INFECŢIA HIV/SIDA ÎN ROMÂNIA - cnlas.ro · MINISTERUL SĂNĂTĂŢII INSTITUTUL NAŢIONAL DE BOLI...
Transcript of INFECŢIA HIV/SIDA ÎN ROMÂNIA - cnlas.ro · MINISTERUL SĂNĂTĂŢII INSTITUTUL NAŢIONAL DE BOLI...
INFECŢIA HIV/SIDA ÎN ROMÂNIA
UPDATE
UNAIDS objectives
Source: http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/JC2686_WAD2014report_en.pdf
MINISTERUL SĂNĂTĂŢII
INSTITUTUL NAŢIONAL DE BOLI INFECŢIOASE “PROF.DR.MATEI BALŞ”
Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România
DATE GENERALE LA 30 SEPTEMBRIE 2018
TOTAL HIV/SIDA (CUMULATIV 1985-2018) DIN CARE: 23.665
TOTAL SIDA (CUMULATIV 1985-2018) 15.964
TOTAL HIV (CUMULATIV 1992-2018) 7.701
PIERDUŢI DIN EVIDENŢĂ HIV/SIDA COPII + ADULŢI 744
TOTAL DECESE SIDA (1985-2018) 7.418
NUMĂR PACIENŢI HIV/SIDA ÎN VIAŢĂ DIN CARE: 15.503
0-14 ANI 189
15-19 ANI 163
≥ 20 ANI 15.151
CAZURI NOI HIV/SIDA, DEPISTATE ÎN PERIOADA 01.01-30.09.2018 489
CAZURI NOI HIV NOTIFICATE 275
CAZURI NOI SIDA NOTIFICATE 214
DECESE înregistrate în perioada 01.01-30.09.2018 prin fişele
de confirmare a cazului HIV/SIDA116
Cazuri noi HIV/SIDA1 ianuarie-30 septembrie 2018
510
9
183
8
3
6
5
13
15
2
15
7
5
38
1
12
8
10
7
2
5
7
15
2
7
8 7
1
8
3
14
28
3
9
4
7
4
4
DISTRIBUŢIA PE JUDEŢE A CAZURILOR NOI DE INFECŢIE
HIV/SIDA, DEPISTATE ÎN PERIOADA 01.01 – 30.09.2018
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
LEGENDĂ
ADULŢI >14 ANI
COPII 0-14 ANI
4
DISTRIBUŢIA PE SEXE A CAZURILOR NOI DE INFECŢIE HIV/SIDA
DEPISTATE ÎN PERIOADA 01.01 – 30.09.2018
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
366 (75%)
123 (25%)
MASCULIN FEMININ
DISTRIBUŢIA CAZURILOR NOI DE INFECŢIE HIV/SIDA, DEPISTATE
ÎN PERIOADA 01.01 – 30.09.2018, PE GRUPE DE VÂRSTĂ ŞI SEX
1 1
9
40
62
6965
74
2520
2 0
6
27
1815 13
24
15
3
0
10
20
30
40
50
60
70
80
< 1 an 1-4 ani 15-19 ani 20-24 ani 25-29 ani 30-34 ani 35-39 ani 40-49 ani 50-59 ani >=60 ani
MASCULIN FEMININ
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
DISTRIBUŢIA CAZURILOR NOI DE INFECŢIE HIV/SIDA
DEPISTATE ÎN PERIOADA 01.01 – 30.09.2018, DUPĂ CALEA
PROBABILĂ DE TRANSMITERE
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
*La data de 30.09.2018 s-au inregistrat 59 de cazuri HIV/SIDA/IDU, 57 raportate la calea de transmitere IDU si 2 raportate la calea
de transmitere BSB/Bisexual
2
114
46
196
82 0
11
109
10
50
100
150
200
250
MATERNO-FETALA BSB/BISEXUAL UTILIZATORI DE DROGURIIV*
HETEROSEXUAL NECUNOSCUT
MASCULIN FEMININ
Testări HIV în populaţia generală şi populaţia la risc
2018
TESTĂRI* HIV LA GRUPE DE RISC ÎN PERIOADA1 IANUARIE – 30 SEPTEMBRIE 2018
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
*Datele sunt primite de la Autorităţile Judeţene de Sănătate Publică si reprezinta numarul de teste efectuate.
