infasarea chirurgicala
Transcript of infasarea chirurgicala
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
1/120
Infasarea
chirurgicala
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
2/120
Definitie:
Modalitate de fixare a unui pansament Imobilizare temporara in traumatisme
osteoarticulare (entorse, fractura, luxatii) Realizarea unei compresiuni elastice si uniforme
postoperator
FASA
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
3/120
Modalitati de infasare
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
4/120
CIRCULARA:
in regiuni cilindrice (cap, gat, torace, brat,articulatia pumnului)
consta in suprapunerea turelor una pestealta avantaje simpla, rapida dezavantajpe segmentele mobile poaterasuci pansamentul
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
5/120
SPIRALA: in regiunile tronconice, la membre si pe regiuni intinse dupa ture circulare de fixare, se trec ture oblice a.i.
tura urmatoare sa acopere din tura precedenta se termina cu ture circulare de fixare dezavantajmarginea caudala a fiecarei ture, in cazul
unei fesi de tifon,
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
6/120
N EVANTAI:
este indicat ncazul fixriipansamentului n jurul articulaiilorcotului i genunchiului;
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
7/120
RSFRNT: este indicat naceleai regiuni ca
nfarea n spiral, fiind mai
etan;
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
8/120
N SPIC DE GRU (SPICA): se aplic la rdcina membrelor
sau n cazul pansamentului
compresiv dup amputaia de snla femei;
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
9/120
N FORM DE 8:
este indicatn fractura de clavicula
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
10/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
11/120
EXTREMITATEA CEFALICA
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
12/120
Se face cu o singura fasa, de catre 2 persoane
Se incepe cu o tura circulara de la protuberanta occipitalaposterioara, trecand deasupra urechii dr., peste frunte,deasupra sprancenelor, deasupra urechii stg. si se continuacu 2-3 ture circulare pana la nivelul fruntii
Se fac rasfrangeri succesive ant.-post. in evantai, alternativdr.-stg. ca sa acopere toata calota
Se fixeaza prin ture circulare, la nivelul fruntii; se mai poatefixa si trecand 2 ture peste calota preauricular sisubmandibular
1. Capelina (Boneta)
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
13/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
14/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
15/120
2. Mitra lui Hipocrate
Se face cu 2 fesi de 1-2 persoane
Cu o fasa se fac ture circulare iar cu cealalta ture ant.-post.(fronto-occ.); fiecare tura ant.-post. va fi acoperitade o tura orizontala
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
16/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
17/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
18/120
3. Basmaua triunghiulara
Baza se trece deasupra urechilor si a regiunii occipitalesi se impreuneaza in fata, iar al 3-lea colt coboara ant.
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
19/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
20/120
2. Prastia mentonului O fasa ca pentru prastia nasului Bratele sup. se leaga la nivelul vertexului (vf.
capului) Bratele inf. se incruciseaza cu cele sup. si se
duc la nivelul protuberantei occ. post. ext.,subauricular
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
21/120
3. Monoclul Se incepe cu ture circulare fronto-occ., apoi, ajunsa la radacina nasului,
fasa se trece peste orbita, apoi pe sub ureche, protuberanta occ. ext.,reg. parieto-temporala opusa, pana ajunge, din nou, la nivelul radaciniinasului
Se face o tura circulara si manevra se repeta Se fixeaza cu ture circulare, la frunte
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
22/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
23/120
4. Binoclul
Alternativ pt. fiecare ochi, acoperind orbitele
5 Capastrul
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
24/120
5. Capastrul Se adreseaza fixarii unui pansament la nivelul mentonului, extremitatii cefalice
si fetei Se incepe cu ture circulare de la protuberanta occ. ext. ; fasa se trece oblic la
nivelul cefei, trece pe sub urechea dr., mandibula, si urca preauricular stg.pana la nivelul vertexului de unde coboara preauricular dr., submandibular dr.si trece subauricular stg., urmata de ture circulare
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
25/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
26/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
27/120
TORACE SIABDOMEN
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
28/120
1. Spica sanului
se face in scop compresiv si se utilizeaza de obicei dupainterventii pe glanda mamara pt. prevenirea hematoamelorsi a seroamelor postoperatorii
se incepe cu ture circulare la baza toracelui pornind de lanivelul apendicelui xifoid (2-3 ture) trecand circular prinaxila stg., apoi in axila dr. prin anterior, obligatoriu
submamar (pe sub sanul sanatos) spica sanului dr. : in momentul in care se ajunge cu fasa
post., se ascensioneaza usor si apoi se coboara inepigastru urmand ca dupa 1 tura circulara sa se urce peumarul stg.; se fac mai multe astfel de ture in asa fel ca
spica sa urce pe linia mamelonara spica sanului stg. : oblicitatea se incepe din ant. iar umarul
dr. se ataca din post.
