Medicina Interna.docx

21
Medicina Interna 1. Care este doza de Nitroglicerina in perfuzie intravenoasa folosita in tratamentul insuficientei mitrale acute? a) 10-20 ug/min b) <10 ug/min c) 30-70ug/min d) >70ug/min e) Nici una 2. Valoarea gradientului sistolic dintre ventricolul drept si artera pulmonara care permite departajarea stenozei valvulare pulmonare severe de cea medie este: a) 40mmHg b) 60mmHg c) 80mmHg d) 100mmHg e) 120mmHg 3. Tratamentul anticoagulant in stenoza mitrala se administreaza: a) 3-4 saptamani la pacientii cu fibrilatie atriala permanenta b) 2 luni anterior cardioversiei electrice daca exista tromb in atriul stang c) 2 luni dupa conversia electrica reusita d) Variantele B si C e) Nici o variant nu este corecta 4. Hipercoagulabilitatea ca factor predispozant de embolie pulmonara NU este cauzata de catre: a) Cancere b) Sarcina c) Poliglobulie d) Anemie e) Anticonceptionale

Transcript of Medicina Interna.docx

Medicina Interna

1. Care este doza de Nitroglicerina in perfuzie intravenoasa folosita in tratamentul insuficientei mitrale acute?

a) 10-20 ug/minb) <10 ug/minc) 30-70ug/mind) >70ug/mine) Nici una

2. Valoarea gradientului sistolic dintre ventricolul drept si artera pulmonara care permite departajarea stenozei valvulare pulmonare severe de cea medie este:a) 40mmHgb) 60mmHgc) 80mmHgd) 100mmHge) 120mmHg

3. Tratamentul anticoagulant in stenoza mitrala se administreaza:a) 3-4 saptamani la pacientii cu fibrilatie atriala permanentab) 2 luni anterior cardioversiei electrice daca exista tromb in atriul stangc) 2 luni dupa conversia electrica reusitad) Variantele B si Ce) Nici o variant nu este corecta

4. Hipercoagulabilitatea ca factor predispozant de embolie pulmonara NU este cauzata de catre:a) Cancereb) Sarcinac) Poliglobulied) Anemiee) Anticonceptionale

5. Aspectul electrocardiogramei inregistrat in criza de angina vasospastica evidentiaza:a) Supradenivelare majora de segment STb) Unde T bifazicec) Subdenivelare de segment ST descendentad) Unde T negativee) Subdenivelare de segment ST ascendenta

6. Diagnosticul diferential in insuficienta aortica se face cu urmatoarele afectiuni, cu exceptia:a) Stenoza mitralab) Persistenta de canal arterialc) Insuficienta pulmonarad) Ruptura de sinus Valsalvae) Insuficienta mitrala

7. Urmatoarea afirmatie este adevarata despre caracteristicile durerii toracice in infarctul miocardic acut:a) Caracter acut, de intepatura de acb) Accentuarea durerii la mobilizarea articulatiei scapulohumerale stangi c) Durata prelungita, de peste 30 minute, rezistenta la repaus si la administrarea de nitroglicerinad) Accentuarea durerii in inspir profunde) Durere in punct fix, la varful inimii

8. In cancerul bronhopulmonar, radiografia toracica standard poate evidentia urmatoarele aspecte, cu exceptia:a) Opacitati hilare si juxtahilareb) Opacitati perifericec) Imagini cavitared) Pneumatocelee) Revarsat pleural sau pericardic

9. Cardiomiopatia dilatativa determina:a) Insuficienta ventriculara stanga prin alterarea functiei musculareb) Insuficienta cardiaca cu debit crescutc) Displazia aritmogena a ventricolului dreptd) Insuficienta cardiaca cu suprasarcina de presiunee) Restrictie cardiaca diastolica

10. Ecografia transtoracica revela urmatoarele aspecte in pericardita, cu o exceptie:a) Prezenta unui spatiu lipsit de ecouri in jurul cavitatilor cardiacb) Jena in umplerea cavitatilor dreptec) Variatii respiratorii ale fluxului transmitrald) Raspunsurile a,b,c sunt adevaratee) Jena in umplerea cavitatilor stangi

11. Criteriile de risc crescut in angina pectorala instabila sunt urmatoarele, cu exceptia:a) Durere persistenta, refractara b) Durerea recurentac) Diabetul zaharatd) Varsta <70 de anie) Hipotensiunea arteriala

