i"/ ,i i I ,t+,c+rlGt bDECLARATIE DE AvERE tw,r* fr/u6 *le

292 din Codul penal privind falsul in declaralii, declar pe propria rSspundere, cd impreunl cu familiar)

delin urm[toarele:

I. BUNURI IMOBILE1. TerenuriN OTA:Se vor declara inclusiv cele aflatein alte tdri,

*Categoriile indicate sunt: (1) :agricol1; (2) forestier; (3)

dacd se afl6 in circuitul civil

2. ClldiriNOTA:Se vor declara inclusiv cele aflatein alte !dn.

intravilan; (4) ,ifffi: apd,;ds) alte categorii de terdnuri extravilane,

, ,fft""

2/)1

tl* Categorii)le indicate sunt: (l) dpa{afidnt; (2) cas6 de locuit; ($ casd dl4y'effi(6ffi,spa1ii

*l)Prin/amilie se infelege so{ul/sofia gi copiii afla{i in intrefinerea acestora€'w'*2) La "Titular" se men{ioneaz6,in caztl bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, solul/sotia, copilul), iar in cazul

bunurilor in coproprietate, cota-parte gi numele coproprietarilor.

II.BT]NLIRI MOBILE

erciale/de

*ffiffi# $ffi ,, i: :r l .1,. '. ,r,,::,,,, . ' ii1, , ,,:,:iilj

,*,,s._g# 1H$#fiiilrtfr{ffi;64:q.1 ,+,.'|of]:: tl:i4,ii :, i,i{lil

:':'Ii:, .:' ii ::,:i...lJr!: :r ".:'' i, I

fuanlr' /], tbf j*#4 iillrevl A^ Zrc2 9&r*, ElffWH &enprTzrrc Gr(.rAl\fr*^|ru ,{ notiWi{{r, /'

Ull[t7D Jrz vohytqt' b'/,ohr*'vtL, o/Ldl, bt/t 26 rr),p.ro/frM#, dhtTst-tfue O;nib &r**

(ltrcne4i -/q b ,fe+ary rd/flstIH //

*uli t"Li'ifi' ![rn I rte.vr'/oro )eC kiur. 'prruut Wrl*3 fi r, *-t^ lll,urr Zrn* & rTrt*J

t-*ClhrY 5 #rbrti I ,e iu.,lxz--f.t tff )

/"Mrq

-ffiiht'Ac,vnfr-l ({r*at?F -ft1 'l ,,ril

(fi * rrr{./LtY Lqt' d" c'{"-.;4, /.q,;fy*n-* Cl

1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, magini agricoler galupe, iahturi gi alte mijloace de transpot'tcare sunt supuse inmatriculflrii, potrivit legii

,Ji "7"tr trtt

2. Bunuri sub formi de metale pre{ioase, bijuterii, obiecte de artii gi de cult, colecfii de arttr gi

numismatic[, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural na{ional sau universal, a ciror valoareinsumatl deptrqegte 5.000 de euro.

NOTA:Se vor mentionatoate bunurile aflate in proprietate, indiferent dac[ ele se afli sau nu pe teritoriul Romdniei la

momentul declardrii.

ltl. BUNURT MOBILE, A cAnonBUr\uRI IMoBILT iNsrnArNATE

VALOARE DEPA$E$TE 3.000 DEix UUMILE tz LUNI.

EURO FIECARE, $I

./

/

IV. ACTIVE FINANCIAREl..Conturi gi dep azit:e bancare, fonduri de investitii,inclusiv cardurile de credit,'dacI valoarea insum atil

forme echivalente de economisire gi investire,a tuturor acestora depfuegte 5.000 de euro.

NorA:Se vor declara inclusiv cele aflate in bdnci sau institulii financiare din striinitate.

*Categoriile indicate sunt: (l) cont curentinvestifii sau echivalente, inclusiv fonduri

sau echivalente (inclusiv card); (2)

private de pensii sau alte sisteme cudepozit bancar sau echivalente;acumulare (se vor declara cele

(3) fonduri de

aferente anului

fiscal anterior \-.

2. Plasamente, investi{ii directe gi imprumuturi acordate, daci valoarea de piaftr insumati a tuturoracestora deptrgegte 5.000 de euro.

NoTA:Se vor declara inclusiv investitiile gi participirile in strdindtate'

* Categoriild indicate @[inute(titluridestat,certificate,obligatiuni);(2)actiunisaup6r[isocialein

*U cLr lrtdb

societ6!i comerciale; (3) imprumuturi acordate in nume personal.

3. AItepe an:

VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subven{ionate fali de valoarea departea unor persoane, organizafii, societdfi comerciale, regii autonome, companii/societ[fisau institu{ii pubtice romflneqti sau strtrine, inclusiv burse, credite, garanfii, deconttrri dealtele decflt cele ale angajatorului, a ciror valoare individualtr deplgegte 500 de euro*

active producltoare de venituri nete, care insumate deptrgesc echivalentul a 5.000 de euro

NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in shdin[tatd

'.'r.:.

V. DATORII (,

Debite, ipoteci, garan,tii emise in beneficiul unui terf, bunuri achizi{ionate in qistem leasing gi alteasemenea bunuri, dac[ valoarea insumati a tuturor acestora depigegte 5.000 de euro.NOTA:Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strlindtate.

pia{I dinna{ionalecheltuieli,

v

Se excepteazd de la declarare cadourile qi trataliile uzuale primite din partea rudelor fle gradul I gi al Il-lea.

VII. Venituri ale declarantului gi ale membrilor sii de familie, realaatein ultimui an fiscal incheiat(potrivit art. 4l din Legea nr. 57112003 privind Codul fiscal, cu modificirile gi complettrriieulterioare)

NOTA:Se vor declara inclusiv veniturile provenite din strdin[tate.

lu /3

it!*ii ffi.* f$zj

1.1 Titular

1.2 Sot/sotie

/1.3 Copii /

/

)/r oQ

2. Venituri din activitlti independente2.1. Titular

2.2. Sot/sotie

3. Venituri din cedarea folosintei bunurilor3.1. Titular

3.2. SoVsotie

4. Venituri din investitii4.1. Titular

4.2. Sot/sotie

5. Venituri din nensii5.1. Titular

5.2. So{/sofie

6. Venituri din activitilti asricole6.1. Titular

6.2. Sot/sotie

7. Venituri din premii si din iocuri de noroc7 .1. Titular

7 .2. Sot/sotie

7 .3. Cooii

8. 1. Titular

8.2. Sot/sotie

8.3. Conii

Venituri din alte

prezentadeclara{ie constituie act public qi rIspund potrivit legii penale pentru inexactitatea sau

caracterul incomplet al datelor menfionate.

Data com IetI-rii: Semnltura: