Inf Bacteriene Rez

download Inf Bacteriene Rez

of 25

Transcript of Inf Bacteriene Rez

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    1/25

    InfecInfecii bacterieneii bacteriene

    cutanatecutanate

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    2/25

    Flora bacteriana a pieliiFlora bacteriana a pielii

    RezidentaRezidenta- bacterii nepatogene care- bacterii nepatogene care

    colonizeaza permanent pieleacolonizeaza permanent pielea

    TranzitorieTranzitorie bacterii care contamineaza pielea bacterii care contamineaza pieleape o perioada scurta si care nu se multiplica;pe o perioada scurta si care nu se multiplica;

    nu determina manifestari patologicenu determina manifestari patologice

    Temporar rezidentaTemporar rezidenta

    - bacterii care contamineaza- bacterii care contamineaza

    pielea, se multiplica si pot fi depistate opielea, se multiplica si pot fi depistate o

    perioada de timp; determina manifestariperioada de timp; determina manifestari

    patologicepatologice

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    3/25

    Relatia bacterii- tegumentRelatia bacterii- tegument

    Infectii cutanate primitiveInfectii cutanate primitive

    Infectarea secundara a unei boli cutanate primareInfectarea secundara a unei boli cutanate primare

    Leziuni cutanate ca manifestari ale unei infectii primareLeziuni cutanate ca manifestari ale unei infectii primare

    in alte organe/sisteme, de ob sgin alte organe/sisteme, de ob sg

    Manifestari cutanate reactive datorate unor infectiiManifestari cutanate reactive datorate unor infectiibacteriene cu alta locatiebacteriene cu alta locatie

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    4/25

    IM!TI"#IM!TI"#

    Impetigo veziculos $impetigo contagios Tilbur%-Fo&'Impetigo veziculos $impetigo contagios Tilbur%-Fo&'

    copii prescolari, vara, colectivitati, igiena precaracopii prescolari, vara, colectivitati, igiena precara

    Impetigo bulosImpetigo bulos

    nou-nascuti si sugari $pemfigus epidemic al nn'nou-nascuti si sugari $pemfigus epidemic al nn'

    (linic) vezicule sau bule pe suprafata eritematoasa(linic) vezicule sau bule pe suprafata eritematoasa

    cruste melicericecruste melicericezone de electie fata $peribucal, perinazal', membrelezone de electie fata $peribucal, perinazal', membrele

    tendinta la vindecare spontana in *-+ sapttendinta la vindecare spontana in *-+ sapt

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    5/25

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    6/25

    !(TIM!!(TIM!

    lceratii acoperite de cruste aderentelceratii acoperite de cruste aderente

    treptococ gr., rar tafilococ sau asocieri stafstreptotreptococ gr., rar tafilococ sau asocieri stafstrepto

    (linic - debut ca bula pe baza eritematoasa; spargere,(linic - debut ca bula pe baza eritematoasa; spargere,crusta aderenta incon0urata de 1alou eritematoscrusta aderenta incon0urata de 1alou eritematos

    - detasare crusta lasa ulceratie cu fund fibrinos- detasare crusta lasa ulceratie cu fund fibrinos

    - mai ales mb inf- mai ales mb inf

    - vindecare in saptamani cu cicatrici- vindecare in saptamani cu cicatrici

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    7/25

    !ctime!ctime

    http://www.dermis.net/bilder/CD036/550px/img0046.jpg
  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    8/25

    !RI2I!L!RI2I!L

    treptococ gr .treptococ gr .

    oarta de intrareoarta de intrare

    lacard inflamator $eritem, edem, caldura, sensibilitate'lacard inflamator $eritem, edem, caldura, sensibilitate'bine delimitat, cu margini supradenivelate $bureletbine delimitat, cu margini supradenivelate $burelet

    marginal'marginal'

    3ebut brusc, cu manifestari sistemice $frison, febra,3ebut brusc, cu manifestari sistemice $frison, febra,

    stare gen alterata'stare gen alterata'

    Limfangita si adenopatie inflamatorieLimfangita si adenopatie inflamatorie

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    9/25

    Frecvent afectate membrele inferioare, fata, scalp, maini,Frecvent afectate membrele inferioare, fata, scalp, maini,

    reg genitala, periombilical, perianal $nn'reg genitala, periombilical, perianal $nn'

    Forme cliniceForme clinice) !4 edematos, bulos, 1emoragic, ulceros,) !4 edematos, bulos, 1emoragic, ulceros,gangrenos, flegmonos;gangrenos, flegmonos;