Grupa risc Teste negative Teste pozitive TOTAL %POZITIV
BTS 1165 31 1196 2.59
TBC 7150 49 7199 0.68
MATERNITATE 429 9 438 2.05
GRAVIDE 105250 81 105331 0.08
PERSONAL MEDICO-SANITAR 7513 0 7513 0.00
HEMODIALIZATI 2637 0 2637 0.00
TRANSFUZATI 157 0 157 0.00
CONTROL PRENUPTIAL 5767 3 5770 0.05
UTILIZATORI DE DROGURI 26 2 28 7.14
DETINUTI 203 5 208 2.40
BSB (BARBATI SEX CU BARBATI) 8 4 12 33.33
PRACTICANTI SEX COMERCIAL 6 0 6 0.00
CONTACTI HIV 493 79 572 13.81
MARINARI 3188 3 3191 0.09
SOFERI 6229 1 6230 0.02
LUCRU IN STRAINATATE > 6 LUNI 421 2 423 0.47
SEJUR IN STRAINATATE > 6 LUNI 5 1 6 16.67
LA CERERE 75953 223 76176 0.29
OCAZIONALE 30222 569 30791 1.85
TOTAL 246822 1062 247884 0.43
TESTĂRI* HIV LA GRAVIDE, PE GRUPE DE VÂRSTĂ,
ÎN PERIOADA 1 IANUARIE – 30 SEPTEMBRIE 2018
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
*Datele sunt primite de la Autorităţile Judeţene de Sănătate Publică si reprezinta numarul de teste efectuate
Grupa de vârstă
Teste
negative
Teste
pozitive TOTAL %POZITIV
12-14 ani 560 0 560 0.00
15-19 ani 11980 5 11985 0.04
20-24 ani 22777 20 22797 0.09
25-29 ani 29773 26 29799 0.09
30-34 ani 23667 22 23689 0.09
35-39 ani 11408 6 11414 0.05
> 40 ani 3452 2 3454 0.06
Vârsta neprecizată 1633 0 1633 0.00
TOTAL 105250 81 105331 0.08
TESTĂRI HIV LA DONATORII DE SÂNGE*
ÎN PERIOADA 1 IANUARIE – 30 SEPTEMBRIE 2018
*Datele sunt primite de la Institutul Naţional de Hematologie Transfuzională “PROF.C.T.NICOLAU”
GRUPA DE DONARE
SEX POZITIV NEGATIV TOTAL %POZITIV
PRIMA DONARE
Masculin 15 49043 49058 0.031
Feminin 5 34449 34454 0.015
Total 20 83492 83512 0.024
DONARE REPETATĂ
Masculin 4 102818 102822 0.004
Feminin 1 53376 53377 0.002
Total 5 156194 156199 0.003
DONARE OCAZIONALĂ
Masculin 4 40814 40818 0.010
Feminin 24076 24076 0.000
Total 4 64890 64894 0.006
TOTAL 29 304576 304605 0.010
Dinamica cazurilor HIV/SIDA 1985-2018
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
MATERNO-FETALA
SANGE SI DERIVATE*
NOZOCOMIAL** HETEROSEXUAL UTILIZATORI DE DROGURI IV
NECUNOSCUT
409
1092
3616
1 0
559
330
775
2737
0 2
503
MASCULIN FEMININ
*Persoane care au primit transfuzii la sfârşitul anilor ’80 –începutul anilor ’90**Persoane care au internări repetate şi/sau tratamente parenterale multiple la sfârşitul anilor ’80 –începutul anilor ’90
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
DISTRIBUŢIA CAZURILOR DE INFECŢIE HIV/SIDA LA COPII (0-14 ANI la data
diagnosticului), DUPĂ CALEA PROBABILĂ DE TRANSMITERE (TOTAL CUMULATIV
1985-2018)
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
DISTRIBUŢIA CAZURILOR DE INFECŢIE HIV/SIDA LA ADULŢI, DUPĂ
CALEA PROBABILĂ DE TRANSMITERE (TOTAL CUMULATIV 1985-2018)
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
