MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

20
7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 1/20  Universitatea Vasile Alecsandri din Bacău  Facultatea Ştiinţelor Mişcării, Sportului şi Sănătăţii  Specializarea Kinetoterapie şi Motricitate Specială Periartrita scapulo-humerală (PSH) Umăr blocat(îngheţat). (www.google.com)

Transcript of MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

Page 1: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 1/20

  Universitatea Vasile Alecsandri din Bacău  Facultatea Ştiinţelor Mişcării, Sportului şi Sănătăţii

  Specializarea Kinetoterapie şi Motricitate Specială

Periartrita scapulo-humerală (PSH)

Umăr blocat(îngheţat).

(www.google.com)

Page 2: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 2/20

  Realizat Popa !ariana

  "!S #n $ % $& gr% '

*+&$,$$+, istoric. Periartrita scapulo!u"erala #PS$% este un sindro" clinic,caracterizat prin durere, redoare si i"potenţă &unctională a u"ărului, asociate in

diverse 'rade, deter"inate de procese patolo'ice, care interesează ţesuturile periarticulare #tendoane, (urse% şi ) *n unele cazuri ) capsula articulară.

+ste o diartroză acoperita cu un cartila 'ros. +ste o (oală reu"atis"ală carea&ectează acest cartila, at-t cel din cavitatea 'lenoidă c-t şi li'a"entele care susţincele două supra&eţe articulare *n contact cu capsula. apsula este *ntarită superiorde li'a"entul coraco!u"eral iar anterior de trei li'a"ente 'leno!u"erale#superior, "ilociu si in&erior%. U"ărul este alcatuit din trei articulaţii şi două

 planuri de alunecare, carei con&eră o "are "o(ilitate *n dauna sta(iliţătii. eledoua supra&eţe de alunecare sunt reprezentate de supra&aţa scapulotoracică si decătre spaţiul su(acro"ial/ cele trei articulaţii ale u"ărului sunt articulaţia'leno!u"erala, acro"ioclaviculară şi sternoclaviculară. 0a "enţinerea uneioarecare sta(iliţăti, contri(uie li'a"entele, tendoanele şi "uşc!ii.

PS$ cinci &or"e clinice/

1. u"ărul dureros si"plu2

3. u"ărul acut !iperal'ic2

4. u"ărul "i5t2

6. u"ărul (locat2

7. u"ărul pseudoparalitic.

Principalele cauze e proucere a PSH)

Apare pe &ondul unor leziuni de'enerative, in&la"atorii sau nervoase.Factorii de risc pentru dezvoltarea acestei a&ecţiuni sunt trau"atis"ele, e5punere la&ri', şi u"ezeala, suprasolicitarea la sportivi sau *n anu"ite pro&esii.

/auzele sunt multiple 0i pot 1i împarţite în

 procese periarticulare

Page 3: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 3/20

tendinita calotei rotatorilor 

tendinita calci&ianta

ruptura calotei rotatorilor 

tendinita (icipitală

artrita acro"ioclaviculară

 procese glenohumerale

artrite

artroze

osteonecroza capsulită adeziva

anomalii regionale

  nevrita (ra!iala , distro&ia si"patică re&le5ă , neoplas"e etc.

  #natomie patologică

 Periartrita scapulo!u"erala are drept su(strat *n pri"ul r-nd leziunilede'enerative ale tendoanelor, *n special ale "uşc!ilor supraspinos şi (iceps,caracterizate prin necroze care duc la rupturi parţiale şi prin clasi&icări *n prezenţaanu"itor &actori cu" ar &i unele trau"atis"e, suprasolicitări, e5puneri la &ri'.

0eziunilor de'enerative li se adau'ă un proces in&la"ator al tendoanelor, (olnaviiacuzand dureri de intensitate redusa şi un 'rad varia(il de i"poţenta &uncţională.

  8 &or"ă particulară de periartrită scapulo!u"erală este cea deter"inată dein&la"area capsulei articulare 'leno!u"erale a cărei evoluţie către &i(roză esteresponsa(ilă de di"inuarea şi i"portanţa "uşc!ilor la acest nivel #aşazisul ,,u"ăr 

 (locat9%.

Simptomatologie. Umărul blocat

Page 4: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 4/20

 +ste o su&erinţă &recvent *ntalnită, care de(utează cu dureri "oderate ale u"ărului,e5arcer(ate nocturn. :n ti"p *nsă, evolu-nd lent se instalează o li"itare "arcată a"o(ilităţii u"ărului realizand aşa nu"itul ; u"ăr *n'!eţat <.