12. Care dintre urmatoarele aspecte electrocardiografice nu poate apare intr-o tahicardie ventriculara:a) Alungirea intervalului QT in ritm sinusal, inaintea debutului tahicardieib) Complexe QRS largi, cu intervale RR regulatec) Capturi si fuziuni ventriculared) Disociatia atrioventricularae) Complexe QRS largi si monomorfe, cu interval RR neregulate

13. Spitalizarea pacientilor cu BPOC este necesara in puseele de exacerbare declansate de infectii respiratorii suprainfectate, atunci cand:a) Solicita pacientulb) Apare si o comorbiditate oarecarec) Se adauga febra peste 38,5 C, tahipnee peste 25/min, cianoza, puls peste 110/min, stare

confuzionala sau coma d) Evolueaza cu sughit permanent e) Apare si o tromboflebita superficiala

14. Sindroamele de evolutie tumorala endobronsica (in cancerul bronho-pulmonar) se caracterizeaza prin urmatoarele elemente, cu exceptia:a) Febrab) Hemoptiziec) Wheezing localizatd) Dispneee) Sindrom de condensare de tip pneumonic

15. Care dintre urmatoarele atitudini terapeutice nu este destinata obtinerii ritmului sinusal, la un pacient cu fibrilatie atriala persistenta:a) Ablatie percutana prin cateter a focarelor artimice/circuitelor de reintrare din jurul orificiilor

venelor pulmonareb) Cardioversia medicamentoasa prin incarcare cu antiaritmic (amiodarona)c) Cardioversia electrica, prin soc electric extern, fara antiaritmic prealabild) Digoxine) Cardioversia…….

16. Regurgitarea mitrala gradul IV la angiocardigrafie insemna:a) Atriul stanga nu se opacifiazab) Atriul stang se opacifiaza slab si incompletc) Atriul stang se opacifiaza complet dar cu intensitate mai mica decat ventriculul stangd) De la prima sistola stang se opacifiaza complet cu intensitate egala cu ventricolul stange) Atriul stang se opacifiaza complet de la prima sistola iar intensitatea contrastului creste progresiv si

depaseste opacitatea ventriculului stang

17. Urmatoarele semne clinice sunt prezente la examenul obiectiv in stenoza aortica patenta, cu exceptia:a) Pulsului celer et altusb) Freamatului sistolic in sp II ic parasternal dreptc) Z2 clivat paradoxald) Pulsului parvus et tarduse) Formulei sfigmomanometrice convergente

18. HTA secundara iatrogena este data de urmatoarele medicamente:a) Simpatomimeticeb) Corticosteroizic) Estroprogestatived) Cyclosporinee) Toate cele de mai sus

19. In disectia de aorta intalnim urmatoarele semne diagnostice:a) Ischemia de membru superior si/sau inferiorb) Semne neurologice de focarc) Deficit de puls la unul din membrele superioare sau inferioared) Suflu sistolic de regurgitare in focarul aorteie) Toate cele de mai sus

20. Terapia empirica a endocarditei infectioase subacute (cu hemoculturi negative) se face prin asocierea:a) Penicilina G cu gentamicinab) Vancomicina si gentamicinac) Oxacilina si vancomicinad) Cefazolim si oxacilinae) Ampicilina si gentamicina

21. Bronsiectazia se poate asocia cu urmatoarele complicatii la distanta, cu exceptia:a) Endocarditab) Emfizem pulmonarc) Poliartritad) Flebitee) Amiloidoza

22. In geneza statusului trombotic din tromboza venoasa profunda pot fi implicate urmatoarele,cu exceptia:a) Staza venoasab) Hipercoagulabilitateac) Factorul geneticd) Altitudineae) Leziunile peretelui venos

23. Alegeti raspunsul fals. Endocardita subacuta este infectia:a) Unei valve native anormale ca urmare a reumatismului articular acutb) Unei proteze valvularec) Endocardului unei malformatii congenitale cardiacd) Unei valve anterior normale cu un organism foarte virulente) Unei valve native anormale congenital

24. Manifestarile metastatice hematogene din cancerul bronhopulmonar sunt urmatoarele, cu exceptia:a) Hepaticeb) Osoasec) Cerebraled) Splenicee) Cutanate

