Man Serviciilor Referat

14
Lean Management în sectorul serviciilor de sănătate. Studiu comparativ România-Danemarca Pruteanu Angela grupa 162, seria B

description

Lean Management în sectorul serviciilor de sănătate.Studiu comparativ România-Danemarca

Transcript of Man Serviciilor Referat

Page 1: Man Serviciilor Referat

Lean Management în sectorul serviciilor de sănătate.

Studiu comparativ România-Danemarca

Pruteanu Angelagrupa 162, seria B

Page 2: Man Serviciilor Referat

Cuprinsul prezentării Istoric Sisteme de management al proceselor Lean:• Definiție

• Principiile Lean

• Conceptul Lean în sectorul serviciilor

• Conceptul de Lean în sectorul serviciilor de sănătate

Situația actuală a proceselor în spitalele din România Studiu de caz: Aplicarea conceptului Lean la Spitalul Universitar

Odense din Danemarca Recomandări pentru spitalele din România Concluzii

Page 3: Man Serviciilor Referat
Page 4: Man Serviciilor Referat

Unele sisteme de mgmt. ce urmăresc îmbunătățirea proceselor și calității s-au dezvoltat de-a lungul timpului, dar utilizeaza instrumente și tehnici similare

Page 5: Man Serviciilor Referat

Peter Drucker

,, Nimic nu este mai nefolositor ca realizarea cu maximă eficiență a ceea ce

de fapt nu este necesar.”

Page 6: Man Serviciilor Referat

Lean - a face mai mult

folosind mai puțin!

Principiile Lean:

1. Clientul definește valoarea.

2. Organizația definește fruxul de valoare șiacționează pentru a elimina pierderile.

3. Organizația realizează fluxuri continue pentru activitățile cheie.

4. Comanda clientului determină ,,tragerea produsului sau serviciului din flux.

5. Perfecționarea continuă a activității organizației, ca sistem.

Page 7: Man Serviciilor Referat

Lean în sectorul serviciilor de sănătatePrincipiile Lean în sistemul serviciilor de sănătate:1. Soluționează problema pacientului în totalitate prin asigurarea că toate serviciile conlucrează eficient împreună.

2. Nu pierde timpul pacientului.

3. Furnizează exact ceea de ce pacientul are nevoie.

4. Furnizează ceea ce se dorește unde se dorește.

5. Furnizează ceea ce se dorește unde se dorește și când se dorește.

6. Soluții continue pentru reducerea timpului și grijile pacientului.

Page 8: Man Serviciilor Referat

Situația actuală a proceselor în spitalele din RomâniaCalitatea serviciilor furnizate - problemă majoră!

Printre cele mai importante cauze a calității scăzute se enumeră și organizare/ administrare deficitară pusă pe seama: • circuitelor inadecvate din cauza infrastructurii şi lipsei de finanţare;

• personalului calificat insuficient;

• aglomerării unor spitale cu rulaj mare al pacienţilor şi personal depăşit de situaţie, fapt ce se reflectă în gradul redus de satisfacţie a pacientului în legătură cu timpul prelungit de aşteptare pentru primirea serviciului şi lipsa de comunicare cu personalul medical;

• sistemulului ce nu este centrat pe nevoile pacientului şi la absenţa criteriilor de calitate, clar precizate, specific fiecărui domeniu de asistenţă medicală în parte.

Page 9: Man Serviciilor Referat

Studiu de caz: Aplicarea conceptului Lean la Spitalul Universitar Odense din Danemarca (1/3)

Înainte: După:1. Cartografierea fluxului de valoare –

timpul total de transfer era de 179 minute, din care doar 43 minute au fost utilizate pentru tratamentul efectiv (PCE=24.0%)

1. Măsuri: Eliminarea activitățileor ce nu aduceau valoare.Observații: pierderi relaționate de transferuri. Rezultate: OUH a început să trimită medicii la pacienți, în schimbul metodei inverse. În consecință, timpul tratamentul a fost redus la 39 minute, iar timpul total de transfer a fost redus la 64 minute (PCE aproape s-a triplat 60.9%).

Page 10: Man Serviciilor Referat

Studiu de caz: Aplicarea conceptului Lean la Spitalul Universitar Odense din Danemarca (2/3) Înainte: După:2. Cartografierea Gemba - instrument utilizat pentru depistarea distanțelor de mers pe jos al personalului în timpul efectuării operațiunilor de zi cu zi. Rezultatele obținute intr-o singură zi pot fi vizualizate în tabelul 1.

2. Observații: Mult timp se pierdea pe drumul parcurs secții-depozite colectării instrumentelor medicale necesare pentru operații.Măsuri: unele depozite au fost mutat mai aproape de secții.Astfel incât: mai mulți pacienți au putut fi tratați, ceea ce a generat, ceteris parius, mai multe venituri.

ID Metri Maratoane pe an

Zile lucratoare pe an

Pierderi in ore/zi

Asistenta nr 1Asistenta nr 2Asistenta nr 3

1218990809

976 

161311

01:58 h02:18 h00:53 h

=Total de 5 ore de activitați ce nu livrează valoare adăugatăSursă: Lean în practica Dep. Ortopedie Chirurgicală(O) SUO

Tabel 1

Page 11: Man Serviciilor Referat

Trei asistente au fost dotate cu dispozitive GPS care au monitorizat mișcările lor. Spre exemplu, asistenții medicali au putut indica cazurile în care mearg undeva cu mâinile sterile, ceea ce, în mod natural, ar sugera că plimbările lor ar trebui să fie de scurtă durată.

Page 12: Man Serviciilor Referat

Studiu de caz: Aplicarea conceptului Lean la Spitalul Universitar Odense din Danemarca (3/3)

Înainte: După:3. OUH a încercat diferite strategii pentru a reduce timpul de așteptare, cum ar fi: remodelarea secțiilor și creșterea numărului de personal. Cu toate acestea, măsurile respective au fost ineficiente.

3. Măsuri: - au fost introduse normele privind cât timp un pacient poate fi păstrat în condiție de așteptare.- audierea pacienților și de către asistenți.Observații: O mulțime de timp se pierde, deoarece fiecare pacient este tratat de către un medic, în condițiile în care un asistent medical i-ar putea trata la fel de bine. Rezultate: Normă - 75% din pacienții din camera de urgență trebuie să fie audiat în maxim o oră. Numărul de pacienți care au trebuit să aștepte mai mult de 3 ore în camera de urgenta a scăzut de la 13% în 2009, la 9% în 2010.

Page 13: Man Serviciilor Referat

Recomandări pentru

spitalele din România

Practica Lean nu este doar o acțiune în laborator sau pentru două, trei

departamente; aceasta are sens numai dacă face schimbări în profunzime ale

procesulelor pentru o îmbunătățirea continuă a întreagului spital.

• Introducerea din start o conceptul pe trei niveluri: pacient; angajați și cei care finanțează activitatea spitalului;

• Limitarea Lean pentru început la 3-5 zone de îmbunătățire a calității relevante pentru istoria și specializarea spitalului;

• Evaluarea proceselor care vor aduce imediat beneficii de calitate pentru pacienți, cum ar fi sistemul de acces, furnizarea ingrijirii, pregătirea departamentelor de servicii clinice și resuscitare, organizarea rotațiilor de personal etc.;

• Implicarea angajaților în procesul de implementare a practicilor Lean;

• Extinderea, replicarea bunelor practici.

 

Page 14: Man Serviciilor Referat

Vă mulțumesc!