 =urerea, prezentă la de(ut, poate să persiste cu o intensitate scăzuta, sau poate sa

dispară şi să reapară periodic pe parcursul (olii.

 Su(stratul anato"ic *l reprezintă leziunile in&la"atorii ale capsulei 'leno!u"erale,deter"in-nd *n'roşare &i(roasă şi constituind *n ti"p capsula retractilă. >etracţiacapsulei articulare se opune special a(ducţiei şi rotaţiei #e5terne sau interne% au"ărului şi *"piedică (olnavul *n e&ectuarea unor 'esturi uzuale #ca i"(răcatul sau

 pieptănatul%, sau pro&esionale, c*nd se solicită o (ună "o(ilitate a "e"(ruluisuperior.

+2oluţia 3olii

0a u"ărul (locat evoluţia este *ndelun'ată2 *n lipsa unui trata"ent adecvat, (locaul u"ărului poate persista c-teva luni2 cu ti"pul *nsa, uneori dupa ? luni,u"ărul *ncepe să se li(ereze şi "aoritatea (olnavilor *şi recuperează *n *ntre'i"e"o(ilitatea. Perioadele de e5acer(are a durerilor pot să dureze de la c-teva zile

 p-na la c-teva săptă"-ni. +voluţia PS$ de cele "ai "ulte ori se ter"ină o(işnuit*n c-teva săptă"-ni, dupa care (olnavul *şi poate relua ocupaţiile. Uneori ră"-ne osenzaţie de enă deşteptată de o(oseală sau de &ri' şi u"ezeală.

#namneză

@"a'ine 3 #.'oo'le.co"%

Page 5: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 5/20

*ate personale

 u"e/ >e(eaPrenu"e/ arolinaVarsta/ 31 aniSe5/ Fe"inin8cupaţie/ Studentăauza apariţiei/ $and(alistăsuprasolicitarea articulaţiei scapulo!u"erale.

*iagnostic clinic Periartrita scapulo!u"erală.

@"a'ine 4. #.'oo'le.co"%

Articulatia u"ărului este li"itată pe toate direcţiile de "işcare.+vitarea tuturor &actorilor de stress "ecanic.

+2aluarea 1unctională

&le4ia umărului

Page 6: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 6/20

*e1inirea mi0cării/ "işcare anterioară a (raţului *ntrun

 plan sa'ital.

5aloarea 1uncţională1C 'rade.

Poziţia iniţială su(iectul *n şez-ndDortostatis", cu

"e"(rul de testat *n poziţie anato"ică.

Poziţia 1inală su(iectul *n şez-ndDortostatis" aun'e cu

 (raţul pe l-n'ă urec!e.

*eterminarea planului în care se e4ecută mi0carea/ sa'ital.

Poziţia goniometrului entrul 'onio"etrului  plasat la nivelul articulaţieiscapulo!u"erale,  pe partea laterală. Braţul &i5 ur"ăreşte epicondilul lateral !u"eral, paralel cu linia "edioa5ilară a trunc!iului. Braţul "o(il paralel cu liniade "iloc a &eţei laterale a (raţului, ur"ărind epicondilul lateral !u"eral. Poziţiae5a"inatorului &aţă de se'"entul testat este de aceeaşi parte a "e"(rului.

+4tensia Umarului

*e1inirea mi0cării "işcarea posterioară a (raţului *ntrun

 plan sa'ital.

5aloarea 1uncţională 7 'rade

Poziţia iniţială su(iectul *n şez-ndDortostatis"Ddecu(itventral, cu "e"(rul de testat *n poziţie anato"ică.

Page 7: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 7/20

Poziţia 1inală su(iectul *n şez-ndDortostatis"Ddecu(it

ventral *şi deplasează (raţul spre *napoi, p-nă la li"ita de

"işcare.

*eterminarea planului în care se e4ecută mi0carea/ sa'ital.

Poziţia goniometrului entrul 'onio"etrului  plasat la nivelul articulaţiei scapulo!u"erale, pe  partea laterală. Braţul &i5 ur"ăreşte epicondilul lateral!u"eral,  paralel cu linia "edioa5ilară a trunc!iului. Braţul "o(il paralel cu linia de "iloc a &eţei laterale a  (raţului, ur"ărind epicondilul lateral !u"eral. Poziţiae5a"inatorului &aţă de se'"entul testat este de aceeaşi parte a "e"(rului.

