şi anual, în primele 10 zile lucrătoare ale lunii următoare perioadei pentru care se face raportarea. 2. Farmaciile cu circuit deschis 2.1. Farmaciile cu circuit deschis prin care se eliberează medicamente specifice pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor cu afecţiuni oncologice, medicamente specifice antidiabetice (insuline şi antidiabetice orale) şi teste de automonitorizare pentru bolnavii cu diabet zaharat, medicamente pentru tratamentul stării posttrasplant şi medicamentele specifice pentru unele boli rare (mucoviscidoză, scleroză laterală amiotrofică, epidermoliză buloasă, Sindromul Prader Willi) raportează caselor de asigurări de sănătate date, conform obligaţiilor prevăzute în contractele/actele adiţionale la contractele încheiate cu acestea. 2.2. Datele transmise de farmaciile cu circuit deschis sunt prelucrate la nivelul caselor de asigurări de sănătate pentru a se obţine informaţiile necesare completării machetelor prevăzute în anexa nr. 2 la prezentul ordin. 2.3. Prelucrarea datelor menţionate la pct. 2.2 se realizează utilizând Platforma Informatică din asigurările de sănătate şi are ca rezultat, pentru fiecare program/subprogram pentru care medicamentele utilizate în tratamentul ambulatoriu se eliberează prin farmaciile cu circuit deschis, un singur raport cumulat pentru toate farmaciile cu circuit deschis. 3. Furnizorii privaţi de servicii medicale de dializă Furnizorii privaţi de servicii medicale de dializă raportează caselor de asigurări de sănătate datele, conform prevederilor Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 698/2010 pentru aprobarea Normelor privind condiţiile şi modalitatea de decontare a serviciilor de dializă, contractate de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate/casele de asigurări de sănătate, după caz, cu furnizorii de servicii de dializă, autorizaţi şi evaluaţi în condiţiile legii, cu modificările şi completările ulterioare. 4. Casele de asigurări de sănătate

Page 66: ORDIN Nr. 256 din 17 mai 2013 ără regim special a ...lexmed.ro/doc/Ordinul_CNAS_256_2013.pdf · Pagina 4 din 66 |medicamente |medicamente |medicamente |medicamente | |în stoc la

www.lexmed.ro Pagina 66 din 66 www.medicode.ro

4.1. Casele de asigurări de sănătate monitorizează, pentru fiecare program/subprogram, realizările pe fiecare unitate sanitară (conform rapoartelor transmise de unităţile sanitare, verificate şi validate), centralizat pentru toate unităţile sanitare, cumulat pe farmaciile cu circuit deschis, precum şi centralizat la nivel de casă de asigurări de sănătate. 4.2. Pentru Programul naţional de supleere a funcţiei renale la bolnavii cu insuficienţă renală cronică casele de asigurări de sănătate monitorizează datele pe fiecare unitate sanitară din sectorul public (conform rapoartelor transmise de unităţile sanitare, verificate şi validate), centralizat pentru toate unităţile sanitare din sectorul public, pe fiecare furnizor privat de servicii de dializă (conform rapoartelor transmise de furnizorii privaţi de servicii de dializă, verificate şi validate), centralizat pentru furnizorii privaţi de servicii de dializă, precum şi centralizat la nivel de casă de asigurări de sănătate. 4.3. Casele de asigurări de sănătate transmit Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate rapoarte centralizate la nivel de casă de asigurări de sănătate, pe fiecare program/subprogram, privind indicatorii specifici, valoarea medicamentelor şi a materialelor sanitare consumate pentru tratamentul bolnavilor, valoarea serviciilor medicale paraclinice, valoarea serviciilor de supleere renală şi valoarea stocurilor medicamentelor şi materialelor sanitare specifice, în primele 15 zile lucrătoare ale lunii următoare perioadei pentru care se face raportarea. 4.4. Rapoartele menţionate la pct. 4.3 se transmit de către toate casele de asigurări de sănătate pe suport hârtie, conform machetelor transmise de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate şi prevăzute în anexa nr. 2 la prezentul ordin. 4.5. Raportarea se face lunar, trimestrial (cumulat de la începutul anului) şi anual, în primele 15 zile lucrătoare ale lunii următoare perioadei pentru care se face raportarea. 5. Casa Naţională de Asigurări de Sănătate 5.1. Casa Naţională de Asigurări de Sănătate primeşte, în primele 15 zile lucrătoare ale lunii următoare perioadei pentru care se face raportarea, rapoartele transmise de casele de asigurări de sănătate. 5.2. Casa Naţională de Asigurări de Sănătate monitorizează, pentru fiecare program/subprogram naţional de sănătate, indicatorii specifici pe fiecare casă de asigurări de sănătate şi centralizat la nivel naţional. 5.3. Casa Naţională de Asigurări de Sănătate transmite trimestrial, anual şi ori de câte ori este nevoie structurii din cadrul Ministerului Sănătăţii cu atribuţii în elaborarea şi coordonarea programelor naţionale de sănătate indicatorii fizici şi de eficienţă ai programelor naţionale de sănătate curative, precum şi analiza modului în care acestea sunt derulate.