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
29/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
30/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
31/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
32/120
2. Pansamentul Dessault
se utilizeaza pt. imobilizarea luxatiilor de umar sau pt.fracturi subcapitale de humerus
timpul 1ture circulare la baza toracelui pornite dinepigastru
timpul 2 - fixarea bratului pe torace timpul 3fixarea antebratului prin triunghi (in unghi
drept fata de brat si cu mana in epigastru) timpul 4fixarea mainii cu ajutorul unei fesi de tifon
mana ramane afara
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
33/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
34/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
35/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
36/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
37/120
3. Pansamentul Velpeau
Se utilizeaza in acelasi scop dar imobilizarea se faceastfel incat antebratul si bratul sa faca un unghi ascutit iarmana e adusa pe umarul opus si complet acoperita defasa
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
38/120
4. Esarfa lui Petit pt. imobilizarea membrului sup.cu o basma in 4
colturi e un pansament imobilizant improvizat
suspenda membrul ca intr-un hamac
capetele se innoada in regiunea interscapulara si la
ceafa
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
39/120
5. Basmaua triunghiulara
e un pansament improvizat
baza basmalei priveste spre axila membruluibolnav. 2 capete se innoada la ceafa iarcelalalt se rasfrange pe brat si se fixeaza cu
ace de siguranta
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
40/120
6. Spica umarului si axilei
daca leziunea e situata in axila e contraindicatautilizarea galifixului si a leucoplastului
pansamentul se fixeaza fie printr-o infasare in 8(Watson-Jones) in care una din bucle se face in jurul
articulatiei umarului si cealalta bucla include gatul siumarul opus spica umarului are rol de fixare si compresie. se
utilizeaza pt. leziunile la nivelul regiunii acromiale,spica intinzandu-se la acest nivel
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
41/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
42/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
43/120
7. Spica cefei
se face pt. fixarea unui pansament la nivelul cefei
se incepe de pe cap prin ture circulare fronto-occ. sise va cobori oblic prin spatele urechii dr. in reg.
cervicala ant. , se da sau nu 1 tura circulara la acestnivel apoi se urca prin spatele urechii stg. la nivelulcapului, se da o tura circulara, se repeta manevra
spica se insinueaza la nivelul cefei
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
44/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
45/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
46/120
8. Spica mare a spatelui si cefei
steaua mare a spatelui si cefei
se face fie pornind de la baza toracelui fie de
la nivelul capului; corect se incepe de lanivelul capului
in ant. se vad 3 benzi circulare : 1 la nivelulfruntii, 1 la nivelul gatului si 1 la baza toracelui
in post. se vad 2 spice
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
47/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
48/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
49/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
50/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
51/120
9. Spica inghinala
se utilizeaza pt. fixarea unui pansament in regiuneainghinala sau inghino-crurala
se incepe de la nivelul bazinului prin ture circulare si
apoi ture in spica pt. una sau ambele regiuni(alternativ) se poate incepe si de la radacina coapsei cu sau fara
ture circulare de fixare la sfarsit se fixeaza cu ture circulare la nivelul
bazinului
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
52/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
53/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
54/120
10. Spica laterala a soldului (trohanteriana)
se face similar cu spica inghinala, dar cu
spica pe linia trohanteriana
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
55/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
56/120
11. Spica fesiera
Se face similar cu spica inghinala, dar cuspica la nivelul mijlocului fesei
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
57/120
12 Pansamentul in T si V al perineului
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
58/120
12. Pansamentul in T si V al perineului Urmareste fixarea pansamentului la nivelul perineului Variante
cu 1 sau 2 fesi cu o fasa si un snur spica perineala
! Bolnavul sta in pozitie ginecologica La barbati (V)urmareste fixarea pansamentului si lasarea
libera a organelor genitale ext. ; daca se face cu 1 fasa , seporneste cu ture circulare de la nivelul bazinului si serasfrange fasa oblic intre coapse, se urca in ant., serasfrange iar fasa, se face o tura circulara, iar se rasfrange sise coboara intre fese atacand din ant.; la sfarsit are aspectde V in fata si banda post.