#bucţia umărului

*e1inirea mi0cării "işcarea de depărtare a (raţului de

corp.

5aloarea 1uncţională 1C 'rade

 Poziţia iniţială su(iectul *n şez-ndDortostatis", cu "e"(rul superior de testat *n poziţie anato"ică.

Poziţia 1inală su(iectul *n şez-ndDortostatis", (raţul

aun'e *n un'!i de ECC &aţă de trunc!i.

*eterminarea planului în care se e4ecută mi0carea &rontal.

Poziţia goniometrului entrul 'onio"etrului se  plasează pe &aţa  posterioară aarticulaţiei scapulo!u"erale, *n centrul acesteia. Braţul &i5 pe linia lateral a

Page 8: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 8/20

trunc!iului. Braţul "o(il paralel cu linia de "iloc a &eţei  posterioare a (raţului, ur"ărind "ediusul. :n cazul prezenţei cotului *n val', se ur"ăreşte olecranul.

Poziţia e4aminatorului/ este *n spatele "e"(rului testat.

#uctia umărului

*e1inirea mi0cării "işcarea de apropiere a (raţului de

corp #revenire din a(ducţie%.5aloarea 1uncţională 1C 'rade

Poziţia iniţială su(iectul *n şez-ndDortostatis", (raţul *n

un'!i de ECC &aţă de trunc!i.

Poziţia 1inală su(iectul *n şez-ndDortostatis", (raţul pe

l-n'ă corp.

 =eter"inarea planului *n care se e5ecută "işcarea/ &rontal

Poziţia 'onio"etrului/ entrul 'onio"etrului se plasează pe &aţa posterioară aarticulaţiei scapulo!u"erale, *n centrul acesteia. Braţul &i5 pe linia laterală atrunc!iului. Braţul "o(il paralel cu linia de "iloc a &eţei posterioare a (raţului,ur"ărind "ediusul. :n cazul prezenţei cotului *n val', se ur"ăreşte olecranul.

Poziţia e4aminatorului este *n spatele "e"(rului testat.

Page 9: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 9/20

Rotaţia e4ternă a umărului

*e1inirea mi0cării "işcare care se e5ecută *n urul unui a5

vertical, care trece prin centrul capului !u"eral.

5aloarea 1uncţională 6 grae

Poziţia iniţială su(iectul *n decu(it ventral cu (raţul *n

a(ducţie de ECC, cotul &lectat la ECC, ante(raţul *n pronaţie,

 pal"a priveşte spre cap.

Poziţia goniometrului entrul 'onio"etrului se plasează la nivelularticulaţieicotului, pe partea posterioară.  Braţul &i5 ur"ăreşte "ediusul, ră"-ne *n această 

 poziţie pe tot parcursul "işcării #perpendicular pe  (raţ%. Braţul "o(il paralel culinia de "iloc a &eţei  posterioare a ante(raţului, ur"ăreşte "ediusului. Poziţiae5a"inatorului este de aceeaşi parte a "e"(rului de testat.

Rotaţia internă

Page 10: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 10/20

*e1inirea mi0cării "işcare care se e5ecuta *n urul unui a5

vertical, care trece prin centrul capului !u"eral.

5aloarea 1uncţională 6 grae

Poziţia iniţială su(iectul *n decu(it ventral cu (raţul *n

a(ducţie de ECC, cotul &lectat la ECC, ante(raţul *n pronaţie

at-rnă *n a&ara "esei, perpendicular pe sol.

Poziţia 1inală/ ante(raţul se deplasează caudal.

*eterminarea planului în care se e4ecută mi0careatransversal.

Poziţia goniometrului/ entrul 'onio"etrului se plasează la nivelul

articulaţiei cotului, pe partea posterioară. Braţul &i5 ur"ăreşte "ediusul, ră"-ne *naceastă poziţie pe tot parcursul "işcării #perpendicular pe (raţ%. Braţul "o(il

 paralel cu linia de "iloc a &eţei posterioare a ante(raţului, ur"ăreşte "ediusului.

Poziţia e4aminatorului 1aţă e segmentul testat- este de aceeaşi parte a"e"(rului.

#bucţia orizontală a umărului

Page 11: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 11/20

*e1inirea mi0cării depărtarea (raţului de linia "ediană a

corpului, *ntrun plan transversal, păstr-nduse &le5ia din

u"ar de ECC.

5aloarea 1uncţională grae

Poziţia iniţială/ su(iectul *n şez-ndDortostatis" cu u"ărul

*n &le5ie de ECC, cotul e5tins, ante(raţul *n supinaţie.