25. Frecatura pericardica se caracterizeaza prin una dintre urmatoarele afirmatii:a) Se aude mai bine in decubitb) Consta intr-un zgomot profund, aparut strict in diastolec) La fel ca si frecatura pleurala nu persista in apneed) Este constanta in timpe) Consta dintr-un zgomot superficial sistolo-diastolic

26. Indicatiile majore ale cardiostimularii electrice temporare de urgenta la pacientii cu infarct miocardic acut sunt reprezentate de urmatoarele bradiartimii, cu exceptia:a) Blocul atrioventricular de gradul II, tip Mobitz IIb) Blocul atrioventricular totalc) Asistolad) Blocul atrioventricular de gradul II, tip Mobitz Ie) Blocurile de ramura trifasciculare

27. Bilantul functional al arteriopatiei cronice obliterante a membrelor inferioare stadiul II poate releva urmatoarele aspecte, cu o singura exceptie:a) Claudicatie intermitenta de effortb) Crampa dureroasa care apare la mersc) Durere care cedeaza la repausd) Tulburari trofice distalee) Stadiul A si B este definit in punctie de perimetrul de mars

28. Care dintre urmatoarele situatii permite amanarea cardioversiei la ritm sinusal a fibrilatiei atriale, pentru a realiza o anticoagulare corecta timp de 3 saptamani, in scopul prevenirii accidentului vascular cerebral embolic?a) Fibrilatia atriala necomplicata, pe cord aparent sanatos, cu debut mai recent de 24-48h

b) Fibrilatia atriala la un pacient purtator de proteza valvulara mecanica, correct anticoagulat (INR intre 2 si 3)

c) Fibrilatia atriala cu debut intr-un moment necunoscut, la un pacient cu cardiomiopatie dilatativa, fara tratament anticoagulant prealabil

d) Fibrilatia atriala cu frecventa ventriculara foarte mare (peste 200/minut) la un pacient cu sindrom Wolff-Parkinson-White

e) Fibrilatie atriala cu edem pulmonar acut, la un pacient cu stenoza aortica valvulara severa

29. Care este tinta corecta a controlului frecventei ventriculare medii a fibrilatiei atriale, in cazul in care nu se doreste obtinerea ritmului sinusal?a) Sub 80/minut in repaus si peste 110/minut in efortb) Peste 80/minut in repaus si sub 110/minut in efortc) Sub 80/minut in repaus si sub 110/minut in efortd) Peste 80/min in repaus si peste 110/minut in eforte) Niciuna din variantele de mai sus

30. In tratamentul hipertensiunii arteriale associate cu diverse conditii patologice sunt valabile urmatoarele:a) In hipertensiunea arteriala complicata cu insuficienta cardiaca prin disfunctie diastolica se

urmareste accentuarea hipertrofiei ventriculare stangi pentru ameliorarea compliantei ventriculareb) In hipotensiunea arteriala asociata cardiopatiei ischemice, tratamentul cu beta blocante este

rationalc) La pacientii cu hipertrofie ventriculara stanga nu se incearca regresia acesteia prin tratament

antihipertensivd) Sindromul apneei in somn nu influenteaza aparitia sau rezistenta la tratament a hipertensiunii

arteriale e) Hipertensiunea arteriala asociata bolii renale cronice stadiul II-III este intotdeauna rezistenta la

tratament

31. Indicatiile curente de interventie anatomica in SM sunt urmatoarele, cu exceptia:a) SM cu aria <1cm2/m2 suprafata corporalab) Asocierea simptomelor functionale de clasa III-IV NYHAc) Embolii recurented) Trombi atriali sau ecouri spontane de contrast in AS, indiferent de suprafata stenozei sau de clasa

NYHAe) Trombi atriali sau ecouri spontane de contrast in AS, corelate cu suprafata stenozei sau de clasa

NYHA

32. Insuficienta cardiaca stadiul III Kilip se caracterizeaza prin:a) Galop, raluri crepitante, jugulare turgide si/sau edem pulmonar moderat (radiologic)b) Dispnee la eforturi maric) Absenta semnelor clinice si radiologice

d) Galop, raluri crepitante, jugulare turgide si edem pulmonar important (radiologic)e) Insuficienta cardiaca severa + soc cardiogen

