Zaharia Ioana-Lucia

TD. I Grupa 3

Prof. S.L. Dr. Mihaela Duță (Materiale pentru tehnică dentară)

Materiale restaurative

Coroana Weisser termopolimerizabilă și baropolimerizabilă

(Materialele acrilice)

Universitatea Ovidius Constanța Facultatea de Medicină DentarăSpecializare: Tehnică Dentară

Introducere

Coroanele Weisser metalo-ceramice/metalo-acrilice sunt restaurări dentare care acoperă toate suprafeţele dintelui ce urmează a fi restaurat.

Aceasta coronană are două componente: una metalică (în interiorul cavitaţii bucale, spre limba, respectiv cerul gurii) şi una fizionomică (ceramic/acrilică) spre exterior, spre buze/obraz, în zona vizibilă.

Această restaurare este o variantă de acoperire ce oferă o estetică bună cu costuri reduse. În special la nivelul dinţilor superiori se pot realiza lucrări protetice ce te vor mulţumi atât din punct de vedere estetic, cât şi funcţional .

Avantajul restaurărilor Weisser este combinarea rezistenţei mecanice a componentei metalice a coroanei cu aspectul fizionomic dat de componenta albă, din ceramică/acrilat.

IndicațiiIndicatiile lucrarilor dentare metalo acrilice

Cand pacientul nu isi permite o lucrare ceramica. Pentru a preintampina consecintele nefaste ale pierderii dintilor, este foarte importanta restaurarea spatiilor edentate cat mai repede cu putinta.

Acesta este motivul pentru care este bine sa se realizeze macar o punte metalo acrilica, iar in viitor, daca se va putea, se va inlocui cu una ceramica.

Exista un anumit numar de cazuri ( persoane in varsta, cazuri sociale, persoane care au in cavitatea bucala doar lucrari metalice, lucrari provizorii etc.) cand medicul stomatolog ar putea indica o coroana sau o punte metalo acrilica.

!!!Deoarece acrilatul este un material foarte putin rezistent, acesta se va plasa doar in partile exterioare, vizibile ale lucrarii si niciodata pe partea ocluzala a dintelui. Restul coroanei va fi metalica.

Partea metalica

Este confectionata din diferite aliaje metalice ( crom/nichel, crom/cobalt, mai demult se folosea si cuprul dar acum s-a renuntat ). Are o grosime mult mai mare decat scheletul metalic al coroanei ceramice si nu are nivelul de adaptare al acestuia, fiind mult mai distantata de dintii de sub ea.

Practic, inveleste tot dintele, avand sculptata in partea din fata o "fereastra" in care va fi plasat acrilatul (vezi imaginea dreapta sus).

schelet punte metalo acrilica cu fereastra sculptata pentru acrilat

La nivelul ferestrei unde va fi plasat materialul fizionomic, prezinta niste retentii metalice sub forma de "solzi" sau "buline" pentru prinderea acrilatului. Aceste retentii specifice, formeaza cu acrilatul legaturi mecanice care sunt insa cu mult mai slabe decat cele chimice din cazul ceramicii.

coroana metalo acrilica : schelet metalic

scheletul metalic -- observati fereastra creata pentru acrilat si retentiile in forma de "buline"

scheletul metalic al unei punti metalo ceramice

in cazul lucrarilor ceramice scheletul metalic este neted. ceramica nu are nevoie de retentii metalice.

Structura lucrărilor metalo acrilice

scheletul metalic -- observati fereastra creata pentru acrilat si retentiile in forma de "buline"

in cazul lucrarilor ceramice scheletul metalic este neted. ceramica nu are nevoie de retentii metalice

Cum se confecționează!!!Spre deosebire de ceramica, acrilatul se

"leaga" de scheletul metalic doar cu ajutorul

acestor retentii. Nu are nici un fel de legatura

chimica cu metalul, fapt care duce uneori la

desprinderea fatetelor acrilice.

Acrilatul

Este un material plastic care se prelucreaza prin

polimerizare in cuptoare la 150-200 grade Celsius.

Se plaseaza in ferestrele special modelate din

scheletul metalic.

* coroana metalo acrilica are rezistenta scazuta

* are o gama de culori mult mai redusa si o

posibilitate de combinare a acestora inferioara

ceramicii

* nu are transluciditate

* "se prinde" de partea metalica doar prin legaturi

mecanice, mult mai slabe si mai putin rezistente

decat cele chimice din cazul ceramicii.