Poziţia 1inală su(iectul *n şez-ndDortostatis", (raţul

aun'e *n un'!i de ECC &aţă de trunc!i, prin lateral.

*eterminarea planului în care se e4ecută mi0carea

transversal.

Poziţia goniometrului entrul 'onio"etrului se  plasează la nivelul articulaţieiscapulo!u"erale,  pe partea superioară. Braţul &i5 ur"ăreşte "ediusul. Braţul "o(il

 paralel cu linia de "iloc a &eţei anterioare a (raţului, ur"areşte "ediusul *n cazul

 patolo'iilor cotului #de e5. cot *n val' sauvar% (raţul "o(il va ur"ări plica cotului.Poziţia e4aminatorului 1aţă e segmentul testat este-*n spatele "e"(rului.

#ucţia umărului

Page 12: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 12/20

*e1inirea mi0cării "işcarea de apropiere a (raţului de

u"ărul opus, păstr-nduse &le5ia u"ărului de ECC.

5aloarea 1uncţională grae

Poziţia iniţială su(iectul *n şez-ndDortostatis" cu (raţul

*n a(ducţie de ECC, cotul e5tins, ante(raţul *n supinaţie.

Poziţia 1inală su(iectul *n şez-ndDortostatis" (raţul

aun'e *n &le5ie de ECC, printrun plan transversal.

 *eterminarea planului în care se e4ecută mi0carea trasnversal.

Poziţia goniometrului entrul 'onio"etrului se  plasează la nivelul articulaţieiscapulo!u"erale,  pe partea superioară. Braţul &i5 ur"ăreşte

"ediusul. Braţul "o(il paralel cu linia de "iloc a &eţei anterioare a (raţului,ur"ăreşte "ediusul #*n cazul patolo'iilor cotului #de e5. cot *n val' sau var% (raţul"o(il va ur"ări plica cotului%.

Poziţia e4aminatorului 1aţă e segmentul testat- este *n

spatele "e"(rului.

7estul sertarului posterior.

Su(iectul *n poziţie de decu(it dorsal.

+5a"inatorul &ace o priză *n 1D4 pro5i"ală a ante(raţului

duc-nd cotul *n &le5ie de 13CC, iar u"ărul *n a(ducţie de

Page 13: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 13/20

1CCC şi &le5ie de 4CC.

ealaltă priză se &ace la nivelul scapulei pentru sta(ilizare

#de'etul "are pe coracoid, iar celelalte 6 pe spină%.

+5a"inatorul duce (raţul su(iectului *n &le5ie de CC,

asociată cu rotaţie internă.

:n acelaşi ti"p, de'etul "are de pe coracoid, *"pin'e capul

!u"eral posterior #acesta poate &i si"ţit cu inde5ul aceleiaşi

"-ini%.

Gestul este de o(icei indolor, *nsă este pozitiv dacă se

re"arcă la su(iect &rica de a continua "işcarea.

8er9 test

Su(iectul *n poziţie de şez-nd,

cu (raţul rotat intern şi &lectat la ECC.+5a"inatorul &ace o priză la

nivelul cotului, iar cealaltă

"-nă su( scapulă, i"pri"-nd

 (raţului o "işcare de adducţie

orizontală.

Se "enţine ast&el *ncărcarea

a5ială a !u"erusului cu

"-na de la nivelul cotului.

Gestul este pozitiv dacă se si"te un clic la nivelul u"ărului.

:biecti2ele programului e recuperare

8(iectivele recuperarii in su&erintele u"arului sunt/

Page 14: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 14/20

H a"eliorarea &eno"enelor dureroase si in&la"atorii

H corectarea poziţiilor vicioase

H re&acerea 'radelor nor"ale de "o(ilitate şi *ntreţinerea "o(ilitaţii nor"ale

H *ntreţinerea tonusului "uscular nor"al

H re&acerea 'estualitaţii cotidiene

H evitarea tututor &actorilor de stress "ecanic.

Programul e recuperare

Pro'ra"ul de e5erciţii se va *ncepe cu izo"etrie si stretc!in'

@zo"etria se va &ace pentru *"(unataţirea tro&icităţii la nivelul "usculaturiiu"ărului st*n'. Se va realiza , "enţinere I secunde, rela5are I sec 5 3 , unti"p de 7 "in *n &iecare oră. +5erciţiul se e5ecuta de "a5i" 4 zile. 