HOMO/BISEXUAL UTILIZATORI DE DROGURI IV
SANGE SI DERIVATE*
HETEROSEXUAL NECUNOSCUT
13771218
202
4878
833
0268 258
3963
644
MASCULIN FEMININ
Distribuţia cazurilor HIV/SIDA în viaţă pe grupe de vârstă după
vârsta actuală şi sex la 30 septembrie 2018
(total cumulativ 1985-2018)
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
GRUPA DE VARSTASEX
TOTALMASCULIN FEMININ
< 1 an 1 2 3
1-4 ani 16 20 36
5-9 ani 40 44 84
10-12 ani 27 26 53
13-14 ani 5 8 13
15-19 ani 68 95 163
20-24 ani 285 210 495
25-29 ani 2556 2095 4651
30-34 ani 2137 1397 3534
35-39 ani 1086 504 1590
40-49 ani 1605 951 2556
50-59 ani 821 553 1374
60 ani si peste 606 345 951
TOTAL 9253 6250 15503
<1% 1% <1%1% 3% 30%
33%
17%
9%
6%
0-4 ani 5-9 ani 10-14 ani 15-19 ani 20-24 ani
25-29 ani 30-39 ani 40-49 ani 50-59 ani >=60 ani
Distribuţia cazurilor HIV/SIDA în viaţă pe grupe de vârstă după
vârsta actuală la 30 septembrie 2018
(total cumulativ 1985-2018)
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
Tendinţe în calea de transmitere România 2007-2018*
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
*Reactualizarea datelor cu intarzierile in raportarea si confirmarea cazurilor se face anual
** Nou născuţi expuşi perinatal HIV cu statut de “infectat” in anul 2018 şi copiii expuşi perinatal HIV aflaţi în supraveghere din anii anteriori
şi confirmaţi în anul 2018
Calea de transmitere
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Materno-fetală**
9(1.91%)
13 (2,33%)
23(4,14%)
27(4,7%)
22(2.81%)
21 (2,3%)
28(2.89%)
17 (1.87%)
19 (2,27%)
6(0,78%)
14 (2.02%)
4(0.8%)
BSB (Bărbaţi Sex cu Bărbaţi)
19(4.03%)
43 (7,71%)
51(9,18%)
65
(11,32%)
102 (13.04%)
99(10.86%)
100 (10.34%)
139(15,35%)
127(15,19%)
137(17.97%)
133 (19.21%)
112(23%)
CDI (Consumatori de droguri pe cale intravenoasă)
6(1.27%)
4(0.71%)
11(1.98%)
17(2.96%)
153(19.56%)
283(31.06%)
290(29.98%)
187(20,66%)
164(19.61%)
118 (15.48%)
106(15.31%)
57(11.7%)
BSB/CDI1
(0.21%)1
(0,18%)1
(0.17%)8
(1.02%)7
(0,76%)10
(1.03%)9
(0.99%)10
(1.19%)3
(0,39%)2
(0.28%)2
(0.4%)
Heterosexuală 367
(77.91%)424
(76.12%)419
(75,49%)
430
(74.91%)
470 (60.1%)
460(50,49%)
524 (54.18%)
532(58,78%)
491 (58,73%)
488 (64.04%)
430 (62.13%)
305(62,3%)
Necunsocută69
(14.64%)73
(13.1%)50
(9%)34
(5,92%)27
(3.45%)41
(4,5%)15
(1.55%)21
(2,32%)25
(2.99%)10
(1.31%)7
(1.01%)9
(1.8%)
Total 471 557 555 574 782 911 967 905 836 762 692 489
0
100
200
300
400
500
600
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Verticală (materno fetal) BSB (barbati care intretin relatii sexuale cu barbati)
CDI (consumatori de droguri injectabile) Heterosexuală
Necunoscută
Tendinţe în calea de transmitere în România 2007-
2017
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
Heterosexuală
Consumatori de droguri i.v.
