MATERIALE DENTAREMATERIALE DENTARE

ZINCULZINCUL

metal alb-albastrui, laminabil, se poate turna si sudametal alb-albastrui, laminabil, se poate turna si suda formeaza aliaje cu Cu (alama), Cu+Ni (alpaca)formeaza aliaje cu Cu (alama), Cu+Ni (alpaca) utilizat in tehnica metalo-ceramicautilizat in tehnica metalo-ceramica patrunde pe cale respiratorie - fumuri de ZnOpatrunde pe cale respiratorie - fumuri de ZnO

Clinic:Clinic:

febra(40febra(4000), frison, dureri toracice, dispnee, cefalee, ), frison, dureri toracice, dispnee, cefalee, greturi, varsaturi, stare confuzionala; Febra greturi, varsaturi, stare confuzionala; Febra cedeaza a doua zi, posibil sa reapara la o sapt.cedeaza a doua zi, posibil sa reapara la o sapt.

tulburari salivare, gust dulceagtulburari salivare, gust dulceag procese distructive ale coroaneiprocese distructive ale coroanei procese parodontale de tip distrofic cu caderea procese parodontale de tip distrofic cu caderea

dintilordintilor iritatii ale mucoasei digestiveiritatii ale mucoasei digestive leziuni cutanate - ulcere tegumentareleziuni cutanate - ulcere tegumentare tratament: agenti chelatori, simptomaticetratament: agenti chelatori, simptomatice

CUPRULCUPRUL

metal rosu-brunmetal rosu-brun bun conductor de caldura si electricitatebun conductor de caldura si electricitate oligoelement cu rol in functia enzimaticaoligoelement cu rol in functia enzimatica aliaje: cu Zn(alama); cu Sn(bronz);cu Cd,Cr, Ni,Fe, aliaje: cu Zn(alama); cu Sn(bronz);cu Cd,Cr, Ni,Fe,

Be.Be. tehnica dentara: aliaje nobile cu Au, Ag sau Pd.tehnica dentara: aliaje nobile cu Au, Ag sau Pd.

Clinic:Clinic:

fenomene digestive: greturi, varsaturi, diaree, fenomene digestive: greturi, varsaturi, diaree, gust metalic, afectare hepatica si renala;gust metalic, afectare hepatica si renala;

coloratie verzuie a: tegumente, dinti, fanere;coloratie verzuie a: tegumente, dinti, fanere; lizereu gingival;lizereu gingival;gingivo-stomatita cu infectii fungicegingivo-stomatita cu infectii fungicehepatita cr. toxica, degenerescenta hepato-hepatita cr. toxica, degenerescenta hepato-

lenticulara(b. Wilson)lenticulara(b. Wilson) tratament:agenti chelatori, simptomaticetratament:agenti chelatori, simptomatice

NICHELNICHEL

Metal alb-galbui, dur, rezistent la coroziuneMetal alb-galbui, dur, rezistent la coroziune piese de monetarie, uz casnicpiese de monetarie, uz casnic Aliaje: cu Cu+Zn(alpaca), Aliaje: cu Cu+Zn(alpaca), Cr(vipla),Cr(vipla), Al, Co, Fe-Cr, Al, Co, Fe-Cr,

Cu-Fe-Mn.Cu-Fe-Mn. Patrunde pe cale respiratorie: fumuri, vapori, cutanat Patrunde pe cale respiratorie: fumuri, vapori, cutanat

sau digestivsau digestiv

Intox. acuta:Intox. acuta:

fenom digestive: diarei, varsaturi, dezechilibre h-e.fenom digestive: diarei, varsaturi, dezechilibre h-e. fenom respiratorii: febra de turnatorie = pneumonie fenom respiratorii: febra de turnatorie = pneumonie

chimicachimicaImediat: tuse, dispnee, febra, stare generala Imediat: tuse, dispnee, febra, stare generala

alterataalterataLatenta: ore-zileLatenta: ore-zileStare: pneumonie clinic si radiologicStare: pneumonie clinic si radiologic

Intox. cronica:Intox. cronica:

Leziuni cutanate – dermatita de contact cu teste Leziuni cutanate – dermatita de contact cu teste epicutane pozitiveepicutane pozitive

Iritatii respiratorii: rinita, faringo-laringita, astm Iritatii respiratorii: rinita, faringo-laringita, astm bronsic, eroziunea mucoasei septului nazal, ulceratii-bronsic, eroziunea mucoasei septului nazal, ulceratii-perforatii si alterarea mirosuluiperforatii si alterarea mirosului