7ehnici &,P% pentru cre0terea mobilităţii si amplituinii e mi0care

 Iniţiere ritmică: 

Poziţia pacientului decu(it dorsalPoziţia Jinetoterapeutuluilateral de partea "e"(rului a&ectat #st-n'%.Priza *n trei"ea distală a ante(raţului, contrapriza pe (raţ.Mişcarea de &le5ie se &ace pasiv, apoi activpasiv şi activ. o"anda ver(ală ,,>ela5eazate şi lasă"ă pe "ine săţi "işc (raţul . Mişcările tre(uie să &ie lente şirit"ice, *n ti"p ce co"enzile ver(ale vor &i insistente şi &er"e. Se va evita oriceactiune care ar putea declansa la orice "usc!i ,, stretc!re&le5ul.Acelaşi FP, se e5ecuta pe "işcarea de a(ducţie.

 Relaxarea opunerea (Hold-relax):

 Pozitia pacientului-decubit lateral 

 Pozitia kinetoterapeutului-in spatele pacientului de partea membrului afectat

(stang).

 Priza in treimea distal a antebratului, contrapriza e brat.

 Miscarea se executa ducand membrul in maxima posibila flexie, se mentine

izometrie. Comanda este ,, tine’’ dupa ,, relaxeaza, ducand bratul in flexie, marind

 gradul de flexie.

Page 15: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 15/20

 Exerciţii:

 Imagine 4 (www.google.com)

. Adducţia orizontală a memrului !t"ng. Mi!carea se execut" pasi de c"tre

 pacient , cu a#utorul membrului sanatos. $e efectueaz" % repetari de &-' ori pe zi,

 se cre!te lent amplitudinea , pna mi!carea deine u!or de executat.

#.Aductia orizontala a memrului !t"ng:  Pozi*ia  pacientului este in decubit

dorsal, mi!carea se execut" pasi, de c"tre pacient, cu a#utorul membrului

 s"natos, se efectueaza ' repet"ri de &-' ori pe zi, se cre!te lent amplitudinea, pn"

mi!carea deine mai u!or de executat.

$. Rotaţie externă %i internă: Pozi*ia pacientului este a!ezat, cu spri#in a

membrului s"natos pe o banchet" iar cel afectat cade liber +n #os. ealizeaz"

mi!c"ri de rota*ie intern" !i extern", se efectueaz" % repet"ri de &-' ori pe zi, se

cre!te mobilitatea articular", pn" mi!carea deine ampl".

ehnica /P, pentru mobilitate0

 Relaxarea contracţia.

 Pozi*ia pacientului0 a!ezat 

 Pozi*ia kinetoterapeutului0 +n partea latera" a pacientului

 Priza +n treimea distal" a antebra*ului, contrapriza pe bra*.

 Mi!carea  se execut" ducnd membrul +n flexie !i adduc*ie orizontala la punctul de

Page 16: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 16/20

limitare a pacientului. Pacientul nu trebuie s" se opuna manerei

kinetoterapeutului, ci s" +mping" ct poate de mult.

 Exerciţii:

&. 'lexia umărului: Pozi*ia pacientului este +n ortostatism, mi!carea se

realizeaz" de baston apucat cu ambele membre, +n #os !i +n sus la limita mi!c"rii,

 se efectueaza de % ori, de ' ori pe zi pentru cre!terea mobilit"*ii !i amplitudinii.

1. Exten!ia umărului: Pozi*ia pacientului este +n ortostatism, mi!carea serealizeaz" cu membrele la spate, de baston apucat, +nainte !i +napoi, la limita

mi!c"rii, se efectueaza de ' ori, de ' ori pe zi pentru cre!terea mobilit"*ii !i

amplitudinii.

Page 17: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 17/20

$. Aducţia umărului: Pozi*ia pacientului este +n ortostatism, de baston apucat

cu ambele membre , executnd abduc*ia +n partea stng" la limita mi!c"rii

 posibile. Mi!carea se execut" de ' ori pe zi, timp de & zile, pentru cre!terea for*ei.

4.Rotaţia internă: Pozi*ia pacientului este +n ortostatism, cu membrele la spate,

executnd rota*ia membrului afectat cu a#utorul membrului s"natos de & ori pe zi

timp de & zile. $e excut" pentru cre!terea mobilit"*ii articulare.

enici de '*+ pentru !tailitate: 

 Izometrie alternată (Iza) 

 Pozi*ia pacientului0 +n patrupedie.

