MATERIALE-Cursul de Pe Net

MATERIALE DENTARECURS 1BIOMATERIALE

1. BIOTOLERAT-PMMA, Co-Cr-Mo;2. BIOINERT-Ti, Ta, Aluminoceramica;3. BIOACTIV- hidroxilapatita, fosfatul tricalcic, zirconiu

(OSTEOCONDUCTIVE) Biomaterial- totalitatea materialelor ce vin in relatie directa cu tesuturile parodontale, realizeaza legaturi stabile cu acestea, restaurand functionalitatea.Ex: masele ceramice, implanturile, lineri (pentru tratamentul plagii dentinare) Materiale dentare :totalitatea materialelor utilizate in etapele de laborator pentru obtinerea protezelor dentare .Ex : gipsuri, ceruri, mase de ambalat, paste pentru lustruit, materiale pentru linguri, pentru sabloane.

1. PMMA-materiale (rasinile) polimerice-se realizeaza o osteogeneza la distanta ;2. –se realizeaza o osteogeneza de contact-oxizii metalici cu tesutul osos ;3. –formarea de neoos –fosfatul tricalcic , hidroxilapatita, ceramica zirconica, biosticlele-materiale cu

efect osteoconductiv ce realizeaza un schimb de ioni (fosfati de calciu) cu tesutul osos rezultand o osteogeneza de legatura (chimic) ; cele mai biocompatibile.

Plasma pacientului imbogatita cu trombocite preparata prin centrifugare este un material inert.Clasificarea materialelor dentare :

I) dupa relatia de contact cu tesuturile parodontale;II) dupa origine ;III) dupa destinatie ;IV) dupa domeniul de aplicare.I) 1) materiale provizorii-vin in contact cu tesuturile parodontale o perioada mai scurta sau mai lunga de durata (24ore-10zile)

a) mat. temporare –cu aplicare pentru 24-48 ore ; pansamentele ocluzale(cimenturile) :CAVITEC, CAVIDUR, FERMIN ;b) mat. cu termen mai lung – tip pastele iodoformate -pasta Walkoff (10 zile) ;c) mat.provizorii de fixare- 24ore-7zile ;cimenturi pe baza de ZOE ,TEMP BOND-cimentari coroane, punti

2) materiale definitive : utilizate in fixarile de durata definitiva ; relatia cu tesutul parodontal este de luni pana la ani de zile ; cimenturi pentru fixare :FOZ (fosfat de zinc), PCZ (policarboxilat de zinc), CIS (cimenturi ionomere de sticla), CD (cimenturi diacrilice/rasinile cu dubla/tripla polimerizare)

3) materiale speciale : utilizare instantanee (pasagera), materiale de amprentare, materiale pentru prelucrat, lustruit proteze.

II) a) minerala- amalgamele dentare, gipsul dentar, cimenturile silico-fosfatice;b) organica –rasinile acrilice+diacrilice, rasinile polimericec) mixta-cimenturi ZOE armate ; RDC (rasinile diacrilice compozite).III)a) mat. pt. restaurari coronare directe (obturatii);b) mat. pt. amprentare;c) mat. pt. confectionarea protezei ;d) mat. pt. prelucrat si lustruit ;e) mat. pt. fixarea protezelor dentare (cimenturi).IV)

a) mat. utilizate in cabinet (mat. folosite in odontologie, parodontologie, protetica , OMF) ; b) mat. utilizate in laborator(mat. pt. modele,machete,tipar, baza protezei,prelucrat si lustruit).

Materialele dentare aplicate in cavitatea bucala declanseaza o reactie mai mare sau mai mica de respingere.Biologic nu exista materiale total inerte si stabile fizico-chimic.Materialele dentare in mediul bucal sunt supuse permanent unui proces continuu de degradare datorita :

presiunilor ocluzale (valori de 250-300kg forta in segmentele posterioare ale arcadelor dentare –zonele de sprijin) ;

atacurilor fizico-chimice –de flora microbiana intraorala la nivelul zonelor de interfata, de minima rezistenta cu efecte nocive asupra tesuturilor dentare –infiltrare, discromii pana la necroze pulpare ;

Materialele dentare se modifica coloristic –rasinile acrilice ;Aliajele se matuiesc, ulterior se corodeaza.In mediul oral un material dentar trebuie sa fie neiritant, nealergic, necancerigen.La nivelul zonei de interfata actioneaza produsi toxici microbieni ducand la aparitia fenomenului de separatie marginala . Solicitarile la care sunt supuse, mecanice (intermitente, valori mari=presiunile ocluzale) si microbiene conduc la fenomenul de imbatranire cu aparita tulburarilor fizionomice si a fenomenelor toxice.

Evaluarea materialelor dentare

Oricarui material dentar elaborat inainte de a fi lansat i se fac teste biologice.Biocompatibilitatea:

-proprietate complexa in care materialul elaborat prezentat are urmatoarele proprietati:

bioinert; neiritant;

nealergic;

necancerigen.

Biocompatibilitatea ideala-este o utopie –Williams (1991)

Biotestele se realizeaza in 3 etape obligatorii.Atunci cand se constata ca intr-o etapa testul este pozitiv se opreste evaluarea si se comunica observatia.

I) Etapa de laborator: toxicitatea acuta sistemica ; potentialul citotoxic; potentialul iritational; potentialul alergic; potentialul carcinogenetic (mutagen). Toxicitatea acuta sistemica:

-se obtine din materialul pentru testat o suspensie care va fi administrata animalelor de laborator /pe medii de cultura;-suspensia se administreaza timp de 2 saptamani unui tip de soricei de laborator(albi)-in acest interval grupul populational este zilnic evaluat, observat pentru a se nota efectul toxic-partial/letal ;-daca supravietuiesc mai mult de 50% -testul este negativ si se trece la testul urmator ;-daca efectul suspensiei este iritant se opreste fabricarea materialului

Testul citotoxic-iritational:

a) in vitro: se aplica pe culturi celulare: fibroblasti –animale de laborator sau limfocite umane T dupa o prealabila cultivare a lor pe medii specifice de geloza (24-48 ore). Se aplica agar-agar si apoi solutia de material testat. Se introduce in incubator, se examineaza efectul suspensiei asupra culturilor celulare la 24, 48, 72 ore.

Daca la examenul obiectiv se observa o structura densa, omogena, nemodificata a culturilor celulare=efectul netoxic, neiritational .Se va trece la etapa urmatoare.Daca se observa aparitia unui halou in structura celulara=efectul citotoxic asupra culturilor celulare datorat suspensiei= materialul este remis producatorului.b) in vivo- suspensia este injectata animalelor de laborator, subcutan, intramuscular. Se

observa dupa 30-40 zile Se sacrifica animalele, se realizeaza frotiuri din zona punctionata, se

observa microscopic.Se examineaza comparativ cu zona de vecinatate nepunctionata (macroscopic).

Testul alergic

Pe animale de laborator prin injectarea suspensiei, subcutan sau aplicatii locale (epicutan), se va observa aparitiala sau nu a semnelor clasice (eritem si edem local), la 24 ore.Daca ele sunt prezente materialul se va respinge fabricantului pentru modificarea compozitiei.Daca nu apar se va trece mai departe la alt test.

Testul de evaluare a potentialului carcinogenetic

In vitro – (TESTUL AMES) Este un test cu actiune indirecta.Suspensia de material se aplica pe mediu de cultura ce contine salmonella (incubare 24-48 ore) .Pe acest mediu se va mai aplica un fragment de ficat si histidina inactiva (incubare 24-72 ore)Se aplica agar-agar si suspensia de material dentar ;Se incubeaza mixtura si se evalueaza la 24, 48 ore.Daca suspensia are o actiune mutagena, ficatul ce secreta histidina va activa histidina inactiva, favorizand dezvoltarea salmonelelor. Efectul mutagen va fi pozitiv. !!!!!!!!In vivo- dureaza 2 ani si va fi asemanator cu cel de la testul citotoxic – iritational.

II. Etapa de laborator.Biomaterialele se aplica in cavitatile coronare pe dintii animalelor mari de laborator (caini, iepuri, mai mute) . Se practica cavitati reale in care sunt introduse materiale tip cimenturi, lineri. La 30-40 zile dintii sunt extrasi impreuna cu omologii, sunt sectionati, se obtin lame si se examineaza microscopic efectul regenerator al pulpei sau efectul pulpotoxic (nociv).

Testarea este evaluata fata de scara standard a biocompatibilitatii.La limita superioara se afla cimenturile pe baza de zinc oxid eugenol, desi scoala daneza afirma ca

eugenolul fiind un derivat fenolic cu potential chimico-toxic asupra odontoblastelor.La limita inferioara se situeaza cimenturile silicat ce prezinta cel mai intens efect pulpotoxic.

Deci,NECESITA OBTURATIE DE BAZA ! III Testarea clinicaPe subiecti voluntari- se testeaza toleranta materialului, reactia de vitalitate (raspunsul organului pulpar) precum si fenomenele subiective (gust, miros, culoare).Daca suspensia trece de toate testele, materialul dentar va fi recomandat pentru a fi produs si livrat retelei.Caracteristicile standard ale unui biomaterial dentar :

sa fie nonagresiv (netoxic) pentru organul pulpar ; sa nu contina substante difuzabile in circulatia generala;

MATERIALE DE AMPRENTARE

Amprenta = reproducerea negativa a tutror detaliilor campului protetic pe baza careia se confectioneaza modelul in laboratorul de tehnica dentaraCamp protetic = dintii limitanti, creasta edentata, dintii antagonisti, relatia de ocluzie ;In edentatia subtotala, totala : bolta palatina, tuberozitati, tuberculii piriformi.Conditiile tehnice de amprentare :

o amprenta (standard, individuala) ; un material de amprentare cu proprietati corespunzatoare etapei de amprentare ; o metoda de amprentare corespunzatoare situatiei clinice.

PORTAMPRENTA :Suporturi rigide confectionate din materiale rezistente mecanic, in care se aplica materialul de amprentare.Clasificare : 1)dupa suprafata de contact cu campul protetic:

totale –cuprind o arcada (utilizate in edentatia totala) ; partiale -acopera un segment de arcada; unidentare –amprenteaza un singur dinte (tip inele de cupru, aluminiu);

speciale : bimaxilare totale sau de hemiarcada

2) dupa materialul de confectionat : metalice ; nemetalice :

materiale termoplastice ( placa de baza) ;rasini acrilice simple auto /termo ;poliesteri /copoliesteri prin termoformare :ERKOPLAST, ERKORIT ;placi-ERKODENTrasini compozite : Spectra Tray, Triad Tray

3) dupa gradul de fidelitate standard ; metalice/material plastic ; infidele , marimi standard 1-4 ; pot fi

individualizate(Stents) individuale materiale termoplastice : placa de baza, polistiren

rasini acrilice autopolimerizabile ; rasini compozite ; inele metalice (inel de cupru).4) portamprente speciale :

bimaxilare totale : se amprenteaza sup./inf.cu gura inchisa ;

lingura de suport metalic , iar pozitia sagitala se regleaza functie de pozitia campului protetic (IVOCLAR, DETAX, C-PLAST)

bimaxilare–segmentare: DUOTRAYS, KETTENBACH (amprentare in ocluzie) ;

cu sistem de racire si stopuri din rasina pe fata interioara a portamprentei : amprenta cu H.R. –VAN R.

Portamprente standard :

1) metalice : otel inoxidabil/alama cromata indicatii max.aluminiu+rasini epoxi ;cele mai indicate (modul de elasticitate crescut)-in amprenta globala in 2 timpi (bifazica) ;10 linguri (1-4) ; S.S WHITE, ALGILOCKDEVIN –lingura ortomorfa.

2) material plastic :mai usor de manipulat ;modul de elasticitate scazut –se deformeaza usor (ma materialele siliconice chitoase) ;amprente preliminare, au sisteme de retentie-orificii , nervuri ;R.A.S., R.D.C., policarbonate, polistiren;MIRATRAY, MIRATOM, TELEDINE;Pentru dintii antagonisti cu materiale alginice

Linguri individuale : precizie crescuta , mai mare ca cele standard ; mase termoplastice (placa de baza, polistiren) ;

campurile protetice maxilarenecesita armare, se tractioneaza cu usurinta ; avantaj-strat 2-3 mm , uniform distribuit

Materiale :

R.A.S. (DURACROL) autopolimerizabilein grosime mai mare de 2 mm-rezistenta, nedeformabile, rigide, usor de prelucrat ;cele mai utilizateR.D.C.Placi 3-4 mm (stare prereactica) ;Confectionarea lingurilor, bazei sabloanelor de ocluzie;Tehnica moderna, ergonomica;Pret de cost crescut;SPECTRAY-50 placi-fotopolim. In cuptor special-flux halogen ;TRIAD-TRAY (DENTSPLY), TRAY-DENT (TELEDENT), CITOTRAY (BAYER);Lampi cuptor: TRIAD II, SPECTRAMAT (IVOCLAR)

Poliesteri +Copoliesteri –termoformare;ERKOPRESS, ERKOPLAST R.D. ERKORIT (ERKODENT);Prin procedeul de termoformare (in vacuum) 1 minut iau forma;Procedeu modern pentru obtinerea portamprentei acrilice individualizate ; in confectionarea gutierelor.Inelul metalic.

Proprietatile principale ale materialelor de amprentare :

1) plasticitatea dupa preparare –aplicare in portamprenta individuala si pe campul protetic fara deformarea periferiei campului (cu presiuni minime se permite aplicarea) ;

2) Fidelitatea – sa reproduca detalii micronice si de sutimi de mm ale campului protetic ;3) Elasticitatea : dupa priza sa prezinte o faza elastica, sa permita dezinsertia dar si o faza de a nu

fi distrus4) Rezistenta mecanica :5) Stabilitatea dimensionala ; sa nu se dilate , sa nu se contracte (in limitele ISO) ;6) Stabilitatea chimica : sa nu reactioneze cu mediul bucal si sa nu fie iritante ;7) Compatibile cu materialele pentru modele.**Nu putem electrodepune amprenta din alginat cu amalgame de cupru, argint.**Nu se toarna aliaje usor fuzibile (MELOTUL) sau tehnica METALLOMAT in aceste tipuri de amprente.

Proprietati secundare : Nu efect toxic ;Nu efecte secundare locale ;Aplicare/indepartare usoara in cavitatea bucala ;Pret de cost rezonabil.

Clasificare : 1)dupa starea fizica la indepartarea de pe campul protetic :

Dupa Pogioli : -rigide; -semirigide; -elastice. Dupa Falk : rigide plastice ; elastice.Dupa Ieremia : vezi L.p.Dupa Munteanu si Bratu: dupa gradul de reversibilitate-

a) Rigide ireversibile :gips, rasini acrilice simple, ZOE. Semirigideb) Rigide reversibile ;Compound Stents, Gutaperca, Cerurile, Mat. Bucoplastice ;c) Elastice reversibile :hidrocoloizi reversibili :agar-agarul (GELOFORM).d) Elastice ireversibile : alginate,elastomeri de sinteza: polisufuri siliconi de aditie si condensare, polieteri.

MATERIALE RIGIDE IREVERSIBILEGIPSUL DENTAR

Se obtine din roca de dihidrat de calciu (CaSO42H2O-IPSOS)

Hemihidrat de CaSO4-se foloseste in laborator ;Pulbere calcinata de culoare alba ;Sensibilitate la modificarile de umiditate relativa a mediului ; depozitare in cutii metalice, ermetice.Au pierdut teren in favoarea materialelor moderne.Proprietati :

Fidelitate, plasticitate foarte bune;

Neiritant , netoxic.Timpul de priza modificabil,Prêt de cost scazut ;

Denumiri comerciale : Gipsul de Paris ; saci ermeticm inchisi, cutiiSnow White (Kerr); Se recomanda pentru modele preliminare (nu de lucru)Impression Plaster ;Bucoffox;G77 Odoncia

Clasificare:Clasa I- gips pentru amprentare; hemihidrate=gipsuri moi(amprente,modele preliminare)Clasa II-gips pentru modele preliminare; ClasaIII-gips dur Moldano(modele de lucru) hemihidrate(modele lucru)ClasaIV-gips extradur ;ClasaV-gipsuri sintetice (superdure)-modele ; Atentie !!! !Nu amprentare

Compozitie : 90% alabastru ; hemihidrat de sulfat de calciu ( CaSO4 –1/2 H2O-metoda arderii uscate +impuritati de

anhidrat si dihidrat(roca) ;10% aditiviAcceleratori de priza ; sulfat de potasiu, 5% sulfat de cupru ; NaCl :2-3%Inhibitori de priza : carbonatul de sodiu ;Coloranti : albastru de metilen, eozina ;Substante aromatizante ;Borax 1% ce scade dilatarea de priza.

Dozare : Extemporanee :100gP/50mlapa.Industriala in cazul sistemului predozat.

Preparare : Manual 1 minut ;

Tehnica saturatiei progresive :la 100 ml apa se adauga pulberea, se spatuleaza rezultand o pasta cremoasa semifluida ce poate fi introdusa in portamprente.

Vacuummalaxorul : Timpul de priza 30-40secunde rezulta o pasta semifluida, fara incluziuni de aer, metoda cea indicata.

Reactia de priza : 1) Are loc o hidrolizare, rehidratare a pulberii datorate apei ce a fost scoasa ;apa dizolva

particulele din pulbere ; rezulta o solutie saturata cu aparitia centrelor de precipitare.2) Apoi se intensifica dizolvarea particulelor si are loc absorbtia apei pierdute la calcinare avand

loc suprasaturarea urmata de aparitia materialelor gomflabile.3) Rezulta gelul coloidal ce se precipita si se separa de apa, ; amestecul prezinta o plasticitate

excelenta (amprentare+turnare model) ;4) Apar centrii de cristalizare (cu scaderea plasticitatii) rezultand o structura rigida , casanta

dupa priza primara (5-10minute pentru amprentare ; priza finala :24-48ore-in functie de acceleratorii de priza).

Fenomene fizice :Reactie exoterma –la 1 ora 40-60ºC ;Adaugarea acceleratorilor de priza determina degajarea de caldura mai mare.Dilatarea de priza :0,1-0,3% functie de :P/L ; tehnica spatulariiIndicatii : Limitate de materialele moderne : alginice-alginate ; pastele ZOE –amprenta finala ; elastomerii.