33. Tratamentul chirurgical in bronsiectazie are urmatoarele indicatii, cu exceptia:a) Formele unilaterale, in special cele sacciformeb) Formele cu hemoragii repetatec) Formele difuze bilateraled) Formele cu obstructii ireversibilee) Formele cu pneumonii cronice

34. Care este elemental constritutiv al scorului CHADS2 de risc embolic al fibrilatiei atriale, care valoareaza 3 puncte?a) Insuficienta cardiacab) Hipertensiunea arterialac) Varsta peste 75 anid) Antecedentele de accident vascular cerebrale) Nici unul

35. Care dintre simptomele enumerate se intalneste mai rar in insuficienta aortica cronica:a) Sincopab) Dispnee de efortc) Angina de efortd) Durerile abdominalee) Diaforeza

36. In anemia hipocroma feripriva la examenul clinic obiectiv cardiac cel mai frecvent se constata:a) Mixom atrialb) Sufluri sistolicec) Infarct miocardic acutd) Stenoza mitralae) Stenoza tricuspidiana

37. In clasa III NYHA de insuficienta cardiaca se incadreaza pacientul care prezinta:a) Simptome la eforturi marib) Capacitate de efort 6-16 METSc) Simptome la eforturi uzualed) Simptome de repause) Capacitate de efort 1-2 METS

38. Tratamentul medicamentos al hemoptiziei din bronsiectazie va contine urmatoarele elemente, cu exceptia:a) Fenobarbital

b) Codeinac) Venostatd) Etamsilate) Ampicilina

39. Dupa corectia chirurgicala completa in tetralogia Fallot pot apare:a) Insuficienta pulmonara b) Insuficienta aorticac) Stenoza aorticad) Stenoza pulmonara rezidualae) Anevrism de ventricul stang

40. Care dintre patologiile din lista de mai jos este cauza specifica doar pentru tahiaritmiile ventriculare?a) Stimularea adrenergica prin efort, stres, temperatureb) Sindrom brugadac) Cardiopatiile congenitaled) Revarsatul lichidian pericardice) Cardiomiopatia hipertrofica

41. Bronsita cronica simpla evolueaza cu tuse si expectoratie cronica: dispneea, tulburarile de ventilatie si gazometrice sunt:a) Absenteb) Prezente numai la debutul afectiuneic) Prezente si constante ca intensitate pe tot parcursul evolutiei afectiuneid) Prezente si evolueaza cu accentuare progresiva in timpe) Prezente si evolueaza cu diminuare progresiva in timp

42. Dintre cauzele pneumopatiilor interstitiale difuze fac parte urmatoarele, cu exceptia:a) Infectii viraleb) Pulberi mineralec) Cancerul bronhopulmonard) Colagenozee) Iradierea terapeutica

43. Urmatoarea afirmatie referitoare la tratamentul emboliei pulmonare nu este corecta:a) Embolectomia este rezervata in caz de contraindicatii absolute ale trombolizeib) Instalarea filtrului de vena cava este rezervata cazurilor cu contraindicatie absoluta de

anticoagularec) Tratamentul anticoagulant se mentine 6 luni in caz de deficit de factor V Leidend) Dobutamina se administreaza in caz de ineficienta a expansiunii volemicee) Oxigenoterapia este necesara pentru mentinerea unei saturatii in oxygen de >/90%

44. Reprezinta criteria de diagnostic pentru prolapsul de valve mitrala “inocent”, cu exceptia:a) femei tinereb) longilinec) cu hipomastied) spasmofilicee) barbati obezi

45. cele mai frecvente microorganisme implicate in etiologia bronsiectaziei sunt urmatoarele, cu exceptia:a) stafilococb) pneumococc) haemophilusd) pseudomonase) virusul sinctial respirator

46. Toate de mai jos reprezinta semne ECG de toxicitate digitalica, cu o exceptie:a) Tahicardia atriala de blocb) Tahiaritmiile ventricularec) Fibrilatia atrialad) Bradiaritmiilee) Blocurile atrio-ventriculare

47. Care dintre urmatoarele medicamente nu are rol in terminarea tahicardiei paroxistice supraventriculare prin reintrare in nodul atrioventricular?a) Adenozinab) Propanololulc) Xilinad) Digoxinule) Verapamilul