Efect cancerigen pentru plaman, laringe, sinusuri, Efect cancerigen pentru plaman, laringe, sinusuri, stomac( nichel carbonil, oxid si sulfura de Ni)stomac( nichel carbonil, oxid si sulfura de Ni)

ARSENULARSENUL

Metaloid utilizat in tratamentul psoriazisului, pomezi Metaloid utilizat in tratamentul psoriazisului, pomezi in cosmetica, dezinfectant, in stomatologiein cosmetica, dezinfectant, in stomatologie

Oxideaza in mediu umed:AsOxideaza in mediu umed:As22OO33 – foarte toxic – foarte toxic

Coloranti, electronica, ind sticlei;Coloranti, electronica, ind sticlei; Fabricarea ierbicidelor, insecticidelor, fungicidelorFabricarea ierbicidelor, insecticidelor, fungicidelor

Intoxicatia acuta:Intoxicatia acuta:

Simptome digestive: dureri abdominale,Simptome digestive: dureri abdominale, greturi, greturi, varsaturi,(holera arsenicala), soc hipovolemic, varsaturi,(holera arsenicala), soc hipovolemic, insuficienta hepato-renala, atingeri miocardice, insuficienta hepato-renala, atingeri miocardice, hemoliza;hemoliza;

Simptome respiratorii: tuse, dispnee;Simptome respiratorii: tuse, dispnee;

Intoxicatia cronicaIntoxicatia cronica::

leziuni cutanate: dermatite ortoergice, leziuni cutanate: dermatite ortoergice, hipercheratoze, veruci;hipercheratoze, veruci;

tulburari digestive: greturi, varsaturi, diaree-tulburari digestive: greturi, varsaturi, diaree-constipatie, leziuni hepatice;constipatie, leziuni hepatice;

tulburari neurologice: nevrite periferice senzitivo-tulburari neurologice: nevrite periferice senzitivo-motoriimotorii

tulburari miocardice, fenomene vasospastice tulburari miocardice, fenomene vasospastice periferice, acrocianoza, anemie, leucopenie, periferice, acrocianoza, anemie, leucopenie, trombopenietrombopenie

efecte cancerigene: tegument, plaman, vezica efecte cancerigene: tegument, plaman, vezica urinara, prostata, rinichi, ficat:urinara, prostata, rinichi, ficat:

FOSFORULFOSFORUL

fosfor rosu – mai putin toxicfosfor rosu – mai putin toxic fosfor alb – deosebit de toxicfosfor alb – deosebit de toxic

UtilizariUtilizari

- agricultura (pesticide org-fosforice, ingrasaminte - agricultura (pesticide org-fosforice, ingrasaminte fosfatice, trararea semintelor)fosfatice, trararea semintelor)

- explozivi, subst. incendiare (napalm)- explozivi, subst. incendiare (napalm)

Intoxicatia acuta:Intoxicatia acuta:

iritatii gastro-intestinaleinsuficienta hepato-renalaafectare miocardica (sechele)

Intoxicatia cronica:Intoxicatia cronica:

sindrom dispeptic nesistematizatsindrom dispeptic nesistematizat arsuri cutanate profunde, dureroase, extinse si arsuri cutanate profunde, dureroase, extinse si

inestetice prin mecanism chimic si caloric;inestetice prin mecanism chimic si caloric; reactii periostale, osteoporoza, necroza osoasa reactii periostale, osteoporoza, necroza osoasa

la maxilarul sup si mandibula;la maxilarul sup si mandibula; ingrosarea compactei si ingustarea canalului ingrosarea compactei si ingustarea canalului

medular prin afectarea depunerii Ca in os;medular prin afectarea depunerii Ca in os; ischemie osteita( punct de plecare dintii ischemie osteita( punct de plecare dintii

cariati);cariati);

Intoxicatia cronicaIntoxicatia cronica

leziuni ale endoteliului vascular, tromboze, tulburari trofice = atrofia osoasa

necroza debuteaza ca o nevralgie dentara persistenta sau cu dureri strict osoase, edem dur al gingiei,sialoree, fluctuenta, supuratie fetida, trismus, febra, adenopatie;

evolutia: - spre limitare cu eliminarea sechestrului

- artrita temporo-mandibulara anchilozanta, pierderea partiala a mandibulei sau a boltei palatine si complicatii septice