Amprenta functionala necompresiva la edentatul total maxilar. Se contraindica campurile mandibulare ; materialul este spalat de saliva.

Supraamprentare –tehnologia clasica de amprentare cu inel -obtinerea puntilor din elemente separate) ;Tehnologia modelului –pt turnarea soclului si in tehnologia tiparului protezelor acrilice fixe/mobile;Ambalare(tehnologia protezei totale).

Dezavantaje:Manipulare dificila;Volum mare in cavitatea bucala;Indepartare foarte dificila de pe campul protetic, cu fracturarea amprentei ;Exista riscul de pozitionare incorecta a fragmentelor;Imbatranire in timp.

RASINILE ACRILICE AUTOPOLIMERIZABILE

Sunt materiale rigide utilizate experimental ca material de amprentare.Dezavantaje:

coeficientul de contractie 5%,efectul iritant local,manevrare dificila,pret de cost crescut.

Sunt scoase din uz.S-a incercat utilizarea din aceste materiale ca baza sablonului, ca baza protezei ; ambele intr-un mod precar :tehnologie simplista.MUCOSEAL=amprenta mucpstatice (abandonata); lingura era scurtata cu 1-2 mm la nivelul fundului de sac.DURACRYL ;(PMMA) ;P/L – vezi compozitia rasinilor acrilice simple de la materialele coronare.Indicatii

Realizarea machetei prin metoda directa :incrustatii, coroane partiale, dispozitive coronare de substitutie, reconstituiri corono-radiculare.

Portamprente individuale ;Reparatii-proteza partiala, totala.

PASTA ZOEAceste materiale au contribuit esential la schimbarea tehnologiilor de realizare a protezei partiale.Initial au fost folosite ca ciment chirurgical, ulterior ca material de amprentare datorita proprietatilor acestora ce permit amprentarea de mare fidelitate.Forma de prezentare :

sistem P/P- in tuburi metalice, de culori diferite ; alba in care elementul principal este oxidul de zinc si pasta bruna - inchisa (maron, mustar, ocru). Dupa amestec rezulta culoarea specifica pastei ZOE.

Sunt :Clasa I – pentru amprentare;Clasa II- pentru inregistrarea relatiei de ocluzie (mai moale, granulatie foarte fina).Denumiri comerciale : REPIN ;IMPRESSION PASTE ;KELLY’S PASTE ;CERO-PLUS (nu contine eugenol) ;LURALITE.Compozitia chimica : Pasta alba- ZnO bruna- eugenol.Pasta alba : oxid de zinc 27p ; lanolina 9p ; apa1p.Pasta bruna : colofoniu 20p ; Eugenol 6p.Pasta ZOE contine :

Pasta alba : oxid de zinc 80% ; acetat de zinc 19% ; clorura de magneziu1%.

Pasta bruna : eugenol56% ; guma arabica16% ; ulei de masline16% ; ulei mineral 16% ; ulei de in 6% ; masa de umplutura (talc, caolin) – scade fluajul.Rolul elementelor componente :

Eugenolul este iritant, usor efect inflamator tranzitoriu asupra pulpei in functie de grosimea dentinei. A fost inlocuit cu ulei de garoafe ce contine 80% eugenol si cu clortimol.

Rasini sintetice si naturale ce omogenizeaza pasta, scade timpul de priza.Uleiurile neutralizeaza eugenolul, cresc plasticitatea.

Dozare/Preparare:2 parti A/1parte B (Repin) sau 1/1.

Se aplica pe placuta de sticla sau hartie cerata cel mai bine; se prepara curent prin tehnica spatularii; cu spatula metalica; spatulare 5-10secunde, aplicare in linguri individuale; consistenta pastei permite aplicarea pe camp fara deformarea campului protetic.Reactia de priza:

Acid-baza eugenolatul de zinc ;ZnO+eugenol eugenolat de zinc produs chelat ;

Zn(OH)2+2R-COOH R-(COOH)2Zn+H2O.Acceleratori de priza:

ApaClorura de magneziu ;Acetatul de zinc.

Inhibitori ai prizei : Glicerina (prelungeste timpul de priza).

Proprietati : Plasticitate ;Fidelitate ideale 0,01 mm.Stabilitate dimensionala buna ; modificari dupa priza 0,1%.Local nu au efect toxic, caustic, iritant ;Timpul de priza apartine ISO(3-6 minute) , poate fi modificat ;Rezistenta mecanica, duritate bune ;Timpul de lucru suficient ; nu necesita turnarea imediata a modelului ca la alginate

Indicatii ZOE : Amprenta functionala la proteza totala (poate proteza partiala)- tehnologia protezei scheletate ;Rebazarea protezelor acrilice (metoda indirecta) ;Inregistrarea relatiei de ocluzie;Amprenta functionala compozita in tehnologia protezei scheletate (ZOE + materiale bucoplastice) –

clasa I Kennedy –Hindels, Sabati;Stabilizarea sabloanelor;Cimentari provizorii(coroane, punti);

Avantaje : Fluiditatea, plasticitatea confera amprente de buna calitate (amprenta mucodinamica) ;Aderente de portamprente, maini, tegumente ;Timp de priza suficient (mai mare sau mai mic) ;Erorile de amprentare se pot corecta (zona de inchidere marginala) ;Nu se toarna imediat modelul.

Recomandari practice : Vaselinare tegumente ;Manusi asistenta ;Indepartare urme pasta :neofalina ;Dezinfectie (hipoclorit 1-2%)

CURS 7

MATERIALE RIGIDE REVERSIBILEMateriale ce pot reveni la starea fizica initiala dupa ce au fost plastifiate ; ceara, gutaperca, Stents, Kerr, materiale bucoplastice ; la caldura ele devin plastice.Clasificare : Dupa intervalul de plastifiere : 50-60ºC = materiale termoplastice

30-40ºC = materiale bucoplastice (isi mentin plasticitatea la temperatura bucala : ceara, gutaperca intra in compozitieCeara, gutaperca = material de amprenta : macheta, si in compozitia materialeor bucoplastice.MATERIALE TERMOPLASTICEPlaci(10-20 placi). Batoane(20-50bucati)Maron, gri, verde cu intervale de plastifiere diferita.Kerr maron 55-56ºC – inchidere marginala ;Kerr gri:53-54ºC – portamprenta;Kerr verde :50-51ºC- inchidere marginala ; amprenta cu inel .Denumiri comerciale : Stents ;Xantigen ;

Ceroform ;Exact Compound.Compozitie :

Amestec de ceruri, rasini, coloranti, masa de umplutura. Rasinile naturale : copal, Kauri (40%). Acestea confera plasticitate. Rasinile sintetice : derivate de la acidul cumaric.

20-22% acid stearic, palmitic, oleic ce confera fluiditate ;Masa inerta (talc) ce influenteaza vascozitatea , proprietatile mecanice, scad aderenta.Aromatizanti;Coloranti;Pulberi metalice ce cresc conductibilitatea termica ; ex:Reprodent (contine cupru).

Formula StentsCopal 28% ;Rasina Sandarack6% ce poate fi inlocuita cu Shelleack, Colofoniu (rasini sintetice)Carnauba 4% (ceara vegetala) ;Stearina 2% ( confera luciu) ;Masa de umplutura: talc:5-9%;Coloranti.

Dozare/Preparare : Strict extemporaneum ;Preparare :in bai cu termostat ce determina o plastifiere foarte exacta (55-60ºC)Stents-ul se aplica in tifon prelevat din baie si aplicat in portamprente standard.Plastifiate sub actiunea flacarii dar plastifierea se realizeaza pana la 70ºC ; mai mult de 70ºC se ard elementele componente.Temperatura de aplicare in cavitatea bucala este intre 45-50ºC (46ºC) , pentru a impiedica socul termic.Proprietati :

Rigide la temperatura mediului ;Plasticitate mica ;Fidelitate medie ;Stabilitate: se deformeaza daca nu sunt bine racite. Dupa racire se contracta 2-3%.Nu au efect toxic, iritant, se prepara usor.

Indicatii : Amprenta clasica cu inel de cupru ;Inchiderea marginala la zonele cheie (lingura individuala)- testele Herbst ;Obtinerea amprentei de hemiarcada (Stents+silicon) ;Pentru obtinerea lingurilor individuale ;Amprenta antagonistilor (rar) ;Amprente functionale pentru proteza totala (tehnica Pedro Saizar) ; auAmprenta compusa (Wash Technick) – Stents +ZOE ; valoarePentru confectionarea valurilor de ocluzie istorica.

Recomandari practice : Plastifiere la temperatura indicata ;Reutilizarea poate sa duca la degradarea produsului.MATERIALE BUCOPLASTICESe mentin plastice la temperatura cavitatii bucale ;Livrate in stare rigida la temperatura mediului ambiant.Forma de prezentare : Batoane/pastile in cutii ; tuburi metalice.Compozitie:

Ceruri; ceara de albine ;Rasini naturale; parafina ;Rasini sintetice ; colofoniu /Shellack.Coloranti.

Denumiri comerciale : Dentiplast ;Adheseal ;Ex-3N Gold;Rezinoplast.Rezinoplastul: Colofoniu 82g; Shellack5g; Ceara de albine 5,5g; Ulei de parafina 7,5g.

Dozare/Preparare : Devin plastice sub actiunea caldurii ; se dozeaza extemporaneum ;Se pensuleaza marginal pentru amprenta compuisa sau pe toata suprafata (Wash Technick) ;Inserare amprenta cu presiuni blande ; se evita amprentarea supraextinsa.Proprietati :

Excelente-plasticitate- nelimitat in cavitatea bucala ;Redevin rigide sub actiunea apei (racire) ;Stabilitatea dimensionala : se deformeaza usor ; fluajul are valori mari ; ideal 34-38ºC.

Indicatii : Amprenta functionala :proteza totala – amprenta necompresiva (campul protetic intens rezorbite

mandibulare)Amprenta functionala compozita (tefnica protezei scheletate )edentatia clasaI Kennedy ;Amprenta fonetica in edentatia totala (Devin).Amprenta poate fi corectata.

Recomandari practice : Racire intensa ;Dezinsertia /transportul cu mare atentie, in cuburi de ghiata.Turnare rapida a modelului.

MATERIALE SEMIRIGIDE SPECIALE (CU VASCOZITATE LENT PROGRESIVA)Sunt materiale pe baza de rasini acrilice simple ; contin o componenta alcool plastifiant ce confera plasticitate crescuta a produsului de la preparare :48-72 ore la 7 zile.Caracteristici : Conditionarea structurilor campului protetic , pentru vindecarea anatomo, histofiziologica a campului protetic.Dupa extractii laborioase are loc o ameliorare a campului protetic. Se aplica materialul in proteza , ele grabesc vindecarea osoasa.Forma de prezentare:

P/L gel suplu cu priza lentaDenumiri comerciale : VISCOGEL ;FITT ;HIDROCAST ;IVOSEAL;COE-CONFORT.Compozitie : Pulberea : copolimer al M.N.Lichidul : amestec de ester acid carboxilic ; ftalat de butil 8% cu rol plastifiant ; alcool etilic.

P/L=1/1 gel suplu cu vascozitate lent progresiva ce dureaza pana la evaporarea etanolului si epuizarea ftalatului de butil.Proprietati :

Stabilitate buna ;Fidelitate foarte buna 25 ; dupa 1 ora scade ;Proprietati mecanice : duritate la 24 ore ;rezistenta la compresiune in primele 15 minute – 2MPa se

comprima 60-80% ;Fluajul :la 2 ore de la preparare are valori maxime.

Conditii de lucru : Netoxic ;Fidele ;Sa nu permita dezvoltarea levurilor pe timpul aplicarii in cavitatea bucala ;Stabile chimic ;Sa nu influenteze suprafata sau rezistenta mecanica a modelelor.

Indicatii :

Conditionarea campurilor protetice :48-72 ore ; grabirea vindecarii postprotetice (protezarea imediata) = indicatie de electie ;

Amprente functionale pentru proteza totala (procedeul fonetic) ;Amprenta functionala (metoda indirecta )- rebazare ;Rebazare temporara.

MATERIALE ELASTICEIn tehnologia protezarii vezi clasif. Bratu ;Clasificare :

Hidrocoloizi reversibili ; Ireversibili ;

Elastomeri de sinteza : Siliconi ; Tiocoli ; Polieteri.Prezinta o consistenta elastica in momentul prepararii si dupa priza ; ofaza intermediara scurta cand se contraindica modelarea ; in general aceste materiale sunt fidele.HIDROCOLOIZI REVERSIBILI (H.R)Sistem coloidal bidirectional (trec din faza de gel in sol si din sol in gel);Introdusi de Negocol (1925) si utilizati de Sears in tehnologia coroanelor si puntilor;Tehnologia protezei scheletate: duplicarea modelului de lucru.Forma de prezentare : Chitoasa in cutii, tuburi, seringi, batoane.MedieFluida

Denumiri comerciale : HYDROCOLOID (Kerr Dental) ;SURGIDENT (Lactona);AGARLOID(Van R).Compozitia chimica:

Agar-agar (geloza) polizaharid hidrofil;extrasa din agele rosii.Lichefierea are loc la 70-100ºC.Gelificarea la 30-50ºC ;Dimensiunea particulelor este micronica.

Apa 75-80%Formula compozitionala : Agar-agar 12-14% ; Alte formule in care apa 75-81%.Apa 83-85,5% ;Borax 0,2% influenteaza vascozitateaSulfat de potasiu 1,5-2% Masa inerta (pentru a creste proprietatile)- pamant de diatomee, talc, silice, mentol, argila, timol.Talcul si argila cresc proprietatile mecanice (adezivitatea)Rolul elementelor componente : Boraxul: influentaza vascozitatea (faza sol); Rol inhibitor al prizei gipsului.Sulfatul de potasiu: accelereaza priza gipsuluui ; Influenteaza gradul de absorbtie 0rezorbtie a apei de catre hidrocoloid.Dozare/Preparare :

Extemporaneum : functie de suprafata de amprentare(model pentru duplicare) ; in recipient ce se plastifiaza in conformator sau inportamprenta.

Predozat : livrat in tub/seringa :exact. Plastifierea se realizeaza in bai modulare pentru amprentare.

Baia nr.1: la 100ºC se plastifiaza;Baia nr.2 :la 63-70ºC depozitare ;Baia nr.3 : asteptare (in lingura speciala).Se aplica pe campul protetice cu presiuni blande.Se pot reutiliza de 4 ori (mai mult de 4 ori devin foarte fragili).Proprietati :

Pierd apa , se deshidrateaza :SINEREZA ;Fidelitate :reproduc detalii micronice ; sunt superioare alginatelor ; inferior elastomerilor; Stabilitatea dimensionala: se contracta: sol gel 0,55 ; si dupa racire :0,65-

0,7% ;

Risc de soc termic, disconfort, durere.Indicatii :

Tehnologia incrustatiei, coroanelor, puntii (ca material de amprentare, cu pregatire riguroasa a santurilor gingivale) ;

Amprenta in edentatia partiala ;Electie :proteza scheletata ; duplicarea modelului de lucru ; coroane , punti (moderne)

Dezavantaje : Aparatura si dotare auxiliara mai complexa ;(linguri, portamprente, sistem de racire, bai

modulare, gipsuri extradure, mixere) ;Necesita o conditionare foarte exacta a santurilor gingivale ;Stabilitate mica (pierd apa);Necesita turnarea modelului in primele 15 minute ;Necesita utilizarea unor produse moderne pentru dezinfectie.:IMPRESEPT (Espe).

Recomandari practice:Respectare interval de lichefiere;Aplicare cu presiuni blande ;Dezinsertia dupa o racire lenta, sistematica pentru a evita deformarile :-in doi timpi (rapid/lent);Turnarea modelului (gipsuri dure, superdure).

CURS 8

HIDROCOLOIZII IREVERSIBILI (ALGINATELE)-Sistem coloidal unidirectional;-Derivati ai acidului alginic;-Se folosesc pentru obtinerea sarurilor de sodiu, potasiu.-Acidul alginic prin proprietatile sale favorizeaza obtinerea H.I.R. ; disociatie mare 20*10-5 ; extras din alge marine brune ;posibilitatea de a reactiona cu saruri metalice (CaSO4).Clasificare:dupa timpul de priza (gelificare):clasa I - rapide;clasa II - normale.dupa utilizare:clasa A - amprentare inlay + coroane;clasa B - amprente preliminare (edentatia partiala, edentatia totala);clasa C - amprenta anatomica, de studiu.Forma de prezentare:-pulbere/lichid;

pulberea: sarurile acidului alginic puternic hidrofile; lichidul : apa/ apa distilata.