    -rar) !4serpiginos, !4 alb $pred4 edemul', !4 negru $flebita-rar) !4serpiginos, !4 alb $pred4 edemul', !4 negru $flebitasub0ac'sub0ac'

    Infectii recurente- afectare limfatice- limfedemInfectii recurente- afectare limfatice- limfedem

    3g pozitiv- clinic3g pozitiv- clinic

    - e& bacteriologic si cultura din aspirate tisulare- e& bacteriologic si cultura din aspirate tisulare

    TratamentTratamentcomprese antiseptice localcomprese antiseptice local

    antibiotic sistemic electie enicilinaantibiotic sistemic electie enicilina

    antiinflamatorantiinflamator

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    10/25

    ERIZIPELERIZIPEL

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    11/25

    CELULITACELULITA

    - afecteaza tesutul celular subcutanat- afecteaza tesutul celular subcutanat- clinic) placa eritematos-edematoasa cu margini slab delimitate;- clinic) placa eritematos-edematoasa cu margini slab delimitate;

    - forma particulara; celulita disecanta $scalp'- forma particulara; celulita disecanta $scalp'

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    12/25

    treptococcus p%ogenestreptococcus p%ogenes

    tap1%lococcus aureustap1%lococcus aureus

    treptococcus gr 5- copii6 7 lunitreptococcus gr 5- copii6 7 luni

    4pneumoniae4pneumoniae8eisseria meningitidis8eisseria meningitidis

    seudomonas aeruginosaseudomonas aeruginosa

    5rucella species5rucella species

    Legionella speciesLegionella species

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    13/25

    .lte inf cutanate nefoliculare.lte inf cutanate nefoliculare

    (1eilita angulara $ perles streptococic'(1eilita angulara $ perles streptococic'

    Fisura mediana a buzei- stafFisura mediana a buzei- staf

    Intertrigo streptococicIntertrigo streptococic

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    14/25

    I8F!(TII (T.8.T! F#LI(L.R!I8F!(TII (T.8.T! F#LI(L.R!

    Foliculita superficialaFoliculita superficiala

    Foliculita profundaFoliculita profunda

    FurunculFuruncul

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    15/25

    F#LI(LIT. !RFI(I.L.F#LI(LIT. !RFI(I.L.

    Inflamatie supurativa limitata la ostiumul foliculului pilosInflamatie supurativa limitata la ostiumul foliculului pilossau care se e&tinde putin sub nivelul acestuiasau care se e&tinde putin sub nivelul acestuia

    taf auriutaf auriu

    ustule superficiale uneori incon0urate de 1alouustule superficiale uneori incon0urate de 1alou

    eritematos; crustificare; vindecare fara cicatricieritematos; crustificare; vindecare fara cicatrici

    Fata , scalp, e&tremitatiFata , scalp, e&tremitati

    8etratata cronicizare sau e&tindere in profunzime8etratata cronicizare sau e&tindere in profunzime

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    16/25

    F#LI(LIT. R#F83.F#LI(LIT. R#F83.

    .fecteaza foliculul pilos in totalitate.fecteaza foliculul pilos in totalitate

    taf auriu pe teren debilitattaf auriu pe teren debilitat

    apulo-pustule eritemato-edematoase, centrate de firulapulo-pustule eritemato-edematoase, centrate de firulde parde par

    Fata $barba', scalp, alte zone piloaseFata $barba', scalp, alte zone piloase

    3e ob vindecare fara cicatrici3e ob vindecare fara cicatrici

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    17/25

    FR8(LFR8(L

    Infectie foliculara si perifoliculara cu evolutie spreInfectie foliculara si perifoliculara cu evolutie sprenecroza; taf auriunecroza; taf auriu

    8odul folicular inflamator, cald, dureros- pustula-8odul folicular inflamator, cald, dureros- pustula-

    necrozanecroza

    5urbion9 miezul central format din tesut necrotic,5urbion9 miezul central format din tesut necrotic,

    detritus celular, secretii purulente; se elimina lasanddetritus celular, secretii purulente; se elimina lasand

    ulceratie crateriformaulceratie crateriforma

    :indecare cu cicatrice:indecare cu cicatrice

    #cazional febra, alterare stare gen; septicemia#cazional febra, alterare stare gen; septicemia

    favorizata de imunosupresiefavorizata de imunosupresie

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    18/25

    Furuncul antracoidFuruncul antracoid

    Infectie stafilococica profunda a unui grup de foliculiInfectie stafilococica profunda a unui grup de foliculi

    pilosi adiacenti, insotita de modif inflamatorii alepilosi adiacenti, insotita de modif inflamatorii ale

    tesuturilor incon0uratoaretesuturilor incon0uratoare

    5arbati; ceafa, umeri, coapse5arbati; ceafa, umeri, coapse

    .spect de stropitoare

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    19/25

    Furuncul

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    20/25

    I8F!(TII .L! "L.83!L#R 3#RI.R!I8F!(TII .L! "L.83!L#R 3#RI.R!