Realizarea și menținerea unei legături metalo-polimerice se poate obtine cu prin:

Macroretenții :

* orificii

* anse

* solzi de pește

* plase

* Cristale solubile si insolubile,

* Cavități retentive

* Retenție perlată

Microretenții:

* Sablare

* Gravaj electrochimic

* Gravaj chimic

* Metalizare

Adeziune chimică:

* Oxidare

* Silanizare

* Ceramizare

* Strat intermediar de silicați

* Adezivi speciali

* Strat silanizat de sticla ceramica

coroana metalo acrilica

Clasificare : a)după materialul componentei

fizionomice b)in funcție de modalitatea de retentie

a) -CMx metalo-ceramice

-CMx metalo-polimerice

-metalo-acrilice

-metalo diacrilice

b) -retenție mecanică-micro și macro

-retenție micromecanică și adeziune fizico-chimică

-retenție macro si micromecanică asociată cu mecanisme de adeziune fizico-chimică în urma condiționării suprafețelor metalice

In funcție de etapele de modelare a machetei scheletului metalic vom utiliza si: -ceară de inlay și de colet

-rășini fotopolimerizable

-folii calibrate de ceară

Tehnicile de realizare a scheletului metalic sunt:

tehnica prin picurare

tehnica foiței de ceară calibrată

tehnica prin reducere dintr-un bloc de ceară cu dimensiuni inițial mai mari

tehnica adiției de ceară.

Pe parcursul fazelor tehnice de confecționare a coroanei mixte avem nevoie de :gips (pentru modelul de lucru),acrilat baropolimeriabil si acrilat termopolimeriabil,ceruri.

Aplicarea acrilatuluiAcrilatul se plaseaza in zonele special pregatite de pe scheletul metalic, care

contin retentii metalice. Aceste zone nu trebuie sa fie niciodata pe partea ocluzala ( "de muscatura" ) a dintelui din cauza rezistentei scazute a acestui material.

Acrilatul se polimerizeaza in aparate specifice (numite cuptoare de polimerizare), la temperaturi mult mai scazute decat ceramica. Aplicarea se face cu pensule speciale, numarul de straturi fiind mai redus decat in cazul ceramicii sau a compozitului.

Tehnica aplicarii acrilatului

* Primul strat este un lac opac care scade vizibilitatea metalului de sub el.

* Urmeaza stratul principal care, de obicei, este si ultimul. Si aici se pot aplica nuante diferite in functie de zona dintelui dar efectul estetic este mult mai scazut.

* Luciul final se obtine prin lustruiri cu gume speciale.

punte dentara dupa aplicarea acrilatului

Ce diferente sunt comparativ

cu ceramica sau compozitul ?*Nu are estetica ceramicii sau a compozitului.

*Are cea mai scazuta rezistenta si duritate.

*Se ataseaza de scheletul metalic doar prin legaturi mecanice exact ca si compozitul. Acest lucru poate duce la dezlipirea fatetelor de acrilat sau compozit.

*Este mai ieftin decat ceramica si compozitul.

Coroanele din acrilatAcrilatul poate sa fie de doua feluri,

termopolimerizabil sau baropolimerizabil. Principalul avantaj al acestui tip de coroana este pretul scazut in raport de celelalte tipuri dar prezinta urmatoarele dezavantaje:

*Paleta cromatica mai restrinsa, transluciditate redusa.

*Culoarea se modifica in timp

*Resistenta mica in timp - se tocesc, se pot sparge sau pot sa apara fisuri.

Coroanele din acrilat baropolimerizabil

*sunt mai rezistente in timp, si isi pastreaza culoarea mai mult.

Concluziia) acrilat termopolimerizabil

b) acrilat baropolimerizabil

Avantaje:

-pret de cost scazut

-estetic inferioare coroanelor din compozit sau din ceramica

Dezavantaje:

-estetic nu satisface in totalitate solicitarile din punct de vedere al nuantelor cromatice si al transluciditatii;

-aspectul coloristic se modifica in timp datorita: impregnarii cu lichid bucal, fenomenului de imbatranire, structurii cu multiple porozitati de suprafata si in profunzime;

-rezistenta mecanica redusa in timp: se poate sparge coroana, fisuri in strucura ei, sau se abrazeaza (toceste).

Recomand !!! Coroanele din acrilat baropolimerizabil sunt mai rezistente in timp, si i-si pastreaza culoarea mai mult ( imbatranesc mai greu fata de cele din acrilat termopolimerizabil).

Vă mulțumesc!