48. Alegeti raspunsul incorect. Tratamentul chirurgical al endocarditei infectioase este ferm indicat in:a) Infectie fungicab) Pericardita purulentac) Insuficienta cardiaca NYHA III – IV, cauzata de disfunctia valvularad) Endocardita cu hemoculturi negative si febra persistenta (3zile)e) Recurente frecvente dupa terapie adecvata

49. Nu reprezinta cauza de insuficienta mitrala cronica functionala:a) Cardiomiopatia hipertrofica obstructivab) Fibrilatia atrialac) Disociatiile atrio-ventriculared) Endocardita bacterianae) Disfunctia de muschi papilar

50. Bronsita cronica simpla si bronsita cronica obstructiva (BPOC) actualmente sunt considerate ca fiind:a) Faze de evolutie obligatorie succesiva a bronsitei croniceb) Faze de evolutie reciproca a bronsitei cronicec) Complicatii diferite a bronsitei croniced) Forme clinice distincte de bronsita cronicae) Fara nici o relatie cu cadru nosologic de bronsita cronica

51. Prognosticul endocarditei infectioase. Alegeti variant corecta:a) Endocardita valvei native are o mortalitate mult mai mare decat cea pe proteza valvularab) In endocardita valvei native moartea este cauzata in principal de ineficienta antibioticelorc) Endocardita inimii stangi are un procent mai mare de vindecare decat endocardita inimii drepted) Vegetatiile sub 10mm induc un prognostic nefaste) Prognosticul este mai sumbru in endocardita valvei mitrale decat in cea a valvei aortice

52. Tratamentul simptomatic in abcesul pulmonar se bazeaza pe urmatoarele elemente, cu exceptia:a) Drenajul posturalb) Bronhoaspiratie cu bronhoscopc) Punctie pleuro-pericardica cu evacuarea puroiuluid) Fluidifiantee) Bronhodilatatoare

53. Mecanismele acumularii de lichid intrapleural sunt urmatoarele, cu o exceptie:a) Cresterea presiunii hidrostatice in artera aortab) Cresterea permeabilitatii capilarec) Scaderea presiunii coloidosmoticed) Perturbarea drenajului limfatice) Deplasarea lichidului de ascita spre cavitatea pleurala defecte diafragmatice

54. Urmatoarele semne sunt evocatoare pentru sindrom Cushing:a) Vergeturib) Facies Cushingoid c) Miastenied) Obezitatee) Toate cele de mai sus

55. Care afirmatie este falsa? Ecocardiografia transtoracica si transesofagiana efectuata in endocardita infectioasa precizeaza:a) Prezenta vegetatiilorb) Riscum embolic crescut daca dimensiunea < 10mmc) Valvulopatia subiacentad) Complicatii locale: abces, distructie valvularae) Functia ventriculara stanga

56. In anemiile megaloblastice, dintre cauzele deficitului de vitamina B12 la om poate fi:a) Sinteza deficitara la nivel hepaticb) Lipsa de eritropoietinac) Lipsa de colinesterazad) Deficit de aport exogen alimentar a produselor de origine animala ce contin vitamina B12e) Activitatea deficitara a dehidrogenozelor

57. Reprezinta efectele tratamentului vasodilatator in insuficienta aortica cu exceptia:a) Diminuarea regurgitariib) Cresterea regurgitariic) Ameliorarea disfunctiei ventriculare stangid) Intarzierea aparitiei disfunctiei ventriculului stange) Intarzierea aparitiei decompensarii cardiace

58. Caile de producere ale abceselor pulmonare sunt urmatoarele, cu exceptia:a) Prin aspiratieb) Cale hematogenac) Prin contiguitated) Prin efractiee) Din aproape in aproape

59. Complicatiile cardiostimularii electrice permanente legate de buzunarul peacemakerului sunt urmatoarele, cu exceptia:a) Hematomulb) Sindromul Twiddlerc) Infectiad) Eroziuneae) Tromboza venei subclaviculare

60. Rezectia chirurgicala nu se recomanda in cancerul bronhopulmonar in urmatoarele situatii, cu exceptia:a) Metastaze la distantab) Revarsatul pleural persistentc) Invazia traheeid) Aritmii invalidantee) Angina pectorala

61. Starea de rau astmatic este un acces sever de dispnee respiratorie, refractor la bronhodilatatoarele obisnuite si dureaza cel putin:a) 30 minuteb) 1 orac) 6 ored) 12 ore e) 24 ore

