Operatii Cu Lambou

download Operatii Cu Lambou

of 12

Transcript of Operatii Cu Lambou

  • 8/10/2019 Operatii Cu Lambou

    1/12

    Operatii cu lambou

    in chirurgiaparodontala

    A efectuat: Nicolai Dorina

    Grupa: 3205

  • 8/10/2019 Operatii Cu Lambou

    2/12

    Lambou- un fragment demucoasa sau/si periost decolat deosul alveolar subiacent printr-una sau

    mai multe incizii,fragmentul decolat

    poate fi psartial sau total

    reflectat,ceea ce permite un acces si

    o vizibilitate directa.

  • 8/10/2019 Operatii Cu Lambou

    3/12

    Clasificare

    In raport cu osul alveolar subiacent: Reflectat in intregime

    Partial reflectat

    In functie de straturile din acre este format: Mucozal

    Mucoperiostal

    In raport cu pozitia in care este plasat lamboul

    la finalul interventiei: Apical

    Lateral

    Coronar

    In raport cu gr. de extindere a lamboului: Extins:pe un grup de dinti,pe o arcada

    Limitat: in L,pe 1-3 dinti

  • 8/10/2019 Operatii Cu Lambou

    4/12

    Avantaje: Un acces bun la

    nivelul

    radacinilor,pungilorinterdentare si

    interradiculare

    Eliminarea

    continutului pungilor

    situate aproape sau

    dincolo de junctiuneamucogingivala

    Asigura accesul la

    nivelul osului alveolar

    pentru corectarea

    defectelor resorbtive

    ale acestuia

    Crearea unei zone fara

    tesuturi patologice in

    scopul unei bune

    recoltari gingivale

    dezavantaje

    Dilacerari intinse

    mucoperiostale,risc

    de rupturi,franjurari

    sau de necroze prin

    incizii

    necorespunzatoare

    cu afectarea

    irigatiei lamboului Retractie gingivala

    prin vindecarea

    fibroasa retractila

    si rezectia

    substractila a osul

    subiacent

  • 8/10/2019 Operatii Cu Lambou

    5/12

    Indicatii:- boli parodontale cu pungi parodontale medii si

    adanci, ce nu pot fi curatate prin proceduriparodontale nechirurgicale;

    - resorbtie osoasa verticala;

    - abces parodontal marginal;

    - recidiva dupa chiuretaj subgingival;

    - complementar operatiei de regenerare tisularaghidata;

    - indepartarea radacinii unui dinte pluriradicular;

    - alungirea coroanei.

    Contraindicatii:- resorbtie osoasa si retractie gingivala avansate,

    precum si dinti cu mobilitate mare;

    - atrofie osoasa si / sau mucoasa friabila fara

    inflamatie si pungi parodontale.

  • 8/10/2019 Operatii Cu Lambou

    6/12

    Se da la o parte intreg tesutul moale,

    inclusiv periostul, expunand osul.

    aceasta tehnica asigura accesul laos, pentru a-l putea recontura si

    regenera.

    Incizarea are loc de obicei langa

    sulcusul gingival, la 0, 5 - 1, 5 mm demarginea gingivala libera si se

    continua apical, spre creasta osului.

    1.Operatie cu lambou mucoperiostal

    reflectat in totalitate.

  • 8/10/2019 Operatii Cu Lambou

    7/12

    2. Operatie cu lambou

    mucoperiostal reflectat partial.Aceasta tehnica este mai dificila, necesitand mai

    multe incizii, insa ofera o traumatizare redusa a

    tesuturilor si un aspect postoperator mai bun.

    Prima incizie se face la 0, 5 mm de creastagingivala libera pe partea vestibulara si la 1, 5 - 2

    mm de aceasta pe partea orala.

    A doua incizie este verticala, in santul

    gingival, iar a treia incizie este

    orizontala si decoleaza tesuturile

    epitelial si conjunctiv dintre cele doua

    suprafete incizate initial.

  • 8/10/2019 Operatii Cu Lambou

    8/12

    3 Operatie cu

    lambou mucozal

    Incizia are loc de langa

    marginea gingivala libera

    si continua apical, prin

    tesuturile conectoare si

    dincolo de creasta

    alveolara, astfel incat se

    lasa o parte a tesutului

    conector intacta.

  • 8/10/2019 Operatii Cu Lambou

    9/12

    Tehnica este indicata pentru pungi

    parodontale supraosoase sau

    pentru alungiri coronare si poate

    fi aplicata pentru maxim

    4 - 6 dinti in cadrul unei sedinte.

    Se utilizeaza o incizie cu bizou

    intern, iar daca tesutul gingival

    este subtire se va realiza si oincizie intrasulculara.

    4.Operatie cu lambou repozitionat

    apical

  • 8/10/2019 Operatii Cu Lambou

    10/12

    5 Operatie cu lambou repozitionat coronar

    Aceasta tehnica a fost creata pentru a asigurainchiderea perfecta a plagii si stabilizarea

    cheagului.

    Este indicata pentru leziunile interradiculare

    ale molarilor inferiori si intre radacinilevestibulare ale celor superiori.

    Operatia cu lambou repozitionat coronar

    implica fixarea pe dinte a unui tub de plastic

    pozitionat orizontal sau a unui bracket

    ortodontic, iar la sfarsitul

    procedurii se suspenda

    firul de sutura de aceste

    dispozitive.

  • 8/10/2019 Operatii Cu Lambou

    11/12

    Riscurile operatiilor cu lambou:

    Ca in orice interventie chirurgicala, exista risculinfectiei. Dupa operatie gingiile vor fi inflamate

    si posibil sangerande, insa aceste efecte se vor

    diminua in cateva zile.

    Exista riscul ca dintii sa fie afectati de

    hipersensibilitate dentinara sau sa fie mai

    predispusi la aparitia cariilor radiculare.

    Daca pacientul nu urmeaza recomandarile

    medicului exista riscul adancirii pungilor

    parodontale, aparitiei infectiilor, aparitiamobilitatii la niv. dintilor sau chiar pierderea lor.

  • 8/10/2019 Operatii Cu Lambou

    12/12

    Multumesc pentru atentie!