*Reactualizarea datelor cu intarzierile in raportarea si confirmarea cazurilor se face anual
0
100
200
300
400
500
600
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Verticală (matreno fetal) BSB (barbati care intretin relatii sexuale cu barbati) CDI (consumatori de droguri injectabile) Heterosexuală Necunoscută
Tendinţe în calea de transmitere în România
2007-2018
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
CAZURI NOI DE INFECTIE HIV/SIDA RAPORTATE IN BAZA NATIONALA IN ANII 2009-2018 VERSUS
CAZURI NOI DE INFECTIE HIV/SIDA LA UTILIZATORII DE DROGURI I.V. RAPORTATE IN BAZA NATIONALA
IN ANII 2009-2018
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
CRITERIU
ANUL
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 01.01-30.09.2018
TOTAL
din
care IDU
TOTAL
din
care IDU
TOTAL
din
care IDU
TOTAL
din
care IDU
TOTAL
din
care IDU
TOTAL
din
care IDU
TOTAL
din
care IDU
TOTAL
din
care IDU
TOTAL
din
care IDU
TOTAL
din care IDU
NUMAR
CAZURI
DE
INFECTIE
HIV
258 6 297 7 407 96 484 156 539 152 487 83 435 64 437 49 442 59 275 29
NUMAR
CAZURI
SIDA298 6 283 12 380 64 436 141 456 163 435 119 416 118 359 84 325 59 214 30
TOTAL
CAZURI
DE
INFECTIE
HIV/SIDA
556 12 580 19 787 160 920 297 995 315 922 202 851 182 796 133 767 118 489 59
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
Infectie cu VHB, VHC si VHB+VHC la copiii seropozitivi HIV in perioada 1989-2017*
*Reactualizarea datelor cu intarzierile in raportarea si confirmarea cazurilor se face anual
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
Infectie cu VHB, VHC si VHB+VHC la adultii seropozitivi HIV in perioada 1985-2017*
Anul de diagnostic
Nu
ma
r ca
zu
ri
*Reactualizarea datelor cu intarzierile in raportarea si confirmarea cazurilor se face anual
Cascada îngrijirilor România 2017
CASCADA ÎNGRIJIRILORROMÂNIA - 31 Decembrie 2017*
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
18000
ESTIMAT(UNAIDS 2014)*
PACIENŢIAFLAŢI ÎN
VIAŢĂ
PACIENŢI ÎNEVIDENŢĂ
ACTIVĂ
PACIENŢI CUTARV
VL <50 copii/ml
1800015009(83%) 12806
(85%) 11570(90%)
7836(68%)
NUMĂR
Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”
*Reactualizarea datelor cu intarzierile in raportarea si confirmarea cazurilor se face anual
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
18000
Estimat UNAIDS în viață PACIENŢI AFLAŢI ÎN VIAŢĂ ÎN BAZA
NAȚIONALĂ DE DATE
ÎN EVIDENŢĂ ACTIVĂ ÎN ART din totalul celorîn evidenţă acivă
<50 copii/mL din totalulcelor în ART
1400013766
12096
10551
5386
16000
14349
12196
10942
6811
18000
15009
12806
11570
7836
2015
2016
2017
Cascada îngrijirilor HIV în România
situaţie comparativă 2015-2017
Sursa: Compartimentul pt. Evaluarea şi Monitorizarea Inf. HIV/SIDA www.cnlas.ro
*Reactualizarea datelor cu intarzierile in raportarea si confirmarea cazurilor se face anual
Estimări UNAIDS
Romania
2017ROMANIA
SELECTED TRENDS
AIDS Deaths Number of people living with HIV
New HIV Infections Percent of people living with HIV receiving ART
0
100
200
300
400
500
600
700
800
2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016
AIDS Deaths
Lower and upperlimits
0
2,000
4,000
6,000
8,000
10,000
12,000
14,000
16,000
18,000
20,000