62. Care dintre urmatoarele medicamente antiaritmice nu alungeste intervalul QT?a) Amiodaronab) Propafenonac) Chinidinad) Dofetilidinae) Sotalolul

63. Tratamentul trombozei venoase profunde a membrelor inferioare cuprinde:a) Nitratib) Betablocantec) Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensineid) Anticoagulantee) Embolectomie

64. Care dintre urmatorii factori de risc nu sunt modificabili?a) Fumatul > 10 tigari/zib) Consumul de alcool > 30gr/zic) Stresul psiho-sociald) Varsta >45ani (barbati) si >55 ani (femei)e) Sedentarismul

65. Spectrul etiologic in pneumoniile nosocomiale sunt reprezentate de urmatoarele microorganisme, cu exceptia:a) Pseudomonasb) Legionellac) Candidad) Streptococe) E. coli

66. In tratamentul BPOC medicatia mucoreglatoare trebuie recomandata cand:a) Exista poliurieb) Secretiile bronsice sunt ultrafluidec) Se instaleaza coma hipercapnicad) Secretiile bronsice sunt hipervascoase e) Se instaleaza hipoxemia severa

67. Forma cu bronhoree purulenta a bronsiectaziei se diferentiaza de urmatoarele afectiuni, cu exceptia:a) Bronsita acutab) TBC pulmonarac) Neoplasmul bronhopulmonar suprainfectatd) Supuratia pulmonarae) Pleurezia purulenta cu fistula pleuro-bronsica

68. Stadiul III al clasificarii clinice Killip se caracterizeaza prin:a) Tulburari de ritm ventricularb) Raluri crepitante care nu depasesc jumatate din ariile pulmonarec) Edem pulmonar acutd) Soc cardiogene) Absenta ralurilor de staza pulmonara

69. Care dintre urmatoarele optiuni de tratament antitrombotic de diminuare a riscului embolic al unei fibrilatii atriale non-valvulare persistente, cu scorCHADS2 peste 2, este corecta?a) Aspirina 75-325mg/zib) Antivitamine K (acenocumarol/warfarina),in doza de intretinere necesara mentinerii INR intre 1 si 2c) Clopidogrel 75mg/zid) Antivitamine K in doza de intretinere necesara mentinerii INR intre 2 si 3e) Enoxaparina 1mg/kg x 24 ore

70. Interventia Bentall reprezinta:a) Protezare valvulara aortica b) Protezare valvulara mitralac) Protezare mitrala + aorticad) Protezare valvulara aortica + inlocuirea aortei initiale + reimplantarea coronarelor e) Nici una

71. In tratamentul BPOC medicatia mucolitica trebuie recomandata cand:a) Secretiile bronsice lipsescb) Colesterolul total plasmatic este crescutc) Secretiile bronsitice sunt ultrafluided) Secretiile bronsice sunt hipervascoasee) Se instaleaza hipertensiunea arteriala pulmonara

72. Complicatiile imediate in criza de astm bronsic pot fi:a) Tromboembolism pulmonar masiv sau repetitivb) Endocardita infectioasa acuta sau subacutac) Pneumotorax spontan sau emfizem subcutanat sau emfizem mediastinald) Pericardita acuta sau cronicae) Stenoza mitrala sau tricuspidiana

73. Sindroamele de evolutie tumorala periferica (in cancerul bronho-pulmonar) se caracterizeaza prin urmatoarele elemente, cu exceptia:a) Durere parientala toracicab) Dispneec) Tuse seacad) Sindrom pleuretic prin obstructie limfatica

e) Sindrom pleuretic prin invazie pleurala

74. Cauze de rezistenta la tratamentul antihipertensiv sunt:a) Antagonizarea actiunii antihipertensivelor prin medicatii concomitenteb) Lipsa compliantei pacientului la tratamentc) Asocieri medicamentoase nepotrivite intre agenti din aceeasi clasad) Indisciplina terapeuticae) Toate de mai sus

75. Urmatoarele semne clinice sunt prezente in insuficienta aortica acuta,cu exceptia:a) Zgomotul IVb) Staza pulmonarac) Tahicardied) Paloaree) Coma