    =idradenita supurativa=idradenita supurativa

    .bcese multiple ale glandelor sudoripare.bcese multiple ale glandelor sudoripare

    ecrineecrine

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    21/25

    =I3R.3!8IT. R.TI:.=I3R.3!8IT. R.TI:.

    $=I3R#.3!8IT.'$=I3R#.3!8IT.'

    .&ile, regiune perineala, fese.&ile, regiune perineala, fese

    3eb dupa pubertate; glande apocrine3eb dupa pubertate; glande apocrine

    8oduli subcutanati fermi, sensibili la palpare,care pot8oduli subcutanati fermi, sensibili la palpare,care pot

    ulcera; prin fistule dreneaza e&udat seros puroi sangeulcera; prin fistule dreneaza e&udat seros puroi sange:indecare cu cicatrici vicioase:indecare cu cicatrici vicioase

    !vol ondulanta, cu remisiuni si e&acerbari!vol ondulanta, cu remisiuni si e&acerbari

    Tratament) - sol antisepticeTratament) - sol antiseptice

    - .5 conf antibiogramei- .5 conf antibiogramei

    - ocluzie folic- retinoizi sistemic- ocluzie folic- retinoizi sistemic

    - e&cizie c1ir grefa; c1iureta0 fistule- e&cizie c1ir grefa; c1iureta0 fistule

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    22/25

    .bcese multiple ale glandelor sudoripare.bcese multiple ale glandelor sudoripare

    ecrineecrine

    Rar, nn si sugari; m4a4 e&tremitatea cefalica si reg fesieraRar, nn si sugari; m4a4 e&tremitatea cefalica si reg fesiera

    taf auriu coagulazo-pozitivtaf auriu coagulazo-pozitiv

    apulo-noduli eritematosi dermici; ulcereaza central siapulo-noduli eritematosi dermici; ulcereaza central si

    elimina puroi; vindecare cu cicatricielimina puroi; vindecare cu cicatrici

    aucitate fenomene inflamatoriiaucitate fenomene inflamatorii

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    23/25

    .R#8I(=I..R#8I(=I.

    Tesuturi moi periung1ialeTesuturi moi periung1iale

    Forme acute- stafilococ auriu, streptococ piogenForme acute- stafilococ auriu, streptococ piogen

    cronice- coliformi, proteuscronice- coliformi, proteus

    Factori favorizanti) manic1iura, iritatii cronice, dermatozeFactori favorizanti) manic1iura, iritatii cronice, dermatoze

    pree&istentepree&istente

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    24/25

    5#LI R#3! 3! T#>I8! 5.(T!RI!8!5#LI R#3! 3! T#>I8! 5.(T!RI!8!

    indromul de epidermoliza stafilococica acutaindromul de epidermoliza stafilococica acuta

    indromul socului to&icindromul socului to&ic

    carlatinacarlatina

    ALTE INFECTII BACTERIENE

  • 7/24/2019 Inf Bacteriene Rez

    25/25

    ALTE INFECTII BACTERIENEALTE INFECTII BACTERIENE

    CUTANATECUTANATE

    1.1. Erizipeloidul Roenbac!Erizipeloidul Roenbac!- dat4 !risipelotri& insidiosa4- dat4 !risipelotri& insidiosa4

    ".". Eritra#a i trico#icoza a$ilaraEritra#a i trico#icoza a$ilara- dat4 (or%nebacterium minutissimum- dat4 (or%nebacterium minutissimum

    si respectiv ( tenuissi respectiv ( tenuis

    +4+4 ?eratoliza punctata-?eratoliza punctata- Micrococcus sedentariusMicrococcus sedentarius$$Kytococcus sedentariusKytococcus sedentarius';';

    Dermatophilus congolensisDermatophilus congolensis; specii de; specii de Corynebacterium,Actinomyces,Corynebacterium,Actinomyces,StreptomycesStreptomyces

    %.%. Carbunele &antra$'Carbunele &antra$'- dat4 de bacilului carbunos- dat4 de bacilului carbunos