Prin amestecul lor rezulta o solutie (sol) cu plasticitate buna care prin gelificare rezulta un gel cu proprietati imuabile.Forma de livrare : pulbere in pungi, cutii metalice, plastic ermetic inchise.dozatoare pentru pulbere si lichid:linguri din mat. plastic si cilindru gradat.Denumiri comerciale : Septalgin (Septodont); Jeltratrec (Caulck SUA);Alginoplast (Bayer); Ortoprint (Zermack);Palgat (Espe); Ypeen (Spofa);Zelgan 2000 (Detrey); Algodent (Rom).Hidrogum.Compozitie:

pulberea: alginat de potasiu 10-12%; Reprezinta principalele elemente sulfat de calciu:10-12%. reactante ale pulberii.aditivi: fosfatul trisodic;

fluorura de sodiu:0,5-2%;silico-florura de sodiu.masa inerta (de umplutura):74-78% (talc, carbonat de calciu, pamant diatomeic) pentru cresterea volumului;corectori, silicati, glicoli, aromatizanti, indicatori de priza.H.I.R.prezinta instabilitate chimica si dimensionala.Alginatul de potasiu restant are tendinta de a reactiona cu apa.Reactia de priza:alginatul de sodiu + sulfatul de calciualginatul de calciu + sulfatul de sodiuRolul elementelor componente:sulfatul de calciu: rezistenta si stabilitatea gelului;agent de gelificare.fosfatul trisodic: inhibitor al gelificarii prelungeste timpul de priza.masa inerta: asigura dispersia pulberiialginice in apa; confera rezistenta materialului si

rigiditate ;scade aderenta si scade fluajul.fluorura de sodiu+silicoflorura de sodiu scade aderenta H.I.R.de model facilitand demularea.corectorii inhiba capacitatea reactiva a alginatului de potasiu cu apa si a fosfatului trisodic cu

sulfatul de calciu (fosfatul tricalcic scade rezistenta de suprafata).indicatorii indica prin modificarea de culoare ca timpul de priza e finalizat.Dozare/Preparare : Dozare :extemporanee;predozat:Palgat (Espe)-Dozarea extemporanee: cu linguri speciale din material plastic:1 lingura = 15g + 50cm3 apa;-Dozarea ochiometrica: maxilar:2 linguri; mandibula 1,5 linguri.Preparare:-Manuala;-Mecanica.Se adauga apa progresiv prin tehnica saturatiei progresive, se spatuleaza in bol de cauciuc (alginate clasa II- 1 minut; alginate clasa I - 30-40 secunde) Se obtine o pasta vascoasa ce se aplica totdeauna in portamprente cu retentii (gauri, leucoplast). Timpul de priza 4 minute.Inainte de preparare se recomanda agitarea pulberii pentru omogenizare pentru a impiedica segregarea ei.Proprietatile materialelor elastice alginice:au inlocuit materialele rigide in etapa de amprentare;plasticitate si fidelitate foarte bune in faza plastica; grad de inregistrare bun al elementelor

campului protetic ;pot amprenta toata gama de campuri protetice ;stabilitate dimensionala mica ; pierd apa in mediu uscat prin fenomenul de sinereza; absorb apa

cu modificari de volum (imbibitie) ;solubilitatea in apa este scazuta la cele alcalino-pamantoase si crescuta la cele alcaline ;rezistenta la compresiune este superioara hidrocoloizilor reversibili;3,4-7,8kgF/cm 2 inscriindu-se in

recomandarile ADA (sa nu fie sub 3kgF/cm 2)rezistenta la rupere:350-600g/cm 2;flexibilitatea la 1000g/cm 2 este de 10-20%;timpul de priza 2-3 minute-clasa I; 4 minute - clasa II.; este influentat de timpul de

gelificare ,temperatura apei, tehnica de spatulare, cantitatea de fosfat trisodic.Indicatii:amprente anatomice pentru modele documentare;amprente preliminare pentru edentatul partial si total;amprente pentru antagonisti;amprente functionale (numai proteza partial acrilica);amprente in ortodontie;amprente in tehnologia coroanelor si puntilor (injection type in amprenta combinata cu hidrocoloizi

reversibili - SUA).Recomandari practice : respectarea proportiei P/L 15g/ 50 cm 3 apa indicata de fabricant, timpul si tehnica de spatulare;aplicarea in portamprente retentive si in strat uniform 3-4 mm;pentru cresterea fidelitatii se indica clatitul cavitatii bucale si modelarea sub jet de apa a suprafetei

amprentei;aplicarea pe campul protetic dinspre posterior spre anterior ;

presiune scazuta la aplicare;dezinsertia: dupa pierderea succiunii, dezinsertia se realizeaza ferm intr-un singur ax pentru a

impiedica deformarile;igienizarea amprentei cu hipoclorit de sodiu 1% (imersie 10 minute) ;conservare in mediu umed : rulouri umede sau hidrofoare ;conditionarea amprentei cu solutii de gips pentru neutralizarea aciditatii remanente;turnare model imediat, in 15 minute;demularea amprentei se realizeaza la 30-60 minute dupa priza primara a gipsului pentru a opri

reactia dintre alginatul de potasiu si apa ;mai tarziu de 10 ore alginatul absoarbe apa din gips.

AMPRENTA COMBINATA H. R. cu H.I.R.indicata in tehnologia protezelor fixe (inlay, coroane, punti) ;evita instrumentarul si metoda clasica laborioasa prin folosirea simultana a H.I.R. si H.R. (nu necesita linguri speciale cu sistem de racire);Tehnica de lucru : Preparare agar –agaru : se plastifiaza la 1000 C in baia 1, se mentine in baia 2 la 60-700 C timp de 10 minute;se prepara alginatul ce se aplica in lingura standard de catre asistenta ;agar-agarul se aplica cu seringa pe bont de catre medic si peste el se va insera alginatul din lingura standard;se mentine pe camp 3-5 minute pentru gelificare ;se dezinsera rezultand o amprenta foarte buna,se igienizeaza ;se dezinfecteaza ;se toarna modelul din gipsuri dure, extradure.Avantaje:simplifica tehnologia de amprentare clasica;fidelitate aproximativa elastomerilor de sinteza ;timpul de priza 4 minute;tehnica rapida, comoda ;gipsul de model este compatibil cu agar-agarul;ELASTOMERII DE SINTEZAmateriale elastice ; fidelitate, elasticitate, stabilitate dimensionla excelenta;ireversibile ca si comportament fizic.Clasificarea elastomerilor:polisulfurici(tiocauciucuri);siliconici;polieterici.Clasificarea ADA si ISO:chituri (clasa I);cu vascozitate mare heavy-body (clasa II);cu vascozitate medie (clasa III);cu vascozitate mica (clasa IV).

1. ELASTOMERII POLISULFURICI (TIOCAUCIUCURI sau TIOCOLI)Forma de prezentare:pasta-lichid (gen I);pasta-pasta (gen. Actuala).Pasta (baza)se livreaza in tuburi metalice; frecvent culoarea este alba;Catalizatorul este un peroxid al plumbului, manganului (brun) in flacoane cu dozator (gen.I) sau tuburi metalice (gen II), cu consistente diferite :mare, medie, fluida .Produse comerciale:Permalastic light si Permalastic body.Unilastic (Kerr);Neo-Flex (Surgident);Coe-Flex(Coe)Compozitie:Pasta de baza: polisulfura de cauciuc 79,7%;Masa inerta :oxid de zinc5% si sulfatul de calciu 15,4% cu rol de liant, plastifiant.

Acceleratoi:peroxidul de plumb 78% (initiator);hiperoxid de mangan ;Aditivi : ulei mineral16,8% (plastifiant);sulful 3,5%;legarea terminala a lanturilor polimerice ;alte substante 2% : acid stearic, oleic (inhiba mirosul de sulf) ; coloranti (dioxid de titan) ;Dozare/Preparare:1. Predozat (mai rar);2. Extemporaneum:Preparare :-partile reactante pe hartie cerata cu scala ;pasta/accelerator = 1/1 ; -preparare prin spatulare in primele 10 secunde (omogenizare) si pana la 1 minut se spatuleaza rapid rezultand o pasta vascoasa ce se aplica rapid in portamprenta individuala.datorita vascozitatii crescute ;timpul de lucru 7 minute;-aplicarea pe campuri conditionate.-mentinerea pe campul protetic mai mult decat timpul indicat mareste gradul de elasticitate al amprentei.-dezinsertie, igienizare, dezinfectie.Reactia de priza:mercaptan 80%+ peroxid de plumb vulcanizare cu etapele de initiere, propagare, intrerupere.Reactia este exoterma (3-4ºC) rezultand o polisulfura de cauciuc si apa care palpat este un gel coloidal hidrofob.Proprietati:

insolubile in apa si solventi deci pot fi electrodepuse; stabilitatea dimensionla este excelenta (nu pierd apa , nu se imbiba cu apa); vascozitatea este mare si rapida cu reactia de vulcanizare; in urma vulcanizarii valoarea contractiei atinge 0,25% in prima ora!!!!!. La 24 ore este de 0,35%

(light) si 0,9% (chit). Se recomanda turnarea modelului cat mai rapid.

La 24 ore se contracta : mai mult ca siliconii de aditie (0,05%); mai putin ca siliconii de condensare; mai putin ca polieterii.Local:

nu au efect toxic(peroxidul de plumb se consuma in reactie); nu se mentine mai mult de 8-10 minute pe campul protetic; au un miros dezagreabil.

Indicatii:amprenta functionala la edentatul partial in tehnologia protezei scheletate;amprenta functionala la edentatul total (Schreinemakers);amprente pentru incrustatii, coroane, punti;Recomandari practice:turnarea modelului in prima ora;produsul se mentine in loc uscat;sa se respecte proportia elementelor componente, prepararea, amprentarea.aplicarea de adeziv pe portamprente.

2. ELASTOMERII SILICONICIau fost sintetizati ca o reactie la dezavantajele elastomerilor polisulfurici (deformarile remanente, mirosul neplacut, timpul de priza crescut, patare haine, protectie).Forma de prezentare:Sistem: pasta-lichid ; pasta-pasta .Livrarea se realizeaza in consistente: chitoasa; medie; fluida.Siliconi de : condensare aditie.Denumiri comerciale:Siliconi chitosi: Optosil(Bayer)

Coltoflex(Coltene); Silaplast (Detax); Zafo (Ketenbach).Siliconi cu vascozitate medie: Xantopren verde (Bayer); Coltex M (Coltene) Lastic 55; Sta Seal (Detax).Siliconi cu vascozitate scazuta (fluizi): Xantopren bleu (Bayer); Coltex fine Silasoft; Sicaform.Elastomerii siliconi de condensareSubstanta de baza este un xiloxan ce rezulta in urma combinarii unor substante organice cu siliciu; masa inerta: (35-37%) ca umplutura pentru cei medii, semifluizi 75% pentru cei chitosi.Coloranti : silicea , bioxidul de titan le confera vascozitate, rigiditate.Catalizatorul; suspensie de ortosilicat de etil; octoat de staniu; oxid de crom, oxid de paladiu cu rol de captator de hidrogen.Intre gruparile HO- si catalizator are loc o reactie de reticulare(policondensare) rezultand un cauciuc sintetic(siliconic)si produsi secundari (volatili- alcool) ce determina modificari dimensionale.Reactia de priza: octoat de staniupolidimetil xiloxan + ortosilicat de etil cauciuc siliconic + produsi secundari (alcool)Elastomerii siliconi de aditierezulta in urma unei reactii de poliaditie; acid cloroplatinicpolivinil xiloxanul + xiloxan silicon de aditieForma de prezentare:pasta-pasta;consistente: chitoasa ;

medie frecvent semifluizi.!!!!!Grad de redare foarte exact.

CURS 9

MATERIALE DE AMPRENTARESILICONII DE ADITIEDenumiri comerciale:Exaflex (Fuji - Japan);Provil;President (Coltene);Permagum (Espe);Imprint (3M);Reprosil (De Trey).Dozarea /Prepararea:Extemporaneum: hartie cerata 1/1; placute.Tehnica spatularii: miscari circulare, energice 45-60 secunde rezultand o pasta vascoasa ce se aplica intr-un conformator rigid.Siliconii de aditie chitosise aplica in linguri dozatoare speciale, se realizeaza orificii in masa siliconului chitos, se aplica catalizatorul si se malaxeaza manual pana rezulta o pasta vascoasa ce se aplica in portamprente rezultand amprente primare.Siliconii de aditie semifluizise prepara pe placuta, se aplica in seringa, injectati in zona subgingivala si suprafata bontului.Sistemul automixing silicon de aditie in cartuse speciale ce se ataseaza la un pistol. Din cartus siliconul se introduce intr-o seringa cilindru si preparat automat, etalarea pe campul protetic se realizeaza cu o canula.Proprietati:geluri hidrofobe (exceptie ORANWASH);au vascozitate crescuta;stabilitatea dimensionala buna (nu pierd apa prin sinereza);

contractia: siliconii de condensare se cntracta mai mult ca tiocolii; siliconii de aditie la 24 ore - 0,05% deci sunt cei mai fideli;

modulul de elasticitate prezinta valori maxime la 15 minute;rezistenta la tractiune este mai mare ca la tiocauciucuri;flexibilitatea : siliconii de aditie au flexibilitatea mai mica decat siliconii de condensare;elastomerii de condensare degaja hidrogen in prima ora rezultand bule in model;nu au efect toxic local;timpul de lucru 6-8 minute;timpul de priza 3-5 minute ;siliconii de condensare (gen. I) prezinta fenomenul de evaporare a hidrogenului + vulcanizare

remanenta (ea continua lent inca 2 saptamamani de la preparare) Atentie! Modificari dimensionale.Indicatii: tehnologia protezelor fixe:amprenta monofazica+portamprenta individuala si amprenta bifazica in

dublu amestec in portamprenta standard;amprente functionale la edentatul partial pentru schelete (consistenta medie) si la cel total

(semifluizi);tehnologia de precizie:inlay, coroane partiale: siliconi de aditie, polieteri, tiocauciucuri.

Nu siliconi de condensare.!!!!!!!!!Recomandari practice:se contraindica siliconi de condensare pentru proteze foarte precise;sunt contraindicati la cei alergici;daca se toarna mai multe modele , primul model este cel mai bun;se recomanda turnarea modelului la 1 ora de la amprentare (degaja hidrogen siliconii de

condensare);se contraindica conservarea in mediu umed;se indica alegerea siliconilor functie de tipul de proteza (medie, inalta, precizie);. POLIETERII

W. Schmidt (1969) –Espe.

Forma de prezentare:

pasta-lichid –medie.

pasta-pasta ;consistenta :chitoasa medie, semifluida (fluida).Precizie in redare apropiata siliconilor de aditie.Observatie clinica: Datorita rigiditatii (cea mai mare) reproduc detaliile cu maximum de exactitate (praguri, casete, unghiuri).Denumiri comerciale:Impregum - medie;Permadyn - medium + light;Ramitec - inregistrari ocluzale;Polygel - automixing.Compozitie:Substanta de baza: tetrametilenglicol = grupari iminice terminale.Acceleratorul: ester al acidului sulfuric: -paratoluen sulfonatul de metil (sulfona aromata);Masa inerta (silicea) , coloranti in functie de consistenta;Plastifiant.In urma combinarii gruparilor terminale iminice a tetrametilenglicolului cu sulfonele are loc reactia de reticulare rezultand un cauciuc polieteric care este hidrofil si tixotrop.Tixotropia = proprietatea unui material de a trece dintr-o stare de gel prin spatulare prelungita intr-o alta stare (sol).Dozarea/Prepararea:timpul de spatulare:35-55 secunde;vascozitate mai mare;dinamica de lucru foarte rapida : preparare, aplicare, inserare.timpul de priza:5-6 minute.necesita portamprente individuale cu stopuri pe fata interna.Proprietati:sunt materiale hidrofile; nu se electrodepun !!!!!!!!!!!!au vascozitatea cea mai mare din grupa elastomerilor;

stabilitatea dimensionala buna;valorile contractiei sunt apropiate de cele ale siliconilor de aditie;fenomenul de imbibitie;flexibilitatea cea mai mica dintre elastomeri;grosimea de 4-5 mm pentru a fi indepartati mai usor;rigiditate mare;efect iritant local datorita catalizatorului (sulfona);Indicatii:identice cu siliconii si tiocauciucurile ;exista un produs RAMITEG pentru inregistrarea ocluziei.Recomandari practice:pregatirea campului protetic (conditionare: uscare, hemostaza);portamprenta individuala;aplicarea de adezivi pe portamprenta contracareaza contractia;conditionarea zonei cervicale (santul gingival =largirea lui) anterior amprentarii;dozarea, prepararea + tehnica de lucru indicata de fabricant;conditionarea amprentei primare, inregistrarea cu silicon chitos: sectionarea langhetelor

interdentare , crearea de santuri de fuga a siliconului fluid, sectionarea prelungirii cervicale a siliconului chitos pentru a crea spatiu pentru siliconul fluid;

nu se conserva in mediu umed;dezinsertie : faza I lent, faza a-II-a energic, un singur ax ;dezinfectie (glutaraldehida, glutarfenol, clorhexidina) pentru inhibarea virusului herpetic, hepatic,

H.I.V;turnare model la 1 ora.MATERIALE DE AMPRENTA FOTOPOLIMERIZABILEpe baza de R.D.C.: poliuretandimetilmetacrilatul + aditivi : silice ; fotoinitiatori ~ R.D.C.;timp de polimerizare 3 minute sub actiunea lampii halogenice;timp de lucru nelimitat;se livreaza in 2 consistente: medie si semifluida.portamprenta individuala transparenta;fibra optica : diametru 8-10mm.Tehnica de lucru:

1. conditionare camp protetic (bont);2. aplicare pasta fluida pe bont ;3. aplicare pasta vascoasa medie in portamprenta;4. inserare pe campul protetic a portamprentei;5. fotopolimerizare 3 minute dinspre posterior spre anterior;6. dezinsertie, control amprenta.

Avantaje:Plasticitate si timp de lucru nelimitate ;Tehnologie rapida (produsele sunt livrate in sistem automixing);Dezavantaje:Necesita portamprenta transparenta;Deretentivizarea spatiilor retentive pentru a usura dezinsertia;Polimerizare neuniforma.;Dificultati in obtinerea modelului (demulare cu fracturi ale segmentelor);Amprenta fara materiale:optica cu camera intraorala + nu necesita material de amprentare.

MATERIALE PENTRU MODELEModel: copia pozitiva a campului protetic.Tipuri:Anatomic;De studiu; ghips normal.Preliminar;De lucru: ghips dur, superdur, sintetic;Duplicat: mase de ambalat.Caracteristici:

1. exactitate dimensionala;2. fidelitate maxima, redarea detaliilor de ardin micronic;3. proprietati mecanice de suprafata ; rezistenta la abraziune mare

Secundar:

1.preparare, manipulare usoare; 2.compatibilitate fizico-chimico-mecanica cu materialul de amprentare.Observatie: toate modelele turnate din ghips isis modifica rezistenta mecanica superficial in prezenta tetraboratului de sodiu decahidrat (Na2B4O7.10H2O)

3.pret de cost scazut.Clasificare materiale de modele:-din punct de vedere chimic-1) nemetalice:-gipsuri;-mase compozite;-cimenturi;-mase de ambalat.2)metalice:-amalgame;-metale usor fuzibile;-metale pulverizabile;-metale eletrodepuse.Dupa tehnologia de realizare-

1. turnate in amprente:-ghips;-mase compozite;-mase ceramice.