La femei (T)se fac ture rasfrante ant.-post. la nivelulperineului ! Femeia e sondata obligatoriu La 2 fesi se face cel mai bine, cu una se fac ture circulare si
cu cealalta ture ant.-post. (la femei)
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
59/120
MEMBRUL SUPERIOR
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
60/120
1. Pansamentul in 8
Scop: imobilizarea umerilor in cadrul fracturilorde clavicula (vezi bandajul Watson-Jones)
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
61/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
62/120
2. Pansamentul bratului
Regiunea cilindrica si tronconica sepreteaza la urmatoarele tipuri de infasari:
circulara rasfranta spica
cu ture deplasate spirala
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
63/120
3. Pansamentul cotului
daca leziunea e situata olecranian se faceinfasare in evantai sau alternanta
se incepe distal si se merge spre radacina membrul sup. e intr-o usoara flexie turele circulare se fac cat mai aproape de linia
articulara
daca leziunea e in plicapansament in 8
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
64/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
65/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
66/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
67/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
68/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
69/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
70/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
71/120
4. Pansamentul antebratului ca orice regiune tronconica se preteaza la
urmatoarele tipuri de pansamente: spica combinata spirala in helix circulara pe portiuni limitate
daca leziunea e pe fata mediala spica va fi pepartea opusa si invers
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
72/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
73/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
74/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
75/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
76/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
77/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
78/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
79/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
80/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
81/120
PANSAMENTELE
MAINII
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
82/120
1.Spica mainii Se porneste de la nivelul gatului mainii cu ture
circulare, se insinueaza o spica pe fata dorsala amainii cu/fara lasarea libera a varfului degetelor La bolnavii arsi si cu leziuni distale se acopera si
varful degetelor; se lasa libere numai daca vrem saurmarim tulburari de circulatie si sensibilitate
! Intre degete se aplica tampoane de tifon (nuvata) pt. prevenirea aparitiei unor sindactiliiiatrogene
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
83/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
84/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
85/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
86/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
87/120
2.Pansamentul policelui
Se face in spica cu/fara acoperirea varfuluidegetului pornind fie de pe police fie de la
gatul mainii Spica iese pe fata dorsala a mainii
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
88/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
89/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
90/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
91/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
92/120
4.Pansamentul in manusa (degetelor IIIIII - IVV) rezulta o manusa cu palma libera
pt. fiecare se incepe o spica dar nu se terminaci trece de la un deget la altul (spicesuccesive si alternative pentru fiecare degetin parte) fixate prin ture circulare la gatulmainii
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
93/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
94/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
95/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
96/120
3.Pansamentul degetelor II III IV
din considerente anatomice (vezi tecilesinoviale) aceste degete se panseazaimpreuna sau individual
spica va fi pe fata dorsala a degetelor
se incepe de la gatul mainii dar se poate sidistal
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
97/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
98/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
99/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
100/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
101/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
102/120
MEMBRUL
INFERIOR
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
103/120
1.Pansamentul coapsei Se preteaza la urmatoarele tipuri de infasari:
spica
circulara rasfranta
cu ture deplasate
spirala
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
104/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
105/120
2.Pansamentul genunchiului
daca leziunea e situata prepatelar se faceinfasare in evantai sau alternanta membrul inferior e in usoara flexie
daca leziunea e in plica (fosa poplitee) seface pansament in 8
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
106/120
evantai
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
107/120
In 8
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
108/120
3 Pansamentul gambei
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
109/120
3.Pansamentul gambei
Se preteaza la urmatoarele tipuri de infasari:
spica
combinata spirala
helix
circular pe regiuni limitate
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
110/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
111/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
112/120
PANSAMENTUL
PLANTEI
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
113/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
114/120
2. Spica tibiotarsiana
Spica apare pe fata dorsala a piciorului
Se poate executa si incepandsupramaleolar
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
115/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
116/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
117/120
3.Pansamentul halucelui
Se incepe de pe haluce preferabil, apoideasupra articulatiei tibiotarsiene, trecand
prin planta, se revine apoi pe fata dorsalasi apoi la nivelul halucelui
Se poate incepe si supramaleolar
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
118/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
119/120
-
8/12/2019 infasarea chirurgicala
120/120