COBALTULCOBALTUL

metal albastrui foarte dur, cu proprietati metal albastrui foarte dur, cu proprietati magnetice;magnetice;

utilizat in ind aero-spatiala (oteluri speciale cu Cr, utilizat in ind aero-spatiala (oteluri speciale cu Cr, Ni, Be);Ni, Be);

sursa de radiatii in defectoscopie industriala si sursa de radiatii in defectoscopie industriala si tratarea tumorilor maligne;tratarea tumorilor maligne;

discuri abrazive pentru diamant;discuri abrazive pentru diamant; proteze chirurgicale si dentare (aliat cu Cu, Ni, proteze chirurgicale si dentare (aliat cu Cu, Ni,

Cr, Mo);Cr, Mo); oligoelement esential vit. Boligoelement esential vit. B1212- ciancobalamina;- ciancobalamina;

Intoxicatia cronica:Intoxicatia cronica:

tulburari respiratorii: iritatii ale cailor tulburari respiratorii: iritatii ale cailor respiratorii superioare, astm bronsic, alveolita respiratorii superioare, astm bronsic, alveolita alergica, fibroza interstitiala difuza;alergica, fibroza interstitiala difuza;

tulburari miocardice: miocardiopatiitulburari miocardice: miocardiopatii tulburari digestive: dureri epigastrice, tulburari digestive: dureri epigastrice,

hematemezahematemeza leziuni cutanate: dermatita alergica;leziuni cutanate: dermatita alergica;efecte cancerigene demonstrate pe animal; efecte cancerigene demonstrate pe animal;

MOLIBDENULMOLIBDENUL

metal dur, alb-stralucitor, oligoelementmetal dur, alb-stralucitor, oligoelement formeaza aliaje rezistente (ind. aero-spatiala), este formeaza aliaje rezistente (ind. aero-spatiala), este

catalizator (in ind. chimica), colorant (sticla si catalizator (in ind. chimica), colorant (sticla si ceramica)ceramica)

proteze chirurgicale si dentare –aliat cu Ni si Crproteze chirurgicale si dentare –aliat cu Ni si Cr determina: deformari osoasedetermina: deformari osoase

fibroza pulmonarafibroza pulmonarastudii recente au demonstrat studii recente au demonstrat efectul benefic efectul benefic

asupra cariei dentareasupra cariei dentare

VANADIULVANADIUL

metal elastic si rezistent la vibratiimetal elastic si rezistent la vibratii utilizat ca si catalizator in industria chimica, utilizat ca si catalizator in industria chimica,

fabricarea colorantilor, tehnica fotografica;fabricarea colorantilor, tehnica fotografica; provoaca iritatii respiratorii – astm bronsic;provoaca iritatii respiratorii – astm bronsic; pneumonie chimica;pneumonie chimica; neurotoxic (sindrom maniaco-depresiv);neurotoxic (sindrom maniaco-depresiv); eczeme cutanate;eczeme cutanate; coloratia negricioasa a limbii(nu dispare dupa coloratia negricioasa a limbii(nu dispare dupa

raclare);raclare);

AURULAURUL

metal moale de culoare galbena, bun conductor de metal moale de culoare galbena, bun conductor de caldura si electricitate, cu mare stabilitate chimicacaldura si electricitate, cu mare stabilitate chimica

utilizari multiple: electronica, constructii aero-utilizari multiple: electronica, constructii aero-spatiale, tehnica fotografica, optica, tratamentul unor spatiale, tehnica fotografica, optica, tratamentul unor afectiuni osteo-articulare = intox. iatrogene;afectiuni osteo-articulare = intox. iatrogene;

tehnica dentara: - tehnica dentara: - aur fin pentru obturatii;aur fin pentru obturatii;- - aliaje nobile pentru turnare de coroane aliaje nobile pentru turnare de coroane

metalice cu placaj polimeric sau metalice cu placaj polimeric sau ceramicceramic

Intoxicatia acuta:Intoxicatia acuta:

purpura vascularapurpura vasculara leziuni hepato-renale;tulburari de ritm cardiacleziuni hepato-renale;tulburari de ritm cardiac fenomene anafilactice prin reactii de tip IVfenomene anafilactice prin reactii de tip IV