2. indesare:-amalgame;-cimenturi;

3. metale depuse:-galvanizare;-pulverizare.Clasificare gipsuri :dupa D.I.N:Clasa I: ghips de amprentareClasa II; ghips de model(normal);Clasa III: ghips dur (Moldano);Clasa IV: ghips superdur.dupa ADA: Clasa I: ghips de amprentareClasa II; ghips de model (normal);Clasa III: ghips dur (Moldano);Clasa IV: ghips superdur cu expansiune normala;Clasa V: ghips superdur sintetic cu expansiune mare (0,3-0,4 %);MATERIALE NEMETALICE PENTRU MODELESunt cele mai utilizate in tehnologia modelelor.GIPSURILE NORMALEclasa II - hemihidrat

Fac parte din grupa anhidridelor hexagonale;Particulele sunt filamentoase, aciforme, cu spatii intre ele in care se absoarbe apa in etapa de priza;Obtinerea:

Ardere uscata: 110-120ºC.

Proprietati: Plasticitate, fidelitate bune; Pret de cost rezonabil;

Dezavantaje : Dupa priza rezulta o structura poroasa ; Proprietati mecanice precare ; Rezistenta la compresiune 9N/mm 2

Rezistenta la incovoiere 4N/ mm 2

Solubilitate mai mare fata de alte materiale :10g.in 1000ml H2O la 20ºC ; Valorile dilatarii :0,2-0,4% ;

Timpul de priza :5-30 minute ; Nu se scurteaza timpul de priza prin adaos de acceleratori(scad proprietatile mecanice).

Indicatii : Modele anatomice, de studiu, preliminare, dintii antagonisti ; Modele lucru protetice pebntru reparatii ; Socluri ; Fixarea modelelor in articulatoare.

SE CONTRAINDICA PENTRU MODELE DE LUCRU.Dozarea/Preparare : Vezi gipsuri pentru amprentare ; 100gP/40-50cm 3apa.Dozare : recvent metoda extemporanee ; mai rar sistemul predozatPreparare :tehnica spatularii manuale (saturatiei progresive) sau la vacuum malaxor rezultand o pasta ce se introduce prin vibrare mecanic sau manuala.Recomandari practice :

Se contraindica adausul de acceleatori de priza ; Se contraindica spatularea prelungita (mai mult de 1,5 minute) deoarece se pot distruge centrii de

cristalizare, rezultand un ghips friabil ; Respectarea proportiei P/L ; Se contraindica turnarea modelelor de lucru.

GIPSURILE DURE Hemihidrate ; Se obtin prin deshidratare din roca = calcinarea dihidratelor la temperaturi de 120-130ºC, in mediu

umed la presiunea de 7-10 bari rezultand un hemihidrat care structural prezinta particule prismatice juxtapuse (cu spatii mici) fixand aceste gipsuri in grupa gipsurilor ortoromboidale; absorbtia apei intre particule este mult mai mica;

Pulberi de culori diferite, granulatie fina; Au o foarte bune fidelitate datorita particulelor mici.

Denumiri comerciale ; MOLDANO (BAYER);BEGO DUR (Bego);DURALITE (Degusa).Proprietati:

Duritatea de 10 ori mai mare ca gipsurile normale; Dilatarea este de 2 ori mai mica (0,1%) ; Timpul de priza :6-20 minute (functie de dimensiunea particulelor), absorb mai repede apa rezultand

o pasta omogena cu proprietati mecanice superioare ; Se contraindica acceleratori de priza.

Indicatii :

Toate tipurile de modele de lucru :coroane, punti dentare, proteze partiale, proteze totale, aparate ortodontice, sine parodontale, dinti antagonisti, socluri la modele de arcada cu bonturi mobile cu gipsuri extradure (clasa IV) sau sintetice (clasaV).) ;

GIPSURILE EXTRADURE

Caracteristici :Prezinta proprietati asemanatoare pietrei (foarte dure) ; hemihidrate obtinute prin calcinari in mediu umed la temperatura de peste 300º C cu adaus de aditivi (neutralizanti, compensatori de contractie) ; clorura de calciu(30%), clorura de magneziu cu rol in modificarea constantelor acestor gipsuri, obtinandu-se particule foarte fine,-duritate foarte mare 120-150N/mm 2 pana la 220N/mm 2.

-Valoarea dilatarii mica =0,01%.

Observatie:

Sunt foarte fragile (se sparg marginal).

Proprietati mecanice:

- Rezistenta la rupere, incovoiere, abraziune este foarte mare ; raman intacte marginile preparatiei, ale bonturilor.-Atinse la 24 ore.

Dozarea/Prepararea :

1) gipsuri clasa III/clasa IV – dozare estemporane preparare prin tehnica spatularii manuale 3 vol.P/2vol.apa sau 5P/3L in bol de cauciuc , timp 1-2 minute rezultand o pasta semifluida ce se introduce cu vibrare mecanica sau manuala ;

2) Exista mai rar si sistemul predozat si prepararea prin metoda electromecanica (vacuum malaxoare) timp de preparare 30 secunde, rezultand o pasta semifluida fara goluri de preparare ;

Indicatii :

Tenologia protezelor de mare precizie : incrustatii, coroane partiale, tehnologia metalo-compozita, metalo-ceramica, coroane supraecuatoriale.

Produse comerciale : VEL MIX ;(Kerr) ;EPI (De Trey) ;MOLDAROCK (Bayer) ;

FUJI ROCK(G.C).

GIPSURILE SINTETICE

Se obtin pe doua cai :1) din dihidrat de sulfat de calciu, care prin calcinari succesive ajunge fosfat de calciu ce este tratat

cu acid sulfuric ;2) fosfat de calciu brut (reziduu de productie a H2SO4 ) rezultand un gips sintetic cu dilatare de 0,3-

0,4%Absorbtia apei mai mare ;Puritate maxima.Proprietati :

asemanatoare celor super dure ; dilatarea :0,2-0,4% similara cu cea a gipsurilor normale ; modele pentru Co-Cr si Ni-Cr, ce au coeficienti de contractie mari.

CURS 10

RASINI COMPOZITE

Caracteristici : Materiale moderne, limitate in tehnologia modelului de lucru ; Materialele viitorului ; Indicatii idem gipsuri superdure ; Cele mai indicate pentru turnarea modelului de lucru ; Pe baza de rasini epoxidice cu modificari valorice mici comparativ cu R.A.S. Dupa unii autori sunt materiale fidele asemanatoare materialelor electrodepuse iar dupa altii prezinta fidelitate

satisfacatoare.

Forma de prezentare : Pasta/L ; P/P ;Modele de lucru cu bont mobil, tehnologii moderne

ACUTRACK (D.S.) sisteme de modele cu sau fara pinuri metalice modele de arcadaZEISER I, II;HIGH-TECH.Proprietati:

Rezistenta la compresiune 235N/mm 2 similara gipsurilor superdure; Rezistenta la incovoiere 75N/mm 2

Rezistenta la abraziune satisfacatoare ; Duritate scazuta ; Modul de elasticitate favorabil ; Rezistente la temp. Crescuta de lucru (peste 100ºC) ; Coeficient de contractie 0,05%; Muchiile /limitele preparatiilor raman integre mai mult ca la gipsurile dure ;nu sunt expuse

fracturilor ; Modelele pot fi prelucrate la nivel cervical prin frezare ; Timpul de priza = 3 ore ; Compatibile cu amprentele cu elastomeri siliconici + polieteri. Mai putin cu tiocolii si hidrocoloizii..

Tehnica de lucru : Igienizare ; Dezinfectie ; Conditionarea amprentei : pensulare solutie de izolat tip Hexan. Prepararea : se aplica in godeu cantitatea indicata de fabricant , se omogenizeaza 10-30

secunde ;se aplica, insertie in amprenta prin turnare de 30-40 mm ; Priza primara =3 ore ; Priza finala prin termobaropolimerizare (in Izomat la 120ºC, 7 minute, 6 bari) urmata de racirea lenta

in mediu umed ;

Indicatii : Modele sectionate (cu bont mobil) ; Modele sectionate unidentare.

Produse comerciale : EPOXI DIE (IVOCLAR) ;BLUE STAR(Girbach Dent) ;DIEMET (are cupru pentru augmentarea proprietatilor mecanice).

CIMENTURI DENTARE

Au fost folosite ;CSF- adera de amprenta ; Dificultati in fularea in amprentaR.A.S.: Valoare istorica;

Folosite initial, dar datorita proprietatilor prezinta dezavantaje mari (vezi curs ant. )Se mai folosesc pentru modele didactice ;

MASELE DE AMBALAT

Folosite predominant in tehnologia modelului duplicat .

Se toarna in amprentele duplicat (reproducerea modelului de lucru initial).Se indica in tehnogia de precizie : coroane turnate, punti colate , punti din elemente unite, punti metalo-compozite , punti metalo-ceramice (cand componenta metalica se toarna din metale Ni-Cr-Co inalt fizibile).Observatie : nu se indica pentru modelul de lucru in mod curent. Sunt fragile.

MATERIALE METALICE

Au fost elaborate materialele metalice deoarece sunt superioare materialelor nemetalicedin punct de vedere mecanic.

1. AMALGAMELE (CU, AG): binare : (Cu+Hg) mai putin Ag ;caracter istoric ; nu se mai utilizeaza deoarece :

tehnologia de lucru laborioasa (priza 3-12ore) ;dificultati tehnice (amprenta unitara, suport rigid) ;pentru zona PM-M (s-au folosit).

2. ALIAJE USOR FUZIBILEaliaje cu punct de topire scazut :

MELOTUL :(Pb, Bi, Sn, Zn) ; intervalul de topire:96-102º C ; model de lucru (patricea ) la coroana stantata ;

SPENTZ (FeS, Zn, Pb) ;intervalul de topire :110-120ºC ; turnarea placilor protetice.

3. Tehnica METALOMAT (pulverizarea aliajelor usor fuzibile in amprenta).aliaje usor fuzibile pulverizate in amprente conditionate rezultand modele cu rezistenta mecanica (superficiala)crescuta fata de gipsurile dure.Caracteristici:Sunt aliaje in butelii care in urma incalzirii se lichefiaza intre 130-300ºC;Se pot pulveriza amprente cu elastomeri de sinteza.se contraindica H.I.R. +H.R. +mat. termoplastice.Principiu : pulverizare material lichefiat in grosime de 0,5-1mm in toate detaliile amprentei.Ex :

Temperatura de lichefiere:180º C ; solidificarea 140º C.Tehnica de lucru :

1. conditionarea amprentei : igienizare, dezinfectare, uscare, incalzire usoara pentru a favoriza pulverizarea (evita racirea brusca) ;

2. lichefierea aliajului (Bi+Zn) ;3. pulverizarea amprentei (in metallomat) in conditii speciale. Grosimea stratului 0,5-1 mm este functie

de distanta si unghiul de pulverizare .4. consecutiv solidificarii metalului, se aplica in amprenta materialul de completare (rasini

metaloplastice, ghips dur).

Avantaje:Metoda simpla;Fidelitate, duritate bune;Rezistenta la abraziune crescuta fata de gips;Stabilitate volumetrica buna;Usor toxice , mai putin decat solutiile electrolitice.Dezavantaje:Proprietati mecanice inferioare modelului galvanic, gipsuri superdure;Rezistenta la abraziune in echilibrarea ocluzala inferioara gipsurilor superdure.4.METALE ELECTRODEPUSE (MODELUL GALVANIC):

procedeul tehnologic cel mai exact pentru obtinerea modelului de lucru ;

Principiu :Disociatia electrolitica a solutiei acida/bazica intr-un recipient (baia galvanica ce contine polul pozitiv (ANOD) unde se plaseaza metalul de electrodepus ; polul negativ (CATOD) unde se plaseaza amprentaConditii de lucru :

Temperatura mediului ambiant 22-37ºC ; Electrodepunerea 10-12 ore ; Stratul electrodepus ;1-1,5 mm ;

Rezulta un model de mare precizie cu stabilitate volumetrica exceptionala, cu proprietati mecanice foarte bune(duritate 450-500 unitati Brinell) ; ce usureaza in etapa de laborator adaptarea componentei metalice a protezelor pe model.

Instrumentar : Baie galvanica din material plastic/sticla ; 2 electrozi (anod + )din metalul ce vrem sa-l depunem (Ni, Cu, Ag); la catod- se aplica amprenta ; in baie se aplica o solutie electrolitica acida sau bazica ce va disocia in cationi si anioni la tensinui

mici intre 2,8-6 V si 6-10mA ; sulfatul de cupru +H2SO4 disociaza ;

cuprul migreaza din solutia electrolitica si din placa metalica la catod si in baie regenerand permanent sulfatul de cupru ;

solutia electrolitica este pura, stabila, buna conducatoare electrica, compozitie simpla ; se livreaza curent solutie electrolitica acida de sulfat de cupru ; se mai livreaza solutie alcalina pe baza de cianura de argint dar este foarte periculoasa.

Formula Derman Sulfat de cupru 156g ; Acid sulfuric 42g ; Apa distilata 600ml.

Aceasta solutie are capacitate de dispersie mica (10-12ore).

Solutii pe baza de cianuri (AgCN)cu capacitate de dispersie foarte mare (4ore).

Capacitatea de dispersie la solutiile acide este invers proportional cu PH-ul si intensitatea curentului electric. In ultimele 2 ore de depunere se foloseste tensiune maxima de 6V, intensitate maxima 10mV rezultand structuri poroase marginale ce favorizeaza retentia materialului de completare (rasini, gipsuri).

Tehnica de lucru :1) conditionarea amprentei prin grafitare prin transformarea dintr-un corp inert in unul bun

conducator de electricitate .Se aplica 2-3 straturi de solutie coloidala metalica (Ag, Cu) .2) amprenta cu inel se izoleaza marginal pentru a se evita depunerile anarhice ;3) legarea amprentei la electrodul negativ al baii ;4) conectare la tensiune si intensitate scazuta;5) electrodepunerea propriu-zisa 10-12 ore ; in ultimele 2 ore se creste tensiunea rezultand

electrodepunerea rugoasa poroasa pentru retentionarea materiaului de completare (gips, rasini) ;6) control, examinare amprenta electrodepusa;7) daca e corecta electrodepunerea, se toarna materialul de completare

Amprenta incorect depusa se corecteaza cu materiale usor fuzibile.Indicatii : Inlay, coroane partiale, coroane ecuatoriale, tehnologia metalo-ceramica, metalo-compozita.

Avantaje :

Fidelitate crescuta ; Stabilitate volumetrica, Duritate asemanatoare cu gipsurile si rasinile compozite ; Contractie 0,2-0,3%.

MATERIALE PENTRU MACHETE

Macheta = reproducerea in volum si forma a coroanei dintilor naturali cu materiale specifice.

CERURI DENTARE

RASINI ACRILICE SIMPLE

RASINI SINTETICE FOTOPOLIMERIZABILEProprietati :

Sa prezinte o faza plastica pentru a permite aplicarea in cavitate/bont ; Dupa racire sa prezinte o faza rigida, nedeformabila pentru a fi indepartata de pe model ; Sa nu se contracte/dilate la temperatura mediului ambiant sau in cavitatea bucala ; Sa nu aiba efect toxic local ;

Stabilitatea fizico-chimica ; sa nu se combine cu materialele pentru modele (pentru a se indeparta usor) ; proprietati esentiale pentru obtinerea piesei protetice exacte

Sa arda fara reziduuri (cerurile sunt eliminate prin topire)

Rasinile prin ardere lenta trebuie sa nu forteze dilatarea si spargerea tiparului.Rasinile fotopolimerizabile ard fara reziduuri la 690-700ºC, nu exista riscul de fisurare.

CERURILE DENTARE

Sunt un amestec de ceruri diverse (insecte, animale, minerale, vegetale) obtinute prin topire/racire ; rezulta un amestec omogen.

Compozitie : 1. Ceara de albine : UV

Se obtine din fagurele de miere ceara galbena alba. La temperatura mediului ambiant este solida (face parte din grupa materialelor

termoplastice) ; Influenteaza plasticitatea amestecului si intervalul de topire ; Intervalul de topire :60ºC.

2. Ceruri animale : cu utilizari restranse

Ceara de balena ce se prepara din capul de casalot : »Ceara Spermaceti » 3. Ceara lanolina (din lana oilor prin fierbere) ; are culoare bruna, cu utilizari restranse.

Cerurile animale + Ceara lanolina influenteaza plastifierea si topire(intervalul de topire=40ºC)Cele mai utilizate ceruri minerale :parafina, ozecherita, cerezina.

Parafina :

Hidrocarbura cu numar crescut de atomi ; Se obtine prin distilarea titeiului ; Intervalul de topire :47-71ºC ; Influenteaza temperatura de topire a amestecului si proprietatile mecanice.

Ozecherita :

Se obtine din depozitul de titei ; Casanta ; Rigida ; purificare

Galbena cerezina (incolora) Intervalul de topire=65ºC (mai mic ca parafina) ; Hidrocarbura liniara/ciclica purificata.

Cerezina :

Se obtine din distilarea titeiului brut ; Intervalul de topire :60º C ;

Ceara Montana :

Se obtine din lignit.

Intervalul de topire :6-90ºC.

CERURI VEGETALE

Fac parte din grupa ceridelor = esteri ai acizilor grasi.

Ceara Candelila Este un produs de exudatie al unor plante tropicale /Euphorbiacee) Influenteaza topirea=68-75ºC , plasticitatea amestecului ; are culoare bruna.

Ceara Carnauba :

Este un produs de exudatie de pe frunzele palmierilor ; Are culoare verde-cenusie ; Este dura, casanta ; Intervalul de topire influenteaza plasticitatea, duritatea ; este prezenta in compozitia cerurilor tari.

CERURI SINTETICE

Au utilizari limitate

1.Ceruri polietenice ;(I.T.=100-150ºC) Ceruri parafinice2.Ceruri polioxietenice(I.T.= 37-63ºC)

RASINI NATURALEProdus de exudatie al unor copaci, plante.

DAMMARSACAZ ;SANDARACK.COLOFONIUL :

Rasina naturala extrasa din conifere ce se obtine si chimic din distilarea terpentinei ; Dura, casanta ; Adera ; Intra in compozitia cerurilor pentru lipit.

COPALUL : Se obtine din fosile ; Dura, galbena. Intervalul de topire=300ºC. In compozitia cerii mai intra : Guma arabica

Tragacant(paste adezive-proteza totala) Grasimi de vita :SEU –tristearat de trigliceride cu I.T = 43ºC ; pentru a conferi rezistenta.

CERURI DENTARE

Sunt un amestec omogen cu diverse utilizari ;1.Ceara pentru macheta protezei acrilice

roz, laminata cu grosime dirijata = 2 mm/lung.17/lat.8 ; se livreaza in consistenta tare (cald) si moale (rece).

