Molarul de 6 Ani

5/13/2018 Molarul de 6 Ani - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/molarul-de-6-ani 1/18

Molarul de 6 ani



dr. Porumb Ancacoordonator

Medicina dentara , anul V , gr 1 Studenti : BOLOGA Andrea

DRUTA Angela



Atentie!

Facand o comparatie, el seamana cu un copilcare este pe cat de inteligent pe atat de rebel,rasfatat si incapatanat.

Molarul de 6 ani, pe cat este de important peatat este de vulnerabil.

Nu intamplator este denumit « copilul rebel »al stomatologiei pediatrice.



Defintie

Este primul dinte al arcadei maxilare dindentitia definitivã care isi face aparitia pearcadã.

Mineralizarea începe în a 25-a sãptãmânãa vietii fetale si ia sfârsit la 9½ ani.



Morfologie dentara

1 . COROANA :- forma cuboida , aplatizatã mezio-distalavând diametrul maxim vesti-bulo-palatinal.

- prezintã patru fete laterale: vestibularã(V), palatinalã(P), mezialã (M), distalã (D)

si o fatã ocluzalã.



Cuspizii : sunt 4- În ordinea mãrimii sunt mezio-palatinal(MP), mezio-vestibular (MV), disto-vestibular (DV) si disto-palatinal (DP).- Deci mezio-palatinal este cel mai mare sidisto-palatinal cel mai mic .



• Santurile :-sunt 3: mezio-central, centro-vestibular si disto-palatina.

-santul mezio-central uneste foseta principalãmezialã cu foseta centralã.

• Fosetele : sunt 3- 2 principale ( M si D) , si una secundara )

centrala)

• Crestele marginale : sunt 2 (una M si una D)



2. CAMERA PULPARA:- este voluminoasã, prezentând patrucoarne corespunzãtoare celor patru lobi aisuprafetei ocluzale si se continuã cu celetrei canale radiculare.



3. RADACINA :- primul molar are cea mai voluminoasaradacina si cea mai puternica implantarede pe arcada maxilara.- are 3 radacini : 2 V si 1 P , iar in ordineamarimii fiind : P , M-V si D-V.- fiecare radacina are un singur canalradicular.



1. El stabileste si amelioreaza ocluzia dentara

(ocluzia se refera la modul in care dintii de pearcada superioara si inferioara se suprapun

atunci cand gura este inchisa ~ a adultului indevenire ~ atat in plan vertical cat si in planorizontal.

2. Prin pozitia lui strategica pe arcada el esteobligat sa suporte cele mai mari presiuni dar pecare doar el are mecanisme sa le dispersezearmonios.



3. Prin eruptia lui timpurie este singurulelement de stabilitate in timpul eruptieimixte.

4. Pierderea lui timpurie atrage dupa sineinstalarea unor dezordini morfologice sifunctionale in cascada pe toata duratavietii.



Cum putem preveni aparitia cariilordentare la molarii de 6 ani !

Primele masele permanente care apar pearcada sunt molarii de 6 ani, numiti astfel

dupa varsta la care ies in cavitatea bucala. Acestia, prin relieful plin de santuri sigropite de pe fata lor ocluzala (partea

maselei cu care mestecam alimentele),favorizeaza depunerea placii bacteriene siimplicit aparitia mai usoara in aceste zonea cariei dentare.



La nivelul molarilor de 6 ani, riscul de aparitie al carieidentare este deosebit de mare in perioada eruptiei (panala aparitia lor completa si alinierea cu ceilalti dinti fiind operioada destul de mare de timp), cat si imediat dupa.

In acest timp, smaltul imatur al maselei de-abia aparuteste mai permeabil si mai subtire in aceste zone, cariaavansand de obicei destul de rapid.

De asemenea, partea de gingie care acopera o parte amolarului pana la aparitia sa completa favorizeazaacumularea de mancare si initierea procesului carioschiar inainte de finalizarea eruptiei.



Lipsa unei igiene riguroase in aceasta zona, copiluluifiindu-i destul de greu sa ajunga la molar cu periuta,favorizeaza de asemenea aparitia cariilor in santurile sifosetele (gropitele) molarului de 6 ani imediat dupa

eruptia sa in cavitatea bucala. O metoda de preventie acariei dentare in aceste zone este sigilarea santurilor sifosetelor molarului de 6 ani imediat dupa aparitie.

Aceste santuri sunt umplute cu un material specialpentru sigilari, blocandu-le astfel si izolandu-le in fata

atacului carios. Prin umplerea acestor santuri ,depunerea placii bacteriene in aceasta zona greu deigienizat corect este impiedicata, riscul de aparitie alcariei scazand semnificativ.



Dupa efectuarea acesteia, este bine sa secontroleze starea sigilarilor o data la 6 luni si sase completeze zonele in care materialul desigilare s-a sters.

Sigilarea este foarte simplu de realizat (dureaza10-15 minute), se face intr-un mod completnetraumatizant pentru copil fiind, am puteaspune, unul din putinele tratamente 'placute'realizate in cabinetul stomatologic, cu un impactfoarte mare in prevenirea aparitiei carieidentare.



Vulnerabilitatea si receptivitatea lui lacaria dentara

1. Mineralizarea acestui dinte se face în etapele dificile aledezvoltării :în momentul naşterii şi postnatal. Orice dezechilibru înprimul an de viaţă se repercutează asupra mineralizării structurilorlui dure.

2. Maturizarea lui post-eruptivă se face în condiţii dificile -elconvieţuind cu dinţii de lapte care se pregătesc de schimbare şi careretenţionează şi defavorizează autocuraţirea.

3. Durata erupţiei acestui dinte este foarte lungă-chiar şi 1 andin momentul în care apare de sub mucoasa gingivală- ceea cefavorizează depunerea de placă bacteriană pe el.

4. Relieful-morfologia acestui dinte îl dezavantajează :arefosete profunde, fisuri adânci, o creastă în diagonală, gropiţevestibulare retentive şi chiar tuberculi (Carabelli).



Concluzie

Importanţa prezentei lui pe arcadadentară face ca efortul lui de a-l mentinesă nu fie niciodată prea mare, iar extractia

lui ar trebui rezervată unor cazuri extremeşi să constituie un adevărat « doliustomatologic ».



MULTUMIM PENTRU ATENTIE !

Molarul de 6 Ani

Documents

Transcript of Molarul de 6 Ani