Intoxicatia cronicaIntoxicatia cronica

leziuni cutanate: eczeme urticariforme, eritem nodos leziuni cutanate: eczeme urticariforme, eritem nodos sau polimorf, colorare in gri a tegumentelor si a sau polimorf, colorare in gri a tegumentelor si a corneii;corneii;

alergie de contact (ex la bijuterii);alergie de contact (ex la bijuterii); stomatita, gingivita;stomatita, gingivita; alveolita fibrozanta;alveolita fibrozanta; entero-colita cu leziuni ulcerative si evolutie gravaentero-colita cu leziuni ulcerative si evolutie grava efecte teratogene;efecte teratogene;

ARGINTULARGINTUL

metal alb-argintiu, moale, ductil, cu mare stabilitate metal alb-argintiu, moale, ductil, cu mare stabilitate chimica;chimica;

reactioneaza cu Hreactioneaza cu H22S AgS Ag22S (de culoare neagra)S (de culoare neagra)

utilizat in ind chimica, constructia de automobile, utilizat in ind chimica, constructia de automobile, tehnica foto, obiecte de uz casnic, bijuterii;tehnica foto, obiecte de uz casnic, bijuterii;

stomatologie: amalgam cu Au, Pd, Sn, Cu;stomatologie: amalgam cu Au, Pd, Sn, Cu; antiseptic in neoatologie;antiseptic in neoatologie;

Intoxicatia cronica (argiria):Intoxicatia cronica (argiria):

local: la nivelul tegumentelor, mucoaselor (conj. local: la nivelul tegumentelor, mucoaselor (conj. cornee) – coloratia in albastru-gri;cornee) – coloratia in albastru-gri;

generalizata – pigmentatia cu tenta negricioasa si generalizata – pigmentatia cu tenta negricioasa si luciu metalic a zonelor descoperite;luciu metalic a zonelor descoperite;

scade acuitatea vizuala;scade acuitatea vizuala; coloreaza mucoasa respiratorie, fara tulburari coloreaza mucoasa respiratorie, fara tulburari

functionale ventilatorii functionale ventilatorii

PLATINAPLATINA

metal alb, foarte dur si stabil chimicmetal alb, foarte dur si stabil chimic utilizat in: electronica, ind chimica, ecrane utilizat in: electronica, ind chimica, ecrane

fluorescente, tehnica foto; fluorescente, tehnica foto; tehnica stomatologica: aliaje nobile, folie pentru tehnica stomatologica: aliaje nobile, folie pentru

arderea ceramicii si pinuri radicularearderea ceramicii si pinuri radiculare;; este un puternic iritant si alergizanteste un puternic iritant si alergizant

Intoxicatia cronica (platinoza):Intoxicatia cronica (platinoza):

iritatii respiratorii, astm bronsic( mec. tip I)iritatii respiratorii, astm bronsic( mec. tip I) dermatite de contactdermatite de contact efecte nefrotoxice - ex. cisplatin utilizat in efecte nefrotoxice - ex. cisplatin utilizat in

chimioterapia antitumorala;chimioterapia antitumorala; efecte mutagene, cancerigene dovedite pe animal efecte mutagene, cancerigene dovedite pe animal

( localizare : pulmonar si cutanat)( localizare : pulmonar si cutanat)

PALADIULPALADIUL

metal alb-argintiu, dur, rezistent, se poate suda;metal alb-argintiu, dur, rezistent, se poate suda; stabilitate chimica inferioara metalelor nobile, stabilitate chimica inferioara metalelor nobile,

reactioneaza la cald cu sulful;reactioneaza la cald cu sulful; utilizat in telecomunicatii, ind. chimica, fabricarea utilizat in telecomunicatii, ind. chimica, fabricarea

de bijuterii(aliat cu Ru);de bijuterii(aliat cu Ru); agent de decolorizare in prelucrarea aliajelor cu agent de decolorizare in prelucrarea aliajelor cu

aur pentru obtinerea aurului alb;aur pentru obtinerea aurului alb; in tehnica dentara: aliaje nobile cu Au si in tehnica dentara: aliaje nobile cu Au si

nenobilenenobile sensibilizarea tegumentelor si a mucoaselor: sensibilizarea tegumentelor si a mucoaselor:

intoleranta la materialele dentare cu paladiuintoleranta la materialele dentare cu paladiu