Compozitie : Ceara tare : Ceara moale :Ceara de albine 50p ; Aceleasi elemente minus Ceara CarnaubaCeara Carnauba 25p ; Are Ceara de Albine 75p ;Terebentina 15p(plastifiant) ;Oleum susan 5p(dizolvare) ;

Cinabru 5p(colorant)Proprietati :

Sa nu se deformeze la temperatura mediului ambiant si in cavitatea bucala ; Sa mentina in aceeasi pozitie dintii artificiali ; Sa fie eliminata cu usurinta din tipar ; Sa nu se combine/coloreze model/tipar.

Indicatii :

Confectionarea bazei machetei protezei partiale acrilice si protezei totale ; Confectionarea rulou pentru fixarea dintilor ; Confectionarea bordurilor de ocluzie; Indiguire, cofrare; Batoane pentru model corpuri de punte.

2. Ceara pentru coroane si corpuri de punte :

Sub forma de batoane/cuburi ;Tare/moale.

Compozitie :

Ceara de albine 55p ; Parafina 33p ; Ceara Carnauba 10p ; Coloranti

Indicatii :

Modelare macheta coroanei, corpului de punte, macheta puntii din elemente unite.

Cel mai indicat pentru evitarea stresului rezilient este detensionarea lenta a machetelor pe model (introducerea in apa la 37ºC) ; cresc valorile contractiei.

3. Ceara Ivoire Pentru coroane acrilice ; Alb-galben, tipica dentinei ; Asemanatoare cu ceara pentru coroane si punti: aceleasi elemete minus colorantii;

Indicatii :

Obtinerea machetei fatetelor coroanelor mixte ;Macheta coroanei acrilice.Permit o excelenta individualizare a modelajului.

Compozitie:

Ceara de albine 55p; Ceara Carnauba 10p ; Parafina 35p.

4. Ceara pentru macheta protezei scheletate2 consistente tare/moale ;Sub forma de batoane, blocuri/placute.Indicatii de electie : macheta protezei scheletate (crosete, conectori, sisteme retentive)Aderenta, nedeformabila, dura datorita elementelor componente.

Compozitie :

Ceara de albine10p ; Ceara Damar 10p ; Cerezina 20p ; Ceara Carnauba 30p ; Parafina 30p ; Coloranti

Pot fi livrate sub forma de lemente prefabricate in cutii de carton.Pot fi manufacturate in laborator in tipare siliconice in care sunt inregistrate elementele structurale ale protezei scheletate: benzi, conectori, crosete, plase pentru sei.Ceara topita se introduce in seringa, plasate in tipare, racire.

MASE PLASTICEUtilizate sub forma de :

Rasini acrilice simple ; Mase plastice ; Rasini fotopolimerizabile

Masele plastice : Sunt folosite pentru obtinerea componentelor protezeiPoliclorura de vinil scheletate :baza, crosete, sisteme retentive, conectori,Poliacetat de vinil sisteme speciale=culise ; macheta prefabricata pentru corpul de

Polistiren. punte, coroane provizorii, cape de protectie, tije pentru canale de turnare, macheta coroanelor, puntilor obtinute prin tehnologiile moderne (metalo-compozita, metalo-ceramica, punti adezive)Trebuie sa fie nedefirmabile la temperatura mediului ambiant ;Ard fara reziduuri ;Confera scaderea contractiei;Ergonomice;Pot fi asociate cu ceruri.

RASINI FOTOPOLIMERIZABILE

Sunt materialele viitorului pentru machete (Kulzer)-PALAVIT GLC; PALDISCK LG.

Caracteristici :

Se contracta dupa polimerizare mai putin ; Nu dau reziduuri dupa ardere ; Precizie mare in modelaj ; 2 consistente:vascoasa/pastoasa, fluida; Permite modelaj adecvat si timp de lucru suficient de lung ; Arderea fara spargerea tiparului ; Livrare sistem monocomponent; Sunt transparente; Timp de manipulare nelimitat; Timp de intarire :1,5 minute.

Tehnica de lucru PALAVIT GLC

Rasina se livreaza in 2 forme : pasta –lichid gen I monocomponent (gen II ) seringi de consistenta diferita.K1 rasina fluida – de precizie ;K2 – vascoasa.

Tehnica modelarii :

Izolare model cu lacuri speciale (DIE SPACER- cul. Rosie; LUSTROL – cul. Verde) ce vor dirija grosimea filmului de ciment ce va fi micronica si va permite adaptarea corecta a capei metalice pe bont;Se aplica rasina K1 , se realizeaza o modelare primara , apoi K2.Se introduce in cuptorul de polimerizare timp de 1,5 minute (DENTACOLOR, TRANSLUX). Va rezulta macheta elementului protetic ce va fi controlata pentru adaptarea marginala. Adaptarea ocluzala va fi perfectata prin adaus de ceara, rezultand machete de mare precizie.Se ambaleaza prin metode uzuale, obtinandu-se tiparul.

Tehnica de lucru PALDISCK

Se prezinta sub forma de placi in stare de prepolimerizare.

Se foloseste pentru : inregistrarea ocluziei (sabloane); pozitionarea implantelor ; radierea implantelor.

SISTEME RETENTIVESe folosesc ceruri si mase plastice

Utilizate in tehnologia protezelor dentare.1. Perle: obtinute din : ceara prin picurare mase plastice + adeziune de dimensiuni variabile.Se prezinta sub forma de :

Macroperle (macroretentii) : 0,2-0,4 mm ;BREDENT, ASTAR ; Microperle – IVOCLAR – 200-300;

Cel mai eficient sistem de retentie (ISOSIT)Au indicatia cea mai larga.2. Cristale calcinabileun tip de sistem perlat ;au eficienta mai mare ; de 2 ori ;

3. Butoni +Anse

utilizate pentru mentinerea dintilor artificiali si a fatetelor.;ansele sunt din ceara;anse in casetele corpului de punte.

Tehnologiile moderne contraindica ansele datorita efectului fizionomic nesigur.

4. Solzi de peste

se combina cu alte sisteme de retentie (de obicei pe fata vestibulara)5.Plase

ceara /mase plastice ;utilizate in tehnologia coroanelor mixte /metalo-compozite.6. Cristale solubile si insolubile0,2-0,5 mm + sistemul adeziv –BREDENTCristalele solubile din Na Cl prin spalare determina aparitia unor cavitati (BONDING TRYPS);Utilizate in tehnologiile moderne – puntile adezive.Sistemele retentive au un rol esential in mentinerea componentei fizionomice (polimerizeaza o rasina compozita de componenta metalica).

CURS 11MATERIALE PENTRU TIPARETiparul – negativul piesei protetice in care se introduce metal fluid sau acrilatul in stare plastica (pentru proteze dentare).Este o cavitate cu volum si forma identice cu ale machetei situata in interiorul materialului refractar utilizat pentru ambalare.

Clasificare

A. dupa scopul utilizarii P. acrilice

Mase de ambalat pentru: Aliaje nobile

Aliaje inoxidabile

Lipit parti componente. B. chimic (functie de liant)

Mase de ambalat pe baza de: Sulfati P. Acrilice Aliajele nobile Fosfati Silicati

Proprietati Plasticitatea – permite aplicarea masei de ambalat pe suprafata machetei. Este dependenta de

granulatie , proportia P/L, consistenta amestecului; Fidelitatea – reda cu exactitate toate detaliile machetei . Stabilitatea volumetrica – masa de ambalat trebuie sa prezinte instabilitate volumetrica

manifestata prin dilatarea peretilor tiparului pt. a compensa contractia aliajului solidificat; Coeficientul de dilatare:1,2-3,1%.

Stabilitatea chimico-mecano-termica:

Chimic- sa nu se combine cu materialul machetei, dar in special cu aliajul fluidpentru a nu-l contamina.;Mecanic- sa reziste la socul mecanic din momentul turnarii, cand metalul fluid exercita asupra peretilor tiparului o presiune ( presiunea de inaintare in tipar );Termic – sa reziste la socul termic in etapele de pre si incalzire fara a se fisura sau sparge.Cresterea lenta a temperaturii.

Proprietati specifice:

Rezistente la socul termic 7500 C – aliaje nobile;10000 C - aliaje inoxidabileTemperatura apropiata de intervalul de topire.

Rezistenta Mecanica = 250N/mm 2

Incalzirea lenta ( 100 C/ min)Porozitate pt. eliminarea gazelor din tiparDilatarea totala a M.A. = coeficientul de contractie al aliajului la racire;Timpul de priza 5 min (rapid).- 25-40 min.(lent)

Instabilitatea volumetrica a maselor de ambalatMacheta din ceara se contracta in medie 0,5% linear, Aliajul dupa solidificare se contracta cu 1,2-1,8%. Aceste contractii vor fi compensate daca peretii tiparului prezinta fenomenul de dilatare.

Masele de ambalat se dilata in 3 etape: momentul prizei, imersia tiparului in apa conditinare termica.

Toate cele 3 dilatari reprezinta dilatarea totala.DILATAREA TOTALA:1. Dilatarea de priza este liniara in timpul prizei normale. Este rezultatul hidratarii hemihidratului (mase de ambalat pt. aliajele nobile), celelalte componente fiind neutre fata de fenomenul de priza.

2.Dilatarea higroscopica in contact cu apa din momentul prepararii sau din baia de imersie . Ambele dilatari au loc cam in acelasi moment, valoarea dilatarii higroscopice fiind de 2-4 ori mai mare ;

3.Dilatarea termica are loc la pre/incalzire in intervalul de timp 250-7000 C.Temperatura are efect asupra masei refractare pe baza de cuart (tridimit).

Factorii ce influenteaza stabilitatea volumetrica a maselor de ambalat Timpul si momentul de imersie:daca se imerseaza imediat rezulta o dilatare mai mare. Proportia lichid / pulbere - lichid Dilatarea higroscopica

Pulbere cu ghips Dilatare termicaMasele de ambalat pt. aliajele nobile au ca liant hemihidratul CaSO4

Raportul CaSO4/SiO2 (CaSO 4 ) Dilatare higroscopica

rezistenta mecanica a M. A. M. A. cu cristobalit Dilatare termica Dimensiunea particulelor (SiO2) f. fine Dilatare higroscopica Masa de umplutura – NaCl, KCl, SiCl Dilatare termica a ghipsurilor Vechimea maselor de ambalat (2-3 ani) Dilatare higroscopica si dilatare termica Spatularea dilatarea higroscopica Cantitatea de apa Dilatare higroscopica-pana la un punct maxim -punct critic

Nu exista dilatare suplimentara peste punctul critic (gonflare).

I. MASE DE AMBALAT PE BAZA DE SULFATIa) MASE DE AMBALAT PENTRU PROTEZELE TOTALE

(hemihidrate CaSO4)Denumiri comerciale:

HIDROCAL

Metode de ambalare: Verticala Orizontala; Cu val, fara val; Mixta.

b) MASE DE AMBALAT PENTRU ALIAJE NOBILEForma de prezentare

Pulberea= culori diferite si lichidul= apa distilata

Denumiri comerciale

DUROTHERM Clasice EXPANSIT au ca liant gipsul durModerne CRISTOBALITE (inlay) (Kerr) au in compozitie ghips dur ca liant LUSTER CAST (Keer)) Comp. refractara este cristobalit. La 15000 C Luster si pentru aliaje inox. SPEED pt. lipirea elem. comp.-punti clasice.

Compozitia chimica

1. Componenta refractara cuart 60-75% tridimit2. Liant - ghips dur 25-40%3. Masa inerta: Agenti de modificare: NaCl, KCl, LiCl, KSO4, Acid Boric.

Agenti reducatori :pulberi C,Cu, - creaza mediu antioxidant in interiorul tiparului in momentul turnarii contribuind la stabilitatea termo-chimica a tiparului

Coloranti.

Fenomene fizice: CaSO4 dupa preparare sufera dilatare de priza 0,1%, incalzit la 100ºC valoarea dilatarii creste cu cresterea temperaturii.La 400ºC si 700ºC au loc contractii ale hemihidratului ce compenseaza dilatarile initiale.Contractia va fi compensata de agentii de modificare.

Incalzirea excesiva peste 750ºC a tiparului duce la descompunerea gipsului in produsi sulfurosi : anhidrida sulfuroasa si sulfura de calciu(mediu viciat , contaminant pentru aliajul fluid).

Proprietati :

1. Plasticitatea si fidelitatea foarte bune, datorita granulatiei fine .2. Instabilitatea volumetrica: se manifesta printr-un coeficient de dilatare de 1,2-1,3% care

compenseaza coeficientul de contractie al aliajului.3. Mecanic : suficient de rezistente la socul mecano-termic.4. Instabilitate chimica Atentie!!!!la conditionarea termica:Se recomanda incalzirea lenta a tiparului,

fara a depasi 750ºC.

Indicatii:

Aliaje Au, Ag, Pd.

II. MASE DE AMBALAT PE BAZA DE FOSFATI

Forma de prezentare:

P/L NU CONTIN GHIPS ,deoarece la 13000-14000 C el se dezintegreaza!!!!!!!!!!!!Rezistenta termica:900-1400ºC.Componenta lichidiana e diferita de cea pe baza de sulfati.Lichidul este o solutie coloidala de siliciu (cea mai folosita in practica).Se poate folosi si apa distilata dar rezulta contractii ale ambalajului , tiparului si nu dilatari.

Denumiri comerciale:

VITADUR VIROPLUS P. S.

Clasice VIDERIT Moderne BEGORAL Cor.,Punti., P.S.(pt. Wipla) VIDELIT AUROPLUS Au(Incr., Cor., P. )

OCELA TANCOVEST TiTHERMOVEST (KERR)= M. A. universala - Dilatarea de priza = 3,1%CERAMIGOLD-teh. Auroceramica.

Compozitia chimica :

1. Componenta refractara (80%) cristobalit carborundum2. Liantul fosfat de amoniu, oxid de zinc, oxid de magneziu;3. Masa de umplutura oxid de crom, oxid de magneziu4. ColorantiReactii chimice:1.Regenerarea liantuluiNH4H2PO4+MgO+5H2O NH4MgPO4+6H2O2.Reactia de prizaNH4H2PO4+ H2O H3PO4+ NH4OHH3PO4+MgO MgHPO4+ H2OProprietati:

1. Plasticitate + fidelitate bune – granulatie fina;2. Duritatea +rezistenta mecanica mai mare decat a celor pentru nobile;3. Instabilitatea volumetrica – coeficientul de dilatare :1,8-2,1% nu compenseaza coeficientul de

contractie al aliajelor Ni-Cr (WIPLA)-mase de ambalat clasice. Cele moderne prezinta coeficientul de dilatare 2,2-3,1% si compenseaza coeficientul de contractie pentru aliajele indicate.

Indicatii:1. aliajele inoxidabile (Ni-Cr);2. stelitele (Cr-Co SOFT);3. aliajele nobile pentru metalo-ceramica.

III. MASE DE AMBALAT PE BAZA DE SILICATI

Foarte putin folosite.Se folosesc pentru proteza scheletata : aliaje inalt fuzibile.Devin foarte rezistente prin adaus de rasini.NU CONTIN GHIPS.!!!!!!!!!!!P/L - solutii coloidale de SiO2/ ; solutie acida (HCl);

Denumiri comerciale:

HARTEXSWEDITERMNOBILIUM

Compozitia chimica:

1. Componenta refractara: cristobalit, cuart2. Silicati de sodiu, de etil3. Saruri de Cu, Ti

4. Coloranti.

Reactia chimica H2O

1. Silicatul de etil acid ortosilicic (SOL) HCl2. Acidul ortosilicic acid polisilicic (SOL COL.) Cuart/ cristobalit3. GEL deshidratare R. exoterma CIMENT. Rezistenta mecanica (14000- 15000 C)

Indicatii:

1. Turnarea aliajelor Cr-Co (de electie) pentru proteza scheletata;

MASE DE AMBALAT PENTRU CERAMICA

NEOBRILAT / STEINHART rezista la 1000-12500 C-se toarna modelul duplicat pe care se ard masele ceramice pentru fatete sau incrustatii;-dupa ardere – masa de ambalat este pulverizata sub jet de aer la sablatoare.Recomandari practice:

Masa de ambalat – ermetic inchisa; Agitarea pulberii inaintea amestecului pentru a evita fenumenul de segregare; Respectarea proportiei P/L + timpul de spatulare indicate de fabricant; Prepararea la vacuum-malaxor; Utilizarea maselor de ambalat specifice aliajului respectiv CURS 12

MATERIALE PENTRU PROTEZE

Totalitatea materialelor folosite pentru obtinerea componentei metalice, baze proteze, placarea componentei metalice, obtinerea arcadelor artificiale.Clasificare :

Materiale metalice :aliajele dentare : nobile : baza aur, Pd, Ag-Pd ; nenobile (inoxidabile) : Ni-Cr Cr-Co ; Baza titan Ag-Pd (nobile albe) Baza cupru (aliaje pentru exercitiu ) :GAUDENT

nemetalice : organice : rasini acrilice simple(R.A.S)

anorganice : masele ceramice

mixte : rasini compozite.

ALIAJE DENTARE

Materiale metalice folosite pentru obtinerea protezelor dentare.Reprezinta amestecul a 2 elemente din care unul este metal = aliaj dentar.Aliajul eutectic : Aur-Cu Aur-Ag.Amestecul a 2 elemente ce formeaza o solutie perfecta in faza lichida, dar se segrega in cea solida.Imprumuta proprietatile elementelor componente.Punctul de topire este inferior celor 2 metale.Aliajul binar :Amestec a 2 elemente metalice ce formeaza un amestec perfect in fazele lichida si solida.Aliajele metalice se obtin in urma procentajului precis a celor 2 elemente. Modificarea procentajului nu se mai pot alia elementele.Clasificarea aliajelor metalice :

I. aliaje nobile:a) cu continut crescut de aur =baza aur (mai mare de 60%) ;b) cu continut scazut de aur (mai mic de 60%) ;c) Ag-Pd (Paliaguri ) (+/-Cu) ;d) Baza Pd .

