IGIENA MUNCIIAliona Tihond..m. confereniar universitar.

PLANUL CURSULUI 1-Igiena muncii, scopul, sarcinile, obiectivele de studiu; 2-Clasificarea noxelor profesionale;3-Boli profesionale;4-Clasificarea bolilor profesionale;5- Diagnosticarea bolii profesionale;

6-Direciile asistenei medicale nfptuite de medicul de ntreprindere.7- Fiziologia muncii.8- Oboseala.9- Concluzii.

IGIENA MUNCII ESTE O RAMUR A IGIENEI, CARE CERCETEAZ CONDIIILE DE MUNC, FACTORII DIN MEDIUL DE MUNC I INFLUENA ACESTORA ASUPRA ORGANISMULUI MUNCITORILOR.

ScopulSTABILIREA UNOR INDICI, NORME FIZIOLOGICE COMPLEXE DE MSURI CARE S ASIGURE COMFORTUL LA LOCUL DE MUNC, PREVENIREA OBOSELII I NBOLNVIRILOR PROFESIONALE.

SARCINILE1- S PROMOVEZE I S MENIN GRADUL MAXIM DE BUNSTARE FIZIC, MINTAL I SOCIAL A MUNCITORILOR DIN TOATE PROFESIILE.

2- S PREVIN APARIIA DEVIERILOR DE LA STAREA OPTIM DE SNTATE A MUNCITORILOR DIN CAUZA CONDIIILOR NEFAVORABILE DE MUNC.

3- S PROTEJEZE MUNCITORII N EXERCITAREA PROFESIEI MPOTRIVA AGENILOR NOCIVI PENTRU SNTATE.

4- S ELABOREZE CERINE I NORMATIVE IGIENICE CA BAZ A LEGITILOR DE ASANARE A CONDIIILOR DE MUNC.

5- PROFILAXIA TRAUMATISMULUI DE PRODUCIE.

6- DETERMINAREA MODIFICRILOR FIZIOLOGICE, CARE AU LOC N PROCESUL DE MUNC.

7- ELABORAREA MSURILOR PENTRU ORGANIZAREA RAIONAL A REGIMULUI DE MUNC I ODIHN.

8-DE A IDENTIFICA I ELIMINA DIN ZONELE DE PRODUCIE AGENII NOCIVI.

9 DE A ASIGURA ASTFEL DE CONDIII, NCT EFORTURILE FIZICE I MINTALE IMPUSE MUNCITORILOR S CORESPUND STRUCTURILOR LOR ANATOMICE, FIZIOLOGICE I STRII PSIHOLOGICE.

10 DE A APLICA N NTREPRINDERI PROGRAME LARGI SANITARE, CARE S ACOPERE TOATE ASPECTELE SNTII.

OBIECTIVELE DE STUDIUCONDIIILE DE MUNC I INFLUENA ACESTORA ASUPRA ORGANISMULUI.

PROCESUL DE MUNC DIN PUNCT DE VEDERE AL INFLUENEI LUI ASUPRA ORGANISMULUI.

SNTATEA MUNCITORILOR, MORBIDITATEA, CARACTERUL BOLILOR APRUTE SUB INFLUENA FACTORILOR NOCIVI DE PRODUCIE.

DOMENIILE COMPONENTE ALE MEDICINII MUNCII

Ergonomie medical (fiziologia muncii aplicat).Bolile profesionale i bolile legate de profesiune.Evaluarea riscului profesional, aprecierea condiiilor de munc.

Prin condiii de munc nelegem ansamblul factorilor fizici, chimici sau biologici, care in de sistemul de munc, spaiul i organizarea muncii n cadrul unui anumit sistem, suprasolicitarea diferitelor organe i sisteme n ndeplinirea sarcinilor de munc.

Din punct de vedere al medicinii muncii i ergonomiei, condiiile de munc pot avea asupra organismului uman efecte, pozitive sau negative.

Iar din punct de vedere al strii de sntate ele pot fi:

indiferente,

sanogene,

patogene

Relaiile aplicate n igiena munciiRelaia fiziologic dintre om i munc.Relaia patologic dintre om i munc.Relaia activitate profesional- sntate.Relaia sntate- activitate profesional.

Relaia fiziologic dintre om i munc.

Munca este unul dintre cei mai importani factori de sanogenez, de generare i meninere a sntii la nivelul calitativ superior,de alimentaie fiziologic,de regim de via fiziologic.

Munca este prima necesitate a omului sntos. Aceast afirmare este valabil cu condiia ca munc s corespund particularitilor:anatomicefiziologicepsihice ale angajatului.

Relaia patologic dintre om i munc.

Munca, n anumite condiii, poate deveni factor etiologic principal de mbolnvire (provocnd boala profesional),factor etiologic favorizant al multor mbolnviri cu etiologie multefactorial (Boli legate de profesiune),factor etiologic agravant al multor mbolnviri.