RASINILE ACRILICERASINILE ACRILICE

sunt polimeri acrilici:sunt polimeri acrilici:acidul poliacrilic;acidul poliacrilic;poliacrilatul de metil;poliacrilatul de metil;polimetacrilatul de metil (proteze dentare, rasini polimetacrilatul de metil (proteze dentare, rasini

dentare, coroane, punti, obturatii);dentare, coroane, punti, obturatii);poliacrilonitrilul;poliacrilonitrilul;

Efectele toxice:Efectele toxice:

monomerului;monomerului;oligomerului;oligomerului;polimerizarea incompleta;polimerizarea incompleta;degradarea polimerului la caldura;degradarea polimerului la caldura;

- - sunt iritanti, sensiblizanti;sunt iritanti, sensiblizanti;- tulburari asteno-vegetative;tulburari asteno-vegetative;- efecte neurotoxice: parestezii, dureri la nivelul efecte neurotoxice: parestezii, dureri la nivelul

degetelor, tulburari vasomotorii;degetelor, tulburari vasomotorii;- gastrita atrofica, polipoza intestinala;gastrita atrofica, polipoza intestinala;

AFECTIUNI BUCO-AFECTIUNI BUCO-DENTARE SI MAXILARE DENTARE SI MAXILARE

DE ETIOLOGIE DE ETIOLOGIE PROFESIONALAPROFESIONALA

1. Traumatismele buco-dentare1. Traumatismele buco-dentare

sunt datorate unor socuri directe sau indirecte: plagi, sunt datorate unor socuri directe sau indirecte: plagi, fracturi coronare sau radiculare, luxatii (impun fracturi coronare sau radiculare, luxatii (impun reduceri si reimplantari dentare),reduceri si reimplantari dentare),

traumatisme mici, repetate = traumatisme mici, repetate = cheilite prin iritatia mucoasei bucale (tapiteri, cheilite prin iritatia mucoasei bucale (tapiteri,

croitori);croitori);uzura dentara –suflatori la teava, instrumentisti uzura dentara –suflatori la teava, instrumentisti

cismari, croitori);cismari, croitori);

barotraumatismele dentare (aviatori, scafandri, barotraumatismele dentare (aviatori, scafandri, lucratori in cheson)lucratori in cheson)

dureri intense, mai ales la dintii afectati, dureri intense, mai ales la dintii afectati, reactii peridentale, hemoragii gingivale reactii peridentale, hemoragii gingivale ( datorate variatiilor de volum ale aerului ( datorate variatiilor de volum ale aerului din camera pulpara);din camera pulpara);

arsuri chimice – acizi, baze, Cr, saruri de Hg, arsuri chimice – acizi, baze, Cr, saruri de Hg, solventi organici ulceratii si necroze ale solventi organici ulceratii si necroze ale mucoasei bucale;mucoasei bucale;

arsuri termice sau electrice cheilite bucale si arsuri termice sau electrice cheilite bucale si linguale profesionale;linguale profesionale;

inoculari directe microbiene,inoculari directe microbiene,

2.Coloratii anormale:2.Coloratii anormale:

mucoasa gingivala – lizereu gingivalmucoasa gingivala – lizereu gingivalsaturnin: cenusiu-negricios;saturnin: cenusiu-negricios;mercurial: gri-negricios;mercurial: gri-negricios;cupru: verzui;cupru: verzui;fier: brun;fier: brun;nichel: bleu-verzui;nichel: bleu-verzui;stibiu: negru;stibiu: negru;

Mucoasa linguala, jugala, labiala (Hg, Pb, Cr, Ag)Mucoasa linguala, jugala, labiala (Hg, Pb, Cr, Ag)- banda labiala brun-roscat la suflatorii la - banda labiala brun-roscat la suflatorii la

teava datorita sulfurii de Fe;teava datorita sulfurii de Fe;- paloare sau cianoza datorate tulburarilor - paloare sau cianoza datorate tulburarilor

hematologice din intoxicatia cu solventi organici, hematologice din intoxicatia cu solventi organici, nitro si aminoderivati,expunerea la radiatii nitro si aminoderivati,expunerea la radiatii ionizante; ionizante;

Dintii:Dintii:- culoare galbuie (Cr,Cd, nitrofenol); - culoare galbuie (Cr,Cd, nitrofenol);

verzuie (Cu, HNOverzuie (Cu, HNO33); galbena(HCl); striatii de ); galbena(HCl); striatii de culoare cenusie cu marginea libera friabila si culoare cenusie cu marginea libera friabila si negricioasa (Hg);negricioasa (Hg);