II. aliaje nenobile (inoxidabile) :a) Ni-Cr moderne ;(24 la numar din care 20 sunt pentru metalo-ceramica)b) Co-Cr (60 la numar din care 15 pentru metalo-ceramica ) ;

III. aliaje titan ;IV. aliaje baza cupru (bronzuri)=aliaje de antrenament.

Proprietatile aliajelor dentare: la temperatura mediului ambiant sunt solide (cu exceptia Hg, Ga) ; culoare majoritar alb-argintie (alb-gri), cu exceptia aurului si a aliajelor baza cupru proprietati mecanice excelente : duritate, rezistenta la abraziune, intindere, maleabilitate,

flexibilitate, elasticitate ; reactioneaza cu acizii rezultand saruri in mediu electrolitic disociaza in ioni ; au un coeficient specific de densitate =densitate specifica ; au o structura cristalina si cristalizeaza dupa faza lichida in sistemul cubic centrat ; bune conducatoare de caldura si electricitate ;

Forma de prezentare : 1) banda (0,2-0,3) : inele ortodontice, coroana din 2 bucati ;2) pastile 9cele mai folosite);3) sarma: se obtin prin trefilarea lingoului:

0,2-ligaturi; 0,6-0,8-crosete; 1-1,5-atele.Prelucrarea aliajelor:

la rece: stantare (ambutisare); laminare;

ciocanire.prin turnare la cald: (cea mai indicata si uzuala);topire-lipire necesara etapei de solidarizare a elementelor componente

pentru protezele din elemente separate (loturi =aliaje separate).Aliaje nobile :

Clasa I-aliale moi(inlay) -916o% Aur-coroane partiale, duritate = 50-90H.V.

INLAY GOLD Clasa II – aliaje medii (coroane, incrustatii) ; Clasa III- aliaje dure (coroane, punti); Clasa IV- aliaje extradure (coroane , punti totale, coroane substitutie)=aliaje platinate; Clasa V- pentru metalo-ceramica : dure/extradure.Sunt cele mai indicate pentru fuzionarea masei

ceramice privind proprietatile fizionomice, procesul de fuzionare.

Aliajele nobile : componente : Aurul :

moale : 43-50 unitati Brinell (duritate mica); prelucrare usoara ; confera rezistenta ; in cavitatea bucala sunt neutre, rezistente la coroziune; singur nu poate fi utilizat (in stare pura); se aliaza cu Ag, Cu, Pt, Pt, Iridiu.

argint cupru Platina Paladiu iridiuPunctul de toipire

960,8 1082 1769 1552 2454

Densitatea 10,5 8,5 21,4 12 22,4Procentaj(%)

1-14% 1-14% 10-13% 1-5% 1-5%

Argintul : metal pretios , dar nu nobil.(aliajul nobil perfecteaza stabilitatea fizico-chimica). Instabilitatea chimica in mediul exterior si oral (reactioneaza cu sulful, fluorul, clorul, oxigenul)

Cuprul: influenteaza culoarea; confera proprietati mecanice foarte bune; modifica densitatea.

Platina: rezistenta mecanica la coroziune, rigiditate, tenacitate; dupa turnare confera o structura cristalina aliajului ; influenteaza punctul de topire, culoarea si densitatea aliajului ;

Paladiul : inlocuieste platina ; principalul element de innobilare al aliajelor ; rezistenta mecanica, influenteaza punctul de topire, culoarea ; confera proprietati reologice (influenteaza curgerea metalului in tipar)-curg mai greu.

Iridiul : creste rezistenta la coroziune.

Zincul, Staniul = elemente de echilibraj.Zincul=creste fluiditatea ; oxidul de zinc nu se combina cu aliajul nobil ;Staniul cu zincul = oxizi ai aliajelor nobile pentru fuzionarea maselor ceramice.Structura cristalina :Aur-Cu ; Aur-Ag . Ambele cristalizeaza in sistemul cubic centrat (dupa topire, turnare)Aliajele clasa I + clasa a-II-a nu necesita tratament termic, se obtin turnaturi omogene.In cazul aliajelor Ag-Pd (Paliag) + chiar Palidorul (Au-Pd) este necesar tratamentul termic pentru reomogenizare. Aceste aliaje dupa topire se deznobileaza.

Tipuri de aliaje:

Aur % Argint% Cupru % Paladiu% Platina % Zinc %Tip A 79-92 3-12 2-4,5 0-0,1 0-0,5 0-0,5Tip B 75-78 12-14,5 7-10 1-4 0 0Tip C 62-78 8-20 8-11 2-4 0-3 1Tip D 60 4,5-20 16 5 3,5 1-2

Nobletea unui aliaj se evalueaza prin mai multe sisteme :1. Karatul reprezinta a 24-a parte din greutatea aliajului.Aurul pur =24 karate2. Titlul reprezinta numarul de parti de aur pur raportat la 1000 parti de aliaj.(Titlul aurului pur =1000).

Karataj Aur pur % Titlul24 100 100022 91,6 91620 83,3 83318 75 75016 66,6 66614 58,5 585

3. Sistemul procentual :Cel mai indicat de ADA ; notarea pe plicul aliajului a elementelor de aliere cu cel mai mare procent. Ex : Au-Pt-Pd. Au-Ag-Pd.Indicatii :

restaurari directe : obturatii de aur ; restaurari indirecte : inlay, coroane partiale, totale (clasa I, clasa II) ; restaurari fixe partiale (punti) – clasa III, IV ; tehnologia protezei partiale scheletate –clasa III (exceptional);

Primele doua clase sunt inlocuite azi de rasini compozite, ionomeri de sticla.

Turnarea aliajelor nobile

Se indica a se face cu aparate tip Castomat (gaze inerte tip Argon, Kripton, Heliu)=mediu de protectie.Se poate topi si cu flacara oxigaz +protectie chimica (borax nehidradat, acid boric, silice)Se recomanda ca topirea sa se faca in creuzete ceramice, aliajul fluid fiind catapultat prin centrifugare orizontala.Ez : Nautilus : cadere si aspirare.Pentru solidarizarea segmentelor de proteze, in etapa de lipire se indica folosirea unui antioxidant pe baza de borax /mangan=2/1Tratamentul termic se realizeaza dupa solidificare, turnatura se introduce in cuptoare pentru imbunatatirea proprietatilor. (Pd, Ag).

Etape :

a) RECOACEREA pentru recristalizarea turnaturii. Aliajul se reincalzeste:Aur: 700-750ºC, timp de 2-3 minute cu racire brusca;Ag-Pd : 855-900ºC, timp de 2-3 minute, cu racire brusca ;Aliajele pentru metalo-ceramica : 900-1000ºC, timp de 2-3 minute, cu racire brusca.

b) pentru a creste proprietatile fizice : INMUIEREA :

mentinerea turnaturii la o temperatura constanta de 705ºC, timp de 5 minute, cu racire brusca (pentru cresterea maleabilitatii, cresterea ductilitatii) aliajele dure, superdure;

c) DURIFICAREA : se incalzeste la 370-435ºC, timp de 15-30 minute, cu racire lenta.

ALIAJE NOBILE PENTRU METALO-CERAMICA

Proprietati :

Intervalul de topire este cu 150-200ºC mai mare decat temperatura de ardere a mesei ceramice ; Rezistenta la temperatura de ardere ; Sa prezinte dilatarea termica mai mare ca cea a maselor ceramice (dilatarea termica este o

constanta esentiala ce asigura mentinerea maselor ceramice pe metal ; daca este o neconcordanta se va ajunge la spargerea masei ceramice) ;

Contractia 1,6% ; Sa permita adeziunea maselor ceramice ; Limita de curgere sa fie inalta.

Observatie :Aliajele nobile anterioare nu au aceste proprietati si nu se pot folosi decat cu placari polimerice.Clase :

1. Aliaje nobile cu procent crescut de aur Aur : 78-85,5% ; Platina : 5-11% ; Argint, staniu, indiu=elemente de echilibrare si formatoare de oxizi metalici

Denumiri comerciale :

Degudent, Herador.

Caracteristici :

Nu contin cupru , argint ce ar detemina formarea oxizilor nocivi pentru fuziune (argintul in masele ceramice migreaza si produce discromii)

Au modul de elasticitate mic, se deformeaza in timpul arderii ; Rezistenta este mai mica in timpul arderii maselor ceramice (se deformeaza) ;grosimi mai mari. Rezistenta la coroziune, prelucrare, la tractiune bune ; Scumpe. Densitate crescuta. Confort mic.

2. Aliaje Aur-Paladiu-Argint :

mai ieftine ; proprietati mecanice superioare.Pd+Ag cresc proprietatile mecanice.Aur :54% ;Paladiu :35% ;Argint : 18%.

Caracteristici :

rezistenta crescuta la coroziune ; modul de elasticitate crescut ; prelucrare asemanatoare ; prêt de cost scazut. la interfata genereaza strat gros de oxizi de argint (inhiba aderarea ceramicii) ; se folosesc

bondinguri pe baza de aur pur (DECK-GOLD)

3. Aliaje nobile Au- Pd :

Aur :50% ;Paladiu :40%;Nu contin argint.Elemente de echilibrare.Caracteristici :

similare, dar superioare din punct de vedere mecanic.

rezistenta crescuta la ardere; rezistenta la coroziune ; modul de elasticitate crescut ; cost scazut ; pentru placare se folosesc doar mase ceramice compatibile din punct de vedere al coeficientului de

dilatare termica.

4. Aliaje Pd-Ag : Pd : 53% ;Ag :38% ;Elemente de echilibrare : indiu, staniu, zinc.Caracteristici :

similare Au-Pd-Ag ; nu se deformeaza la ceramizare ; necesita bondinguri prêt de cost scazut ;

5. Aliaje Pd-Cu : Paladiu :80% ;Cupru :15% ;Galiu :5-10%.Pd-Cu inhiba oxizii de cupru.Pd-Cu nu favorizeaza formarea de strat gros de oxizi.Denumiri comerciale ;OPTION

Caracteristici :

proprietati mecanice, fizico-chimce bune ; nu se deformeaza ; curg mai greu in tipar datorita paladiului ; topire in creuzete ceramice (nu grafit).

Indicatii :Lucrari mici.Observatie :Risc major in prelucrare incorecta cu formarea stratului gros de oxizi la interfata.Mai putin folosite datorita toxicitatii ionilor de paladiu la prelucrare incorecta.

LOTURI PENTRU ALIAJE NOBILE

Au compozitie asemanatoare cu aliajele nobile.Folosite pentru fixarea elementelor componente ale puntilor clasice (din elemente separate).Loturi de aur : pentru aliaje baza aur . Contin :Ag, Cu, Sn, Zn (765-800ºC) ;Loturi de Ag : pentru aliaje Ag-Pd, baza Pd. Contin :Ag, cu, Zn, Cd, Sn.Caracteristici:

Compozitie asemanatoare aliajului;Punctul de topire este inferior cu 50ºC al aliajului din care este turnata piesa protetica ;Se aplica pe suprafata de lipit conditionata (curatire, decapare).Decaparea se realizeaza cu borax, acid boric, carbonat de potasiu, fluoruri (pulberi, lichizi,

paste).Antidecapanti : solutie grafitica.Lipirea pieselor componente ale puntilor metalo-ceramice clasice se face dupa arderea masei

ceramice.

CURS 13

ALIAJELE AG-PD (ALIAJELE NOBILE ALBE) Indicate pentru substituirea aliajelor nobile pe baza de aur.Caracteristici :

Prezinta proprietati asemanatoare cu aliajele pe baza de aur ; Utilizate pentru aceleasi tipuri de proteze (mai putin pentru coroane ecuatoriale, coroane partiale,

incrustatii) ; Contin argint (65%) si paladiu (25%) ca elemente de baza ; Pretul de cost este mai mic ca la cele baza aur ;

Forma de prezentare : Banda laminata :0,30-0,40 mm (inele ortodontice, inelul coroanei din 2 bucati, inelul coroanei

turnate) ; Placute 7/7,10/10 ; 1,5-3,5 grame ; Banda/sarma =LOT (Ag, Cu, Sn, Zn)

Produse comerciale: Ag/Pd: (Ag=65%) Palliag NF4 (Degusa);

Paladin (Metalor); Realor (Degussa)Acestea mai contin si paladiu si aur.

Baza paladiu : Castadur (Pd, Pt, aur, indiu-metalo-ceramica) ;

Bondon IV (Degussa) Degupal (Degussa) mai contin si paladiu +cupru.

Baza P d+Ag : Porson 4-tehnologia clasica+metalo-ceramica

Back-On.Compozitia:Clasice:

Argint 65%; Paladiu:25% Aur :2-15% ; cu rol de a ameliora proprietatile mecanice, structura Cupru :7-9% ; cristalina (rezistenta la indoire, abraziune) Platina :1-2%

Moderne : Realor : aur :20% ; paladiu :20% ;argint :39% Degupal : paladiu :76,5% ; cupru :11,6%. Bondon : paladiu :79,7% ; Cupru :5% ; Poson : Paladiu :57,8% ;Argint :30%.

Proprietati : Rezistenta la coroziune buna dar inferioara celor de aur, asemanatoare celor Aur-platina ; Proprietatile mecanice bune ; unele superioare aliajelor Aur-paladiu ; Modulul de elasticitate, duritatea le indica in tehnologia puntilor ; Prelucrare la cald prin topire la 950-1050ºC ;topire :1100ºC ; Vascozitatea superioara celor baza aur datorita paladiului ; Coeficientul de contractie este asemanator si poate fi compensat de masele pe baza de sulfati,

fosfati ; Sensibile in etapa de topire, turnare datorita argintului (argintul +oxigenul formeaza oxizi si

turnaturi poroase) In mediul oral se formeaza produsi de sulf( se va proteja cu flux) Greutatea specifica =medie : 11-12g/cm3, rezultand piese mai confortabile decat Aur-platina ; Culoarea alb-argintie influenteaza negativ cromatic componenta fizionomica ( trebuie sa se izoleze

foarte bine componenta metalica cu opac)

Recomandari practice : Dimensiunea canalului de curgere in tipar va fi mai mare decat cel pentru aur

(2,5-3 mm) ; Preincalzire, incalzire lenta pana la 700ºC pentru a evita descompunerea produsilor (sulfati din mase

de ambalat) ; Topirea aliajului la temperatura indicata de fabricant (se evita supraincalzirea si obtinerea unor

rebuturi sau esecuri la turnare) ; Se recomanda tratamentul termic : recoacere pentru recristalizare si durificarea pentru a se

ameliora structura aliajului si proprietatile sale.

Indicatii : Tehnologia coroanelor si puntilor dentare clasice sau metalo-polimerice ; Tehnologia metalo-ceramica ;

De necesitate coroane partiale, incrustatii, incrustatii in incrustatii.

Se contraindica piese de inalta precizie.ALIAJELE NENOBILEBaza : A) Ni-Cr

B) Cr-Co

Au aceeasi culoare alb-argintie si proprietati mecanice superioare aliajelor nobile (duritatea, modulul de elasticitate, rezistenta la rupere, abraziune) cu 200 unitati mai mare ca smaltul ;A) ALIAJELE NI-CR:1)Clasice :

Aliajele Ni-Cr : : banda :0,20-0,30-0,40mm ; Cape :0,30-0,40mm ; Sarma.

Aliaje Fe-Ni-CrAliaje pe baza de fier (wipla)

Compozitie : Fe +carbon=oteluri(mai mult de 2% carbon=fonta) ;

Nemagnetic ; p.t.=1539ºC;Crom:18%; Ni:8% (“aliaj18-8 »).Pentru echilibrarea si evitarea carburilor de fier sau crom ce genereaza structuri deficitare se

adauga mangan, molibden, si tantal, titan, (microprocente) rezultand astfel un aliaj stabil fizico-chimic,

Fata de bronzuri aliajul Ni-Cr este stabil in cavitatea bucala ;

2) Aliaje Ni-Cr moderne =nu au lot de lipire. !!!!!!!!!!!!!!! Nichel ;70% maleabilizeaza aliajul, usor prelucrabil , ductilizabil ;Crom : 16% element de innobilare fizicio-chimic ;Aluminu : 0,5% ;Alte elemente : beriliu, molibden, mangan, cobalt, siliciu, carbon, tungsten ;Denumiri comerciale : Ticonium ;Microbond ;Verosoft ;

Remanium CSNey Q;Verabond; tehnologia metalo-ceramicaVironitRolul elementelor de aliere:

Cromul

Confera proprietati mecanice bune(duritate); responsabil de pasivitatea fizco-chimica a aliajelor –stratul de oxid de crom este anticoroziv)

Cobaltul :Propretati mecanice crescute ;Fluiditatea –solutia lichida ;Dificultatea de prelucrareNichelul :Proprietati mecanice, rezistenta la deformare, duritate , modul de elasticitate scazut ;influenteaza ductilitatea=mai usor prelucrabil ;Manganul, Siliciul, Beriliul : influenteaza intervalul de topire ; siliciul =creste ductilitatea ;Beriliul este agent carcinogenetic.Carbonul :

In cantitati scazute micsoreaza duritatea, rezistenta mecanica , ductilitatea;In cantitati crescute determina aparitia carburilor (aliaj friabil) ;

Majoritatea aliajelor prezinta o structura DENDRITICA, multifazica ce permite gravajul acid asupra componentei metalice (tehnologia metalo-compozit).Proprietati:

Duritatea mai mare ca aliajele nobile (cu 30%)=300 H.V.; Ductilitatea mai mica =dezavantaj mai mare ; Intervalul de topire :1375-1420ºC ; Culoarea alb-argintie influenteaza cromatica in tehnologia clasica ; Rezistenta la coroziune este asigurata de oxidul de crom; Modulul de elasticitate mai mare de 2 ori (fata de aur) ; Coeficientul de contractie :2,3-2,5% este necompensat de masele de ambalat clasice(sulfati) ; Aliajele moderne Ni-Cr turnabile au coeficientul de contractie 2-2,15 compensat de masele de

ambalat pe baza de fosfati ; Vascozitatea este mai mare ca cea a alaijelor nobile ; este necesara o forta de impingere

mare(Castomat-cu mediu de protectie si curenti de inalta frecventa) ; Masele de ambalat vor fi cele pe baza de fosfati si apoi cele de sulfati ; Necesita tratament termic dupa turnare 1000-1100ºC(nu au lot de lipire) ; se toarna din elemente

unite ;

Avantaje : Proprietati mecanice excelente (duritatea, nedeformabilitate, modul de elasticitate, rezistenta

mecanica, rupere, indoire, abraziune) ; Prêt de cost mai mic ; Tehnologia de prelucrare –accesibila ;

Dezavantaje : Nichelul poate determina reactii alergice ; efect carcinogenetic ; Crosetele se fractureaza ; Adaptarile (echilibrarile ocluzale sunt dificile) ; Exista riscul abrazarii dintilor antaginisti ; tratamentul ocluzal, tulburari parodontale ;

Indicatii : Tehnologia metalo-ceramica (cape nedeformabile) ; Limita de curgere este mai mare ca alijelor de aur ; Pasivitatea fizico-chimica datorita oxidului de crom resposabil pentru fuzionarea masei ceramice pe

componenta metalica (o alternativa viabila comparativ cu aliajele nobile din tehnologia metalo-ceramica) ;

ALIAJE NENOBILE PENTRU METALO-CERAMICA

Contin nichel si crom mai mult.