Relaia activitate profesional- sntate.Presupune o activitate profesional desfurat n condiii de munc bune sau foarte bune are o stare de sntate bun sau foarte bun, dar i invers, o activitate profesional desfurat n condiii de munc nefavorabile are drept rezultat o stare de sntate proast.

Relaia sntate- activitate profesional.

Presupune ca o stare de sntate bun i foarte bun, influeneaz, alturi de competena i experiena profesional, o activitate bun, cu rezultate bune economice i de eficien a tuturor componenilor ntreprinderii

Ce aciuni sunt caracteristice medicinii muncii: 1- Examenul medical la ncadrarea n munc

care are ca scop ncadrarea fiecrei persoane n raport cu capacitile fizice, senzoriale i neuropsihice,sunt supuse acestui examen, toate personale care se ncadreaz n munc.

2- Examenul medical periodic - crui sunt supuse toate persoanele care desfoar activitile profesionale,

- se efectueaz n funcie de factorii de risc i starea de sntate.

Examenul medical periodic are ca scop de a determina1 starea de sntate n relaii cu condiiile de munc i noxele profesionale ,

2 depistarea bolilor profesionale,

3 reevaluarea aptitudinilor pentru munc.

4 - Profilaxia bolilor profesionale i a bolilor n relaie cu profesia.

5 - Educaia sanitar.

6 - Promovarea factorilor sanogeni.

Prin noxa profesional nelegem - factorul care aparine condiiilor de munc,

- care are asupra organismului uman efecte negative,

- determinnd sau favoriznd starea de boalsau scderea capacitii de munc.

CLASIFICAREA NOXELOR PROFESIONALENoxele profesionale se pot clasifica dup dou criterii:al apartenenei la condiiile de munc,al specificitii factorilor de risc profesional

CRITERIUL APARTENENEIInclude urmtorii facori:Noxe profesionale ce aparin organizrii muncii, organizrii neraionale, nefiziologice,Noxe profesionale ce aparin mediului de munc,Noxe profesionale ce aparin relaiei om-mainNoxe profesionale ce aparin relaiilor psiho-sociale dintr-un colectiv de munc (relaia om-om)

Noxe profesionale ce aparin organizrii muncii, organizrii neraionale, nefiziologice intensitatea mare a efortului predominant musculo-osteo-articular (efort fizic) sau neuropsihosenzorial; durata exagerat a muncii; ritm de munc nefiziologic (prea rapid i o perioad mare de timp; regim de munc necorespunztor (raportul dintre perioadele de munc i cele de repaus necorespunztoare din punct de vedere fiziologic);

efort static prelungit a anumitor grupe musculare; poziii vicioase sau forate, prelungite; alternana necorespunztoare fiziologic pentru anumite persoane-a celoe trei schimburi de munc; munca monoton cu subsolicitri; munca mecanizat sau automatizat cu suprasolicitri;

Noxe profesionale ce aparin mediului de munc,

FIZICI.CHIMICI.BIOLOGICI.PSIHOFIZIOLOGICI.

Factorii fizici

MICROCLIMATUL NEFAVORABIL, RADIAII IONIZANTE, RADIAII NEIONIZANTE , ZGOMOT, VIBRAIE, ULTRASUNET, PRESIUNE ATMOSFERIC.

Factorii chimiciDUP CARACTERUL DE ACIUNE

SUBSTANE TOXICE: * excitante, * cancerogene, * mutagene, * care acioneaz asupra reproduciei.

DUP CILE DE NCORPORARE N ORGANISM:

* prin cile respiratorii,

* prin tubul digestiv,

* prin piele.

BIOLOGICI.

1- MICROORGANISME.

* AGENII PATOGENI, * PARAZITARI.

2- MACROORGANISME. * ANIMALE, * PLANTE.

PSIHOFIZIOLOGICISUPRANCORDAREA FIZIC: 1- STATIC,

2-DINAMIC,

3- HIPODINAMIC.

SUPRANCORDARE NEUROPSIHIC:

1- INTELECTUAL, 2- A ANALIZATORILOR, 3- EMOIONAL, 4- MONOTON

Noxe profesionale ce aparin relaiei om-main

Pot determina:eforturi intense de scurt durat;poziii vicioase;suprasolicitri neuropsihice i senzoriale timp ndelungat;apariia unor factoori de mediu nocivi (zgomot,trepidaii, toxice).

Noxe profesionale ce aparin relaiilor psiho-sociale dintr-un colectiv de munc (relaia om-om)

relaii necorespunztoare dintreun conductor i colaboratorii si sau rellaii necorespunztoare ntre membrii unui colectiv de munc;absena motivaiei n munc;lipsa unor satisfacii morale;aciuni de inechitate la locul de munc.