2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016
Number of peopleliving with HIV
Lower and upperlimits
0
10
20
30
40
50
60
70
80
2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016
Percent of peopleliving with HIV
receiving ART
Lower and upperlimits
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1,000
2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016
New HIV infections
Lower and upperlimits
Sursa: UNAIDS Estimates for Romania 2017
Evoluţia fenomenului HIV/SIDA în lume
CARACTERISTICI ALE CAZURILOR DE INFECŢIE HIV DIAGNOSTICATE ÎN REGIUNEA EUROPEANĂ OMS ÎN ANUL 2017, PE ARII GEOGRAFICE
RegiuneaEuropeană OMS
Fără (şi cu)date din Rusia
Vest CentruEst
Fără (şi cu)date din Rusia
Ţări EU/EEA
Ţări care au raportat/număr ţări* 49/53 (51/53) 22/23 15/15 12/15 (13/15) 30/31
Număr cazuri de infecţie HIV 55 018 (159 420) 22 354 6 205 26 459 (130 861) 25 353
Rata per 100 000 populaţie** 8,3 (20,0) 6,4 3,2 23,6 (51,1) 5,8
% din cazuri:
Grupa de vârstă 15-24 ani 9,3% 11,0% 13,7% 6,9% 11,1%
Grupa de vârstă 50+ 16,1% 20,7% 13,1% 13,0% 19,3%
Raport bărbaţi/femei 2,2 2,9 5,8 1,6 3,1
Cazuri nou diagnosticate cu CD4 <350 cel/mmc 53,1% 48,0% 52.5% 57.2% 48,6%
Calea de transmitere
Heterosexual (barbati) 25,3% 16,7% 19,4% 33,9% 16,6%
Heterosexual (femei) 24,1% 17,5% 7,3% 33,7% 16,5%
BSB 21,2% 39,7% 28,4% 3,9% 38,2%
Droguri IV 13,0% 2,7% 2,7% 24,1% 3,7%
Materno-fetală 0,7% 0,5% 0,6% 0,9% 0,5%
Necunoscut 15,4% 22,5% 41,2% 3,4% 24,2%
* No data received from Germany, Russian Federation, Turkmenistan, Uzbekistan. All data presented were reported to ECDC/WHO through the European Surveillance System (TESSy), except for data for the Russian
Federation which were obtained through
publicly available national sources [1]. Russian data are included in the numbers in parentheses for the European Region and the East.
** EU/EEA rate is adjusted for reporting delay (Annex 6), the corresponding estimated number of new diagnoses adjusted for reporting delay is (xx xxx/to be updated later).
DATE GENERALE HIV/SIDA ÎN LUME2017
Număr persoane în
viaţă cu HIV/SIDA
Total 36,9 milioane (31,1 – 43,9 milioane)
Adulţi 35,1 milioane (29,6 – 41,7 milioane)
Femei 18,2 milioane (15,6 – 21,4 milioane)
Copii < 15 ani 1,8 milioane (1,3 – 2,4 milioane)
Persoane infectate
cu HIV în anul 2017
Total 1,8 milioane (1,4 – 2,4 milioane)
Adulţi 1,6 milioane (1,3 – 2,1 milioane)
Copii < 15 ani 180 000 (110 000 – 260 000)
Decese cauzate de
SIDA în 2017
Total 940 000 (670 000 – 1,3 milioane)
Adulţi 830 000 (590 000 – 1,2 millioane)
Copii < 15 ani 110 000 (63 000 –160 000)
Sursa: July 2018 - Core epidemiology slides
INSTITUTUL NAŢIONAL DE BOLI INFECŢIOASE “PROF.DR.MATEI BALŞ”
COMPARTIMENTUL PENTRU MONITORIZAREA ŞI EVALUAREA
INFECŢIEI HIV/SIDA ÎN ROMÂNIA
• Manager: Prof.Dr. Adrian Streinu-Cercel
Şef Catedră Boli Infecţioase
UMF “Carol Davila”
• Coordonator: Dr. Mariana Mărdărescu
• Coordonator program Adulţi: Conf.Dr.Elisabeta Otilia Benea
• Coordonator program Copii: Dr.Sorin Petrea
Prelucrări date statistice:
• Operatori PC: As.med. Marieta Iancu
Daniela Viţelaru
Sanda Vintilă
• Colaboratori: Dr. Ionel Iosif – CNSCBTClaudiu Șchiopu IT- Tessy