Proprietati :

Pasivitatea datorita oxidului de crom ; Duritatea, limita de curgere , modulul de elasticitate mai mare ca cel al aurului. Ca urmare a acestui

fapt permit cape de grosimi standard, rigide, nedeformabile ce pot fi placate cu metalo-ceramica, prêt de cost scazut, grad de extindere mare.

B) ALIAJELE COBALT-CROM-MOLIBDEN

Sunt aliaje dure, cu prelucrare grea in tehnologia protezei scheletate(baza protezei);Baza: Co-Cr-Mo-Ni;Ca elemente de echilibrare :Vanadiu, Tantal, Wolfram, Tungsten, Aluminiu, Magneziu.Forma de prezentare:

1. Pastile : pentru turnare :cilindrice/cubice ;2. Sarma :WIPTAM- prin laminarea lingoului, cu buna elasticitate, arcuri ortodontice ; »memory

effect » ;

Compozitie : Cobalt :5-64%-alb-gri ; densitate=8,9(stabilitate chimica, duritate) ;Crom :15-30%-alb-densitate=7,1 ; pasivitate datorita oxidului de crom ;Nichel :4-55%-alb-gri densitatea 8,8-creste ductilitatea, aliajul este mai usor prelucrabil ;Molibden :6-18%-alb-argintie-structura cristalina omogena, proprietati mecanice crescute, antioxidantAluminiu/magneziu – in etapa de topire (lichida) determina fluidificarea alijaului, curge in tipar ;

Tantal/tungsten confera duritate, proprietati mecanice crescute, rezistenta la rupere.

Aceste aliaje nu contin carbon.(nu se formeaza carburi). !!!!!!!!!!!!!!

Aliaje moderne :Bondiloy : Crom :27%, Cobalt :66,5%, Molibden :50%, Magneziu :1% ; Siliciu :1%.Virobond.

Aliaje clasice Aliaje moderneVITALIUM BONDILOYRUBONIT DENTITANWISIL, BIOSIL REMANIUM GC

WIROBOND

Proprietati:

Duritatea mare :260-300U.V. , rezistenta crescuta la rupere; Densitatea :8,2-8,5g/cm3 ; piese confortabile ; Rezistenta crescuta la actiunea coroziva (acido-bazica) isi mentin luciul ; Intervalul de topire crescut :1232-1454ºC ; mase de ambalat pe baza de silicati si fosfati ; Curg mai bine decat Ni-Cr ; piese de precizie ; Coeficientul de contractie 1,4-2,1% este compensat de masele de ambalat ; Dupa turnare, recoacere, recristalizare apare o structura austenitica omogena (nu necesita

tratament termic) ; WIPTAM (sarma) are o foarte mare elasticitate.

Indicatii: Baza protezelor scheletate; Implanturi (Co-Cr-Mo)+elemente de aliere tantal, tungsten, wolfram; implanturi lama, surub,

subperiostale; mai usor de turnat fata de titan; Tehnologii moderne :metalo-ceramica+metalo-compozita ; Culise ; capse ; bare Dolder ; Crosete sarma.(WIPTAM).

ALIAJE BAZA TITAN

Aliaje:tehnologia protezelor;Titan pur: implanturi.

Compozitie:

Se aliaza cu molibden, staniu, zinc

Contin hidrogen, azot, carbon, fier, oxigen ;Sunt aliaje , Ti Al6V4 si Ti Al 5Fe2,5 utilizate in tehnologia protezelor ;Proprietati :

Mare rezistenta la coroziune (in mediu acid) ; Este cel mai biotolerat din tabelul lui Mendeleev urmat de tantal si zirconiu ; Densitatea mica de 4,5g/cm3 – piese de mare finete , foarte confortabile ; Conductilitatea termica este redusa ; Rezistenta mecanica mare si un raport foarte bun intre modulul de elasticitate si densitate ; Rezistenta la tractiune = 290-540 N/mm2 ; In faza de turnare se poate combina cu carbonul, azotul, oxigenul si hidrogenul ; deci se toarna in

mediu vacuumat si se foloseste arcul voltaic (wolfram) ; Este dificil de turnat implanturi ; Pe componenta metalica din titan fuzioneaza anumite mase ceramice (oxidul de titan-Rutil) ; Se toarna in tipare obtinute din mase de ambalat cu lianti speciali Oxid de magneziu, oxid de

aluminiu, zirconiu ;

Tehnica de prelucrare : Turnare ; Electroeroziune ; CAD/CAM ;

Dezavantaje: Turnaturile se obtine cu dificultate, pret de cost crescut; defectele de turnare se pot depista cu raze

sau foto (metoda polaroida); Elementele componente ale protezelor scheletate se fractureaza mult mai repede ca cele din Co-Cr ; Pretul de cost cel mai mare sau asemanator cu aliajele Aur-platinat.

ALIAJELE PE BAZA DE CUPRU (BRONZURI)

Combinatia intre cupru si zinc mai mare de 25% zinc se numeste alama ;Daca procentul de zinc este mai mic de 25% = tombacuri ;

Combinatia intre cupru si staniu se nuneste bronzuri iar intre cupru si mai multe metale-aluminiu, magnaziu, nichel, crom, argint, cadmiu-dau bronzuri complexe.

GAUDENT S

Compozitia :

Cupru :80% ; .

Aluminu :8,5-10% ; Nichel :2-4% ; Mangan :1,5-2,5% ; Fier :1-2% .

Raportul Nichel/Fier=2 ;Prezenta fierului expune la coroziune aliajul.Denumiri comerciale : GAUDENT S ;NP G II (USA)

OROCAST ;ORALIUM ; contin 80% cupru in compozitieOROALLOYForma de prezentare : Lingouri cu lungimi si dimesiuni diferite.Proprietati :

Rezista bine la coroziune in cavitatea bucala, prin formarea unei pelicule fine de Al2O3

Interval de topire 1025-1050 ºC ; Dupa turnare/racire coeficentul de contractie este compensat de masele de ambalat ; Necesita un tratament termic dupa turnarea pieselor protetice ; Conductibilitatea termica este de 2,5 ori mai mica decat la aliajlele nobile; se racesc rapid si devin

vascoase; Densitatea =8,5g/cm3. iar duritatea –130kg/mm2 in metoda Brinell; Se pot turna piese protetice cu grosime de 0,3-0,4mm;

Indicatii : Pentru turnarea RCR (indicatie de electie), coroane , punti (metalice, mixte) ; Se contraindica pentru turnaturi precise : incrustatii, coroane partiale si pentru proteze scheletate.

Recomandari practice : Tijele trebuie sa aiba un diametru de 2-3 mm iar macheta rezervorului trebuie sa fie de 6-8 mm

pentru a compensa tendinta aliajului al racire ; Ambalarea trebuie sa se realizeze intr-un timp si cu mase de ambalat de tip SILICAN ; Incalzirea tiparului trebuie sa se faca pana la 750 ºC si se mentine al acesta temperatura timp de 30

minute ; se contraindica depasirea acestei temperaturi ; Topirea si turanrea trebuie sa se realizeze cu flacara sau curentii de inalta frecventa, sub medii de

protectie ; Se contraindica controlarea fluiditatii aliajului cu piese metalice deoarece se impurifica aliajul ; Dupa turnare, turnatura este brusc racita (in primele 30-40 secunde) ; Turnatura necesuta tratament termic care se face astfel :

-Recoacerea la temperatura de 900-950ºC cu racire brusca ;-Durificarea la 600-650ºC timp de 1 ora cu racire lenta ;

Acest tratament termic se face pentru recristalizare si reomogenizare. Daca turnatura se face corect, culoarea galben-gri nu se modifica.

Culoarea se poate modifica datorita oxidului de cupru si clorurii de cupru.

CURS 14

MATERIALE PENTRU PROTEZE

Materiale nemetalice: organice: rasini acrilice simple(RAS); anorganice: masele ceramice; rasini compozite; metalice: aliajele nobile (baza aur, argint, paladiu); nenobile (inox) ; Ni-Cr ; Cr-Co ; baza titan ; baza cupru : aliaje pentru antrenament :Gaudent.

MASELE CERAMICE

Proprietati (caracteristici) : rezistenta mecanica, la rupere, incovoiere f. b. (mai putin la tractiune, se desprind usor) ;stabilitatea coloristica exceptionala ;biocompatibilitate cu tesuturile parodontale ;inerte fizico-chimic ;

keramos=argila:materia prima din care se confectioneaza elemente decorative;keramin=ceramicaportelan = scoica alb sidefie.Termenul corect ceramica dentara este feldspatica (60-80%);culori diferite portelanul este caolinic(50-70%) ;albiciosClasificarea maselor ceramice : 1) functie de structura :

cristaline ; necristaline.

2) functie de structura atomica : oxidice(cele mai indicate) ;

silicatice ; neoxidice.

3) functie de metoda de ardere : arsa in vid : cu parametrii cei mai buni ; in prezenta oxigenului : cea industriala.

4) functie de temperatura de ardere : la temperatura crescute : 1200-1400ºC ; la temperaturi medii :1050-1200ºC ; la temperaturi joase :850-1050ºC.

5) dupa forma de prezentare : pulberi (frite) ; lingouri :prelucrate la rece/cald.

6)dupa procedeul tehnologic : arse pe folie metalica ; tehnologia mixta ; pentru dinti artificiali ; mase ceramice moderne(piese protetice total ceramice).

Forma de prezentare : 1)prefabricate :2)preparabile ;3)moderne.

1) Prefabricate :se prezinta ca :dinti artificiali indicati pentru restaurarea fizionomiei la edentatul total si partial ;

unirea nu se realizeaza cu baza protezei in mod corect, se desprind usor, fac zgomot. ; nu chimic

implanturile ceramice (mixte) ;coroane, fatete, coroane substitutie ceramice (cu caracter istoric).

2) Preparabile :pentru obtinerea coroanelor fizionomice, mixte, punti mixte :sistem P/L.

Pulberea se obtine in urma fritarii si macinarii Pulberea se aplica in flacoane de sticla pe care se trece denumirea de masa (opac, smalt, dentina) si un numar simbol pentru nuantarea coloristica trecut in diagrama coloristica.

O trusa BIODENT contine : Masa ceramica (opac)16 flacoane; Masa pentru dentina 16 flacoane ; Masa pentru smalt 6 flacoane ; Glazura 1 flacon ; Flacoane cu diferite lichide :lichid universal, cu agentul de cuplare, lichid+coloranti, pentru izolarea

bonturilor « die spacer » ; Mase ceramice pentru nuantari coloristice ; Mase pentru corectarea culorii ; Mase pentru zona gingivala ; Masa opac, dentina, smalt ; Diagrama de amestec ; Godeu ; Pensule de diferite marimi.

Componenta lichidiana este reprezentata de apa distilata sau alcool amestecate cu lianti organici(zaharoza, glucoza, dextroza) cu rolul de a realiza aglutinarea particulelor . Absenta lor determina curgerea de pe suportul metalic.

3)Moderne : Aluminoceramica ; Ceramica magnezica ; Ceramica turnata(DICOR) ;

Ceramica presata(IVOCLAR).

Compozitia chimica a ceramicii :

Ceramica

Feldspat 60-80% ;Cuart :15-25% ;Caolin :0,5% 9absent la ceramica moderna ; nu da fluorescenta.)Portelanul : Feldspat :20-30% ;Cuart :20-25% ;Caolin:50-70%.Rolul elementelor componente:Feldspatul:

in masele ceramice au procentul cel mai mare; este un aluminosilicat de potasiu(ortoza), sodiu(albit), calciu(anortit) cu mici impuritati de fier si

mica. fluidifica si omogenizeaza amestecul la temperatura de ardere ; dupa ardere confera transluciditate, ramane rigid, nedeformabil ;

Cuartul : componenta refractara confera rezistenta mecanica, in timpul arderilor se dilata, dupa ardere

confera luciu.Se prezinta ca forme alotropice : tridimit, cristobalit, cuart.

Caolinul : aluminosilicat hidratat de culoare alba, reprezinta componenta plastica a maselor ceramice, cu rol

de liant ; prin contractia sa se compenseaza dilatarea termica a cuartului. coloristic influenteaza prin opacitate culoarea maselor ceramice.

Fondantii : in procent de 2-4% ca fosfat de potasiu, carbonat de sodiu si potasiu, carbonat de calciu, borax. maresc masa produsului ; scad temperatura de ardere.

Alte elemente : - oxizii metalici

stabilitatea coloristica a masei ceamice arse ; fuzionarea fizico-chimica a masei ceramice de componenta metalica (fier, crom, cobalt, nichel, aur,

argint, indiu, titan, mangan-violet) - culori foarte stabile.

MASELE CERAMICE MODERNE se ard numai in vacuum ; contin oxizi metalici :oxid de siliciu 60%, oxid de aluminiu 19% ; in amestec mai putin de 165 oxid de bor, magneziu, potasiu, zirconiu ; pentru a creste fluorescenta contin oxizi de uraniu, metale rare(tuliu-dispersius)

Denumiri comerciale : Ceramica clasica :VITA METALIC CERAMIC(VMC) ;CERAMCO ;BIOBOND ;PERMODENT.Ceramica moderna:

VITA HIGH CERAM; ceramica arsa pe modelVITA IN CERAM pentru incrustatii, fatete, mai putin coroane total fizionomice.Ceramica turnata + presata:DICOR(C.G.)

CERAPEAL (sistem de ceramica presat)IMPRESS SISTEM(ceramica presata in tipar)Obtinerea maselor ceramice:Fritare: componenta de baza se aplica intr-un vas, se topesc si se racesc brusc rezultand fragmente”frita ceramica” ce se macina rezultand pulberi fine.Rolul fritarii :

scade intervalul de uscare a maselor ceramice ; scade valorile de contractie ale maselor ceramice(opac, dentina, smalt) ; previne descompunerea maselor pe perioada depozitarii ; se initiaza reactii chimice combinative intre masele ceramice.

Arderea propriu-zisa a maselor ceramice are loc in cuptoare complet automatizate cu autonomie si control a celor doi parametrii (temperatura de ardere si timpul de ardere)Reguli pentru ceramizare :

inaintea arderii se realizeaza in usa cuptorului preuscarea masei ceramice, arderea are loc in mijlocul cuptorului, temperatura se ridica lent pentru ca arderea sa se produca in intervalul de inmuiere (sinterizare) ;

racirea lenta in cuptor cu usa cuptorului deschisa.

Etapele arderii : a)preuscarea masei ceramice cu rol de evaporare a componentei lichidiene si arderea fara reziduuri

a liantilor organici rezultand un alb imatur ; b) arderea propriu-zisa pentru ceramicile cu punct de fuzionare jos : 950-1050ºC ; are loc topirea

superficiala a particulelor cu aglutinarea lor si sinterizarea propriu-zisa=arderea pana la incandescenta a particulelor ;

« SINTER »=cenusa incandescenta.

Etape de ardere in tehnologia mixta : 1)ardere grund : capa metalica se conditioneaza (sablare, degresare, aplicare sau nu de bonding sau

oxidare) ;masa grundului se aplica in strat uniform 0,2-0,3 si se arde in vid la 960ºC 6 minute ;

Rolul grundului(opac) :acopera metalul pentru a nu transpare prin masele ulterior aplicate si pregateste adeziunea ceramicii pe model ;

2)arderea masei dentina + smalt. Se aplica cu pensula prin vibrare manuala si absorbtie a excesului de lichid (sugativa), modelaj sumar in exces (volum mai mare cu 30-40%)pentru a compensa contractia dupa ardere ;

Arderea are loc in cuptor dupa o preuscare in usa cuptorului 5 minute si arderea are loc la 960ºC, 6-7 minute in vid si racire lenta.Rezulta o piesa protetica cu o culoare imatura adaptata pe model, apoi in cavitatea bucala (cervical, ocluzal, proximal)

3)etapa de glazurare : masa de glazura care dupa ardere va genera o suprafata impenetrabila la lichidul bucal si neaderenta ;

Arderea are loc la o temperatura de 900-960ºC , timp de trei minute , in prezenta oxigenului si cu racire lenta.Poate fi autoglazurare si supraglazurare.

Ideal piesa protetica dupa cele trei etape : corectarea culorii – a patra ardere

Numarul arderilor mai mult de 3-4 diminueaza proprietatile mecanice ale maselor ceramice.Arderea ceramicilor moderne :

timpul de ardere mult mai lung ; are loc numai invid ; sint indicate in special pentru piesele total fizionomice.

Caracteristici: aluminoceramica: 2 etape de ardere –pentru obtinerea miezului ceramic(ce inlocuiesc metalul la

tehnica mixta); temperatura de ardere :950-1050ºC cu preuscare, preardere.

Urmeaza arderea in vid 5 minute, racire lenta.Pe miezul ceramic se aplica masele ceramice conventionale. ceramica magnezica :pentru coroane total fizionomice ;este foarte translucida ; se glazureaza su in

interior pentru a creste rezistenta mecanica. ceramica turnata :DICOR :se prelucreaza. Amprenta ; model de lucru, macheta miezului ceramic,

ambalare, tipar, se toarna ceramica DICOR (este o sticla, vitroceramica) ; la 1360ºC rezulta miezul ceramic, se dezambaleaza si miezul este ars la 1075ºC timp de 10 ore (miez ceramic ramforsat). Se aplica apoi masele ceramice conventionale.