3. Stomatitele3. Stomatitele

de aspect congestiv pana la ulcero-necrotic:de aspect congestiv pana la ulcero-necrotic:Hg –ulcero-membranoasa;Hg –ulcero-membranoasa;As – ulcerativa cu gingivita si halena cu miros de As – ulcerativa cu gingivita si halena cu miros de

usturoi;usturoi;SiOSiO22, lemn, tutun – stomatita prin mecanism iritativ, , lemn, tutun – stomatita prin mecanism iritativ,

mecanic;mecanic; CC66HH66 – stomatita ulcero-necrotica cu gingivoragii – stomatita ulcero-necrotica cu gingivoragii

(sindrom hemoragipar) sau paloarea mucoasei (sindrom hemoragipar) sau paloarea mucoasei (sindrom anemic);(sindrom anemic);

CO – gingivita hipertrofica;CO – gingivita hipertrofica;hiperplazii gingivale in leucemia benzenica, expuneri hiperplazii gingivale in leucemia benzenica, expuneri

la radiatia ionizanta;la radiatia ionizanta;

4. Leziuni dentare4. Leziuni dentare

caria = determinata de pulberi de zahar (patiseri);caria = determinata de pulberi de zahar (patiseri); abraziuni ale dintilor = SiOabraziuni ale dintilor = SiO22, ciment, produse , ciment, produse

abrazive, vibratii;abrazive, vibratii; decalcifieri = dintii devin mai sensibili la actiuni decalcifieri = dintii devin mai sensibili la actiuni

mecanice si mai putin rezistenti la flora mecanice si mai putin rezistenti la flora microbiana (acizi minerali si organici);microbiana (acizi minerali si organici);

dintii devin casanti = scad in inaltime pana la dintii devin casanti = scad in inaltime pana la disparitie, se rup in bizou cu tulburari de masticatie disparitie, se rup in bizou cu tulburari de masticatie si crize dureroase;si crize dureroase;

dintii isi pierd luciul devin galbeni si cu sensibilitate dintii isi pierd luciul devin galbeni si cu sensibilitate crescuta la percutie sau la schimbarea temperaturii;crescuta la percutie sau la schimbarea temperaturii;

5. Osteonecroza maxilara5. Osteonecroza maxilara

- - P, Hg, vopsele fosforescente pe baza de radiu si P, Hg, vopsele fosforescente pe baza de radiu si

mezothoriu;mezothoriu;

6. Parodontopatii profesionale6. Parodontopatii profesionale

de la simple gingivite pana la mobilitate anormala de la simple gingivite pana la mobilitate anormala (Co, Mn, Hg, benzen);(Co, Mn, Hg, benzen);

rol important are prezenta hipersalivatiarol important are prezenta hipersalivatia

7. Tulburari neuro-secretorii7. Tulburari neuro-secretorii

sensibilitate gustativa: Pb, As, Cr, anilina;sensibilitate gustativa: Pb, As, Cr, anilina; sensibilitatea limbii si a buzelor: Mn;sensibilitatea limbii si a buzelor: Mn; anestezia mucoasei prin afectare de trigemen: anestezia mucoasei prin afectare de trigemen:

tricloretilena;tricloretilena; secretie salivara crescuta : As, Hg; ezerina, secretie salivara crescuta : As, Hg; ezerina,

pilocarpina;pilocarpina; secretie salivara redusa : fabricarea atropinei, secretie salivara redusa : fabricarea atropinei,

morfina;morfina;

8. Afectiuni ale glandelor salivare:8. Afectiuni ale glandelor salivare:- glande parotide : Pb, Hg;- glande parotide : Pb, Hg;- pneumatocel parotidian la suflatori;- pneumatocel parotidian la suflatori;

9. Cancerul bucal:

-- radiatia ionizanta;radiatia ionizanta;

- radiatia actinica – epiteliom al buzei la pescari si - radiatia actinica – epiteliom al buzei la pescari si agricultori;agricultori;

- epiteliom spino-celular – la nitrozamine, fibre de - epiteliom spino-celular – la nitrozamine, fibre de sticla;sticla;

-alte cancerigene: anilina, azbestul, policlorura de -alte cancerigene: anilina, azbestul, policlorura de vinil, HAP, formaldehida, cromul hexavalent.vinil, HAP, formaldehida, cromul hexavalent.