CRITERIUL SPECIFICITII

Noxe profesionale generale exclusiv la locurile de munc, de anumite procese tehnologice (laser),

Noxe profesionale care sunt prezente i n mediul nconjurtor general dar concentraiile sau intensitile lor sunt insuficient de mari pentru a putea produce nbolnviri la persoanele neexpuse profesional,

Noxe profesionale prezente i la locurile de munc i mediul nconjurtor general,

Noxe profesionale prezente predominant n mediul ncojurtor general.

BOLI PROFESIONALESunt procese patologice cauzate sau declanate de nocivitile profesionale, caracteristice procesului de munc, exercitrii unei meserii sau profesiuni.

Bolile profesionale se pot manifesta sub form - cronic - acut

BOAL PROFISIONAL ACUT apare n caz dac agenii nocivi de la locul de munc acioneaz asupra organismului muncitorilor n concentraii mari, timp scurt, mai des considerat ca accident de producie.

Exemplu - intoxicaii acute cu oxid de carbon, - clor, - hidrogen sulfurat.

BOAL PROFISIONAL CRONIC apare n cazul dac agenii nocivi de la locul de munc acioneaz asupra organismului muncitorilor timp ndelungat i cu intensitate redus. Exemplu pneumoconiozele.

CLASIFICAREA BOLILOR PROFESIONALE

specificenespecifice absolut specifice relativ specifice

Bolile profesionale absolut specifice sunt cauzate numai i numai de anumii factori nocivi de producie. Exemplu pneumoconiozele, - boala de cheson.

Bolile profesionale relativ specificesunt bolile profesionale, care mai des se ntlnesc n condiii de producie, dar pot fi i in condiii casnice. Exemplu intoxicaii cronice cu plumb.

Bolile profesionale nespecifice sunt bolile care pot aprea sub influena diferitor factori nocivi, ns evoluia bolii se agraveaz sub aciunea factorilor nocivi specifici de producie.

LISTA BOLILOR PROFESIONALE MAI RSPDITE1- Intoxicaiile acute i cronice.2- Pneumoconiozele.3- Berilioza.4- Bronitele cronice cauzate de praf.5- Enfizemul pulmonar.6- Boli parazitare i contagioase.7- Boala de cheson.

8. Dilatri pronunate ale venelor. 9. Neuralgii, neurite, plexite etc.10. Afeciuni de vibraii.11. Artrite cronice.12. Boala actinic.13. Cataracta14. Miopia progresiva etc.

Alte clasificri a bolilor profesionale 1- Dup etiologia bolii Exemplu: bolile care apar sub influena prafului; toxicele industriale etc.

2- Dup sistemele organismului afectate

Exemplu: boli profesionale a - sistemului cardiovascular, - sistemului nervos central, - a organelor respiratorii.

Pentru a hotr diagnosticul unei boli profesionale medicul trebuie s cunoasc urmtorii factori:* condiiile de munc* structura procesului de munc, a profesiei* ruta profesional dup crticica de munc* date despre astfel de boal la ali muncitori de pe acest sector.

DIAGNOSTICAREA BOLII PROFESIONALE In ordinul Ministerului Sntii al RM din 17.06.1996 nr. 132 in punctul 1 A atribui dreptul de concludere i determinare a unei boli profesionale numai Consiliului Medical creat pe baza Centrului Republican de Patologii Profesionale.

Trecerea la alt lucru inofensiv Comisia Medical Consultativ Gradul de incapacitate de munc se stabilete de Comisia Medical de expertiz a Muncii.

Direciile asistenei medicale nfptuite de medicul de ntreprindere Activitatea se desfoar in trei domenii:

1- curativ-profilactic,2- igienico-sanitar,3- in educaie sanitar.

n domeniul curativ-profilactic Medicul de ntreprindere are urmtoarele sarcini:

1- asigur asistena medical curenta i de urgen;2- efectueaz controlul medical periodic;3- dispanserizeaz bolnavii de boli cronice sau profesionale;

4- efectueaz periodic analiza morbiditii generale, profesionale i cu incapacitate temporar de munc;

5- elaboreaz planul de msuri medicale curativo-profilactice,igienico-sanitare i de protecie a muncii pentru prevenirea i reducerea morbiditii.

n domeniul igienico-sanitar:1- studiaz condiiile de munc i procesele tehnologice pentru depistarea condiiilor de mediu i de lucru, care pot aciona asupra sntii muncitorilor;

2-recomand msuri de profilaxie;

3- supravegheaz i controleaz modul cum sunt respectate normele igienice.

n domeniul educaiei sanitare

1- informeaz muncitorii referitor la morbiditatea general, profesional i cu incapacitate temporar de munc;

2- petrece instruirea cu privire la factorii de munc, care reprezint risc pentru sntatea muncitorilor;

3- petrece instruirea cu privire la respectarea regulilor de igien individual i general, a normelor de protecie a muncii.