VITA IN CERAM pentru incrustatii, coroane fizionomice, punti fizionomice ceramice. Model de lucru, izolare cu lac izolator DIESPACER duplicarea modelului de lucru, rezultand model duplicat din mase de ambalat termorezistenta. Se modeleaza incrustatia pe modelul duplicat, arderea la 1120ºC timp de 2 ore ; timp de 1100ºC timp de 4 ore.

Rezulta o capa din aluminoceramica foarte rezistenta pe care se aplica masele ceramice conventionale.

Proprietatile maselor ceramice : proprietatile fizice : valori ale densitatii mici : 2,42g/cm3 pentru ceramica presata si 2,95g/cm3

pentru aluminoceramica dupa ardere. duritatea : valori crescute :400-460 U.K. comparativ cu 20 U.K. pentru acrilat ; 380 pentru aliajele Cr-

Co ; 343 pentru smalt. porozitatea : dupa ardere poroase.Cele arse in vid sunt cel mai putin poroase. proprietati termice:nu conduc caldura, nici electricitatea; contractia are valori mari dupa ardere:30-

40%. proprietati optice :sunt izotrope, stabile coloristic. Ceramica turnata DICOR, magnezica ; cele mai

translucide ; proprietati mecanice : rezistenta la rupere, incovoiere are valori mari ; rezistenta mica la tractiune. proprietati chimice ; materiale inerte neatacate de agenti chimici ; singurul acid cu care se

realizeaza gravarea este acidul fluorhidric.Inainte de glazurare piesa ceramica se curata cu acid fluorhidric.

biologic :foarte bine tolerate : coroane, punti, implanturi (cele zirconice, pe baza de calciu).

CURS 15

CIMENTURILE DENTARE

Sunt materiale cu utilizare diferita, pentru fixari de coroane, punti, obturatii de baza, canal, fixari de aparate ortodontice, atele.

Proprietati : 1)plasticitatea – dupa pregatire sa permita introducerea in cavitate/canal ;2) aderenta (ideal chimica) ea este mecanica ;3) sa nu aiba efect toxic (in faza initiala sunt iritante dat PH=1,6);4) sa fie insolubile in apa (doar cu cele armate nu se intampla);5) dilatarea termica asemanatoare cu tesuturile dure (majoritatea nu au dilatari termica spectaculoase) ;6) sa prezinte proprietati mecanice (rezistenta la compresiune, tractiune, flexiune) bune ;7) sa aiba proprietati reologice datorita dimensiunilor particulelor(un film ideal de 25) ;8) sa aiba stabilitate dimensionala (sa nu se contracte).Clasificare :

a) din punct de vedere chimic : minerale : FOZ ; C.S.F ; C.S.

minerale +liant organic: ZOE; ZOE + polimer; EBA ; C.Policarboxilat ; C.I.S.

b) dupa componenta lichidiana : acid fosforic : F.O.Z; C.S.F; C.S.

fenoli: ZOE; acid policarboxilic: C. Policarboxilat ;

C.I.S.

CIMENTUL FOSFAT DE ZINC

OSTERMAN (1832)

Forma de prezentare :

P/L : cimentari (clasa I)-particule f. fine ; Alte utilizari (clasa II)-granulatie medie-obturatii baza, canal ;Pot avea priza normala/rapida.Denumiri comerciale : ADHESOR (Spofa) ;ZINC CEMENT (S.S.White) ;HARVARD CEMENT (H.D.G.m.b.H);C&B CEMENT (Detrey);Compozitia :Pulberea: oxizi metalici :oxid de zinc:90,3%. Pentru a creste proprietatile sau a obtine efectul antiseptic si bactericid se adauga saruri de cupru, argint.Lichidul : acid fosforic +apa +aditivi.

Pulberea : oxid de zinc :90,3% ;

oxid de magneziu :8,2% ; oxid de siliciu :1,4% : oxid de bariu, oxid de calciu, sulfat de bariu :0,1%. oxid de aluminiu :2-3% ; oxid de cupru (negru) ; oxid cupros ( rosietic) ;

sulfat de argint.

Lichidul: acid fosforic :36-38% 65%

apa:36%; aderentul: -ortofosfat de aluminiu:14,8%; -acid fosforic:16,20%; neutralizanti: (Al,Zn)2,5-7,1%.Cimenturile se obtin prin calcinare oxid de zinc, oxid de magneziu la 12000 C, racire lenta, macinare rezultand particule de 20.Reactia de priza :

Acid-Baza :

ZnO+2H3PO4 Zn(H2PO4)2+H2ORezulta fosfat tertiar de zinc insolubil in apa (matricea cimentului FOZ)Este o reactie exoterma (4-100C), intens acida, PH initial mic :1,4-1,6Atentie !!Bonturi vitale, obturatii de baza.Unele cimenturi contin si 2 mg arsen..Pe bontul vital nu se aplica.Mg3(PO4)2*4H2O este solubil in apa si scade proprietatile cimentului.Proprietati :

1)Timpul de priza se inscrie in ISO(4-8minute) clasa I conditionat de : temperatura (racire placuta) ; P/L ; dimensiunea particulelor ; tehnica prepararii ; timpul de spatulare.

2) optic =opace, structura poroasa.3) solubilitate mica in apa ; mai mare in solutii acide ;4) PH-ul acid intens initial :1,5-1,6 ; la 3minutedevine3,5 ; la1 ora=4-6minute ;la 24ore=6,9(neutru spre bazic);5) stabilitatea dimensionala: contractia are valori mici :lineara:0,3%;0,05%(in apa);Dupa cimentare devine neglijabila :0,05%.6) conductibilitatea termica si electrica are valori mici(asem.dentinei).Este un izolant bun, mult mai putin transmit comparativ cu amalgamele. ;7) duritatea este asem. dentinei 40-60U.K (rezistenta la compresiune 70MN/mm2(functie de pulbere)Mai mult lichid determina o rezistenta mai mica la compresiune.8) adeziunea : strict mecanica ; nu realizeaza decat etanseizarea in spatiul in care se aplica (25-40);9) chimic se corodeaza in mediul bucal;

In mediul bucal si ambiant:oxidul de zinc+bioxidul de carbon carbonat de zinc.Se recomanda inchiderea ermetica a flacoanelor(se cristalizeaza componenta lichidiana).10) biologic :au efect nociv in prima faza. Rar : necroze :FOZ(contin mici cantitati :2mg/l arsen).Dozare/Preparare : Extemporanee :pe placute de sticla groase (suprafata lucioasa) cu spatule metalice ; prepararea se realizeaza nu cu partea spatulei cu care s-a realizat amestecul ;Timpul de spatulare:60-90secunde; se incorporeaza pulberea in lichid; ½ la inceput si apoi restul pas cu pas. Proportia :2/1,3/1.Se recomanda sistemul capsulat pentru a evita cristalizarea /sedimentarea componenteu lichidiene prin neinchiderea ermetica a flacoanelor.

Inainte :

Citire prospect ;Agitare pulbere ;Cand flaconul de lichid mai are 1/5 din el se arunca.Indicatii :

Obturatii de baza (cavitati medii )- metoda clasica ; Obturatii de baza in cavitati profunde (calciu+CIS foto) ; Obturatii coronare – dinti temporari ; Obturatii de canal+antiseptice :timol, iodoform ; Obturatii de baza pe dintii devitali :obliterarea canalelor. Nu se mai degaja mirosul de la pasta de

canal. ; Fixarea coroanelor si puntilor dentare, aparate ortodontice ; Reparare modele de lucru.

CIMENTURI ANTISEPTICESunt superioare FOZ la care se adauga saruri de cupru, argint cu efect antiseptic, bactericid.

(oxid de cupru, iodura de cupru, sulfat de cupru, oxalat de calciu, saruri de argint)Denumiri comerciale :

CUPRODUR(Merz) ; KUPFERZEMENT ; ARGIL ; GERMICIDAL KUPFEX.

CIMENTURILE ZOE

Denumite si eugenate, eugenolati, aceste cimenturi sunt pe baza de fenoli. ; 2metoxi4etilfenol=eugenol.

Forma de prezentare : Clasa I : ZOE provizorii :P/L ; P/P cu priza ; P/P fara priza

Clasa II : ZOE permanente :P/L ;Clasa III :obturatii baza, provizorii ;ClasaIV : captisirea cavitatii, ramforsare.Adeziunea mecanica este buna, coeziunea slaba, ceea ce denota ca pot fi indepartate usor.Compozitie:

Pulbere:

-ZnO+colofoniu ce mareste rezistenta mecanica.-Mai sunt prezenti si acceleratori: acetat de zinc; Clorura de zinc ; Sulfat de zinc ;Urme de oxid de magneziu

Lichidul :

-Eugenol :85% ;-Ulei de masline ;-Acceleratori (cu rol in initierea prizei) Etanol ; Apa ; Acid aceticParticulele componente puse in contact in godeu nu reactioneaza fiind necesara prezenta apei.Compozitie:

Oxid de zinc:70%; Colofoniu :29% ; Acetat de zinc :0,5-1% : Stearat de zinc :0,1%.

Reactia de priza : H2O

Oxidul de zinc+eugenolul eugenolat de zincRezulta o matrice amorfa pe care se ataseaza particulele de oxid de zinc nereactionate cu zone de microcristale.ZOE este sensibila in mediu oral, disociaza in cele doua componente (saliva este un electrolit).Timpul de priza :Factorii care influenteaza :

P/L; Dimensiunea particulelor; Tehnica de preparare ; Mediul umed si prezenta apei(accelereaza priza).

Proprietati : 1) solubilitate ;2) PH=7-8(bazic) ;3) Conductibilitatea termica(izolator bun) ;4) Optic-opace ;5) Rezistenta mecanica+duritate inferioara FOZ ;6) Aderenta mecanica este superioara cimenturilor silicat si amalgamelor (au o tensiune superficiala

apropiata de tesuturile dentare);7) Se corodeaza in mediul oral;8) Biologic-efect sedativ-bacteriostatic;9) Se contraindica aplicarea ca baza sub rasini compozite (efectul inhibitor al polimerizarii-plastifiaza

obturatia supraiacenta).Dozare/Preparare:Asemanatoare cu cimenturile silicat, FOZ;Preparare: tehnica spatularii (mai putin predozat);Timpul de spatulare:60-90secunde;Raportul:4/1 – cimentari; 6/1 – obturatii de baza.Indicatii:

obturatii de baza +FOZ (clasic) cu tendinta de a fi inlocuita de :

hidroxid de calciu+CISsau +rasini compozite

CISfoto+CIS +rasini compozite coafaje indirecte ; obturatii de canal ; pansamente calmante, parodontale ; cimentari provizorii.

Denumiri comerciale : KALSOGEN(Detrey) ; TEMP BOND(Kerr) ; CAVITEC; CARIOSAN (Spofa).

CIMENTURI ZOE+POLIMERI

Sunt cimenturi armate cu polimeri pentru a creste proprietatile.Forma de prezentare :

Pulberea :oxid de zinc, eugenol. Mai exista timol(antiseptic), colofoniu, acceleratori de priza : acid acetic, clorura de zinc.

Lichidul :

Polimeri rigizi, PMMA, polistiren, policarbonati (10%).

Alta formula :

Oxid de zinc70g ; Eugenol80ml, ulei de bumbac15ml.

Colofoniu 88,5g ;Stearat de zinc 1g ;Acetat de zinc 0,5g.Dozare/Preparare :

P/L :3/1 cimentari ; 5/1 obturatii.

Dupa preparare rezulta o pasta cu consistenta vascoasa, mai vascoasa ca la toate cimenturile.Incepatorul nu incorporeaza toata pulberea, rezulta cimentul ZOE cu proprietati modificate.Componenta solida trebuie agitata.Componenta lichidiana trebuie incalzita, agitata.Timpul de priza :7-9 minute(se inscrie in ISO).Proprietati :

Nu au efect pulpotoxic ; Au efect cicatrizant, bactericid ; Au proprietati mecanice asem.FOZ ; Vascozitatea este mai mare ZOE ; In mediu oral se dizolva ca ZOE conventional ; Prezenta polimerilor le confera un efect inflamator local, alergic.

Indicatii : Obturatii de baza ; Cimenturi provizorii ; Obturatii coronare provizorii.

CIMENTURI E.B.A.

Nu au un efect chelator.

Formeaza punti ionice si de hidrogen.Lichidul :eugenol+EBA.

Sunt cimenturi cu proprietati superioare FOZ si apropiate cimentului policarboxilat.Se prezinta ca P/L, P/P.Compozitia chimica : Pulberea : Oxid de zinc :70-80% ; Oxid de aluminiu :20-30% ;

Polimeri :6%.Lichidul : eugenol (40-30%)+EBA (50-60%) ;Dozare/Preparare : Asemanatoare ca la cimenturile ZOE conventionale.Inainte de preparare se agita flaconul de pulbere.Timpul de spatulare :60-90 secunde.Timpul de priza :7-13minute(7-9minute-pe placa ; 2-3minute in cavitatea bucala).Reactia de priza : Este o reactie de chelare cum rezultarea carbonatului de zinc +acid etoxibenzoic.Proprietati :

Mecanice : rezistenta la compresiune este mai mare ca ZOE (75-105MN/m2) ; ZOE=40MN/m2.

Biologic : sunt bine tolerate ; efect cicatrizant, germicid. Adeziunea este chimica prin chelarea de catre H a ionilor de calciu din smalt si dentina.Contractia este scazuta si asigura o buna etanseizare ;Adeziunea este diminuata la smalt si dentina daca nu sunt conditionate(cuticula proteica de

pe smalt+limfa dentinara de pe dentina reduc mult efectul de chelare ; unii autori spun ca rezulta legaturi ionice, punti de hidrogen. ). Oricum valoarea adeziunii este mica.

Indicatii:Asemanatoare ZOE;Asemanatoare ZOE cu polimeri.

CIMENTURI POLICARBOXILAT

S-a pornit de la o formula asemanatoare FOZ cu o componenta lichidiana noua:acidul poliacrilic.

Apare ca o noutate: adeziunea chimica mult imbunatatita (de ex. fata de EBA)Au proprietati mecanice asemanatoare FOZ si o biocompatibilitate asemanatoare ZOE ;Livrate in 2 clase : pentru lipire coroane(vezi CIS) si pentru obturatii de baza, coronare.Forma de prezentare :

P/L ; Sistem anhidru(vezi C.I.S) ; Sistem capsulat.

Denumiri comerciale:BONDEX;DURELON(Espe);CARBOXILAT CEMENT (Bayer).Compozitie : Pulbere :

Oxid de zinc :50-90% ; vulnerabili la apa Oxid de magneziu :0-10% ; Oxid de aluminiu :10-40% ; Fluorura de staniu :0,2%(pentru a creste proprietatile mecanice) Multi au continuat sa realizeze o rafinare a componentei solide. 1975-Darton particule de siliciu ; fibre de titan (ciment armat) Titanat de potasiu si oxid de aluminiu(ciment armat foarte bun-rezistenta mecanica crescuta)

Lichidul : Acidul poliacrilic :50% ;

Apa : 50-605%.Componenta vascoasa cu tendinta de cristalizare dupa 10-14 saptamani de la fabricare.Inainte de utilizare se va agita si incalzi.

Generatia II au drept componenta lichidiana acidul polialkenoic(vezi CIS).Reactia de priza : Oxid de zinc+poliacidul ionul hidroniu

Poliacidul doneaza protoni, ii accepta oxidul de zinc rezultand ionul de hidroniu. In etapa a-II-a se dizolva particulele de zinc rezultand cationi de zinc si apa. In faza apoasa cationii reactioneaza cu anionii (grupari ale acidului) rezultand o polisare, policarboxilatul de zinc a carui matrice este un polimer ionic.

Timpul de priza : se inscrie in ISO (5-9 minute/370 C).Proprietati :

1) reologice : mai vascoase ca FOZ ; in urma prepararii rezulta un film micronic 25 ; se comporta ca un gel tixotropic (gelul tinde catre faza lichida). Dupa preparare se insera rapid in cavitati.Depinde de :temp. mediului ambiant ; P/L ;spatulare.

2) proprietati mecanice asem. FOZ; rezistenta la compresiune este inferioara FOZ(55-127MN/m2); rezistenta la tractiune mai mare ; rezistenta la incovoiere=FOZ. (40%);

3) in mediu bucal :instabile : se dizolva oxidul de magneziu si apoi oxidul de zinc.Solubilitatea este de 0,05% in 24 ore.

4) adeziunea este superioara EBA ; adeziunea chimica datorita ionului carboxilat care initial s-a crezut ca reactioneaza cu ionul de calciu din hidroxilapatita. Acest lucru nu se intampla asa ; de fapt ionul hidroxil din ionul carboxilat se uneste cu ionul hidroxil din hidroxilapatita rezultand punti de legatura.

Factorii ce influenteaza adeziunea : -umiditatea ; -cuticula proteica pe smalt,-limfa dentinara ; Deci are loc o « lipire » (doar pentru policarboxilate) Adera foarte bine pe metale (inox) :Ni-Cr ;Co-Cr si in prealabil conditionate (sablate). La metle nobile valoarea este mai mica ; necesita conditionarea prin aplicarea galvanica de straturi de nichel(placare).La ceramica adeziunea este inexistenta. Se realizeaza gravajul acid cu acid fluorhidric sau prin ionizare metalica cu staniu.5) biologic:Ph-ul acid ce scade rapid ajungand la valori neutre. Sunt cimenturi donatoare de fluor.

Toxicitatea este inferioara FOZ.

Dozarea/Preparare

Cu aceleasi instrumente pe placute /hartie cerata. Pulberea se incorporeaza in totalitate in componenta lichidiana, se spatuleaza 30 secunde, rezultand un amestec vascos ce inhiba operatorul de a mai continua spatularea.Timpul de lucru ;2,5-3,5 minute.Inserare rapida datorita comportamentului tixotrop, instrumentele se curata foarte greu (adera de metal).Indicatii :

Fixare coroane, punti ; Obturatii de baza ; Obturatii de canal ; Obturatia coronara a dintilor temporari ; Fixare inele ortodontice , atele chirurgicale , bracketuri (s-a abandonat in favoarea ei); Adera de coroane si punti (vezi papila) ; se scoate din cavitatea bucala inainte de 10 minute

MATERIALE-Cursul de Pe Net

Documents

Transcript of MATERIALE-Cursul de Pe Net