 Pozi*ia kinetoterapeutului0 lateral fa*" de pacient 

 Mi!carea se execut" de c"tre kinetoterapeut la comanda ,, +mpinge unde *in eu’’,

 Pentru a +nt"ri stabilitatea se aplic" !i tehnica de !tailitate ritmică ($) , seexecut" la miscarea de ,, *ine nu m" l"sa s"-*i mi!c’’ Pozi*ia de patrupedie

+mbun"t"*e!te amplitudinea de mi!care, crescnd stabilitatea.

 ,urata programului de recuperare:

 ecuperarea s-a efectuat timp de 1 s"pt"mni0

$"pt"mnile -1, exerci*ii de izometrie !i inersarea agonistic", pentru relaxarea

Page 18: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 18/20

bra*ului, pacientul a mai realizat din pozi*ia aplecat, pendul"ri ale membrului

dreapta-stnga, +nainte-+napoi.

$"pt"mnile 2-&, exerci*ii simple pentru cre!terea amplitudinii de mi!care.

$"pt"m+nile '-3 , exerci*iile complicate pentru cre!sterea mobilit"*ii articulare.

$"pt"mnile 4-5, executarea mi!c"rilor fiziologice (+mbr"cat, piept"nat, mncat)

$"pt"mnile 6-%, executarea exerci*iilor pentru cre!terea for*ei.

$"pt"mnile -1, executarea tehnicilor de /P, pentru stabilitate.

 Indicaţii. !eraţii:

7 rebuie sa ne model"m programul de recuperare +n func*ie de perseeren*a

 pacientului,astfel ca s" nu ne putem axa pe un program standart 8 aplicabil

tuturor subiec*ilor cu sechele posttraumatice.

7 rebuie s" aem o bun" comunicare cu subiectul, s"-i expli"m toate etapele de

recuperare, obiectiele pe care le aem, s"-i explic"m exact tehnicile !i exerci*iile

care trebuie s" le execute !i s" +n*eleaga necesitatea colabor"rii !i, totodat",

trebuie s" aem r"bdare.

7 9ndicat ar fi ca la +nceputul !edin*ei s" se execute ctea mobiliz"ri pe diagonal"

a +ntregului membru superior, tehnicile /P and la baza principiul iradia*iei

excita*iei, astfel c" om lucra de la +nceput cu mu!chii puternici,apoi cu cei slabi.

7 rebuie s" existe o progresiitate +n elaborarea programului de recuperare, astfel 

+nct s" +ncepem de la u!or-la greu, de la cunoscut-la necunoscut, de la simplu 8

la complex , cresc"nd treptat +nc"rc"tura programului.

/oncluzie:

 ecuperarea periartritei scapulo-humerale ar trebui s" fie bine structurat" !i

indiidualizat". :ccentul ar trebui s" fie pus pe inflama*ia articula*iei !i pe

cre!terea mobilita*ii articulare, for*ei!si stabilita*ii. 9n urma tehnicilor de /P, s-a

efectuat un set de exerci*ii, care fiind executate au m"rit amplitudinea de mi!care.

rebuie s" ne amintim c" indiizii raspund diferit la diferitele tipuri de exerci ii.ț 

 Prin urmare, fiecare program trebuie s" fie modificat pentru a se potrii neoilor

indiiduale.

Page 19: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 19/20

  0iliogra1ie: 

. Manole ;"crimioara, (1%%6), Metode i tehnici de reeducare neuromotorie,ș

<niersitatea =asile :lecsandri >ac"u.

1. /.ob"nescu. eeducare neuromotorie.

2.  Manole =asile, Manole ;"crimioara, (1%%%) ?aluarea motric" i func ional" +nș ț 

kinetoterapie, editura P9M 

&.>alint atiana,( 1%%4) ?aluarea aparatului locomotor, 9a!i.

 0iliogra1ie2 adre!e we:

'. P@A$ @?-653-545-52.pdf 

3 . http0BB.kinetomedica.roBblog-articole-

[email protected] 

4.http0BB.ecomedclinic.roBindex.phpF

optionGcomDcontentHieGarticleHidG0periartrita-scapulo-

humeralaHcatidG&20articole-medicaleH9temidG

5. http0BB.scritub.comBmedicinaBP?9:9:-$C:P<;I@<M?:;:-

'2111&1%.php 

Page 20: MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

7/23/2019 MTRN, Popa Mariana, PSH-umăr blocat.docx

http://slidepdf.com/reader/full/mtrn-popa-mariana-psh-umar-blocatdocx 20/20