76. Despre angina pectorala din stenoza aortica sunt adevarate urmatoarele afirmatii, cu exceptia:a) Este simptomul cel mai frecvent al stenozei aortice valvulareb) Se intalneste la 50-70% dintre bolnavic) Rareori se insoteste de sincopad) Este determinate de dezechilibrul dintre necesitatile crescute de oxigen ale miocardului hipertrofiat

si perfuzia coronariana redusa sau inadecvatae) Adeseori nitroglicerina administrata pentru a o calma produce sincopa

77. La examenul clinic obiectiv toracic la bolnavul cu astm bronsic in criza si necomplicat se evidentiaza:a) Torace normal fara ralurib) Torace hiperinflat + hipersonor + expir prelungit cu raluri sibilantec) Torace hipersonor + raluri crepitante diseminate bilaterald) Torace hipersonor + raluri crepitante la ambele baze pulmonaree) Torace hipersonor + frecatura pleurala bilaterala

78. Tratamentul pneumoniei cu stafilococ secretor de penicilinaza se va face cu urmatoarele antibiotice, cu exceptia:a) Oxacilinab) Gentamicinac) Eritromicinad) Vancomicinae) Ciprofloxacina

79. Care dintre urmatoarele nu se asociaza cu febra persistenta dupa 7 zile de antibioterapie in endocardita infecioasa:a) Tratamentul antibiotic adaptat si in doze suficiente

b) Complicatii embolicec) Persistenta portii de intrared) Flebitae) Glomerulonefrita

80. Printre parametrii biologici de hiperdistructie eritrocitara din anemiile hemolitice, sideremia este:a) Scazuta minorb) Normalac) Crescutad) Variabila (fluctuenta) scazuta – normalae) Scazuta major

81. Urmatoarele metode vizeaza confirmarea diagnosticului de embolie pulmonara cu o exceptie:a) Angio-CT spiral al arterelor pulmonareb) Scintigrafie pulmonara de ventilatie – perfuziec) Electrocardiogramad) Dozarea de D-dimerie) Angiografia pulmonara

82. In etiologia pericarditelor acute nu se incadreaza:a) Sindromul Sjogrenb) Lupusul eritematos systemicc) Radioterapia aferenta tratarii bolii Hodgkind) Mixedemule) Pancreatita acuta

83. In anemiile hemolitice durata de viata a GR in sangele periferic este:a) Crescuta moderatb) Normalac) Scazutad) Crescuta minore) Crescuta excesiv

84. Disectia de aorta poate prezenta urmatoarele complicatii cu exceptia:a) Insuficienta aortica acutab) Ulcerul perforatc) Tamponada cardiacad) Insuficienta renala acutae) Ischemia acuta de membru inferior

85. Tratamentul fibrozelor pulmonare primitive se bazeaza pe urmatoarele elemente, cu exceptia:a) Oxigenoterapie

b) Reabilitare pulmonara prin mentinerea unui anumid grad de activitate fizicac) Corticoterapied) Antibioterapiee) Transplant de plamn

86. Insuficienta aortica severa se caracterizeaza prin urmatoarele, cu exceptia:a) Dispnee la eforturi micib) Cresterea tensiunii arteriale sistolicec) Scaderea tensiunii arteriale diastolice sub 60mmHgd) PHT < 400e) Panta decelerarii <2m/s2

87. Care dintre urmatoarele afirmatii privind stenoza aortica degenerativa este adevarata:a) Afecteaza 1% din populatieb) Se asociaza frecvent unei dilatatii a aortei ascendentec) Este cauza cea mai frecventa la subiectii de varsta medie 50-60anid) Sunt prezente calcificari ale valvelor si ale inelului aortei care se pot intinde pe sept e) Comisurile sunt fuzionate

88. Lichidul pleural cu caracter de exudat apare in urmatoarele afectiuni, cu exceptia:a) Pancreatiteb) Nefritec) Lupus eritematos sistemicd) Neoplaziie) TBC

89. Sotalolul este un medicament antiaritmic de clasa:a) IAb) IB c) ICd) IIIe) IV

90. Care dintre urmatoarele elemente definesc deficiente ale apararii pulmonare intalnite in afectiunile inflamatorii bacteriene ale parenchimului pulmonar:a) Exotoxine elaborate de germenib) Defecte imune congenitalec) Stari imunodepresived) Alterarea starii de constienta, tulburari de deglutitiee) Granulocitopenii dobandite